翻到老图，海拔3700，八月，舒适但温差大。牧马人罗宾汉、帐篷Tentipi safir 5 cp、车顶帐篷ARB。扎营在玉龙拉措景区入口处，白马在旁边吃草，奶白色的河水就在我的前面，踩着松软的草地，还要小心避开我不认识的野花，高反让我几天没吃东西，每天早晚流鼻血到面白，但当我抬头仰望星空，瞬间泪流满面，银河深邃的竟望不到头。连续几日行八百公里，值得，不知何时还能再去。 https://t.cn/R2Wx08X
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问：服用降压药的同时能服用非甾体类抗炎药（NSAIDs）吗？
NSAIDs是最广泛应用的药物之一，经常与血压升高有相关性(1)。NSAIDs会降低一些常见降压药的疗效（例如利尿剂、ACEI和ARB）。对血压影响最大的NSAIDs是吲哚美辛，吡罗昔康和萘普生。对血压有中度影响的NSAIDs有布洛芬，罗非昔布和塞来昔布，当然这种影响的大小还一直处在研究当中(1)。阿司匹林不会显著升高血压，即使对于高血压患者也如此。
NSAIDs和利尿剂、ACEI、ARB类药物联用时，除了削弱后者的降压作用外，还会增加急性肾衰竭的风险(2)。所谓的“三联疗法”（ACEI或者ARB，利尿剂，NSAID）会让急性肾衰竭的风险增加31%(3)。临床医生应该询问高血压患者是否在使用NSAIDs，特别是那些对治疗无反应的患者(2)。
1.Brook RD, Kramer MB, Blaxall BC, Bisognano JD. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and hypertension. J Clin Hypertens (Greenwich). 2000;2:319-323.
2.Hulisz D, Lagzdins M. Drug-induced hypertension. US Pharmacist. 2008;33:HS11-HS20.
3.Lapi F, Azoulay L, Yin H, Nessim SJ, Suissa S. Concurrent use of diuretics, angiotensin converting enzyme inhibitors, and angiotensin receptor blockers with non-steroidal anti-inflammatory drugs and risk of acute kidney injury: nested case-control study. BMJ. 2013;346:e8525.
NSAIDs是最广泛应用的药物之一，经常与血压升高有相关性(1)。NSAIDs会降低一些常见降压药的疗效（例如利尿剂、ACEI和ARB）。对血压影响最大的NSAIDs是吲哚美辛，吡罗昔康和萘普生。对血压有中度影响的NSAIDs有布洛芬，罗非昔布和塞来昔布，当然这种影响的大小还一直处在研究当中(1)。阿司匹林不会显著升高血压，即使对于高血压患者也如此。
NSAIDs和利尿剂、ACEI、ARB类药物联用时，除了削弱后者的降压作用外，还会增加急性肾衰竭的风险(2)。所谓的“三联疗法”（ACEI或者ARB，利尿剂，NSAID）会让急性肾衰竭的风险增加31%(3)。临床医生应该询问高血压患者是否在使用NSAIDs，特别是那些对治疗无反应的患者(2)。
1.Brook RD, Kramer MB, Blaxall BC, Bisognano JD. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs and hypertension. J Clin Hypertens (Greenwich). 2000;2:319-323.
2.Hulisz D, Lagzdins M. Drug-induced hypertension. US Pharmacist. 2008;33:HS11-HS20.
3.Lapi F, Azoulay L, Yin H, Nessim SJ, Suissa S. Concurrent use of diuretics, angiotensin converting enzyme inhibitors, and angiotensin receptor blockers with non-steroidal anti-inflammatory drugs and risk of acute kidney injury: nested case-control study. BMJ. 2013;346:e8525.
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