【为什么卵巢癌一经发现就是晚期？】
很多女性每年都会体检，但是为什么大多数卵巢癌发现时都是晚期呢？它的“狡猾之处”在于：藏得深
卵巢位于盆腔深处，且体积较小（成年女性平均卵巢大小为左侧2.93mm×1.48mm，右侧2.88mm×1.38mm），早期卵巢出现肿瘤不会对其他器官有明显压迫感，一般常规检查难以发现。
伪装强
卵巢癌没有对应的明确症状，等到肿瘤增大，出现腹胀、腹痛、月经变少或者闭经、下肢或者外阴肿胀等明显症状时，往往已是晚期。
卵巢癌会出现一些消化道症状，患者会经常感到肚子痛、肚子胀；因为卵巢和泌尿系统都位于腹腔内，所以还会出现泌尿道症状。它的这些症状都没有什么特异性，很难让人联想到‘卵巢癌’，所以患者往往不会引起重视。
【这么难发现，怎样才能知道自己得没得卵巢癌？】
检查、检查还是检查！
越是难发现就越得查，正是由于常规体检不容易发现，即使发现卵巢上有囊肿，也不能明确是否是卵巢癌，需要进一步检查。
“不是说我查不出来？还得查吗？”
卵巢癌不是查不出来，还因为没用对方法。
卵巢癌筛查主要有这几种方法：
1、影像学检查
01. 超声检查
B超检查是卵巢癌筛查的常用方法，可以初步筛查卵巢有无占位性病变，判断肿瘤的良恶性。通过B超我们可以看到卵巢是否有囊肿出现。
“卵巢出现囊肿就代表得癌症了吗？”
不是。
卵巢囊肿分为肿瘤性囊肿、非肿瘤性囊肿即生理性囊肿。在女性的生理周期内会出现卵泡增大，或者黄体增大，这时候体现在超声检查的镜头下就是一个囊肿。卵巢生理性囊肿一般进行观察即可，生理期后常可自行消失。
一般患者做B超检查发现卵巢囊肿，医生还会建议患者月经之后第五天再去复查，看是不是生理性的囊肿。
如果B超发现均匀的囊肿可能是生理性囊肿，如果囊肿不规则那就要小心了，需要辅助其他检查排除卵巢癌变的可能。
02. 腹盆腔CT扫描
腹盆腔CT扫描也是卵巢癌的一种检查手段，通过CT扫描可以快速找到病变区域，可以用来辅助临床分期。
03. 盆腔 MRI
MRI影像可以发现盆腔和腹腔内的肿块，如果部分为完全实性，那么可能就是卵巢癌的征兆。MRI影像可以辅助CT进行卵巢癌的术前分期。
上面提到B超检查如果观察到不规则囊肿，则需要辅助检查，肿瘤标志物检查是卵巢癌筛查中最常见的辅助检查。
2、肿瘤标志物检查：
01. CA125
是最为常用的卵巢癌肿瘤标志物，尤其是浆液性卵巢癌的首选肿瘤标志物。有研究发现，CA125更适用于绝经后人群。
02.CA199
升高常见于未成熟或成熟畸胎瘤。可用来预测癌症预后，术前CA199水平低则预后好，术后CA199水平还可以用来监测癌症复发情况。
3.甲胎蛋白（alpha fetoprotein，AFP）
升高可见于卵黄囊瘤、胚胎癌和未成熟畸胎瘤。
4.人附睾上皮分泌蛋白4（HE4）
在正常人与多种恶性肿瘤患者的血清中未见表达，对卵巢癌具有一定的特异性，对于早期卵巢癌的敏感度也较高[3]。
【这么多检查，人人需要都要去做吗？】
可以，但没必要。
对于卵巢癌大家也不用过于惊慌，卵巢癌并不是不可防的，日常的体检项目，如B超等，可以发现卵巢病变端倪，但是发现之后一定要及时进行进一步检查。
有一些患者查出来卵巢有囊肿，但是可能工作比较忙就忘记复查，等到身体不舒服再来检查的时候，一查出来就是卵巢癌晚期了。
卵巢癌主要好发于绝经期前后的40~49岁、 50~59岁的女性。有研究认为卵巢癌患病率在绝经期急剧升高，这是因为绝经卵巢功能低下，造成雌激素减少，从而垂体促性腺激素增加，因而促使卵巢癌发生。
除此之外，建议这几类卵巢癌的高危人群密切关注自己的卵巢状况：
1. 有家族病史的人：
如有亲属，特别是直系亲属有患卵巢癌、乳腺癌、肠癌的疾病史，那么考虑得卵巢癌的风险较大。卵巢癌在人群中的发生率为1.5%，但有BRAC1/2基因突变的人群发病率显著增加。
2. 未生育的人：
排卵过程为成熟卵泡细胞突出于卵巢表面最后破裂，卵细胞排出。由于女性生理期的影响，未生育的女性卵巢每个月都要发生一次这样的排卵过程，卵巢受到一定的损害，这类损害就有可能引起卵巢细胞恶变。
3. 其他：
近年来，在女性生殖系统恶性肿瘤中，尽管子宫颈癌的死亡率在下降，但是卵巢癌死亡率却在增加，这类情况的出现考虑到与现代社会高脂、高蛋白的饮食，以及生活压力的增加有关。饮食的失衡与压力都会导致身体激素分泌失调，卵巢作为女性性激素的分泌器官首当其冲受到伤害。
来源：医学界妇产科频道
很多女性每年都会体检，但是为什么大多数卵巢癌发现时都是晚期呢？它的“狡猾之处”在于：藏得深
卵巢位于盆腔深处，且体积较小（成年女性平均卵巢大小为左侧2.93mm×1.48mm，右侧2.88mm×1.38mm），早期卵巢出现肿瘤不会对其他器官有明显压迫感，一般常规检查难以发现。
伪装强
卵巢癌没有对应的明确症状，等到肿瘤增大，出现腹胀、腹痛、月经变少或者闭经、下肢或者外阴肿胀等明显症状时，往往已是晚期。
卵巢癌会出现一些消化道症状，患者会经常感到肚子痛、肚子胀；因为卵巢和泌尿系统都位于腹腔内，所以还会出现泌尿道症状。它的这些症状都没有什么特异性，很难让人联想到‘卵巢癌’，所以患者往往不会引起重视。
【这么难发现，怎样才能知道自己得没得卵巢癌？】
检查、检查还是检查！
越是难发现就越得查，正是由于常规体检不容易发现，即使发现卵巢上有囊肿，也不能明确是否是卵巢癌，需要进一步检查。
“不是说我查不出来？还得查吗？”
卵巢癌不是查不出来，还因为没用对方法。
卵巢癌筛查主要有这几种方法：
1、影像学检查
01. 超声检查
B超检查是卵巢癌筛查的常用方法，可以初步筛查卵巢有无占位性病变，判断肿瘤的良恶性。通过B超我们可以看到卵巢是否有囊肿出现。
“卵巢出现囊肿就代表得癌症了吗？”
不是。
卵巢囊肿分为肿瘤性囊肿、非肿瘤性囊肿即生理性囊肿。在女性的生理周期内会出现卵泡增大，或者黄体增大，这时候体现在超声检查的镜头下就是一个囊肿。卵巢生理性囊肿一般进行观察即可，生理期后常可自行消失。
一般患者做B超检查发现卵巢囊肿，医生还会建议患者月经之后第五天再去复查，看是不是生理性的囊肿。
如果B超发现均匀的囊肿可能是生理性囊肿，如果囊肿不规则那就要小心了，需要辅助其他检查排除卵巢癌变的可能。
02. 腹盆腔CT扫描
腹盆腔CT扫描也是卵巢癌的一种检查手段，通过CT扫描可以快速找到病变区域，可以用来辅助临床分期。
03. 盆腔 MRI
MRI影像可以发现盆腔和腹腔内的肿块，如果部分为完全实性，那么可能就是卵巢癌的征兆。MRI影像可以辅助CT进行卵巢癌的术前分期。
上面提到B超检查如果观察到不规则囊肿，则需要辅助检查，肿瘤标志物检查是卵巢癌筛查中最常见的辅助检查。
2、肿瘤标志物检查：
01. CA125
是最为常用的卵巢癌肿瘤标志物，尤其是浆液性卵巢癌的首选肿瘤标志物。有研究发现，CA125更适用于绝经后人群。
02.CA199
升高常见于未成熟或成熟畸胎瘤。可用来预测癌症预后，术前CA199水平低则预后好，术后CA199水平还可以用来监测癌症复发情况。
3.甲胎蛋白（alpha fetoprotein，AFP）
升高可见于卵黄囊瘤、胚胎癌和未成熟畸胎瘤。
4.人附睾上皮分泌蛋白4（HE4）
在正常人与多种恶性肿瘤患者的血清中未见表达，对卵巢癌具有一定的特异性，对于早期卵巢癌的敏感度也较高[3]。
【这么多检查，人人需要都要去做吗？】
可以，但没必要。
对于卵巢癌大家也不用过于惊慌，卵巢癌并不是不可防的，日常的体检项目，如B超等，可以发现卵巢病变端倪，但是发现之后一定要及时进行进一步检查。
有一些患者查出来卵巢有囊肿，但是可能工作比较忙就忘记复查，等到身体不舒服再来检查的时候，一查出来就是卵巢癌晚期了。
卵巢癌主要好发于绝经期前后的40~49岁、 50~59岁的女性。有研究认为卵巢癌患病率在绝经期急剧升高，这是因为绝经卵巢功能低下，造成雌激素减少，从而垂体促性腺激素增加，因而促使卵巢癌发生。
除此之外，建议这几类卵巢癌的高危人群密切关注自己的卵巢状况：
1. 有家族病史的人：
如有亲属，特别是直系亲属有患卵巢癌、乳腺癌、肠癌的疾病史，那么考虑得卵巢癌的风险较大。卵巢癌在人群中的发生率为1.5%，但有BRAC1/2基因突变的人群发病率显著增加。
2. 未生育的人：
排卵过程为成熟卵泡细胞突出于卵巢表面最后破裂，卵细胞排出。由于女性生理期的影响，未生育的女性卵巢每个月都要发生一次这样的排卵过程，卵巢受到一定的损害，这类损害就有可能引起卵巢细胞恶变。
3. 其他：
近年来，在女性生殖系统恶性肿瘤中，尽管子宫颈癌的死亡率在下降，但是卵巢癌死亡率却在增加，这类情况的出现考虑到与现代社会高脂、高蛋白的饮食，以及生活压力的增加有关。饮食的失衡与压力都会导致身体激素分泌失调，卵巢作为女性性激素的分泌器官首当其冲受到伤害。
来源：医学界妇产科频道
【离谱！#译者去世三年仍没拿到翻译费#，网友怒了】“先简单催一下这两本书的翻译费吧。怎么说呢，我给你们策划这些书，应该也不算丢你们脸，翻译费赶紧结了吧。尤其前者，跟译者签合同时人还在，出书的时候人走了，译者遗孀催我很多次，我无言以对。你们又不差钱，对吧。”10月15日，出版人杨全强在微博上公开发文并艾特河南大学出版社，为其策划图书的译者讨要拖欠数年的翻译费。微博发出后，迅速引发了出版界人士的普遍关注，短短三天，就已经有了3000多的转发量，反观河南大学出版社，却开启了“鸵鸟”模式，不仅置若罔闻，还在第一时间开了评论精选。记者多方联系河南大学出版社未果，微博私信也暂时没有回音。
译者去世三年还没拿到翻译费
记者了解到，杨全强微博里提到的两本书分别是玛格丽特·阿特伍德的《猫眼》和《德里克·沃尔科特诗集：1948-2013》，其中《猫眼》出版于2020年10月，译者杨昊成已于2018年10月25日因病去世，三年过去了，翻译稿费却迟迟未见支付。另一本《德里克·沃尔科特诗集：1948-2013》2020年3月已经出版，上下两册厚达1600多页，评注70多万字，记者翻看留言时看到，有读者表示：这本书涉及很多学科知识，内容非常繁杂，不仅如此，译者的严谨负责也令人肃然起敬，记者看到有网友留言称，译者之前会在豆瓣上耐心回复读者关于排印错误的疑问，然而，交稿两年后仍不付翻译费的出版社配不上这样的“良心”译者。
这条微博已经发出去三天，引发了3000多次转发及出版界人士的普遍关注，然而被公开喊话的河南大学出版社却开启了“鸵鸟”模式，不仅置若罔闻，还在第一时间开了评论精选。
网友怒了，纷纷爆料出版社“黑历史”
随着杨全强这条“讨薪”微博的转发量越来越多，记者也在网上看到很多网友爆料河南大学出版社的欠薪“黑历史”，在《茫茫黑夜》一书的评论区，豆瓣用户@Hashhush 就表示：河南大学出版社据说多方联系译者艾莹未果，在最末页小小字写了一段声明，表示不得已如此未授权再版，随后他也质问道：若实在没有联系到译者或家属，为何不选择重译，退一步说既如此，要致歉声明，为何不在首页？
“撒把芥末”创办人颜峻也在微博上爆料了河南大学版社的欠薪“黑历史”：“河南大学出版社是有组织有预谋地拖欠稿费，不是一两个作者一两本书，我的书也在内。上次微博转发量大，河南大学领导要求删帖，说马上解决，然后就不解决了。”至于这家出版社何以如此，颜峻也表示“实在是一个谜”。
随着事件不断发酵，又有不少网友爆料了更多图书翻译界种种不如人意的乱象，网友“Christabel”：按期交稿后，才告诉我版权都还没解决。因为这本书，我这个应届毕业生的就业都被耽搁了，还得硬着头皮和应聘单位保证会有这份科研成果。今后真是不敢再接书籍翻译了……
网友“佟画”：做为童书译者，摸着良心说，我们的付出本来和稿费就不成正比，竟然还有拉黑译者的事情发生！这种对知识对人格不尊重的行为，必须声讨！
记者了解到，河南大学出版社之前在业内的“存在感”，很大一部分来自于杨全强主持的“上河卓远” 品牌，但目前双方的合作似乎已经结束，最让人无语的是，15日，河南大学出版社也发了一条微博，引用的就是上河卓远策划的《闹剧，或者不再寂寞》中的一段话：当时我们接受到的一切信息都在暗示着一件事：在我们所在的星球上，做傻瓜是一件幸福的事。于是我们把自己培养成傻瓜。
多说一句
按合同办事很难吗？
译者都已去世，翻译费还没结，最后被逼到“微博讨薪”，这样的事情，说出来真是让人寒心，本来长年不涨的翻译费行情已经让很多从业者不堪回首了，至于编辑离职无人对接、一声不吭再版加印、邮件不回一拖再拖更是已成行业常态。
当按时付薪都成为一种奢望时，越来越多怀抱理想的译者只能寒心而去，在豆瓣贴中，有读者留言表示自己从来都没期望过稿酬能在短期内提高，但是不是能做到交稿就给钱呢？现实却是稿费从交稿到结算，往往要半年到一年……而遭受这些“冷遇”的不只是寂寂无名的译者，微博大V@文冤阁大学士 就曾通过写状上访才拿到了拖欠近三年的翻译费，维权之难也是可以想象的。
在我们正常人看来，按时按合同支付稿酬是最基本的行业底线，但就是这样的最低底线，为何河南大学出版社这样的正规出版机构却置若罔闻，一再踩踏呢？我们无法理解，但从出版社的做法上看，他们似乎对自毁形象的事完全不在乎，也不会明白什么叫“爱惜羽毛”，在这里我们只想说，在任何市场化行业里，不按合同办事，不尊重劳动者，它们离被行业淘汰也就不远了。N（九派新闻、 扬子晚报综合）
译者去世三年还没拿到翻译费
记者了解到，杨全强微博里提到的两本书分别是玛格丽特·阿特伍德的《猫眼》和《德里克·沃尔科特诗集：1948-2013》，其中《猫眼》出版于2020年10月，译者杨昊成已于2018年10月25日因病去世，三年过去了，翻译稿费却迟迟未见支付。另一本《德里克·沃尔科特诗集：1948-2013》2020年3月已经出版，上下两册厚达1600多页，评注70多万字，记者翻看留言时看到，有读者表示：这本书涉及很多学科知识，内容非常繁杂，不仅如此，译者的严谨负责也令人肃然起敬，记者看到有网友留言称，译者之前会在豆瓣上耐心回复读者关于排印错误的疑问，然而，交稿两年后仍不付翻译费的出版社配不上这样的“良心”译者。
这条微博已经发出去三天，引发了3000多次转发及出版界人士的普遍关注，然而被公开喊话的河南大学出版社却开启了“鸵鸟”模式，不仅置若罔闻，还在第一时间开了评论精选。
网友怒了，纷纷爆料出版社“黑历史”
随着杨全强这条“讨薪”微博的转发量越来越多，记者也在网上看到很多网友爆料河南大学出版社的欠薪“黑历史”，在《茫茫黑夜》一书的评论区，豆瓣用户@Hashhush 就表示：河南大学出版社据说多方联系译者艾莹未果，在最末页小小字写了一段声明，表示不得已如此未授权再版，随后他也质问道：若实在没有联系到译者或家属，为何不选择重译，退一步说既如此，要致歉声明，为何不在首页？
“撒把芥末”创办人颜峻也在微博上爆料了河南大学版社的欠薪“黑历史”：“河南大学出版社是有组织有预谋地拖欠稿费，不是一两个作者一两本书，我的书也在内。上次微博转发量大，河南大学领导要求删帖，说马上解决，然后就不解决了。”至于这家出版社何以如此，颜峻也表示“实在是一个谜”。
随着事件不断发酵，又有不少网友爆料了更多图书翻译界种种不如人意的乱象，网友“Christabel”：按期交稿后，才告诉我版权都还没解决。因为这本书，我这个应届毕业生的就业都被耽搁了，还得硬着头皮和应聘单位保证会有这份科研成果。今后真是不敢再接书籍翻译了……
网友“佟画”：做为童书译者，摸着良心说，我们的付出本来和稿费就不成正比，竟然还有拉黑译者的事情发生！这种对知识对人格不尊重的行为，必须声讨！
记者了解到，河南大学出版社之前在业内的“存在感”，很大一部分来自于杨全强主持的“上河卓远” 品牌，但目前双方的合作似乎已经结束，最让人无语的是，15日，河南大学出版社也发了一条微博，引用的就是上河卓远策划的《闹剧，或者不再寂寞》中的一段话：当时我们接受到的一切信息都在暗示着一件事：在我们所在的星球上，做傻瓜是一件幸福的事。于是我们把自己培养成傻瓜。
多说一句
按合同办事很难吗？
译者都已去世，翻译费还没结，最后被逼到“微博讨薪”，这样的事情，说出来真是让人寒心，本来长年不涨的翻译费行情已经让很多从业者不堪回首了，至于编辑离职无人对接、一声不吭再版加印、邮件不回一拖再拖更是已成行业常态。
当按时付薪都成为一种奢望时，越来越多怀抱理想的译者只能寒心而去，在豆瓣贴中，有读者留言表示自己从来都没期望过稿酬能在短期内提高，但是不是能做到交稿就给钱呢？现实却是稿费从交稿到结算，往往要半年到一年……而遭受这些“冷遇”的不只是寂寂无名的译者，微博大V@文冤阁大学士 就曾通过写状上访才拿到了拖欠近三年的翻译费，维权之难也是可以想象的。
在我们正常人看来，按时按合同支付稿酬是最基本的行业底线，但就是这样的最低底线，为何河南大学出版社这样的正规出版机构却置若罔闻，一再踩踏呢？我们无法理解，但从出版社的做法上看，他们似乎对自毁形象的事完全不在乎，也不会明白什么叫“爱惜羽毛”，在这里我们只想说，在任何市场化行业里，不按合同办事，不尊重劳动者，它们离被行业淘汰也就不远了。N（九派新闻、 扬子晚报综合）
再一次听到廷根决战一节。
作者乌贼，also known as 网文界的曹雪芹，实在是写得太好了。
如果一个反派角色拥有正常人的智商与逻辑能力，本来就应该是全程隐藏自身的踪迹，绝不小打小闹。
而一旦出手，就要把主角团队全数肉体毁灭，斩草除根。
可惜绝大多数弱智故事，比如美国超英漫画，正派和反派能断断续续纠缠殴斗五六十年，拍成电影也能拍五六个小时，中途不上两次洗手间都看不完。
乌贼不这样。
《诡秘之主》完全做到了全书每个角色在每次历史转折历程中，都发挥出了自身能力的上限。
这才是一部恢弘历史中的沉默戏剧舞台上，核心角色们之所以核心的样子。
#诡秘之主
作者乌贼，also known as 网文界的曹雪芹，实在是写得太好了。
如果一个反派角色拥有正常人的智商与逻辑能力，本来就应该是全程隐藏自身的踪迹，绝不小打小闹。
而一旦出手，就要把主角团队全数肉体毁灭，斩草除根。
可惜绝大多数弱智故事，比如美国超英漫画，正派和反派能断断续续纠缠殴斗五六十年，拍成电影也能拍五六个小时，中途不上两次洗手间都看不完。
乌贼不这样。
《诡秘之主》完全做到了全书每个角色在每次历史转折历程中，都发挥出了自身能力的上限。
这才是一部恢弘历史中的沉默戏剧舞台上，核心角色们之所以核心的样子。
#诡秘之主
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