大龄生育真的那么可怕吗?女性最佳生育年龄是多少岁?

30岁对女人来说意味着什么?有人曾经这么形容过:女人一过了30岁就从当年追着时间跑的女孩,变成了被时间追着跑的女人。

高龄产妇、并发症、畸形儿…一系列妊娠风险从你脑海里闪过,生孩子突然变得上班打卡一样紧急,怎么办啊一直怀不上怎么办?是不是一系列并发症等着我?万一生出了畸形儿怎么办…

很多姑娘无数次想过以上场景,一联想到“高龄产妇”的样子,造人的脚步就变得更加急切,不过大龄生娃真的这么可怕吗?

【你是否处于最佳生育年龄?】

最近备孕的群里也在热烈讨论:啥时候是最佳的生育年龄?我没有多想,作为一个妇产科医生,直接敲上了医学的答案——25-29岁,范围扩大点儿可以说23-34岁,最好在30岁前。

然后就有妈妈问,国外有研究表明妈妈30岁-34岁生育的女性,其新生儿的身高、健康、教育水平、短期记忆能力都更为出色。还有人说国外有项研究表明将那些40岁以上女性生育的孩子和20多岁女性生育的孩子做了多项对比,得出的结果令人大吃一惊,那些40岁以上的女性生育的孩子体质更为健康。

然后我就深入地思考并且找了些数据分析了下这个问题,一开始的回答只能说是从医学生理的角度去解释这个问题,而人的本质还是具有社会性,抛开这点来谈生育问题,而且是最佳生育问题并不能反映出医生的高明。下面咱们就一起来扒一扒这个社会热点问题:女性的最佳生育年龄。

【什么是最佳生育年龄?】

医学上的所谓“最佳”是指各种不良妊娠率降到最低,什么年龄怀孕的风险低?什么年龄风险高呢?

首先,需要敲黑板的是,女性的生育力是有限的!!!

女性卵子的数量与供给在出生的一刻即被决定,在女性一生期间,卵子的数量都是在不断被消耗的过程,卵子的质量也是在不断下降的过程(见图2),能排出成熟卵子的时间跨度被限制在青春期至绝经期之间,这个阶段才有受孕的能力。不同年龄阶段的卵子形成的胚胎的种植率与年龄呈负相关(见图4)。

其次,我们再来看看年龄与妊娠率、流产率的关系(见图3)。

可以发现妊娠率在20-24岁时最高,然后逐渐下降,而下降的速度是越来越快,30岁开始下降加速,35岁后更是明显加快,而37岁是一个更加重要的拐点,会进一步加速下降。而流产率,这是指自然流产率,发生率亦是逐年上升,35岁以后明显增加,这主要是由于卵子及胚胎的染色体异常率明显增加,特别是非整倍体(多了某一条染色体)。

所以女性生育力衰退的速度,犹如一列不断加速的单程列车,每一个人都必须买票上车,没有选择。

从上面我们似乎可以得出最佳的生育年龄应该是20-24岁。然而我们只是看到了妊娠率及流产率而已。医学角度的最佳,还需要考围妊娠期母亲和胎儿的各种不良结局发生率最低。

我们可以从国外的几组数据来看:

《Maternal and Child Health Journal》上曾刊登这样一则研究《Maternal Age and Risk of Labor and Delivery Complications》专家对2009年全美住院病人统计,试图研究出不同年龄的产妇与妊娠并发症之间的关系。这其中包括并发症主要有:

早产、绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎
子痫、产后出血、胎儿发育不良
胎儿窘迫、早产、高血压等

图5这里的横轴表示不同的年龄段,纵轴表示每1000人的发病人数,从数据的走势可以看出大多数并发症大体是呈现出U线型,也就是两端高、中间低。

具体来看,与25-29岁妇女相比:

11-18岁的孕妇出现早产绒毛膜羊膜炎、子宫内膜炎和轻度子痫前期的发病率较大;
15~19岁的孕妇出现重度子痫前期子痫、产后出血、胎儿发育不良和胎儿窘迫的可能性较大;
≥35岁的孕妇早产、高血压、子痫前期、重度子痫前期、绒毛膜羊膜炎的发生率较高;
≥40岁的老年妇女患轻度子痫前期、胎儿窘迫和胎儿发育不良的几率增加。

这也就意味着不同年龄段的并发症风险不同,中间段年龄风险概率相对最低,年龄过小或过大,并发症风险都会增高。比如像早产的发病率并不是35岁之后最高,而是11-14岁最高,而像重度子痫、轻度子痫前期发病率,反倒是30--34岁最低,并不是大众所说的最佳生育年龄。

为了让大家看得更清楚,医学专家统计出另外一组综合数据——任一种并发症是指上面任意一种发病率,我们可以统称为孕期并发症发病率。

从图6这个数据我们可以更直观地看出,并发症的发生率在34岁以前,一直呈现出下降趋势。而从34岁之后开始增长,所以医学上才把35岁以上的孕妇称为高龄产妇。换句话说高龄产妇的妊娠风险,真不是吓唬你。

【30岁之后生的孩子更聪明?】

以上听起来似乎都在褒奖29岁以前生娃的女人,那30岁之后生娃有没有好的方面呢?答案是有的。我们可能听过这么一种说法:晚婚晚育生的孩子会更聪明?

CFPS对6453个样本做了研究,他们在统计母亲生育年龄,与儿童的教育水平和身高时发现30岁之后(30-35之间)生的孩子可能更有优势。

从图7、图8中可以发现30-32岁生育的孩子教育水平更高,当母亲选择在33岁生育时孩子的身高最高,这也就是说30岁之后(35之前)生的孩子可能更加聪明,长得更高,这对大龄未育女青年来说算是一个好消息吧。

经过反复地验证,我们都是在用概率说明问题之于概率,我们都应该明白它只表示事件发生的可能性大小,换句话说即便你是25岁生孩子也不代表你就能完全规避所有风险。反之,即便你是35岁生娃也不一定就必然会得那些并发症。

所以,无论是哪个年龄层的备孕夫妻都应该做好备孕检查与孕期检查,防范可能出现的风险。

希望大家都能在自己的最好年纪,拥有自己的健康宝宝。

来源:生殖医学空间

#千年女优#
哇,不得不说一句,太好看了,
我贫瘠的词汇和语言不足以表达我现在的心情。
过去与现在,电影与现实巧妙的结合在了一起,
仿佛经历了无数轮回一般的剧本,
穷尽一生都在追寻,一生又何止千年。
这是爱吗?这是执着吗?
我说不上来...
纵使现在的自己早已不是那个人记忆中的自己了,自己追寻的也不过只是一片幻影,
但是通过钥匙打开的回忆中,自己依然是当初追寻着那个人的自己。
那份感情,那份回忆毫无疑问是爱。
谢谢你!

今年的《中国好声音》自从播出到现在就备受关注。
作为一档火了十年的音综,这一季怕是吐槽声最多的了吧!
自从原创歌曲被导师们一再看好之后,这一季涌现出了大量的原创。
在这些原创歌曲当中,水平真的是参差不齐。
好听的基本没有,难听的倒是一抓一大把。
对于观众来说,看《中国好声音》这档综艺节目主要还是为了听歌。
一首耳熟能详的经典歌曲和从来没有听过的原创歌曲相比。
那自然是更愿意听经典歌曲了。
实话实说,这一季的盲选阶段真的是令人尴尬的。
每期节目播出之后,全网都在吐槽“又是原创”。
本来原创是好事,而且到处都鼓励原创,没想到《中国好声音》却把原创玩成了尴尬。
当盲选赛段结束之后,进入了导师对战,导师决战。
有了导师选歌之后,这样的问题总算有了一些缓解。
在后面这几轮的比拼中,有好几首翻唱歌曲还是相当不错的,值得一听。
这一季的盲选过程有点漫长,以至于后面的节目安排感觉有点紧。
在“22进11”结束之后,过了两天就迎来了“11进8”,紧接着又迎来了“8进5”。
说实话,很多观众还在为谭轩辕的淘汰而意难平呢就又有人被淘汰了。
在最新一期的《中国好声音》中,又淘汰了三名选手。
他们分别是汪峰战队的王馨,廖昌永战队的张露馨,还有李荣浩战队的王泓昊。
剩余的五位伍珂玥、王靖雯、陈文非、贺三、姚晓棠进入了下一轮比赛。
在这次的“五强争夺战”中,选手的表现都不错,可谓是看点十足。
伍珂玥。
自从盲选凭借一首经典粤语歌曲《蔓珠莎华》获得八转之后,很多观众对她非常看好。
在后期的比赛当中,伍珂玥先后给大家带来了beyond的《海阔天空》。
还有谭咏麟的《一生中最爱》。
这两首歌曲都是相当经典的粤语歌。
实话实说,伍珂玥如果选的不是李克勤导师,他怕是还真唱不好这两首歌。
要知道beyond和谭咏麟在歌坛的地位都是相当高的。
甚至可以说他们的歌曲已经刻在观众脑子里了,很难去超越。
有了李克勤的指导,再加上他和谭咏麟的关系。
伍珂玥这两首歌曲虽然没有多么惊艳,但还是唱出了一些味道的。
经过这三首经典粤语歌,伍珂玥也算是有了自己的固定标签。
有了标签之后,这两次伍珂玥开始尝试突破。
上次伍珂玥让观众见识了他的国语唱功,照样非常抓人。
伍珂玥的能力彻底让观众看到之后,李克勤这次更是放出了大招。
这次李克勤导师直接给她改编了张学友的歌曲。
要知道张学友可是“四大天王”。
不管是从唱功还是咖位来讲,张学友的经典基本上是没人愿意去触碰的。
伍珂玥这次不仅挑战了,而且还相当成功。
最终伍珂玥的这首《我等到花儿也谢了》成功拿下了第一名的好成绩。
说实话,从这个势头来看,伍珂玥还真有冲击冠军的可能。
王靖雯。
你要说王靖雯的唱功和创作能力,那绝对是所有学员当中最强的。
但你要说人设的话,那王靖雯是真的不讨喜。
王靖雯在《中国好声音》的舞台上哭的次数实在是太多了。
对于选手来说,少量的眼泪可以让观众感动,从而达到共情的效果。
一旦要是把爱哭发展成为一种人设,那就真的会让人反感了。
王靖雯就是因为在舞台上哭得太多了,以至于败光了观众缘。
尤其是上次忘词依然晋级之后,观众更是对王靖雯没什么好感。
当然,如果要是抛开前面的一切,纯粹评价她这次的原创歌曲,那还是相当完美的。
姚晓棠。
作为上一次的满票选手,很多观众对姚晓棠是特别关注的。
毕竟上次的满票就引发了很多的争议,甚至有些网友质疑是有黑幕,有剧本。
姚晓棠这次的发挥照样很稳定,最终也是获得了第三名的好成绩。
从这次的演唱来看,满票的确不是运气好,而是她真的进步了。
姚晓棠真的开始逆袭了,从这个局势来看,夺冠也是很有可能的。
陈文非。
在最终晋级的五强当中,陈文非的存在感最低。
她没有获得过满票,也没有爱哭的人设,更没有伍珂玥那样的好人缘。
不过,陈文非却是夺冠的最大“黑马”。
因为纵观陈文非在这档节目中的战绩,她是从来没有输过的。
陈文非挑战的歌曲难度越来越大,失误却越来越少,这样的能力真的是太强大了。
贺三。
只要是一直追这一季的观众都知道,贺三一直是李克勤最器重的队员。
甚至李克勤在节目中多次表示,贺三是他们战队最强的。
作为李克勤口中的最强选手,贺三还是有些尴尬的。
在“11进8”和“8进5”的两轮比赛当中,贺三都是踩着边缘线晋级的。
作为普通观众,我不知道贺三的能力到底有多强,我只知道这样的趋势对她很不利。
说完五位晋级的选手之后,咱们再来说一下被淘汰的三位。
王泓昊。
作为八强当中唯一的男生,王泓昊的淘汰真的是有些可惜了。
在所有的选手当中,王泓昊绝对是最质朴的。
这一季因为太多的原创被观众各种吐槽。
但王泓昊却不会原创,从头到尾把翻唱进行到底。
除此之外,王泓昊唱歌的时候还没有那么多的技巧。
简单来说,王泓昊是最纯粹的“好声音”。
他完全就是凭借自己的音色走到了现在。
王泓昊这次的分数为什么会这么低呢?
对此,有一位专业评审也是发文给出了解释。
原来王泓昊这次的演唱有失误,而且细节处理得也不好。
这位专业评审虽然给出了没给王泓昊投票的原因,但他也同时对王泓昊给予了肯定。
王泓昊被淘汰了,他的声音却真的给观众留下了记忆。
别看王泓昊止步八强了,我敢断言,他在唱歌这条路上还是很有未来的,因为这个音色是观众喜欢的。
王馨。
很多观众都觉得王OK一直很OK。
对于王馨的淘汰,可以说是有点出乎意料的。
从前期的表现来看,王馨绝对算是汪峰战队的一张“王牌”。
王馨的嗓音很有自己的特色,属于观众喜欢听的那种。
原本以为她有望夺冠,没想到却没有晋级五强。
那么,王馨到底输在哪里了呢?
很多观众反复听王馨这次演唱的这首《那些花儿》。
说实话,真的没有听出来有什么瑕疵。
看了这位专业评审的发文之后,我懂了。
原来王馨不是输在了唱功上,而是输在了对这首歌曲的理解上。
一首需要“收”的歌曲,王馨唱成了“放”。
这位专业评审还提到了一点,那就是王馨的最后一句“散落在天涯”唱得翻车了。
在电视机前看的时候,由于是已经修音的版本,所以听不出来。
王馨也算是有点可惜了,如果要是选一首更适合她的歌曲,或许她也不至于被淘汰。
张露馨。
要说这次“8进5”的比赛,最让人意难平的,那就是张露馨了。
大家有没有发现,每次张露馨唱完之后,廖昌永导师都给出了很高的评价。
张露馨的实力是完全没有问题的,而且在歌曲的完成度上每次都很好。
这次张露馨翻唱了张韶涵的歌曲《破茧》。
这次的选曲是没有任何问题的,《破茧》这首歌绝对是又有质量又有热度的一首歌。
大家有没有发现,就连《中国好声音》这一期的宣传都是《斗罗大陆》主题曲被翻唱。
张露馨这次的演唱虽然没有自己的特色,没有让观众听到张韶涵之外的惊喜。
但总体的完成度也算是没有什么大问题。
那么,张露馨到底败在哪里了呢?
张露馨没有失误却惨遭淘汰,专业评审的解释让人尴尬,太冤了。
这位专业评审说了,张露馨这首歌没有任何问题,高音、细节等都挺好的。
然而,专业评审团为什么就是不给张露馨投票呢?
这位专业评审提到了两点不投票的理由。
一个是缺乏情绪,另一个则是不会表情管理。
带着这位专业评审给出的解释之后再来回看张露馨的《破茧》。
确实如此。
整首歌曲从头到尾张露馨都是同一种情绪,同一个表情。
如果要是不看画面,只听歌曲的话,这首歌曲没有任何问题,堪称完美。
要是看着张露馨的表演来听歌的话,真的是让人有点进入不了这首歌的意境里。
专业评审在现场不给张露馨投票也是情有可原的,但同时也是令人尴尬的。
试想一下,这档节目的名字叫《中国好声音》。
当大量的原创歌曲出现之后,观众一再吐槽节目变味儿了。
大部分观众都觉得这档节目就应该把“好声音”作为最重要的衡量标准。
现在张露馨的这首《破茧》做到了“好声音”,只不过没有做好情绪和表情管理而已。
作为《中国好声音》请来的专业评审,难道说大家不应该把“好声音”当做第一参考标准吗?
这位专业评审给出的解释却是张露馨输在了情绪和表情管理上。
对于观众来说,或许不喜欢张露馨的人很多。
尤其是在晋级的八强当中,张露馨从颜值和身材上就没有其他七位有竞争力。
即便大家更喜欢其他人,但也真的无法接受她没有失误而被淘汰。
从专业评审对王泓昊、王馨、张露馨这三位选手的点评来看,张露馨被淘汰最冤,大家觉得呢?


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