八字婚恋之伤官坐官的女命，感情不容易牢固，婚恋中需要注意什么
　　
　　坤造：丙子辛卯戊午丙辰(日空子、丑)
　　
　　大运：庚寅、己丑、戊子、丁亥、丙戌、乙酉、甲申、癸未，约6岁起大运。
　　
　　她是山西的一个小姑娘，来找我测算的感情方面的情况，96年出生的她和男朋友在上个月分手了，两人在一起谈了有四年多时间，有两年时间都是在同居生活，本来都快要结婚了的，但是男朋友的家人就是坚决不同意结婚，她和男朋友两人是两个不同城市的人，因为在大学期间认识，毕业之后小姑娘没有回家直接跟着男朋友来到了男孩所在的城市同居生活了两年，分手后又回到自己的城市，又面临着更换工作，好在人还年轻，工作可以再找，只是令她不甘心的就是感情问题了，明明知道自己为情所困，可是还是太过在意感情，想像着可以拥有美好的爱情婚姻可是现实却给她好好的上了一堂课。心中就是不甘心自己的四年付出就这样决绝的结束了，想看看自己的感情到底还有机会复合吗？以后的婚姻感情会怎么样？
　　
　　【师傅八字分析】
　　
　　八字上，戊土为日主代表命主自身，于女命来说命理中五行属性克我者为官杀丈夫，在命主八字中只有一个卯木正官，这代表着命主是一个非常重视感情的人，对待感情很专一专情，更或者说感情单纯。
　　
　　日坐午火，午火为羊刃、又是在婚宫这个敏感位置上，易静不易动，动则感情婚姻不稳定，出现问题。但是在地支上却偏偏年月支有子和卯，子冲克午火，卯破午火，年月支对感情和婚姻均不利。尤其怕子水，子水一来，刑卯木正官，冲克午火正印，就要分手或者离婚。今年庚子年，地支刚好又是子水忌神，忌神来临，又冲克婚宫，婚恋感情动荡不稳，今年分手也就不足为奇了。
　　
　　子水在年又是财星，水能生木是卯木官夫的母亲，年上子水刑卯木又冲克午火，代表着男方的母亲会出来干扰你的婚姻感情，所以命主和前男友就是因为男方家里母亲的阻挠下放弃了和命主在一起，倘若能够和前男友一起克服他父母多带来的阻力的话那么勉强算是可以结婚的，只是结婚之后婚姻生活多半还是会不稳定的，因为男方的母亲还要出来干扰，这是典型的容易婆媳关系不好的命症。
　　
　　其实命主的感情会分手除了男方家庭原因外更大原因多半还是在男孩本人身上，他对命主感情不牢固，或者说感情没有命主爱他那么深，所以才会在家人一阻挠他就放弃在一起了，这本身就是一个单方面付出的感情，这种感情往往就是最脆弱的，只要一有外部因素插手百分之百要出问题的。
　　
　　在一个你八字中月上伤官透干，在性格上有着刻意追求完美的一面，脾气也容易急躁。而且伤官刚好又坐在官上，官被盖头，那么就容易对男友发火或者耍性子，有小孩子脾气，或者在恋爱中比较强势。男方家长不同意你们在一起，也是在担心她的儿子将来会受欺负，在家里抬不起头。
　　
　　那么看下大运流年情况：
　　
　　命主现在是25岁，在16岁到25岁的己丑大运上，正是比劫一气的大运，比劫旺就往往代表着感情上容易出现问题，一是容易吵架闹别扭，二是容易情感出现插足者，三是感情容易因为性格不合而出现一系列的变数。
　　
　　命主在明年开始进入戊子大运26岁到35岁，明年将会是两部大运的换运年，大运见子水，我在上面也说过了，这个八字最怕的就是见到子水了，一见子水感情必定不稳，即便是前边没有分手这种糟心事，走进了婚姻，到了这步大运再出现爆发感情问题岂不是更糟心，所以从长远上看，分手了对你来说也算是一个比较有利的考验吧！男朋友要是真心爱你必定会无比维护感情，而不是像现在这样直接就放弃。
　　
　　从你八字上来看，今年明年都不会有复合的机会，这两年上都是不利婚恋感情的年，容易在这上边受伤害。
　　
　　你在戊子运上，感情更是容易多变动的，好的姻缘婚姻必然会迟来，从八字原局和大运来看，你也适合晚婚，晚婚可以避开婚姻当中的不顺利。
　　
　　同时呢，因为分手了自身的婚恋状态又恢复到了单身的情况，所以在戊子大运上子水冲了婚姻宫，有改变了婚姻宫的状态，那么这在命理上代表着又会有婚恋的机会，只是也不容易稳定下来。
　　
　　往后在2022年到2024年这几年都是还有机会恋爱的，甚至23年还有入婚的机会，只是最好能快刀斩乱麻，一旦确定好合适人选尽快结婚，避免中途又会出现各种不确定的因素。
　　
　　36岁到45岁时是丁亥大运，财旺的大运，财能坏印，代表着婆媳关系会得到缓解，可以婚姻幸福，46岁到55岁为丙戌大运，只要夫妻之间相互理解相互包容，各自能换位思考文印肯定可以和谐幸福下去。
　　
　　56-65岁乙酉大运，天干地支均是伤官见官，此运里易有口舌之争，或配偶身体不好，婚姻无碍，毕竟年龄也大了，没有折腾的必要了。
　　
　　你的婚姻感情主要是在16-35岁之间的己丑、戊子两步运里不太顺利，后面就没问题了。好比“先吃苦后享福”，越往后越有希望，站在造物主的角度看，也是不错的“安排”了。

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“羌活”治疗“心脑血管疾病”的临床经验

圣手道医 今天





导读：本文介绍羌活治疗心脑血管疾病的临床应用和作用机理。

 关于治疗中风不语，半身不遂

《药性论》一书中较早地提到“羌活”治疗“贼风，失音不语，……手足不遂，口面㖞斜，遍身顽痹。”

考中风病证方剂，《千金要方》小续命汤，治中风不省人事，神气溃乱，半身不遂，筋急拘挛，口眼㖞斜，语言蹇涩，风湿腰痛。

张元素在变化本方时说：“加羌活、连翘，名羌活连翘续命汤，治中风六经混淆，或肢节挛急，或麻木不仁”。

又如《机要》大秦艽汤、易老天麻丸、严氏蠲痹汤，《医学正传》蠲风饮子等重要方剂，其中都含有羌活。

这些都是临床上久为流传，用之有效的方剂。

但历史上，对这些问题也有争论，如王肯堂《证治准绳》就提出：“凡风痹、偏枯，未有不因真气不固而病者。治之不用黄芪为君，人参、归芍为臣，防风、桂枝、钩藤、竹沥、姜汁、梨汁、乳汁为佐，而徒杂沓乎乌、附、姜、独，以涸营耗卫。如此死者，医杀之也”。这种提法不无道理，当予之借鉴。

 一 

我在临床上常用羌活、当归、五灵脂、葛根、菖蒲、远志、生熟地为基础方药，随证加减，治疗脑动脉硬化，或急性闭塞性脑血管病，确有一定效果。

在观察的病例中，发现有改善脑血流图的作用。

对此，我同王发谓、高青山、金丽莲等同志，曾一道在《新中医》（1975年第2期）杂志上，发表了“脑动脉硬化症中医治疗的体会”一文，现略加整理摘录于下，供参考。

在临床实践中，我们体会到中医药治疗脑动脉硬化（脑供血不足）有较明确疗效。

例如：患者刘某，女，52岁，职员。病历号：211858。

患者因头晕不适五六年，近来加重，于1974年4月16日来院门诊。

患者神清合作，语言清楚，心肺听诊阴性。血压90/60毫米汞柱。脑血流图显示脑血管紧张度增强。

自觉头晕，耳鸣，失眠，多梦，五心烦热，嗜睡，多汗，头摇身颤抖不能自主，记忆力减退，肢麻，脚腿发凉。舌暗，苔薄白。脉弦沉数而无力。

中医辨证为内风病证，属肝肾阴损，血虚挟瘀。

治宜养血、化瘀、熄风。

处方：羌活6克，五灵脂12克，玉竹24克，川芎9克，当归15克，白薇12克，石斛12克，水煎服。

连用34剂药后，各症状显著好转。

至1974年6月1日复查脑血流图，结果变为正常图型，说明自觉症状的改善与脑供血好转相平行。于1979年8月下旬，又随访病人，病情仍平稳，并已全日上班。

初步体会：脑动脉硬化症，多见于50岁以上的人，往往合并有冠状动脉、肾动脉及周围动脉硬化，有的还并发高血压。

脑动脉硬化，致使脑实质慢性缺血，常引起大脑功能减退，主要表现高级神经活动障碍，有头痛，头晕，头沉感，耳鸣，眼花，睡眠欠佳，精神与体力易疲倦，记忆力衰退，健忘，思维迟钝，理解力和判断力差，综合分析能力减弱，注意力不集中，情绪不稳定，躁烦易怒，情感反应增强，或肢麻手颤等，有时也可产生其他一些精神神经症状。

祖国医学有很多与此相类似的临床症状的描述，《素问·至真要大论》所说“诸风掉眩”一症，其中部分可能与本病有关。

《魏氏方藏方》说 “人有患头目眩，口眼瞤动，非痰，乃风之渐也”。李东垣也指出：“非外来之风，乃本藏自病。”

所以，我们认为本病属于祖国医学“风证”之“内风”病证类。

 二 

中医对风证的治疗有一种观点，“治风先治血，血行风自灭。”根据这一认识，在治疗上应以养血熄风法为妥。《和剂局方》中，有不少这方面的经验。

结合我们临床体会，曾拟定了以羌活、当归、五灵脂为基础方，命名为“活血熄风汤”。三药共凑活血化瘀，养血熄风之功。

羌活：具有散风，通痹止痛，升清降浊作用。

李东垣《用药法象》说：“治风寒湿痹，痠痛不仁，诸风掉眩，颈项难伸。”甄权《药性本草》说：“治贼风失音不语，手足不遂。”这些适应证的描述多与本病有关。

剂量：可用10-12克。用量过大，可致呕吐，口鼻干燥，目眩。倘若阴损明显，宜配伍玉竹、白薇。

当归：性味甘辛温。具有补血，和血，活血，行气止痛作用。

《日华子诸家本草》说：“破恶血，养新血。”《本草经百种录》说：“当归为血家必用药，通闭，祛风，利窍……滋润通利之品”。

李时珍之《本草纲目》，更明确提到当归“治头痛，润筋骨，皮肤……和血补血。”

现代药理实验证实，当归具有使冠状动脉血管扩张作用。

剂量：一般可用15―20克。若过量，则有滑肠通便作用。故对本品汪昴《本草备要》中，有“润燥滑肠”一说。

五灵脂：性味咸温。具有通利血脉，散瘀止痛之功效。

《开宝本草》说：“通利气脉”。朱丹溪《本草衍义补遗》说：“能行血止血，治血刺痛。”《本草经疏证》说：“性专行血……，味甘而润。

从现代药理实验来看本品，主要能缓解平滑肌痉挛，具有止痛作用。剂量：一般可用10-15克。若过量，有恶心反应。

综合以上三味药的功用，系养血活血，通络熄风功效，颇符合本病的治则。

 三 

结合临床的不同兼证，再以本方为基础酌情加味：

1. 脑血栓形成后，或肢体运动障碍，或麻木较甚者，可加赤芍25克，红花12克，络石藤45克，片姜黄15克。

2. 项背强痛、头痛显著者，可加葛根30克，藁本10克。

3. 大便干甚者，可加大黄10克（研末，冲服）或用麻仁15克。

4. 大便稀溏者可加黄连10克。

5. 脉沉肢冷伴阳虚者，可加黄芪30-90克。如素体阴虚，见五心烦热，汗出多梦，舌红少苔，脉细数者，可酌加白薇、石斛适量。

6. 舌苔垢腻（白腻）者，加佩兰15克，苍术10克。

7. 心动过缓者，可配伍败酱草30克，紫草30克。属阳气不足者，宜选麻黄附子细辛汤法论治。

8. 心率快，下肢浮肿，合并心功能不全者，可加附子10克，猪苓15克，也可不用附子，选用北五加皮10克，心衰控制后，改用3克维持量。

9. 血压偏高者，可加夏枯草30克，或青木香10～15克。

10. 胆固醇偏高者，可酌加草决明30克。

11. 伴见冠状动脉供血不足，用药后心绞痛不能缓解者，可加蒲黄10克，郁金15克。

以上，仅是我临床上的初浅体会。

关于治疗冠心病心绞痛的问题

把羌活引入防治冠心病，是基于中医理论“寒邪客于脉中”令“五藏卒痛”的学说。

因此，取羌活、桂枝、防风之辛温达表药，与吴萸、肉桂、川椒逐内寒通阳气之品相伍，表里同治，组成一组防治冠心病的新药剂。既符合“心布于表”，又符合“肾治于里”的心肾同治方法。

这个思路的形成，颇受《诸病源候论》影响，本书在“心痛候”中，以《内经》观点为思路，阐述了近似本病的病因、病机、病名、诊断及类型。

例如：“心痛者，邪气乘于心也。其痛发有死者，有不死者，有久或疹者。

心为诸藏主而藏神，其正经不可伤，伤之而痛为真心痛，朝发夕死，夕发朝死。心有支别之络脉，其为风冷乘，不伤于正经者，亦令心痛，则乍痛乍甚，故成疹不死。

又，心为火与诸阳会合，而手少阴心经也。若诸阳气虚，少阴之经气逆，谓之阳虚阴厥，亦令心痛，其痛引喉是也。

又，诸藏虚受病，气乘于心者，亦令心痛，则心下急痛，谓之脾心痛也。足太阴为脾之经与胃合。足阳明为胃之经，气虚逆乘心而痛，其状腹胀归于心而痛甚，谓之心胃痛也。

肾之经足少阴是也，与膀胱合，膀胱之经足太阳是也。此二经俱虚逆，逆气乘心而痛者，其状下重、不自收持，苦泄寒中为肾心痛。……”

从上述文献来看，我们得出如下结论：

第一，冠心病心绞痛的临床表现，有各种多样之区别，但大体上讲与上面记载颇相符合。

第二，病因与风冷寒邪有关。

第三，理所当然可以取辛温通阳之品，如羌活等“解表药”治疗。

第四，这个见解与《素问·刺禁论》“心布于表”的提法很有吻合处。

临床医案选录

王文鼎老中医，曾运用许叔微《普济本事方》芎羌汤，治疗一例肝经蕴热患者，颇令人发思。

 

《普济本事方》卷第十，妇人诸疾项下载有芎羌汤，说：“妇人患头痛者，十居其半，每发必掉眩，如在车上。盖因血虚，肝有风邪袭之尔。

《素问》云，徇蒙招摇，目眩耳聋，上虚下实，过在足少阳厥阴，甚则归肝，盖谓此也。予尝处此方以授人，比它药捷而效速。”

本方药味如下：川芎，羌活，当归，旋覆花，细辛，蔓荆子，石膏（生），藁本，荆芥穗，半夏曲，防风，熟地，甘草（炙）。