【烟草花叶病毒无症状感染植株如何出现】近日，华中农业大学教授匡汉晖团队在《植物生理学》在线发表了最新研究论文https://t.cn/A6Mu46RM，揭示了宿主抵御烟草花叶病毒（TMV）产生无症状表型的遗传和分子机制，为重要经济作物的烟草花叶病毒抗性育种提供了理论基础。
一种或一类病原物仅能侵染或感染部分个体，绝大多数其它个体并不受该病原物感染。在能够被某类病原物侵染的个体中，因个体差异等原因，不同的个体在受病原侵染后会产生不同的症状。
侵染某一寄主的不同微生物可以对寄主有益、有害、或无明显作用。另一方面，同一病原菌对不同的寄主基因型的影响也有差异。这一现象在植物界中也广泛存在，但人们对此知之甚少。比如，不同的烟草基因型在烟草花叶病毒侵染后会产生抗病反应（超敏反应）、感病或无症状等多种表型。其中，引起烟草抗病和感病反应的相关基因大多被克隆，其分子作用机理也得到大量解析。但烟草植株受烟草花叶病毒侵染后产生无症状表型的现象自二十年前首次被报道以来，其遗传机理和分子机制尚不清楚。
该研究发现，烟草品种TI203受烟草花叶病毒侵染后表现为无症状表型。该无症状表型是因为寄主中积累的烟草花叶病毒量较少。遗传分析发现，该无症状表型由2个隐性基因共同控制。通过构建抗感混合池、结合RNA-seq测序（BSR RNA-seq）和比较基因组学的方法，课题组从具有复杂基因组的四倍体烟草中图位克隆了决定无症状表型的两个基因，NtsTOM2A和NttTOM2A。
研究发现，这两个基因分别位于烟草基因组的2组亚染色体上，并与拟南芥中报道的TOM2A基因同源，编码四跨膜蛋白，定位于液泡膜上。这两个基因由于产生了移码突变，都失去了原有的功能，不能与烟草花叶病毒复制所必须的膜蛋白TOM1互作，最终影响了烟草花叶病毒在烟草中的复制能力，导致宿主无症状表型的产生。
通过对植物界52个物种分析发现，该基因在绿藻、苔藓、蕨类以及所有的高等植株中都存在，包括烟草花叶病毒的宿主和非宿主。但在更古老的物种（如红藻和灰藻等）以及植物界外不存在。除来自绿藻的TOM2A外，其它物种中的TOM2A同源体均具有支持烟草花叶病毒复制的能力。
最后，课题组利用CRISPR/Cas9技术分别在烟草和番茄中敲除该基因，所得突变体植株在T0代和T6代均获得了明显的抗TMV和ToMV（Tomato Mosaic Virus）能力，表明与常规的显性抗病基因（大多数为NBS-LRR类抗病基因）不同，tom2a介导的病毒抗性比较稳定和持久。
值得注意的是，课题组还发现，番茄中的TOM2A CRISPR/Cas9突变体具有轻微的茎秆发育缺陷表型，表明TOM2A在维持植物正常生长发育过程中具有重要的生物学功能。
综上所述，该研究揭示了宿主中两个保守基因的自发功能丢失突变赋予了烟草无症状表型。该基因的敲除可培育持久抗烟草花叶病毒的茄科作物，为制定新的作物病害防控策略提供了理论基础。https://t.cn/A6Mu46RJ
一种或一类病原物仅能侵染或感染部分个体，绝大多数其它个体并不受该病原物感染。在能够被某类病原物侵染的个体中，因个体差异等原因，不同的个体在受病原侵染后会产生不同的症状。
侵染某一寄主的不同微生物可以对寄主有益、有害、或无明显作用。另一方面，同一病原菌对不同的寄主基因型的影响也有差异。这一现象在植物界中也广泛存在，但人们对此知之甚少。比如，不同的烟草基因型在烟草花叶病毒侵染后会产生抗病反应（超敏反应）、感病或无症状等多种表型。其中，引起烟草抗病和感病反应的相关基因大多被克隆，其分子作用机理也得到大量解析。但烟草植株受烟草花叶病毒侵染后产生无症状表型的现象自二十年前首次被报道以来，其遗传机理和分子机制尚不清楚。
该研究发现，烟草品种TI203受烟草花叶病毒侵染后表现为无症状表型。该无症状表型是因为寄主中积累的烟草花叶病毒量较少。遗传分析发现，该无症状表型由2个隐性基因共同控制。通过构建抗感混合池、结合RNA-seq测序（BSR RNA-seq）和比较基因组学的方法，课题组从具有复杂基因组的四倍体烟草中图位克隆了决定无症状表型的两个基因，NtsTOM2A和NttTOM2A。
研究发现，这两个基因分别位于烟草基因组的2组亚染色体上，并与拟南芥中报道的TOM2A基因同源，编码四跨膜蛋白，定位于液泡膜上。这两个基因由于产生了移码突变，都失去了原有的功能，不能与烟草花叶病毒复制所必须的膜蛋白TOM1互作，最终影响了烟草花叶病毒在烟草中的复制能力，导致宿主无症状表型的产生。
通过对植物界52个物种分析发现，该基因在绿藻、苔藓、蕨类以及所有的高等植株中都存在，包括烟草花叶病毒的宿主和非宿主。但在更古老的物种（如红藻和灰藻等）以及植物界外不存在。除来自绿藻的TOM2A外，其它物种中的TOM2A同源体均具有支持烟草花叶病毒复制的能力。
最后，课题组利用CRISPR/Cas9技术分别在烟草和番茄中敲除该基因，所得突变体植株在T0代和T6代均获得了明显的抗TMV和ToMV（Tomato Mosaic Virus）能力，表明与常规的显性抗病基因（大多数为NBS-LRR类抗病基因）不同，tom2a介导的病毒抗性比较稳定和持久。
值得注意的是，课题组还发现，番茄中的TOM2A CRISPR/Cas9突变体具有轻微的茎秆发育缺陷表型，表明TOM2A在维持植物正常生长发育过程中具有重要的生物学功能。
综上所述，该研究揭示了宿主中两个保守基因的自发功能丢失突变赋予了烟草无症状表型。该基因的敲除可培育持久抗烟草花叶病毒的茄科作物，为制定新的作物病害防控策略提供了理论基础。https://t.cn/A6Mu46RJ
周末，集采来袭！浙江第二批17个品种，金华26个品种，安徽45品规……
省级带量采购目前也进入常态化，浙江第一批省采8个品种16个品规，最终10个品规中选。此次第二批药品集采也正式开启，17个药品34个品规纳入，仍分为两个质量层次，规则基本延续了上一批的方案。以上一年度60%的量作为约定采购量。而安徽也纳入45个品规。
浙江：第二批34品规，采购规则基本延续第一批的
10月21日，《浙江省公立医疗机构第二批药品集中带量采购公告》发布，17个药品34个品规纳入。
图片
此前（2020年10月30日），浙江发布《关于浙江省部分药品集中带量采购工作采购文件征求意见的通知》，最终8个品种纳入，包括雷贝拉唑口服常释剂型、熊去氧胆酸口服常释剂型、阿莫西林克拉维酸注射剂、亮丙瑞林注射剂、头孢美唑注射剂、头孢呋辛注射剂、头孢唑肟注射剂。按照2019年年度总量的50%作为总约定采购量，最高45%，最低5%。采购周期为 12 个月。
当时浙江省的创新之处是，如A、B两组中任意一组流标，则该组约定采购量的50%归并至另一组的约定采购量，剩余50%作为约定采购量以外的剩余用量。这对于部分中选品种和未中选品种来说，都是一个好的信号。
2021年1月11日，浙江公布第一批药品集中带量采购中选结果，共涉及10个中选品种，但未公布中选价格。中选结果自2021年3月15日起执行，详见下表。
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本次浙江省级的第二批集采，根据文件，申报品种将分为两个质量层次，A组为原研药或参比制剂，B组为其他仿制药。将采用技术评审和价格评审相结合的方式同步进行。
金华：26个品种纳入
10月2日，金华市医保局发布《关于报送浙江省市级联合（金华）药品集中带量采购品种范围相关采购数据的函》，涉及26个品种。
要求各级公立医疗卫生机构(医共体)、部队医疗机构按要求进行数据填报;鼓励定点民营医疗机构和定点零售药店自愿参加。
医疗机构填报时间：2021年10月26日至11月2日 12: 00
根据相关药品2020年采购量填写预采购量。要求各医疗机构根据用药结构变化等因素科学准确报量，预采购量与2020年实际采购（配送)量对比增长超过200%或减少20%的，系统将做预警提示。
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安徽：45个品规纳入
10月22日，安徽省发布部分药品集中带量采购公告，涉及45个品规。
质量分组
A组：监测(保护)期内国家一类新药、过保护期专利药品、仿制药参比制剂、纳入《中国上市药品目录集》的药品以及本公告发布后通过（含视同通过)质量和疗效一致性评价的仿制药品。
B组：除A 组外的其他进口、国产药品。
约定采购量：约定采购量计算基数为各地汇总辖区内医疗机构报送的该产品下一年度计划采购量，原则上不低于该产品联盟医疗机构2020年在省平台的采购量。实际中选企业数为1家的，为该评审组约定采购量计算基数的60%；实际中选企业数为2家的，为该评审组约定采购量计算基数的70%。
A、B组约定采购量分别按2020年全省所有公立医疗机构采购份额确定。若某品种A、B两组中任意一组未产生中选结果，则该组约定采购量归并至另一组中选产品的约定采购量。
符合A组条件的品种可自愿申报后列入B组，并将对应比例的A组约定采购量计入B组。
报价要求：申报企业需承诺申报价不高于本企业同品种全国最低省级集中采购价及省、直辖市（含联盟）带量采购中选价（截止时间为2021年9月30日）。
采购品种目录内，同品种有多个规格的，申报企业仅需填写参与申报的最小规格的申报价。同时申报企业须提供“符合申报条件的供应品种清单”，清单内中选药品价格由联采办以申报品规为代表品按药品差比价规则计算确定。
本次药品集中采购所涉药品差比价关系参照现有规则，根据剂型、规格（装量差异按照含量差比价计算）、包装数量计算，冻干粉针剂（溶媒结晶粉）和小容量注射液、普通粉针间不考虑剂型差比，不考虑包装材料差异（生物制品预充式包装除外，按差比价规则执行）。未报价或报价为“0”，则视同为放弃申报。
拟中选企业确定：采取综合评审结合议价谈判方式，综合评审统筹考虑技术评审和价格评审因素。
每个品种的 A、B 组分别按照得分从高到低排名，确定入围申报企业数量（见表 2），如遇最后一名评审得分相同，一并进入价格评审。
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价格评审：申报企业自行选择一个品规进行报价，报价需符合报价要求（见表3）。
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综合评审得分=技术评审得分×40%+价格评审得分×60%
同组企业数≥3家的分组
综合评审：按申报企业申报品种各自综合评审得分由高到低确定 2名为入围企业，如遇第二名综合评审得分相同时，按以下规则依次确定：
技术评审得分高优先;
2020年度在省平台采购量大优先，多个规格的品种，销售量合并计算;
如果申报企业产品均为省平台未挂网产品，2019年《中国医药统计年报（综合册)》中“工业企业法人单位按医药工业主营业务收入排序”排名靠前的企业申报品种优先。
以入围企业中最低报价作为该评审组中选价，最低报价入围企业为该评审组第一顺位拟中选企业。入围企业报价相同时,技术评审得分较高的企业为第一顺位拟中选企业。
议价谈判：按照评审组中选价与同组报价较高的入围企业进行议价，报价较高的入围企业接受中选价的，则为该评审组第二顺位拟中选企业。不接受中选价的，视同
放弃。
同组企业数≤2家的分组
组内报价最低且降幅从高到低在所有预中选品种中排名前50%（遇无法整除保留整数位)的，经双方确认后，获得拟中选资格。
如遇2家企业报价相同时，按以下规则依次确定:
技术评审得分高优先;
2020年度在省平台采购量大优先，多个规格的品种，销售量合并计算;
如果申报企业产品均为省平台未挂网产品，2019年《中国医药统计年报（综合册)》中“工业企业法人单位按医药工业主营业务收入排序”排名靠前的企业申报品种优先。
其余品种：参考企业数≥3家的拟中选品种平均降幅的一定比例确定议价谈判最低降幅。申报价格符合降幅要求且达成一致意见的，即可获得拟中选资格。若不参加或不接受议价谈判的，该品种作流标处理，联采办对相关产品实施重点监测，按月公布各医疗机构采购量，并列入医保稽核监管必查项目。
降幅计算基准：安徽省内挂网的产品，以现行省平台医保支付参考价或集中采购价为计算基准（若该企业同通用名同给药途径下多个规格挂网的，降幅就低计算);未在省内挂网的产品，以本企业同品种全国最低省级集中采购价（不含带量采购中选价）为计算基准;如该产品无历史价，以同品种竞争组现行最高医保支付参考价或集中采购价为计算基准。所有计算基准截止日期为2021年9月30日，截止时间内有多个价格的，以日期最新的为准。
价格纠偏：如出现同通用名品种拟中选价格B组高于A组情形，B组拟中选产品需接受价格纠偏，将报价调整至不超过A组拟中选价格，否则征询B组报价次低企业，如同意接受纠偏则拟中选，如不同意，则该组流标。
尊重原创，如有侵权，请联系小编删除。
省级带量采购目前也进入常态化，浙江第一批省采8个品种16个品规，最终10个品规中选。此次第二批药品集采也正式开启，17个药品34个品规纳入，仍分为两个质量层次，规则基本延续了上一批的方案。以上一年度60%的量作为约定采购量。而安徽也纳入45个品规。
浙江：第二批34品规，采购规则基本延续第一批的
10月21日，《浙江省公立医疗机构第二批药品集中带量采购公告》发布，17个药品34个品规纳入。
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此前（2020年10月30日），浙江发布《关于浙江省部分药品集中带量采购工作采购文件征求意见的通知》，最终8个品种纳入，包括雷贝拉唑口服常释剂型、熊去氧胆酸口服常释剂型、阿莫西林克拉维酸注射剂、亮丙瑞林注射剂、头孢美唑注射剂、头孢呋辛注射剂、头孢唑肟注射剂。按照2019年年度总量的50%作为总约定采购量，最高45%，最低5%。采购周期为 12 个月。
当时浙江省的创新之处是，如A、B两组中任意一组流标，则该组约定采购量的50%归并至另一组的约定采购量，剩余50%作为约定采购量以外的剩余用量。这对于部分中选品种和未中选品种来说，都是一个好的信号。
2021年1月11日，浙江公布第一批药品集中带量采购中选结果，共涉及10个中选品种，但未公布中选价格。中选结果自2021年3月15日起执行，详见下表。
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本次浙江省级的第二批集采，根据文件，申报品种将分为两个质量层次，A组为原研药或参比制剂，B组为其他仿制药。将采用技术评审和价格评审相结合的方式同步进行。
金华：26个品种纳入
10月2日，金华市医保局发布《关于报送浙江省市级联合（金华）药品集中带量采购品种范围相关采购数据的函》，涉及26个品种。
要求各级公立医疗卫生机构(医共体)、部队医疗机构按要求进行数据填报;鼓励定点民营医疗机构和定点零售药店自愿参加。
医疗机构填报时间：2021年10月26日至11月2日 12: 00
根据相关药品2020年采购量填写预采购量。要求各医疗机构根据用药结构变化等因素科学准确报量，预采购量与2020年实际采购（配送)量对比增长超过200%或减少20%的，系统将做预警提示。
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安徽：45个品规纳入
10月22日，安徽省发布部分药品集中带量采购公告，涉及45个品规。
质量分组
A组：监测(保护)期内国家一类新药、过保护期专利药品、仿制药参比制剂、纳入《中国上市药品目录集》的药品以及本公告发布后通过（含视同通过)质量和疗效一致性评价的仿制药品。
B组：除A 组外的其他进口、国产药品。
约定采购量：约定采购量计算基数为各地汇总辖区内医疗机构报送的该产品下一年度计划采购量，原则上不低于该产品联盟医疗机构2020年在省平台的采购量。实际中选企业数为1家的，为该评审组约定采购量计算基数的60%；实际中选企业数为2家的，为该评审组约定采购量计算基数的70%。
A、B组约定采购量分别按2020年全省所有公立医疗机构采购份额确定。若某品种A、B两组中任意一组未产生中选结果，则该组约定采购量归并至另一组中选产品的约定采购量。
符合A组条件的品种可自愿申报后列入B组，并将对应比例的A组约定采购量计入B组。
报价要求：申报企业需承诺申报价不高于本企业同品种全国最低省级集中采购价及省、直辖市（含联盟）带量采购中选价（截止时间为2021年9月30日）。
采购品种目录内，同品种有多个规格的，申报企业仅需填写参与申报的最小规格的申报价。同时申报企业须提供“符合申报条件的供应品种清单”，清单内中选药品价格由联采办以申报品规为代表品按药品差比价规则计算确定。
本次药品集中采购所涉药品差比价关系参照现有规则，根据剂型、规格（装量差异按照含量差比价计算）、包装数量计算，冻干粉针剂（溶媒结晶粉）和小容量注射液、普通粉针间不考虑剂型差比，不考虑包装材料差异（生物制品预充式包装除外，按差比价规则执行）。未报价或报价为“0”，则视同为放弃申报。
拟中选企业确定：采取综合评审结合议价谈判方式，综合评审统筹考虑技术评审和价格评审因素。
每个品种的 A、B 组分别按照得分从高到低排名，确定入围申报企业数量（见表 2），如遇最后一名评审得分相同，一并进入价格评审。
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价格评审：申报企业自行选择一个品规进行报价，报价需符合报价要求（见表3）。
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综合评审得分=技术评审得分×40%+价格评审得分×60%
同组企业数≥3家的分组
综合评审：按申报企业申报品种各自综合评审得分由高到低确定 2名为入围企业，如遇第二名综合评审得分相同时，按以下规则依次确定：
技术评审得分高优先;
2020年度在省平台采购量大优先，多个规格的品种，销售量合并计算;
如果申报企业产品均为省平台未挂网产品，2019年《中国医药统计年报（综合册)》中“工业企业法人单位按医药工业主营业务收入排序”排名靠前的企业申报品种优先。
以入围企业中最低报价作为该评审组中选价，最低报价入围企业为该评审组第一顺位拟中选企业。入围企业报价相同时,技术评审得分较高的企业为第一顺位拟中选企业。
议价谈判：按照评审组中选价与同组报价较高的入围企业进行议价，报价较高的入围企业接受中选价的，则为该评审组第二顺位拟中选企业。不接受中选价的，视同
放弃。
同组企业数≤2家的分组
组内报价最低且降幅从高到低在所有预中选品种中排名前50%（遇无法整除保留整数位)的，经双方确认后，获得拟中选资格。
如遇2家企业报价相同时，按以下规则依次确定:
技术评审得分高优先;
2020年度在省平台采购量大优先，多个规格的品种，销售量合并计算;
如果申报企业产品均为省平台未挂网产品，2019年《中国医药统计年报（综合册)》中“工业企业法人单位按医药工业主营业务收入排序”排名靠前的企业申报品种优先。
其余品种：参考企业数≥3家的拟中选品种平均降幅的一定比例确定议价谈判最低降幅。申报价格符合降幅要求且达成一致意见的，即可获得拟中选资格。若不参加或不接受议价谈判的，该品种作流标处理，联采办对相关产品实施重点监测，按月公布各医疗机构采购量，并列入医保稽核监管必查项目。
降幅计算基准：安徽省内挂网的产品，以现行省平台医保支付参考价或集中采购价为计算基准（若该企业同通用名同给药途径下多个规格挂网的，降幅就低计算);未在省内挂网的产品，以本企业同品种全国最低省级集中采购价（不含带量采购中选价）为计算基准;如该产品无历史价，以同品种竞争组现行最高医保支付参考价或集中采购价为计算基准。所有计算基准截止日期为2021年9月30日，截止时间内有多个价格的，以日期最新的为准。
价格纠偏：如出现同通用名品种拟中选价格B组高于A组情形，B组拟中选产品需接受价格纠偏，将报价调整至不超过A组拟中选价格，否则征询B组报价次低企业，如同意接受纠偏则拟中选，如不同意，则该组流标。
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#宁夏疫情# 【#银川吴忠新冠疫情病毒溯源为德尔塔病毒#】#984快报# 10月22日自治区应对新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会召开。
0１银川吴忠新冠疫情病毒溯源为德尔塔病毒
新闻发布会上，自治区疾控中心主任张银豪介绍，引发此次疫情的德尔塔病毒，表现出病毒载量高、潜伏期短、传播力强，且波及餐厅、医院、公交等人群聚集的公共场所，传播风险极大。同时，近期国内多省报告与内蒙额济纳旗相关病例，此次艾某某和旅行团都有内蒙额济纳旗旅居史，结合流行病学调查和基因测序结果，提示两起疫情可能为同一传播链。
据介绍，通过现场流行病学调查，银川发生的疫情以艾某某为首发，围绕艾某某传播链目前续发4例确诊病例和1例无症状感染者。
续发病例侯某某，与艾某某在亲水宴会中心同一餐厅有交集，在看到艾某的行踪轨迹公告后，主动就诊发现。
续发病例韦某，为艾某某在亲水宴会中心共同用餐、共同乘车密接者，在集中隔离点例行核酸检测时发现。
续发病例柏某某，在青铜峡市医疗机构进行核酸检测时中发现，经流行病学调查，曾与艾某某在森林半岛小区南京包子铺有交集。
续发病例刘某某，为艾某某亲水宴会中心同一餐厅有交集密接者，在隔离管控期间例行核酸检测时发现。
续发无症状感染者沈某某，为艾某某同单元楼上住户密接者，在集中隔离点例行核酸检测时发现。
吴忠市发生的疫情以许某首发，围绕许某传播链目前续发5例确诊病例均为10人旅行团成员，1例无症状感染者为集中隔离点工作人员。
自治区疾病预防控制中心对银川市病例银川市疫情首发病例艾某的标本进行深度测序，测序结果显示艾某感染的病毒属于VOC/Delta变异株（B.1.617.2进化分支），经中国疾控中心比对，与近期陕西省报告的1例本土病例病毒基因组序列高度同源。
10月21日，自治区疾病预防控制中心对吴忠市疫情传播链病例许某、董某某、平某某和银川市疫情侯某某4人的标本进行深度测序，对测序结果初步分析，均属于VOC/Delta变异株（B.1.617.2进化分支），与银川市疫情首发病例艾某的病毒基因组序列高度同源。
02
宁夏11例患者病情较平稳，两例患者病情已由轻型转为普通型
此次疫情发生后，在救治患者方面做了哪些工作，目前救治的情况怎么样？新闻发布会上，宁夏医科大学总医院副院长周玮介绍——
疫情发生后，按照自治区党委、政府和疫情防控指挥部的部署，我区一是激活应急救治工作机制。从宁夏医科大学总医院、自治区中医研究院、自治区第四人民医院选调呼吸、重症、中医、院感专业的专家十余人进驻新冠肺炎救治定点医院宁夏第四人民医院开展相关工作。同时，成立专家组后备组，以应对可能出现的病例增多之需。
二是全力做好医疗救治准备。自治区第四人民医院克服各种困难，及时腾空全部院区，将确诊病例全部收入新住院大楼内。医护人员、医疗设备及药品等全部到位，已备齐包括救治危重症患者的人工膜肺（ECMO）等医疗救治所需设备，重症救治专家小组也已做好随时进驻的准备。
三是开展科学救治。国务院联防联控机制派驻宁夏的救治专家、院感专家与宁夏本地专家建立联合工作机制，形成每日例会制度，严格按照“四集中”要求和最新诊疗方案，对每一例患者的诊断修订、治疗方案调整、病情严重程度评估、可能存在的风险以及预后评估等进行认真讨论，制定科学的救治方案。专家组进一步完善救治流程和救治规范，坚持中医药全程参与、多学科联合救治等行之有效的救治措施，促进医疗救治和康复取得良好效果。
目前，收住自治区第四人民医院的所有患者都给予了严密监测、抗病毒治疗联合中医辨证治疗、基础疾病治疗和心理干预等治疗措施。11例患者病情较平稳，两例患者病情由轻型转为普通型，1例患者病情稍重，经积极治疗病情已经得到缓解。专家组已做好预防出现重症患者的各项准备工作。
03
宁夏两起疫情均为输入疫情，具有传染性强、密接者多、传播速度快等特点
自治区卫健委党组书记、副主任田丰年介绍，截至目前，“10·17”银川疫情处置工作进入第五天、“10·18”吴忠疫情处置工作进入第四天，综合流行病学调查和病毒基因测序结果判断：两起疫情均为输入疫情，感染源头均在区外，与内蒙古额济纳旗有关联，存在两条明确的传播链。
“10·17”银川疫情首发病例艾某某为陕西聚集性疫情“上海旅行团”传播链中的一员，自内蒙古、甘肃返回银川后，与续发病例存在同一空间交集史，目前已续发病例4例（含青铜峡市1例）、无症状感染者1例，“10·18”吴忠疫情首发病例许某为“浙江旅行团”传播链中的一员，与续发病例密切同行接触，目前已续发病例5例、无症状感染者1例。续发病例除1例外，其余均为隔离人员。
综合已掌握的情况分析，本轮我区疫情呈现六个特点：
一是同源暴露。首发病例均有内蒙古额济纳旗旅游史，且有同一餐厅就餐史。
二是传染性强。感染的病毒载量高，病例入宁时正值疾病的潜伏末期或传染前期传染性最强阶段。
三是密接者多。艾某某返宁后活动轨迹复杂，且有多人聚餐史，许某同行9人，涉及核心密接人数多
四是传播速度快。从目前现有病例发病情况分析，潜伏期普遍较短，最短是两天。
五是波及范围广。截至目前，本轮疫情已波及两个地市、五个县区。
六是不确定性大。目前，整体疫情仍呈输入引起的散发状态，但疫情尚处于早期快速发展阶段，从西安关联聚集性疫情发病情况看，不排除未来3-5日内两条传播链持续出现续发病例的可能。
04
入宁通道查验：对所有来宁人员要测温、验码，并查验其48小时内核酸检测证明
近日，国内多个省份相继出现确诊病例，多个地方升级为中风险，公安机关在加强入宁通道查验防控，做好“外防输入”方面采取了那些措施？
新闻发布会上，自治区公安厅副厅长李德胜介绍，按照自治区疫情防控指挥部的统一部署，公安机关负责牵头在国省干线、高速公路、机场、火车站等入宁通道设置检疫站点159个，主要承担“外防输入”任务，对从外省区来宁以及从外省区返回的我区车辆和人员进行严格查验检疫。
为有效做好当前外放输入，我们启动应急机制，加强力量投入，在各入宁通道检疫点，对所有来宁人员测温、验码，并查验其48小时内核酸检测证明。对不能提供核酸检测阴性证明人员，由检疫点所在地卫生健康部门就近组织核酸检测。对国内中高风险地区来宁人员，原则上暂缓进入我区；确需入宁的，需持48小时内核酸检测阴性证明，同时实施7天居家健康监测和2次核酸检测措施。对已经出现本土确诊病例但尚未调整公布风险等级的地区，参照中风险地区进行管控。通过这些加强措施，进一步控制疫情传播扩散的风险，筑牢“外防输入、内防反弹”防线。
0１银川吴忠新冠疫情病毒溯源为德尔塔病毒
新闻发布会上，自治区疾控中心主任张银豪介绍，引发此次疫情的德尔塔病毒，表现出病毒载量高、潜伏期短、传播力强，且波及餐厅、医院、公交等人群聚集的公共场所，传播风险极大。同时，近期国内多省报告与内蒙额济纳旗相关病例，此次艾某某和旅行团都有内蒙额济纳旗旅居史，结合流行病学调查和基因测序结果，提示两起疫情可能为同一传播链。
据介绍，通过现场流行病学调查，银川发生的疫情以艾某某为首发，围绕艾某某传播链目前续发4例确诊病例和1例无症状感染者。
续发病例侯某某，与艾某某在亲水宴会中心同一餐厅有交集，在看到艾某的行踪轨迹公告后，主动就诊发现。
续发病例韦某，为艾某某在亲水宴会中心共同用餐、共同乘车密接者，在集中隔离点例行核酸检测时发现。
续发病例柏某某，在青铜峡市医疗机构进行核酸检测时中发现，经流行病学调查，曾与艾某某在森林半岛小区南京包子铺有交集。
续发病例刘某某，为艾某某亲水宴会中心同一餐厅有交集密接者，在隔离管控期间例行核酸检测时发现。
续发无症状感染者沈某某，为艾某某同单元楼上住户密接者，在集中隔离点例行核酸检测时发现。
吴忠市发生的疫情以许某首发，围绕许某传播链目前续发5例确诊病例均为10人旅行团成员，1例无症状感染者为集中隔离点工作人员。
自治区疾病预防控制中心对银川市病例银川市疫情首发病例艾某的标本进行深度测序，测序结果显示艾某感染的病毒属于VOC/Delta变异株（B.1.617.2进化分支），经中国疾控中心比对，与近期陕西省报告的1例本土病例病毒基因组序列高度同源。
10月21日，自治区疾病预防控制中心对吴忠市疫情传播链病例许某、董某某、平某某和银川市疫情侯某某4人的标本进行深度测序，对测序结果初步分析，均属于VOC/Delta变异株（B.1.617.2进化分支），与银川市疫情首发病例艾某的病毒基因组序列高度同源。
02
宁夏11例患者病情较平稳，两例患者病情已由轻型转为普通型
此次疫情发生后，在救治患者方面做了哪些工作，目前救治的情况怎么样？新闻发布会上，宁夏医科大学总医院副院长周玮介绍——
疫情发生后，按照自治区党委、政府和疫情防控指挥部的部署，我区一是激活应急救治工作机制。从宁夏医科大学总医院、自治区中医研究院、自治区第四人民医院选调呼吸、重症、中医、院感专业的专家十余人进驻新冠肺炎救治定点医院宁夏第四人民医院开展相关工作。同时，成立专家组后备组，以应对可能出现的病例增多之需。
二是全力做好医疗救治准备。自治区第四人民医院克服各种困难，及时腾空全部院区，将确诊病例全部收入新住院大楼内。医护人员、医疗设备及药品等全部到位，已备齐包括救治危重症患者的人工膜肺（ECMO）等医疗救治所需设备，重症救治专家小组也已做好随时进驻的准备。
三是开展科学救治。国务院联防联控机制派驻宁夏的救治专家、院感专家与宁夏本地专家建立联合工作机制，形成每日例会制度，严格按照“四集中”要求和最新诊疗方案，对每一例患者的诊断修订、治疗方案调整、病情严重程度评估、可能存在的风险以及预后评估等进行认真讨论，制定科学的救治方案。专家组进一步完善救治流程和救治规范，坚持中医药全程参与、多学科联合救治等行之有效的救治措施，促进医疗救治和康复取得良好效果。
目前，收住自治区第四人民医院的所有患者都给予了严密监测、抗病毒治疗联合中医辨证治疗、基础疾病治疗和心理干预等治疗措施。11例患者病情较平稳，两例患者病情由轻型转为普通型，1例患者病情稍重，经积极治疗病情已经得到缓解。专家组已做好预防出现重症患者的各项准备工作。
03
宁夏两起疫情均为输入疫情，具有传染性强、密接者多、传播速度快等特点
自治区卫健委党组书记、副主任田丰年介绍，截至目前，“10·17”银川疫情处置工作进入第五天、“10·18”吴忠疫情处置工作进入第四天，综合流行病学调查和病毒基因测序结果判断：两起疫情均为输入疫情，感染源头均在区外，与内蒙古额济纳旗有关联，存在两条明确的传播链。
“10·17”银川疫情首发病例艾某某为陕西聚集性疫情“上海旅行团”传播链中的一员，自内蒙古、甘肃返回银川后，与续发病例存在同一空间交集史，目前已续发病例4例（含青铜峡市1例）、无症状感染者1例，“10·18”吴忠疫情首发病例许某为“浙江旅行团”传播链中的一员，与续发病例密切同行接触，目前已续发病例5例、无症状感染者1例。续发病例除1例外，其余均为隔离人员。
综合已掌握的情况分析，本轮我区疫情呈现六个特点：
一是同源暴露。首发病例均有内蒙古额济纳旗旅游史，且有同一餐厅就餐史。
二是传染性强。感染的病毒载量高，病例入宁时正值疾病的潜伏末期或传染前期传染性最强阶段。
三是密接者多。艾某某返宁后活动轨迹复杂，且有多人聚餐史，许某同行9人，涉及核心密接人数多
四是传播速度快。从目前现有病例发病情况分析，潜伏期普遍较短，最短是两天。
五是波及范围广。截至目前，本轮疫情已波及两个地市、五个县区。
六是不确定性大。目前，整体疫情仍呈输入引起的散发状态，但疫情尚处于早期快速发展阶段，从西安关联聚集性疫情发病情况看，不排除未来3-5日内两条传播链持续出现续发病例的可能。
04
入宁通道查验：对所有来宁人员要测温、验码，并查验其48小时内核酸检测证明
近日，国内多个省份相继出现确诊病例，多个地方升级为中风险，公安机关在加强入宁通道查验防控，做好“外防输入”方面采取了那些措施？
新闻发布会上，自治区公安厅副厅长李德胜介绍，按照自治区疫情防控指挥部的统一部署，公安机关负责牵头在国省干线、高速公路、机场、火车站等入宁通道设置检疫站点159个，主要承担“外防输入”任务，对从外省区来宁以及从外省区返回的我区车辆和人员进行严格查验检疫。
为有效做好当前外放输入，我们启动应急机制，加强力量投入，在各入宁通道检疫点，对所有来宁人员测温、验码，并查验其48小时内核酸检测证明。对不能提供核酸检测阴性证明人员，由检疫点所在地卫生健康部门就近组织核酸检测。对国内中高风险地区来宁人员，原则上暂缓进入我区；确需入宁的，需持48小时内核酸检测阴性证明，同时实施7天居家健康监测和2次核酸检测措施。对已经出现本土确诊病例但尚未调整公布风险等级的地区，参照中风险地区进行管控。通过这些加强措施，进一步控制疫情传播扩散的风险，筑牢“外防输入、内防反弹”防线。
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