规培day1眼科门诊
早上6:22起床，8点前到了门诊，正好遇到一位医生，问她普门是哪个诊室，挺巧的正好就是她，人很好一老师，带我去放物品的区域，让我把水杯带着，到了诊室
老师：我们眼科专业性比较强，不忙的时候你就自己看看书
我：老师我是电子书…
老师：电子书也没事，不过还是要注意有人会巡逻查
我：老师那我们去了病房是不是就会写病历查房
老师：这些都是我们科研究生做，大概也不需要你们做什么，一般就是跑跑腿打打杂送送血之类的
今天门诊病人还挺多的，而且就老师一个普门，我问老师我们门诊是半天还是一天吗，老师说是一天，但是她下午是专家号。。。（还可以切换的嘛……）所以我下午还是跟普门的老师
上午病人挺多的，忙到12点10份病人还没看完
老师看时间：呀，都12点10分了，小姑娘你快去吃饭吧，一上午也辛苦了
下午换了个老师跟着，好喜欢笑的一个老师
没病人时
老师：你是哪个科的？你导师谁？G博？噢～S博，他家养了只猫，每次遇见我还会跟我聊他家的猫
我：啊？我导师居然也养猫，我也觉得我们导师挺可爱的，老师是你家也养了猫吗
老师：我家没有，我和我儿子都想养，我老公不愿意，因为是他打扫卫生
上午老师教了测眼压（正常值10～21）和测视力，我上午是站老师旁听诊的，学了几个病种吧
1、黄斑前膜的一位老年患者，左眼已经视物模糊了，但这病不致盲，最后余光还是能看见的，该患者就诊时间比较长，他拿不定主意是手术还是吃药。老师：你的病只有手术能根治，但是存在风险，吃药是不可能根治的，患者：那你是建议手术是吗，有没有不手术其他的办法……老师坚定地说根治方法只有手术，药物顶多维持不发展，你自己做决定，然后要患者只在手术还是继续开之前用的药之间选择，我站在旁边想，之前岗前培训时说，我们要关注患者的期望值是什么，当时我便在想这位患者的真正期望值是什么，他想根治吗，还是想通过药物缓解就行，除了他现用的药有没有其他更有效的药是除了手术以外最好的方法呢，后来我将此疑惑问老师，老师说，你是学心脏的，举个例子，就像室间隔缺损 我：……那确实
2、白内障的患者，一只眼开了，另一只没开，她说现在还不能开，因为还要照顾老伴，我没懂这是有什么专业知识听着像开了之后反而眼睛看不见了一样……我真的不太懂
3、玻璃酸钠治干眼症的，但买不含防腐剂的比较好
4、决明退障口服液；复明胶囊；新泪然；知柏地黄丸；复方托吡卡胺滴眼液（检查用散瞳）；鱼腥草滴眼液
5、睑腺炎（麦粒肿/针眼）患者要看有无化脓，询问有无青霉素过敏，用了阿莫西林克拉维酸钾，桑菊消炎合剂，氧氟沙星，针眼膏
6、遇到个好像是眼损伤的患者，老师跟我说，这是典型的桑菊饮证型，我……我有罪怎么就没认真听他的主诉
7、一位倒睫患者，上睫毛都把瞳孔戳破了，老师说这个只有手术能根治，拔掉可以，但得一星期一拔…
8、眼底出血的一个患者，老师用了十灰散，只开了三剂
9、一位有干眼症的患者，并伴有关节疼，虽然不伴口干，老师觉得需要排除是否是免疫性疾病导致的继发性干眼症，开了ANA检查，类风湿因子，风湿四项，ESR（血沉）
今天排了跟师时间，其实我之前知道我们导门诊时间和次数，但我没想到居然真的每周只有一次……因此我三个星期才能跟一次门诊[苦涩][苦涩]
总结：正式规培第一天，还算新鲜，还有收获，下午老师跟我说她们眼科也不算忙，我们也没有夜班，下班的时候我就在想，我怎么还会有双休这种东西[苦涩][苦涩]表面上轻松，自己想忙的话书和论文也是看不完的并且，我自己的科压力应该挺大的呀都跟我这样说，但我也不能现在就往自己科室跑去杵在那吧[苦涩]但我需要写论文的呀，我有点迷茫[苦涩][苦涩]
早上6:22起床，8点前到了门诊，正好遇到一位医生，问她普门是哪个诊室，挺巧的正好就是她，人很好一老师，带我去放物品的区域，让我把水杯带着，到了诊室
老师：我们眼科专业性比较强，不忙的时候你就自己看看书
我：老师我是电子书…
老师：电子书也没事，不过还是要注意有人会巡逻查
我：老师那我们去了病房是不是就会写病历查房
老师：这些都是我们科研究生做，大概也不需要你们做什么，一般就是跑跑腿打打杂送送血之类的
今天门诊病人还挺多的，而且就老师一个普门，我问老师我们门诊是半天还是一天吗，老师说是一天，但是她下午是专家号。。。（还可以切换的嘛……）所以我下午还是跟普门的老师
上午病人挺多的，忙到12点10份病人还没看完
老师看时间：呀，都12点10分了，小姑娘你快去吃饭吧，一上午也辛苦了
下午换了个老师跟着，好喜欢笑的一个老师
没病人时
老师：你是哪个科的？你导师谁？G博？噢～S博，他家养了只猫，每次遇见我还会跟我聊他家的猫
我：啊？我导师居然也养猫，我也觉得我们导师挺可爱的，老师是你家也养了猫吗
老师：我家没有，我和我儿子都想养，我老公不愿意，因为是他打扫卫生
上午老师教了测眼压（正常值10～21）和测视力，我上午是站老师旁听诊的，学了几个病种吧
1、黄斑前膜的一位老年患者，左眼已经视物模糊了，但这病不致盲，最后余光还是能看见的，该患者就诊时间比较长，他拿不定主意是手术还是吃药。老师：你的病只有手术能根治，但是存在风险，吃药是不可能根治的，患者：那你是建议手术是吗，有没有不手术其他的办法……老师坚定地说根治方法只有手术，药物顶多维持不发展，你自己做决定，然后要患者只在手术还是继续开之前用的药之间选择，我站在旁边想，之前岗前培训时说，我们要关注患者的期望值是什么，当时我便在想这位患者的真正期望值是什么，他想根治吗，还是想通过药物缓解就行，除了他现用的药有没有其他更有效的药是除了手术以外最好的方法呢，后来我将此疑惑问老师，老师说，你是学心脏的，举个例子，就像室间隔缺损 我：……那确实
2、白内障的患者，一只眼开了，另一只没开，她说现在还不能开，因为还要照顾老伴，我没懂这是有什么专业知识听着像开了之后反而眼睛看不见了一样……我真的不太懂
3、玻璃酸钠治干眼症的，但买不含防腐剂的比较好
4、决明退障口服液；复明胶囊；新泪然；知柏地黄丸；复方托吡卡胺滴眼液（检查用散瞳）；鱼腥草滴眼液
5、睑腺炎（麦粒肿/针眼）患者要看有无化脓，询问有无青霉素过敏，用了阿莫西林克拉维酸钾，桑菊消炎合剂，氧氟沙星，针眼膏
6、遇到个好像是眼损伤的患者，老师跟我说，这是典型的桑菊饮证型，我……我有罪怎么就没认真听他的主诉
7、一位倒睫患者，上睫毛都把瞳孔戳破了，老师说这个只有手术能根治，拔掉可以，但得一星期一拔…
8、眼底出血的一个患者，老师用了十灰散，只开了三剂
9、一位有干眼症的患者，并伴有关节疼，虽然不伴口干，老师觉得需要排除是否是免疫性疾病导致的继发性干眼症，开了ANA检查，类风湿因子，风湿四项，ESR（血沉）
今天排了跟师时间，其实我之前知道我们导门诊时间和次数，但我没想到居然真的每周只有一次……因此我三个星期才能跟一次门诊[苦涩][苦涩]
总结：正式规培第一天，还算新鲜，还有收获，下午老师跟我说她们眼科也不算忙，我们也没有夜班，下班的时候我就在想，我怎么还会有双休这种东西[苦涩][苦涩]表面上轻松，自己想忙的话书和论文也是看不完的并且，我自己的科压力应该挺大的呀都跟我这样说，但我也不能现在就往自己科室跑去杵在那吧[苦涩]但我需要写论文的呀，我有点迷茫[苦涩][苦涩]
邯郸魏县第一药房药品虚假宣传谁来监管？
#邯郸市市场监管局##魏县市场监管局# 我的一位亲戚从集上回来，带回一本书和一堆药，药是1380元买的，还给家里人说这药好，什么病都治……
是在魏县第一药房购买的（百通丹 固本延龄丸），药品宣传是治疗高血压、糖尿病、糖尿病并发症、以及风湿等各种慢性病，后来看到说明书上根本就没有治疗这些病的功能，而且这个药是补肾，壮阳药！何来治疗糖尿病、高血压的功效？
并且虚假夸大宣传，我看了下书名“惊现传世奇方”写的挺神奇的，各种慢性病患者有救了、医学界的重大发现、征服全身慢性病易如反掌、百通丹6个月彻底治愈心脑血管病、百通丹全面消除糖尿病及其并发症、轻松拿下各类风湿骨病、3个月康复肠胃病不复发、康复前列腺激活肾动力、服用百通丹激情的生活“真美妙”，专家感叹：百通丹是最科学最安全的治疗方式等等
那么请问这位专家是谁？？？
后来把这件事反应到魏县市场监督管理局315办公室，说明情况后让我去了四楼的一个办公室，又把此事向郭局长简单反映了一下情况后、又让另外一位领导接待的我，这位领导了解情况后说要调查一下，让我回家等消息，今天上午魏县市场监督管理局给我打电话让我过去，我去了后接待我的又换人了，再简单了解情况后，又说这事估计归另外一个队管……
请问魏县市场监督管理局的领导们，老百姓反应个问题就这么难吗？一千多块钱对于一个农民来说也是一年的生活费啊，六十岁以上的老人每个月才领多少钱？血汗钱就这样被骗了！市场监管局是袒护魏县第一药房吗？
你们作为执法人员对老百姓反应的事就这么推来推去的吗？
根据我国药品广告法第三章第十六条明确规定：
不得违反科学规律、表明或暗示包治百病。 不得有疗效最佳、药到病除、根治、安全预防、完全无副作用、等断言或隐含保证的。 不得有最高技术、最高科学、最进步制法、药之王等断言的。 不得说明治愈率或有效率。 不得有淫秽荒诞语言个文字、等等。
希望邯郸市市场监管局领导以及有关部门查下此事！为老百姓做主！
#邯郸市市场监管局##魏县市场监管局# 我的一位亲戚从集上回来，带回一本书和一堆药，药是1380元买的，还给家里人说这药好，什么病都治……
是在魏县第一药房购买的（百通丹 固本延龄丸），药品宣传是治疗高血压、糖尿病、糖尿病并发症、以及风湿等各种慢性病，后来看到说明书上根本就没有治疗这些病的功能，而且这个药是补肾，壮阳药！何来治疗糖尿病、高血压的功效？
并且虚假夸大宣传，我看了下书名“惊现传世奇方”写的挺神奇的，各种慢性病患者有救了、医学界的重大发现、征服全身慢性病易如反掌、百通丹6个月彻底治愈心脑血管病、百通丹全面消除糖尿病及其并发症、轻松拿下各类风湿骨病、3个月康复肠胃病不复发、康复前列腺激活肾动力、服用百通丹激情的生活“真美妙”，专家感叹：百通丹是最科学最安全的治疗方式等等
那么请问这位专家是谁？？？
后来把这件事反应到魏县市场监督管理局315办公室，说明情况后让我去了四楼的一个办公室，又把此事向郭局长简单反映了一下情况后、又让另外一位领导接待的我，这位领导了解情况后说要调查一下，让我回家等消息，今天上午魏县市场监督管理局给我打电话让我过去，我去了后接待我的又换人了，再简单了解情况后，又说这事估计归另外一个队管……
请问魏县市场监督管理局的领导们，老百姓反应个问题就这么难吗？一千多块钱对于一个农民来说也是一年的生活费啊，六十岁以上的老人每个月才领多少钱？血汗钱就这样被骗了！市场监管局是袒护魏县第一药房吗？
你们作为执法人员对老百姓反应的事就这么推来推去的吗？
根据我国药品广告法第三章第十六条明确规定：
不得违反科学规律、表明或暗示包治百病。 不得有疗效最佳、药到病除、根治、安全预防、完全无副作用、等断言或隐含保证的。 不得有最高技术、最高科学、最进步制法、药之王等断言的。 不得说明治愈率或有效率。 不得有淫秽荒诞语言个文字、等等。
希望邯郸市市场监管局领导以及有关部门查下此事！为老百姓做主！
私人诊所就医者如潮，乡镇医院却冷冷清清，这到底是咋回事？
#诊所#
文：绿苑图
我的邻居在镇上开诊所，到目前他已经在郑州买了两套房，县城买了门面两处，家里盖的三层小楼，儿子出入奥迪小轿车，连闺女出嫁都是陪送一套房。
他已经开了二十几年的小诊所，开始在村里，后来搬到镇上。现在一年收入至少四五十万元。每天诊所床位都爆满，门外接送病人的车辆密密麻麻，门外或蹲或站，举着吊瓶打点滴的随处可见，生意之好，可见一斑，他们一家收入非我们可以想象。
有一天孩子感冒，我去诊所拿药。到了诊所，我被这情景吓了一跳，好家伙！一个诊所就7三间房子都是床位，里里外外都是病人，男女老少都有。输液的、扎着绷带的、床上躺着的、等着拿药的、照顾病人的，邻居一家几口子都忙的不停，邻居两口、儿子儿媳、女儿，都像个陀螺，房里房外忙个不停。
初秋时节，正值换季，流感病人特多。诊所生意好，急缺帮手，怎么办？他女儿本来读的医学本科，毕业后却毅然放弃了大城市的工作机会，直接回到老家到诊所帮忙。其实，乡镇都卫生院硬件设施还是不错的，卫生条件也很好。但是，农民到镇医院就医的人却很少，一上午也见不到几个人，几乎冷冷清清。
据说，到镇医院就医的都是冲着报销来的。农村人偏偏看好私人诊所，放弃镇医院高级的医疗设施，怎么理解这个怪现象？举例分析:一些农村老年人，入冬时后，天气冷热不定，体质较差的老人，经常会咳嗽、感冒。我的本家就有一位70多岁的老婶子，去年冬天，她喉咙疼、伴有咳嗽。加上气温低，天干物燥，好多天都没好。她活的比较爱惜，手头也阔绰，儿女们就拉着她去了乡镇卫生院。
到了医院后，找了一个在里面工作的熟人帮忙引导，排队、挂号、化验，医生问诊，医生看了老人病情，又要影像，程序繁琐。当时老婶子就恼火了，我不就是得了个感冒吗？为啥要弄出这么多幺蛾子？牢骚多了，情绪难免失控，当场就和医生吵起来了，还指桑骂槐的指责医生。最后，医生说老人肺上有阴影，建议她去市医院进一步检查。
这可把老人吓坏了，以为自己得了重病。第二天，又把老人送到了市专医院，到了市专医院，又一番拍片、化验，可把老人折腾得够呛。经科室会诊，结论是老人身体并无大碍，只是淋巴结发炎，打几天点滴，再辅助吃点药就好了。老人听了，更是气的不行，一个小小的淋巴发炎，检查几乎做完，折腾好几次。一家人跟着累得不行，也吓得够呛，后来也没有住院，而是直接回到了镇上私人诊所输液。
通过这个案例，相信很多人也都有这种经历和感受，为什么他们生了病首先想到去诊所而不去乡镇医院呢？第一，私人诊所接地气儿乡镇医院都设在镇上，距离各村都有一定的距离，山区的朋友们更有感触，村里老人看病还是挺不方便的。农村以老年人居多，青壮年都出去打工去了。而老年人体质较差，会经常发生头痛脑热。咳嗽、闷气、炎症、头痛等，有的还经常复发，复发时，不分白天或黑夜，冬季，更是老年人的难熬季节。
私人诊所里的医生都是近邻，对村里的每一位大爷大妈都非常熟悉，对他们的身体健康状况也都略知一二。老人有病到诊所，会受到私人诊所热情服务，快捷地享受开药方、抓药、挂针。如谁需吃药，私人诊所还免费提供开水。私人诊所扎根在民间，更加亲民接地气儿！
如谁家有老年人，行动不便，或者半夜三更突发身体不适，就给诊所打电话，诊所医生会背着药箱快速上门服务，并且也不收服务费。乡村私人诊所就是农村人的贴心小棉袄，了解民众疾苦。对于家里有老人的农村人，外出打工后，私人诊所可以了却他们的很多后顾之忧。
第二，乡村诊所收费相对低廉八九十年代，我去乡村诊所看病，简单抓几副药，病只需三天就好了，最多也就几角钱或几块钱。时代在变，物价在涨，现在孩子有个头痛脑热的，也就拿几天药吃一吃，大不了十块二十块即可解决问题。无论过去的几角或几块钱，还是现在的十块二十块，农村人都能接受。当然，在过去村民朋友也有黑某某诊所医生的，说给病人输液输得是盐水，没有放药，这都是例外。
但乡镇卫生院就不一样了吗？现如今，医院为人民服务的理念有所弱化，市场化有点儿过了头。医院药费贵的有点吓人，医生工资、福利都不少拿，还想少出工，节假日不上班。而诊所医生什么都没有，白天黑夜随机接诊，这就是差距！
医生既然不想多干活，还想多拿钱、吃空饷，这些钱从哪里来呢？羊毛出在羊身上，提高药费、诊疗费，最终都要患者埋单。在医院，假如一瓶葡萄糖进价5块钱，医院可另加5块钱利润，挂吊瓶打针要加几块钱的扎针费，针头、输液管、酒精药棉、床位费都要算进去。
以上加起来，在医院挂一瓶点滴可能得花费百十块钱，而私人诊所可能只需10块钱就可解决问题。镇医院给病人开药，现在都是按盒卖，一盒就是几十块，吃不完也就过期了，实为浪费。所以，农村人有个感冒发热，在乡镇医院动辄就是几百块，原因就在这里。
第三，私人诊所务实高效私人诊所设备简单，没有先进的治疗仪器。设备简单是它的不足，但对村民来说，这却成了优点。诊所医生用听诊仪、温度计，简单的望闻问切，就可查症看病。除了开药，就是打点滴，治疗不需挂号。人多了，需要有个先来后到。如果谁有急事，也可以人性化、开绿灯。一般不会等太长时间，也不用看谁脸色，就医体验心情舒畅。
但镇医院是什么样子呢？镇医院现在都被医闹搞怕了！越出事越不敢干，越不敢干越出错，拧成了一个结。挂号、排队、拍片，什么病看哪科室。如果没有导医，对于病人，根本不明白应该进哪个门、看哪个医生。医院靠设备看病，离开了B超、拍片、抽血化验，这些医生基本就两眼一码黑！
“望闻问切”后，还要用数字说话，男女老幼，无论什么病，查病都是一个套路、一个模式，谓之医疗作业指导书，以求留下痕迹，规避风险。自进入医院到看病结束，耗时长，医生的结论模棱两可，没病也能吓出病来，小病可以熬成重病来！假如一位老年人，这一套检查下来，有病都是折腾出来的。
第四，报销很尴尬乡镇级医院是新农合报销的定点医院，想使用新农合获得一定报销费用，镇医院是必选项。但并不是在镇医院花费的所有费用都可以报销，而是按照规定比例报销的，镇医院门诊报销比例40%。出诊费、床位费、伙食费、陪客费、营养费、冷暖气费、救护费、特别护理费等是不报销的。假如有个小病，去镇医院花去500元，去掉不该报的项目，再按照40% 报销，最多能报200块，你还赔了300块，如果去诊所，也许100块就能治好。这个账一算，有点头痛发热，你愿意去哪里看病？结论一目了然。
总结乡村私人诊所硬件条件比不上大医院，但它收费低、手续简单、服务热情周到，它扎根农村，深入基层；乡镇医院设备仪器先进，程序繁杂，收费较高，服务和需求不符。农村村民大多并不富裕，平时老人孩子发热感冒等小病多发，去诊所更为方便，所以，诊所人满为患。尽管如此，患大病还是去大医院有医疗保障，还能报销一部分，但害大病的毕竟还是少数，有疑难杂症的患者都去市级以上专医院了，谁还在镇医院贻误治疗时机？
#诊所#
文：绿苑图
我的邻居在镇上开诊所，到目前他已经在郑州买了两套房，县城买了门面两处，家里盖的三层小楼，儿子出入奥迪小轿车，连闺女出嫁都是陪送一套房。
他已经开了二十几年的小诊所，开始在村里，后来搬到镇上。现在一年收入至少四五十万元。每天诊所床位都爆满，门外接送病人的车辆密密麻麻，门外或蹲或站，举着吊瓶打点滴的随处可见，生意之好，可见一斑，他们一家收入非我们可以想象。
有一天孩子感冒，我去诊所拿药。到了诊所，我被这情景吓了一跳，好家伙！一个诊所就7三间房子都是床位，里里外外都是病人，男女老少都有。输液的、扎着绷带的、床上躺着的、等着拿药的、照顾病人的，邻居一家几口子都忙的不停，邻居两口、儿子儿媳、女儿，都像个陀螺，房里房外忙个不停。
初秋时节，正值换季，流感病人特多。诊所生意好，急缺帮手，怎么办？他女儿本来读的医学本科，毕业后却毅然放弃了大城市的工作机会，直接回到老家到诊所帮忙。其实，乡镇都卫生院硬件设施还是不错的，卫生条件也很好。但是，农民到镇医院就医的人却很少，一上午也见不到几个人，几乎冷冷清清。
据说，到镇医院就医的都是冲着报销来的。农村人偏偏看好私人诊所，放弃镇医院高级的医疗设施，怎么理解这个怪现象？举例分析:一些农村老年人，入冬时后，天气冷热不定，体质较差的老人，经常会咳嗽、感冒。我的本家就有一位70多岁的老婶子，去年冬天，她喉咙疼、伴有咳嗽。加上气温低，天干物燥，好多天都没好。她活的比较爱惜，手头也阔绰，儿女们就拉着她去了乡镇卫生院。
到了医院后，找了一个在里面工作的熟人帮忙引导，排队、挂号、化验，医生问诊，医生看了老人病情，又要影像，程序繁琐。当时老婶子就恼火了，我不就是得了个感冒吗？为啥要弄出这么多幺蛾子？牢骚多了，情绪难免失控，当场就和医生吵起来了，还指桑骂槐的指责医生。最后，医生说老人肺上有阴影，建议她去市医院进一步检查。
这可把老人吓坏了，以为自己得了重病。第二天，又把老人送到了市专医院，到了市专医院，又一番拍片、化验，可把老人折腾得够呛。经科室会诊，结论是老人身体并无大碍，只是淋巴结发炎，打几天点滴，再辅助吃点药就好了。老人听了，更是气的不行，一个小小的淋巴发炎，检查几乎做完，折腾好几次。一家人跟着累得不行，也吓得够呛，后来也没有住院，而是直接回到了镇上私人诊所输液。
通过这个案例，相信很多人也都有这种经历和感受，为什么他们生了病首先想到去诊所而不去乡镇医院呢？第一，私人诊所接地气儿乡镇医院都设在镇上，距离各村都有一定的距离，山区的朋友们更有感触，村里老人看病还是挺不方便的。农村以老年人居多，青壮年都出去打工去了。而老年人体质较差，会经常发生头痛脑热。咳嗽、闷气、炎症、头痛等，有的还经常复发，复发时，不分白天或黑夜，冬季，更是老年人的难熬季节。
私人诊所里的医生都是近邻，对村里的每一位大爷大妈都非常熟悉，对他们的身体健康状况也都略知一二。老人有病到诊所，会受到私人诊所热情服务，快捷地享受开药方、抓药、挂针。如谁需吃药，私人诊所还免费提供开水。私人诊所扎根在民间，更加亲民接地气儿！
如谁家有老年人，行动不便，或者半夜三更突发身体不适，就给诊所打电话，诊所医生会背着药箱快速上门服务，并且也不收服务费。乡村私人诊所就是农村人的贴心小棉袄，了解民众疾苦。对于家里有老人的农村人，外出打工后，私人诊所可以了却他们的很多后顾之忧。
第二，乡村诊所收费相对低廉八九十年代，我去乡村诊所看病，简单抓几副药，病只需三天就好了，最多也就几角钱或几块钱。时代在变，物价在涨，现在孩子有个头痛脑热的，也就拿几天药吃一吃，大不了十块二十块即可解决问题。无论过去的几角或几块钱，还是现在的十块二十块，农村人都能接受。当然，在过去村民朋友也有黑某某诊所医生的，说给病人输液输得是盐水，没有放药，这都是例外。
但乡镇卫生院就不一样了吗？现如今，医院为人民服务的理念有所弱化，市场化有点儿过了头。医院药费贵的有点吓人，医生工资、福利都不少拿，还想少出工，节假日不上班。而诊所医生什么都没有，白天黑夜随机接诊，这就是差距！
医生既然不想多干活，还想多拿钱、吃空饷，这些钱从哪里来呢？羊毛出在羊身上，提高药费、诊疗费，最终都要患者埋单。在医院，假如一瓶葡萄糖进价5块钱，医院可另加5块钱利润，挂吊瓶打针要加几块钱的扎针费，针头、输液管、酒精药棉、床位费都要算进去。
以上加起来，在医院挂一瓶点滴可能得花费百十块钱，而私人诊所可能只需10块钱就可解决问题。镇医院给病人开药，现在都是按盒卖，一盒就是几十块，吃不完也就过期了，实为浪费。所以，农村人有个感冒发热，在乡镇医院动辄就是几百块，原因就在这里。
第三，私人诊所务实高效私人诊所设备简单，没有先进的治疗仪器。设备简单是它的不足，但对村民来说，这却成了优点。诊所医生用听诊仪、温度计，简单的望闻问切，就可查症看病。除了开药，就是打点滴，治疗不需挂号。人多了，需要有个先来后到。如果谁有急事，也可以人性化、开绿灯。一般不会等太长时间，也不用看谁脸色，就医体验心情舒畅。
但镇医院是什么样子呢？镇医院现在都被医闹搞怕了！越出事越不敢干，越不敢干越出错，拧成了一个结。挂号、排队、拍片，什么病看哪科室。如果没有导医，对于病人，根本不明白应该进哪个门、看哪个医生。医院靠设备看病，离开了B超、拍片、抽血化验，这些医生基本就两眼一码黑！
“望闻问切”后，还要用数字说话，男女老幼，无论什么病，查病都是一个套路、一个模式，谓之医疗作业指导书，以求留下痕迹，规避风险。自进入医院到看病结束，耗时长，医生的结论模棱两可，没病也能吓出病来，小病可以熬成重病来！假如一位老年人，这一套检查下来，有病都是折腾出来的。
第四，报销很尴尬乡镇级医院是新农合报销的定点医院，想使用新农合获得一定报销费用，镇医院是必选项。但并不是在镇医院花费的所有费用都可以报销，而是按照规定比例报销的，镇医院门诊报销比例40%。出诊费、床位费、伙食费、陪客费、营养费、冷暖气费、救护费、特别护理费等是不报销的。假如有个小病，去镇医院花去500元，去掉不该报的项目，再按照40% 报销，最多能报200块，你还赔了300块，如果去诊所，也许100块就能治好。这个账一算，有点头痛发热，你愿意去哪里看病？结论一目了然。
总结乡村私人诊所硬件条件比不上大医院，但它收费低、手续简单、服务热情周到，它扎根农村，深入基层；乡镇医院设备仪器先进，程序繁杂，收费较高，服务和需求不符。农村村民大多并不富裕，平时老人孩子发热感冒等小病多发，去诊所更为方便，所以，诊所人满为患。尽管如此，患大病还是去大医院有医疗保障，还能报销一部分，但害大病的毕竟还是少数，有疑难杂症的患者都去市级以上专医院了，谁还在镇医院贻误治疗时机？
✋热门推荐