前几天说了纵向分散型五官比较显成熟,反之纵向集中的五官一般是童颜标配,比如周洁琼。

具体表现在山根起点靠下,人中短,视觉上眼间距稍宽。和婴幼儿的面部特征类似,所以会有童颜感(p3)

但太过集中则会显得面部拥挤,比如古早网红南笙。

她的比例也是自带童颜特征,但她脸型短宽的bug太严重,为了缓解短宽,后期垫了下巴。这一步也让五官比例进一步集中,在我看来已经挤做一团了。

有些姐妹觉得自己不好看,但又说不上来哪里怪怪的,大概率是脸型和五官的搭配问题。拿捏不准的,可以私我照片帮你分析。

广西将构建以南宁为发展引领“核心”的大健康产业发展格局

南宁云—南宁新闻网讯(记者 邓玲)10月15日上午,记者从广西实施大健康产业发展规划新闻发布会上获悉,广西将构建以南宁作为发展引领“核心”的“一核五区多点协同”的大健康产业发展格局,并推动健康养老、健康旅游、健康医药、健康食品、健康运动、健康医疗管理、健康和文旅制造等7大产业全面发展,把大健康产业打造成为我区战略性支柱产业。 到2025年,全区大健康产业总产值达到4500亿元。

广西全面构建“一核五区多点协同”的发展格局

近年来,自治区党委、政府着力将大健康产业培育成我区战略性支柱产业,加快建设国内一流、国际知名的宜居康养胜地。2021年9月30日,《广西大健康产业发展规划(2021—2025年)》(以下简称《规划》)正式印发, 加强对大健康产业发展的顶层设计和规划引领,这也是全面推动大健康产业高质量发展的重要举措。

据了解,《规划》对广西大健康产业发展空间布局作出统筹部署,提出了全面构建“一核五区多点协同”的发展格局:即以南宁市作为全区大健康产业发展核心区,引领带动桂北休闲旅游与养生养老产业区、桂南滨海文旅与医疗医药产业区、桂东医疗医药与生态养老产业区、桂西长寿保健与医疗康体产业区和桂中民俗文旅与医械制造产业区协同发展,以打造建设健康养老养生服务集聚区、健康旅游示范基地、生态特色农业园区、运动休闲示范基地、健康制造业基地、中国—东盟健康产业发展合作示范区等6类示范基地为抓手,推动健康养老、健康医药、健康食品、健康运动、健康医疗管理、健康旅游、健康和文旅制造等7大产业全面发展,把大健康产业打造成为我区战略性支柱产业。

《规划》提出的总体发展目标是:到2025年,全区大健康领域重点龙头企业达500个以上,在建重大项目1000个以上,建成大健康产业重点园区100个,产业示范基地3000个,全区异地旅居康养人数达到500万人次,全区大健康产业总产值达到4500亿元,占全区GDP总值15%左右。大健康产业成为战略性支柱产业,初步建成全国具有重要影响力的大健康产业基地和创新高地、国内一流康养胜地和国际健康旅游目的地。

南宁大健康产业核心区产业发展方向和布局

《规划》明确指出,“一核”引领是以南宁市为全区大健康产业发展的核心引领区,充分利用自贸试验区先行先试的政策优势和大健康产业智力高地,推动健康养老、健康旅游、健康医药、健康医疗管理、健康食品、健康运动、健康制造等全产业链发展,建设大健康产业的引领示范区、创新发展区和终端服务区,着力将南宁市打造成为布局合理、功能完备、服务优化、特色突出的全国养老服务综合改革示范城市和区域性国际休闲养生健康养老胜地,为强首府战略提供有力支撑。

首府南宁大健康产业核心区产业发展方向和布局主要包括:

突出发展健康养老产业。结合实施强首府战略、建设中国(广西)自贸区南宁片区等工作任务要求,加快推进南宁养老服务业综合改革,培育一批连锁化、专业化、品牌化居家和社区养老服务机构,形成一批具有示范带动作用的康养龙头企业;加快兴宁三塘片区、广西-东盟经济技术开发区和五象新区大健康养老产业集聚区建设,打造形成健康养老产业集群。

大力发展健康旅游产业。以创建南宁国家全域旅游示范区、国家中医药健康旅游示范区、环首府森林生态度假区为抓手,完善基础设施建设,打造一批中医药健康旅游示范区和示范基地,推动健康旅游品质化发展;推进大龙湖东方梦境国际文旅康养等项目建设,培育健康旅游新业态;发挥南宁市作为广西国际旅游集散地的辐射作用,挖据南宁市特色健康森林资源,建设森林体验基地、森林康养基地等,整合打造环青秀山观光游、园博园休闲游、武鸣壮乡风情游、上林大明山高端民宿养生游、昆仑大道康养游等大健康旅游特色精品线路,开发大健康休闲、康养、度假、研学教育等服务产品。

壮大发展健康医疗医药产业。依托广西医科大学附属医院、广西中医药大学附属医院等医疗机构资源,引进先进医疗项目,建设医疗大数据中心、医学检验实验室、健康管理中心和康复专科医院等,打造面向东盟的专科医疗平台;扶持发展高端医疗、康复疗养、老年护理、婴幼托育、智慧医疗等第三方专业机构;推进中成药生产、中药饮片加工等医疗医药制造业发展,推进医疗器械产业园建设,着力打造一批生物医药产业集聚区。

培育发展健康管理产业。充分运用大数据、云计算、物联网和人工智能等新技术,建立健全“智慧医疗”和“健康云”服务体系,发展智慧健康服务、远程健康服务、个性化健康服务等新型业态。大力发展以健康信息档案、健康检测、健康咨询、健康保险等为主的健康管理产业,开展第三方健康检测评价及咨询服务。

积极发展健康食品产业。新增创建和晋升一批自治区级现代特色农业示范区,升级打造一批国家级“三园三区一体”,推进绿色食品、有机农产品、地理标志农产品、富硒食品、黑色食品等培育、种植,打造健康食品生产基地。重点打造富硒大米、茉莉花、三黄鸡、肉牛养殖、蔬菜、茶叶等产业,推进水产养殖业绿色发展,在宾阳、横州、良庆、武鸣、上林等地进一步探索发展大水面生态渔业养殖和稻鱼共作等。

幽门螺杆菌没那么可怕,教你怎么查、怎么防、怎么治!

幽门螺杆菌的危害,很多人都有所了解,大部分的胃病及消化道肿瘤,尤其是胃癌,都与它脱不了干系。所以这个“网红菌”越来越受到大家的重视。我国幽门螺旋杆菌的感染率高达40%~60%,意味着几乎每两个人中,就有一个人被感染。

李兆申院士说:“胃癌实际上就是一种炎症到癌症的过程,炎症很大程度上就是Hp感染而来,到了肠化生阶段,就不可以逆转了,这个过程中有很多可控因素,Hp感染就是其中一个。”

需要提醒大家的是,幽门螺杆菌的检查和治疗,是一个很专业的问题,哪些人才需要检查和治疗?如何选择治疗方案?这都需要咨询专业的消化科医生,请勿擅自用药!!!

一、哪些人需要检测幽门螺杆菌?

1.30岁以上,家有老人和小孩,尤其是带孩子的老人。计划备孕的夫妇最好也查一下。
2. 患有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等胃部疾病。
3. 经常反酸、烧心、消化不良、食欲不振或胃痛。
4. 口臭、口干、口苦、口腔异味、口腔溃疡。
5. 经常到餐馆就餐,参与聚餐,特别是火锅等,未使用公共碗筷,或爱吃生东西、喝生水。
6. 拒绝胃镜检查者。
7. 长期服用非甾体类抗炎药,(如阿司匹林、布洛芬等)类药物者。
8.不明原因的消瘦、乏力、消化不良。
9.有胃癌家族史者,尤其是一级亲属;
10.其它与幽门螺杆菌有关的疾病:酒糟鼻、寻麻疹、肝病、口臭、胆石症、肝硬化、糖尿病、缺铁性贫血、小儿发育不良、偏头痛、冠心病。

二、怎么检查?

检测幽门螺杆菌的方法有很多种,最常用的、也是最准确、最便捷的方法就是碳13和碳14呼气试验,简单吹气几分钟,25分钟即可出结果。

c-13呼气试验

注意事项:

1.孕妇、哺乳期妇女及12岁以下儿童不宜碳14,可以选择碳13。
2. 抗生素,铋制剂、质子泵抑制剂(拉唑类)、替丁类等HP敏感药物、以及以抗炎为目的的中草药者,容易出现假阴性,建议抗生素停药一月后,抑酸剂、中药停药10天后再行检测。
3. 上消化道急性出血可使HP受抑制,故亦可能出现假阴性。
4.空腹或餐后3小时以上,服用检测胶囊后及采气前不能饮水、谈话、抽烟、进食。
5.头一天饮酒可能会影响检测结果的准确性。

三、哪些人需要根除治疗?

2017年美国胃肠病学院(ACG)发布的关于幽门螺杆菌治疗的指南上提到:
目前已有循证医学数据表明,对于无症状的感染者,进行幽门螺杆菌治疗与不治疗,随访2年后出现胃癌的几率分别为1.2%和2.4%。就是说,根治后,胃癌的发病率降低一半。

尤其在胃癌高发地区(如亚洲尤其中日韩),对无症状患者进行根治治疗比低发地区(如北美)获益更多。

所以,检查出来感染了幽门螺杆菌,建议成年人都要根除治疗。有研究表明,40岁以前根除治疗的获益最大。当然,任何年龄根除都是利大于弊。

以下疾病和人群必须根除治疗:

1.消化性溃疡;
2.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤;
3.幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎伴消化不良;
4.慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂;尤其是伴有肠化和异型增生者;
5.术后胃;
6.长期服用质子泵抑制剂(拉唑类);
7.消化道癌家族史;尤其是一级亲属;
8.计划长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林、华法林、布洛芬、消炎痛、炎痛喜康等);
9.一些与幽门螺杆菌感染相关的胃外疾病,如贫血;

四、如何治疗?

根据第五次幽门螺杆菌全国共识,目前推荐含铋剂的四联疗法:
即,两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂;疗程10-14天,一天两次,口服。

1.药物组成:

①抗生素:
主要包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、四环素、左氧氟沙星及呋喃唑酮等。

②抑酸剂:
主要包括抑酸能力很强的质子泵抑制剂(PPI)和稍弱的组胺H2受体拮抗剂,前者主要包括埃索美拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等;后者主要有雷尼替丁、法莫替丁等。

抑酸剂可抑制幽门螺杆菌的生长,同时增加抗菌药物的灭菌活性。

③铋剂 :
包括果胶铋和枸橼酸铋钾,在保护胃黏膜的同时又有明显的抑制幽门螺杆菌作用,且不受胃内酸度的影响。

2.组合方式:
①抗生素的组合方式:见图2。饭后服用。

②青霉素过敏者的抗生素组合:
克拉霉素+左氧氟沙星;
克拉霉素+呋喃唑酮;
四环素+甲硝唑或呋喃唑酮;
克拉霉素+甲硝唑
剂量服法同上表,饭后服用。

③质子泵抑制剂 的标准剂量:
埃索美拉唑20毫克、奥美拉唑20毫克或兰索拉唑30毫克/次,2次/天,饭前30分钟服用;

④铋剂 的标准剂量:
枸橼酸铋钾220毫克/次,2次/天,饭前30分钟服用。

五、何时复查?

根除治疗后,完全停药4周后,复查碳13或碳14,如果阴性,恭喜你,根除成功了。四联疗法的成功率在60-90%不等,全国还没有一个统一的平均数值,反正总会有一部分人会根除失败,那么根除失败怎么办?

六、根除失败怎么办?

根除失败的原因有很多,主要是:耐药;这是最主要的原因;没有严格按医嘱足疗程足剂量服用;饭前、饭后没有分清;药物质量不好;特殊的菌株;用药期间抽烟、喝酒;遗传因素等等。

这时候,不要着急,最好距第一次根除3个月后(有报道称间隔6-12个月效果更好),再进行第二次根除。

在第二次治疗时,要准确地告诉医生你上次用的是哪些药,医生除了更换抗生素以外,还可能建议您做抗生素药敏检测,有目的的选择最佳抗生素组合来提高根除率,并根据病人情况选择不同的ppi和铋剂,做到个性化治疗。

有条件的话,最好在第一次治疗时候,就做细菌培养和药敏试验,确保首战告捷。

七、孩子需要治疗吗?

一般应遵循以下治疗原则:无症状、无危险因素的孩子不需作根除幽门螺杆菌的检测和治疗。

有的婴幼儿没有什么症状或者症状很轻,不必治疗,否则几种抗生素吃2周,一方面小朋友太小吃药很困难,另一方面,吃药过程中也有许多副作用。比如胃肠道反应,过敏、增加抗生素耐药等。

我国2015年的共识中,仍将慢性胃炎、消化性溃疡、MALT 瘤、长期服用 NSAIDs、有胃癌家族史儿童列为 H.pylori 检测指征。除此之外,不建议治疗。

八、在根除过程中要注意什么?

1.按时按量服药。铋剂与质子泵抑制剂一般在餐前服用,餐后服用会影响质子泵抑制剂的抑酸效果。抗生素则通常在餐后服用,空腹服用易引起胃肠道的不良反应。

2.服药期间大便呈现黑色为服用铋剂所致,如无其他不适,属于正常。需按照方案制定的治疗天数坚持服药,勿漏服。

3.整个治疗期间尽量不要同时服用其他不必要的药物或保健品,不能抽烟喝酒。任何药物都有一定的副作用,如果服用药物太多可能会伤肝、伤肾!所以您的什么冬虫夏草,人参鹿茸暂时就不要吃了。

4.疗程不能低于10天,最好服用14天。

5.如果发生药物过敏或有其他明显的身体不适,立即停药并就医。

九、预防

即使成功根除了,也不是终身无虞了;如不注意,还有再感染的可能,大约5年的再感染率是2-8%。所以还需要注意饮食卫生。传播途径主要是口-口传播,所以共用餐具、共用洗漱用品、口对口喂食、甚至亲吻都是危险的因素。

分餐制,在我国推广不太现实;不亲吻,更不可能(我们可以拒绝别人亲吻我的孩子)。疫苗据说已经研制出来了,但到临床不知道是驴年马月的事;所以,预防也只有靠自己了~~关键是管好病从口入这一关,想必大家都知道该怎么做。不再赘述。

来源:胃肠病


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