#咖啡时间
塔木德就像是人生的十问十答，如同智者在你身边坚定且诚恳的分享着智慧谏言。很多道理通俗易懂，坚定扎实的指引方向，让内心不必疑惑。我父母教育我做一个善良努力（好胜）的人，也提醒我为人谦逊，但生命的认知厚度却远远不止这些，只有正确的反思才可以接受与时间同行，让你不再有“不能承受的生命之轻”之忧。
塔木德就像是人生的十问十答，如同智者在你身边坚定且诚恳的分享着智慧谏言。很多道理通俗易懂，坚定扎实的指引方向，让内心不必疑惑。我父母教育我做一个善良努力（好胜）的人，也提醒我为人谦逊，但生命的认知厚度却远远不止这些，只有正确的反思才可以接受与时间同行，让你不再有“不能承受的生命之轻”之忧。
第六讲（霍乱吐泻类）
我们这次要讲的是霍乱吐泻类，那么还包括吐酸和吞酸。主要就是脾胃的气机之逆乱，脾以升为主，胃以降为顺，那么一旦逆乱以后，胃气往上逆，胆气和肺经之气全部都逆上来，这个就是吐。泻是有脾气的下陷，再还有一个是大肠经有热，或者是肺热移于大肠，或者经气、下焦之气全部乱了，包括中焦之气不能固，都可能导致泻。那么吐泻，如果是特别厉害，非常急剧，来势很凶猛，就是霍乱。霍乱就是突然之间乱了，而且乱的很厉害，就是上吐下泻，而且一直停不下来，特别可怕。在古代就要死人，所以现代医学发达，遇到这种情况，马上静脉输液，一般及时治疗不可能是死人的。他静脉输液很快，不通过肠胃系统，通过静脉给液的方式来支持你，那就不可能说，马上人体脱水死掉了。然后这个基础上再正常的治疗，就可以过来。
那么吐泻类，就是相对比霍乱来说，没有这么重，没有这么急的。吐酸就是把酸都吐出来了。吞酸是这个酸泛上来了，但是还没有吐出来，感觉到嘴巴里有酸味，他自动又咽下去了，总之都是属于肠胃系统里的。那么在古代，这就是非常危急的病，因为现代有良好的科学技术为基础的西医系统，那么这个病就不是那么可怕的病！就像古代要生产一样，生产也是很可怕的，搞不好就要死人，那么现在生产，比如说要死掉是不可能的。生命危险是走过来了，但是现在问题就是动不动就要人剖腹产，根本不需要剖腹产的，他就要人剖腹产，就是从一个极端，又走向另一个极端。那么患者就要自己鉴别，当然该开刀的，也需要剖腹产，剖腹产本身就是对于孕妇的一种救助，我们指的意思，不该剖腹产，也乱剖腹产，这就非常不可取。
三十二、某，腹痛，吐泻并行，危险二三日。
豆蔻二钱吴茱萸三钱白术八钱土炒茯苓三钱
陈皮二钱细辛一钱干姜三钱制附片五钱
广木香一钱黄芩八分连翘三钱厚朴八分姜汁炒
腹皮三钱三付
肚子很痛，或者钻心痛，或者绞痛，或隐痛，吐泻并行，上吐下泻，危险两三日。因为两三日如果都是吐泻，古代农村水泥路都没有，矮矮的平房，或者是茅草房，又潮湿又热，人又住在里面，又是吐泻，特别可怕，所以很危险。那么首先他底方，根本的方剂其实是半夏泻心汤，辛开苦降的基础。苦降用了黄芩，黄芩降了以后，他觉的降的还不够，气降下来了，进一步往下降，他还有厚朴、大腹皮，包括陈皮，陈皮当然也能够有升，升里面带降，这是气机往下降的，因为你在吐。那么还有一味药是连翘，连翘是拨通郁火，黄芩是苦寒直折往下，连翘还可散结气，把上焦郁热之气给拨透了，然后该苦降的给降了，这是这部分。这个基础上是升，中焦最基本的白术、茯苓，干姜，最基本的补土、渗湿，干姜是辛开的。吴茱萸是既苦，又辛又热，既能够升，升肝阳，又能降，降胃之浊气，配合的往下降，这个药在这边，还特别重要，如果是偏寒性霍乱，偏寒性吐泻，那么吴茱萸这个药很重要，因为偏寒性的吐泻，吴茱萸本身既能够升降，能够温升肝阳、脾阳，又能降浊阴，把胃之浊阴都往下降。那么下焦用了制附片配合干姜，中焦辛的来升。专门宣中焦气机的，还有白豆蔻配木香，可以专门宣化中焦之气机，都是辛温的，木香还可以理肝气。那么细辛是配合制附片，可以说是大辛，大温，也是苦的。那么这个基础上配合吴茱萸、制附片，能够起到宣化的作用。
所以整个方合起来，可以说是升肾、肝、脾之阳，温阳、化湿、行气，宣化中焦往上走。然后是降胃之浊逆之气，一直往下走，就要把原来升降失调的问题，给彻底理顺了，让它有升降，成了该升则升，该降则降。升从制附片、细辛、吴茱萸、干姜，往上升；白术奠定中宫基础上，茯苓渗湿；陈皮、广木香、白蔻仁理中焦之气；理开了以后，连翘拨通上焦的郁火；然后黄芩苦寒直折往下降，配合吴茱萸降胃之浊气，往下降；降下来再用厚朴、大腹皮降到大肠里，把浊气从大肠走，是这么一个思路。那么吃三付，主要就是把霍乱问题给解决。这个霍乱他这边来说，并不是中虚，当然他有脾肾阳虚基础上，导致中焦的寒湿夹杂不化，甚至是寒湿里夹郁热不化，升降失调，导致的这种极度急性危险问题。那么现代医学来说，霍乱还有霍乱病菌，往往还能检查出病菌来，那么古代我们完全靠人的正气来运行，旋转太极之气，综合来治这个病，还不是说从杀灭细菌的角度。
三十三、某之母，肚痛吐泻，胃不食，口干无味。
花椒二钱干姜五钱白术一两土炒广木香一钱
生军二钱山药五钱砂仁三钱生沙参八钱
白芍三钱建曲三钱茯苓二钱生姜五钱
甘草八钱五付，服二付吐泻痛皆止，三付痊愈
她是肚痛，也是腹泻，胃不食，不想吃饭，口干无味。单单这两句话，胃不食、口干无味，就可以确定她这个肚痛，吐泻是不厉害的，如果厉害就谈不上胃不食，口干无味了。因为整天都在吐泻，就极危险。所以这个比上面危险两三日的情况就要轻多了。那么这边我们没有脉象的，因为他给的药是非常复杂的治法，只能根据他的方来分析用药的规律，来看他不可思议的用药方式。那么这个方首先甘草用了24克来奠定中宫，因为我们一般平常是用不到这么多的，那么他这边可能有这方面的需要，当然我们也没办法确定，他当时的医案有没有抄错，抄错也有可能，这就不好说。他基础方是大黄理中汤，干姜、白术、甘草配沙参，这就合成了最基本的理中汤。因为他用沙参不用党参，不用人参，他是要降右路，降肺之气机，要这么降下来；加了生军，就是川大黄，意思是说脾阳不足基础上夹着实邪，就是有寒积，他这么来化，就是理中汤基础上用生大黄往下导；因为是寒积，配上前面干姜、花椒等这些药，成了一种温下的格局。寒积就是有寒实，性质是“寒”，虚实来说是“实”。治疗应该是温着来下，如果是用小承气，或者调胃承气，或大承气的格局，那就都错了。这个方子有温脾汤的格局，许叔微先生普济本事方里面，或者千金方里都有不同的温脾汤，但性质是一样的，和这里的方式是一样的。中焦用建曲来化积滞，茯苓化湿，生姜是宣化寒湿，然后配上花椒、砂仁可以更好的宣化中焦之寒湿，并且可以行气，配广木香可以行气。然后右路用了沙参来降了以后，左边肝经之路，用白芍来敛肝，就是希望肝不要燥，中焦这些偏温化寒湿的药不要伤到肝之血，所以左路用白芍9克，相对敛肝血，是这个角度。
所以这个治疗有几个比较突出的地方，第一用了大黄配理中汤，来化寒积。
第二沙参来代党参或者人参来降右路，当然他这边上焦可能稍有热，用沙参刚刚合适，如果整个是寒的，你用沙参就不合适了。第三左路用了白芍9克来敛，可能是一个左手本身就是精血不足的情况，太燥了不行，所以用白芍来敛。那么她本来有个吐的问题，用沙参收就可以起到一些止吐的作用。泻这里很可能是泻的不爽，可能你用腹诊，手去按胃，胃反而有痛，明显有寒积的，你才可以用这种方式，否则还是不能用。比如泻的已经不成样子，你再用大黄，那你不是要把人家给泻死，所以他这个泻一定是泻而不畅。而且泻，她还是寒积之泻，寒的泻，泻的不畅，所以用生军把它给泻畅、畅通了。第四就是干姜和生姜并用，都用15克，生姜是宣化寒湿、止吐，干姜是温化脾阳，就起到这个作用。再还有一个中焦还用了山药15克来敛脾阴，配合生沙参来降，我们也常有这种思路，比如说，痘痘虚火有上冲，右路降可以用沙参，我们一般是用南沙参，因为南沙参比较通透，降了然后用山药来敛降，甚至还可以加石斛和茯苓。那么如果是肺经气机不够收，就用枇杷叶，配合的收下来。如果是肺经血分有郁热，也可以用侧柏叶来收。她吃了两付，吐泻都止了，三付就恢复了，等于说都没有吃五付。
我们这次要讲的是霍乱吐泻类，那么还包括吐酸和吞酸。主要就是脾胃的气机之逆乱，脾以升为主，胃以降为顺，那么一旦逆乱以后，胃气往上逆，胆气和肺经之气全部都逆上来，这个就是吐。泻是有脾气的下陷，再还有一个是大肠经有热，或者是肺热移于大肠，或者经气、下焦之气全部乱了，包括中焦之气不能固，都可能导致泻。那么吐泻，如果是特别厉害，非常急剧，来势很凶猛，就是霍乱。霍乱就是突然之间乱了，而且乱的很厉害，就是上吐下泻，而且一直停不下来，特别可怕。在古代就要死人，所以现代医学发达，遇到这种情况，马上静脉输液，一般及时治疗不可能是死人的。他静脉输液很快，不通过肠胃系统，通过静脉给液的方式来支持你，那就不可能说，马上人体脱水死掉了。然后这个基础上再正常的治疗，就可以过来。
那么吐泻类，就是相对比霍乱来说，没有这么重，没有这么急的。吐酸就是把酸都吐出来了。吞酸是这个酸泛上来了，但是还没有吐出来，感觉到嘴巴里有酸味，他自动又咽下去了，总之都是属于肠胃系统里的。那么在古代，这就是非常危急的病，因为现代有良好的科学技术为基础的西医系统，那么这个病就不是那么可怕的病！就像古代要生产一样，生产也是很可怕的，搞不好就要死人，那么现在生产，比如说要死掉是不可能的。生命危险是走过来了，但是现在问题就是动不动就要人剖腹产，根本不需要剖腹产的，他就要人剖腹产，就是从一个极端，又走向另一个极端。那么患者就要自己鉴别，当然该开刀的，也需要剖腹产，剖腹产本身就是对于孕妇的一种救助，我们指的意思，不该剖腹产，也乱剖腹产，这就非常不可取。
三十二、某，腹痛，吐泻并行，危险二三日。
豆蔻二钱吴茱萸三钱白术八钱土炒茯苓三钱
陈皮二钱细辛一钱干姜三钱制附片五钱
广木香一钱黄芩八分连翘三钱厚朴八分姜汁炒
腹皮三钱三付
肚子很痛，或者钻心痛，或者绞痛，或隐痛，吐泻并行，上吐下泻，危险两三日。因为两三日如果都是吐泻，古代农村水泥路都没有，矮矮的平房，或者是茅草房，又潮湿又热，人又住在里面，又是吐泻，特别可怕，所以很危险。那么首先他底方，根本的方剂其实是半夏泻心汤，辛开苦降的基础。苦降用了黄芩，黄芩降了以后，他觉的降的还不够，气降下来了，进一步往下降，他还有厚朴、大腹皮，包括陈皮，陈皮当然也能够有升，升里面带降，这是气机往下降的，因为你在吐。那么还有一味药是连翘，连翘是拨通郁火，黄芩是苦寒直折往下，连翘还可散结气，把上焦郁热之气给拨透了，然后该苦降的给降了，这是这部分。这个基础上是升，中焦最基本的白术、茯苓，干姜，最基本的补土、渗湿，干姜是辛开的。吴茱萸是既苦，又辛又热，既能够升，升肝阳，又能降，降胃之浊气，配合的往下降，这个药在这边，还特别重要，如果是偏寒性霍乱，偏寒性吐泻，那么吴茱萸这个药很重要，因为偏寒性的吐泻，吴茱萸本身既能够升降，能够温升肝阳、脾阳，又能降浊阴，把胃之浊阴都往下降。那么下焦用了制附片配合干姜，中焦辛的来升。专门宣中焦气机的，还有白豆蔻配木香，可以专门宣化中焦之气机，都是辛温的，木香还可以理肝气。那么细辛是配合制附片，可以说是大辛，大温，也是苦的。那么这个基础上配合吴茱萸、制附片，能够起到宣化的作用。
所以整个方合起来，可以说是升肾、肝、脾之阳，温阳、化湿、行气，宣化中焦往上走。然后是降胃之浊逆之气，一直往下走，就要把原来升降失调的问题，给彻底理顺了，让它有升降，成了该升则升，该降则降。升从制附片、细辛、吴茱萸、干姜，往上升；白术奠定中宫基础上，茯苓渗湿；陈皮、广木香、白蔻仁理中焦之气；理开了以后，连翘拨通上焦的郁火；然后黄芩苦寒直折往下降，配合吴茱萸降胃之浊气，往下降；降下来再用厚朴、大腹皮降到大肠里，把浊气从大肠走，是这么一个思路。那么吃三付，主要就是把霍乱问题给解决。这个霍乱他这边来说，并不是中虚，当然他有脾肾阳虚基础上，导致中焦的寒湿夹杂不化，甚至是寒湿里夹郁热不化，升降失调，导致的这种极度急性危险问题。那么现代医学来说，霍乱还有霍乱病菌，往往还能检查出病菌来，那么古代我们完全靠人的正气来运行，旋转太极之气，综合来治这个病，还不是说从杀灭细菌的角度。
三十三、某之母，肚痛吐泻，胃不食，口干无味。
花椒二钱干姜五钱白术一两土炒广木香一钱
生军二钱山药五钱砂仁三钱生沙参八钱
白芍三钱建曲三钱茯苓二钱生姜五钱
甘草八钱五付，服二付吐泻痛皆止，三付痊愈
她是肚痛，也是腹泻，胃不食，不想吃饭，口干无味。单单这两句话，胃不食、口干无味，就可以确定她这个肚痛，吐泻是不厉害的，如果厉害就谈不上胃不食，口干无味了。因为整天都在吐泻，就极危险。所以这个比上面危险两三日的情况就要轻多了。那么这边我们没有脉象的，因为他给的药是非常复杂的治法，只能根据他的方来分析用药的规律，来看他不可思议的用药方式。那么这个方首先甘草用了24克来奠定中宫，因为我们一般平常是用不到这么多的，那么他这边可能有这方面的需要，当然我们也没办法确定，他当时的医案有没有抄错，抄错也有可能，这就不好说。他基础方是大黄理中汤，干姜、白术、甘草配沙参，这就合成了最基本的理中汤。因为他用沙参不用党参，不用人参，他是要降右路，降肺之气机，要这么降下来；加了生军，就是川大黄，意思是说脾阳不足基础上夹着实邪，就是有寒积，他这么来化，就是理中汤基础上用生大黄往下导；因为是寒积，配上前面干姜、花椒等这些药，成了一种温下的格局。寒积就是有寒实，性质是“寒”，虚实来说是“实”。治疗应该是温着来下，如果是用小承气，或者调胃承气，或大承气的格局，那就都错了。这个方子有温脾汤的格局，许叔微先生普济本事方里面，或者千金方里都有不同的温脾汤，但性质是一样的，和这里的方式是一样的。中焦用建曲来化积滞，茯苓化湿，生姜是宣化寒湿，然后配上花椒、砂仁可以更好的宣化中焦之寒湿，并且可以行气，配广木香可以行气。然后右路用了沙参来降了以后，左边肝经之路，用白芍来敛肝，就是希望肝不要燥，中焦这些偏温化寒湿的药不要伤到肝之血，所以左路用白芍9克，相对敛肝血，是这个角度。
所以这个治疗有几个比较突出的地方，第一用了大黄配理中汤，来化寒积。
第二沙参来代党参或者人参来降右路，当然他这边上焦可能稍有热，用沙参刚刚合适，如果整个是寒的，你用沙参就不合适了。第三左路用了白芍9克来敛，可能是一个左手本身就是精血不足的情况，太燥了不行，所以用白芍来敛。那么她本来有个吐的问题，用沙参收就可以起到一些止吐的作用。泻这里很可能是泻的不爽，可能你用腹诊，手去按胃，胃反而有痛，明显有寒积的，你才可以用这种方式，否则还是不能用。比如泻的已经不成样子，你再用大黄，那你不是要把人家给泻死，所以他这个泻一定是泻而不畅。而且泻，她还是寒积之泻，寒的泻，泻的不畅，所以用生军把它给泻畅、畅通了。第四就是干姜和生姜并用，都用15克，生姜是宣化寒湿、止吐，干姜是温化脾阳，就起到这个作用。再还有一个中焦还用了山药15克来敛脾阴，配合生沙参来降，我们也常有这种思路，比如说，痘痘虚火有上冲，右路降可以用沙参，我们一般是用南沙参，因为南沙参比较通透，降了然后用山药来敛降，甚至还可以加石斛和茯苓。那么如果是肺经气机不够收，就用枇杷叶，配合的收下来。如果是肺经血分有郁热，也可以用侧柏叶来收。她吃了两付，吐泻都止了，三付就恢复了，等于说都没有吃五付。
合于神明
何怕之有
很多人
怕走夜路
怕黑房间
通俗点说
就是怕鬼
这个情况
古已有之
王阳明的
学生陆澄
问王阳明：
人怕夜鬼
夜里怕鬼
阳明是：
只是平日
不能"集义"
心有所慊
故怕
若是素行
合于神明
何怕之有
日常行为
符合神明
神明：
阳明先生
所处明朝
仍很多人
相信鬼神
一代大儒
的王阳明
对于鬼神即
“敬而远之”
而此处的神明
联系阳明先生
一贯所倡导的
“存天理灭人欲”
其实就是说
完善的道德
其实平日里所说的：
“举头三尺有神明”
也是指的这个意思
人心的道德
或者说标准
会对自己
所行恶事
有所察觉
以及厌恶
阳明认为：
怕的心理
首先就是
心术不正
的表现了
已被鬼迷：
好色，即已被，色鬼迷
贪财，即已被，财鬼迷
不该发怒而发
是已被怒鬼迷；
不该害怕而怕
是已经被鬼迷
平生不做，亏心事
半夜不怕，鬼敲门
亏心事：
不外乎
得了不该得的财，怕被人发现
受了不该受的色，怕老婆知道
害了不该害的人，怕别人谴责
其实皆是
欲望作祟
酒色财气而已
没有守住本心
阳明认为：
心外无物
凡是受到外界事物影响
皆本心不正
被欲望牵绊
外面的敌人并不可怕
最难对付的是自己
是自己的本心
不断
提升自己心灵
提升道德素质
方可抵御
外界诱惑
本心光大坦荡
自然无物可侵
炼心：君子慎独
“神”与“神明”
究竟系何物
医学界对“谁主神明”
的争论，由来已久
李时珍的“脑为元神之府”
王清任的“记性在脑不在心”
就是其例
自西方医学传入中国
思维意识活动
在脑不在心
尽人皆知
“心主神明”就成了西方医学
否定中医科学性的第一靶点
所以，求证
中医学上的
“神”与“神明”
究竟系何物
成为中医学
能否顺利“突围”西方医学
否定中医学科学性的关键
“心藏神”、
“心主神明”
源于《内经》
然《内经》
文简、
意博、
理奥
复经
斗转星移，岁月淹流，
文字语义，变化层叠
加之汉字
一字多义现象比比皆是
后人训解难免有所谬误
历代众多
医家误将
“心藏神”、
“心主神明”
之说
作为大脑
第二信号系统
思维意识活动
归属于心的著名论点
即是此种谬误之体现
此谬误
袭以成弊
使《内经》
原本井然的
大脑理论
处于混乱
即便现代
高等中医院校教材
也未摆脱此种混乱
这是中医学术上
至今未予澄清的
一大概念误区
穷本溯源
导致这一
学术性的
概念误区
原因有三：
一是
对“神”与“神明”
的概念认识失真；
二是
将《八正神明论》
所启迪的，对于神的
认识方法和认识过程
错误理解为神之本身；
三是将《灵枢·本神》
“任物者谓之心”中的
心字误释为脏象之心
由于以上三者的关联
于是“心”
就被误认为
大脑第二信号
系统功能之主体
本文
兹就上述的
概念失真和
经文误释的
问题澄清如下
还其本来面目：
（一）、
《内经》的“神”与“神明”
无一是指思维意识活动
《内经》论神
每与形联在一起
《八正神明论》：
养神知形之肥瘦
荣卫血气之盛衰
然夫子言形与神
何谓形，何谓神
《灵枢·决气篇》：
两神相搏，合而成形
《上古天真》：
古人知道
形与神俱
尽终天年
《淮南子》
对神解释云：
精神者
所以原本
人所由生
而晓悟其
形骸九窍
取象于天
合同其气血与雷霆风雨
比类其喜怒与昼宵寒暑
《广雅》：
与，如也
此古文通借字
《淮南子》
扼要点明，精神是一种
“晓悟其形骸九窍”的“象”
生动形象地描述了
血气之相从“如雷霆风雨”
喜怒之相反“如昼宵寒暑”
之“神之变”的动态特征
故中医学上的“神”
是相对于形而言
的“形神兼备”之神
生命活力通过
不同生理形态
而体现的一种
由内而外的
精神气蕴
是
精神、神气、
神志、神彩
等同类概念
的统称
它存在于诸如：
脉搏、色泽、声音、
视听、感知、意识、
思维、语言、动作
等系列生理形态的过程之中
但却决不是这些过程之本身
“神明”
是神的概念
的动态延伸
试比照
《灵枢》
《素问》
对心与神
心与神明
的论述
其义自明
《灵枢·邪客》：
心者
脏腑之大主
精神之所舍
《灵兰秘典论》：
心者
君主之官
神明出焉
“腑腑之大主”与“君主之官”义同
然
一“舍”一“出”，一静一动，
“神”与“神明”，昭然各判
静者象也，“精神”也；
动者态也，“神明”也
所以“神明”者，精神之状态也
泛指生命表现之正常精神状态
“神明”与“精明”
系《内经》
表达生命状态
的两个特定用语
明者
日月之光辉
阴阳之有序
明亮清晰之谓
彰明显示之义
“神明”一词，在
《阴阳应象》和
《移精变气》中
都有精确的阐述
都与“变化”联系
在一起
《阴阳应象》：
阴阳者，
天地之道也，
万物之纲纪，
变化之父母，
生杀之本始，
神明之府也，
治病必求本
“神明”指的是
生命运动变化
（即状态）
之规律
所以强调其
“治病必求于本”
《移精变气论》更是
进一步提出
使生命运动，如何处于
正常状态的，具体治法
——“理色脉而通神明”
文章提出：
“得神者昌
失神者亡”
的科学论断
该经文
要旨是：
“理色脉”
而使之
色脉相应
即是“合于神明”
就可“远死近生”
《内经》，
虽篇章众多，内容浩瀚，
但逻辑严谨，互为呼应
我们不妨以《内经》的其它篇章
来去印证该经文对“神明”的论述
《脉要精微》：
精明五色
气之华也；
《灵枢·本神》：
两精相搏为之神；
《六节脏象》：
心者，生之本，神之变；
其华在面，其充在血脉
《易系辞》：
精义入神
以致用也
“精明”者
精的神异
活性功能
彰明显示
泛指
正常生理
功能状态
综合上述：
色为精之明
亦乃神之华；
神为精所搏
亦乃脉所舍
故色脉者
神之所凭
所以视其色脉之变
也即知其“神之变”
神之变者动态也，“神明”也
此即“理色脉而通神明”之义
反之
神失其常度
即“神明之乱”
《灵枢·天年》：
神有余，则笑不休
神不足，则悲
《脉要精微论》：
衣被不敛，言语善恶
不避亲疏，神明之乱
“乱”者，精神状态之乱
“理色脉而通神明”治之
智虑自可
还其本来
临床常见
由此足以表明：
《内经》所论
“神”与“神明”
无一是指
第二信号系统的
思维意识活动
（二）、
《八正神明论》
“何谓神”之理解
应重在领会
其文义基点
《八正神明论》
在答复了“何谓形”之后
对“何谓神”作了
启迪性答复
原文是：
请言神，
神乎神，
耳不闻
目明心开而志先
慧然独悟，
口弗能言，
俱视独见
适若昏，昭然独明：
若风吹云，故曰神
对该经文的理解
首先要肯定其文义基点是
启迪读者如何去认识“神”
因为“神”
这东西
既听不见
又不能用
语言表达
所以
作者只能用引导的方式
启迪读者如何去认识它
“目明心开而志先”
是指导其认识方法；
“独悟”、“独见”、“独明”
是运用
这一方法对神认知的
由浅入深的必然过程
最后“独明”其旨：
神是一种
“若风吹云”
而不断变动
的精神气蕴
“神乎神”
是一种句式
并不是强调
其神的神奇
有的注释本，
就是因为，没有明确
文义基点而望文生义
误将对神的
认知方法和过程
喻其为神之功能
以至
延伸为思维意识
不谛南辕北辙
（三）、
“任物者谓之心”的“心”字
是感知力
并非脏象
脏腑之心
《灵枢·本神第八》是
《内经》
对大脑第二信号
系统功能论述
最为详尽的章节
但最易令人错误领会的是：
“任物者为之心”的“心”字
历代注家都将此字
误释为脏腑之“心”
由此导致了
思维意识活动
源自心的误区
此正是
西方医学否定其
中医大脑理论
科学性的
主要依据
评释该
“心”字涵义
从原文着手
该节原文为：
黄帝：
凡刺之法
先本于神
血、脉、营、
气、精、神，
五藏之所藏
至其淫溢离藏
则精失
魂魄飞扬，
志意恍乱，
智虑去身者，
何因而然乎？
天之罪与？
人之过乎？
何谓德气生
精、神、魂、魄、心、
意、志、思、智、虑
岐伯答曰：
天之在我者德也，
地之在我者气也，
德流气薄
而生者也
故生之来，谓之精，
两精相搏，谓之神，
随神往来，谓之魂，
并精出入，谓之魄，
所以：
任物者，谓之心，
心有所忆谓之意，
意之所存谓之志，
因志存变谓之思，
因思远慕谓之虑，
因虑处物谓之智
中国文字
一字多义是
普遍现象，
该文的
“心”字义，
我们不妨
从古文文法
和语法角度
来加以评释：
对古文理解，
必须要重视
全篇文义贯穿，
否则文义不伦
该经文
从“故生之来谓之精”
至“因虑而处物谓之智”
这一层次
是对前问答句：
“精、神、魂、
魄、心、意、
志、思、智、虑”
概念的具体阐述
“任物者谓之心”的心字，
与前问答句中的“心”
前呼后应
一脉相承
属于同一词义
试观问答句：
何谓德气生
精、神、魂、
魄、心、意、
志、思、智、虑？
请问其故
岐伯答曰：
天之在我者德也，
地之在我者气也，
德流气薄
而生者也
前为提问句，
后为陈述句
“德流气薄
而生者也”，
是承提问句
所作的答复
“者”为指示代词，
代指人或事物，
这里是代指
提问句中的：
“精、神、魂、
魄、心、意、
志、思、智、虑”
“者”作为指示代词
必须附在形容词、动词
或动词性词组的后面
这里的“生”
不是形容词
而是动词
“生者也”是动宾结构
“也”，表示肯定语气
那么
“者”所代指的
“精、神、魂、
魄、心、意、
志、思、智、
虑 ”
是一气呵成
的并列宾语
这种
并列宾语的内涵
必须是同一属性
既然
“精、神、魂、
魄、意、志、
思、智、虑”
均为精神意识
范畴的抽象概念
唯独“心”是腑象脏腑
之具体概念可乎？
此
文义不属
文法结构，所不许也
古人不做，此等文章
再释其
“任物者谓之心”的后续经文
对精神意识活动的递进性表述：
心有所忆，谓之意
意之所存，谓之志
因志存变，谓之思
因思远慕，谓之虑
因虑处物，谓之智
其修辞特点是
前后句与句首句尾之间
内容层层相因，层层递进，
每一句的，首尾词性相同
倘独一“心”字为脏腑
则“心有所忆谓之意”
一句因首尾词性不同
而变得不伦不类矣
全篇
经文之华美
被毁之贻尽
故该节经文之“心”字
非脏象脏腑之心
当与
“精、神、魂、
魄、意、志、
思、智、虑”
为同一内涵
与现代汉语的
“心不在焉”、
“小心火车”、
“心驰神往”
等心字其义类同
是包括
感觉、知觉、
情感，注意
等在内的
对客观事物
的感知力
通过上述疑问之澄清
证明中医学上的“神”
是相对于形而言的
“形神兼备”之神
是生命活力
在生理病理
形态上
的体现
“神明”指的
是生命表现
的精神状态
它们都
不是思维意识活动
更非智力智商之谓
“心主神明”
是中医学用以
表达心的功能
与生命状态之间
生理病理关系的
经典名言
立足于
西医学者
未谙“神明”
之科学内涵
却从解剖学的
思维意识角度
提出“脑主神明”
以期取代
“心主神明”
得失大矣
何怕之有
很多人
怕走夜路
怕黑房间
通俗点说
就是怕鬼
这个情况
古已有之
王阳明的
学生陆澄
问王阳明：
人怕夜鬼
夜里怕鬼
阳明是：
只是平日
不能"集义"
心有所慊
故怕
若是素行
合于神明
何怕之有
日常行为
符合神明
神明：
阳明先生
所处明朝
仍很多人
相信鬼神
一代大儒
的王阳明
对于鬼神即
“敬而远之”
而此处的神明
联系阳明先生
一贯所倡导的
“存天理灭人欲”
其实就是说
完善的道德
其实平日里所说的：
“举头三尺有神明”
也是指的这个意思
人心的道德
或者说标准
会对自己
所行恶事
有所察觉
以及厌恶
阳明认为：
怕的心理
首先就是
心术不正
的表现了
已被鬼迷：
好色，即已被，色鬼迷
贪财，即已被，财鬼迷
不该发怒而发
是已被怒鬼迷；
不该害怕而怕
是已经被鬼迷
平生不做，亏心事
半夜不怕，鬼敲门
亏心事：
不外乎
得了不该得的财，怕被人发现
受了不该受的色，怕老婆知道
害了不该害的人，怕别人谴责
其实皆是
欲望作祟
酒色财气而已
没有守住本心
阳明认为：
心外无物
凡是受到外界事物影响
皆本心不正
被欲望牵绊
外面的敌人并不可怕
最难对付的是自己
是自己的本心
不断
提升自己心灵
提升道德素质
方可抵御
外界诱惑
本心光大坦荡
自然无物可侵
炼心：君子慎独
“神”与“神明”
究竟系何物
医学界对“谁主神明”
的争论，由来已久
李时珍的“脑为元神之府”
王清任的“记性在脑不在心”
就是其例
自西方医学传入中国
思维意识活动
在脑不在心
尽人皆知
“心主神明”就成了西方医学
否定中医科学性的第一靶点
所以，求证
中医学上的
“神”与“神明”
究竟系何物
成为中医学
能否顺利“突围”西方医学
否定中医学科学性的关键
“心藏神”、
“心主神明”
源于《内经》
然《内经》
文简、
意博、
理奥
复经
斗转星移，岁月淹流，
文字语义，变化层叠
加之汉字
一字多义现象比比皆是
后人训解难免有所谬误
历代众多
医家误将
“心藏神”、
“心主神明”
之说
作为大脑
第二信号系统
思维意识活动
归属于心的著名论点
即是此种谬误之体现
此谬误
袭以成弊
使《内经》
原本井然的
大脑理论
处于混乱
即便现代
高等中医院校教材
也未摆脱此种混乱
这是中医学术上
至今未予澄清的
一大概念误区
穷本溯源
导致这一
学术性的
概念误区
原因有三：
一是
对“神”与“神明”
的概念认识失真；
二是
将《八正神明论》
所启迪的，对于神的
认识方法和认识过程
错误理解为神之本身；
三是将《灵枢·本神》
“任物者谓之心”中的
心字误释为脏象之心
由于以上三者的关联
于是“心”
就被误认为
大脑第二信号
系统功能之主体
本文
兹就上述的
概念失真和
经文误释的
问题澄清如下
还其本来面目：
（一）、
《内经》的“神”与“神明”
无一是指思维意识活动
《内经》论神
每与形联在一起
《八正神明论》：
养神知形之肥瘦
荣卫血气之盛衰
然夫子言形与神
何谓形，何谓神
《灵枢·决气篇》：
两神相搏，合而成形
《上古天真》：
古人知道
形与神俱
尽终天年
《淮南子》
对神解释云：
精神者
所以原本
人所由生
而晓悟其
形骸九窍
取象于天
合同其气血与雷霆风雨
比类其喜怒与昼宵寒暑
《广雅》：
与，如也
此古文通借字
《淮南子》
扼要点明，精神是一种
“晓悟其形骸九窍”的“象”
生动形象地描述了
血气之相从“如雷霆风雨”
喜怒之相反“如昼宵寒暑”
之“神之变”的动态特征
故中医学上的“神”
是相对于形而言
的“形神兼备”之神
生命活力通过
不同生理形态
而体现的一种
由内而外的
精神气蕴
是
精神、神气、
神志、神彩
等同类概念
的统称
它存在于诸如：
脉搏、色泽、声音、
视听、感知、意识、
思维、语言、动作
等系列生理形态的过程之中
但却决不是这些过程之本身
“神明”
是神的概念
的动态延伸
试比照
《灵枢》
《素问》
对心与神
心与神明
的论述
其义自明
《灵枢·邪客》：
心者
脏腑之大主
精神之所舍
《灵兰秘典论》：
心者
君主之官
神明出焉
“腑腑之大主”与“君主之官”义同
然
一“舍”一“出”，一静一动，
“神”与“神明”，昭然各判
静者象也，“精神”也；
动者态也，“神明”也
所以“神明”者，精神之状态也
泛指生命表现之正常精神状态
“神明”与“精明”
系《内经》
表达生命状态
的两个特定用语
明者
日月之光辉
阴阳之有序
明亮清晰之谓
彰明显示之义
“神明”一词，在
《阴阳应象》和
《移精变气》中
都有精确的阐述
都与“变化”联系
在一起
《阴阳应象》：
阴阳者，
天地之道也，
万物之纲纪，
变化之父母，
生杀之本始，
神明之府也，
治病必求本
“神明”指的是
生命运动变化
（即状态）
之规律
所以强调其
“治病必求于本”
《移精变气论》更是
进一步提出
使生命运动，如何处于
正常状态的，具体治法
——“理色脉而通神明”
文章提出：
“得神者昌
失神者亡”
的科学论断
该经文
要旨是：
“理色脉”
而使之
色脉相应
即是“合于神明”
就可“远死近生”
《内经》，
虽篇章众多，内容浩瀚，
但逻辑严谨，互为呼应
我们不妨以《内经》的其它篇章
来去印证该经文对“神明”的论述
《脉要精微》：
精明五色
气之华也；
《灵枢·本神》：
两精相搏为之神；
《六节脏象》：
心者，生之本，神之变；
其华在面，其充在血脉
《易系辞》：
精义入神
以致用也
“精明”者
精的神异
活性功能
彰明显示
泛指
正常生理
功能状态
综合上述：
色为精之明
亦乃神之华；
神为精所搏
亦乃脉所舍
故色脉者
神之所凭
所以视其色脉之变
也即知其“神之变”
神之变者动态也，“神明”也
此即“理色脉而通神明”之义
反之
神失其常度
即“神明之乱”
《灵枢·天年》：
神有余，则笑不休
神不足，则悲
《脉要精微论》：
衣被不敛，言语善恶
不避亲疏，神明之乱
“乱”者，精神状态之乱
“理色脉而通神明”治之
智虑自可
还其本来
临床常见
由此足以表明：
《内经》所论
“神”与“神明”
无一是指
第二信号系统的
思维意识活动
（二）、
《八正神明论》
“何谓神”之理解
应重在领会
其文义基点
《八正神明论》
在答复了“何谓形”之后
对“何谓神”作了
启迪性答复
原文是：
请言神，
神乎神，
耳不闻
目明心开而志先
慧然独悟，
口弗能言，
俱视独见
适若昏，昭然独明：
若风吹云，故曰神
对该经文的理解
首先要肯定其文义基点是
启迪读者如何去认识“神”
因为“神”
这东西
既听不见
又不能用
语言表达
所以
作者只能用引导的方式
启迪读者如何去认识它
“目明心开而志先”
是指导其认识方法；
“独悟”、“独见”、“独明”
是运用
这一方法对神认知的
由浅入深的必然过程
最后“独明”其旨：
神是一种
“若风吹云”
而不断变动
的精神气蕴
“神乎神”
是一种句式
并不是强调
其神的神奇
有的注释本，
就是因为，没有明确
文义基点而望文生义
误将对神的
认知方法和过程
喻其为神之功能
以至
延伸为思维意识
不谛南辕北辙
（三）、
“任物者谓之心”的“心”字
是感知力
并非脏象
脏腑之心
《灵枢·本神第八》是
《内经》
对大脑第二信号
系统功能论述
最为详尽的章节
但最易令人错误领会的是：
“任物者为之心”的“心”字
历代注家都将此字
误释为脏腑之“心”
由此导致了
思维意识活动
源自心的误区
此正是
西方医学否定其
中医大脑理论
科学性的
主要依据
评释该
“心”字涵义
从原文着手
该节原文为：
黄帝：
凡刺之法
先本于神
血、脉、营、
气、精、神，
五藏之所藏
至其淫溢离藏
则精失
魂魄飞扬，
志意恍乱，
智虑去身者，
何因而然乎？
天之罪与？
人之过乎？
何谓德气生
精、神、魂、魄、心、
意、志、思、智、虑
岐伯答曰：
天之在我者德也，
地之在我者气也，
德流气薄
而生者也
故生之来，谓之精，
两精相搏，谓之神，
随神往来，谓之魂，
并精出入，谓之魄，
所以：
任物者，谓之心，
心有所忆谓之意，
意之所存谓之志，
因志存变谓之思，
因思远慕谓之虑，
因虑处物谓之智
中国文字
一字多义是
普遍现象，
该文的
“心”字义，
我们不妨
从古文文法
和语法角度
来加以评释：
对古文理解，
必须要重视
全篇文义贯穿，
否则文义不伦
该经文
从“故生之来谓之精”
至“因虑而处物谓之智”
这一层次
是对前问答句：
“精、神、魂、
魄、心、意、
志、思、智、虑”
概念的具体阐述
“任物者谓之心”的心字，
与前问答句中的“心”
前呼后应
一脉相承
属于同一词义
试观问答句：
何谓德气生
精、神、魂、
魄、心、意、
志、思、智、虑？
请问其故
岐伯答曰：
天之在我者德也，
地之在我者气也，
德流气薄
而生者也
前为提问句，
后为陈述句
“德流气薄
而生者也”，
是承提问句
所作的答复
“者”为指示代词，
代指人或事物，
这里是代指
提问句中的：
“精、神、魂、
魄、心、意、
志、思、智、虑”
“者”作为指示代词
必须附在形容词、动词
或动词性词组的后面
这里的“生”
不是形容词
而是动词
“生者也”是动宾结构
“也”，表示肯定语气
那么
“者”所代指的
“精、神、魂、
魄、心、意、
志、思、智、
虑 ”
是一气呵成
的并列宾语
这种
并列宾语的内涵
必须是同一属性
既然
“精、神、魂、
魄、意、志、
思、智、虑”
均为精神意识
范畴的抽象概念
唯独“心”是腑象脏腑
之具体概念可乎？
此
文义不属
文法结构，所不许也
古人不做，此等文章
再释其
“任物者谓之心”的后续经文
对精神意识活动的递进性表述：
心有所忆，谓之意
意之所存，谓之志
因志存变，谓之思
因思远慕，谓之虑
因虑处物，谓之智
其修辞特点是
前后句与句首句尾之间
内容层层相因，层层递进，
每一句的，首尾词性相同
倘独一“心”字为脏腑
则“心有所忆谓之意”
一句因首尾词性不同
而变得不伦不类矣
全篇
经文之华美
被毁之贻尽
故该节经文之“心”字
非脏象脏腑之心
当与
“精、神、魂、
魄、意、志、
思、智、虑”
为同一内涵
与现代汉语的
“心不在焉”、
“小心火车”、
“心驰神往”
等心字其义类同
是包括
感觉、知觉、
情感，注意
等在内的
对客观事物
的感知力
通过上述疑问之澄清
证明中医学上的“神”
是相对于形而言的
“形神兼备”之神
是生命活力
在生理病理
形态上
的体现
“神明”指的
是生命表现
的精神状态
它们都
不是思维意识活动
更非智力智商之谓
“心主神明”
是中医学用以
表达心的功能
与生命状态之间
生理病理关系的
经典名言
立足于
西医学者
未谙“神明”
之科学内涵
却从解剖学的
思维意识角度
提出“脑主神明”
以期取代
“心主神明”
得失大矣
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