1946年3月，潜伏在中统“省特会”的地下党员李长亨，利用自己的职务关系，调阅了大量关于“川调室”和“省特会”的档案文件资料，掌握了很多的机密情报。
在调阅情报的过程中，发现中统川调室的各科中，第三科掌管着整个中统川调室最机密的“特情”材料。这些材料就是打入我们内部的特务的名单和信息！
李长亨知道，这种人存在一天，就会给我们一天的危害，因为看不见的特务才是最可怕的，也是危害最大的！李长亨决定设法拿到这张名单，向上级汇报，从而彻底清除这些特务！
这批档案非常重要，所以中统也是特别的重视，负责掌管这批材料的三科科长叶申之，更是将材料锁于自己办公室的保险柜中，亲自保管钥匙。片刻不离身。
李长亨知道，想要搞到特情名单，就必须从叶申之那里下手。他平时为了从叶申之那里套取情报，和他关系处的不错，就好像“兄弟”一样。
如何打通叶申之这个环节？李长亨有办法，因为他了解叶申之一个弱点，那就是叶申之这个人太好酒了，一天不喝就难受。于是李长亨就准备从这里下手。
这一天，正逢叶申之值班，李长亨决定就在今天，在叶申之的办公室中请他喝酒，借机获取情报。
李长亨就是要在办公室中拉着叶申之喝酒，把他灌醉之后，趁着酒劲，借机让他打开保险柜。要是在外面酒馆喝酒，哪怕是喝醉了，又没有保险柜，从他的嘴里又能套出多少情报？那顿酒不就白请了？李长亨可没有那么多钱请他们吃饭。
李长亨打定主意之后，就夹着个包袱到了当铺。包袱里是一身西装，八成新，没有办法，实在没有钱了，只能当东西请叶申之喝酒，希望这顿酒没有白喝。
李长亨进了当铺，掌柜的一看，连忙招呼：“李先生，手头又不方便了？”
李长亨笑道：“这衣服现在又穿不上，拆对俩银子花花。”
掌柜说道：“李先生的东西都是顶好的，这个我们放心。”说着话掌柜的仔仔细细的将西装翻过来掉过去的仔细观看。李长亨看着掌柜，笑笑没有说话。
当铺掌柜待看到确实没有问题了，这才说道：“唉呀，你看，我都忘给李先生拿大洋了。”说着话拿了二十块大洋，递给了李长亨。
“李先生，这是二十块大洋，你拿好。”掌柜的将钱隔着栅栏递给了李长亨。
李长亨也不多说话，拿着钱就出去了。
李长亨买了张飞牛肉、口水鸡、红油肚丝等下酒菜，又拿了两瓶酒，下了班之后，就转悠到了叶申之的办公室。
叶申之晚上值班，下了班之后，想着去外面多多少少的吃点东西，就回去值班。刚一出门，就碰到了手里拿着几个油纸包的李长亨。
叶申之一看李长亨手里拿的东西，眼睛都亮了。这一看就知道李长亨拿好吃的来找自己喝酒了。
叶申之很喜欢李长亨这个朋友，他很了解自己，总是在自己最需要的时候出现。比如说今天，正发愁怎么吃饭呢，结果他就带着吃的喝的来找自己了。
叶申之连忙打招呼：“李主任，来来来，快进屋。”
李长亨也不客气，扬了扬手里的酒菜，说道：“这不是今天没事吗，又想着你也值班，就买了俩菜，咱俩来两盅，这天喝酒，巴适得很！”说着话李长亨就进了叶申之的办公室。此时叶申之已在茶几上铺好了报纸。李长亨将酒菜一样样的摆在茶几上。
“张飞牛肉！这可是我的最爱！”叶申之搓着手高兴的说道。
李长亨为了让叶申之多喝，说的都是叶申之的得意之事，叶申之听了不觉大为高兴，也顺着李长亨的话头，大吹大擂起来。
叶申之喝的很多，两瓶酒基本上都下了他的肚，李长亨每一杯酒，不过是多少意思一下而已，而叶申之也是酒倒杯干，一下都没有落空。李长亨觉得有些差不多了，就渐渐的将话题不动声色的朝着“特情”那个话题上面隐去。
“要说咱们这，最重要的工作可都是在咱们三科，叶科长不愧是咱们的中流砥柱！”李长亨不失时机的说道。“那是！咱们这最重要、最机密的是什么？”叶申之故作神秘的问道。
“不知道，我哪能知道啊？这都是你们这些大人物掌握的事。”李长亨故意抬高叶申之说道。“没关系！今天我就让你看看咱们这最机密的档案，特情档案！”说着话，叶申之就摇摇晃晃的站了起来，朝着保险柜跌跌撞撞的走了过去。
叶申之喝的太多了，此时已然是酩酊大醉，他的钥匙几次都插不进钥匙孔中。最后终于把保险柜打开了，拿出了一沓厚厚的档案，说道：“看！这就是特情档案。”“我不看，我看不懂。”李长亨也是醉眼迷离的说道。
叶申之再也坚持不住，身子直挺挺地就摔倒在沙发里，随后鼾声大作。李长亨摇摇晃晃的走过去，推推他，叫道“老叶，老叶！”叶申之丝毫没有反应。
李长亨的眼睛亮了，再也没有一丝一毫的醉意，他抓过特情档案，一页一页快速翻着，强大的记忆力，让他记清楚了上面的每一个名字！
第二天，成都的某处茶馆。李长亨和他的交通员陈于彤见了面，两个人略微寒暄了几句。李长亨见左右没人注意，就“让”给陈于彤一支特殊的香烟。这一支香烟的中部是掏空的，里面是李长亨用密语写的情报，如果遇到敌人，这就是一支真正的香烟而被抽掉。
情报传回了根据地，混入我们内部的特务，被一网打尽！（来源正在学历史）#历史##历史冷知识##历史小喇叭[超话]#
在调阅情报的过程中，发现中统川调室的各科中，第三科掌管着整个中统川调室最机密的“特情”材料。这些材料就是打入我们内部的特务的名单和信息！
李长亨知道，这种人存在一天，就会给我们一天的危害，因为看不见的特务才是最可怕的，也是危害最大的！李长亨决定设法拿到这张名单，向上级汇报，从而彻底清除这些特务！
这批档案非常重要，所以中统也是特别的重视，负责掌管这批材料的三科科长叶申之，更是将材料锁于自己办公室的保险柜中，亲自保管钥匙。片刻不离身。
李长亨知道，想要搞到特情名单，就必须从叶申之那里下手。他平时为了从叶申之那里套取情报，和他关系处的不错，就好像“兄弟”一样。
如何打通叶申之这个环节？李长亨有办法，因为他了解叶申之一个弱点，那就是叶申之这个人太好酒了，一天不喝就难受。于是李长亨就准备从这里下手。
这一天，正逢叶申之值班，李长亨决定就在今天，在叶申之的办公室中请他喝酒，借机获取情报。
李长亨就是要在办公室中拉着叶申之喝酒，把他灌醉之后，趁着酒劲，借机让他打开保险柜。要是在外面酒馆喝酒，哪怕是喝醉了，又没有保险柜，从他的嘴里又能套出多少情报？那顿酒不就白请了？李长亨可没有那么多钱请他们吃饭。
李长亨打定主意之后，就夹着个包袱到了当铺。包袱里是一身西装，八成新，没有办法，实在没有钱了，只能当东西请叶申之喝酒，希望这顿酒没有白喝。
李长亨进了当铺，掌柜的一看，连忙招呼：“李先生，手头又不方便了？”
李长亨笑道：“这衣服现在又穿不上，拆对俩银子花花。”
掌柜说道：“李先生的东西都是顶好的，这个我们放心。”说着话掌柜的仔仔细细的将西装翻过来掉过去的仔细观看。李长亨看着掌柜，笑笑没有说话。
当铺掌柜待看到确实没有问题了，这才说道：“唉呀，你看，我都忘给李先生拿大洋了。”说着话拿了二十块大洋，递给了李长亨。
“李先生，这是二十块大洋，你拿好。”掌柜的将钱隔着栅栏递给了李长亨。
李长亨也不多说话，拿着钱就出去了。
李长亨买了张飞牛肉、口水鸡、红油肚丝等下酒菜，又拿了两瓶酒，下了班之后，就转悠到了叶申之的办公室。
叶申之晚上值班，下了班之后，想着去外面多多少少的吃点东西，就回去值班。刚一出门，就碰到了手里拿着几个油纸包的李长亨。
叶申之一看李长亨手里拿的东西，眼睛都亮了。这一看就知道李长亨拿好吃的来找自己喝酒了。
叶申之很喜欢李长亨这个朋友，他很了解自己，总是在自己最需要的时候出现。比如说今天，正发愁怎么吃饭呢，结果他就带着吃的喝的来找自己了。
叶申之连忙打招呼：“李主任，来来来，快进屋。”
李长亨也不客气，扬了扬手里的酒菜，说道：“这不是今天没事吗，又想着你也值班，就买了俩菜，咱俩来两盅，这天喝酒，巴适得很！”说着话李长亨就进了叶申之的办公室。此时叶申之已在茶几上铺好了报纸。李长亨将酒菜一样样的摆在茶几上。
“张飞牛肉！这可是我的最爱！”叶申之搓着手高兴的说道。
李长亨为了让叶申之多喝，说的都是叶申之的得意之事，叶申之听了不觉大为高兴，也顺着李长亨的话头，大吹大擂起来。
叶申之喝的很多，两瓶酒基本上都下了他的肚，李长亨每一杯酒，不过是多少意思一下而已，而叶申之也是酒倒杯干，一下都没有落空。李长亨觉得有些差不多了，就渐渐的将话题不动声色的朝着“特情”那个话题上面隐去。
“要说咱们这，最重要的工作可都是在咱们三科，叶科长不愧是咱们的中流砥柱！”李长亨不失时机的说道。“那是！咱们这最重要、最机密的是什么？”叶申之故作神秘的问道。
“不知道，我哪能知道啊？这都是你们这些大人物掌握的事。”李长亨故意抬高叶申之说道。“没关系！今天我就让你看看咱们这最机密的档案，特情档案！”说着话，叶申之就摇摇晃晃的站了起来，朝着保险柜跌跌撞撞的走了过去。
叶申之喝的太多了，此时已然是酩酊大醉，他的钥匙几次都插不进钥匙孔中。最后终于把保险柜打开了，拿出了一沓厚厚的档案，说道：“看！这就是特情档案。”“我不看，我看不懂。”李长亨也是醉眼迷离的说道。
叶申之再也坚持不住，身子直挺挺地就摔倒在沙发里，随后鼾声大作。李长亨摇摇晃晃的走过去，推推他，叫道“老叶，老叶！”叶申之丝毫没有反应。
李长亨的眼睛亮了，再也没有一丝一毫的醉意，他抓过特情档案，一页一页快速翻着，强大的记忆力，让他记清楚了上面的每一个名字！
第二天，成都的某处茶馆。李长亨和他的交通员陈于彤见了面，两个人略微寒暄了几句。李长亨见左右没人注意，就“让”给陈于彤一支特殊的香烟。这一支香烟的中部是掏空的，里面是李长亨用密语写的情报，如果遇到敌人，这就是一支真正的香烟而被抽掉。
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2021年医改工作任务划重点！四个时间节点需注意
6月17日，国务院办公厅发布《关于印发深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知》，涉及四方面二十项任务。
《通知》指出，常态化制度化开展国家组织药品集中采购，逐步扩大药品和高值医用耗材集中带量采购范围。另外，有几个关键时间点需注意：
加大度推进国谈药品落地使用，2021年8月底前进一步完善相关政策措施
推进深化医疗服务价格改革试点，2021年9月底前印发政策文件
优化支持国有企业办医疗机构发展，2021年10月底前制定相关政策文件
2021年9月底前，制定实施促进中医治未病健康工程升级的意见
一、进一步推广三明市医改经验，加快推进医疗、医保、医药联动改革
一）大力推广三明市医改经验。在三明市建设全国深化医改经验推广基地，加大经验推广力度。按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径，以降药价为突破口，同步推进医疗服务价格、薪酬、医保支付等综合改革。完善服务体系和体制机制，促进优质医疗资源均衡布局。加强对推广三明市医改经验的指导。（国务院医改领导小组秘书处、各相关部门按职责分工负责）
（二）推进药品耗材集中采购。常态化制度化开展国家组织药品集中采购，逐步扩大药品和高值医用耗材集中带量采购范围。落实国家组织药品耗材集中采购医保资金结余留用政策，指导医疗机构利用好增加的可支配收入，积极推进薪酬制度改革。
加大力度推进国家医保谈判药品落地使用，2021年8月底前进一步完善相关政策措施。建立实施医药价格和招采信用评价制度。推进统一的医保药品、医用耗材分类与编码标准。推进医疗器械唯一标识在监管、医疗、医保等领域的衔接应用。（国家医保局、国家卫生健康委、财政部、人力资源社会保障部、国家药监局等按职责分工负责）
（三）深化医疗服务价格改革。指导地方建立健全灵敏有度的价格动态调整机制，定期开展调价评估，提高体现技术劳务价值的医疗服务价格，对进展滞后的地区加大指导督促力度。
加快审核新增医疗服务价格项目。指导地方依法依规改革优化政府制定医疗服务价格的行为规则和相关成本监审听证目录，允许定价部门采取简明易行的方式开展成本调查和听取意见。推进深化医疗服务价格改革试点，2021年9月底前印发政策文件。（国家医保局、国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局等按职责分工负责）
（四）深化人事薪酬制度改革。落实“两个允许”要求，合理确定、动态调整公立医院薪酬水平。加强对地方的督促指导，推动落实政府办医责任和公立医院投入政策。拓宽公立医院薪酬制度改革的经费渠道。
允许医院自主设立薪酬项目，鼓励对主要负责人实行年薪制。改革完善医务人员职称评价机制，突出实践能力业绩导向，鼓励卫生专业技术人员扎根防病治病一线。（教育部、财政部、人力资源社会保障部、国家卫生健康委、国家中医药局等按职责分工负责）
（五）推进医保支付方式改革。推进按疾病诊断相关分组付费、按病种分值付费试点，促进精细管理，适时总结经验并向全国推广。完善基层机构医保政策，引导恢复期和康复期患者到基层就诊。（国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局等按职责分工负责）
（六）推动公立医院高质量发展。坚持和加强党对公立医院的全面领导，全面落实党委领导下的院长负责制。深入实施公立医院绩效考核，健全以公益性为导向的考核指标和方式方法，考核结果及时以适当方式向社会公布，并与公立医院新增薪酬总量挂钩。
开展公立医院高质量发展试点。深入推进公立医院综合改革示范和建立健全现代医院管理制度试点。（国家卫生健康委、国务院国资委、中央编办、国家发展改革委、教育部、财政部、人力资源社会保障部、国家医保局、国家中医药局等按职责分工负责）
二、促进优质医疗资源均衡布局，完善分级诊疗体系
（七）推动优质医疗资源扩容和均衡布局。启动国家医学中心和第二批区域医疗中心试点建设项目，统筹谋划推进“十四五”时期区域医疗中心建设，完善合作方式和引导机制，推动试点医院与输出医院同质化发展。
针对省、市、县诊疗需求，规划推进“十四五”时期临床专科能力建设，加快补齐服务短板。加大公立医疗卫生机构建设力度。积极支持社会办医发展。优化支持国有企业办医疗机构发展，2021年10月底前制定相关政策文件。（国家发展改革委、国家卫生健康委、国务院国资委、国家中医药局等按职责分工负责）
（八）推进医疗联合体建设。推进县域医共体和城市医疗集团试点，强化网格化建设布局和规范化管理。完善县域医共体引导政策，提高县域疾病防治水平。推进对紧密型医疗联合体实行总额付费，加强监督考核，结余留用、合理超支分担，引导医疗联合体更加注重疾病预防、提升基层服务能力和推动基层首诊、双向转诊。
社会办医疗机构可牵头组建或参加县域医共体和城市医疗集团。推进专科联盟和远程医疗协作网发展。（国家卫生健康委、国家医保局、国家发展改革委、国家中医药局等按职责分工负责
（九）加快进分级诊疗体系建设。加强“十四五”时期统筹谋划，加大支持引导力度，推动省、市、县、乡、村等各级各类医疗机构落实功能定位，均衡发挥作用。制定加快分级诊疗体系建设的政策文件。开展优质高效的整合型医疗卫生服务体系试点。持续推进县级医院（含中医医院）服务和管理能力建设。
改善基层基础设施条件，发展社区医院。推动采取灵活的家庭医生签约服务周期。落实乡村医生待遇。实施基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动计划。（国家卫生健康委、国家发展改革委、教育部、人力资源社会保障部、国家医保局、国家中医药局等按职责分工负责）
（十）完善全民医保制度。加快推进健全重特大疾病医疗保险和救助制度。建立健全职工医保门诊共济保障机制。鼓励有条件的省份按照分级管理、责任共担、统筹调剂、预算考核的思路，推动基本医保省级统筹。
完善异地就医结算管理和服务，基本实现普通门诊费用跨省直接结算统筹地区全覆盖，探索高血压、糖尿病等门诊慢特病跨省直接结算。指导地方做好跨统筹地区医保关系转移接续工作。完善医保定点医疗机构和定点零售药店协议管理，积极推进“掌上办”、“网上办”等便民服务。（国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局等按职责分工负责
（十一）推动中医药振兴发展。实施中医药振兴发展重大工程。支持打造一批国家中医药传承创新中心、中西医协同“旗舰”医院、中医特色重点医院、国家中医疫病防治基地，实施名医堂工程，提升县级中医医院传染病防治能力。推进中医医院牵头组建医疗联合体。
完善符合中医药特点的医保支付政策，发布中医优势病种。推进国家中医药综合改革示范区建设。2021年9月底前，制定实施促进中医治未病健康工程升级的意见。（国家中医药局、国家发展改革委、国家卫生健康委、国家医保局等按职责分工负责）
三、坚持预防为主，加强公共卫生体系建设
（十二）加强新冠肺炎疫情防控。坚持常态化防控和局部应急处置有机结合，毫不放松做好外防输入、内防反弹各项工作。加快推进新冠病毒疫苗接种，提升接种能力，保障疫苗批签发质量和效率，提升企业有效供给能力。
推动完善公共卫生重大风险评估、研判、决策机制，强化基层公共卫生体系。健全公共卫生应急处置和物资保障体系。（国家卫生健康委、国家疾病预防控制局〔以下简称国家疾控局〕、外交部、国家发展改革委、工业和信息化部、财政部、海关总署、国家医保局、国家移民局、中国民航局、国家药监局等按职责分工负责）
（十三）深化疾病预防控制体系改革。提升早期监测预警、风险评估研判、现场流行病学调查、检验检测、应急处置等能力。建立稳定的公共卫生事业投入机制，创新科研和社会化服务机制。加强国家级公共卫生机构人才队伍和实验室建设，提升重大公共卫生应急和防控能力。
建立健全重大疫情救治体系。健全公共卫生医师制度，完善人才评价，主要评价岗位职责履行情况。（国家卫生健康委、国家疾控局、国家发展改革委、教育部、科技部、财政部、人力资源社会保障部、海关总署、国家中医药局等按职责分工负责）
（十四）持续推进健康中国行动。建立全媒体健康科普知识发布和传播机制。强化市场监管，坚决依法打击非法兜售保健品、坑蒙拐骗等行为。推进基本公共卫生服务均等化。加强精神卫生和心理健康服务。扩大高发癌症筛查覆盖范围，启动县级癌症筛查和早诊早治中心建设试点。推进儿童青少年近视防控和超重肥胖防控。
加强艾滋病、地方病、职业病等重大疾病防治。推动老年健康服务体系建设，增加医养结合服务供给。深入开展爱国卫生运动。推进村（居）民委员会公共卫生委员会建设。（国家卫生健康委、国家疾控局、中央宣传部、中央网信办、教育部、民政部、市场监管总局、体育总局、国家中医药局等按职责分工负责）
（十五）创新医防协同机制。强化疾病预防控制中心技术指导、人员培训、督导评价等职能，督促各级医疗机构落实疾病预防控制职责。推进高血压、高血糖、高血脂“三高”共管试点，推动疾控机构与医疗机构在慢性病综合防治方面业务融合。强化县级医院公共卫生服务职能。
完善妇幼保健机构内部管理，提供防治结合的医疗保健服务。依托现有医疗卫生机构，提升省级、地市级职业病预防控制、诊断治疗、康复能力。加强毕业后教育和继续教育，大力培养医防融合人才。（国家卫生健康委、国家疾控局、国家发展改革委、教育部、财政部、国家中医药局等按职责分工负责）
四、统筹推进相关重点改革，形成工作合力
（十六）推进全民健康信息化建设。制定全国医疗卫生机构医疗健康信息互通共享实施方案，破除信息壁垒，促进数据共享互认。加强智慧医院建设，推动人工智能、第五代移动通信（5G）等新技术应用。规范互联网诊疗服务，严格实行监管，完善药品网络销售监管工作机制。指导医疗机构合理保留传统服务方式，着力解决老年人等群体运用智能技术困难的问题。（工业和信息化部、国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局、国家药监局等按职责分工负责）
（十七）改善群众服务体验。深入推进“互联网+医疗健康”、“五个一”服务行动。推广多学科诊疗、日间手术等服务模式，优化预约诊疗。推动医疗机构优化线上线下支付流程，改善结算模式。
推进先诊疗后结算或一站式缴费改革试点。明确医疗机构检查结果互认具体办法。加强胸痛、卒中、危重孕产妇、新生儿和儿童、创伤等重大急性病救治中心建设。（国家卫生健康委、国家发展改革委、国家中医药局、中央军委后勤保障部卫生局等按职责分工负责）
（十八）加强医学人才培养和使用。加强全科医生等紧缺人才培养。实施医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册政策。面向社会招收的普通高校应届毕业生经住院医师规范化培训合格后当年在医疗卫生机构就业的，在招聘、派遣、落户等方面按应届毕业生同等对待；对经住院医师规范化培训合格的本科学历临床医师，在招聘、职称晋升、岗位聘用、薪酬待遇等方面与临床医学、口腔医学、中医专业学位硕士研究生同等对待。
加强农村订单定向医学生就业安置和履约管理，将定向生违约情况纳入信用信息管理。加强校医队伍建设。（教育部、人力资源社会保障部、国家卫生健康委、国家中医药局等按职责分工负责）
（十九）增强药品供应保障能力。持续推进药品优先审评审批，加快创新药、临床急需药品上市。完善短缺药品保供稳价机制。加强儿童用药供应保障。研究修订国家基本药物目录管理办法，优化目录遴选调整程序，适时启动目录调整工作。加强基本药物配备使用和用药规范管理，促进医疗联合体内部用药衔接。制定医疗机构药事管理办法。（工业和信息化部、国家卫生健康委、国家药监局等按职责分工负责）
（二十）严格监督管理。完善医疗卫生行业综合监管督察机制。大力推行医疗卫生行业“互联网+监管”，加快完善“双随机、一公开”监督抽查、飞行检查等精准监管机制，强化监管结果公开和责任追究。深化医保基金监管制度体系改革，推进医保智能监控示范点建设。制定原料药领域的反垄断指南。（国家卫生健康委、国家疾控局、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局等按职责分工负责）
各地各有关部门要切实加强组织领导，勇于担当作为，敢于触碰利益，大力推广三明市医改经验，持续深化医改。国务院医改领导小组秘书处要加强统筹谋划和跟踪监测，建立任务台账并按季度通报。要加强宣传引导，及时回应社会关切，凝聚改革共识。
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6月17日，国务院办公厅发布《关于印发深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知》，涉及四方面二十项任务。
《通知》指出，常态化制度化开展国家组织药品集中采购，逐步扩大药品和高值医用耗材集中带量采购范围。另外，有几个关键时间点需注意：
加大度推进国谈药品落地使用，2021年8月底前进一步完善相关政策措施
推进深化医疗服务价格改革试点，2021年9月底前印发政策文件
优化支持国有企业办医疗机构发展，2021年10月底前制定相关政策文件
2021年9月底前，制定实施促进中医治未病健康工程升级的意见
一、进一步推广三明市医改经验，加快推进医疗、医保、医药联动改革
一）大力推广三明市医改经验。在三明市建设全国深化医改经验推广基地，加大经验推广力度。按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径，以降药价为突破口，同步推进医疗服务价格、薪酬、医保支付等综合改革。完善服务体系和体制机制，促进优质医疗资源均衡布局。加强对推广三明市医改经验的指导。（国务院医改领导小组秘书处、各相关部门按职责分工负责）
（二）推进药品耗材集中采购。常态化制度化开展国家组织药品集中采购，逐步扩大药品和高值医用耗材集中带量采购范围。落实国家组织药品耗材集中采购医保资金结余留用政策，指导医疗机构利用好增加的可支配收入，积极推进薪酬制度改革。
加大力度推进国家医保谈判药品落地使用，2021年8月底前进一步完善相关政策措施。建立实施医药价格和招采信用评价制度。推进统一的医保药品、医用耗材分类与编码标准。推进医疗器械唯一标识在监管、医疗、医保等领域的衔接应用。（国家医保局、国家卫生健康委、财政部、人力资源社会保障部、国家药监局等按职责分工负责）
（三）深化医疗服务价格改革。指导地方建立健全灵敏有度的价格动态调整机制，定期开展调价评估，提高体现技术劳务价值的医疗服务价格，对进展滞后的地区加大指导督促力度。
加快审核新增医疗服务价格项目。指导地方依法依规改革优化政府制定医疗服务价格的行为规则和相关成本监审听证目录，允许定价部门采取简明易行的方式开展成本调查和听取意见。推进深化医疗服务价格改革试点，2021年9月底前印发政策文件。（国家医保局、国家发展改革委、国家卫生健康委、国家中医药局等按职责分工负责）
（四）深化人事薪酬制度改革。落实“两个允许”要求，合理确定、动态调整公立医院薪酬水平。加强对地方的督促指导，推动落实政府办医责任和公立医院投入政策。拓宽公立医院薪酬制度改革的经费渠道。
允许医院自主设立薪酬项目，鼓励对主要负责人实行年薪制。改革完善医务人员职称评价机制，突出实践能力业绩导向，鼓励卫生专业技术人员扎根防病治病一线。（教育部、财政部、人力资源社会保障部、国家卫生健康委、国家中医药局等按职责分工负责）
（五）推进医保支付方式改革。推进按疾病诊断相关分组付费、按病种分值付费试点，促进精细管理，适时总结经验并向全国推广。完善基层机构医保政策，引导恢复期和康复期患者到基层就诊。（国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局等按职责分工负责）
（六）推动公立医院高质量发展。坚持和加强党对公立医院的全面领导，全面落实党委领导下的院长负责制。深入实施公立医院绩效考核，健全以公益性为导向的考核指标和方式方法，考核结果及时以适当方式向社会公布，并与公立医院新增薪酬总量挂钩。
开展公立医院高质量发展试点。深入推进公立医院综合改革示范和建立健全现代医院管理制度试点。（国家卫生健康委、国务院国资委、中央编办、国家发展改革委、教育部、财政部、人力资源社会保障部、国家医保局、国家中医药局等按职责分工负责）
二、促进优质医疗资源均衡布局，完善分级诊疗体系
（七）推动优质医疗资源扩容和均衡布局。启动国家医学中心和第二批区域医疗中心试点建设项目，统筹谋划推进“十四五”时期区域医疗中心建设，完善合作方式和引导机制，推动试点医院与输出医院同质化发展。
针对省、市、县诊疗需求，规划推进“十四五”时期临床专科能力建设，加快补齐服务短板。加大公立医疗卫生机构建设力度。积极支持社会办医发展。优化支持国有企业办医疗机构发展，2021年10月底前制定相关政策文件。（国家发展改革委、国家卫生健康委、国务院国资委、国家中医药局等按职责分工负责）
（八）推进医疗联合体建设。推进县域医共体和城市医疗集团试点，强化网格化建设布局和规范化管理。完善县域医共体引导政策，提高县域疾病防治水平。推进对紧密型医疗联合体实行总额付费，加强监督考核，结余留用、合理超支分担，引导医疗联合体更加注重疾病预防、提升基层服务能力和推动基层首诊、双向转诊。
社会办医疗机构可牵头组建或参加县域医共体和城市医疗集团。推进专科联盟和远程医疗协作网发展。（国家卫生健康委、国家医保局、国家发展改革委、国家中医药局等按职责分工负责
（九）加快进分级诊疗体系建设。加强“十四五”时期统筹谋划，加大支持引导力度，推动省、市、县、乡、村等各级各类医疗机构落实功能定位，均衡发挥作用。制定加快分级诊疗体系建设的政策文件。开展优质高效的整合型医疗卫生服务体系试点。持续推进县级医院（含中医医院）服务和管理能力建设。
改善基层基础设施条件，发展社区医院。推动采取灵活的家庭医生签约服务周期。落实乡村医生待遇。实施基层中医药服务能力提升工程“十四五”行动计划。（国家卫生健康委、国家发展改革委、教育部、人力资源社会保障部、国家医保局、国家中医药局等按职责分工负责）
（十）完善全民医保制度。加快推进健全重特大疾病医疗保险和救助制度。建立健全职工医保门诊共济保障机制。鼓励有条件的省份按照分级管理、责任共担、统筹调剂、预算考核的思路，推动基本医保省级统筹。
完善异地就医结算管理和服务，基本实现普通门诊费用跨省直接结算统筹地区全覆盖，探索高血压、糖尿病等门诊慢特病跨省直接结算。指导地方做好跨统筹地区医保关系转移接续工作。完善医保定点医疗机构和定点零售药店协议管理，积极推进“掌上办”、“网上办”等便民服务。（国家医保局、财政部、国家卫生健康委、国家中医药局等按职责分工负责
（十一）推动中医药振兴发展。实施中医药振兴发展重大工程。支持打造一批国家中医药传承创新中心、中西医协同“旗舰”医院、中医特色重点医院、国家中医疫病防治基地，实施名医堂工程，提升县级中医医院传染病防治能力。推进中医医院牵头组建医疗联合体。
完善符合中医药特点的医保支付政策，发布中医优势病种。推进国家中医药综合改革示范区建设。2021年9月底前，制定实施促进中医治未病健康工程升级的意见。（国家中医药局、国家发展改革委、国家卫生健康委、国家医保局等按职责分工负责）
三、坚持预防为主，加强公共卫生体系建设
（十二）加强新冠肺炎疫情防控。坚持常态化防控和局部应急处置有机结合，毫不放松做好外防输入、内防反弹各项工作。加快推进新冠病毒疫苗接种，提升接种能力，保障疫苗批签发质量和效率，提升企业有效供给能力。
推动完善公共卫生重大风险评估、研判、决策机制，强化基层公共卫生体系。健全公共卫生应急处置和物资保障体系。（国家卫生健康委、国家疾病预防控制局〔以下简称国家疾控局〕、外交部、国家发展改革委、工业和信息化部、财政部、海关总署、国家医保局、国家移民局、中国民航局、国家药监局等按职责分工负责）
（十三）深化疾病预防控制体系改革。提升早期监测预警、风险评估研判、现场流行病学调查、检验检测、应急处置等能力。建立稳定的公共卫生事业投入机制，创新科研和社会化服务机制。加强国家级公共卫生机构人才队伍和实验室建设，提升重大公共卫生应急和防控能力。
建立健全重大疫情救治体系。健全公共卫生医师制度，完善人才评价，主要评价岗位职责履行情况。（国家卫生健康委、国家疾控局、国家发展改革委、教育部、科技部、财政部、人力资源社会保障部、海关总署、国家中医药局等按职责分工负责）
（十四）持续推进健康中国行动。建立全媒体健康科普知识发布和传播机制。强化市场监管，坚决依法打击非法兜售保健品、坑蒙拐骗等行为。推进基本公共卫生服务均等化。加强精神卫生和心理健康服务。扩大高发癌症筛查覆盖范围，启动县级癌症筛查和早诊早治中心建设试点。推进儿童青少年近视防控和超重肥胖防控。
加强艾滋病、地方病、职业病等重大疾病防治。推动老年健康服务体系建设，增加医养结合服务供给。深入开展爱国卫生运动。推进村（居）民委员会公共卫生委员会建设。（国家卫生健康委、国家疾控局、中央宣传部、中央网信办、教育部、民政部、市场监管总局、体育总局、国家中医药局等按职责分工负责）
（十五）创新医防协同机制。强化疾病预防控制中心技术指导、人员培训、督导评价等职能，督促各级医疗机构落实疾病预防控制职责。推进高血压、高血糖、高血脂“三高”共管试点，推动疾控机构与医疗机构在慢性病综合防治方面业务融合。强化县级医院公共卫生服务职能。
完善妇幼保健机构内部管理，提供防治结合的医疗保健服务。依托现有医疗卫生机构，提升省级、地市级职业病预防控制、诊断治疗、康复能力。加强毕业后教育和继续教育，大力培养医防融合人才。（国家卫生健康委、国家疾控局、国家发展改革委、教育部、财政部、国家中医药局等按职责分工负责）
四、统筹推进相关重点改革，形成工作合力
（十六）推进全民健康信息化建设。制定全国医疗卫生机构医疗健康信息互通共享实施方案，破除信息壁垒，促进数据共享互认。加强智慧医院建设，推动人工智能、第五代移动通信（5G）等新技术应用。规范互联网诊疗服务，严格实行监管，完善药品网络销售监管工作机制。指导医疗机构合理保留传统服务方式，着力解决老年人等群体运用智能技术困难的问题。（工业和信息化部、国家卫生健康委、国家医保局、国家中医药局、国家疾控局、国家药监局等按职责分工负责）
（十七）改善群众服务体验。深入推进“互联网+医疗健康”、“五个一”服务行动。推广多学科诊疗、日间手术等服务模式，优化预约诊疗。推动医疗机构优化线上线下支付流程，改善结算模式。
推进先诊疗后结算或一站式缴费改革试点。明确医疗机构检查结果互认具体办法。加强胸痛、卒中、危重孕产妇、新生儿和儿童、创伤等重大急性病救治中心建设。（国家卫生健康委、国家发展改革委、国家中医药局、中央军委后勤保障部卫生局等按职责分工负责）
（十八）加强医学人才培养和使用。加强全科医生等紧缺人才培养。实施医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册政策。面向社会招收的普通高校应届毕业生经住院医师规范化培训合格后当年在医疗卫生机构就业的，在招聘、派遣、落户等方面按应届毕业生同等对待；对经住院医师规范化培训合格的本科学历临床医师，在招聘、职称晋升、岗位聘用、薪酬待遇等方面与临床医学、口腔医学、中医专业学位硕士研究生同等对待。
加强农村订单定向医学生就业安置和履约管理，将定向生违约情况纳入信用信息管理。加强校医队伍建设。（教育部、人力资源社会保障部、国家卫生健康委、国家中医药局等按职责分工负责）
（十九）增强药品供应保障能力。持续推进药品优先审评审批，加快创新药、临床急需药品上市。完善短缺药品保供稳价机制。加强儿童用药供应保障。研究修订国家基本药物目录管理办法，优化目录遴选调整程序，适时启动目录调整工作。加强基本药物配备使用和用药规范管理，促进医疗联合体内部用药衔接。制定医疗机构药事管理办法。（工业和信息化部、国家卫生健康委、国家药监局等按职责分工负责）
（二十）严格监督管理。完善医疗卫生行业综合监管督察机制。大力推行医疗卫生行业“互联网+监管”，加快完善“双随机、一公开”监督抽查、飞行检查等精准监管机制，强化监管结果公开和责任追究。深化医保基金监管制度体系改革，推进医保智能监控示范点建设。制定原料药领域的反垄断指南。（国家卫生健康委、国家疾控局、市场监管总局、国家医保局、国家中医药局等按职责分工负责）
各地各有关部门要切实加强组织领导，勇于担当作为，敢于触碰利益，大力推广三明市医改经验，持续深化医改。国务院医改领导小组秘书处要加强统筹谋划和跟踪监测，建立任务台账并按季度通报。要加强宣传引导，及时回应社会关切，凝聚改革共识。
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2021年6月16日<政风行风热线>节目内容：
上线单位：市退役军人事务局
上线嘉宾：局党组成员 副局长 余涛
就业创业和军休服务管理科科长杨金辉
移交安置科科长 王强
双拥科副科长 柏祖成
优待抚恤科副科长 王炜璇
主要内容：
现结合退役军人事务部《关于促进新时代退役军人就业创业工作的意见》（退役军人部发（2018）26号文件）就国家、省、市促进退役军人（自主就业退役士兵、自主择业军转干部、复员干部）就业创业政策做如下宣传和解读：
一、在提升退役军人就业创业能力方面的几项措施
（一）完善多层次、多样化的教育培训体系。
将退役军人就业创业培训纳入国家学历教育和职业教育体系，依托普通高校、职业院校（含技工院校）等教育资源，促进现役军人与退役军人教育培训相衔接、学历教育与技能培训互为补充，改善知识结构，提升能力素质。
（二）开展退役前技能储备培训。
组织开展退役前技能储备培训和职业指导，深入开展“送政策进军营”活动，加强经济社会发展和就业形势介绍、政策咨询、心理调适、“一对一”职业规划，有条件的部队可在军人退役前开展技能培训，先期介入技能储备培训和职业指导，努力把退役军人服役期间锤炼的品质转化为就业创业的优势。
（三）加强退役后职业技能培训。
引导退役军人积极参加职业技能培训，退役后可选择接受一次免费（免学杂费、免住宿费、免技能鉴定费）培训，并享受培训期间生活补助。教育培训期限一般为2年，最短不少于3个月。督促指导承训机构突出提高社会适应能力和就业所需知识及技能，按需求进行实用性培训，开展“订单式”“定向式”“定岗式”培训，推进培训精细化、个性化。坚持谁培训、谁推荐就业，压实目标责任，提高就业成功率。
（四）推行终身职业技能培训。
将退役军人纳入国家终身职业技能培训政策和组织实施体系，鼓励用人单位定期组织退役军人参加岗位技能提升和知识更新培训。对下岗失业退役军人，及时纳入失业人员特别职业培训计划、职业技能培训等范围，并按规定予以补贴。
（五）鼓励参加学历教育。
鼓励将符合高考报名条件的退役军人纳入高等职业院校单独考试招生范围。退役军人参加全国普通高考、成人高考、研究生考试，符合条件的可享受加分照顾，同等条件下优先录取。成人高校招生专升本免试入学，服役期间立二等功以上且符合报考条件的，可申请免初试攻读硕士研究生。退役军人接受中等职业教育可实行注册入学。中等职业教育期间，按规定享受免学费和国家助学金资助；对退役一年以上、参加全国统一高考，考入全日制普通本科和高专高职学校的自主就业退役士兵，学历教育期间按规定享受学费资助和相关奖助学金资助，家庭经济困难退役士兵享受学生生活费补助。国家鼓励军人服役期间参加开放教育、自学考试等学历继续教育，退役后可根据需要继续完成学业，获得相应国民高等教育学历文凭。我省从2019年开始，进一步扩大退役士兵参加高等职业院校分类考试单列招生计划的规模，该单列计划不列入学校招生计划模型基数，符合录取条件的录取人数不受招生计划限制。对应征入伍的高校学生，服役期间按国家有关规定保留学籍或入学资格、退役后自愿复学或入学的，享受学费减免政策。
（六）加强教育培训管理。
建立退役军人职业技能承训机构目录、承训企业目录和普通高校、职业学校目录，及时向社会公开并实行定期考核、动态管理。各类目录由省级退役军人事务部门每年发布。经省级退役军人事务部门同意，退役军人可参加跨省异地教育培训。加强对承训单位教育培训质量考核，建立激励机制。
二、在支持退役军人就业方面的具体政策
（一）适当放宽招录（聘）条件。
机关、社会团体、企业事业单位在招收录用工作人员或聘用职工时，对退役军人的年龄和学历条件适当放宽，同等条件下优先招录聘用退役军人。
（二）加大公务员招录力度。
在军队服役5年（含）以上的高校毕业生士兵退役后可以报考面向服务基层项目人员定向考录的职位，同服务基层项目人员共享公务员定向考录计划，优先录用建档立卡贫困户家庭高校毕业生退役士兵。特别是深度贫困地区结合实施乡村振兴、脱贫攻坚等战略，设置一定数量基层公务员职位面向退役军人招考，可综合采取降低学历、放宽专业、合理确定开考比例、单独划定笔试合格分数线等措施，适当降低进入门槛。
公安部门在公安特警突击、狙击、排爆等职位招录时，要加大从反恐特战等退役军人中招录力度。乡镇人武专干职位招录时应注重招录退役军人。
各地要注重选聘退役军人到村和社区工作，对符合条件的，作为村和社区后备干部培养。注重从退役军人等群体中发现优秀人才，鼓励支持他们参加村和社区“两委”换届选举，通过换届选举等选拔为“两委”成员。在辅警招聘工作中，同等条件下优先招聘退役军人
党政机关在组织开展选调生工作时，要注意选调有服役经历的优秀大学生。
（三）拓展就业渠道。
研究制定适合退役军人就业的岗位目录，提高退役军人服务保障以及安保等岗位招录退役军人的比例。选派退役军人参与社会治理、稳边固边、脱贫攻坚等重点工作，鼓励退役军人到党的基层组织、城乡社区担任专职工作人员。
（四）鼓励企业招用。
吸纳退役军人就业的企业，符合条件的可享受相关税收优惠。企业招用自主就业退役士兵，与其签订1年以上期限劳动合同并依法缴纳社会保险费的，自签订劳动合同并缴纳社会保险当月起，在3年内按实际招用人数予以定额依次扣减增值税、城市维护建设税、教育费附加、地方教育附加和企业所得税优惠。定额标准为每人每年9000元。对退役军人就业作出突出贡献的企业，给予表彰、奖励。
（五）强化就业服务。
各级公共就业服务机构设立退役军人窗口或实行退役军人优先制度，为其提供便捷高效服务。要求县级以上地方人民政府每年至少组织2次退役军人专场招聘活动，为其就业搭建平台。鼓励专业人力资源企业和社会组织为退役军人就业提供免费服务。
（六）实施后续扶持。---专项岗位开发政策
建立退役军人就业台帐，实行实名制管理，动态掌握就业情况，对出现下岗失业的，及时纳入再就业帮扶范围。接收退役军人的单位裁减人员的，优先留用退役军人。单位依法关闭、破产、改制的，当地人民政府优先推荐退役军人再就业，优先保障退役军人合法权益。
上线单位：市退役军人事务局
上线嘉宾：局党组成员 副局长 余涛
就业创业和军休服务管理科科长杨金辉
移交安置科科长 王强
双拥科副科长 柏祖成
优待抚恤科副科长 王炜璇
主要内容：
现结合退役军人事务部《关于促进新时代退役军人就业创业工作的意见》（退役军人部发（2018）26号文件）就国家、省、市促进退役军人（自主就业退役士兵、自主择业军转干部、复员干部）就业创业政策做如下宣传和解读：
一、在提升退役军人就业创业能力方面的几项措施
（一）完善多层次、多样化的教育培训体系。
将退役军人就业创业培训纳入国家学历教育和职业教育体系，依托普通高校、职业院校（含技工院校）等教育资源，促进现役军人与退役军人教育培训相衔接、学历教育与技能培训互为补充，改善知识结构，提升能力素质。
（二）开展退役前技能储备培训。
组织开展退役前技能储备培训和职业指导，深入开展“送政策进军营”活动，加强经济社会发展和就业形势介绍、政策咨询、心理调适、“一对一”职业规划，有条件的部队可在军人退役前开展技能培训，先期介入技能储备培训和职业指导，努力把退役军人服役期间锤炼的品质转化为就业创业的优势。
（三）加强退役后职业技能培训。
引导退役军人积极参加职业技能培训，退役后可选择接受一次免费（免学杂费、免住宿费、免技能鉴定费）培训，并享受培训期间生活补助。教育培训期限一般为2年，最短不少于3个月。督促指导承训机构突出提高社会适应能力和就业所需知识及技能，按需求进行实用性培训，开展“订单式”“定向式”“定岗式”培训，推进培训精细化、个性化。坚持谁培训、谁推荐就业，压实目标责任，提高就业成功率。
（四）推行终身职业技能培训。
将退役军人纳入国家终身职业技能培训政策和组织实施体系，鼓励用人单位定期组织退役军人参加岗位技能提升和知识更新培训。对下岗失业退役军人，及时纳入失业人员特别职业培训计划、职业技能培训等范围，并按规定予以补贴。
（五）鼓励参加学历教育。
鼓励将符合高考报名条件的退役军人纳入高等职业院校单独考试招生范围。退役军人参加全国普通高考、成人高考、研究生考试，符合条件的可享受加分照顾，同等条件下优先录取。成人高校招生专升本免试入学，服役期间立二等功以上且符合报考条件的，可申请免初试攻读硕士研究生。退役军人接受中等职业教育可实行注册入学。中等职业教育期间，按规定享受免学费和国家助学金资助；对退役一年以上、参加全国统一高考，考入全日制普通本科和高专高职学校的自主就业退役士兵，学历教育期间按规定享受学费资助和相关奖助学金资助，家庭经济困难退役士兵享受学生生活费补助。国家鼓励军人服役期间参加开放教育、自学考试等学历继续教育，退役后可根据需要继续完成学业，获得相应国民高等教育学历文凭。我省从2019年开始，进一步扩大退役士兵参加高等职业院校分类考试单列招生计划的规模，该单列计划不列入学校招生计划模型基数，符合录取条件的录取人数不受招生计划限制。对应征入伍的高校学生，服役期间按国家有关规定保留学籍或入学资格、退役后自愿复学或入学的，享受学费减免政策。
（六）加强教育培训管理。
建立退役军人职业技能承训机构目录、承训企业目录和普通高校、职业学校目录，及时向社会公开并实行定期考核、动态管理。各类目录由省级退役军人事务部门每年发布。经省级退役军人事务部门同意，退役军人可参加跨省异地教育培训。加强对承训单位教育培训质量考核，建立激励机制。
二、在支持退役军人就业方面的具体政策
（一）适当放宽招录（聘）条件。
机关、社会团体、企业事业单位在招收录用工作人员或聘用职工时，对退役军人的年龄和学历条件适当放宽，同等条件下优先招录聘用退役军人。
（二）加大公务员招录力度。
在军队服役5年（含）以上的高校毕业生士兵退役后可以报考面向服务基层项目人员定向考录的职位，同服务基层项目人员共享公务员定向考录计划，优先录用建档立卡贫困户家庭高校毕业生退役士兵。特别是深度贫困地区结合实施乡村振兴、脱贫攻坚等战略，设置一定数量基层公务员职位面向退役军人招考，可综合采取降低学历、放宽专业、合理确定开考比例、单独划定笔试合格分数线等措施，适当降低进入门槛。
公安部门在公安特警突击、狙击、排爆等职位招录时，要加大从反恐特战等退役军人中招录力度。乡镇人武专干职位招录时应注重招录退役军人。
各地要注重选聘退役军人到村和社区工作，对符合条件的，作为村和社区后备干部培养。注重从退役军人等群体中发现优秀人才，鼓励支持他们参加村和社区“两委”换届选举，通过换届选举等选拔为“两委”成员。在辅警招聘工作中，同等条件下优先招聘退役军人
党政机关在组织开展选调生工作时，要注意选调有服役经历的优秀大学生。
（三）拓展就业渠道。
研究制定适合退役军人就业的岗位目录，提高退役军人服务保障以及安保等岗位招录退役军人的比例。选派退役军人参与社会治理、稳边固边、脱贫攻坚等重点工作，鼓励退役军人到党的基层组织、城乡社区担任专职工作人员。
（四）鼓励企业招用。
吸纳退役军人就业的企业，符合条件的可享受相关税收优惠。企业招用自主就业退役士兵，与其签订1年以上期限劳动合同并依法缴纳社会保险费的，自签订劳动合同并缴纳社会保险当月起，在3年内按实际招用人数予以定额依次扣减增值税、城市维护建设税、教育费附加、地方教育附加和企业所得税优惠。定额标准为每人每年9000元。对退役军人就业作出突出贡献的企业，给予表彰、奖励。
（五）强化就业服务。
各级公共就业服务机构设立退役军人窗口或实行退役军人优先制度，为其提供便捷高效服务。要求县级以上地方人民政府每年至少组织2次退役军人专场招聘活动，为其就业搭建平台。鼓励专业人力资源企业和社会组织为退役军人就业提供免费服务。
（六）实施后续扶持。---专项岗位开发政策
建立退役军人就业台帐，实行实名制管理，动态掌握就业情况，对出现下岗失业的，及时纳入再就业帮扶范围。接收退役军人的单位裁减人员的，优先留用退役军人。单位依法关闭、破产、改制的，当地人民政府优先推荐退役军人再就业，优先保障退役军人合法权益。
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