高出血风险情况包括：
1、正在使用增加出血风险的其他药物，包括抗血小板药物、抗凝药物、 糖皮质激素、非甾体抗炎药物)
2、胃肠道出血、消化 道溃疡或其他部位出血病史。
3、年龄 >70 岁。
4、血小板减少。
5、凝血功能障碍。
6、严重肝病。
7、慢性肾病 4~5 期。
8、未根除的幽门螺杆菌感染。
9、未控制的高血压。

哪些用药乱象会导致肾病变得更加严重呢？

1、 滥用糖皮质激素
糖皮质激素是治疗肾病常会用到的药物，其中包括醋酸泼尼松与甲泼尼松等等，膜性肾病、过敏性紫癜性肾病以及狼疮性肾病都会用到这种激素。正是因为这样，有许多肾病患者认为所有的肾病都可以通过使用激素进行治疗，其实事实并不是这样的。

激素在治疗肾病时有严格的适应症，必须要通过专业医生根据病情以及各项检查结果，比如血浆蛋白水平、免疫功能状态等等，确定是否能够使用激素。如果滥用糖皮质激素，不但治不好肾病还会导致更多毒副作用的出现，比如免疫功能下降、胃溃疡、骨质疏松、血肌酐升高等等。

2、 过度使用免疫抑制剂
免疫抑制剂也是治疗肾病的主要药物之一，比如他克莫司、环孢素、莱佛米特等等，这些药物的使用同样也有极其严格的规范和要求，微小病变、局灶节段性肾小球硬化、以及膜性肾病和膜增殖性肾炎，都要根据各自的病情选择免疫抑制剂，也就是说要在疗效和副作用之间找到平衡点。如果过度使用免疫抑制剂，不但治不好肾病，还会带来许多副作用，比如引发感染等并发症，或者导致高血压和高尿酸以及血糖升高的情况发生，对肾脏造成伤害。

3、 不合理的使用抗菌素
大多数肾病患者都存在免疫功能低下的情况，从而使肾病患者很容易出现并发感染性疾病，比如细菌感染，此时则要使用抗菌素。但并不是在所有的情况下，肾病患者都需要使用抗菌素，比如感冒或者腹泻时使用抗菌素则是不可取的，可能会导致细菌耐药以及菌群失调，不但会伤害肾脏，还会对身体健康造成一定的影响，毕竟有些抗菌素是具有肾毒性的，比如部分头孢类抗菌素。

4、 随意使用解热镇痛药和感冒药
因为肾病患者的抵抗力和免疫力都比较低，因此很容易患上其他疾病，比如感冒、发热、痛风、头痛、关节疼痛等等，因此必不可少的要用到解热镇痛药与感冒药。但肾病患者不可以随意使用各种解热镇痛药和感冒药，比如芬必得、布洛芬、去痛片等药物，都对于肾脏有肾毒性，长期使用不仅会伤害肾脏，还会对消化系统造成影响。#健康管理##忆果缘1971##肾病康复 全民动起来#

免疫性血小板减少谁有办法？

这几天收到了太多病友的求助，首先要明确一点，一旦确诊了免疫性血小板减少，并不是所有的病人都需要药物治疗。

免疫性血小板减少是一个非常复杂的机制参与的，是因为血小板破坏增多、生成减少造成的，有多种原因，首先要明确原因。

其次治疗要看看血小板的计数，一般如果是血小板重度减少，比如小于三万，要给予针对性的治疗。如果血小板的计数大于三万，又没有活动的出血，也没有其他的需要提升血小板的因素，比如手术、急症等等，可以先观察，不用药物治疗。小于两万的病人，一般主张病人要绝对的卧床休息。

如果诊断是血小板减少，血小板计数icon又小于三万，甚至小于两万，一般情况下先要选用的是糖皮质激素的治疗，这是优选的治疗，根据每公斤体重一毫克给予治疗。一般血小板升高以后，要尽量在一个月内减到维持量，来尽量减少糖皮质激素的副作用。还包括一些其他的药物治疗，促血小板的生成素，还有二线的治疗，免疫抑制剂，难治的还可能涉及到脾切除等等。

有这方面困难的病友可以给我留言，让我能够针对你的具体情况去做详细的分析。#血小板减少# #血小板减少症# #血小板低# #血液病# #健康#