同心协力，克服困难，奋战在高原

丰台区卫生健康委支援青海玉树治多县的医疗团队在当地医院领导的支持和医院医护人员的协助下，克服难以想象的困难，通力合作，又成功从死神手中救回一名高危孕产妇。

这名产妇45岁，怀孕6个月却从未产检，患高血压病多年却从未治疗。她在7月3日凌晨五点因阴道出血到治多县人民医院就诊，入院时血压220/140mmHg。早交班时报告血压已经控制在140/100mm，没有明显阴道出血。入院时超声未见胎盘早剥，胎儿存活。铁营医院翟伟主任了解情况后，指示立即请超声科床旁复查超声。

由于电梯损坏，铁营医院超声科医生马坚迅速和当地医生一起经坡道手推超声仪至产科。马坚医生检查后发现胎儿已经死亡，胎盘重度早剥。翟伟主任接到报告后立即和产科同行协商讨论，得到的信息是当地医院没有红细胞，没有血浆，没有纤维蛋白原，没有任何血液制品，没有止血药，而医院唯一的麻醉医生当时在囊谦县出差。

翟伟主任和科室主任肖丽霞商讨后，立即由肖主任向主管院长秦宗小汇报，提出鉴于眼下条件以及目前孕妇情况基本稳定，建议尽快转至条件相对完善的玉树州医院。秦副院长立即打电话向肖英院长汇报，肖院长同意病人转院，但要求保证病人安全。

就在大家忙于准备转院的过程中，孕妇突然抽搐伴意识不清，双眼上翻，眼睑苍白，腹部明显隆起呈板状，有鲜红色血从阴道流出，心率跌至44次/分，血压无法测出……

危险来的让人措手不及，翟伟主任立刻电话请南苑医院援派医生焦亚静协同救治并做好心肺复苏准备。焦大夫到达后指示使用多巴胺。孕妇血压脉搏回升。这是抢救成功的第一个关键步骤。

翟伟主任考虑必须尽快就地终止妊娠，控制出血，纠正休克，避免发生DIC。但检查发现孕妇宫颈紧闭，先露高浮，且为臀位。遂决定采取剖宫取胎术。请示肖院长，得到批准。

院领导派车送血样前往州医院配血，取红细胞悬液1600ml，血浆1600ml，纤维蛋白原10克。电话联系州医院，说明患者病情，请求帮助。然而这一趟往返，估计需要七八个小时。

接下来，麻醉医生去哪里找？局麻患者太痛苦，会刺激血压继续上升。如果不得不切子宫，局麻下手术难度就太大了，会增加患者风险。这时，当地医院的内科医生扎西知道情况后赶来了。他多年前是麻醉医生，后改行到了内科。他自告奋勇承担麻醉任务。

麻醉问题解决后，翟伟主任立即打电话请南苑医院外科王计辰主任帮助做深静脉穿刺，王主任赶到后却被告知没有深静脉穿刺包。王主任说，那就做深静脉切开！又被告知没有静脉切开包。王主任问：“那有什么？”回答说只有一个缝合包，里面没有刀片。“赶紧取来！”

王主任亲自操刀，切开左下肢内踝上侧皮肤及严重水肿的皮下组织，迅速找到大隐静脉，置入输液导管。这是抢救成功的第二个关键步骤。在王计辰主任准备结扎切开静脉处的远端血管并固定输液导管时，被告知没有丝线。赶紧跑步到手术室取来丝线，结扎、固定，在准备缝合切口时，又被告知没有空针……

由于病房与手术室距离太远，转运不便，为了最大程度保障患者安全，翟伟主任嘱立即在对面产房剖宫取胎，并通知手术室人员带剖宫产包来产房，又被告知没有手术包，一个都没有！最快的阑尾包要一个半小时以后才能完成消毒。翟伟主任命令手术室人员把所有的手术器械包到一起推上来，放到最大的金属盘里，倒进酒精，火烧消毒！

器械的问题解决了。从待产室把患者搬到对面的产房。让护士准备刷手衣刷手，被告知没有自来水，也没有刷手衣。翟伟主任想都没多想，穿着自己的衬衫外裤，撸起袖子，在地上放一个脸盆，用大铁壶倒水洗手，喷涂手消，涂抹碘伏，又穿两层手术衣，准备开始手术。
产房空间不足20平米，只能留下9名必要的医护人员，其他人员在室外待命。扎西医生做单次腰麻，顺利成功！这是抢救成功的第三个关键步骤。

翟伟主任请青海妇儿医院援派的马迎萍医生做一助，肖丽霞主任做二助，又请王计辰主任、焦亚静医生在台下管理患者的补液用药，维持生命体征……

手术大约于11：40开始。剪开腹膜，发现腹腔内有大量淡黄色清亮液体，子宫前壁广泛卒中，多发子宫肌瘤。切开宫壁，破膜，取出死胎，大量血块涌出，取出胎盘后，静脉、肌层使用缩宫素，患者宫缩不好，持续挤压子宫，直到出血渐少。为了避免术后出血，直接做了背带式缝合，放置盆腔引流，清洗后关腹。产妇生命体征平稳后，大家一起把她送回病房。此时大约13：00。大体估计术前术中失血1000—1500ml。

简单吃点午饭后，翟伟主任，王计辰主任和焦亚静医生又返回到患者床旁。病人阴道出血及腹腔引流量不多，血压回升至140/90mmHg，脉搏60—70次/分。病人基本清醒，诉视物不清。南苑医院眼科陆寅医生很快赶来，检查眼底，见右侧黄斑出血，是急性血压升高的结果，向家属说明，需要慢慢吸收恢复。

大家考虑，病人出血已暂时控制，下一步需要尽快用红细胞悬液和血浆恢复血容量，借助医院现有条件预防感染。他们共同制定了当天下午和晚上的治疗护理计划，医院和科室协助安排好了值班人员。

大约18：30，400ml红细胞悬液和200ml血浆终于取回来了，州医院那里也没有纤维蛋白原。看到病人输上血液制品，病情稳定，医疗队的成员才一同离开。

医者仁心，大爱无疆。若没有经历过，真的是无法想象缺医少药会使健康和生命安全陷入何种无奈的境地；没有经历过的人也是难以想象我们可敬可爱的援派医务人员是如何克服4400米高原缺氧环境、并在那样简陋的条件下克服重重困难坚持救治每一个生命的。虽然救治团队的医务人员来自不同的省市、不同的医院，但在面对患者时，那份医者心中特有的坚定瞬间催化凝结成了天然的默契，激励着大家，矢志不怠，排除万难，在救死扶伤的道路上，前进！

#分享小说# 《重度迷恋》by艳归康

康万里超可爱的！！

如果说康万里的腿让花铭有了欲，那么让花铭一往情深的一定就是康万里的灵魂了。

万里看似很不成熟（其实也真有不成熟的地方的），但其实他心里什么都清楚（除了对自己是哥哥但本性是弟弟没有自知之明）。他知道花铭是喜欢他的腿，可他也感觉到了花铭对他的好不是单单靠对腿的迷恋完全可以做到的。比如说忍耐自己的欲，比如说像花铭这种性子还能压抑下来不对他做太过分的事情。

对花铭来说，万里就是一个宝藏男孩。不会因为他性格的神经质而真的害怕他，总是在他苦恼的时候不知情地解决了他的烦恼。凶人也好，怂也好，别扭地关心人也好，一切在他眼中都是闪光点。在还没有发现他就是腿的主人之前，他已经不知不觉地对他有超过其他人的关心和维护，在还不知道他是腿的主人之前他的梦想是腿与万里的脸结合在一起，因为他喜欢上这双腿，也对万里这个人产生了好感。

文中作者很自然地过渡“花铭喜欢康万里的腿”和“花铭喜欢康万里”，一直看下去就会知道，花铭对康万里的喜欢远远没有那么肤浅。只有真的喜欢一个人才会做到无微不至和维护有加，只有真的喜欢一个人才能把自己的欲忍下来。

全文最喜欢康万里的性格，永远都是那么的自信，永远都发着光，像一个太阳一样照耀着和包容着花铭。愿他们在书中的世界，平安喜乐。

这两天听公司内部八卦得知，有一个女孩儿因为重度抑郁辞职治疗去了，印象中这个姑娘性格开朗可爱工作也积极处于小管理层，听到这个八卦实在震惊，我们的工作可能不知道哪一天会碰到sb的人做出sb的事让人冒火，但是很庆幸能有一个一起骂sb，骂完完全没有负能量堆积，发了工资相互截图羡慕的同事，不定期还会收到自己亲手做的牛轧糖雪花酥，所以上班让我感觉还是很幸福的一件事，这世界多的是因为环境成为伙伴，难得遇到因为三观相合主动成为朋友，希望圈里的各位有爱你的另一半，懂你的好朋友Ps：（此同事性别女）
送的雪花酥真好吃