作者 | 史蒂芬
来源 | 公众号：史蒂芬专栏
从毕业2年起就陆陆续续接到过不少猎头的电话，其中不乏替苹果公司找人的猎头。
也许工作经验逐渐增加的缘故，从今年起电话我的猎头越来越多几乎每个月都有两三家，其实我也没有在各种人才网更新我的简历。
还记得第一次接到猎头的电话，简直不敢相信耳朵，因为我印象中只有大牛比如技术专家、经理总裁才是猎头的菜。
想不到我胡汉三也有今天这待遇，当时恨不得把猎头当做爷供着，有问必答。
后来接这些猎头电话渐渐多了，这猎头专不专业立马能够判断，不专业的猎头懒得和他费口舌直接拒绝。
前几天还接到一个小姑娘的电话，一上来就问你工资多少。
我说 ,你刚刚做猎头不久吗？
然后我竟然还有功夫和她闲扯了半个小时，教她别的猎头是打电话的，还要她加了我微信公众号，我是有多闲^_^。
1
言归正传。
传统行业（特指传统制造业，电子，机械之类）的猎头有个明显的特征，就是为外企找人居多（我遇到的猎头几乎都是为外企找人的），哪怕只是个普通工程师职位。
图片
也许是外企思想更加灵活和超前。
而替国内民营企业招人，也不是没有，但多以管理职位比如经理总监级别居多。
对于猎头而言，人才才是稀缺的。
往往是手握用人单位的职位，但是却找不到合适的人。
所以不要以为猎头要挖的人就是非常牛逼的人，实际上是猎头觉得这个人有点挨得上边就会打电话过来了解一下情况。
猎头青睐以前在知名外企或者国内知名企业的（像比亚迪，格力，美的这种都可以，不过要求的工作年限要长一些）的人。
我的第一份工作就是在某世界五百强德资，所有找我的猎头几乎都是奔着我在这间公司的工作经验来的。
其实猎头或者外企不是很注重你是什么学校毕业的，只要是个本科就好了，工作资历才是王道。
是不是意味着没在知名企业做过的人就没机会了呢？
也不是，只要你确实在本行业有相当的经验（5年以上），既然是外企，所以当然的你的英语要起码过关（不一定要非常牛逼，至少能够结结巴巴应付得了工作上的沟通吧）。
不然就算被猎头盯上了也是白搭，这点也非常重要，我有推荐过很多十年八年经验的朋友给猎头，专业技术都非常牛逼，但是英语实在是一句话也说不出而被刷了。
简单来说，英语（至少能说几句）是必要条件，然后要么是你在知名企业工作过一段时间，要么你在所处行业非知名企业有相当的工作经验。
图片
2
也许有朋友问，猎头是怎么找到你的呢？
猎头找人的渠道，据我所知有如下：
猎头自己注册人才网的企业版账户，然后在人才网上搜。
猎头公司有巨大的简历库，而且不同猎头公司之间信息有一定共享（因为猎头流动性也很大），所以只要有一个猎头找过你，其他猎头也会来找你。
猎头通常会通过各种渠道弄到各大知名公司的内部通讯录。
候选人的推荐，如果被猎的人没有兴趣，猎头会想方设法要他推荐一下自己的同事朋友。
在Linkedin 、猎聘网等这类求职的社交网络寻找。经常也有Linkedin上的猎头通过站内信联系我基本，linkdedin上的猎头基本素质还是可以的（至少懂英文嘛）
综上，如果想要被猎头看上，最重要的是你要让第一个猎头能够找到你，以后就有源源不断的猎头来找你。
3
至于怎么被第一个猎头找到，如下办法：
首先当然你要有点实力，比如工作年限，或者能力特别优秀。
简历挂在网上，哪怕不找工作，每天勤快刷新一下让自己排在前面（51job貌似是猎头最多的），自然有猎头光顾。
注册一下linkedin，在上面用英文把自己的简历填好，留个邮箱。
这里的猎头素质和提供的职位都是非常好的，像招聘苹果职位的猎头有几家都是linkedin来的。
知名外企的人，就不要担心猎头的问题啦，因为猎头通过企业的通讯录就能找到你。
再向读者介绍一下五行这个概念。
现在有很多人患一种怪病，就是一生气就会拉肚子，这从中医上是如何解释的呢？中医理论里，肝属木，肝对应人的情绪是怒，一般人发怒时，血气是往上的，于是就有“争得脸红”“怒发冲冠”这些词语，这对应着树木向上生长，所以肝的气机往上，人一旦发怒，就会加强肝的气机，使血液逆行，而如果肝部经脉有郁结挡住了，会怎么样？那么那些气就只能往下行了，脾胃属土，我们都知道，树木长在土地上，气往下行，就直接回到土里面去了，如果那人脾胃虚弱的话，就会有木克土的情况出现。这种问题，不只是要从胃下手，还要从中医意义上的肝上着手。予以疏肝补土的药物，把郁结疏散，把脾胃调理好，就不会出现这种情况了。
现在西医对于一部分的急性腹泻，呕吐，胃痛等有明显效果，但是如果是一些慢性的，或者是长期的，就束手无策了，所以现在很多人都有胃病，长期受胃病的痛苦，却一直治不好。无可否认，这是西医理论的一种缺失。而且这个还可以从中医五行里面分析，木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，肝属木，脾胃属土，人生气的时候加强了木，克制脾土，导致腹泻腹痛。根据五行相生相克，可以辅助认识很多病的病机，所谓病机，就是生病的根本原因。
◎五行与数学数字，都是抽象思维
很多人说中医不科学，中国文化不科学，其中金木水火土五行就有很多人诟病，唯物论者更加对这个嗤之以鼻，说世界由金木水火土五种物质组成，这个理论荒谬之极，其实他们不知道的是，中国从来没有说过金木水火土是五种物质，五行是五行，五行不是五种物质，它自成一体，它是抽象出来的，而它抽象的对象，是天地运行规律，这时，绝对会有人说：“我是唯物论者，不要跟我说什么抽象这种虚无缥缈的东西。”但是他们不知道的是，数学从一开始就是抽象出来的，数字1234567890难道是实物吗？如果不谈抽象，整个科学的基础——数学，就会作废，而整座科学大厦，会随之坍塌。
但随即又会有人反问，数学的1234567890这些数字都可以代替实物的，金木水火土土能吗？如果问出这个问题的，绝对是对中国文化的无知者，金木水火土能代表物质，也能代表过程，正如数字“1”能代表一个苹果，也能代表一箱苹果一样。下面看看《黄帝内经》对于金木水火土中对于木的论述：
“在天为风，在地为木，在体为筋，在脏为肝，在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒”
正如数字“1”可以代表一台车，也可以代表一个国家，也可以代表一个地球，当然也可以代表一车梨子。这就说明，凡是抽象之物都可以代表一种同类型的物品，物以类聚，数字“1”代表着数量上同类型的物品。
◎物以类聚，五行以群分
而中国五行中的木就可以代表着一个类型的状态、动作。五行可以分为天地五行和人体五行，在天地五行中，木在方位上属于东方，在天是风，在地就成了植物，在人体五行中，木对应着筋，所以人体的筋也是属木，在内脏是对应肝，它对应的颜色就是青色，在音声为角音（中国古代把音声分为宫、商、角、徵、羽），在声音是呼时的声音，木气变动时就会握紧（抽筋），在上开窍于目（七窍中的目窍，所以很多人说眼睛不好与肝有关），在味道上是属于酸味，在动作上是一种握的动作，就如同握拳那样，肝癌病人晚期是不能握的，人体五行中人在生气时会影响到肝的，同时肝气郁的人也会容易生气。这些都是属于五行中的木。
其实，用五行去把天地和身体的某类特征抽象化，归类总结，这样对于辨清疾病有极大的好处，而且根据五行中的生克变化，来推导出病情涉及的脏腑，以便用药时全面顾忌，这样，人们生病时，中医可以根据病人的生病时出现的病症，来推断病人病在哪个部位，涉及哪个脏腑，然后根据精确的用药。
◎五行具备，相生相克，自成平衡
人的身体是五行具备的，五行有生有克，用现代一点的话讲，是有加强也有制衡，这样构成了一个大的整体，如果平常身体很好，五行就会自动相生相克，各种力量达到平衡。一旦这种平衡打破了，就会出现病症，也许是木过强了，金无法克制它，所以它就去欺负土，于是病人就会胸肋苦满消化不良，再严重点就会出现胃炎，胆结石。所以中国文化的智慧讲究的是平衡，这个不能多，那个不能少，这是天地的道理，是人类社会的道理，也是人体的道理，因为人生于天地之中。
本文摘自紫薇宫阙的新浪博客，最早源自天涯社区“与君共度春花秋月 - 带你认识中医”，现已成书
图片
关于作者史蒂芬，某知名外企高级工程师一枚，网易云课堂认证讲师，已经写了50万字关于职场和英语的文章。本文经史蒂芬的专栏（微信公众号: stehouse)授权转载，如需转载请联系原作者。
衍生阅读：
【幽哥文章摘录- 年薪40万的人求职，也是通过前程无忧、智联招聘吗？】
猎头渠道，是年薪30-100万之间的人，最主要的求职方法，更是投递简历的方法。
猎头就是个中介，用来介绍高端人才的，一家公司能够请得起猎头来招人，那是很慷慨的，工资也非常可观。
正常来说，猎头推荐的职位其工资是我们自己投递简历能找到的市场价的1.5倍甚至2倍。这句话太简单但很长，甚至你不能理解。
我再举例说下：比如你目前月薪8000，自己前程无忧等投简历找工作，能拿到的Offer一般月薪在9000-13000之间，而猎头给你推荐的岗位，月薪会在15000-20000的样子，且都是知名大公司。
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通过猎头来求职，有什么好处呢？
好处就太多了，你听我的去做即可，我没时间过分展开来，去详细讲为什么。主要的你记住就行：
一，工资高；
二，投简历不容易被目前公司和熟人、客户等觉察；
三，入职成功率高；
四，猎头会根据这家客户的企业文化、岗位要求、面试主管什么样等具体信息，去告诉你求职时候的注意点，甚至你让猎头帮你改下简历，也是可行的；
五，增加职场人脉，这位猎头所在的公司必定是专业做高端人才招聘的，这次不行下次他们还有其他客户的其他职位，且这位猎头也会跳槽或者继续升职，你认识了同城的一位猎头公司的主管、经理、总监，对于职业生涯的跳槽和提升来说，都是人脉；
六，等等。
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继续说猎头渠道，既然这么好，那如何行动呢？
如下，你通过猎聘网，选择“职位类型”时，你点选那个“猎头职位”，求职期间，每个月投递出去10份这种职位即可。
猎聘网就是猎头出生的人创立的，他们有很多猎头合作资源。
来源 | 公众号：史蒂芬专栏
从毕业2年起就陆陆续续接到过不少猎头的电话，其中不乏替苹果公司找人的猎头。
也许工作经验逐渐增加的缘故，从今年起电话我的猎头越来越多几乎每个月都有两三家，其实我也没有在各种人才网更新我的简历。
还记得第一次接到猎头的电话，简直不敢相信耳朵，因为我印象中只有大牛比如技术专家、经理总裁才是猎头的菜。
想不到我胡汉三也有今天这待遇，当时恨不得把猎头当做爷供着，有问必答。
后来接这些猎头电话渐渐多了，这猎头专不专业立马能够判断，不专业的猎头懒得和他费口舌直接拒绝。
前几天还接到一个小姑娘的电话，一上来就问你工资多少。
我说 ,你刚刚做猎头不久吗？
然后我竟然还有功夫和她闲扯了半个小时，教她别的猎头是打电话的，还要她加了我微信公众号，我是有多闲^_^。
1
言归正传。
传统行业（特指传统制造业，电子，机械之类）的猎头有个明显的特征，就是为外企找人居多（我遇到的猎头几乎都是为外企找人的），哪怕只是个普通工程师职位。
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也许是外企思想更加灵活和超前。
而替国内民营企业招人，也不是没有，但多以管理职位比如经理总监级别居多。
对于猎头而言，人才才是稀缺的。
往往是手握用人单位的职位，但是却找不到合适的人。
所以不要以为猎头要挖的人就是非常牛逼的人，实际上是猎头觉得这个人有点挨得上边就会打电话过来了解一下情况。
猎头青睐以前在知名外企或者国内知名企业的（像比亚迪，格力，美的这种都可以，不过要求的工作年限要长一些）的人。
我的第一份工作就是在某世界五百强德资，所有找我的猎头几乎都是奔着我在这间公司的工作经验来的。
其实猎头或者外企不是很注重你是什么学校毕业的，只要是个本科就好了，工作资历才是王道。
是不是意味着没在知名企业做过的人就没机会了呢？
也不是，只要你确实在本行业有相当的经验（5年以上），既然是外企，所以当然的你的英语要起码过关（不一定要非常牛逼，至少能够结结巴巴应付得了工作上的沟通吧）。
不然就算被猎头盯上了也是白搭，这点也非常重要，我有推荐过很多十年八年经验的朋友给猎头，专业技术都非常牛逼，但是英语实在是一句话也说不出而被刷了。
简单来说，英语（至少能说几句）是必要条件，然后要么是你在知名企业工作过一段时间，要么你在所处行业非知名企业有相当的工作经验。
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也许有朋友问，猎头是怎么找到你的呢？
猎头找人的渠道，据我所知有如下：
猎头自己注册人才网的企业版账户，然后在人才网上搜。
猎头公司有巨大的简历库，而且不同猎头公司之间信息有一定共享（因为猎头流动性也很大），所以只要有一个猎头找过你，其他猎头也会来找你。
猎头通常会通过各种渠道弄到各大知名公司的内部通讯录。
候选人的推荐，如果被猎的人没有兴趣，猎头会想方设法要他推荐一下自己的同事朋友。
在Linkedin 、猎聘网等这类求职的社交网络寻找。经常也有Linkedin上的猎头通过站内信联系我基本，linkdedin上的猎头基本素质还是可以的（至少懂英文嘛）
综上，如果想要被猎头看上，最重要的是你要让第一个猎头能够找到你，以后就有源源不断的猎头来找你。
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至于怎么被第一个猎头找到，如下办法：
首先当然你要有点实力，比如工作年限，或者能力特别优秀。
简历挂在网上，哪怕不找工作，每天勤快刷新一下让自己排在前面（51job貌似是猎头最多的），自然有猎头光顾。
注册一下linkedin，在上面用英文把自己的简历填好，留个邮箱。
这里的猎头素质和提供的职位都是非常好的，像招聘苹果职位的猎头有几家都是linkedin来的。
知名外企的人，就不要担心猎头的问题啦，因为猎头通过企业的通讯录就能找到你。
再向读者介绍一下五行这个概念。
现在有很多人患一种怪病，就是一生气就会拉肚子，这从中医上是如何解释的呢？中医理论里，肝属木，肝对应人的情绪是怒，一般人发怒时，血气是往上的，于是就有“争得脸红”“怒发冲冠”这些词语，这对应着树木向上生长，所以肝的气机往上，人一旦发怒，就会加强肝的气机，使血液逆行，而如果肝部经脉有郁结挡住了，会怎么样？那么那些气就只能往下行了，脾胃属土，我们都知道，树木长在土地上，气往下行，就直接回到土里面去了，如果那人脾胃虚弱的话，就会有木克土的情况出现。这种问题，不只是要从胃下手，还要从中医意义上的肝上着手。予以疏肝补土的药物，把郁结疏散，把脾胃调理好，就不会出现这种情况了。
现在西医对于一部分的急性腹泻，呕吐，胃痛等有明显效果，但是如果是一些慢性的，或者是长期的，就束手无策了，所以现在很多人都有胃病，长期受胃病的痛苦，却一直治不好。无可否认，这是西医理论的一种缺失。而且这个还可以从中医五行里面分析，木克土，土克水，水克火，火克金，金克木，肝属木，脾胃属土，人生气的时候加强了木，克制脾土，导致腹泻腹痛。根据五行相生相克，可以辅助认识很多病的病机，所谓病机，就是生病的根本原因。
◎五行与数学数字，都是抽象思维
很多人说中医不科学，中国文化不科学，其中金木水火土五行就有很多人诟病，唯物论者更加对这个嗤之以鼻，说世界由金木水火土五种物质组成，这个理论荒谬之极，其实他们不知道的是，中国从来没有说过金木水火土是五种物质，五行是五行，五行不是五种物质，它自成一体，它是抽象出来的，而它抽象的对象，是天地运行规律，这时，绝对会有人说：“我是唯物论者，不要跟我说什么抽象这种虚无缥缈的东西。”但是他们不知道的是，数学从一开始就是抽象出来的，数字1234567890难道是实物吗？如果不谈抽象，整个科学的基础——数学，就会作废，而整座科学大厦，会随之坍塌。
但随即又会有人反问，数学的1234567890这些数字都可以代替实物的，金木水火土土能吗？如果问出这个问题的，绝对是对中国文化的无知者，金木水火土能代表物质，也能代表过程，正如数字“1”能代表一个苹果，也能代表一箱苹果一样。下面看看《黄帝内经》对于金木水火土中对于木的论述：
“在天为风，在地为木，在体为筋，在脏为肝，在色为苍，在音为角，在声为呼，在变动为握，在窍为目，在味为酸，在志为怒”
正如数字“1”可以代表一台车，也可以代表一个国家，也可以代表一个地球，当然也可以代表一车梨子。这就说明，凡是抽象之物都可以代表一种同类型的物品，物以类聚，数字“1”代表着数量上同类型的物品。
◎物以类聚，五行以群分
而中国五行中的木就可以代表着一个类型的状态、动作。五行可以分为天地五行和人体五行，在天地五行中，木在方位上属于东方，在天是风，在地就成了植物，在人体五行中，木对应着筋，所以人体的筋也是属木，在内脏是对应肝，它对应的颜色就是青色，在音声为角音（中国古代把音声分为宫、商、角、徵、羽），在声音是呼时的声音，木气变动时就会握紧（抽筋），在上开窍于目（七窍中的目窍，所以很多人说眼睛不好与肝有关），在味道上是属于酸味，在动作上是一种握的动作，就如同握拳那样，肝癌病人晚期是不能握的，人体五行中人在生气时会影响到肝的，同时肝气郁的人也会容易生气。这些都是属于五行中的木。
其实，用五行去把天地和身体的某类特征抽象化，归类总结，这样对于辨清疾病有极大的好处，而且根据五行中的生克变化，来推导出病情涉及的脏腑，以便用药时全面顾忌，这样，人们生病时，中医可以根据病人的生病时出现的病症，来推断病人病在哪个部位，涉及哪个脏腑，然后根据精确的用药。
◎五行具备，相生相克，自成平衡
人的身体是五行具备的，五行有生有克，用现代一点的话讲，是有加强也有制衡，这样构成了一个大的整体，如果平常身体很好，五行就会自动相生相克，各种力量达到平衡。一旦这种平衡打破了，就会出现病症，也许是木过强了，金无法克制它，所以它就去欺负土，于是病人就会胸肋苦满消化不良，再严重点就会出现胃炎，胆结石。所以中国文化的智慧讲究的是平衡，这个不能多，那个不能少，这是天地的道理，是人类社会的道理，也是人体的道理，因为人生于天地之中。
本文摘自紫薇宫阙的新浪博客，最早源自天涯社区“与君共度春花秋月 - 带你认识中医”，现已成书
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关于作者史蒂芬，某知名外企高级工程师一枚，网易云课堂认证讲师，已经写了50万字关于职场和英语的文章。本文经史蒂芬的专栏（微信公众号: stehouse)授权转载，如需转载请联系原作者。
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【幽哥文章摘录- 年薪40万的人求职，也是通过前程无忧、智联招聘吗？】
猎头渠道，是年薪30-100万之间的人，最主要的求职方法，更是投递简历的方法。
猎头就是个中介，用来介绍高端人才的，一家公司能够请得起猎头来招人，那是很慷慨的，工资也非常可观。
正常来说，猎头推荐的职位其工资是我们自己投递简历能找到的市场价的1.5倍甚至2倍。这句话太简单但很长，甚至你不能理解。
我再举例说下：比如你目前月薪8000，自己前程无忧等投简历找工作，能拿到的Offer一般月薪在9000-13000之间，而猎头给你推荐的岗位，月薪会在15000-20000的样子，且都是知名大公司。
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通过猎头来求职，有什么好处呢？
好处就太多了，你听我的去做即可，我没时间过分展开来，去详细讲为什么。主要的你记住就行：
一，工资高；
二，投简历不容易被目前公司和熟人、客户等觉察；
三，入职成功率高；
四，猎头会根据这家客户的企业文化、岗位要求、面试主管什么样等具体信息，去告诉你求职时候的注意点，甚至你让猎头帮你改下简历，也是可行的；
五，增加职场人脉，这位猎头所在的公司必定是专业做高端人才招聘的，这次不行下次他们还有其他客户的其他职位，且这位猎头也会跳槽或者继续升职，你认识了同城的一位猎头公司的主管、经理、总监，对于职业生涯的跳槽和提升来说，都是人脉；
六，等等。
图片
继续说猎头渠道，既然这么好，那如何行动呢？
如下，你通过猎聘网，选择“职位类型”时，你点选那个“猎头职位”，求职期间，每个月投递出去10份这种职位即可。
猎聘网就是猎头出生的人创立的，他们有很多猎头合作资源。
马不停蹄的赶去中医院，一路堵[挖鼻]中秋小假期前真是不一般。消化内的这个医生态度比之前皮肤科的女医生来说，确实差很多。真是人不可貌相，皮肤科看起来厉害，实际温和的我都不敢大声说话。这个呢，看着斯文有加，可能消化内的都厉害吧，看过n个中西医都最好不要多说一句[喵喵]
后天才取药，人真多
健康多好呀 要努力呀[奥特曼]
后天才取药，人真多
健康多好呀 要努力呀[奥特曼]
如果组织器官不坚守岗位甚至“误入歧途”会怎样？人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位的叫做“疝”，其中腹股沟疝最为常见，也就是俗称的小肠疝气。疝气不痛不痒很多人容易忽视，这就增加了“嵌顿”的危险性，因而需要及时治疗。究竟为什么为得疝，又该如何科学对待疝病，这些问题专家最有发言权。《中国企业报》中企视讯专访了长期从事疝和腹壁外科领域工作的上海交通大学医学院附属同仁医院普外科主任医师朱雷明教授。
朱雷明教授是复旦大学医学院外科学博士，并且曾经前往德国亚琛工业大学附属医院担任过访问学者。他不仅医术精湛同时也精研学术，兼任上海医学会外科学分会疝和腹壁外科学组委员、中国医疗保健国际交流促进会健康科普分会疝外科健康促进部委员等职。朱雷明践行“个体化和微创”原则，擅长各类腹壁疝的微创手术，包括复发、难治性疝。致力于疝修补材料的基础和临床研究，坚持“优良的手术技术+合适的修补材料”，以达到疝病患者形态和功能的双重修复。
以下为《中国企业报》中企视讯特别对话朱雷明，探寻疝病发病原理及治疗方法。
中企视讯：疝气患者会问的第一个问题，通常都是我什么会得疝气，请问您如何解答？
朱雷明：经常有患者提出这个问题，最早我是按照从教科书上学到的知识来为病人解答，但是随着临床工作的积累，我自己，包括一些疝气病人，发现有许多情况远远不能用教科书式的回答来满足。我手头有一本第九版人民卫生出版社出版的《外科学》，对于腹外疝的发生做了经典的归纳和总结：腹壁疝的发生需要内因和外因，前者是腹壁强度降低，后者是腹内压力增高。造成腹壁强度降低的最常见的因素包括：特殊的解剖部位、手术切口愈合不良、老年、长期吸烟等。造成腹内压力增高的因素常见的有慢性咳嗽、慢性便秘、前列腺增生引起的排尿困难、搬运重物、腹水、妊娠等。这些总结很有道理，对于临床疝气发生的多数原因可以给出解释。
然而，临床问题往往比教科书的标准答案要复杂许多。以吸烟为例，男性疝气患者当中有大量“老烟枪”，然而在吸烟人群中，罹患疝气者只占一小部分，更有大量疝气患者是没有吸烟史的。同样，男性老年人中前列腺增生的比例随着年龄增高而上升，这和疝气的发病率趋势是一致的，但是并不是所有的前列腺增生男性都会得疝气，伴有前列腺增生并且有排尿困难的疝气患者同样占比较低。
由此可见,这些内因和外因都是引发疝病的危险因素，但不是决定因素。腹外疝的发病本质在于构成腹壁筋膜的重要成分—胶原蛋白的代谢出现异常，导致腹壁筋膜的强度下降，不能抵御腹腔内的压力，进而使得腹腔内的脏器或组织通过腹壁缺口突出而形成疝。在肌肉表面或者在下面，有一层比较致密的结缔组织，我们称为筋膜，比如牛腩表面那一层白色物质，就是筋膜。其实疝的问题就出在筋膜层上面，如果筋膜出现问题，质地变差变薄弱了，最后形成一个缺损，小肠等脏器鼓出来，疝就发生了。
中企视讯：筋膜层薄弱是疝病的罪魁祸首，普通人可以通过多吃胶原蛋白来预防和治疗疝气吗？
朱雷明：中国人讲究药食同源，认为药补不如食补，食补也比药物更容易接受。胶原蛋白是好东西，很多女孩爱美容，认为吃红烧肉和海参等高蛋白的食物可以补充胶原蛋白，其实从科学角度看，这是一种认知误区。
胶原蛋白只是一个统称，具体种类很多，据说可以分为16种，与人体筋膜组织最有关系的是I型和III型胶原。简单的说，I型胶原是成熟的胶原，比较粗壮，III型胶原是非成熟的胶原，比较纤细。两者维持一定的比例才能维持机体腹壁筋膜的强度。（见示意图）
如果两种胶原的比例或者排列方式出现紊乱，人体筋膜的强度就会下降，腹壁结构的稳定性就会被破坏，这时就很容易发生疝气了。要纠正胶原结构紊乱，吃红烧肉、海参可能也是无济于事。吃下去的胶原蛋白，通过消化吸收变成了氨基酸，氨基酸重新合成为胶原蛋白需要经过复杂的合成代谢过程。要纠正胶原结构的紊乱，到目前为止还没有特别好的办法。
中企视讯：疝气修补材料有哪些种类，哪种补得更舒服？
朱雷明：疝气可以比喻成衣服破了一个洞，对成年人来说，要想治病，就要用补丁把这个洞补上。过去我们通常采用人工合成的补片来修补破洞，从上世纪80年代开始，全世界普遍采用的都是人工合成补片。合成补片采用化学方法合成，比如聚丙烯，材料牢固，现代工艺也使得材料很轻薄，修补效果牢固，但是有一个致命的弱点，这种材料植入体内不可以降解吸收，作为异物终身留存体内，因此可能有一些不舒服，并且不能修复或者改变人体的胶原代谢紊乱，而是在局部形成一种新的疤痕。
有没有办法，让这个洞补得更舒服？并且让腹壁像原来一样完整呢？答案就在于再生性的生物材料，这正是国内外许多研究聚焦的问题，现在我国在该创新领域已经走在世界前列。现在我经常会使用软组织诱导性生物材料做成的补片，这种材料放入腹壁缺损区域后会被降解吸收掉，同时诱导机体反应合成新的胶原，人体腹壁筋膜得以重新恢复完整性，同时避免人工补片作为异物可能引起的各种不良反应。
我加入了软组织诱导性生物材料的注册临床研究，最早的一批病人已经术后随访6年多了，现在可以正常的运动生活，患者普遍反映没有手术创伤的不良影响，生活质量很高，已经摆脱了疝气的烦恼。
中企视讯：疝气需要手术治疗，很多患者对手术产生恐惧，您觉得那么对于他们来说如何克服恐惧？
朱雷明：割破手指都会疼呢，何况做个手术。一般在手术后的第一天是疼痛最强烈的时候，主要是手术的切口导致的疼痛，一般医生会注射一些止痛剂来缓解疼痛。疝气手术是成熟的手术，疝病是常见病高发病，中国每年要做超过100万例疝手术，在疝病手术方面已经达到世界顶尖水平。国际知名的医学期刊《柳叶刀》对各个国家的治疗的水平进行打分，我们国家在疝病领域得到了满分。
无论是传统的开放式手术，还是越来越普及的腹腔镜手术，在上海地区都遵循非常严格的质量控制标准，每一例手术都要求做到规范，那么手术的安全性有效性都有保证。任何一个病人来做手术都会得到最好的对待，完全可以放下包袱。
朱雷明简介：上海交通大学医学院附属同仁医院普外科主任医师、复旦大学医学院外科学博士、德国亚琛工业大学附属医院访问学者，兼任上海医学会外科学分会疝和腹壁外科学组委员、中国医疗保健国际交流促进会健康科普分会疝外科健康促进部委员、上海市中西医结合学会肿瘤微创专业委员会委员等职。长期从事疝和腹壁外科领域工作，践行“个体化和微创”原则，擅长各类腹壁疝的微创手术，包括复发、难治性疝。致力于疝修补材料的基础和临床研究，坚持“优良的手术技术+合适的修补材料”，以达到疝病患者形态和功能的双重修复。
朱雷明教授是复旦大学医学院外科学博士，并且曾经前往德国亚琛工业大学附属医院担任过访问学者。他不仅医术精湛同时也精研学术，兼任上海医学会外科学分会疝和腹壁外科学组委员、中国医疗保健国际交流促进会健康科普分会疝外科健康促进部委员等职。朱雷明践行“个体化和微创”原则，擅长各类腹壁疝的微创手术，包括复发、难治性疝。致力于疝修补材料的基础和临床研究，坚持“优良的手术技术+合适的修补材料”，以达到疝病患者形态和功能的双重修复。
以下为《中国企业报》中企视讯特别对话朱雷明，探寻疝病发病原理及治疗方法。
中企视讯：疝气患者会问的第一个问题，通常都是我什么会得疝气，请问您如何解答？
朱雷明：经常有患者提出这个问题，最早我是按照从教科书上学到的知识来为病人解答，但是随着临床工作的积累，我自己，包括一些疝气病人，发现有许多情况远远不能用教科书式的回答来满足。我手头有一本第九版人民卫生出版社出版的《外科学》，对于腹外疝的发生做了经典的归纳和总结：腹壁疝的发生需要内因和外因，前者是腹壁强度降低，后者是腹内压力增高。造成腹壁强度降低的最常见的因素包括：特殊的解剖部位、手术切口愈合不良、老年、长期吸烟等。造成腹内压力增高的因素常见的有慢性咳嗽、慢性便秘、前列腺增生引起的排尿困难、搬运重物、腹水、妊娠等。这些总结很有道理，对于临床疝气发生的多数原因可以给出解释。
然而，临床问题往往比教科书的标准答案要复杂许多。以吸烟为例，男性疝气患者当中有大量“老烟枪”，然而在吸烟人群中，罹患疝气者只占一小部分，更有大量疝气患者是没有吸烟史的。同样，男性老年人中前列腺增生的比例随着年龄增高而上升，这和疝气的发病率趋势是一致的，但是并不是所有的前列腺增生男性都会得疝气，伴有前列腺增生并且有排尿困难的疝气患者同样占比较低。
由此可见,这些内因和外因都是引发疝病的危险因素，但不是决定因素。腹外疝的发病本质在于构成腹壁筋膜的重要成分—胶原蛋白的代谢出现异常，导致腹壁筋膜的强度下降，不能抵御腹腔内的压力，进而使得腹腔内的脏器或组织通过腹壁缺口突出而形成疝。在肌肉表面或者在下面，有一层比较致密的结缔组织，我们称为筋膜，比如牛腩表面那一层白色物质，就是筋膜。其实疝的问题就出在筋膜层上面，如果筋膜出现问题，质地变差变薄弱了，最后形成一个缺损，小肠等脏器鼓出来，疝就发生了。
中企视讯：筋膜层薄弱是疝病的罪魁祸首，普通人可以通过多吃胶原蛋白来预防和治疗疝气吗？
朱雷明：中国人讲究药食同源，认为药补不如食补，食补也比药物更容易接受。胶原蛋白是好东西，很多女孩爱美容，认为吃红烧肉和海参等高蛋白的食物可以补充胶原蛋白，其实从科学角度看，这是一种认知误区。
胶原蛋白只是一个统称，具体种类很多，据说可以分为16种，与人体筋膜组织最有关系的是I型和III型胶原。简单的说，I型胶原是成熟的胶原，比较粗壮，III型胶原是非成熟的胶原，比较纤细。两者维持一定的比例才能维持机体腹壁筋膜的强度。（见示意图）
如果两种胶原的比例或者排列方式出现紊乱，人体筋膜的强度就会下降，腹壁结构的稳定性就会被破坏，这时就很容易发生疝气了。要纠正胶原结构紊乱，吃红烧肉、海参可能也是无济于事。吃下去的胶原蛋白，通过消化吸收变成了氨基酸，氨基酸重新合成为胶原蛋白需要经过复杂的合成代谢过程。要纠正胶原结构的紊乱，到目前为止还没有特别好的办法。
中企视讯：疝气修补材料有哪些种类，哪种补得更舒服？
朱雷明：疝气可以比喻成衣服破了一个洞，对成年人来说，要想治病，就要用补丁把这个洞补上。过去我们通常采用人工合成的补片来修补破洞，从上世纪80年代开始，全世界普遍采用的都是人工合成补片。合成补片采用化学方法合成，比如聚丙烯，材料牢固，现代工艺也使得材料很轻薄，修补效果牢固，但是有一个致命的弱点，这种材料植入体内不可以降解吸收，作为异物终身留存体内，因此可能有一些不舒服，并且不能修复或者改变人体的胶原代谢紊乱，而是在局部形成一种新的疤痕。
有没有办法，让这个洞补得更舒服？并且让腹壁像原来一样完整呢？答案就在于再生性的生物材料，这正是国内外许多研究聚焦的问题，现在我国在该创新领域已经走在世界前列。现在我经常会使用软组织诱导性生物材料做成的补片，这种材料放入腹壁缺损区域后会被降解吸收掉，同时诱导机体反应合成新的胶原，人体腹壁筋膜得以重新恢复完整性，同时避免人工补片作为异物可能引起的各种不良反应。
我加入了软组织诱导性生物材料的注册临床研究，最早的一批病人已经术后随访6年多了，现在可以正常的运动生活，患者普遍反映没有手术创伤的不良影响，生活质量很高，已经摆脱了疝气的烦恼。
中企视讯：疝气需要手术治疗，很多患者对手术产生恐惧，您觉得那么对于他们来说如何克服恐惧？
朱雷明：割破手指都会疼呢，何况做个手术。一般在手术后的第一天是疼痛最强烈的时候，主要是手术的切口导致的疼痛，一般医生会注射一些止痛剂来缓解疼痛。疝气手术是成熟的手术，疝病是常见病高发病，中国每年要做超过100万例疝手术，在疝病手术方面已经达到世界顶尖水平。国际知名的医学期刊《柳叶刀》对各个国家的治疗的水平进行打分，我们国家在疝病领域得到了满分。
无论是传统的开放式手术，还是越来越普及的腹腔镜手术，在上海地区都遵循非常严格的质量控制标准，每一例手术都要求做到规范，那么手术的安全性有效性都有保证。任何一个病人来做手术都会得到最好的对待，完全可以放下包袱。
朱雷明简介：上海交通大学医学院附属同仁医院普外科主任医师、复旦大学医学院外科学博士、德国亚琛工业大学附属医院访问学者，兼任上海医学会外科学分会疝和腹壁外科学组委员、中国医疗保健国际交流促进会健康科普分会疝外科健康促进部委员、上海市中西医结合学会肿瘤微创专业委员会委员等职。长期从事疝和腹壁外科领域工作，践行“个体化和微创”原则，擅长各类腹壁疝的微创手术，包括复发、难治性疝。致力于疝修补材料的基础和临床研究，坚持“优良的手术技术+合适的修补材料”，以达到疝病患者形态和功能的双重修复。
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