多省份“清零”！生活可以回归正常了吗？
当前，中国疫情态势持续向好，十余省份实现确诊病例“清零”，复业、复市、复学……民众生活正逐步恢复正常秩序。
然而，“零病例”并非“零风险”，面对境外疫情输入隐患加大，以及各行各业恢复秩序带来的防疫挑战，各地慎终如始，精准施策。
资料图：3月16日，贵州省最后一名新冠肺炎确诊患者(中)治愈后从将军山医院出院。中新社记者 瞿宏伦 摄
3月16日，贵州省最后一名新冠肺炎确诊患者(中)治愈后从将军山医院出院。中新社记者 瞿宏伦 摄
14省份“清零”，这几个地方实现零死亡
3月16日上午，贵州省最后一例新冠肺炎患者治愈出院，至此，疫情发生以来，贵州收治的146例确诊病例已全部治愈出院，全省实现“清零”。
从2月12日西藏在全国率先“清零”算起，截至3月16日，31省份中，有14省份已经完成确诊病例“清零”。
这些省份包括：西藏、青海、福建、新疆(含兵团)、安徽、江西、山西、湖南、江苏、重庆、天津、吉林、宁夏、贵州。
这些省份中，确诊病例最多的是湖南，自1月21日该省确诊首例患者，至3月14日最后1例住院确诊病例出院，54天内湖南共确诊新冠肺炎病例1018例，出院1014例，死亡4例。
已经“清零”的省份中，确诊病例零死亡的省份有五个：西藏、青海、山西、江苏、宁夏。
3月4日，随着疫情防控逐渐出现积极信号，南京市餐饮业开始恢复堂食业务。 泱波 摄
资料图：3月4日，随着疫情防控逐渐出现积极信号，南京市餐饮业开始恢复堂食业务。泱波 摄
“清零”后，精准防控促生活秩序逐步恢复
近期，在一些“清零”地区，地方官员频频“打卡”餐厅、带头消费的新闻被网友热议。
诸如，青海海东市委书记、市长带头下馆子吃拉面，江苏南京市委书记品尝鸭血粉丝汤，等等。
一方面，地方领导亲赴一线督复工、促消费，给企业打气，另一方面，测温进店、分散就餐等示范性做法，也暗示恢复正常生活和坚持疫情防控要把握好平衡点。
随着各地疫情持续转好甚至“清零”，人们最关心的话题当属“生活何时回归正常”。
观察已经“清零”的省份，各地在出招促进生产生活恢复正常秩序的同时，均将精准严格的防控措施作为前提。
例如，3月15日，青海省发布通告称，全省所有餐饮经营单位即日起可全面恢复营业，并提倡使用手机扫码支付结账，鼓励采取线上外卖、线下打包，错峰堂食、叫号取餐、间隔排队等多种形式，避免排长队。
湖南近期发布A级旅游景区疫情防控期间有序开放工作指南，明确景区日接待量不超过最大日承载量的50%，景区观光车、游船等景区内部交通工具采取隔位就坐方式控制乘坐人数。
3月16日，贵州省贵阳市第十中学初三学生正在上课。当天，随着新冠肺炎疫情防控形势积极向好，贵州省内各中学高三初三年级开学复课，恢复正常教学秩序。 中新社记者 瞿宏伦 摄
3月16日，贵州省贵阳市第十中学初三学生正在上课。中新社记者 瞿宏伦 摄
多个“清零”省份错峰开学复课
疫情向好发展，全国范围内的分区分级复工复产已经开始一段时间，在病例“清零”的省份中，错峰开学也已被安排上。
3月9日，青海省部分普通高中、中等职业学校开学，青海成为今年春季全国第一个学校开学的省份。3月16日，贵州和新疆的初三和高三年级在同一天开学。
其他“清零”省份中，山西此前发布通知，全省高三按3月25日做开学准备，西藏公布的暂定开学日期为3月下旬。
对于开学的标准，2月28日，教育部曾发布通知明确三个原则：疫情没有得到基本控制前不开学，学校基本防控条件不具备不开学，师生和校园公共卫生安全得不到切实保障不开学。
教育部应对新冠肺炎疫情工作领导小组办公室主任王登峰日前对媒体表示，各地是否达到开学的标准，要看专家的研判。“青海、山西、贵州等地在做出开学决定的时候，认真听取了疾控专家的意见，这是非常重要的前提和条件。”
资料图：边检工作人员旅客办理入境边检手续。高鑫 摄
资料图：边检工作人员旅客办理入境边检手续。高鑫 摄
病例“清零”，防控不能归零！
全民战“疫”一个多月，一些省份终于获得“清零”战果，接下来的防控能不能放松点？
显然，数字“清零”并不能让防控“归零”，一个重要的信号是：有的省份本地确诊病例“清零”，但是，又来了境外输入病例。
例如，甘肃、河南两地虽然本地确诊病例“清零”，但均出现了境外输入的病例。目前，境外输入确诊病例中，河南累计1例，甘肃累计42例。
进入3月，中国战“疫”局面持续向好的同时，疫情却在全球进入“大流行”阶段。
据美国约翰斯·霍普金斯大学的统计，以及美国有线电视新闻网(CNN)追踪的公共卫生机构数据，截至15日，中国以外的新冠肺炎确诊病例数超过8.5万人，首次超过中国国内确诊总数。
另据国家卫健委的消息，截至3月15日24时，累计报告境外输入确诊病例123例，连日来，31省份新增确诊病例中，多数来自境外输入。外防输入已经成为当前疫情防控的重中之重。
实际上，已经“清零”的上述省份，近期也均通过会议、文件等形式要求“外防输入”，警惕疫情反弹风险。
面对疫情，必须慎终如始。
来源：中国新闻网
当前，中国疫情态势持续向好，十余省份实现确诊病例“清零”，复业、复市、复学……民众生活正逐步恢复正常秩序。
然而，“零病例”并非“零风险”，面对境外疫情输入隐患加大，以及各行各业恢复秩序带来的防疫挑战，各地慎终如始，精准施策。
资料图：3月16日，贵州省最后一名新冠肺炎确诊患者(中)治愈后从将军山医院出院。中新社记者 瞿宏伦 摄
3月16日，贵州省最后一名新冠肺炎确诊患者(中)治愈后从将军山医院出院。中新社记者 瞿宏伦 摄
14省份“清零”，这几个地方实现零死亡
3月16日上午，贵州省最后一例新冠肺炎患者治愈出院，至此，疫情发生以来，贵州收治的146例确诊病例已全部治愈出院，全省实现“清零”。
从2月12日西藏在全国率先“清零”算起，截至3月16日，31省份中，有14省份已经完成确诊病例“清零”。
这些省份包括：西藏、青海、福建、新疆(含兵团)、安徽、江西、山西、湖南、江苏、重庆、天津、吉林、宁夏、贵州。
这些省份中，确诊病例最多的是湖南，自1月21日该省确诊首例患者，至3月14日最后1例住院确诊病例出院，54天内湖南共确诊新冠肺炎病例1018例，出院1014例，死亡4例。
已经“清零”的省份中，确诊病例零死亡的省份有五个：西藏、青海、山西、江苏、宁夏。
3月4日，随着疫情防控逐渐出现积极信号，南京市餐饮业开始恢复堂食业务。 泱波 摄
资料图：3月4日，随着疫情防控逐渐出现积极信号，南京市餐饮业开始恢复堂食业务。泱波 摄
“清零”后，精准防控促生活秩序逐步恢复
近期，在一些“清零”地区，地方官员频频“打卡”餐厅、带头消费的新闻被网友热议。
诸如，青海海东市委书记、市长带头下馆子吃拉面，江苏南京市委书记品尝鸭血粉丝汤，等等。
一方面，地方领导亲赴一线督复工、促消费，给企业打气，另一方面，测温进店、分散就餐等示范性做法，也暗示恢复正常生活和坚持疫情防控要把握好平衡点。
随着各地疫情持续转好甚至“清零”，人们最关心的话题当属“生活何时回归正常”。
观察已经“清零”的省份，各地在出招促进生产生活恢复正常秩序的同时，均将精准严格的防控措施作为前提。
例如，3月15日，青海省发布通告称，全省所有餐饮经营单位即日起可全面恢复营业，并提倡使用手机扫码支付结账，鼓励采取线上外卖、线下打包，错峰堂食、叫号取餐、间隔排队等多种形式，避免排长队。
湖南近期发布A级旅游景区疫情防控期间有序开放工作指南，明确景区日接待量不超过最大日承载量的50%，景区观光车、游船等景区内部交通工具采取隔位就坐方式控制乘坐人数。
3月16日，贵州省贵阳市第十中学初三学生正在上课。当天，随着新冠肺炎疫情防控形势积极向好，贵州省内各中学高三初三年级开学复课，恢复正常教学秩序。 中新社记者 瞿宏伦 摄
3月16日，贵州省贵阳市第十中学初三学生正在上课。中新社记者 瞿宏伦 摄
多个“清零”省份错峰开学复课
疫情向好发展，全国范围内的分区分级复工复产已经开始一段时间，在病例“清零”的省份中，错峰开学也已被安排上。
3月9日，青海省部分普通高中、中等职业学校开学，青海成为今年春季全国第一个学校开学的省份。3月16日，贵州和新疆的初三和高三年级在同一天开学。
其他“清零”省份中，山西此前发布通知，全省高三按3月25日做开学准备，西藏公布的暂定开学日期为3月下旬。
对于开学的标准，2月28日，教育部曾发布通知明确三个原则：疫情没有得到基本控制前不开学，学校基本防控条件不具备不开学，师生和校园公共卫生安全得不到切实保障不开学。
教育部应对新冠肺炎疫情工作领导小组办公室主任王登峰日前对媒体表示，各地是否达到开学的标准，要看专家的研判。“青海、山西、贵州等地在做出开学决定的时候，认真听取了疾控专家的意见，这是非常重要的前提和条件。”
资料图：边检工作人员旅客办理入境边检手续。高鑫 摄
资料图：边检工作人员旅客办理入境边检手续。高鑫 摄
病例“清零”，防控不能归零！
全民战“疫”一个多月，一些省份终于获得“清零”战果，接下来的防控能不能放松点？
显然，数字“清零”并不能让防控“归零”，一个重要的信号是：有的省份本地确诊病例“清零”，但是，又来了境外输入病例。
例如，甘肃、河南两地虽然本地确诊病例“清零”，但均出现了境外输入的病例。目前，境外输入确诊病例中，河南累计1例，甘肃累计42例。
进入3月，中国战“疫”局面持续向好的同时，疫情却在全球进入“大流行”阶段。
据美国约翰斯·霍普金斯大学的统计，以及美国有线电视新闻网(CNN)追踪的公共卫生机构数据，截至15日，中国以外的新冠肺炎确诊病例数超过8.5万人，首次超过中国国内确诊总数。
另据国家卫健委的消息，截至3月15日24时，累计报告境外输入确诊病例123例，连日来，31省份新增确诊病例中，多数来自境外输入。外防输入已经成为当前疫情防控的重中之重。
实际上，已经“清零”的上述省份，近期也均通过会议、文件等形式要求“外防输入”，警惕疫情反弹风险。
面对疫情，必须慎终如始。
来源：中国新闻网
#永德检察转播#【“病者以命相托，医者唯有一心赴救”】2020年2月29日，“中国肺移植第一人”、著名肺移植专家陈静瑜教授团队在江苏省卫健委、江苏省防控医疗专家全力支持下，历经6个多小时，在无锡成功进行全国首例新冠肺炎转阴患者双肺移植手术。目前该病人术后已经清醒，移植双肺功能氧合良好，生命体征平稳。陈静瑜教授表示，下一步其团队将密切维护好病人，做好后续治疗，总结经验为更多晚期的新冠肺炎危重症病例救治打开希望之门。https://t.cn/A67FWWtD（来源：最高人民检察院微信公众号）
#出院患者“复阳”？这件事必须引起重视！#
“复阳”，成为近期疫情中引发关注的热词，指新冠肺炎患者出院后“复检核酸呈阳性”。2月以来，我国多地出现少量患者出院后复检核酸阳性的情况。
为何出现“复阳”？是患者的阴性结果为“假阴性”，还是体内仍有病毒残留，或出现间歇性排毒？目前，多名医学专家认为，“复阳”涉及多方面因素，其原因有待进一步观察。
国家卫健委相关负责人曾在新闻发会上表示，目前各地还没有发现“复阳”者传染他人的情况。
2月下旬以来，湖北武汉多名临床医生建议，重新评估、提高对患者解除隔离和出院的标准。
呼吸道病毒核酸检测试剂盒样品。
出院患者中复发者较多
武汉一方舱医院发布“紧急通知”
3月4日晚，武汉市江岸方舱医院一名负责人向媒体证实，江岸方舱医院发布了一份《紧急通知》：根据市防疫指挥部最新通报，近期出院患者中复发者较多，导致患者重新入院治疗。为了减少病情复发，确保大家彻底治愈，达到“零回头”目标，经医院研究决定，即日对所有在舱拟出院病友抽血加做病毒抗体Ig-M与Ig-G的检查，确保病友完全康复出院，敬请各位病友配合。上述检查将从3月5日开始。
该负责人表示，武汉市防疫指挥部通知他们，有患者出舱以后出现核酸检测转阳的情况，所以为了患者彻底治好，加做病毒抗体Ig-M与Ig-G的检查。
多地出现“复阳”现象
有的又很快“转阴”
2月24日，江苏徐州首例新冠肺炎患者王先生解除隔离回家时，在天山绿洲小区受到一些居民和社区人员的欢迎。当地媒体曾以“用爱铺就回家路”为题，报道了居民们迎接王先生回家的场景。
两天后，王先生去医院复检核酸，检测结果呈阳性。很快，他被收入到定点医院接受医学观察，在小区门口欢迎他的一些密切接触者被隔离观察。徐州市疾控部门通报了这一情况。
徐州新冠肺炎患者王先生2月24日解除隔离回家时，受到小区居民的欢迎。两天后他复检测出核酸阳性。视频截图
除了江苏，湖北、广东、天津、四川、海南等地近期也出现患者“复阳”现象。3月1日，海南首例新冠肺炎“复阳”患者易某从海南省人民医院出院。据新华网报道，易某是2月19日出院的，而在隔离观察期间，其咽拭子检测呈阳性，于是再次入院治疗。
也有“复阳”后很快“转阴”的。
3月2日，天津市卫健委通报称，该市第43例确诊患者2月11日出院后，27日复查核酸检测结果为阳性，再次入院观察，后来两次核酸检测阴性，于3月2日出院。此外，该市第20例、121例确诊患者出院后，也在隔离观察期间核酸复检阳性，3月2日这两名患者再次转入医院观察。
在国内疫情最严重的湖北，武汉大学人民医院呼吸与危重症医学II科党支部书记张旃2月24日称，18名新冠肺炎患者（均为该院医护人员）经治疗，连续两次呼吸道标本核酸检测呈阴性，按治疗标准可出院。医院对上述18人延迟出院后再进行咽拭子核酸检测，发现13名患者出现阳性结果。
广州也出现类似情况。在2月25日广州市政府召开的新闻发布会上，广州市第八人民医院感染病中心ICU主任李粤平介绍：“在出院病例的随访中，发现复阳的病人有13人。”
“今天广州市一共发布了13个“复阳”的情况，104个密切接触者没有出现任何感染。”在2月25日下午广东省政府新闻办召开的新闻发布会上，广东省疾控中心副主任宋铁说，全省的“复阳”患者没有出现传染给他人的情况，“我们省其实有个初步的数据，现在出院的病人里面，有14%的人也有‘复阳’的现象。”
病毒残留？假阴性？间歇性排毒？
“复阳”原因有待研究
虽然多地出现患者“复阳”，但值得庆幸的是，目前还没有发现“复阳”者传染他人的情况。
“部分省份报告治愈出院患者，在复诊过程中发现有核酸检测阳性的情况。我们高度重视，组织专家对这个问题进行研究，同时也加强对这部分病例的连续监测。”在国务院联防联控机制2月28日召开的新闻发布会上，国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红说，通过监测发现，这部分患者没有再发生传染别人的现象。
为什么出现“复阳”的情况？郭燕红表示，新冠肺炎病毒是一个新病毒，对于它的致病机理、疾病的全貌和病程的特点，还需要进一步加深认识。
2月19日，成都市锦江区望江锦园一位出院的新冠肺炎患者，接受复检显示核酸阳性。四川省新冠肺炎医疗救治专家组成员、四川大学华西医院感染性疾病中心副主任雷学忠接受红星新闻采访时认为，成都这名患者不属于复发，“更大的可能性是少许病毒的持续残留，是一个没有清除干净的过程。”
对于广州市第八人民医院收治的13例复阳病例，该院感染病中心ICU主任李粤平在2月25日广东举行的发布会上表示，这些患者并没有出现症状再次加重的情况，“可能大便里带一点毒，但是大便里带的这个毒到底是活病毒还是死病毒，技术上暂时很难区分。”
广东省疾控中心副主任宋铁在上述发布会上分析，从目前的观察来看，许多“复阳”患者的肺部炎症此前处于吸收过程，还不能称为临床上的痊愈，“正是因为这种情况，我们判断它可能会间歇性地存在排毒的现象。”
3月2日，《中华结核和呼吸杂志》微信公号刊发华中科技大学附属同济医院呼吸与危重症医学科周灵、刘馗、刘辉国的文章，对新冠肺炎患者“复阳”原因进行分析。刘辉国等人认为，患者“复阳”，一般受到病毒生物学特性、临床状况、基础疾病、糖皮质激素的使用等因素的影响，另外，也可能与标本采样和检测过程有关，“2019-nCoV主要感染部位在下呼吸道及肺部，且需要一定的病毒量，才可检测出核酸阳性，进行咽拭子采上呼吸道样本时，可能导致检出结果出现假阴性。”
2月27日，广州市政府新闻办举行的疫情防控专场新闻通气会上，国家卫健委高级别专家组组长、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山院士表示，出院患者“复阳”可能涉及自身情况、核酸检测等多种因素，需要不断观察，“一个是试剂本身的问题，第二个是检测的方法。”
国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红2月28日表示，正组织专家对“复阳”情况进行研究，“对疾病的发生、发展、转归的全程进一步加深认识。”
出院标准是否过宽？
专家：全国“复阳”比例不到0.1%
3月4日晚的《新闻1+1》节目，白岩松连线中央赴湖北指导组专家组成员、呼吸危重症专家童朝晖，对出院患者“复阳”现象进行了解读。
专家表示，有一些病例两次阴性出院后再次阳性，上次已说过它不是再感染。检测结果也跟试剂盒检测核酸还是不太稳定有关系，有试剂盒的问题，也有检测采样的问题。从数据看，现在全国大概有8万多病例，出院后再阳性病例的比例不到0.1%，按照平均数标准差来算，这个都在可控的范围。
针对患者“复阳”情况，武汉大学附属中南医院影像科主任徐海波、检验科主任李一荣的研究团队，2月27日在国际四大顶级医学期刊之一的《美国医学协会杂志》在线发表研究成果。该研究团队发现，4名符合出院标准的新冠肺炎患者在5至13天后核酸检测呈阳性。“至少一部分康复患者仍可能是病毒携带者。”徐海波等人提出，可能需要重新评估当前的患者出院、解除隔离和后续管理的标准。
鉴于“复阳”现象，张旃建议提高患者出院标准，比如，可考虑将“连续2次”呼吸道标本核酸检测阴性，改为“连续3次”。张旃说，江苏、浙江、上海等地已经采取了更严格的患者出院标准。
上海市新冠肺炎专家治疗组组长、华山医院感染科主任张文宏近日接受媒体采访时介绍，上海的患者没有出现“复阳”情况，“两次核酸（测试）阴性以后，我们还会给病人做肛拭子。”所谓“肛拭子”，是对粪便病原进行检测的标本采样。
不过，在钟南山看来，由于各地医疗条件和疫情防控压力的差异，改变全国性的诊疗方案需要谨慎。2月24日他接受央视记者采访时提到了这一问题。“如果我们将目前的检测标准进行调整，要求患者的肛拭子检测结果也完全呈阴性，这样就容易造成病人的积压，影响后续诊疗。”钟南山说，“我建议对于这些病人要进行分级管理，密切观察。”
第七版诊疗方案明确：
“出院患者应继续隔离14天”
患者“复阳”现象很快引起国家层面的重视。国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红2月28日表示，要进一步加强对出院患者的管理和健康监测。
四天后的3月3日，国家卫健委下发通知，印发了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》。3月4日，国家卫健委在其官网公布新版诊疗方案并进行了解读。
新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）截图。（图片来源：国家卫健委官网）
原来第六版诊疗方案中的“解除隔离和出院标准”，改为新版方案中的“出院标准”，这意味着患者出院并不马上解除隔离。
国家卫健委解读新方案称，“鉴于有少数出院患者出现核酸检测复检阳性的问题”，加强对出院患者的健康管理和隔离。新诊疗方案将原来的“应继续进行14天自我健康状况监测”，改为了“应继续进行14天的隔离管理和健康状况监测”。
如此一来，从“自我监测”升级到“隔离管理”，各地对出院患者的管理力度将明显增强。
“复阳”，成为近期疫情中引发关注的热词，指新冠肺炎患者出院后“复检核酸呈阳性”。2月以来，我国多地出现少量患者出院后复检核酸阳性的情况。
为何出现“复阳”？是患者的阴性结果为“假阴性”，还是体内仍有病毒残留，或出现间歇性排毒？目前，多名医学专家认为，“复阳”涉及多方面因素，其原因有待进一步观察。
国家卫健委相关负责人曾在新闻发会上表示，目前各地还没有发现“复阳”者传染他人的情况。
2月下旬以来，湖北武汉多名临床医生建议，重新评估、提高对患者解除隔离和出院的标准。
呼吸道病毒核酸检测试剂盒样品。
出院患者中复发者较多
武汉一方舱医院发布“紧急通知”
3月4日晚，武汉市江岸方舱医院一名负责人向媒体证实，江岸方舱医院发布了一份《紧急通知》：根据市防疫指挥部最新通报，近期出院患者中复发者较多，导致患者重新入院治疗。为了减少病情复发，确保大家彻底治愈，达到“零回头”目标，经医院研究决定，即日对所有在舱拟出院病友抽血加做病毒抗体Ig-M与Ig-G的检查，确保病友完全康复出院，敬请各位病友配合。上述检查将从3月5日开始。
该负责人表示，武汉市防疫指挥部通知他们，有患者出舱以后出现核酸检测转阳的情况，所以为了患者彻底治好，加做病毒抗体Ig-M与Ig-G的检查。
多地出现“复阳”现象
有的又很快“转阴”
2月24日，江苏徐州首例新冠肺炎患者王先生解除隔离回家时，在天山绿洲小区受到一些居民和社区人员的欢迎。当地媒体曾以“用爱铺就回家路”为题，报道了居民们迎接王先生回家的场景。
两天后，王先生去医院复检核酸，检测结果呈阳性。很快，他被收入到定点医院接受医学观察，在小区门口欢迎他的一些密切接触者被隔离观察。徐州市疾控部门通报了这一情况。
徐州新冠肺炎患者王先生2月24日解除隔离回家时，受到小区居民的欢迎。两天后他复检测出核酸阳性。视频截图
除了江苏，湖北、广东、天津、四川、海南等地近期也出现患者“复阳”现象。3月1日，海南首例新冠肺炎“复阳”患者易某从海南省人民医院出院。据新华网报道，易某是2月19日出院的，而在隔离观察期间，其咽拭子检测呈阳性，于是再次入院治疗。
也有“复阳”后很快“转阴”的。
3月2日，天津市卫健委通报称，该市第43例确诊患者2月11日出院后，27日复查核酸检测结果为阳性，再次入院观察，后来两次核酸检测阴性，于3月2日出院。此外，该市第20例、121例确诊患者出院后，也在隔离观察期间核酸复检阳性，3月2日这两名患者再次转入医院观察。
在国内疫情最严重的湖北，武汉大学人民医院呼吸与危重症医学II科党支部书记张旃2月24日称，18名新冠肺炎患者（均为该院医护人员）经治疗，连续两次呼吸道标本核酸检测呈阴性，按治疗标准可出院。医院对上述18人延迟出院后再进行咽拭子核酸检测，发现13名患者出现阳性结果。
广州也出现类似情况。在2月25日广州市政府召开的新闻发布会上，广州市第八人民医院感染病中心ICU主任李粤平介绍：“在出院病例的随访中，发现复阳的病人有13人。”
“今天广州市一共发布了13个“复阳”的情况，104个密切接触者没有出现任何感染。”在2月25日下午广东省政府新闻办召开的新闻发布会上，广东省疾控中心副主任宋铁说，全省的“复阳”患者没有出现传染给他人的情况，“我们省其实有个初步的数据，现在出院的病人里面，有14%的人也有‘复阳’的现象。”
病毒残留？假阴性？间歇性排毒？
“复阳”原因有待研究
虽然多地出现患者“复阳”，但值得庆幸的是，目前还没有发现“复阳”者传染他人的情况。
“部分省份报告治愈出院患者，在复诊过程中发现有核酸检测阳性的情况。我们高度重视，组织专家对这个问题进行研究，同时也加强对这部分病例的连续监测。”在国务院联防联控机制2月28日召开的新闻发布会上，国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红说，通过监测发现，这部分患者没有再发生传染别人的现象。
为什么出现“复阳”的情况？郭燕红表示，新冠肺炎病毒是一个新病毒，对于它的致病机理、疾病的全貌和病程的特点，还需要进一步加深认识。
2月19日，成都市锦江区望江锦园一位出院的新冠肺炎患者，接受复检显示核酸阳性。四川省新冠肺炎医疗救治专家组成员、四川大学华西医院感染性疾病中心副主任雷学忠接受红星新闻采访时认为，成都这名患者不属于复发，“更大的可能性是少许病毒的持续残留，是一个没有清除干净的过程。”
对于广州市第八人民医院收治的13例复阳病例，该院感染病中心ICU主任李粤平在2月25日广东举行的发布会上表示，这些患者并没有出现症状再次加重的情况，“可能大便里带一点毒，但是大便里带的这个毒到底是活病毒还是死病毒，技术上暂时很难区分。”
广东省疾控中心副主任宋铁在上述发布会上分析，从目前的观察来看，许多“复阳”患者的肺部炎症此前处于吸收过程，还不能称为临床上的痊愈，“正是因为这种情况，我们判断它可能会间歇性地存在排毒的现象。”
3月2日，《中华结核和呼吸杂志》微信公号刊发华中科技大学附属同济医院呼吸与危重症医学科周灵、刘馗、刘辉国的文章，对新冠肺炎患者“复阳”原因进行分析。刘辉国等人认为，患者“复阳”，一般受到病毒生物学特性、临床状况、基础疾病、糖皮质激素的使用等因素的影响，另外，也可能与标本采样和检测过程有关，“2019-nCoV主要感染部位在下呼吸道及肺部，且需要一定的病毒量，才可检测出核酸阳性，进行咽拭子采上呼吸道样本时，可能导致检出结果出现假阴性。”
2月27日，广州市政府新闻办举行的疫情防控专场新闻通气会上，国家卫健委高级别专家组组长、国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任钟南山院士表示，出院患者“复阳”可能涉及自身情况、核酸检测等多种因素，需要不断观察，“一个是试剂本身的问题，第二个是检测的方法。”
国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红2月28日表示，正组织专家对“复阳”情况进行研究，“对疾病的发生、发展、转归的全程进一步加深认识。”
出院标准是否过宽？
专家：全国“复阳”比例不到0.1%
3月4日晚的《新闻1+1》节目，白岩松连线中央赴湖北指导组专家组成员、呼吸危重症专家童朝晖，对出院患者“复阳”现象进行了解读。
专家表示，有一些病例两次阴性出院后再次阳性，上次已说过它不是再感染。检测结果也跟试剂盒检测核酸还是不太稳定有关系，有试剂盒的问题，也有检测采样的问题。从数据看，现在全国大概有8万多病例，出院后再阳性病例的比例不到0.1%，按照平均数标准差来算，这个都在可控的范围。
针对患者“复阳”情况，武汉大学附属中南医院影像科主任徐海波、检验科主任李一荣的研究团队，2月27日在国际四大顶级医学期刊之一的《美国医学协会杂志》在线发表研究成果。该研究团队发现，4名符合出院标准的新冠肺炎患者在5至13天后核酸检测呈阳性。“至少一部分康复患者仍可能是病毒携带者。”徐海波等人提出，可能需要重新评估当前的患者出院、解除隔离和后续管理的标准。
鉴于“复阳”现象，张旃建议提高患者出院标准，比如，可考虑将“连续2次”呼吸道标本核酸检测阴性，改为“连续3次”。张旃说，江苏、浙江、上海等地已经采取了更严格的患者出院标准。
上海市新冠肺炎专家治疗组组长、华山医院感染科主任张文宏近日接受媒体采访时介绍，上海的患者没有出现“复阳”情况，“两次核酸（测试）阴性以后，我们还会给病人做肛拭子。”所谓“肛拭子”，是对粪便病原进行检测的标本采样。
不过，在钟南山看来，由于各地医疗条件和疫情防控压力的差异，改变全国性的诊疗方案需要谨慎。2月24日他接受央视记者采访时提到了这一问题。“如果我们将目前的检测标准进行调整，要求患者的肛拭子检测结果也完全呈阴性，这样就容易造成病人的积压，影响后续诊疗。”钟南山说，“我建议对于这些病人要进行分级管理，密切观察。”
第七版诊疗方案明确：
“出院患者应继续隔离14天”
患者“复阳”现象很快引起国家层面的重视。国家卫健委医政医管局监察专员郭燕红2月28日表示，要进一步加强对出院患者的管理和健康监测。
四天后的3月3日，国家卫健委下发通知，印发了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）》。3月4日，国家卫健委在其官网公布新版诊疗方案并进行了解读。
新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）截图。（图片来源：国家卫健委官网）
原来第六版诊疗方案中的“解除隔离和出院标准”，改为新版方案中的“出院标准”，这意味着患者出院并不马上解除隔离。
国家卫健委解读新方案称，“鉴于有少数出院患者出现核酸检测复检阳性的问题”，加强对出院患者的健康管理和隔离。新诊疗方案将原来的“应继续进行14天自我健康状况监测”，改为了“应继续进行14天的隔离管理和健康状况监测”。
如此一来，从“自我监测”升级到“隔离管理”，各地对出院患者的管理力度将明显增强。
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