理饮汤
【组成】白术12、干姜15、桂枝尖6、炙甘草6、茯苓片6生白芍6、橘红4、川厚朴4
【作用与功效】健脾通阳行气。
【主治适应症】饮邪停于胃口为满闷，溢于膈上为短气，渍满肺窍为喘促，滞腻咽喉为咳吐黏涎。甚或阴霾布满上焦，心肺之阳不能畅舒，转郁而作热。或阴气逼阳外出为身热，迫阳气上浮为耳聋。
【方解与方论】本证因心脾阳虚，痰饮内停所致，故用茯苓、白术、甘草健脾消饮，桂枝通阳利水，干姜温中运脾，助桂枝温阳化气，厚朴、陈皮理气通阳，降逆止咳。
张锡纯曰：方中用桂枝、干姜，以助心肺之阳，而宣通之。白术、茯苓、甘草，以理脾胃之湿，而淡渗之。用厚朴者……欲借温通之性，使胃中阳通气降，运水谷速于下行也。用橘红者，助白术、茯苓、甘草以利痰饮也。至白芍，若取其苦平之性，可防热药之上偕，若取其酸敛之性，可制虚火之浮游。且药之热者，宜于脾胃，恐不宜于肝胆，又取其凉润之性，善滋肝胆之阴，即预防肝胆之热也。况其善利小便，小便利而痰饮自减乎。
【医案精选】
1.包裹性胸腔积液王某，女，50岁。右侧胸闷压气1年余，经胸部拍片诊为“包裹性胸腔积液”。曾多次在胸部B超定位下穿刺排液，并静滴抗生素抗感染，但效果不佳，积液不减。遂请中医治疗。余查其舌质淡，边有齿痕，舌苔白腻，脉沉细弱，胸闷，心悸气短，卧懒言，纳呆。考虑证属心肺阳虚、脾失健运、饮停胸胁。治当温阳利水、健脾益肺，遂投理饮汤：白术12g，干姜15g，桂枝6g，炙甘草6g，茯苓15g，生杭芍6g，橘红12g，川厚朴12g，生黄芪15g。水煎服，1剂/天，10剂为1疗程。服药2个疗程后病人胸闷明显减轻，饮食增加。又服10剂，胸闷基本消失，仅在活动后略感胸闷，继进10剂，诸症悉除，胸片示包裹性胸腔积液吸收。[郑强.理饮汤治愈顽固性包裹性胸腔积液1例.时珍国医国药，2001，12(2)：146]。
2.喘证一妇人，年四十许。胸中常觉满闷发热，或旬日，或浃辰之间，必大喘一两日。医者用清火理气之药，初服稍效，久服转增剧。后愚诊视，脉沉细几不可见。病家问系何病因?愚曰：此乃心肺阳虚，不能宣通脾胃，以致多生痰饮也。人之脾胃属土，若地舆然。心肺居临其上，正当太阳部位，其阳气宣通，若日丽中天暖光下照。而胃中所纳水谷，实借其阳气宣通之力，以运化精微而生气血，传送渣滓而为二便。清升浊降，痰饮何由而生?惟心肺阳虚，不能如离照当空，脾胃即不能借其宣通之力，以运化传送，于是饮食停滞胃口，若大雨之后，阴雾连旬，遍地污淖，不能干渗，则痰饮生矣。痰饮既生，日积月累，郁满上焦则作闷，渍满肺窍则作喘，阻遏心肺阳气，不能四布则作热。医者不识病源，犹用凉药清之，勿怪其久而增剧也。遂为制此汤，服之一剂，心中热去，数剂后转觉凉甚。遂去白芍，连服二十余剂，胸次豁然，喘不再发。(《医学衷中参西录》)
3.咳嗽马某，女，40岁，身体较胖，但饮食少进，稍食肥甘，则觉胸口满闷，更添黎明泄泻，神疲乏力，腹胀，脉沉细，苔白膩有齿痕。胖人多湿，湿邪弥漫，阻碍阳气，故有是证。投理饮汤去白芍倍桂枝、厚朴，再加莪术15g，3剂，服后能进饮食，腹胀己减。二诊再加白蔻仁(后下)6g，5剂后，腹胀、胸闷消失，饮食多进。三诊时又加黄芪15g，服5剂后再诊诉饮食大进，精神饱满，胸闷未作，泄泻未发，余证若失。遂理饮汤原方加黄芪15g，莪术15g，5剂，以巩固疗效，嘱其注意生活调摄。[韩金虎.理饮汤临床应用体会.甘肃中医，2002，15(2)：53]。
4.慢性浅表性胃炎惠某某，男，56岁。1988年12月7日初诊。素有胃痛病史10年有余。半月前因受寒，胃痛复发，阵发性加剧，时泛吐清水，胸膈满闷，不欲食，呃逆，反酸，曾经市某院诊治，口服附子理中丸、香砂养胃丸、珍珠胃安丸等无效而来诊。胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎。刻诊：舌淡体胖有齿痕，舌下脉络淡紫略长，苔薄黄多津，脉沉弦。剑突下压痛明显。证属脾胃虚寒兼有热象，治以理饮汤加味：茯苓、蒲公英、白术各15g，炙甘草、干姜、桂枝、川贝、木香各6g，麦芽12g，橘红、白芍各9g，厚朴3g。嘱其禁烟酒，勿食辛辣、生冷。服上方5剂，疼痛满闷顿减，续服10剂，诸症悉除，已如常人，嘱其再服10剂，以巩固疗效，胃镜复查基本正常。1年后随访未再复发。[李振中，丁淑琴.慢性浅表性胃炎41例.河南中医，1991，(4)：29]
5.颜韩某，年四十有四，偶得奇疾。卧则常常发搐，旋发旋止，如发寒战之状，一呼吸之间即愈。即不发搐时，人偶以手抚之，又辄应手而发。自治不效，广求他医治疗皆不效。留连半载，病势浸增。后愚诊视，脉甚弦细。询其饮食甚少，知系心肺脾胃阳分虚惫，不能运化精微，以生气血。血虚不能荣筋，气虚不能充体，故发搐也。必发于卧时者，卧则气不顺也。人抚之而辄发者，气虚则畏人按也。授以理饮汤方，数剂，饮食加多，搐亦见愈。二十剂后，病不再发。(《医学衷中参西录》)
【临床应用】
1.慢性肺心病急性发作期有效率75.71%。药用：生黄芪60g，白术12g，干姜12g，桂枝12g，茯苓20g，白芍15g，橘红5g，厚朴9g，炙甘草6g。乏力等气虚征象明显者加人参10g；舌质瘀黯或有瘀斑等血瘀征象明显者加当归15g，地龙12g；痰浊壅盛者加半夏15g，车前子15g；水肿明显者加车前子20g，葶苈子12g；略痰黄黏、舌红苔黄者去干姜、桂枝加黄芩20g，瓜蒌15g，芦根20g；大便质稀、次数增加者去厚朴。15天为1个疗程。[于金源，刘铭珍.孙氏理饮汤治疗肺心病急性发作期患者70例临床观察.中国中医药科技，2000，16(1)：71-72]。
2.脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎有效率92.68%。药用：茯苓15g，白术12g，橘红、白芍各9g，炙甘草、干姜、桂枝各6g，厚朴3g，蒲公英15g，麦芽12g。加减：反酸加川贝6g，乌贼骨9g，腹胀加木香6g，恶心欲呕加法半夏9g。1个月为1个疗程。[李振中，丁淑琴.慢性浅表性胃炎41例.河南中医，1991，(4)：29]。
【临证提要】理饮汤由《伤寒论》苓桂术甘汤加干姜、厚朴、陈皮、白芍而成，具有通阳化饮之功，用于痰饮咳喘、胀满、气短等，以及今之胸膜炎、肺心病、慢性浅表性胃炎等。痰饮为患病状较多，非局限于胸膈，故本方张锡纯也用于震颤的治疗。
临床使用本方时当抓三个要点：一是咳吐稀痰涎沫；二是舌淡苔白，三是弦迟细弱者。若气虚较重，可适当加入补气之品，张锡纯曰：“服数剂后，饮虽开通，而气分若不足者，酌加生黄芪数钱。”临证可使用生黄芪30g，补气升阳有助于水饮消散。此外，寒痹不通而痛者，加瓜蒌薤白温阳化饮通痹；气阴两伤，舌淡少苔或干裂，加百合、玉竹。
【组成】白术12、干姜15、桂枝尖6、炙甘草6、茯苓片6生白芍6、橘红4、川厚朴4
【作用与功效】健脾通阳行气。
【主治适应症】饮邪停于胃口为满闷，溢于膈上为短气，渍满肺窍为喘促，滞腻咽喉为咳吐黏涎。甚或阴霾布满上焦，心肺之阳不能畅舒，转郁而作热。或阴气逼阳外出为身热，迫阳气上浮为耳聋。
【方解与方论】本证因心脾阳虚，痰饮内停所致，故用茯苓、白术、甘草健脾消饮，桂枝通阳利水，干姜温中运脾，助桂枝温阳化气，厚朴、陈皮理气通阳，降逆止咳。
张锡纯曰：方中用桂枝、干姜，以助心肺之阳，而宣通之。白术、茯苓、甘草，以理脾胃之湿，而淡渗之。用厚朴者……欲借温通之性，使胃中阳通气降，运水谷速于下行也。用橘红者，助白术、茯苓、甘草以利痰饮也。至白芍，若取其苦平之性，可防热药之上偕，若取其酸敛之性，可制虚火之浮游。且药之热者，宜于脾胃，恐不宜于肝胆，又取其凉润之性，善滋肝胆之阴，即预防肝胆之热也。况其善利小便，小便利而痰饮自减乎。
【医案精选】
1.包裹性胸腔积液王某，女，50岁。右侧胸闷压气1年余，经胸部拍片诊为“包裹性胸腔积液”。曾多次在胸部B超定位下穿刺排液，并静滴抗生素抗感染，但效果不佳，积液不减。遂请中医治疗。余查其舌质淡，边有齿痕，舌苔白腻，脉沉细弱，胸闷，心悸气短，卧懒言，纳呆。考虑证属心肺阳虚、脾失健运、饮停胸胁。治当温阳利水、健脾益肺，遂投理饮汤：白术12g，干姜15g，桂枝6g，炙甘草6g，茯苓15g，生杭芍6g，橘红12g，川厚朴12g，生黄芪15g。水煎服，1剂/天，10剂为1疗程。服药2个疗程后病人胸闷明显减轻，饮食增加。又服10剂，胸闷基本消失，仅在活动后略感胸闷，继进10剂，诸症悉除，胸片示包裹性胸腔积液吸收。[郑强.理饮汤治愈顽固性包裹性胸腔积液1例.时珍国医国药，2001，12(2)：146]。
2.喘证一妇人，年四十许。胸中常觉满闷发热，或旬日，或浃辰之间，必大喘一两日。医者用清火理气之药，初服稍效，久服转增剧。后愚诊视，脉沉细几不可见。病家问系何病因?愚曰：此乃心肺阳虚，不能宣通脾胃，以致多生痰饮也。人之脾胃属土，若地舆然。心肺居临其上，正当太阳部位，其阳气宣通，若日丽中天暖光下照。而胃中所纳水谷，实借其阳气宣通之力，以运化精微而生气血，传送渣滓而为二便。清升浊降，痰饮何由而生?惟心肺阳虚，不能如离照当空，脾胃即不能借其宣通之力，以运化传送，于是饮食停滞胃口，若大雨之后，阴雾连旬，遍地污淖，不能干渗，则痰饮生矣。痰饮既生，日积月累，郁满上焦则作闷，渍满肺窍则作喘，阻遏心肺阳气，不能四布则作热。医者不识病源，犹用凉药清之，勿怪其久而增剧也。遂为制此汤，服之一剂，心中热去，数剂后转觉凉甚。遂去白芍，连服二十余剂，胸次豁然，喘不再发。(《医学衷中参西录》)
3.咳嗽马某，女，40岁，身体较胖，但饮食少进，稍食肥甘，则觉胸口满闷，更添黎明泄泻，神疲乏力，腹胀，脉沉细，苔白膩有齿痕。胖人多湿，湿邪弥漫，阻碍阳气，故有是证。投理饮汤去白芍倍桂枝、厚朴，再加莪术15g，3剂，服后能进饮食，腹胀己减。二诊再加白蔻仁(后下)6g，5剂后，腹胀、胸闷消失，饮食多进。三诊时又加黄芪15g，服5剂后再诊诉饮食大进，精神饱满，胸闷未作，泄泻未发，余证若失。遂理饮汤原方加黄芪15g，莪术15g，5剂，以巩固疗效，嘱其注意生活调摄。[韩金虎.理饮汤临床应用体会.甘肃中医，2002，15(2)：53]。
4.慢性浅表性胃炎惠某某，男，56岁。1988年12月7日初诊。素有胃痛病史10年有余。半月前因受寒，胃痛复发，阵发性加剧，时泛吐清水，胸膈满闷，不欲食，呃逆，反酸，曾经市某院诊治，口服附子理中丸、香砂养胃丸、珍珠胃安丸等无效而来诊。胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎。刻诊：舌淡体胖有齿痕，舌下脉络淡紫略长，苔薄黄多津，脉沉弦。剑突下压痛明显。证属脾胃虚寒兼有热象，治以理饮汤加味：茯苓、蒲公英、白术各15g，炙甘草、干姜、桂枝、川贝、木香各6g，麦芽12g，橘红、白芍各9g，厚朴3g。嘱其禁烟酒，勿食辛辣、生冷。服上方5剂，疼痛满闷顿减，续服10剂，诸症悉除，已如常人，嘱其再服10剂，以巩固疗效，胃镜复查基本正常。1年后随访未再复发。[李振中，丁淑琴.慢性浅表性胃炎41例.河南中医，1991，(4)：29]
5.颜韩某，年四十有四，偶得奇疾。卧则常常发搐，旋发旋止，如发寒战之状，一呼吸之间即愈。即不发搐时，人偶以手抚之，又辄应手而发。自治不效，广求他医治疗皆不效。留连半载，病势浸增。后愚诊视，脉甚弦细。询其饮食甚少，知系心肺脾胃阳分虚惫，不能运化精微，以生气血。血虚不能荣筋，气虚不能充体，故发搐也。必发于卧时者，卧则气不顺也。人抚之而辄发者，气虚则畏人按也。授以理饮汤方，数剂，饮食加多，搐亦见愈。二十剂后，病不再发。(《医学衷中参西录》)
【临床应用】
1.慢性肺心病急性发作期有效率75.71%。药用：生黄芪60g，白术12g，干姜12g，桂枝12g，茯苓20g，白芍15g，橘红5g，厚朴9g，炙甘草6g。乏力等气虚征象明显者加人参10g；舌质瘀黯或有瘀斑等血瘀征象明显者加当归15g，地龙12g；痰浊壅盛者加半夏15g，车前子15g；水肿明显者加车前子20g，葶苈子12g；略痰黄黏、舌红苔黄者去干姜、桂枝加黄芩20g，瓜蒌15g，芦根20g；大便质稀、次数增加者去厚朴。15天为1个疗程。[于金源，刘铭珍.孙氏理饮汤治疗肺心病急性发作期患者70例临床观察.中国中医药科技，2000，16(1)：71-72]。
2.脾胃虚寒型慢性浅表性胃炎有效率92.68%。药用：茯苓15g，白术12g，橘红、白芍各9g，炙甘草、干姜、桂枝各6g，厚朴3g，蒲公英15g，麦芽12g。加减：反酸加川贝6g，乌贼骨9g，腹胀加木香6g，恶心欲呕加法半夏9g。1个月为1个疗程。[李振中，丁淑琴.慢性浅表性胃炎41例.河南中医，1991，(4)：29]。
【临证提要】理饮汤由《伤寒论》苓桂术甘汤加干姜、厚朴、陈皮、白芍而成，具有通阳化饮之功，用于痰饮咳喘、胀满、气短等，以及今之胸膜炎、肺心病、慢性浅表性胃炎等。痰饮为患病状较多，非局限于胸膈，故本方张锡纯也用于震颤的治疗。
临床使用本方时当抓三个要点：一是咳吐稀痰涎沫；二是舌淡苔白，三是弦迟细弱者。若气虚较重，可适当加入补气之品，张锡纯曰：“服数剂后，饮虽开通，而气分若不足者，酌加生黄芪数钱。”临证可使用生黄芪30g，补气升阳有助于水饮消散。此外，寒痹不通而痛者，加瓜蒌薤白温阳化饮通痹；气阴两伤，舌淡少苔或干裂，加百合、玉竹。
#这种修行方法，不仅能祛除忧愁，还能使心与道合#
“坐忘”是精神修炼的最高境界之一，其源于《庄子·大宗师》:其说颜回经过一个阶段的修炼，感觉自己有所进益，便去见自己的老师仲尼谈自己的心得。仲尼问他，他说忘掉仁义，仲尼说可以，但还不够。过了数日，又有所收获，又见仲尼，其说忘掉礼乐，仲尼给了他同样的回答。又过了些日子，他又见仲尼，说“回坐忘矣仲尼:“蹴然曰:何谓坐忘？”颜回曰:“随肢体，黜聪明，离形去知同于大通，此谓坐忘。”仲尼曰:“同则无好也，化则无常也。而果其贤乎！丘也请从而后也。”（《庄子浅注》）坐忘就是把肢体看作不存在，也就是不要忙于非为；把聪明才智抛弃，也就是不想非想之想，从而最终脱离形体的累赘，除掉心智的羁绊，和大道融为一体。这种与大道融为一体的思想，应是一种自然的，而不是用心的。正如《庄子·天地》中说:“忘乎物，忘乎天，其名为忘己。忘己之人，是之谓入于天。”（《庄子浅注》）
但能够做到忘掉自我而与天道相行是不容易的一件事。如在《庄子·天运》篇中说:“以敬孝易，以爱孝难；以爱孝易，以忘亲难；忘亲易，使亲忘我难；使亲忘我易，兼忘天下难；兼忘天下易，使天下兼忘我难。”（《庄子浅注》）敬孝与爱孝不同，一是流于形式，一是出自本心，有心表之别；亲人与外人不同，一是至亲至近，一是非亲非故，有远近之疏；自己与父母不同，一是涉世不深，一是阅历丰富，有念与非念之间；个我与天下不同，一是部分，一是整体，有大小之异。这可以说都是矛盾对立的，也可以说因为有了区别，也就难以达到忘的境界，这要求人们回归到第一念中，而不应产生第二念，否则就难以进驻入坐忘的状态或境界中去。道书中认为，设若要使身坐，心被物遣，如此打坐，是谓坐驰，何能了朝彻。内不见外，外不见内，内外双忘，虚灵自现。忘物忘情，至道可明。意动乎外，情牵乎中，意散神乱。若能定能止，自清自静。情无所住，物岂能动？情忘意静，意静心灰，心灰灰物，物灰似痴，似痴神活，神活道居。
关于坐忘的这种思想，自东汉以来，道教修炼者对“坐忘”不断地进行阐释与发挥，对此阐述比较全面而详尽的当属唐朝司马承祯所著的《坐忘论》。司马承祯把坐忘视为养生的重要途径，并按修炼功夫的次第分为七个步骤，其依次为敬信、断缘、收心、简事、真观、泰定、得道。敬信就是修道者要有虔诚的信仰，对修炼之事不生怀疑，只有坚定忠诚而不疑惑；断缘是断绝尘俗之缘，抛弃尘事之累；收心就是安心，不为外面的世界所诱惑而躁动不安，拴住心猿意马，以脱离尘俗之境；简事就是要求修道之人处事安闲，简单理事，不要被名缰利锁束缚自己，否则只知斗智斗勇，贪求名利，以至于无心修道；真观就是如智士的先见之明，同圣贤一般能够洞察祸福吉凶；泰定就是具有像泰山一样的安定，在修炼时，使心能够静定，即便泰山崩于后而心不惊，猛虎啸于前而心不慌；得道就是神与道合为一体，与道一样长久。这七个步骤是要求修炼者不为外念所扰，内心保持自然与安静。否则，人要是为尘世之事所劳累，为七情之欲所牵缠，想要获得宁静，除去烦邪乱想，达到坐忘的境界，是不可能的。其实，达到坐忘的境界起决定作用的是心。“心者一身之主，百神之帅。静则生慧，动则成昏。”若能“收心离境，住无所有。因住无所有，不着一物，自入虚无，心乃合道”。
在坐忘方面，道教养生家特别强调发挥精神的作用，并运用自己的意识行为去控制、调节情绪、心理和生理的变化，使自己适应各种不同的外部环境，保持清净安宁的心境，不受一切事或人的干扰，这不但能达到修炼的目的，还使人的整个机体功能的正常或超常发挥，使心境宁静，淡泊少欲。坐忘实质上也是我们自己的生活方式、外在行为、思想意识、精神活动有目的、有步骤、循序渐进的调节和锻炼的方法。
坐忘需忘却当忘之忘才对健康有益。晋时郭象说:“若乃失乎忘生之主，而营生于至当之外，事不任力，动不称情，则虽垂天之翼不能无穷，决起之飞不能无困矣！”（《南华真经注疏》）坐忘需要收心。收心在于“一出便收来，既归须放下”。坐忘在于先存后忘，至于真忘。天尊言:“道者，以诚而入，以默而守，以柔为用。用诚似愚，用默似讷，用柔似拙。夫如是，则可与忘形，可与忘我，可与忘忘。入道者知止，守道者知谨，用道者知微。能知微则慧光生，能知谨则圣智全，能知止则泰安定。泰安定则圣智全，圣智全则慧光生，慧光生则与道为一，是名真忘。惟其忘而不忘，忘无可忘。无可忘者，即是至道。道在天地，天地不知。有情无情，惟一无二。”（《吕洞宾全集》）人能止，而后能去妄存诚；知谨而后能渊默自守，知微而后能妙用不忒。
在《坐忘铭》中说:一个人能“常默，元气不伤；少思，慧烛内光；不怒，百神和畅；不恼，心地清凉；不求，无谄无媚；不执，可圆可方；不贪，便是富贵；不苟，何惧公堂。味绝，灵泉自降；气定，真息自长。触则形弊、神逸；想则梦离、尸僵。气漏，形归厚土；念漏，神趋死乡心死方得神活；魄灭然后魂昌。转物难穷，妙理应化，不离真常。至精潜于恍惚，大象混于渺茫。造化不知规准，鬼神莫测行藏。不饮，不食，不寐，是谓真人坐忘。”
在《列子·周穆王》中说:“宋阳里华子中年病忘，朝取而夕忘，夕与而朝忘；在途则忘行，在室而忘坐；今不识先，后不识今阖室毒之。谒史而ト之，弗占；谒巫而祷之，弗禁；谒医而攻之，弗已。鲁有儒生自媒能治之，华子之妻子以居产之半请其方。儒生曰:‘此固非卦兆之所占，非祈请之所祷，非药石之所攻。吾试化其心，变其虑，庶几其瘳乎！’于是试露之，而求衣；饥之，而求食；幽之，而求明。儒生欣然告其子曰:‘疾可已也。然吾之方密，传世不以告人。试屏左右，独与居室七曰。’从之。莫知其所施为也，而积年之疾一朝都除。华子既悟，乃大怒，黜妻罚子，操戈逐儒生。宋人执而问其以。华子曰:‘曩吾忘也，荡荡然不觉天地之有无。今顿识既往，数十年来存亡、得失、哀乐、好恶，扰扰万绪起矣。吾恐将来之存亡、得失、哀乐、好恶之乱吾心如此也，须臾之忘，可复得乎？’子贡闻而怪之，以告孔子。孔子曰:‘此非汝所及乎！’顾谓颜回纪之。本来人们很容易忘掉该忘记的，然而人们“不忘其所忘，而忘其所不忘”（《庄子德充符》）。
要想忘其所不忘之事也并非容易的，但只要方法得当，还是容易忘记的。在《坐忘论》中说:“以学道之初，要须安坐，收心离境，住无所有，不着一物，自入虚无，心乃合道。故经云:至道之中，寂无所有，神用无方，心体亦然。源其心体，以道为本。但为心神被染，蒙蔽渐深，流浪日久，遂与道隔。今若能净除心垢，开释神本，名曰修道。无复流浪，与道冥合，安在道中，名归根。守根不离，名曰静定。静定日久，病消命复。复而又续自得知常。知则无所不明，常则永无变灭。出离生死，实由于此。是故法道安心，贵无所着。”然而，人心多着于外物而不自住。不能自住就如同一个身体为外物所牵引，而非由自己所主宰一样。也就是说一个人的身体或精神都不由自主，反而为外物所引。若任心所起，一无收制，则与凡人不别。若唯断善恶，心无指归，肆意浮游，待自定者，徒自误耳。若遍行诸、言心无染者，于言甚美，于行甚非，真学之流。
有时，一个人本来无需坐忘而事当已忘，这是因为事讫则止，实莫多思，多思则以知害恬。若烦邪乱想，随觉则除。若闻毁誉之名、善恶等事，皆即拨去，莫将心受。若心受之即心满，心满则道无所居所有闻见，如不闻见，则是非美恶不入于心。心不受外，名日虚心心不逐外，名曰安心。心安而虚，则道自来止。故经云:人能虚心无为，非欲于道，道自归之。内心既无所著，外行亦无所为。非静非秽、故毁誉无从生；非智非愚，故利害无由至。实则顺中为常，权可与时消息，苟免诸累，是其智也。若非时非事，役思强为者，自云不著终非真觉。何邪？心法如眼也。纤毫入眼，眼则不安；小事开心，心必动乱。既有动病，难入定门。
所以坐忘的根本，急在除病。病若不除，终不得定。又如良田，荆棘未诛，虽下种子，嘉苗不成。爱见思虑，是心荆棘。若不除翦，定慧不生。或身居富贵，或学备经史，言则慈俭，行乃贪残。辩足以饰非，势足以威物，得则名己，过必尤人。此病最深，虽学无益。所以然者，为自是故。然此心由来依境，未惯独立，乍无所托，难以自安。纵得暂安，还复散乱。随起随制，务令不动，久久调熟，自得安闲。无问昼夜，行立坐卧，及应事之时，常须作意安之。若心得定，但须安养，莫有恼触。少得定分，则堪自乐。
《王重阳内修真诀》中说:“常默元气不伤，少思慧烛内光。不怒百神和畅，不恼心地清凉。不求无谄无媚，不执可圆可方。不贪便是富贵，不苟何惧君王。味绝灵泉自降，气定真息日长。触则形毙神游想则梦离尸僵。气漏形归垄上，念漏神趋死乡。心死方得神活，魄灭然后魂强。博物难穷妙理，应化不离真常。至精潜于恍惚，大象混于渺茫。道化有如物化，鬼神莫测行藏。不饮不食不寐，是谓真人坐忘。心忘念虑，即超欲界。心忘缘境，即超色界。心不著空，即超无色界离此三界，神居仙圣之乡，性在清虚之境矣。”
文章来源:龙虎山道教
“坐忘”是精神修炼的最高境界之一，其源于《庄子·大宗师》:其说颜回经过一个阶段的修炼，感觉自己有所进益，便去见自己的老师仲尼谈自己的心得。仲尼问他，他说忘掉仁义，仲尼说可以，但还不够。过了数日，又有所收获，又见仲尼，其说忘掉礼乐，仲尼给了他同样的回答。又过了些日子，他又见仲尼，说“回坐忘矣仲尼:“蹴然曰:何谓坐忘？”颜回曰:“随肢体，黜聪明，离形去知同于大通，此谓坐忘。”仲尼曰:“同则无好也，化则无常也。而果其贤乎！丘也请从而后也。”（《庄子浅注》）坐忘就是把肢体看作不存在，也就是不要忙于非为；把聪明才智抛弃，也就是不想非想之想，从而最终脱离形体的累赘，除掉心智的羁绊，和大道融为一体。这种与大道融为一体的思想，应是一种自然的，而不是用心的。正如《庄子·天地》中说:“忘乎物，忘乎天，其名为忘己。忘己之人，是之谓入于天。”（《庄子浅注》）
但能够做到忘掉自我而与天道相行是不容易的一件事。如在《庄子·天运》篇中说:“以敬孝易，以爱孝难；以爱孝易，以忘亲难；忘亲易，使亲忘我难；使亲忘我易，兼忘天下难；兼忘天下易，使天下兼忘我难。”（《庄子浅注》）敬孝与爱孝不同，一是流于形式，一是出自本心，有心表之别；亲人与外人不同，一是至亲至近，一是非亲非故，有远近之疏；自己与父母不同，一是涉世不深，一是阅历丰富，有念与非念之间；个我与天下不同，一是部分，一是整体，有大小之异。这可以说都是矛盾对立的，也可以说因为有了区别，也就难以达到忘的境界，这要求人们回归到第一念中，而不应产生第二念，否则就难以进驻入坐忘的状态或境界中去。道书中认为，设若要使身坐，心被物遣，如此打坐，是谓坐驰，何能了朝彻。内不见外，外不见内，内外双忘，虚灵自现。忘物忘情，至道可明。意动乎外，情牵乎中，意散神乱。若能定能止，自清自静。情无所住，物岂能动？情忘意静，意静心灰，心灰灰物，物灰似痴，似痴神活，神活道居。
关于坐忘的这种思想，自东汉以来，道教修炼者对“坐忘”不断地进行阐释与发挥，对此阐述比较全面而详尽的当属唐朝司马承祯所著的《坐忘论》。司马承祯把坐忘视为养生的重要途径，并按修炼功夫的次第分为七个步骤，其依次为敬信、断缘、收心、简事、真观、泰定、得道。敬信就是修道者要有虔诚的信仰，对修炼之事不生怀疑，只有坚定忠诚而不疑惑；断缘是断绝尘俗之缘，抛弃尘事之累；收心就是安心，不为外面的世界所诱惑而躁动不安，拴住心猿意马，以脱离尘俗之境；简事就是要求修道之人处事安闲，简单理事，不要被名缰利锁束缚自己，否则只知斗智斗勇，贪求名利，以至于无心修道；真观就是如智士的先见之明，同圣贤一般能够洞察祸福吉凶；泰定就是具有像泰山一样的安定，在修炼时，使心能够静定，即便泰山崩于后而心不惊，猛虎啸于前而心不慌；得道就是神与道合为一体，与道一样长久。这七个步骤是要求修炼者不为外念所扰，内心保持自然与安静。否则，人要是为尘世之事所劳累，为七情之欲所牵缠，想要获得宁静，除去烦邪乱想，达到坐忘的境界，是不可能的。其实，达到坐忘的境界起决定作用的是心。“心者一身之主，百神之帅。静则生慧，动则成昏。”若能“收心离境，住无所有。因住无所有，不着一物，自入虚无，心乃合道”。
在坐忘方面，道教养生家特别强调发挥精神的作用，并运用自己的意识行为去控制、调节情绪、心理和生理的变化，使自己适应各种不同的外部环境，保持清净安宁的心境，不受一切事或人的干扰，这不但能达到修炼的目的，还使人的整个机体功能的正常或超常发挥，使心境宁静，淡泊少欲。坐忘实质上也是我们自己的生活方式、外在行为、思想意识、精神活动有目的、有步骤、循序渐进的调节和锻炼的方法。
坐忘需忘却当忘之忘才对健康有益。晋时郭象说:“若乃失乎忘生之主，而营生于至当之外，事不任力，动不称情，则虽垂天之翼不能无穷，决起之飞不能无困矣！”（《南华真经注疏》）坐忘需要收心。收心在于“一出便收来，既归须放下”。坐忘在于先存后忘，至于真忘。天尊言:“道者，以诚而入，以默而守，以柔为用。用诚似愚，用默似讷，用柔似拙。夫如是，则可与忘形，可与忘我，可与忘忘。入道者知止，守道者知谨，用道者知微。能知微则慧光生，能知谨则圣智全，能知止则泰安定。泰安定则圣智全，圣智全则慧光生，慧光生则与道为一，是名真忘。惟其忘而不忘，忘无可忘。无可忘者，即是至道。道在天地，天地不知。有情无情，惟一无二。”（《吕洞宾全集》）人能止，而后能去妄存诚；知谨而后能渊默自守，知微而后能妙用不忒。
在《坐忘铭》中说:一个人能“常默，元气不伤；少思，慧烛内光；不怒，百神和畅；不恼，心地清凉；不求，无谄无媚；不执，可圆可方；不贪，便是富贵；不苟，何惧公堂。味绝，灵泉自降；气定，真息自长。触则形弊、神逸；想则梦离、尸僵。气漏，形归厚土；念漏，神趋死乡心死方得神活；魄灭然后魂昌。转物难穷，妙理应化，不离真常。至精潜于恍惚，大象混于渺茫。造化不知规准，鬼神莫测行藏。不饮，不食，不寐，是谓真人坐忘。”
在《列子·周穆王》中说:“宋阳里华子中年病忘，朝取而夕忘，夕与而朝忘；在途则忘行，在室而忘坐；今不识先，后不识今阖室毒之。谒史而ト之，弗占；谒巫而祷之，弗禁；谒医而攻之，弗已。鲁有儒生自媒能治之，华子之妻子以居产之半请其方。儒生曰:‘此固非卦兆之所占，非祈请之所祷，非药石之所攻。吾试化其心，变其虑，庶几其瘳乎！’于是试露之，而求衣；饥之，而求食；幽之，而求明。儒生欣然告其子曰:‘疾可已也。然吾之方密，传世不以告人。试屏左右，独与居室七曰。’从之。莫知其所施为也，而积年之疾一朝都除。华子既悟，乃大怒，黜妻罚子，操戈逐儒生。宋人执而问其以。华子曰:‘曩吾忘也，荡荡然不觉天地之有无。今顿识既往，数十年来存亡、得失、哀乐、好恶，扰扰万绪起矣。吾恐将来之存亡、得失、哀乐、好恶之乱吾心如此也，须臾之忘，可复得乎？’子贡闻而怪之，以告孔子。孔子曰:‘此非汝所及乎！’顾谓颜回纪之。本来人们很容易忘掉该忘记的，然而人们“不忘其所忘，而忘其所不忘”（《庄子德充符》）。
要想忘其所不忘之事也并非容易的，但只要方法得当，还是容易忘记的。在《坐忘论》中说:“以学道之初，要须安坐，收心离境，住无所有，不着一物，自入虚无，心乃合道。故经云:至道之中，寂无所有，神用无方，心体亦然。源其心体，以道为本。但为心神被染，蒙蔽渐深，流浪日久，遂与道隔。今若能净除心垢，开释神本，名曰修道。无复流浪，与道冥合，安在道中，名归根。守根不离，名曰静定。静定日久，病消命复。复而又续自得知常。知则无所不明，常则永无变灭。出离生死，实由于此。是故法道安心，贵无所着。”然而，人心多着于外物而不自住。不能自住就如同一个身体为外物所牵引，而非由自己所主宰一样。也就是说一个人的身体或精神都不由自主，反而为外物所引。若任心所起，一无收制，则与凡人不别。若唯断善恶，心无指归，肆意浮游，待自定者，徒自误耳。若遍行诸、言心无染者，于言甚美，于行甚非，真学之流。
有时，一个人本来无需坐忘而事当已忘，这是因为事讫则止，实莫多思，多思则以知害恬。若烦邪乱想，随觉则除。若闻毁誉之名、善恶等事，皆即拨去，莫将心受。若心受之即心满，心满则道无所居所有闻见，如不闻见，则是非美恶不入于心。心不受外，名日虚心心不逐外，名曰安心。心安而虚，则道自来止。故经云:人能虚心无为，非欲于道，道自归之。内心既无所著，外行亦无所为。非静非秽、故毁誉无从生；非智非愚，故利害无由至。实则顺中为常，权可与时消息，苟免诸累，是其智也。若非时非事，役思强为者，自云不著终非真觉。何邪？心法如眼也。纤毫入眼，眼则不安；小事开心，心必动乱。既有动病，难入定门。
所以坐忘的根本，急在除病。病若不除，终不得定。又如良田，荆棘未诛，虽下种子，嘉苗不成。爱见思虑，是心荆棘。若不除翦，定慧不生。或身居富贵，或学备经史，言则慈俭，行乃贪残。辩足以饰非，势足以威物，得则名己，过必尤人。此病最深，虽学无益。所以然者，为自是故。然此心由来依境，未惯独立，乍无所托，难以自安。纵得暂安，还复散乱。随起随制，务令不动，久久调熟，自得安闲。无问昼夜，行立坐卧，及应事之时，常须作意安之。若心得定，但须安养，莫有恼触。少得定分，则堪自乐。
《王重阳内修真诀》中说:“常默元气不伤，少思慧烛内光。不怒百神和畅，不恼心地清凉。不求无谄无媚，不执可圆可方。不贪便是富贵，不苟何惧君王。味绝灵泉自降，气定真息日长。触则形毙神游想则梦离尸僵。气漏形归垄上，念漏神趋死乡。心死方得神活，魄灭然后魂强。博物难穷妙理，应化不离真常。至精潜于恍惚，大象混于渺茫。道化有如物化，鬼神莫测行藏。不饮不食不寐，是谓真人坐忘。心忘念虑，即超欲界。心忘缘境，即超色界。心不著空，即超无色界离此三界，神居仙圣之乡，性在清虚之境矣。”
文章来源:龙虎山道教
【无锡市医保局曝光35起典型案例】一、无锡朝阳医药连锁有限公司瑞城店违规刷卡案
经查，2021年3月，无锡朝阳医药连锁有限公司瑞城店存在使用医疗保障凭证违规结算非医保支付范围商品的行为，涉及违规费用547.9元。无锡市医保中心作出处理：（1）解除医保服务协议，取消医保定点资格；（2）追回违规费用547.9元。
二、无锡新吴硕放护理院违规结算案
经智能监控预警提示，2021年7月，无锡新吴硕放护理院存在住院时使用【金水宝胶囊】限门诊和定点药店购药时支付的药品，为超医疗类别用药的违规情形，涉及违规金额537.54元。无锡市医保中心作出处理：追回违规费用537.54元。
三、无锡安国中医医院违规结算案
经智能监控预警提示，2021年7月，无锡安国中医医院存在当日处方中有【心脏彩色多普勒超声】另再收取【普通二维超声心动图】，为诊疗项目重复收费的违规情形，涉及违规金额8450元。无锡市医保中心作出处理：追回违规费用8450元。
四、无锡市梁溪区黄巷街道刘潭社区卫生服务中心违规结算案
经智能监控预警提示，2021年7月，无锡市梁溪区黄巷街道刘潭社区卫生服务中心存在当次住院【等级护理】收费次数超出住院天数，为诊疗项目超总量标准收费的违规情形，涉及违规金额474.5元。无锡市医保中心作出处理：追回违规费用474.5元。
五、无锡市梁溪区江海街道社区卫生服务中心违规结算案
经智能监控预警提示，2021年7月，无锡市梁溪区江海街道社区卫生服务中心存在处方全部由单独使用时不予支付中草药【净山楂】、【枸杞子】、【三七】等组成，为违规使用中草药的违规情形，涉及违规金额4979.01元。无锡市医保中心作出处理：追回违规费用4979.01元。
六、无锡市惠山区康复医院违规结算案
经智能监控预警提示，2021年7月，无锡市惠山区康复医院（惠山区前洲社区卫生服务中心）存在当日处方中有【吸痰护理】另再收取【机械辅助排痰】，为诊疗项目重复收费的违规情形，涉及违规金额950元。无锡市医保中心作出处理：追回违规费用950元。
七、无锡市惠山区人民医院违规结算案
经智能监控预警提示，2021年7月，无锡市惠山区人民医院（原洛社镇社区卫生服务中心）存在当日处方中有【重症监护】另再收取【机械辅助排痰】，为诊疗项目重复收费的违规情形，涉及违规金额7950元。无锡市医保中心作出处理：追回违规费用7950元。
八、无锡嘉仕恒信医院违规结算案
经智能监控预警提示，2021年7月，无锡嘉仕恒信医院存在当日处方中【吸痰护理】超过规定次数，为诊疗项目超数量标准收费的违规情形，涉及违规金额812元。无锡市医保中心作出处理：追回违规费用812元。
九、江苏华宏医药连锁有限公司弘源大药房违规刷卡结算保健品、化妆品案
经查，2021年9月，江苏华宏医药连锁有限公司弘源大药房使用医疗保障凭证违规结算保健品、化妆品等非医保支付范围商品，涉及违规费用合计1600元。江阴市医保中心作出处理：（1）解除医保服务协议，取消医保定点资格；（2）相关违规费用不予支付，处违约金1600元。
十、江苏华宏医药连锁有限公司其仁堂大药房违规刷卡结算生活用品、食品案
经查，2021年9月，江苏华宏医药连锁有限公司其仁堂大药房使用医疗保障凭证违规结算生活用品、食品等非医保支付范围商品，涉及违规费用合计2411元。江阴市医保中心作出处理：（1）解除医保服务协议，取消医保定点资格；（2）相关违规费用不予支付，处违约金2411元。
十一、江苏华宏医药连锁有限公司敔山湾大药房违规刷卡结算医疗器械案
经查，2021年9月，江苏华宏医药连锁有限公司敔山湾大药房使用医疗保障凭证违规结算医疗器械等非医保支付范围商品，涉及违规费用合计1023元。江阴市医保中心作出处理：（1）解除医保服务协议，取消医保定点资格；（2）相关违规费用不予支付，处违约金1023元。
十二、江苏嘉伦光彩大药房有限公司南闸店违规刷卡结算保健品案
经查，2021年9月，江苏嘉伦光彩大药房有限公司南闸店使用医疗保障凭证违规结算保健品等非医保支付范围商品，涉及违规费用合计4197元。江阴市医保中心作出处理：（1）解除医保服务协议，取消医保定点资格；（2）相关违规费用不予支付，处违约金4197元。
十三、江阴东翔大药房有限公司违规刷卡结算保健品案
经查，2021年9月，江阴东翔大药房有限公司躲避监控、使用医疗保障凭证违规结算保健品等非医保支付范围商品，涉及违规费用合计3997.25元。江阴市医保中心作出处理：（1）解除医保服务协议，取消医保定点资格；（2）相关违规费用不予支付，处违约金3997.25元。
十四、江阴市嘉诚大药房有限公司违规刷卡结算保健品案
经查，2021年9月，江阴市嘉诚大药房有限公司使用医疗保障凭证违规结算保健品等非医保支付范围商品，涉及违规费用合计1145元。江阴市医保中心作出处理：（1）解除医保服务协议，取消医保定点资格；（2）相关违规费用不予支付，处违约金1145元。
十五、江苏嘉伦光彩大药房有限公司江阴草本堂药店违规案
经查，2021年9月，江苏嘉伦光彩大药房有限公司江阴草本堂药店存在药品经营“进、销、存”台账不齐，未按GSP要求实施计算机管理的行为。江阴市医保中心作出处理：暂停医保服务1个月。
十六、江阴市璜塘勇华诊所违规案
经查，2021年9月，江阴市璜塘勇华诊所存在药品经营“进、销、存”台账不齐，未按GSP要求实施计算机管理的行为。江阴市医保中心作出处理：暂停医保服务1个月。
十七、江阴市天鹤诊所违规案
经查，2021年9月，江阴市天鹤诊所存在药品经营“进、销、存”台账不齐，未按GSP要求实施计算机管理的行为。江阴市医保中心作出处理：暂停医保服务1个月。
十八、江阴市周庄周西诊所违规案
经查，2021年9月，江阴市周庄周西诊所存在药品经营“进、销、存”台账不齐，未按GSP要求实施计算机管理的行为江阴市医保中心作出处理：暂停医保服务1个月。
十九、江阴市神农堂中医诊所违规案
经查，2021年9月，江阴市神农堂中医诊所存在药品经营“进、销、存”台账不齐，未按GSP要求实施计算机管理的行为。江阴市医保中心作出处理：暂停医保服务1个月。
二十、宜兴市皮肤病防治所违规使用限制用药案
经查，2020年宜兴市皮肤病防治所存在成年人违规报销儿童用药的行为，违规次数18次，涉及医疗保险统筹基金652.3元。宜兴市医保中心作出处理：扣回使用的医保基金652.3元。
二十一、宜兴市徐舍医院违规使用限制用药案
经查，2020年宜兴市徐舍医院存在成年人违规报销儿童用药的行为，违规次数5次，涉及医疗保险统筹基金866.28元。宜兴市医保中心作出处理：扣回使用的医保基金866.28元。
二十二、宜兴市官林医院违规使用限制用药案
经查，2020年宜兴市官林医院存在成年人违规报销儿童用药的行为，违规次数61次，涉及医疗保险统筹基金3575.9元。宜兴市医保中心作出处理：扣回使用的医保基金3575.9元。
二十三、宜兴市宜城街道社区卫生服务中心违规使用限制用药案
经查，2020年宜兴市宜城街道社区卫生服务中心存在成年人违规报销儿童用药的行为，违规次数2次，涉及医疗保险统筹基金54.84元。宜兴市医保中心作出处理：扣回使用的医保基金54.84元。
二十四、宜兴市丁蜀镇卫生院违规使用限制用药案
经查，2020年宜兴市丁蜀镇卫生院存在成年人违规报销儿童用药的行为，违规次数3次，涉及医疗保险统筹基金209.24元。宜兴市医保中心作出处理：扣回使用的医保基金209.24元。
二十五、宜兴九福护理院违规使用限制用药案
经查，2020年宜兴九福护理院存在使用限制用药的行为，违规次数11次，涉及医疗保险统筹基金1677.8元。宜兴市医保中心作出处理：扣回使用的医保基金1677.8元。
二十六、宜兴苏欣护理院违规使用限制用药案
经查，2020年宜兴苏欣护理院存在使用限制用药的行为，违规次数23次，涉及医疗保险统筹基金6456.39元。宜兴市医保中心作出处理：扣回使用的医保基金6456.39元。
二十七、宜兴市宜城街道下漳社区卫生服务站违规使用限制用药案
经查，2020年宜兴市宜城街道下漳社区卫生服务站存在成年人违规报销儿童用药的行为，违规次数15次，涉及医疗保险统筹基金288.16元。宜兴市医保中心作出处理：扣回使用的医保基金288.16元。
二十八、宜兴市屺亭街道卫生服务中心违规结算案
经查，2020年1月，宜兴市屺亭街道后亭社区卫生服务站在参保人就诊时未即时结算医药费用，涉及医保结算金额合计29.4元。宜兴市医保中心作出处理：（1）责令改正上述违规行为；（2）不予支付违规金额29.4元；（3）扣除年度考核分2分。
二十九、宜兴市丁蜀镇施荡社区卫生服务站违规刷卡案
经查，2020年宜兴市丁蜀镇施荡社区卫生服务站未按规定核验参保人员医疗保障凭证，导致参保人顾某某死亡后其医疗保障凭证仍在使用。宜兴市医保中心作出处理：（1）责令改正上述违规行为；（2）不予支付违规金额191.5元，并处三倍罚款,计574.5元，共计766元；（3）扣除年度考核分10分。
三十、宜兴市上池春药店有限公司违规经营案
经查，2021年3月，宜兴市上池春药店有限公司存在经营基本医疗保险药品目录所列相关药品品种（不包括中药饮片）只有373种、视频监控存储只有一个月、店堂内摆放生活用品专柜的违规行为。宜兴市医保中心作出处理：（1）责令立即整改；（2）扣除年度考核分15分。
三十一、宜兴市诚兴大药房有限公司违规经营案
经查，2020年6月，宜兴市诚兴大药房有限公司存在药店内营业场所存放若干保健品的违规行为。宜兴市医保中心作出处理：（1）责令改正上述违规行为；（2）暂停医保联网结算3个月；（3）扣除考核分数12分。
三十二、梁某江骗取医保基金支出案
经查，2018年3月至4月，当事人梁某江冒用参保人梁某梅医疗保障凭证进行就医治疗，享受医疗保险待遇，涉及医保基金支出8367.85元。无锡医保部门作出处理：（1）追回违规费用8367.85元；（2）犯罪线索移交至无锡市公安局梁溪分局。
三十三、参保人谢某某骗取医保基金支出案
经查，2020年9月，参保人谢某某故意隐满在工地工作时受伤事实，享受医疗保险待遇，涉及医保基金支出12271.14元。宜兴医保部门作出处理：犯罪线索已移送至宜兴市公安局处理。
三十四、参保人宗某某重复享受医保待遇案
经查，2018年至2020年宜兴市参保人宗某某存在跨地区重复参保且重复报销医疗费用的违规行为，涉及医保基金6483元。宜兴市医保中心作出处理：追回宗某某重复享受医保待遇使用的医保基金6483元。
三十五、参保人慎某某重复享受医保待遇案
经查，2018年至2020年宜兴市参保人慎某某存在跨地区重复参保且重复报销医疗费用的违规行为，涉及医保基金2916元。宜兴市医保中心作出处理：追回慎某某重复享受医保待遇使用的医保基金2916元。
经查，2021年3月，无锡朝阳医药连锁有限公司瑞城店存在使用医疗保障凭证违规结算非医保支付范围商品的行为，涉及违规费用547.9元。无锡市医保中心作出处理：（1）解除医保服务协议，取消医保定点资格；（2）追回违规费用547.9元。
二、无锡新吴硕放护理院违规结算案
经智能监控预警提示，2021年7月，无锡新吴硕放护理院存在住院时使用【金水宝胶囊】限门诊和定点药店购药时支付的药品，为超医疗类别用药的违规情形，涉及违规金额537.54元。无锡市医保中心作出处理：追回违规费用537.54元。
三、无锡安国中医医院违规结算案
经智能监控预警提示，2021年7月，无锡安国中医医院存在当日处方中有【心脏彩色多普勒超声】另再收取【普通二维超声心动图】，为诊疗项目重复收费的违规情形，涉及违规金额8450元。无锡市医保中心作出处理：追回违规费用8450元。
四、无锡市梁溪区黄巷街道刘潭社区卫生服务中心违规结算案
经智能监控预警提示，2021年7月，无锡市梁溪区黄巷街道刘潭社区卫生服务中心存在当次住院【等级护理】收费次数超出住院天数，为诊疗项目超总量标准收费的违规情形，涉及违规金额474.5元。无锡市医保中心作出处理：追回违规费用474.5元。
五、无锡市梁溪区江海街道社区卫生服务中心违规结算案
经智能监控预警提示，2021年7月，无锡市梁溪区江海街道社区卫生服务中心存在处方全部由单独使用时不予支付中草药【净山楂】、【枸杞子】、【三七】等组成，为违规使用中草药的违规情形，涉及违规金额4979.01元。无锡市医保中心作出处理：追回违规费用4979.01元。
六、无锡市惠山区康复医院违规结算案
经智能监控预警提示，2021年7月，无锡市惠山区康复医院（惠山区前洲社区卫生服务中心）存在当日处方中有【吸痰护理】另再收取【机械辅助排痰】，为诊疗项目重复收费的违规情形，涉及违规金额950元。无锡市医保中心作出处理：追回违规费用950元。
七、无锡市惠山区人民医院违规结算案
经智能监控预警提示，2021年7月，无锡市惠山区人民医院（原洛社镇社区卫生服务中心）存在当日处方中有【重症监护】另再收取【机械辅助排痰】，为诊疗项目重复收费的违规情形，涉及违规金额7950元。无锡市医保中心作出处理：追回违规费用7950元。
八、无锡嘉仕恒信医院违规结算案
经智能监控预警提示，2021年7月，无锡嘉仕恒信医院存在当日处方中【吸痰护理】超过规定次数，为诊疗项目超数量标准收费的违规情形，涉及违规金额812元。无锡市医保中心作出处理：追回违规费用812元。
九、江苏华宏医药连锁有限公司弘源大药房违规刷卡结算保健品、化妆品案
经查，2021年9月，江苏华宏医药连锁有限公司弘源大药房使用医疗保障凭证违规结算保健品、化妆品等非医保支付范围商品，涉及违规费用合计1600元。江阴市医保中心作出处理：（1）解除医保服务协议，取消医保定点资格；（2）相关违规费用不予支付，处违约金1600元。
十、江苏华宏医药连锁有限公司其仁堂大药房违规刷卡结算生活用品、食品案
经查，2021年9月，江苏华宏医药连锁有限公司其仁堂大药房使用医疗保障凭证违规结算生活用品、食品等非医保支付范围商品，涉及违规费用合计2411元。江阴市医保中心作出处理：（1）解除医保服务协议，取消医保定点资格；（2）相关违规费用不予支付，处违约金2411元。
十一、江苏华宏医药连锁有限公司敔山湾大药房违规刷卡结算医疗器械案
经查，2021年9月，江苏华宏医药连锁有限公司敔山湾大药房使用医疗保障凭证违规结算医疗器械等非医保支付范围商品，涉及违规费用合计1023元。江阴市医保中心作出处理：（1）解除医保服务协议，取消医保定点资格；（2）相关违规费用不予支付，处违约金1023元。
十二、江苏嘉伦光彩大药房有限公司南闸店违规刷卡结算保健品案
经查，2021年9月，江苏嘉伦光彩大药房有限公司南闸店使用医疗保障凭证违规结算保健品等非医保支付范围商品，涉及违规费用合计4197元。江阴市医保中心作出处理：（1）解除医保服务协议，取消医保定点资格；（2）相关违规费用不予支付，处违约金4197元。
十三、江阴东翔大药房有限公司违规刷卡结算保健品案
经查，2021年9月，江阴东翔大药房有限公司躲避监控、使用医疗保障凭证违规结算保健品等非医保支付范围商品，涉及违规费用合计3997.25元。江阴市医保中心作出处理：（1）解除医保服务协议，取消医保定点资格；（2）相关违规费用不予支付，处违约金3997.25元。
十四、江阴市嘉诚大药房有限公司违规刷卡结算保健品案
经查，2021年9月，江阴市嘉诚大药房有限公司使用医疗保障凭证违规结算保健品等非医保支付范围商品，涉及违规费用合计1145元。江阴市医保中心作出处理：（1）解除医保服务协议，取消医保定点资格；（2）相关违规费用不予支付，处违约金1145元。
十五、江苏嘉伦光彩大药房有限公司江阴草本堂药店违规案
经查，2021年9月，江苏嘉伦光彩大药房有限公司江阴草本堂药店存在药品经营“进、销、存”台账不齐，未按GSP要求实施计算机管理的行为。江阴市医保中心作出处理：暂停医保服务1个月。
十六、江阴市璜塘勇华诊所违规案
经查，2021年9月，江阴市璜塘勇华诊所存在药品经营“进、销、存”台账不齐，未按GSP要求实施计算机管理的行为。江阴市医保中心作出处理：暂停医保服务1个月。
十七、江阴市天鹤诊所违规案
经查，2021年9月，江阴市天鹤诊所存在药品经营“进、销、存”台账不齐，未按GSP要求实施计算机管理的行为。江阴市医保中心作出处理：暂停医保服务1个月。
十八、江阴市周庄周西诊所违规案
经查，2021年9月，江阴市周庄周西诊所存在药品经营“进、销、存”台账不齐，未按GSP要求实施计算机管理的行为江阴市医保中心作出处理：暂停医保服务1个月。
十九、江阴市神农堂中医诊所违规案
经查，2021年9月，江阴市神农堂中医诊所存在药品经营“进、销、存”台账不齐，未按GSP要求实施计算机管理的行为。江阴市医保中心作出处理：暂停医保服务1个月。
二十、宜兴市皮肤病防治所违规使用限制用药案
经查，2020年宜兴市皮肤病防治所存在成年人违规报销儿童用药的行为，违规次数18次，涉及医疗保险统筹基金652.3元。宜兴市医保中心作出处理：扣回使用的医保基金652.3元。
二十一、宜兴市徐舍医院违规使用限制用药案
经查，2020年宜兴市徐舍医院存在成年人违规报销儿童用药的行为，违规次数5次，涉及医疗保险统筹基金866.28元。宜兴市医保中心作出处理：扣回使用的医保基金866.28元。
二十二、宜兴市官林医院违规使用限制用药案
经查，2020年宜兴市官林医院存在成年人违规报销儿童用药的行为，违规次数61次，涉及医疗保险统筹基金3575.9元。宜兴市医保中心作出处理：扣回使用的医保基金3575.9元。
二十三、宜兴市宜城街道社区卫生服务中心违规使用限制用药案
经查，2020年宜兴市宜城街道社区卫生服务中心存在成年人违规报销儿童用药的行为，违规次数2次，涉及医疗保险统筹基金54.84元。宜兴市医保中心作出处理：扣回使用的医保基金54.84元。
二十四、宜兴市丁蜀镇卫生院违规使用限制用药案
经查，2020年宜兴市丁蜀镇卫生院存在成年人违规报销儿童用药的行为，违规次数3次，涉及医疗保险统筹基金209.24元。宜兴市医保中心作出处理：扣回使用的医保基金209.24元。
二十五、宜兴九福护理院违规使用限制用药案
经查，2020年宜兴九福护理院存在使用限制用药的行为，违规次数11次，涉及医疗保险统筹基金1677.8元。宜兴市医保中心作出处理：扣回使用的医保基金1677.8元。
二十六、宜兴苏欣护理院违规使用限制用药案
经查，2020年宜兴苏欣护理院存在使用限制用药的行为，违规次数23次，涉及医疗保险统筹基金6456.39元。宜兴市医保中心作出处理：扣回使用的医保基金6456.39元。
二十七、宜兴市宜城街道下漳社区卫生服务站违规使用限制用药案
经查，2020年宜兴市宜城街道下漳社区卫生服务站存在成年人违规报销儿童用药的行为，违规次数15次，涉及医疗保险统筹基金288.16元。宜兴市医保中心作出处理：扣回使用的医保基金288.16元。
二十八、宜兴市屺亭街道卫生服务中心违规结算案
经查，2020年1月，宜兴市屺亭街道后亭社区卫生服务站在参保人就诊时未即时结算医药费用，涉及医保结算金额合计29.4元。宜兴市医保中心作出处理：（1）责令改正上述违规行为；（2）不予支付违规金额29.4元；（3）扣除年度考核分2分。
二十九、宜兴市丁蜀镇施荡社区卫生服务站违规刷卡案
经查，2020年宜兴市丁蜀镇施荡社区卫生服务站未按规定核验参保人员医疗保障凭证，导致参保人顾某某死亡后其医疗保障凭证仍在使用。宜兴市医保中心作出处理：（1）责令改正上述违规行为；（2）不予支付违规金额191.5元，并处三倍罚款,计574.5元，共计766元；（3）扣除年度考核分10分。
三十、宜兴市上池春药店有限公司违规经营案
经查，2021年3月，宜兴市上池春药店有限公司存在经营基本医疗保险药品目录所列相关药品品种（不包括中药饮片）只有373种、视频监控存储只有一个月、店堂内摆放生活用品专柜的违规行为。宜兴市医保中心作出处理：（1）责令立即整改；（2）扣除年度考核分15分。
三十一、宜兴市诚兴大药房有限公司违规经营案
经查，2020年6月，宜兴市诚兴大药房有限公司存在药店内营业场所存放若干保健品的违规行为。宜兴市医保中心作出处理：（1）责令改正上述违规行为；（2）暂停医保联网结算3个月；（3）扣除考核分数12分。
三十二、梁某江骗取医保基金支出案
经查，2018年3月至4月，当事人梁某江冒用参保人梁某梅医疗保障凭证进行就医治疗，享受医疗保险待遇，涉及医保基金支出8367.85元。无锡医保部门作出处理：（1）追回违规费用8367.85元；（2）犯罪线索移交至无锡市公安局梁溪分局。
三十三、参保人谢某某骗取医保基金支出案
经查，2020年9月，参保人谢某某故意隐满在工地工作时受伤事实，享受医疗保险待遇，涉及医保基金支出12271.14元。宜兴医保部门作出处理：犯罪线索已移送至宜兴市公安局处理。
三十四、参保人宗某某重复享受医保待遇案
经查，2018年至2020年宜兴市参保人宗某某存在跨地区重复参保且重复报销医疗费用的违规行为，涉及医保基金6483元。宜兴市医保中心作出处理：追回宗某某重复享受医保待遇使用的医保基金6483元。
三十五、参保人慎某某重复享受医保待遇案
经查，2018年至2020年宜兴市参保人慎某某存在跨地区重复参保且重复报销医疗费用的违规行为，涉及医保基金2916元。宜兴市医保中心作出处理：追回慎某某重复享受医保待遇使用的医保基金2916元。
✋热门推荐