食存五觀之意義(中)

摘自八十七年三壇大戒戒會中妙蓮老和尚開示

二、 忖己德行,全缺應供。

今天講到食存五觀第二條「忖己德行,全缺應供」;「忖」就是思想、返照自己。我們承受三寶慈光加被,十方信眾發心擁護,才能成就這個戒會。當然十方信眾是頂受三寶慈光功德,開了智慧才發心擁護。世間人說:「要討人家裏老人好,就要愛人家的小」,諸佛菩薩慈悲一切眾生,當然更加慈悲他的弟子,因為弟子將來要擔荷他的家業。什麼家業?就是說法度眾生。教典上講:「釋子為嫡子」,「世間信眾為乾子」;你若不願做乾子,就發心出家為佛嫡子,不就得了!  
現前我們已經是釋迦佛的弟子了,雖然還談不到馬上就有佛陀的德行,但我們要思考師長交代的事,有沒有真真實實地想做好?有沒有這個心?如果連這點心都沒有,那怎麼頂受日常生活人家對你慈悲之恩惠?你不是三歲小孩喔!在這地方正思惟,才能去掉凡夫下劣的顛狂妄想。  
顛狂妄想是怎麼樣?到那裏都覺得這樣不好、那樣不對,這樣不如意、那樣也不如意,好像所有的人都對不起他,對他沒有效勞得好。那是惡業障的凡夫!在我們戒弟子之中當然沒有這樣的人。既然沒有,那師長交代你什麼,剃度恩師希望你什麼,戒兄弟互相勉勵什麼,你就要用心去做。所謂「己所不欲,勿施於人」,與師兄弟、戒兄弟同住,你予人有什麼協助?不可以予人有妨礙。  
大家都是修道的人,「寧動千江水,莫擾道人心」;我再說得更懇切:「寧動大海水,莫擾道人心」!現在大家都還是凡夫道人、鵝毛道人,你一不如他的意,他的道心就被你侵犯了,那我們如何要自身守規則、守威儀,不要令人家心裏有所不滿;要念念予人歡喜、予人方便,這應該有的,這是「德行」。 我們山上的大比丘、常住師父,自己想一想,你的德行有多少?在常住上擔任這一切職務是否做得開心?是否愈做愈歡喜?愈做愈覺得:「哇!到靈巖山寺沒有跑錯!有機緣為常住效勞,為一切眾生服務。」不但為世間的信眾,就是遊客到我們山上來,我們怎樣要給他一個好的印象,讓他覺得:「道場清淨整齊,師父迎接人客氣禮貌。」佛陀說法,四悉檀的第一就是世界悉檀歡喜益~令人家歡喜,人家一有歡喜之心,善心就發出來了,再有因緣勸導,他絕對會聽你的話。你令人家不歡喜,那你最好什麼話都不要說;人家不歡喜,就算你說好話,人家聽了也是討厭。與人結緣是多麼重要!  
我們吃飯時聽著萬德聖號,你有沒有隨著錄音帶在念?只要念一聲萬德聖號,就是吸收諸佛的果德法界藏身,莊嚴我們的因心,令我們罪障消滅、功德增長!這一點,老戒也好、新戒也好,「食存五觀」你觀不起來,萬德聖號你千萬不能有一念忘記;一念忘記,意識心就在你五臟六腑裏作祟,到時候你看到茶飯都不如意:「這些行堂好笨!我要菜,菜不來;我要飯又添成菜,添得都不合我意!」你那樣處處都是煩惱。有了正思惟,這些煩惱都沒有,開智慧了,那就是菩提;不要造生死之因,那就是開了涅槃之門。

三、 防心離過,貪等為宗。

食存五觀第三條:「防心離過,貪等為宗」。防心,防什麼心?防凡夫顛倒之心。因為你有顛倒,所以有貪等,等什麼?有貪就有瞋,有了貪、瞋就是徹頭徹尾的愚癡,不愚癡怎麼會有貪、有瞋?「在齋堂裏有什麼好貪的?」告訴諸位!中國古醫書上說到,吃飯有吃飯之道喔!什麼道?「未飽先止,待飢方食」。現在有人講究衛生營養學,說到吃飯不是要「吃飽」,而是「吃夠了就好」。為什麼不必吃飽?世俗有句話說:「若要身體好,吃飯不可飽。」一般人以為餓是苦,其實吃太飽才真正是苦!所以肚子還是餓一點才好。


鄉下有句俗話:「若要小孩長得讚,需帶三分飢與寒。」不要穿得那麼暖,更不要吃得那麼飽。你看鄉下農夫的孩子,吃不飽、穿不暖,那個身體不是長得好好的?富貴人家的孩子,吃得好、穿得好,他的健康怎麼樣?我們是修道者,耆婆說:「比丘以減食為湯藥。」減食,不是到病了才減食,預防重於治療,平時就要減食,要防心離過~防犯不要貪!好吃的你就多吃點,不好吃的就不吃,甚至還生個瞋恨,抱怨:「常住上沒有供養心、大寮的師父沒有做得好,行堂添菜添到我時,怎麼就沒把好的菜添給我?」在這些地方計較,你就是徹頭徹尾的凡夫!這樣你守什麼戒?首先自己就愚蠢了,愚蠢的人怎麼能接受佛陀之道?世間道都接受不到。  
要防心離過,要有正觀念,不要多貪。飯量大的要吃三碗才飽,你吃三碗那不叫貪;如果你的飯量只有兩碗飯,你還想多吃一口,那就叫做貪。佛法講中道,什麼事情都要恰到好處。


修行的一切行為要在日常生活中立穩腳跟~活在當下、站穩在現在;不要吃飯、上殿、做事,自己的心都不知道到那裏去了,這樣你是道器嗎?蕅益大師教導學人:「你在那個道場住,即使那個地方苦,只要有道氣,你就好好地忍耐,在那個地方長久地住下去!某個地方吃的是很好,又瀟灑~沒什麼功課,很世俗化,那你趕快跑快一點,那個地方住不得!」順乎你的凡情,那就是地獄道!

#仙道贵生# 【“望、闻、问、切”,正确认识中医四诊!】

中医门诊上也经常看到这样的场景:患者一进门,坐下之后的第一件事,就是把胳膊伸出来,说:“大夫,给我号号脉,看我有什么病。”

难道中医诊病只靠号脉吗?其实不然。中医讲究的是“四诊合参”,脉诊只是其中一种,中医临床诊治时光靠号脉是远远不够的。下面详细介绍一下中医四诊。

所谓中医四诊,是指望、闻、问、切。这是我国古代名医扁鹊在总结前人经验的基础上所提出的四种诊法。当时扁鹊称之为“望色、听声、写影及切脉”。我国现存最早的中医理论著作《黄帝内经》载:“诊法何如……切脉动静而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,以此参伍,决死生之分。”可见诊法是对人体进行全面诊察的方法,借以判断人的健康与疾病状态。中医四诊法一直沿用至今,是中医诊断疾病和辨证施治的重要依据。

望诊

望诊,顾名思义就是用眼睛看,包括观察形体、精神状态、面色、舌头、排出物等,通过对患者进行观察来了解病情。中医学长期的实践证明,人体外部和五脏六腑有着密切关系,特别是人的脸部、舌部,因此通过对外部的观察,可以了解整体病变,即《黄帝内经》中所言:“视其外应,以知其内藏,则知所病矣。”望全身情况包括望神、望色、望形、望态四个方面。望局部情况包括望头面、望五官、望颈项、望躯体、望四肢、望二阴及望皮肤等。望舌包括望舌质、望舌苔两部分,望排出物包括望分泌物、望呕吐物及望排泄物等。另外,儿科还有专门诊法,即望小儿食指络脉。

以望色为例,一个患者走进诊室,中医大夫一眼望去,看到其面色发黄,枯槁无光,就知道这个患者有可能脾虚失运,气血不足。再比如望舌,不同人的舌头各不相同,若舌苔黄厚,还有剥脱,一看就知道这个患者湿热内盛,同时还有胃阴不足。

闻诊

闻诊,包括听声音和嗅气味,通过这两种手段来了解健康状况,诊察疾病。听声音指的是诊察患者的呼吸、咳嗽、呕吐、喷嚏、肠鸣等各种声响。嗅气味指的是嗅患者体内发出的各种气味以及分泌物、排泄物等气味。人体的各种声音和气味,都是内在脏腑的生理活动和病理变化过程中产生的,能反应脏腑的生理和病理变化。比如有的患者咳嗽声重浊沉闷,多属实证,为寒痰湿浊停聚于肺,肺失肃降所致。再比如嗅病室之气,如一进病房就能闻到烂苹果样气味,多见于糖尿病重症。

问诊

问诊是医生与患者直接进行语言交流的临床信息采集方法,在疾病诊察过程中具有十分重要的地位。对于疾病的很多情况如病史、家族史等,只有通过问诊才能得到。了解这些情况,可以为医生分析病情,判断病位,掌握病性,进而辨证论治提供可靠的依据。特别是患者尚未出现客观体征,仅有自觉症状时,只有通过问诊,医生才能抓住疾病的线索,做出诊断。中医“十问歌”,把需要问诊的内容归纳在了一起,非常详尽,这也是每个中医人的必会歌诀之一。

切诊

切,即接触、靠近、按压的意思。切诊就是医生用手指或手掌对患者的某些部位进行触、摸、按、压,从而了解病情,诊察疾病的方法。切诊作为中医四诊之一,在获取患者的健康与疾病信息、获得重要的辨证资料方面,起着非常重要作用。切诊包括按诊和切脉。

按诊,指医生用手给患者做检查,以了解患者身体局部是冷是热,是润是燥,是软是硬,以及有无压痛、肿块等其他异常变化,从而推断疾病的部位、性质和病情轻重等。

切脉,就是常说的号脉、把脉、摸脉等。医生用手指对患者某些特定部位的浅表动脉进行切按,体会脉动应指的形象,进而了解身体状况。中医学认为,人体血脉贯通全身,内连脏腑,外系肌表。心主血脉,脉为血府,心的阳气能推动气血运行在脉管中。因此,脉象能够反映全身脏腑的功能、气血、阴阳等综合信息。关于脉诊部位,历史上有很多种,应用最广泛的有三种。一是三部九候诊法,二是三部诊法,三是寸口诊法。现在临床最常用的是第三种。脉诊在长期医疗实践中得到了历代中医大家的重视,其理论和应用也不断得以发展和完善,形成了中医学最具特色的诊断方法之一。

望、闻、问、切是中医调查、了解疾病的四种方法,各有其独特作用,不能相互取代。疾病是一个复杂的过程,其临床表现可体现在多个方面的千变万化,若仅以单一诊法进行诊察,会造成辨证信息的残缺,进而对论治产生影响。而且,中医四诊之间有相互参照、补充、证明的作用。要想全面了解病情,保证临床资料的准确性、全面性,必须将所有诊法有机结合起来,望时有闻,闻时有问,问时有切,不可仅凭一种诊法来断病。医生若是对切诊、望诊等单一诊法情有独钟,甚或有研究或专长,当然值得称道,但是取一法而舍三法,以一诊而代四诊,不可取。只有做到“四诊合参”,综合全面地考察患者病情,才能做出正确的诊断。

文|中国中医科学院望京医院 李光宇

『医师报·早报分享』[鲜花]

今天是12月1日 星期三 农历十月廿七 大雪时节

在那时候,去浴场洗澡还只是富人们才可以享受的,直到20世纪初在德国,医生规定每个人每周必须洗一次澡。大公司开始给自己的员工建淋浴间,并免费提供肥皂和浴巾。其实从1950年开始每周洗一次澡的规定才真正地得以实施起来。——【德】朱莉娅·恩德斯《肠子的小心思(日常清洁,到底多干净才行?)》

【政策】

两部门批准发布中医医院建设标准

据住房和城乡建设部网站,根据《住房和城乡建设部关于下达2012年建设标准编制项目计划的通知》(建标〔2012〕192号),由国家中医药管理局组织编制的《中医医院建设标准》已经有关部门会审,现批准发布,编号为建标106-2021,自2021年12月1日起施行。原《中医医院建设标准》(建标106-2008)同时废止。

在中医医院工程项目的审批、核准、设计和建设过程中,要严格遵守国家相关规定,认真执行本建设标准,坚决控制工程造价。

本建设标准的管理由住房和城乡建设部、国家发展改革委负责,具体解释工作由国家中医药管理局负责。(来源:央视网)

【要闻】

1、外交部:在新冠病毒溯源问题上无端臆测 只会破坏国际抗疫合作(来源:中央广电总台国际在线)

2、文化和旅游部启动旅游热点防疫预报机制播(来源:央视新闻)

【百度热搜】

内蒙古满洲里新增确诊病例34例 第二轮核酸检测检出阳性15例(来源:中国生物技术网)

【新浪微博热搜】

#江西省妇幼保健院回应医生接诊时追剧#:将公开处理结果

11月29日,江西南昌。市民发布视频,称省妇幼保健院一位医生接诊时追剧。30日,医院工作人员回应澎湃新闻,情况已处理,晚些时候将向外界公开处理结果。(来源:澎湃新闻)

【今日头条热搜】

中疾控:我国主流核酸检测试剂能够有效检出奥密克戎变异株

中国疾控中心病毒病预防控制所所长许文波30日在国务院联防联控机制新闻发布会上介绍,奥密克戎变异株的突变位点不影响我国主流核酸检测试剂敏感性和特异性。奥密克戎变异株突变的区域主要集中在S蛋白的高变异区,并不位于第八版《新型冠状病毒肺炎防控方案》公布的核酸检测试剂盒的引物和探针靶标区域(中国CDC病毒病预防控制所设计并在2020年1月21日在网站向全球公布共享的ORF1ab基因和N基因);在ORF1ab基因和N基因检测靶标这个区域基因未发生突变。(来源:央视新闻客户端)

【疫情资讯】

广州一高校通报诺如病毒疫情 已确诊18人(来源:新华社)

【新规发布】

《药物警戒质量管理规范》12月1日起施行。明确药品上市许可持有人和药品注册申请人应当建立药物警戒体系,监测、识别、评估和控制药品不良反应及其他与用药有关的有害反应。(来源:央视新闻)

【人文】

金鸡奖提名名单公布:《中国医生》入围最佳故事片(来源:新华社微博)

【健康日】

世界艾滋病日:中国近年新增感染者呈“两头翘”趋势

12月1日是世界艾滋病日,中国疾控中心统计数据显示,中国艾滋病呈现“两头翘”的发病趋势,即青年人和老年人发病率高,就是二十至二十九岁,五十至五十九岁是高发年龄,性传播是艾滋病传播的最主要途径。(来源:央视网)

【中医中药】

重庆立法明确中医药应对突发公共卫生事件作用

重庆市五届人大常委会第29次会议日前审议通过《重庆市中医药条例》,将于明年3月1日起施行。这是一部对有关中医药发展多个方面作出系统规定的地方性法规,其中明确,中医医疗机构应当与综合医院共同承担突发公共卫生事件应急处置等工作,为社会提供多元化服务。(来源:新华社)

【行业资讯】

中国研究型医院学会第二届心肺复苏学专委会在京成立(来源:新华网)

【独家】

靶向耐药=穷途末路? 两位教授带您了解肺癌EGFR 突变

2021年11月,《医师报》直播中心组织四位肺癌领域知名专家,解放军总医院汪进良教授、上海交通大学医学院附属瑞金医院周敏教授、广东省人民医院周清教授、湖南省肿瘤医院邬麟教授,展开为期四场的直播活动。

讨论话题主要针对肺癌EGFR21突变诊疗热点问题,他们将用最易懂的语言全方位、立体化、多角度剖析肺癌21点突变的相关问题,为患者全面解读在肺癌的治疗过程遇到的常见疑惑。(来源:医师报)

【药品】

1、青海省药品和医用耗材一体化管理系统全面上线运行(来源:青海日报)

2、山东发布新版药品生产日常监督管理办法(来源:齐鲁晚报·齐鲁壹点)

【人事任免】

于爱平任新疆维吾尔自治区卫生健康委员会主任(来源:新疆日报)

【地方】

广州黄埔推出“公共卫生6条” 打造现代化公共卫生管理体系(来源:新华社)

【医师报直播中心】

2021中国心血管代谢大会(CCMC)来啦!

提起血脂检验指标,只认识低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯?通过资深临床医师和检验科专家的对话,介绍最新的血脂检验方法,深入判读各种指标的临床意义。播出时间:https://t.cn/A6xKmryD

【网信事业】

南通市运用大数据实现医疗服务智能监管(来源:南通日报)

【理事单位】

徐州医科大学附属医院(徐州二院):满满的正能量!宝爸送来了

11月30日,徐州医科大学附属医院新生儿科的医护人员像往常一样在病区忙碌着。这时,一名男子手捧一面印有“情暖人心 医术精湛。精心治疗,护理周到。”字样的锦旗来到了科室。 “请收下这面锦旗,它代表了我和家人的一片心意,你们待我的孩子如自己的孩子,在你们的精心治疗和悉心照顾下,她才度过了一个又一个难关,康复的那么快。”宝宝的父亲激动地对医护人员说。(来源:徐州医科大学附属医院)

【国际】

1、美国面临奥密克戎毒株威胁,拜登疫苗令却再遭法律挫折(来源:中新网)

2、荷兰疾控机构:奥密克戎毒株在欧洲传播时间或更早(来源:央视新闻客户端)

3、日本首次发现奥密克戎毒株感染病例(来源:新华社)


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