#儿童眼睛健康[超话]# 为什么要测量父母眼轴？

在门诊，看到孩子的眼轴长，通常会提醒家长测眼轴。因为孩子的眼轴长，大多是遗传自父母，也就是遗传父母的高度近视。

1. 那些倔强的父母

有的父母觉得多此一举，反正孩子已经近视了，测父母眼轴有什么用。甚至，当测出父母的眼轴长，他们不愿意接受孩子的近视是遗传的，觉得自己的近视也是后天发病的，怎么会遗传呢。

2. 高度近视的确容易遗传。

2020年发布的一篇循证医学研究[1]，总结了中国22个临床研究、总计192,569名儿童。该研究发现，2013年之后，中国16-18岁儿童的近视率高达84.8%，高度近视率19.3%！你们看，每5个孩子就有1个是高度近视！说明我们中国人有高度近视基因的不在少数。

3. 父母有前车之鉴，孩子严格控制近视

建议长眼轴儿童的父母都去测量眼轴。如果发现父母的眼轴超过26毫米，无论多少度近视，一律诊断高度近视。

高度近视的父母，需要每年筛查高度近视的并发症（图1）：视网膜裂孔、视网膜脱离（图2）、青光眼、黄斑脉络膜新生血管等。这些并发症通常在40岁以后发病。不要盲目自信，觉得人品好，就理应健康长寿的。

如果父母出现了上述并发症，那么孩子的近视控制会更加严格，建议成年眼轴不超过25毫米。

3. 很遗憾的案例

今天有一位孩子妈妈联系我（图3），说之前孩子爸爸不愿意测量眼轴，今天发生视网膜脱离了。真的太遗憾了。

如果他早发现视网膜裂孔，只需1000-2000元，做视网膜激光就可以避免裂孔进展为视网膜脱离。而一旦发生视网膜脱离，手术费用3万起，请假至少2-3周。

眼轴比同龄儿童长0.5毫米，说明很可能携带了高度近视基因：https://t.cn/A6fyoQ8Q

参考文献：
1. Retina. 2020 Mar;40(3):399-411.

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