基药目录调整,这些是重点
基药目录调整,可能的重点是哪些?
近日,国务院印发的《中国儿童发展纲要(2021-2030年)》提出,将探索制定国家儿童基本药物目录,及时更新儿童禁用药品目录。这一提法不但证实了本轮基药目录调整将单列儿童药部分的说法,且再一次将大家的目光聚焦到新一轮基药目录调整上。
01
重视儿童用药
增加儿童药部分是本次基药目录调整的亮点。我国儿童用药一直处于短缺状态,可在近4000多种药品制剂中,儿童的药物制剂仅占1.7%。
为了改变这种现状,鼓励生产厂家增加针对儿童用药的研发和生产,国家近年来制定了一系列政策,如医院加强配备儿童用药、招标采购直接挂网、鼓励研发、优先审评等。今年“六一”儿童节,CDE还正式开通“儿童用药专栏”。此次基药调整增加儿童药专项,将为缓解儿童药短缺的现状奠定基础。
此外,根据2018年国务院《关于完善国家基本药物制度的意见》中“基药目录的调整周期原则上不超过3年”的规定,上一次基药目录调整至今已近3年,新一轮基药目录调整窗口来临。
实际上,国家层面先期的许多动作已经做了铺垫。今年6月,国务院在《关于印发深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知》中明确表示,将启动目录调整工作,包括研究修订国家基本药物目录管理办法,优化目录遴选调整程序,并围绕基药管理办法征求意见稿征求意见。
02
基药调整重点
综合以往经验和目前形势,此次基药目录调整除了增加儿童版目录,还可包括以下几个方面:
首先是数量扩容问题,即在685个品种的基础上增加品种数量,这是基于3年来获批新药数量增多和临床用药需要做出的判断。参考医保目录品种数量增多,尤其是随着五批六轮国采药品数量增多,基药肯定要做出一致调整。当然,品种有进有出,不过进的多出的少。
二是调整频次有所变化。回望这3年,与如火如荼的医保谈判、国家集采相比,基药显得比较平静。再与加速变化的医药市场和临床需求相比,坚持固定的三年一调,时间相对较长。当然,全国性的政策变动也不能太频繁,考虑到适应每年一次的医保目录动态调整,基药目录三年一大调、一年一小调更为合适。
三是调入调出的品种会遵循持续优化的原则。我国基药目录调整在参考世界卫生组织基本药物目录和遴选原则的基础上,综合考虑我国疾病谱、临床诊疗需求、用药特点、药品标准变化、药品不良反应监测、药品临床综合评价,再结合基本国情和保障能力制订调入和调出的标准,具体可以判断:
1.中成药比重加大。结合国家振兴中医药的形势,经典名方会优先考虑。
2.临床急需又经多年验证的、疗效显著的品种更有优势,尤其是独家品种。
3.更加注重品质,国采品种和通过一致性评价的品种优先纳入。
4.从“能口服不肌注,能肌注不输液”的原则看,口服制剂较受欢迎。
5.虽然鼓励国产创新药,但考虑到基药的属性,以及创新药激励政策已在医保目录中有所体现,应不会对创新药有太大倾斜。
四是不接受生产厂家的商品名申请,只按通用名考虑,所以不会区分规格,通用名下的所有规格会无差别地全部纳入。当然,需要规范剂型和规格,尤其杜绝那种为厂家中标而设的没有临床意义的特殊规格。
五是遴选方式仍以临床专家为主。从包括医学、药学、医保、药物经济学的专家库中随机抽取,根据循证医学、药物经济学、临床使用监测数据遴选出备选目录,再由评审专家进行审核,投票决定最终入选和剔除的产品。
03
国家层面推进
此次基本药物目录调整受到业内极大关注的原因是,国家正以行政手段不断强化推进基本药物的使用,全方位促进优先配备使用基本药物,以达到合理用药。
政策层面在数量上提出了明确要求,“促进基本药物优先配备使用,提升基本药物使用占比,并及时调整国家基本药物目录,逐步实现政府办基层医疗卫生机构、二级公立医院、三级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上分别不低于90%、80%、60%,推动各级医疗机构形成以基本药物为主导的‘1+X’(“1”为国家基本药物目录、“X”为非基本药物,由各地根据实际确定)用药模式,优化和规范用药结构”。
相关政策对基药的组织实施也提出了明确要求:统一开展基本药物制度综合试点,加强基本药物配备使用和用药规范管理,并鼓励试点外的医联体建立统一用药目录和供应保障机制,促进上下级医疗机构用药衔接。
最近发布的《关于印发长期处方管理规范(试行)的通知》进一步鼓励医疗机构在开具长期处方时优先选择国家基本药物、国家组织集中采购中选药品以及国家医保目录药品。值得一提的是,在国家加大基药使用力度的同时,地方也纷纷加快基药目录的推广速度。
04
企业主动作为
虽然近几年基药使用品种占比明显提升,但离986的目标还有相当差距。从推进基药的节奏来看,今年是一个关键的时间节点。再对照医保用药取消地方医保增补目录,全国医保已趋统一的局面,医保改革中针对基药的调整日益迫切。
从近期释出的一系列政策不难看出国家调整的方向和决心。有理由相信,随着基药政策不断强化及具体措施落地,基药市场将出现新的格局,基药产品市场也将迎来新一轮增长。
面对基药目录调整,许多企业感到茫然。与企业千方百计争取进入医保目录或参加国家集采所做的努力相比,能否进入基药目录似乎只能作壁上观。但企业不能听之任之,全靠命运之神眷顾。
细想起来,企业还有许多工作能够主动作为。因为是以通用名为准,即使进了基药目录,也要面临多家企业的竞争拼杀。何况基药的用药比例只是规定了上限,能否上量也取决于企业自身的努力程度。同时还有利用基药的有利身份向主流市场以外扩张的问题。
还有一种情况,如果基药品种同时也是集采品种,如何协调标内标外市场,取得市场最大化,也是医药人需要仔细斟酌的课题,进入基药目录并非万事大吉。
尊重原创,如有侵权,请联系小编删除。
基药目录调整,可能的重点是哪些?
近日,国务院印发的《中国儿童发展纲要(2021-2030年)》提出,将探索制定国家儿童基本药物目录,及时更新儿童禁用药品目录。这一提法不但证实了本轮基药目录调整将单列儿童药部分的说法,且再一次将大家的目光聚焦到新一轮基药目录调整上。
01
重视儿童用药
增加儿童药部分是本次基药目录调整的亮点。我国儿童用药一直处于短缺状态,可在近4000多种药品制剂中,儿童的药物制剂仅占1.7%。
为了改变这种现状,鼓励生产厂家增加针对儿童用药的研发和生产,国家近年来制定了一系列政策,如医院加强配备儿童用药、招标采购直接挂网、鼓励研发、优先审评等。今年“六一”儿童节,CDE还正式开通“儿童用药专栏”。此次基药调整增加儿童药专项,将为缓解儿童药短缺的现状奠定基础。
此外,根据2018年国务院《关于完善国家基本药物制度的意见》中“基药目录的调整周期原则上不超过3年”的规定,上一次基药目录调整至今已近3年,新一轮基药目录调整窗口来临。
实际上,国家层面先期的许多动作已经做了铺垫。今年6月,国务院在《关于印发深化医药卫生体制改革2021年重点工作任务的通知》中明确表示,将启动目录调整工作,包括研究修订国家基本药物目录管理办法,优化目录遴选调整程序,并围绕基药管理办法征求意见稿征求意见。
02
基药调整重点
综合以往经验和目前形势,此次基药目录调整除了增加儿童版目录,还可包括以下几个方面:
首先是数量扩容问题,即在685个品种的基础上增加品种数量,这是基于3年来获批新药数量增多和临床用药需要做出的判断。参考医保目录品种数量增多,尤其是随着五批六轮国采药品数量增多,基药肯定要做出一致调整。当然,品种有进有出,不过进的多出的少。
二是调整频次有所变化。回望这3年,与如火如荼的医保谈判、国家集采相比,基药显得比较平静。再与加速变化的医药市场和临床需求相比,坚持固定的三年一调,时间相对较长。当然,全国性的政策变动也不能太频繁,考虑到适应每年一次的医保目录动态调整,基药目录三年一大调、一年一小调更为合适。
三是调入调出的品种会遵循持续优化的原则。我国基药目录调整在参考世界卫生组织基本药物目录和遴选原则的基础上,综合考虑我国疾病谱、临床诊疗需求、用药特点、药品标准变化、药品不良反应监测、药品临床综合评价,再结合基本国情和保障能力制订调入和调出的标准,具体可以判断:
1.中成药比重加大。结合国家振兴中医药的形势,经典名方会优先考虑。
2.临床急需又经多年验证的、疗效显著的品种更有优势,尤其是独家品种。
3.更加注重品质,国采品种和通过一致性评价的品种优先纳入。
4.从“能口服不肌注,能肌注不输液”的原则看,口服制剂较受欢迎。
5.虽然鼓励国产创新药,但考虑到基药的属性,以及创新药激励政策已在医保目录中有所体现,应不会对创新药有太大倾斜。
四是不接受生产厂家的商品名申请,只按通用名考虑,所以不会区分规格,通用名下的所有规格会无差别地全部纳入。当然,需要规范剂型和规格,尤其杜绝那种为厂家中标而设的没有临床意义的特殊规格。
五是遴选方式仍以临床专家为主。从包括医学、药学、医保、药物经济学的专家库中随机抽取,根据循证医学、药物经济学、临床使用监测数据遴选出备选目录,再由评审专家进行审核,投票决定最终入选和剔除的产品。
03
国家层面推进
此次基本药物目录调整受到业内极大关注的原因是,国家正以行政手段不断强化推进基本药物的使用,全方位促进优先配备使用基本药物,以达到合理用药。
政策层面在数量上提出了明确要求,“促进基本药物优先配备使用,提升基本药物使用占比,并及时调整国家基本药物目录,逐步实现政府办基层医疗卫生机构、二级公立医院、三级公立医院基本药物配备品种数量占比原则上分别不低于90%、80%、60%,推动各级医疗机构形成以基本药物为主导的‘1+X’(“1”为国家基本药物目录、“X”为非基本药物,由各地根据实际确定)用药模式,优化和规范用药结构”。
相关政策对基药的组织实施也提出了明确要求:统一开展基本药物制度综合试点,加强基本药物配备使用和用药规范管理,并鼓励试点外的医联体建立统一用药目录和供应保障机制,促进上下级医疗机构用药衔接。
最近发布的《关于印发长期处方管理规范(试行)的通知》进一步鼓励医疗机构在开具长期处方时优先选择国家基本药物、国家组织集中采购中选药品以及国家医保目录药品。值得一提的是,在国家加大基药使用力度的同时,地方也纷纷加快基药目录的推广速度。
04
企业主动作为
虽然近几年基药使用品种占比明显提升,但离986的目标还有相当差距。从推进基药的节奏来看,今年是一个关键的时间节点。再对照医保用药取消地方医保增补目录,全国医保已趋统一的局面,医保改革中针对基药的调整日益迫切。
从近期释出的一系列政策不难看出国家调整的方向和决心。有理由相信,随着基药政策不断强化及具体措施落地,基药市场将出现新的格局,基药产品市场也将迎来新一轮增长。
面对基药目录调整,许多企业感到茫然。与企业千方百计争取进入医保目录或参加国家集采所做的努力相比,能否进入基药目录似乎只能作壁上观。但企业不能听之任之,全靠命运之神眷顾。
细想起来,企业还有许多工作能够主动作为。因为是以通用名为准,即使进了基药目录,也要面临多家企业的竞争拼杀。何况基药的用药比例只是规定了上限,能否上量也取决于企业自身的努力程度。同时还有利用基药的有利身份向主流市场以外扩张的问题。
还有一种情况,如果基药品种同时也是集采品种,如何协调标内标外市场,取得市场最大化,也是医药人需要仔细斟酌的课题,进入基药目录并非万事大吉。
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命理知识之比劫与坐支的喜忌断法
一,劫财特性信息:
独断独行,自尊心过强;争强好斗,顽固不通。劫财太多(三个以上)一生辛劳,且多滋事生非,发生争论口舌,及招惹诽谤之不利,属于不撞南墙不回头类型。与人相处,在同辈中容易争斗,但却会过份宠爱下属及晚辈。劫财过多,为人性刚,不圆通,好争斗,与六亲缘薄,男女皆迟婚,寡情无仁,克妻。须有相等之财星或官杀制之方成大富。
二,劫财与坐支的喜忌
1,劫财坐正官
喜用论:吉凶参半,女命则以凶论,身强者具有口才与社交能力,能够发达。身弱者,若取劫财为用,则被官破矣,子女不肖,求谋不顺,与部属不和,有破财,病灾或被免职之灾害,女命则不助夫,且有遭丈夫背弃或凌虐之苦。
盲派论:半凶半吉,浮沉未定,虽能发达,但与部属不和,多不如意,并有免职,疾病破财之灾。若女命则有被丈夫凌虑之苦。
2,劫财坐七杀
喜用论:现于年月两柱者,兄弟手足中易有夭折,病弱或伤残者,劫财为喜用者更验。生平运势,起伏不定,纵使才高志大,也因不得赏识,以致怀才不遇,忧闷终生。
盲派论:半凶半吉,凡事多成多败,浮沉未定,虽有发达条件,可不得遇,即使成功亦散尽业财。
3,劫财坐正印
喜用论:身弱者为福,身强者忌。身弱时较喜现于时柱,若身强者,则外华内虚,有因他人之事而蒙受损失或受到冷落排挤者。身弱现于时柱的话,则可得子与部属之力,在经历不番艰苦努力之后,获得迟来的幸福。
盲派论:不吉,外表繁荣,内里空虚,获小失大,为他人冷落,但得部下协助,逐渐招好运。
4,劫财坐偏印
喜用论:身弱者较无害,身强者不吉矣!身强者个性倔强,一意孤行,盲目冲动,以致求谋多逢挫折,生活也难安定,事业多波折,终至失败而妻离子散。
盲派论:大凶,职业生活不稳定,经营副业多失败。劫财过多,心冷无情。
5,劫财坐正财
喜用论:不论身强身弱,均非佳配,身强者更凶,有刑妻、破财、败业之忧,生平多损耗,财难聚,遇诈欺损财或因他人之事而受损失。
盲派论:大凶,克妻遭诈欺,破财,或因亲友之事而烦恼。
6,劫财坐偏财
喜用论:喜欢在外拈花惹草,以致因色情而招来损失,生平多逢破耗,财难聚,男命易娶再婚之女,也有因妻或情妇而散财败家者。
盲派论:大凶兆。破财不能积聚财,男婚再娶夫人,或因情人妾妇而散尽家财。女命则败财不贞。
7,劫财坐伤官
喜用论:劫财与伤官同柱是不吉之配置,因劫财会生伤官,更加重伤官之特性,这种配置者,每都目无法纪,违规越法,身败名裂,女命有妨夫败夫之虞,男命现于时柱则有伤妻损子之兆,女命会因子女之事与邻居搞得不愉快,是众人的“歹邻居”,若是劫财,伤官再与日刃同在一柱者,其人冲动莽撞,有勇无谋,做事反覆,言语恶毒,唯利是图,乃无赖宵小之辈,恐有凶杀、牢狱、短命、凶死之忧。
盲派论:凶兆。品性不端,枉法犯纪,身败名裂,遗恨终生,好赌争论。在时柱则必伤妻损儿。最凶者,莫过于同一拄中含有劫财、伤官、日刃。乃无赖小人,反覆无常,惟利是图,有监狱、刀伤、短命、枪毙,凶死之兆。若得祖荫而幸能免祸,亦终变为赤贫、乞食、终生不饱之命。
8,劫财坐食神
喜用论:有温和的食神泄化暴戾之气,是劫财唯一的吉配,刚中带柔,能得贵人扶持与提拔,偶可获得意想不到的机会或财货,能享有丰富的物质生活,可以建立幸福美满的家庭生活,可得长上之赏识。又有认为,女命必在第二次婚姻之后,方能幸福。
盲派论:大吉。有贵人扶持,可得意外之财。物质享受丰富。但女命必然二次结婚,方幸福。
9,劫财坐劫财
喜用论:若是羊刃则是羊刃出鞘矣!个性凶暴,独断独行,肆无忌惮,妨父克妻,求谋艰难,喜欢赌博、投机。父亲或配偶多病,重者早克配偶,生涯多破耗,是很不吉之配置纵是身弱,均不以吉论。
盲派论:大凶,父非早亡,即疾病缠绵,谋事难成,合作事业解放,男命克妻或婚变。
10,劫财坐比肩
喜用论:不吉之配,思考紊乱,做事反覆无常,行事多矛盾,以致谋事难成,家庭婚姻多波折,求谋作事,多劳少成。常为兄弟朋友之事而困扰与奔波,却得不到对等的报酬。
盲派论:不吉,家事婚事不顺,为兄弟亲友劳苦。若女命因丈夫品行不正而烦恼。
以上劫财与坐支的配置并非铁的定律,实践中还得看四柱组合,应多加实践总结。
三,劫财在四柱的情况
1)、生年见劫财星
1.年干劫财无根,日干无根,年月二柱见官杀者,幼年家境欠佳。
2.日主有根,年柱干支皆劫财重叠者,幼年家境不佳。
3.日主有根,年月二干皆劫财或比肩者,幼年家贫。
4.原命有正印或偏印之根气不遭刑冲,年柱干支皆劫财重叠(或比劫重叠亦同),月干无官杀或食伤者,出生时,家贫或在破败中。若生于富家,则从出生后,其家业逐渐衰微。
5.年干劫财坐下财星,月柱干支皆官杀星,原命印星明现有根,出生后家境更显荣昌,或从贫困中转为富裕。若生于贫家,则其家境日渐隆昌。
6.生年干或支劫财,月干正官或月支正官,乃占长子权,长女权之命,月干支皆不见正官,月支又非印星,大多生为小弟或小妹,否则变为过房或养子,女命方安。
2)、生月见劫财者
1.月干劫财有限,年干或年支见伤官、食神或官杀之星者,幼年家境富贵,但伤官食神若与官杀同柱,不吉,富亦转为贫。
2.月干劫财无根,而年干或年支出现官杀星若有根者,出身贫家。
3.生月劫财必有兄弟姊妹(即同胞多位)。天干劫财等于两个,劫财逢生四个,地支劫财一个就是一个,劫财逢生又加一个。天干冲克减一个。但遇空亡之者,虽有亦不得力,且有死别之兆。
4.月支劫财,原命即使成大富,而自己多不带钱。
3)、生日之支见劫财者
1.生日之支劫财,与妻缘薄,恐有分居或死别之兆。
2.比劫过度,日支是劫财者,克妻极重(女命伤、食过度,日支又是伤官,克夫极重)。
3.日支与邻支合化成比劫局者,克妻。
男例:日柱甲寅见亥月支或亥时支,亥寅化合成木是甲日主的比劫。
女例:日柱甲午见未月支未时,未、午化合火。
4)、生时见劫财者
1.原命多劫财,时又见劫财,其子嗣非弱智即顽劣。若劫财坐劫财,与父、妻不睦,克父克妻。
2.原命日干弱、无根,财或官杀旺有根,时出比劫者,生兴家之子嗣,可发达于壮年及晚年。
3.生时干或支劫财,日支为食神,得贵人之助。
一,劫财特性信息:
独断独行,自尊心过强;争强好斗,顽固不通。劫财太多(三个以上)一生辛劳,且多滋事生非,发生争论口舌,及招惹诽谤之不利,属于不撞南墙不回头类型。与人相处,在同辈中容易争斗,但却会过份宠爱下属及晚辈。劫财过多,为人性刚,不圆通,好争斗,与六亲缘薄,男女皆迟婚,寡情无仁,克妻。须有相等之财星或官杀制之方成大富。
二,劫财与坐支的喜忌
1,劫财坐正官
喜用论:吉凶参半,女命则以凶论,身强者具有口才与社交能力,能够发达。身弱者,若取劫财为用,则被官破矣,子女不肖,求谋不顺,与部属不和,有破财,病灾或被免职之灾害,女命则不助夫,且有遭丈夫背弃或凌虐之苦。
盲派论:半凶半吉,浮沉未定,虽能发达,但与部属不和,多不如意,并有免职,疾病破财之灾。若女命则有被丈夫凌虑之苦。
2,劫财坐七杀
喜用论:现于年月两柱者,兄弟手足中易有夭折,病弱或伤残者,劫财为喜用者更验。生平运势,起伏不定,纵使才高志大,也因不得赏识,以致怀才不遇,忧闷终生。
盲派论:半凶半吉,凡事多成多败,浮沉未定,虽有发达条件,可不得遇,即使成功亦散尽业财。
3,劫财坐正印
喜用论:身弱者为福,身强者忌。身弱时较喜现于时柱,若身强者,则外华内虚,有因他人之事而蒙受损失或受到冷落排挤者。身弱现于时柱的话,则可得子与部属之力,在经历不番艰苦努力之后,获得迟来的幸福。
盲派论:不吉,外表繁荣,内里空虚,获小失大,为他人冷落,但得部下协助,逐渐招好运。
4,劫财坐偏印
喜用论:身弱者较无害,身强者不吉矣!身强者个性倔强,一意孤行,盲目冲动,以致求谋多逢挫折,生活也难安定,事业多波折,终至失败而妻离子散。
盲派论:大凶,职业生活不稳定,经营副业多失败。劫财过多,心冷无情。
5,劫财坐正财
喜用论:不论身强身弱,均非佳配,身强者更凶,有刑妻、破财、败业之忧,生平多损耗,财难聚,遇诈欺损财或因他人之事而受损失。
盲派论:大凶,克妻遭诈欺,破财,或因亲友之事而烦恼。
6,劫财坐偏财
喜用论:喜欢在外拈花惹草,以致因色情而招来损失,生平多逢破耗,财难聚,男命易娶再婚之女,也有因妻或情妇而散财败家者。
盲派论:大凶兆。破财不能积聚财,男婚再娶夫人,或因情人妾妇而散尽家财。女命则败财不贞。
7,劫财坐伤官
喜用论:劫财与伤官同柱是不吉之配置,因劫财会生伤官,更加重伤官之特性,这种配置者,每都目无法纪,违规越法,身败名裂,女命有妨夫败夫之虞,男命现于时柱则有伤妻损子之兆,女命会因子女之事与邻居搞得不愉快,是众人的“歹邻居”,若是劫财,伤官再与日刃同在一柱者,其人冲动莽撞,有勇无谋,做事反覆,言语恶毒,唯利是图,乃无赖宵小之辈,恐有凶杀、牢狱、短命、凶死之忧。
盲派论:凶兆。品性不端,枉法犯纪,身败名裂,遗恨终生,好赌争论。在时柱则必伤妻损儿。最凶者,莫过于同一拄中含有劫财、伤官、日刃。乃无赖小人,反覆无常,惟利是图,有监狱、刀伤、短命、枪毙,凶死之兆。若得祖荫而幸能免祸,亦终变为赤贫、乞食、终生不饱之命。
8,劫财坐食神
喜用论:有温和的食神泄化暴戾之气,是劫财唯一的吉配,刚中带柔,能得贵人扶持与提拔,偶可获得意想不到的机会或财货,能享有丰富的物质生活,可以建立幸福美满的家庭生活,可得长上之赏识。又有认为,女命必在第二次婚姻之后,方能幸福。
盲派论:大吉。有贵人扶持,可得意外之财。物质享受丰富。但女命必然二次结婚,方幸福。
9,劫财坐劫财
喜用论:若是羊刃则是羊刃出鞘矣!个性凶暴,独断独行,肆无忌惮,妨父克妻,求谋艰难,喜欢赌博、投机。父亲或配偶多病,重者早克配偶,生涯多破耗,是很不吉之配置纵是身弱,均不以吉论。
盲派论:大凶,父非早亡,即疾病缠绵,谋事难成,合作事业解放,男命克妻或婚变。
10,劫财坐比肩
喜用论:不吉之配,思考紊乱,做事反覆无常,行事多矛盾,以致谋事难成,家庭婚姻多波折,求谋作事,多劳少成。常为兄弟朋友之事而困扰与奔波,却得不到对等的报酬。
盲派论:不吉,家事婚事不顺,为兄弟亲友劳苦。若女命因丈夫品行不正而烦恼。
以上劫财与坐支的配置并非铁的定律,实践中还得看四柱组合,应多加实践总结。
三,劫财在四柱的情况
1)、生年见劫财星
1.年干劫财无根,日干无根,年月二柱见官杀者,幼年家境欠佳。
2.日主有根,年柱干支皆劫财重叠者,幼年家境不佳。
3.日主有根,年月二干皆劫财或比肩者,幼年家贫。
4.原命有正印或偏印之根气不遭刑冲,年柱干支皆劫财重叠(或比劫重叠亦同),月干无官杀或食伤者,出生时,家贫或在破败中。若生于富家,则从出生后,其家业逐渐衰微。
5.年干劫财坐下财星,月柱干支皆官杀星,原命印星明现有根,出生后家境更显荣昌,或从贫困中转为富裕。若生于贫家,则其家境日渐隆昌。
6.生年干或支劫财,月干正官或月支正官,乃占长子权,长女权之命,月干支皆不见正官,月支又非印星,大多生为小弟或小妹,否则变为过房或养子,女命方安。
2)、生月见劫财者
1.月干劫财有限,年干或年支见伤官、食神或官杀之星者,幼年家境富贵,但伤官食神若与官杀同柱,不吉,富亦转为贫。
2.月干劫财无根,而年干或年支出现官杀星若有根者,出身贫家。
3.生月劫财必有兄弟姊妹(即同胞多位)。天干劫财等于两个,劫财逢生四个,地支劫财一个就是一个,劫财逢生又加一个。天干冲克减一个。但遇空亡之者,虽有亦不得力,且有死别之兆。
4.月支劫财,原命即使成大富,而自己多不带钱。
3)、生日之支见劫财者
1.生日之支劫财,与妻缘薄,恐有分居或死别之兆。
2.比劫过度,日支是劫财者,克妻极重(女命伤、食过度,日支又是伤官,克夫极重)。
3.日支与邻支合化成比劫局者,克妻。
男例:日柱甲寅见亥月支或亥时支,亥寅化合成木是甲日主的比劫。
女例:日柱甲午见未月支未时,未、午化合火。
4)、生时见劫财者
1.原命多劫财,时又见劫财,其子嗣非弱智即顽劣。若劫财坐劫财,与父、妻不睦,克父克妻。
2.原命日干弱、无根,财或官杀旺有根,时出比劫者,生兴家之子嗣,可发达于壮年及晚年。
3.生时干或支劫财,日支为食神,得贵人之助。
羅夫人祖傳葡撻有別於平日在澳門所吃到的葡撻(一般並非完全依照傳統葡國食譜製作,口味是經過改良以迎合本地人口味)。銀河主廚ChefAndre里斯本土生土長,獲祖母Rosa(羅夫人)傳授他家族引以為傲的正宗葡撻食譜,每天新鮮出爐,外皮酥脆,蛋漿香濃甜,不過要特別講一下:這個葡撻比我之前吃過的所有葡撻都要甜(原來傳統正宗的葡撻就是很甜的),食得甜的朋友應該可以接受(我就嫌太甜,加之我對撻類麻麻),若不喜歡太甜膩的,估計不太接受,所以這個好不好吃就見仁見智啦!因為它真的偏甜哈!
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