【我为群众办实事】御龙湾社区党支部联合平庄矿区总医院开展义诊活动
7月24日,平庄西城街道御龙湾社区党支部联合平庄矿区总医院开展义诊活动。义诊专家团队阵容庞大,涵盖了呼吸内科、心内科、眼科等多个专业学科。
活动现场,专家们详细询问居民的病史、身体状况,细致检查、分析病情,详细讲解注意事项,耐心解答居民们提出的各类医疗保健、疾病健康问题,结合专业知识提醒指导居民日常饮食注意事项和养生技巧,并为居民测量血压,做心电图、腹部及下肢动静脉彩超和颈动脉彩超检查。
义诊活动的开展,真正把医疗专家送到了群众的家门口,不仅普及了健康知识,增强了群众自我保健意识,还为他们解决了急需的医疗问题,让居民们享受到了实实在在的健康服务。

记者:王雪

【我为群众办实事】新华社区联合医疗机构开展护眼爱眼义诊活动
6月7日,平庄东城街道新华社区联合平矿总医院、区疾病预防控制中心为辖区居民开展爱眼护眼义诊活动。
活动现场,专业的眼科医生、护士及工作人员携带血压测量仪、眼科测试仪器及眼科宣传资料等,向参与义诊活动居民们宣传了眼部健康、日常保健、疾病预防等知识,并为居民们测量血压。
此次活动增强了辖区居民对眼睛常见病的认识和护眼技能,提高了社区居民的健康知识水平,让辖区居民感受到社会及社区对辖区居民的关爱,受到居民们的一致好评。
新华社区幸福里服务站站长王樱儒表示:“新华社区党委踏实开展‘我为群众办实事’实践活动,在第26个‘全国爱眼日’与元宝山区矿局医院眼科共同开展义诊活动,在为老年人筛查白内障、结膜炎、青光眼中结合居民实际情况提出合理建议和预防措施,引导居民科学就医,让居民在自家社区就能享受就诊服务和检查,大大提升幸福感。今后社区将会继续举办惠民活动,让每位居民都能感受到关怀和温暖,提升健康意识,让生活幸福感满满,也促进居民对文明城市的热情参与度。”融媒体中心记者 张波

【眼科医生配角膜塑形镜时究竟在看哪些指标?】

对于近视年龄小、近视增长快的孩子,角膜塑形镜联合低浓度阿托品,是防控近视的有效措施,很多来门诊的家长会问,什么样的角膜塑形镜才是最适合自己孩子的呢?

目前角膜塑形镜的品牌众多,的确困扰家长,不知道应该如何选择,担心选错品牌会没有效果,担心花了冤枉钱。但是,家长们忽视了这个问题的关键:首先,选择品牌这件事儿从来不是家长自己能做出的正确决定,角膜塑形镜的参数和品牌,应为专业医生参考孩子眼部情况下开出的处方;其次,品牌之间是没有优劣之分的,只是材料、设计和工艺的不同,不同孩子适合选用的品牌不同而已。

下面我和家长朋友们科普一下角膜塑形镜的选用知识。

理想适配的角膜塑形镜
有哪些特征?

角膜塑形镜佩戴后,一般1-2周才能恢复日间视力,所以,不要认为配戴一个晚上就达到1.0甚至1.2的视力。的确有少数孩子,尤其是低度数的孩子,配戴一晚,第二天就可以就脱镜,但这只是少数。

理想的角膜塑形镜配戴后效果:
1. 日间脱镜,单眼视力0.8或以上;
2. 角膜地形图显示出典型的离焦环,最好完整,如果轻度偏位就更理想了;
3. 角膜健康,无明显角膜损伤,且在复查过程中没有反复的角膜损伤。

角膜正常直径大小11~12.5mm之间,而塑形镜配戴后的治疗区(也就是让患者看清楚的那部分光学区域)只有3-4mm的直径,因此,只要瞳孔一旦超过这个治疗区的范围,就会引起重影、“霓虹灯的感觉”、“雾感”等——这是好事!因为说明控制近视的正离焦图像已经充分投射到了视网膜。因此,凡是视力白天够用,孩子主诉有轻微重影但尚可接受,这种配戴角膜塑形镜的近视控制效果应该是比较理想的,除非自己特别不注意近距离用眼卫生和保持户外活动时长。

所以,我在门诊中和家长一再强调,塑形镜的验配,只要白天视力够用即可,专业的眼视光医生追求的目标,是白天的可接受视力+光学正离焦的视网膜投射,而家长关心的更多的是“我的孩子为啥视力不到1.2”。这是广大家长们的一个认知误区——角膜塑形镜验配是为了近视控制,不是追求完美的视觉质量。

有家长又会问道:医生,能不能保持最完美的适度镜片偏位状态呢?抱歉,医生控制不了这种状态;塑形镜配戴后镜片的位置,是非常复杂的流体力学问题,目前的数学模型还解决不了。所以为什么配戴塑形镜后的控制效果有的特别好,有的效果就不太理想。

每个孩子涨度数快慢一样吗?

不一样!孩子发生近视的年龄越小,增长的风险就越高。

对于6岁就发生近视的孩子,防控手段必须要足够有效,一般更倾向角膜塑形镜联合低浓度阿托品疗法,我见过的最夸张的孩子一年涨了400度近视。有些孩子,尤其低龄近视患者,很多家长来不及反应,度数一下就窜上去了,悔之晚矣,在此希望视光同仁和家长朋友们,一定要对低龄近视的孩子给予足够的关注。

家长该怎么选择角膜塑形镜的品牌?

回到标题中的问题,对于年龄、角膜条件符合验配角膜塑形镜条件的孩子,家长往往纠结的是该如何选择品牌。有以下几个方面,供大家参考:

看近视发生的年龄

如果是低龄近视儿童,选择塑形镜品牌,我个人建议选择治疗区相对小一点的品牌,因为小治疗区的镜片,如果出现轻度偏位,瞳孔区内的正离焦光学信号更明显(孩子的重影和雾感可能更明显),控制近视的效果理论上会好些。但这样也带来一定的问题,比如白天的日间视力,可能有时候达不到1.0或者以上——这是鱼和熊掌的问题。

如果孩子已经上初中了,度数增加不快,我更倾向于定位好,治疗区域居中,保证视觉质量的塑形镜设计。

看孩子的角膜形态

以多年门诊经验来看,有些孩子的角膜不“挑”品牌,换句话说,孩子的角膜条件满足多种品牌的设计方案,这种情况下,选择哪种品牌都可以。应该来说,不同品牌的差异不是那么明显。

过平或者过陡的角膜、角膜散光大、角膜形态横椭圆形明显、角膜偏心率过高或者过低等等,这些都是“挑”品牌的角膜,一定要根据医生的经验去选择,以及视光中心现有的试戴片品牌来选择。越是验配难度大的病例,越要选择在现有试戴片中能够接近患者参数的品牌去试戴。

另外,是否选择角膜塑形镜的散光型镜片设计,这个是由孩子的角膜特点决定的,不是由医生决定的。

如果孩子角膜散光大,家长“强行”选择为孩子验配普通片,结果就是角膜健康容易出问题,塑形速度慢,还容易增加角膜本身的散光。

总之,角膜塑形镜的验配和选择,是一个专业性和个体性很强的问题,家长们千万不要有这样的误区:“某某同事的孩子选择某品牌控制的不错,我也要用这个品牌”。每个孩子的角膜特点都是独一无二的,听从有经验的医生的建议特别重要。

#医学科普##科普大作战#

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