自认为做不了知心哥哥和情感专家,就说说专业范围内的东西:
1. 尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期阶段,在目前的医疗水平下已成为一种慢性疾病,并不是绝症;
2. 尿毒症需要肾脏替代治疗,包括透析治疗(血液透析或腹膜透析)和肾脏移植;
3. 国内很多地方透析治疗及肾移植术后可以享受大病医保的待遇,在家庭经济负担方面大为缓解;
人生中总会遇到各种困难和挫折,不可能一帆风顺,需要鼓起勇气去面对和处理,而不是逃避。 https://t.cn/z8LipNa
1. 尿毒症是慢性肾功能衰竭的终末期阶段,在目前的医疗水平下已成为一种慢性疾病,并不是绝症;
2. 尿毒症需要肾脏替代治疗,包括透析治疗(血液透析或腹膜透析)和肾脏移植;
3. 国内很多地方透析治疗及肾移植术后可以享受大病医保的待遇,在家庭经济负担方面大为缓解;
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#小黄形态学#1.单个核细胞,新鲜尿,未染色,光学显微镜
tip:当尿干化学白细胞测定结果为阴性,而显微镜检测见到较多白细胞时,可通过冰乙酸处理尿液标本简单鉴别尿中白细胞类别。❗ ❗ ❗干化学白细胞检测方法只对粒细胞敏感。因为中性粒细胞胞质含 酯酶,而淋巴细胞单核细胞胞质中无酯酶。
该片临床意义:多见于泌尿道慢性炎症和肾移植术后发生排异反应,淋巴细胞白血病患者等,也可见于抗生素,抗癌药物引起的间质性肾炎和新月体性肾小球肾炎。
2.白细胞 新鲜尿,sim染色,光学显微镜
tip:N中性粒,核浅紫。L淋巴,核深红。R红细胞,不被sim染色(除非染色时间过长,细胞死亡)
3&4.白细胞和红细胞,新鲜尿,sim染色,光学显微镜
拓展:浓染白细胞:在低比密条件下,浆呈淡蓝-粉红色,核呈红-紫红色,胞浆内有明显细颗粒。一般认为当细胞老化和死亡后,其细胞膜失去半透膜的生物学特性,导致色素易于透过,浆和细胞核被浓染。
淡染白细胞:轻微膨胀,胞浆微蓝色,核微蓝色,可见微细灰白色颗粒
tip:当尿干化学白细胞测定结果为阴性,而显微镜检测见到较多白细胞时,可通过冰乙酸处理尿液标本简单鉴别尿中白细胞类别。❗ ❗ ❗干化学白细胞检测方法只对粒细胞敏感。因为中性粒细胞胞质含 酯酶,而淋巴细胞单核细胞胞质中无酯酶。
该片临床意义:多见于泌尿道慢性炎症和肾移植术后发生排异反应,淋巴细胞白血病患者等,也可见于抗生素,抗癌药物引起的间质性肾炎和新月体性肾小球肾炎。
2.白细胞 新鲜尿,sim染色,光学显微镜
tip:N中性粒,核浅紫。L淋巴,核深红。R红细胞,不被sim染色(除非染色时间过长,细胞死亡)
3&4.白细胞和红细胞,新鲜尿,sim染色,光学显微镜
拓展:浓染白细胞:在低比密条件下,浆呈淡蓝-粉红色,核呈红-紫红色,胞浆内有明显细颗粒。一般认为当细胞老化和死亡后,其细胞膜失去半透膜的生物学特性,导致色素易于透过,浆和细胞核被浓染。
淡染白细胞:轻微膨胀,胞浆微蓝色,核微蓝色,可见微细灰白色颗粒
#高血压#是肾移植受者术后最常见的重要并发症之一,发病率高达50% ~80%,远远高于普通人群 18.8% ~30%的发病率。除了普通人群的高血压高危因素外,肾移植患者免疫抑制剂的使用对移植后高血压发病有着重要的影响。移植后高血压不仅增加心血管疾病风险,而且对您的移植肾功能也有很大影响,甚至导致移植物功能丧失和患者死亡。因此,肾移植术后安全有效控制血压很重要。#肾移植术后高血压#
面对这种情况我们要如何做呢?
用药注意事项
1.在给患者进行血压监护时经常发现大家自行调整降压药物。比如今天上午一测血压偏高了,今天自行加一颗;第二天上午一测血压低了,又减一颗。这样做是不对的,因为移植术后常用的高血压药物为长效药物,血压达到稳定需要有一个过程,一般均要3-5天起效,所以不要因为用了一两次未见明显降压效果,就急于要求医生更换药物或自行停药。
2.降压药物为处方药,有较多的副作用,与我们的免疫抑制剂也有一定的相互作用,所以建议您不要擅自增减药物,要按医嘱服用。
3.了解了常用药物的不良反应后,如果用药后出现了疑似症状,要告知您的主管医生或药师哦。
4.另外,需要提醒一下的是,移植患者经常服用的盐酸地尔硫卓片(合心爽)在用于升高他克莫司等免疫抑制剂的浓度的同时,也有降压的作用哦。该药还易降低心率,心率低于50次/分后不宜使用。
加强移植后血压的自我管理
1、血压监测
建议您家中备有血压仪,在家里进行自我血压监测;每天定时测量血压并记录。在血压未控制前,建议一日多次测量如早、中、晚、睡前进行测定;若血压达标后,建议每日固定时间测定一次即可。
2、血压控制
移植后高血压的控制目标一般为130/80mmHg;对于老年受者目标血压可放宽至140/90mmHg;而年轻、肾功能好的患者目标血压亦不应低于120/70mmHg。
3、饮食
减少钠盐摄入(每人钠盐摄入量逐步降至<6g/d ),肾功能正常者可适当补充钾盐。
4、运动
适量中等强度的体育,例如每周3~5次,每次30min;
5、控制体重
建议控制您的身体质量指数(BMI=体重(kg)除以身高(m)的平方)小于24kg/m2,男性腰围小于90cm、女性腰围小于85cm;
6、戒烟并避免被动吸烟
建议戒酒、减轻精神压力、保持心理平衡等。
面对这种情况我们要如何做呢?
用药注意事项
1.在给患者进行血压监护时经常发现大家自行调整降压药物。比如今天上午一测血压偏高了,今天自行加一颗;第二天上午一测血压低了,又减一颗。这样做是不对的,因为移植术后常用的高血压药物为长效药物,血压达到稳定需要有一个过程,一般均要3-5天起效,所以不要因为用了一两次未见明显降压效果,就急于要求医生更换药物或自行停药。
2.降压药物为处方药,有较多的副作用,与我们的免疫抑制剂也有一定的相互作用,所以建议您不要擅自增减药物,要按医嘱服用。
3.了解了常用药物的不良反应后,如果用药后出现了疑似症状,要告知您的主管医生或药师哦。
4.另外,需要提醒一下的是,移植患者经常服用的盐酸地尔硫卓片(合心爽)在用于升高他克莫司等免疫抑制剂的浓度的同时,也有降压的作用哦。该药还易降低心率,心率低于50次/分后不宜使用。
加强移植后血压的自我管理
1、血压监测
建议您家中备有血压仪,在家里进行自我血压监测;每天定时测量血压并记录。在血压未控制前,建议一日多次测量如早、中、晚、睡前进行测定;若血压达标后,建议每日固定时间测定一次即可。
2、血压控制
移植后高血压的控制目标一般为130/80mmHg;对于老年受者目标血压可放宽至140/90mmHg;而年轻、肾功能好的患者目标血压亦不应低于120/70mmHg。
3、饮食
减少钠盐摄入(每人钠盐摄入量逐步降至<6g/d ),肾功能正常者可适当补充钾盐。
4、运动
适量中等强度的体育,例如每周3~5次,每次30min;
5、控制体重
建议控制您的身体质量指数(BMI=体重(kg)除以身高(m)的平方)小于24kg/m2,男性腰围小于90cm、女性腰围小于85cm;
6、戒烟并避免被动吸烟
建议戒酒、减轻精神压力、保持心理平衡等。
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