【比利时一病例同时感染两种变异株 以色列向高危成人提供加强针丨大流行手记（7月11日）】欧洲临床微生物学和传染病大会（ECCMID）披露了一起同时感染两种变异毒株的病例，该病例未接种疫苗。以色列卫生部长周日表示，即日起，接受过两剂辉瑞公司疫苗的免疫系统受损的成年人可以得到强化注射，但是否向公众广泛提供加强针有待进一步决定。https://t.cn/A6fpcsOh
【拜登认怂了！】
新冠病毒的源头在哪里，是一个科学问题，连世界卫生组织那么一大帮子专家，而且是世界顶级的医学专家，研究了这一年多，今年2月份还专门到中国来调查和研究了，到现在依然不知道源头在哪里，仅仅是说来源于中国实验室泄露的可能性极低，来源于动物的可能性相对较高。
这样一个高深的科学问题，理所应当由科学家来进行研究，什么时候能研究的出来，还真不好说。可是美国总统布置了一个什么工作呢？他让一帮行政干部去研究这个事。为什么这么说呢？因为美国的情报部门隶属于美国政府，所以他们是一群公务员，用中国老百姓的话说就叫行政干部。我不是说行政干部没本事，行政干部有他们的专长，他们的专长在于管理。至于美国的情报部门的人，他们擅长于搜集情报，比如去卧个底、偷个东西、搞个窃听......等等这之类，他们是行家。但是，让这一帮行政干部去搞科学研究，肯定不靠谱。
可是，拜登总统，让这帮行政干部去搞科学研究，所以，他们咋研究得出来呢？说实话，在美国，当个行政干部，也真不容易。
尤为过瘾的是，科学家搞一项科学研究，啥时候能得出研究结果都是不确定的，这是科学界的常识。因为科学研究有很强的偶然性，有的科学家搞一辈子都没搞出个什么名堂来，有的科学家一上场，他运气好，就能有重大突破。可是拜登总统竟然要求这帮子行政干部去研究一个科学项目，还要求这帮行政干部90天之内必须拿出结果。实在是太扯了。
那难道堂堂的拜登总统，不知道这事很不靠谱吗？我认为堂堂的拜登，不可能不知道。虽然我去年以来也没少说拜登的坏话，但我必须要承认，拜登的这点明白劲儿，还是有的。
那为什么拜登还要这样搞呢？那只有一个回答，那就是，关于这项科学研究的结果，拜登想要什么样的结果，他的这帮手下，这帮行政干部，就要为他提供什么结果----他手下的行政干部肯定比科学家要听话的多。比如，拜登想要的结果是来源于中国的实验室泄露，然后根据这个所谓的研究结果给中国定罪，那么他的这帮手下就会装模作样的研究一下，然后得出这个结果；如果拜登要想要的结果不是这个结果，他不想给中国扣屎盆子，那么他的这帮手下也会装模作样的研究一下，然后得出总统想要的结果。
总而言之，所谓的研究结果，其实是拜登想咋样就咋样。就像在2003年的时候，美国的前国务卿鲍威尔拿着一袋貌似洗衣粉的东西，在联合国安理会上说，那是伊拉克拥有大规模杀伤性武器的证据----那个所谓的证据也是美国的情报部门搞出来的。总而言之，美国想说伊拉克拥有大规模杀伤性武器，于是美国的情报部门就能研究出这样一个结果，于是美国就可以派军队攻打伊拉克，导致几十万平民的伤亡。
这就是美国的德性，这就是美国的套路，全世界人都看得清清楚楚。自从2003年美国的情报部门把一袋洗衣粉研究成了伊拉克大规模杀伤性武器的证据以后，美国情报部门干什么事情，地球人都不相信了。
那么现在最新的消息传出来说，美国官员说他们研究不出来这个结果。这是啥意思呢？这只能说明拜登不想让美国的这帮行政干部研究出了什么结果来。地球人都知道，他们最想要的结果，或者说他们预先设定的科学研究的研究结果是，新冠病毒来源于中国的实验室泄露。现在他们说研究不出来这个结果，那就说明他们不想把这个屎盆子扣到中国的头上。
所以这个消息透露出来的信息就是，在新冠病毒溯源的问题上，美国人可能会犯软----当然美国人一天到晚颠三倒四，一会儿天上一会儿地下，过两天他可能又想给中国扣屎盆子，所以咱中国人也不能当真。但不管怎么说，我今天所提到的这道消息所展示出来的含义就是这样，简单地说就是，美国人可能会犯软。
那接下来的问题就是，他为什么会犯这个软呢？
我一直坚持认为，国际上的很多事件的原因，应该是多方面的，不能一言以蔽之。我做节目往往一期节目只能选择一个角度。那么我今天所要选择的角度就是，中国最近对美国做了什么。
6月22日，中国外交部发言人对美国发出了三个响亮的呼吁，第一，彻底调查美国疫情的源头，第二，彻底调查美国抗疫不力的原因和责任者，第三，彻底调查美国德特里克堡以及其他200多个海外生物基地存在的问题。
这是啥意思呢？这个意思就是说，你美国不是怀疑病毒的源头来源于中国的实验室吗？那么我也要呼吁调查一下你美国的实验室，说不定这个病毒就是从你美国实验室泄露的。事实上，科学界和舆论届已经提供了大量的证据，只不过还没有做出最后的结论。
不仅如此，还要调查你美国抗击疫情不利的原因和责任者。为什么这么说呢？因为病毒的产生可能是人类无法控制的，但病毒发现以后人类应该有能力把它控制好，而从目前的情况来看，全世界疫情蔓延，一个非常重要的原因是美国控制疫情不力，最后导致传播到了全世界。而与此形成鲜明对比的是，中国发现疫情之后很快就控制了疫情。如果把导致全世界疫情蔓延的屎盆子扣到美国人头上了，那我们也可以学着美国人去年以来要求中国的那副嘴脸，要求美国道歉，赔偿，负担全世界抗击新冠疫情的医疗费和造成的经济损失。
这样一趟分析下来，逻辑很顺。
中国的这一个行动很值得浓墨重彩地说一说，因为这是中国外交历史上的突破和转折。
有的朋友可能会觉得我有点儿故弄玄虚了，或者是有点夸张。
那么请允许我稍微细致的分析一下。其实我们只要细细的梳理一下，就会发现中国的外交，长期以来奉行的一个基本原则就是：原地防守。
什么是原地防守呢？它首要的含义就是不主动攻击别人。中国的领导人和中国的官方文件多次强调过，中国不惹事、不怕事。什么叫不惹事呢？就是不攻击别人。什么叫不怕事呢？就是你惹我我也不怕。
因为我们不惹事，所以我们的外交战都是防守。都是别人惹我们了，我们才开始防守，所以我又把它称之为原地防守，就是我待在这里，你攻击我哪个地方，我就在这个地方进行防守。
比如，你说我新疆存在强迫劳动，我就在新疆是否存在强迫劳动的这个问题上进行防守，提供证据证明我没有强迫劳动。
再比如，你说我颁布香港版的国家安全法是侵犯了香港人的人权和自由，我就在香港的问题上进行防守，论述这是中国的内政，别人不能指手画脚，而且我不是要限制香港人的人权和自由，我是要打击那些乱港卖国的分裂分子。
再比如，你说我对台湾施加了一定的压力，危害了台海的和平，我就在台湾问题上进行防守，论证台湾是中国的一个省，台湾问题是中国的内政，我想怎么管台湾，那是我的事，别人不要插嘴。
……等等等等。
这样的一种外交策略，可以简单的归纳成一句口语，那就是：别人指到哪里，我们就打到哪里。
别人在哪里攻击我们，我们就在哪里展开战斗；别人在哪里攻击我们，我们就在哪里防守。所以叫：原地防守。这个表述由两个关键词构成，一个是原地，一个是防守。
既然叫原地，那就说明我们不开辟新的战场；既然叫防守，就意味着我们不主动进攻，我们不主动挑事儿。
我还想特别说明的是，最近这几年，不管是国际上还是我们中国人自己，都觉得我们在外交上越来越强硬，所谓“战狼外交”这个词就是这么来的。但我依然要说，尽管我们的外交越来越有战狼的味道，但我们依然是属于原地防守，只不过是在原地防守的时候越来越狠了，越来越有点儿像一条狼了。
但是说实话，如果我们真把自己比成一条狼，那么新的问题来了，狼会呆在原地简单地搞一下防守吗？所谓狼，一定是要去攻击别人的，不攻击别人的狼，能叫狼吗？所以我认为，我们这几年的外交虽然越来越有骨气，但是其实算不上战狼外交。只不过跟过去比要好多了，所以我们觉得我们有点像一条狼了。
这样一趟分析下来，我们再回到我们6月22日外交部发言人发出的三条关于美国的呼吁，就可以发现，我们已经不是原地防守了，我们在主动出击。
你美国人说新冠病毒的源头有可能是中国的实验室的泄漏，按照原地防守的策略，我就应该去证明我的实验室没泄露，事情到这个份儿上就完了。可是6月22日我们的外交部发言人的呼吁就不是停留在这个份上了，而是说要调查美国的实验室是否泄露了病毒。以我的理解，这叫进攻。
不仅如此，我们还开辟了新的战场，为什么呢？因为美国人盯着中国的是实验室泄露的问题，他没有说中国人防控疫情不力的问题，因为中国人的疫情防控可以说世界第一，他实在张不开嘴说这个话，可是美国人的疫情防控是一塌糊涂，曾经一度它以全世界5%的人口占据了全世界25%的感染人数。所以我们的外交部发言人说要追查美国人疫情防控不力的责任问题，就是开辟了一个新的战场，这个战场是中国人开辟的，不是美国人开辟的。
所以我们这一次不仅是在进攻，而且不仅在美国人事先设定的战场上发起了进攻，而且开辟了新的战场去向敌人进攻。
朋友们可以想象一下，如果是一场战斗，美国人向中国人进攻，中国人就在自己的阵地上防守，这是中国过去的策略。而现在变了，现在中国人不仅防守，而且跳出阵地主动扑向敌人，进攻敌人，这是进攻。不仅在美国人事先设定的阵地上进攻，而且还派一支部队开辟另外一个阵地，向美国发起进攻。
这个意思，是不是跟以前不一样了？
不仅如此，中国最近这一段时间对美国发起进攻，而且开辟新的战场，还有一个特别值得一说的战场，那就是古巴。
1962年2月3日，美国总统肯尼迪宣布对他的邻国古巴实行经济、金融封锁和贸易的禁运，此后虽然有所放松，但一直实行封锁政策，让古巴这个国家几十年来日子都很难熬。6月23日，联合国大会正式通过有关于让美国解除对古巴禁运以及制裁的决议！
我相信，能够通过这样的一个美国人不想看到的决议，中国一定功不可没。尤为重要的是，表决结果是184张赞成票通过，中国与183个国家都投下了赞成票，获得压倒性胜利。更为重要的是，反对这个决议的只有两个国家，一个国家就是美国自己，除了美国自己，另外只有一个国家跟他站在一起，那就是以色列（另外乌克兰、阿联酋和哥伦比亚三个国家投了弃权票）。
美国一直号称自己是世界的老大，全世界也基本上是这样认为的。可是堂堂一个老大，他的主张在将近190个参加投票的国家里面，只获得了一个国家的赞同。
这样的老大，还叫什么老大呢？
这其实是中国向美国发起的一次主动进攻，而且相对于新冠病毒溯源而言，是中国对美国开辟的一个新的战场。
在这样的背景下，很有意思地，美国传出消息说，原来他们安排行政干部要调查新冠病毒的源头是不是中国实验室泄露，这事儿估计调查不出来结果了，也就是估计确定不了这个新冠病毒的源头是来源于中国实验室泄露，也就是估计这个屎盆子不会扣在中国的头上了。
新冠病毒的源头在哪里，是一个科学问题，连世界卫生组织那么一大帮子专家，而且是世界顶级的医学专家，研究了这一年多，今年2月份还专门到中国来调查和研究了，到现在依然不知道源头在哪里，仅仅是说来源于中国实验室泄露的可能性极低，来源于动物的可能性相对较高。
这样一个高深的科学问题，理所应当由科学家来进行研究，什么时候能研究的出来，还真不好说。可是美国总统布置了一个什么工作呢？他让一帮行政干部去研究这个事。为什么这么说呢？因为美国的情报部门隶属于美国政府，所以他们是一群公务员，用中国老百姓的话说就叫行政干部。我不是说行政干部没本事，行政干部有他们的专长，他们的专长在于管理。至于美国的情报部门的人，他们擅长于搜集情报，比如去卧个底、偷个东西、搞个窃听......等等这之类，他们是行家。但是，让这一帮行政干部去搞科学研究，肯定不靠谱。
可是，拜登总统，让这帮行政干部去搞科学研究，所以，他们咋研究得出来呢？说实话，在美国，当个行政干部，也真不容易。
尤为过瘾的是，科学家搞一项科学研究，啥时候能得出研究结果都是不确定的，这是科学界的常识。因为科学研究有很强的偶然性，有的科学家搞一辈子都没搞出个什么名堂来，有的科学家一上场，他运气好，就能有重大突破。可是拜登总统竟然要求这帮子行政干部去研究一个科学项目，还要求这帮行政干部90天之内必须拿出结果。实在是太扯了。
那难道堂堂的拜登总统，不知道这事很不靠谱吗？我认为堂堂的拜登，不可能不知道。虽然我去年以来也没少说拜登的坏话，但我必须要承认，拜登的这点明白劲儿，还是有的。
那为什么拜登还要这样搞呢？那只有一个回答，那就是，关于这项科学研究的结果，拜登想要什么样的结果，他的这帮手下，这帮行政干部，就要为他提供什么结果----他手下的行政干部肯定比科学家要听话的多。比如，拜登想要的结果是来源于中国的实验室泄露，然后根据这个所谓的研究结果给中国定罪，那么他的这帮手下就会装模作样的研究一下，然后得出这个结果；如果拜登要想要的结果不是这个结果，他不想给中国扣屎盆子，那么他的这帮手下也会装模作样的研究一下，然后得出总统想要的结果。
总而言之，所谓的研究结果，其实是拜登想咋样就咋样。就像在2003年的时候，美国的前国务卿鲍威尔拿着一袋貌似洗衣粉的东西，在联合国安理会上说，那是伊拉克拥有大规模杀伤性武器的证据----那个所谓的证据也是美国的情报部门搞出来的。总而言之，美国想说伊拉克拥有大规模杀伤性武器，于是美国的情报部门就能研究出这样一个结果，于是美国就可以派军队攻打伊拉克，导致几十万平民的伤亡。
这就是美国的德性，这就是美国的套路，全世界人都看得清清楚楚。自从2003年美国的情报部门把一袋洗衣粉研究成了伊拉克大规模杀伤性武器的证据以后，美国情报部门干什么事情，地球人都不相信了。
那么现在最新的消息传出来说，美国官员说他们研究不出来这个结果。这是啥意思呢？这只能说明拜登不想让美国的这帮行政干部研究出了什么结果来。地球人都知道，他们最想要的结果，或者说他们预先设定的科学研究的研究结果是，新冠病毒来源于中国的实验室泄露。现在他们说研究不出来这个结果，那就说明他们不想把这个屎盆子扣到中国的头上。
所以这个消息透露出来的信息就是，在新冠病毒溯源的问题上，美国人可能会犯软----当然美国人一天到晚颠三倒四，一会儿天上一会儿地下，过两天他可能又想给中国扣屎盆子，所以咱中国人也不能当真。但不管怎么说，我今天所提到的这道消息所展示出来的含义就是这样，简单地说就是，美国人可能会犯软。
那接下来的问题就是，他为什么会犯这个软呢？
我一直坚持认为，国际上的很多事件的原因，应该是多方面的，不能一言以蔽之。我做节目往往一期节目只能选择一个角度。那么我今天所要选择的角度就是，中国最近对美国做了什么。
6月22日，中国外交部发言人对美国发出了三个响亮的呼吁，第一，彻底调查美国疫情的源头，第二，彻底调查美国抗疫不力的原因和责任者，第三，彻底调查美国德特里克堡以及其他200多个海外生物基地存在的问题。
这是啥意思呢？这个意思就是说，你美国不是怀疑病毒的源头来源于中国的实验室吗？那么我也要呼吁调查一下你美国的实验室，说不定这个病毒就是从你美国实验室泄露的。事实上，科学界和舆论届已经提供了大量的证据，只不过还没有做出最后的结论。
不仅如此，还要调查你美国抗击疫情不利的原因和责任者。为什么这么说呢？因为病毒的产生可能是人类无法控制的，但病毒发现以后人类应该有能力把它控制好，而从目前的情况来看，全世界疫情蔓延，一个非常重要的原因是美国控制疫情不力，最后导致传播到了全世界。而与此形成鲜明对比的是，中国发现疫情之后很快就控制了疫情。如果把导致全世界疫情蔓延的屎盆子扣到美国人头上了，那我们也可以学着美国人去年以来要求中国的那副嘴脸，要求美国道歉，赔偿，负担全世界抗击新冠疫情的医疗费和造成的经济损失。
这样一趟分析下来，逻辑很顺。
中国的这一个行动很值得浓墨重彩地说一说，因为这是中国外交历史上的突破和转折。
有的朋友可能会觉得我有点儿故弄玄虚了，或者是有点夸张。
那么请允许我稍微细致的分析一下。其实我们只要细细的梳理一下，就会发现中国的外交，长期以来奉行的一个基本原则就是：原地防守。
什么是原地防守呢？它首要的含义就是不主动攻击别人。中国的领导人和中国的官方文件多次强调过，中国不惹事、不怕事。什么叫不惹事呢？就是不攻击别人。什么叫不怕事呢？就是你惹我我也不怕。
因为我们不惹事，所以我们的外交战都是防守。都是别人惹我们了，我们才开始防守，所以我又把它称之为原地防守，就是我待在这里，你攻击我哪个地方，我就在这个地方进行防守。
比如，你说我新疆存在强迫劳动，我就在新疆是否存在强迫劳动的这个问题上进行防守，提供证据证明我没有强迫劳动。
再比如，你说我颁布香港版的国家安全法是侵犯了香港人的人权和自由，我就在香港的问题上进行防守，论述这是中国的内政，别人不能指手画脚，而且我不是要限制香港人的人权和自由，我是要打击那些乱港卖国的分裂分子。
再比如，你说我对台湾施加了一定的压力，危害了台海的和平，我就在台湾问题上进行防守，论证台湾是中国的一个省，台湾问题是中国的内政，我想怎么管台湾，那是我的事，别人不要插嘴。
……等等等等。
这样的一种外交策略，可以简单的归纳成一句口语，那就是：别人指到哪里，我们就打到哪里。
别人在哪里攻击我们，我们就在哪里展开战斗；别人在哪里攻击我们，我们就在哪里防守。所以叫：原地防守。这个表述由两个关键词构成，一个是原地，一个是防守。
既然叫原地，那就说明我们不开辟新的战场；既然叫防守，就意味着我们不主动进攻，我们不主动挑事儿。
我还想特别说明的是，最近这几年，不管是国际上还是我们中国人自己，都觉得我们在外交上越来越强硬，所谓“战狼外交”这个词就是这么来的。但我依然要说，尽管我们的外交越来越有战狼的味道，但我们依然是属于原地防守，只不过是在原地防守的时候越来越狠了，越来越有点儿像一条狼了。
但是说实话，如果我们真把自己比成一条狼，那么新的问题来了，狼会呆在原地简单地搞一下防守吗？所谓狼，一定是要去攻击别人的，不攻击别人的狼，能叫狼吗？所以我认为，我们这几年的外交虽然越来越有骨气，但是其实算不上战狼外交。只不过跟过去比要好多了，所以我们觉得我们有点像一条狼了。
这样一趟分析下来，我们再回到我们6月22日外交部发言人发出的三条关于美国的呼吁，就可以发现，我们已经不是原地防守了，我们在主动出击。
你美国人说新冠病毒的源头有可能是中国的实验室的泄漏，按照原地防守的策略，我就应该去证明我的实验室没泄露，事情到这个份儿上就完了。可是6月22日我们的外交部发言人的呼吁就不是停留在这个份上了，而是说要调查美国的实验室是否泄露了病毒。以我的理解，这叫进攻。
不仅如此，我们还开辟了新的战场，为什么呢？因为美国人盯着中国的是实验室泄露的问题，他没有说中国人防控疫情不力的问题，因为中国人的疫情防控可以说世界第一，他实在张不开嘴说这个话，可是美国人的疫情防控是一塌糊涂，曾经一度它以全世界5%的人口占据了全世界25%的感染人数。所以我们的外交部发言人说要追查美国人疫情防控不力的责任问题，就是开辟了一个新的战场，这个战场是中国人开辟的，不是美国人开辟的。
所以我们这一次不仅是在进攻，而且不仅在美国人事先设定的战场上发起了进攻，而且开辟了新的战场去向敌人进攻。
朋友们可以想象一下，如果是一场战斗，美国人向中国人进攻，中国人就在自己的阵地上防守，这是中国过去的策略。而现在变了，现在中国人不仅防守，而且跳出阵地主动扑向敌人，进攻敌人，这是进攻。不仅在美国人事先设定的阵地上进攻，而且还派一支部队开辟另外一个阵地，向美国发起进攻。
这个意思，是不是跟以前不一样了？
不仅如此，中国最近这一段时间对美国发起进攻，而且开辟新的战场，还有一个特别值得一说的战场，那就是古巴。
1962年2月3日，美国总统肯尼迪宣布对他的邻国古巴实行经济、金融封锁和贸易的禁运，此后虽然有所放松，但一直实行封锁政策，让古巴这个国家几十年来日子都很难熬。6月23日，联合国大会正式通过有关于让美国解除对古巴禁运以及制裁的决议！
我相信，能够通过这样的一个美国人不想看到的决议，中国一定功不可没。尤为重要的是，表决结果是184张赞成票通过，中国与183个国家都投下了赞成票，获得压倒性胜利。更为重要的是，反对这个决议的只有两个国家，一个国家就是美国自己，除了美国自己，另外只有一个国家跟他站在一起，那就是以色列（另外乌克兰、阿联酋和哥伦比亚三个国家投了弃权票）。
美国一直号称自己是世界的老大，全世界也基本上是这样认为的。可是堂堂一个老大，他的主张在将近190个参加投票的国家里面，只获得了一个国家的赞同。
这样的老大，还叫什么老大呢？
这其实是中国向美国发起的一次主动进攻，而且相对于新冠病毒溯源而言，是中国对美国开辟的一个新的战场。
在这样的背景下，很有意思地，美国传出消息说，原来他们安排行政干部要调查新冠病毒的源头是不是中国实验室泄露，这事儿估计调查不出来结果了，也就是估计确定不了这个新冠病毒的源头是来源于中国实验室泄露，也就是估计这个屎盆子不会扣在中国的头上了。
【钟南山院士：#防控新冠Delta变异株社区传播的阶段性总结#】#钟南山 防控新冠Delta变异株社区传播的阶段性总结#
一、Delta变异株在全世界传播的现状，可能成为重点株
英国：在自6月11日-6月18日，德尔塔（Delta）毒株的病例增加了33630例，根据最新测序和基因分型数据显示，过去一周，英国目前有99%的确诊病例感染了Delta变异株。
俄罗斯：莫斯科89.3%的新发现的新冠肺炎患者体内都发现了Delta变异株。
新加坡：95%新发的本地传播病例感染Delta变异株。
美国：目前美国确诊患者中，有约10%感染了Delta变异株，这一数字正在以每两周翻一番的速度上涨。
6月21日，在新冠肺炎例行发布会上，世界卫生组织（WHO）紧急项目技术主管Maria Van Kerkhove（玛丽亚·范·科霍夫）表示，新冠Delta变异株（B.1.617.2，最早发现于印度）已传播至全球92个国家。
二、3起新冠传播事件，其中Delta变异株是首次在中国输入并在社区传入
5月21日以来，我省发生了三起由新冠病毒变异株引发的境外输入关联本土局部聚集性疫情。第一起是5月21日发生在深圳盐田区由新冠病毒Alpha变异株引起的局部聚集性疫情；第二起是5月21日发生在广州荔湾区及相关地市由新冠病毒Delta变异株引起局部聚集性疫情；第三起是6月14日发生在深圳机场由新冠病毒Delta变异株引起的疫情。
（一）“5.21”深圳盐田疫情局限于盐田港区及龙岗安良和西坑社区，截至6月24日累计报告确诊病例4例，无症状感染者12例。自6月6日以来，已连续18天无新增感染个案，疫情已得到完全控制；
（二）“5.21”广州荔湾疫情以广州荔湾区为主波及相关地市，局限于广州、佛山、湛江、茂名等4个地市的22个街镇。截至6月24日，累计报告感染个案167例。
（三）“6.14”深圳宝安机场疫情是由Delta变异株引起，与广州的Delta变异株突变位点不同，是不同的来源。截至6月24日，该起疫情已累计报告感染个案7例，其中深圳4例、东莞3例。需高度警惕向周边社区外溢并进一步向外地、外省扩散风险，以及在学校范围内引起传播的风险。
三、广州应对Delta病毒株在社区感染中的防控
（一）特点：有三个亚型：1/2/3 其中Delta 是1.617.2型与野生株比较，有三个突变：K417N, L452R, T478K, 重点是L452R与身体细胞受体ACE2亲和力较野生株强2倍，但因它比较稳定，因而传染性强；而且在体内有较野生株较高的病毒载量（CT值平均21，相当于10*106拷贝数），远高于武汉株（CT值平均28，相当于7*104拷贝数），两者相差100倍；从我们广州的观察，在体内病毒转阴的时间为13-15天，少数可达20天以上，远长与普通株（7-9天）。
（二）广州的发病情况及防控措施
5月20日，荔湾中心医院在发热门诊病例排查中发现1例本地新冠肺炎感染者，经基因溯源属新冠病毒Delta变异株（B.1.617.2），为境外输入疫情本地关联病例。随后，疫情通过“聚餐”、“共同生活”等途径在荔湾区，主要是荔湾区南部片区传播，并先后波及海珠区、番禺区、越秀区、南沙区、白云区等6个区17个街道。截至6月20日，全市累计报告感染者153例（确诊146例、无症状感染者7例）。首例病例发病时间为5月18日，5月29日-6月5日为发病高峰。经过多次的调整防控方案，在6月19日以来广州社区已无新感染患者，已持续6天为零新增，达到了有效控制。在疾病之初和中段，我们按照SEIR公式加上群防群控干预的因素，做了一个预测模型，预测的结果为6月20日左右达到有效控制，最大累计病例数为171人，基本符合实际的情况。我的判断是：在我国应对新冠Delta变异株社区感染的第一阶段战役中，取得了阶段性的重大成果，由于Delta变异株的传染性极强，在传播的早期的不到10天之内已有五代的传播，其传播指数达到4.04-5.0，如果完全没有防控，在同一时期内，广州地区将有730万人受到感染。
在这一个月内，除了采取北京新发地局部爆发新冠的经验（公共卫生应急回应级别：从三级提高为二级 ；立即关闭新发地市场及相关市场；对输入的生冷食物进行严格检测；每天40万人的核酸检测；紧密追踪密切接触者；减少社会活动并佩戴口罩；中小学停课，大学暂不复学）以外，还在中央群防群控巡视组、省市领导，及有关省市防控专业专家的指导下，根据Delta株的感染特点，采取了一些创新的管理科学措施：
1. 迅速锁定感染源，精准查清传播链；5月21日接到报告后，当日下午3时锁定感染来源。随后通过高质量的流行病学调查和及时的基因测序溯源，167例个案中，除2例感染来源尚在调查中，其余165例（广州153例）均有明确的传播链和流行病学关联，传播链条非常清晰。深圳和广州两地是有不同突变位点的Delta变异株引发的，每一例病人都进行了二代测序，证明其高度的同源性，广州所有的患者均是由一位阿婆被输入的病例感染后传播的，由于链条清楚，所以封闭及管控的定位相对准确。
2. 更新了“密接”的概念。由于Delta变异株患者的病毒载量高，呼出病毒浓度大，传染性极强，（例：佛山4楼通过天井传至8楼；为阿婆送餐的服务员）所以过去的密接概念已不适用（过去：在发病前两天的家人、同办公室、1米之内同吃饭、开会），现改为：在同一空间、同一单位、同一建筑，在发病前四天等，根据这个概念，分级制定了封闭、封控等不同的管控模式，进行全隔离或指定单人联系日常生活等，重点密接人群的管控，在该地区甚至全广州地区进行全员的核酸检测基础上，重点检测密接人员。
3. 黄码。通过手机定位及公共场所电视监控，查出曾到过高危区的人群，用“黄码”标志，对于与病例同时段在密闭或通风不良场所人员，上述地点周围250米范围内停留1小时以上人员赋予“黄码”。要求“黄码”人员在24小时内尽快完成核酸检测，未按时接受采样检测的，由社区“三人小组’上门排查。各地结合本地防控实际和风险高低，可增加“黄码”人员核酸检测频率为3天2检或7天3检。这种黄码制度已经在全广东使用。
通过以上的措施，及时发现。广州的传播链总共有167个病例，其中广州153例、湛江1例、茂名1例。主动搜索发现时没有症状的53例，占31.74%。发现方式：密接者（已受管控）109例（占65.27%）。
4. 严防省外溢出。为减少因人员流动带来的疫情传播风险，防止风险外溢，5月31日、6月2日广州、佛山市疫情防控指挥部先后发布通告，要求离粤、离穗、离佛人员须凭“健康码”绿码，并持有72小时内核酸检测阴性证明；6月7日，进一步缩短为离开广州、佛山须持有48小时内核酸检测阴性证明。截至6月24日，本次疫情未发生省外的溢出。
5. 积极开展封闭封控区域的动物监测。在广船鹤园小区布鼠笼，重点放置在居民楼下水道、墙边、垃圾存放处、小区绿化带等处。三天共捕鼠70只，采集有效的鼠咽拭子标本44份，新冠核酸检测结果均为阴性，排除了新冠病毒在封闭、封控区通过动物排泄物传播的可能。下一步，省疾控中心将联合广东省农业科学院廖明教授团队，开展伴侣动物猫和犬感染新冠病毒的血清流行病学调查。计划收集猫和犬的血清样本，完成动物宠物感染及传播的流调工作。调查工作预计7月底完成。
（三）临床救治
广州市集中了全市的骨干医护人员，全力支援市八医院的救治工作。在13例重症及危重症的患者中，其中进行ECMO的有2例，加上输入的2例；经过医护人员的全力抢救，目前在院ICU的6名患者病情稳定。ECMO患者已全部撤机。没有死亡病例。
总结这一个多月以来的防控经验，得到中央巡视组及省市党政领导的高度重视，采用更精准的、有重点的防控监测措施，基本在一个月内实现有效控制。说明：
1. 有效控制不等同于长期社区零病例。在我们管控链范围内，有个别患者出现，并不意味着有效控制失败，在我们管控的区域以外出现病例，则要高度警惕。
2. 对于可能再出现的新冠Delta变异株感染，由于其感染强度极高，医院的发热门诊要加强管控措施。现在大多数市中心的医院很难做到发热门诊建筑间隔20米，应加强物理隔断（负压），选址相独立，与隔壁楼宇完全相隔（不能有窗户），与普通门诊不同出入口，注意选下风向的位置。
3. 虽然广州对某些高发区进行了酒店隔离措施，但有些酒店是不符合隔离要求的，由于深圳和广州接纳了全国近80%的国际入境人员，今后输入引起的感染还会不断出现，现在广州市政府计划建立“广州国际健康驿站”，占地25万平方米，共设置5000个独立房间。据了解，深圳也准备建立类似的机构。这样可以大大减少输入感染。
四、有关下一步防控，面对可能在全世界流行的新冠Delta变异株，我们必须在防控和发展经济这两方面，建立一个新的平衡。除了严格地遵守群防群控的措施以外，尽快推广疫苗注射，建立人群的群体免疫，也是迫在眉睫。在广州社区传播疫情之初，曾经有扎堆接种疫苗和扎堆核酸筛查的现象，后来暂停疫苗的社会接种，这个措施是对的，因为当时要预防扎堆造成的相互感染。目前，Delta株传播疫情得到了有效控制，应加速疫苗的接种。目前的问题：
1. 接种全病毒灭活疫苗对新冠Delta变异株有无效果？
广州市在通过对感染者及密接接触者接种疫苗效果观察，初步分析完成全程免疫接种的预防效果明显，疫苗预防密接接触者感染的效果为69%，预防发展为新冠肺炎的效果为73%，预防重症效果达95%以上。这些初步的资料均说明国产疫苗的接种对Delta变异株的保护作用。
2. 现在我国及广东的疫苗接种情况：
（1） 全国：截至6月24日，完成5.6亿人两剂次接种，完成全程接种的中国人群占38%
（2） 广东：截至6月24日，按照广东省1.26亿常住人口计算，全人群全程接种覆盖率只有35.4%
（3） 广州：截至6月24日，完成全程接种为872.4万人，按照1800万人口计算，全人群全程接种覆盖率达到48.4%
以以色列为例，目前以色列是全民接种的国家之一，达到80%以上。但近来以色列Delta变异株的感染率明显上升，增加了20%，但其中绝大部分都是未接受过疫苗接种的12-17岁的中学生。所以建立群体免疫并不意味个人安全，特别是对新冠Delta变异株。
建立群体免疫的一般原则是：如果疫苗的保护率为70%，那么需要至少80%的人接受疫苗接种，才可能形成群体免疫。我们在广州及广东目标，差距还较大，全国的差距更大，所以要建立群体免疫，特别是对新冠Delta变异株的保护力，我们需要加快疫苗的接种。
五、广州实验室全力支持诊治防的科研工作。
实验室对Delta变异株的传播途径，使用“猎鹰号”移动检测车和气膜方舱实验室，及时地支撑广州地区进行核酸大筛查工作；对本次病情传播的途径提出了Delta变异株特别是在密闭的空间环境中，有可能被吸入感染；研发了对冷链输入货品包装及密闭车辆（包括汽车及地铁）的消杀装置；研发了鉴别Delta变异株的诊断试剂，已开展了两项治疗患者的新药物并加速研发，及申报两项新型的疫苗，增加对Delta变异株感染的保护力。在某些项目中，已取得了进展。
总的来说，广东省在首次国内的新冠Delta变异株社区传播的防控，取得了较好的阶段性成果，需要不断的总结，并向全国各地分享我们的经验和教训。
一、Delta变异株在全世界传播的现状，可能成为重点株
英国：在自6月11日-6月18日，德尔塔（Delta）毒株的病例增加了33630例，根据最新测序和基因分型数据显示，过去一周，英国目前有99%的确诊病例感染了Delta变异株。
俄罗斯：莫斯科89.3%的新发现的新冠肺炎患者体内都发现了Delta变异株。
新加坡：95%新发的本地传播病例感染Delta变异株。
美国：目前美国确诊患者中，有约10%感染了Delta变异株，这一数字正在以每两周翻一番的速度上涨。
6月21日，在新冠肺炎例行发布会上，世界卫生组织（WHO）紧急项目技术主管Maria Van Kerkhove（玛丽亚·范·科霍夫）表示，新冠Delta变异株（B.1.617.2，最早发现于印度）已传播至全球92个国家。
二、3起新冠传播事件，其中Delta变异株是首次在中国输入并在社区传入
5月21日以来，我省发生了三起由新冠病毒变异株引发的境外输入关联本土局部聚集性疫情。第一起是5月21日发生在深圳盐田区由新冠病毒Alpha变异株引起的局部聚集性疫情；第二起是5月21日发生在广州荔湾区及相关地市由新冠病毒Delta变异株引起局部聚集性疫情；第三起是6月14日发生在深圳机场由新冠病毒Delta变异株引起的疫情。
（一）“5.21”深圳盐田疫情局限于盐田港区及龙岗安良和西坑社区，截至6月24日累计报告确诊病例4例，无症状感染者12例。自6月6日以来，已连续18天无新增感染个案，疫情已得到完全控制；
（二）“5.21”广州荔湾疫情以广州荔湾区为主波及相关地市，局限于广州、佛山、湛江、茂名等4个地市的22个街镇。截至6月24日，累计报告感染个案167例。
（三）“6.14”深圳宝安机场疫情是由Delta变异株引起，与广州的Delta变异株突变位点不同，是不同的来源。截至6月24日，该起疫情已累计报告感染个案7例，其中深圳4例、东莞3例。需高度警惕向周边社区外溢并进一步向外地、外省扩散风险，以及在学校范围内引起传播的风险。
三、广州应对Delta病毒株在社区感染中的防控
（一）特点：有三个亚型：1/2/3 其中Delta 是1.617.2型与野生株比较，有三个突变：K417N, L452R, T478K, 重点是L452R与身体细胞受体ACE2亲和力较野生株强2倍，但因它比较稳定，因而传染性强；而且在体内有较野生株较高的病毒载量（CT值平均21，相当于10*106拷贝数），远高于武汉株（CT值平均28，相当于7*104拷贝数），两者相差100倍；从我们广州的观察，在体内病毒转阴的时间为13-15天，少数可达20天以上，远长与普通株（7-9天）。
（二）广州的发病情况及防控措施
5月20日，荔湾中心医院在发热门诊病例排查中发现1例本地新冠肺炎感染者，经基因溯源属新冠病毒Delta变异株（B.1.617.2），为境外输入疫情本地关联病例。随后，疫情通过“聚餐”、“共同生活”等途径在荔湾区，主要是荔湾区南部片区传播，并先后波及海珠区、番禺区、越秀区、南沙区、白云区等6个区17个街道。截至6月20日，全市累计报告感染者153例（确诊146例、无症状感染者7例）。首例病例发病时间为5月18日，5月29日-6月5日为发病高峰。经过多次的调整防控方案，在6月19日以来广州社区已无新感染患者，已持续6天为零新增，达到了有效控制。在疾病之初和中段，我们按照SEIR公式加上群防群控干预的因素，做了一个预测模型，预测的结果为6月20日左右达到有效控制，最大累计病例数为171人，基本符合实际的情况。我的判断是：在我国应对新冠Delta变异株社区感染的第一阶段战役中，取得了阶段性的重大成果，由于Delta变异株的传染性极强，在传播的早期的不到10天之内已有五代的传播，其传播指数达到4.04-5.0，如果完全没有防控，在同一时期内，广州地区将有730万人受到感染。
在这一个月内，除了采取北京新发地局部爆发新冠的经验（公共卫生应急回应级别：从三级提高为二级 ；立即关闭新发地市场及相关市场；对输入的生冷食物进行严格检测；每天40万人的核酸检测；紧密追踪密切接触者；减少社会活动并佩戴口罩；中小学停课，大学暂不复学）以外，还在中央群防群控巡视组、省市领导，及有关省市防控专业专家的指导下，根据Delta株的感染特点，采取了一些创新的管理科学措施：
1. 迅速锁定感染源，精准查清传播链；5月21日接到报告后，当日下午3时锁定感染来源。随后通过高质量的流行病学调查和及时的基因测序溯源，167例个案中，除2例感染来源尚在调查中，其余165例（广州153例）均有明确的传播链和流行病学关联，传播链条非常清晰。深圳和广州两地是有不同突变位点的Delta变异株引发的，每一例病人都进行了二代测序，证明其高度的同源性，广州所有的患者均是由一位阿婆被输入的病例感染后传播的，由于链条清楚，所以封闭及管控的定位相对准确。
2. 更新了“密接”的概念。由于Delta变异株患者的病毒载量高，呼出病毒浓度大，传染性极强，（例：佛山4楼通过天井传至8楼；为阿婆送餐的服务员）所以过去的密接概念已不适用（过去：在发病前两天的家人、同办公室、1米之内同吃饭、开会），现改为：在同一空间、同一单位、同一建筑，在发病前四天等，根据这个概念，分级制定了封闭、封控等不同的管控模式，进行全隔离或指定单人联系日常生活等，重点密接人群的管控，在该地区甚至全广州地区进行全员的核酸检测基础上，重点检测密接人员。
3. 黄码。通过手机定位及公共场所电视监控，查出曾到过高危区的人群，用“黄码”标志，对于与病例同时段在密闭或通风不良场所人员，上述地点周围250米范围内停留1小时以上人员赋予“黄码”。要求“黄码”人员在24小时内尽快完成核酸检测，未按时接受采样检测的，由社区“三人小组’上门排查。各地结合本地防控实际和风险高低，可增加“黄码”人员核酸检测频率为3天2检或7天3检。这种黄码制度已经在全广东使用。
通过以上的措施，及时发现。广州的传播链总共有167个病例，其中广州153例、湛江1例、茂名1例。主动搜索发现时没有症状的53例，占31.74%。发现方式：密接者（已受管控）109例（占65.27%）。
4. 严防省外溢出。为减少因人员流动带来的疫情传播风险，防止风险外溢，5月31日、6月2日广州、佛山市疫情防控指挥部先后发布通告，要求离粤、离穗、离佛人员须凭“健康码”绿码，并持有72小时内核酸检测阴性证明；6月7日，进一步缩短为离开广州、佛山须持有48小时内核酸检测阴性证明。截至6月24日，本次疫情未发生省外的溢出。
5. 积极开展封闭封控区域的动物监测。在广船鹤园小区布鼠笼，重点放置在居民楼下水道、墙边、垃圾存放处、小区绿化带等处。三天共捕鼠70只，采集有效的鼠咽拭子标本44份，新冠核酸检测结果均为阴性，排除了新冠病毒在封闭、封控区通过动物排泄物传播的可能。下一步，省疾控中心将联合广东省农业科学院廖明教授团队，开展伴侣动物猫和犬感染新冠病毒的血清流行病学调查。计划收集猫和犬的血清样本，完成动物宠物感染及传播的流调工作。调查工作预计7月底完成。
（三）临床救治
广州市集中了全市的骨干医护人员，全力支援市八医院的救治工作。在13例重症及危重症的患者中，其中进行ECMO的有2例，加上输入的2例；经过医护人员的全力抢救，目前在院ICU的6名患者病情稳定。ECMO患者已全部撤机。没有死亡病例。
总结这一个多月以来的防控经验，得到中央巡视组及省市党政领导的高度重视，采用更精准的、有重点的防控监测措施，基本在一个月内实现有效控制。说明：
1. 有效控制不等同于长期社区零病例。在我们管控链范围内，有个别患者出现，并不意味着有效控制失败，在我们管控的区域以外出现病例，则要高度警惕。
2. 对于可能再出现的新冠Delta变异株感染，由于其感染强度极高，医院的发热门诊要加强管控措施。现在大多数市中心的医院很难做到发热门诊建筑间隔20米，应加强物理隔断（负压），选址相独立，与隔壁楼宇完全相隔（不能有窗户），与普通门诊不同出入口，注意选下风向的位置。
3. 虽然广州对某些高发区进行了酒店隔离措施，但有些酒店是不符合隔离要求的，由于深圳和广州接纳了全国近80%的国际入境人员，今后输入引起的感染还会不断出现，现在广州市政府计划建立“广州国际健康驿站”，占地25万平方米，共设置5000个独立房间。据了解，深圳也准备建立类似的机构。这样可以大大减少输入感染。
四、有关下一步防控，面对可能在全世界流行的新冠Delta变异株，我们必须在防控和发展经济这两方面，建立一个新的平衡。除了严格地遵守群防群控的措施以外，尽快推广疫苗注射，建立人群的群体免疫，也是迫在眉睫。在广州社区传播疫情之初，曾经有扎堆接种疫苗和扎堆核酸筛查的现象，后来暂停疫苗的社会接种，这个措施是对的，因为当时要预防扎堆造成的相互感染。目前，Delta株传播疫情得到了有效控制，应加速疫苗的接种。目前的问题：
1. 接种全病毒灭活疫苗对新冠Delta变异株有无效果？
广州市在通过对感染者及密接接触者接种疫苗效果观察，初步分析完成全程免疫接种的预防效果明显，疫苗预防密接接触者感染的效果为69%，预防发展为新冠肺炎的效果为73%，预防重症效果达95%以上。这些初步的资料均说明国产疫苗的接种对Delta变异株的保护作用。
2. 现在我国及广东的疫苗接种情况：
（1） 全国：截至6月24日，完成5.6亿人两剂次接种，完成全程接种的中国人群占38%
（2） 广东：截至6月24日，按照广东省1.26亿常住人口计算，全人群全程接种覆盖率只有35.4%
（3） 广州：截至6月24日，完成全程接种为872.4万人，按照1800万人口计算，全人群全程接种覆盖率达到48.4%
以以色列为例，目前以色列是全民接种的国家之一，达到80%以上。但近来以色列Delta变异株的感染率明显上升，增加了20%，但其中绝大部分都是未接受过疫苗接种的12-17岁的中学生。所以建立群体免疫并不意味个人安全，特别是对新冠Delta变异株。
建立群体免疫的一般原则是：如果疫苗的保护率为70%，那么需要至少80%的人接受疫苗接种，才可能形成群体免疫。我们在广州及广东目标，差距还较大，全国的差距更大，所以要建立群体免疫，特别是对新冠Delta变异株的保护力，我们需要加快疫苗的接种。
五、广州实验室全力支持诊治防的科研工作。
实验室对Delta变异株的传播途径，使用“猎鹰号”移动检测车和气膜方舱实验室，及时地支撑广州地区进行核酸大筛查工作；对本次病情传播的途径提出了Delta变异株特别是在密闭的空间环境中，有可能被吸入感染；研发了对冷链输入货品包装及密闭车辆（包括汽车及地铁）的消杀装置；研发了鉴别Delta变异株的诊断试剂，已开展了两项治疗患者的新药物并加速研发，及申报两项新型的疫苗，增加对Delta变异株感染的保护力。在某些项目中，已取得了进展。
总的来说，广东省在首次国内的新冠Delta变异株社区传播的防控，取得了较好的阶段性成果，需要不断的总结，并向全国各地分享我们的经验和教训。
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