明玥一问一答 | 【春期继发性闭经诊治】
提问：患者16岁，闭经2年。患者14初潮，来过2次月经后，至今闭经，期间曾使用黄体酮注射液肌注3天，有撤退性出血。体质指数：32.8kg/m2。超声提示：子宫内膜厚0.6cm，余未见异常。性激素检查：FSH4.06mIU/mL，LH9.06 mIU/mL，E2 62pg/mL，P0.23ng/mL，T1.03ng/mL（正常范围在0.1～0.75ng/mL），PRL22ng/mL。此患者该如何治疗？
明玥太原市妇幼保健院李艳老师解答：
一、排卵障碍分类世界卫生组织WHO把排卵障碍分为三型，这一分类法，自上世纪80年代后即得以应用，我将这一分类法延伸，但前提需要排除下生殖道性闭经、先天性无子宫、性发育异常、妊娠等疾病，排除这些问题后再来以孕激素试验、雌孕激素试验划分型别，根据不同型别使用不同方案来治疗，这样诊断与治疗则非常清晰明了。
Ⅰ型：内源性促性腺激素降低，雌激素水平极低，其中也包括FSH、LH正常，但雌激素很低，是中枢性闭经的特殊类型，此型孕激素试验阴性即无撤退性出血。
Ⅱ型：促性腺激素水平正常，有一定内源性雌激素，此型多见于多囊卵巢综合征、卵巢储备功能降低、体重异常、部分甲状腺、肾上腺功能异常等疾病导致的排卵障碍，此型孕激素试验阳性即撤退后有出血。
Ⅲ型：高促性腺激素性性腺功能低下，此型孕激素试验阴性即无撤退性出血。
孕激素试验阳性：为Ⅱ型排卵障碍，使用孕激素就可以出血，说明患者能分泌生理剂量的雌激素，雌激素使子宫内膜增长到一定厚度，达到出血的阈值，在使用孕激素后，能发生撤退性出血，所以Ⅱ型排卵障碍不缺雌激素，只缺孕激素，“缺什么，补什么”，只需要补充孕激素，是不需要补充雌激素的。如果孕激素试验阴性（排除妊娠），则需要做雌孕激素试验。如果孕激素试验阴性、雌孕激素试验阴性：为下生殖道、子宫性闭经。如果孕激素试验阴性、雌孕激素试验阳性：为Ⅰ型排卵障碍或Ⅲ型排卵障碍，患者之所以使用孕激素无撤退性出血，是由于雌激素太低，子宫内膜太薄，单用孕激素不能有撤退性出血；而只有补充雌激素，使子宫内膜增厚，然后再补充孕激素，才能发生撤退性出血，故也可以称之为低雌激素性闭经。雌激素低，必定孕激素也低，所以Ⅰ型排卵障碍和Ⅲ型排卵障碍是既缺雌激素又缺乏孕激素。“缺什么，补什么”，此时既要补充雌激素，又要补充孕激素。Ⅱ型排卵障碍的治疗：为了方便大家理解，以下是我总结的可以用来治疗Ⅱ型排卵障碍的药物，以下药物可以看做孕激素，有三大类：
第一类：口服的孕激素如微粒化黄体酮、地屈孕酮、甲羟孕酮等。补充孕激素，不仅剂量要给足，使用时间也必须用足，才能既调整月经周期，又能充分保护子宫内膜，防止子宫内膜病变的发生。使用孕激素剂量：每天转化子宫内膜剂量：微粒化黄体酮200～300mg，甲羟孕酮5～10mg，地屈孕酮10～20mg；使用孕激素的时间：如果每月使用孕激素7天内膜癌发生几率3%～5%，10天发生几率2%，大于12天发生几率为0，所以临床上使用孕激素的时间一般为12～14天。
第二类：短效复方口服避孕药，它是雌孕激素复方制剂，但是是以孕激素活性为最强，所以换一个角度来看，也可以把它看成是高效的孕激素，因此也可以用来调整月经周期，可以降低高雄激素血症，同时还有避孕的作用，但在使用时，因其含有雌激素，要注意血栓及其禁忌证。
第三类：曼月乐环，它所含的为左炔诺孕酮，也是一种高效的孕激素，直接放入宫腔，起到保护子宫内膜的作用。另外对于育龄期妇女如有生育要求，也可以促排卵治疗。在临床中我们需要根据患者年龄、有无生育要求、有无血栓的高危因素，来合理选择以上可以看做孕激素的药物，从而用于治疗Ⅱ型排卵障碍的疾病。
二、多囊卵巢综合征诊断标准PCOS诊断标准以前沿用鹿特丹标准，三项里面选两项，①月经不规律，月经稀发，无排卵。②高雄激素表现或高雄激素血症。③超声示卵巢多囊样改变。2018年《中国多囊卵巢综合征诊疗指南》：把月经不规律，稀发排卵，无排卵作为诊断的必需条件，其余两项选一项，同时需要排除其他排卵障碍的疾病（如高催乳素血症、低促性腺激素性闭经、卵巢储备功能低下导致的月经紊乱、甲状腺功能异常等）及高雄激素性疾病（如Cushing综合征、卵泡膜细胞增生症、先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素的肿瘤等）才能诊断为多囊卵巢综合征。这些诊断标准并没有把LH升高作为诊断的条件，是因为多囊卵巢综合征的患者有三分之一的人LH并不高。这是因为如果患者肥胖，产生瘦素抵抗或严重的胰岛素抵抗时，可以影响LH的释放幅度，使其降低，从而这部分患者LH并不高。但是在日本多囊卵巢综合征诊断标准中却把LH升高作为诊断标准，所以在卵泡早期查性激素如果发现LH高，需要仔细查体并做相关检查，排除PCOS。
三、分析病例：1、患者14岁初潮，来过2次月经后，闭经至今已有2年，期间曾使用黄体酮注射液肌注3天，有撤退性出血。性激素检查：FSH 4.06mIU/mL，LH 9.06 mIU/mL，E2 62pg/mL，P 0.23ng/mL，T 1.03ng/mL（正常范围在0.1～0.75ng/mL），PRL 22ng/mL。患者孕激素试验有撤退性出血，其闭经应该划分在II型排卵障碍中。2、目前分析此患者发生II型排卵障碍性的原因为：（1）生殖内分泌腺轴还未成熟：孩子刚刚来月经，说明性腺轴刚刚建立，但还未成熟，没有成熟的标志就是月经中期，雌激素不能对LH产生正反馈作用，从而产生了排卵障碍。（2）多囊卵巢综合征：此患者月经稀发，有高雄激素血症，要重点考虑为多囊卵巢综合征。但是青春期多囊卵巢综合征很难诊断：①生殖内分泌轴还未成熟：孩子刚刚来月经，说明性腺轴刚刚建立，但还未成熟，没有成熟的标志就是月经中期，雌激素不能对LH产生正反馈作用，从而产生了排卵障碍。②青春期多囊卵巢综合征：青春期PCOS很难诊断，这是因为初潮时往往性腺轴未成熟，容易发生排卵障碍；青春期超声下卵巢的形态多为多卵泡卵巢，易与PCOS中的卵巢多囊样改变混淆。在2018年以循证为基础的多囊卵巢综合征评估与管理国际指南中指出：不推荐青春期患者进行超声检查，考虑她们存在PCOS风险，应被认为风险增加，并建议在完全的生育成熟时，即初潮后8年进行再次评估。也就是说，月经初潮后＜8年的青春期女性，指南不推荐进行超声检查,来评估卵巢是否存在多囊样改变；青春发育早期，由于生长激素分泌增多的影响，可以出现生理性胰岛素抵抗，从而有高雄激素临床表现。故目前暂不急于对她做出多囊卵巢综合征诊断，因为诊断与否，治疗方案都是一样的，但是不诊断，并不等于不治疗。（3）患者体质指数32.8kg/m2，属于肥胖，肥胖本身就可以引起排卵障碍。（4）可能存在其它引起排卵障碍的疾病：高催乳素血症（此疾病已排除）；甲状腺、肾上腺疾病导致的排卵障碍，需做相关检查来确诊。
四、目前治疗：1、 首先改善生活方式、 减肥、加强锻炼，这是最主要的。2、 患者肥胖，而且不能排除多囊卵巢综合征，因其易患代谢性疾病，故需要做相关检查如甲功、肝功、肾功、血脂、OGTT、胰岛素释放试验等，如果有问题需要积极治疗。3、 调整月经周期，保护子宫内膜：不管什么原因，患者为II型排卵障碍，没有排卵就没有孕激素的产生，子宫内膜长期在单一雌激素的作用下，会导致不规则岀血，闭经或子宫内膜病变。缺什么，补什么，缺孕激素补充孕激素即可。可以补充口服孕激素或者复方短效口服避孕药。但是因为患者肥胖，服用避孕药有血栓的风险，故目前每月后半周期使用孕激素，推荐使用天然孕激素或地屈孕酮治疗。4、使用3～6个月可试停药观察，因为有些排卵障碍的疾病是除不了根的，如多囊卵巢综合征是慢性疾病，是除不了病根的，所以如果月经仍然紊乱，则需要再次使用口服孕激素治疗。5、当患者体重降下来后，也可以使用低剂量复方口服避孕药调整月经周期，同时还能降低高雄激素血症。
原文链接：https://t.cn/A6MPTeFj
提问：患者16岁，闭经2年。患者14初潮，来过2次月经后，至今闭经，期间曾使用黄体酮注射液肌注3天，有撤退性出血。体质指数：32.8kg/m2。超声提示：子宫内膜厚0.6cm，余未见异常。性激素检查：FSH4.06mIU/mL，LH9.06 mIU/mL，E2 62pg/mL，P0.23ng/mL，T1.03ng/mL（正常范围在0.1～0.75ng/mL），PRL22ng/mL。此患者该如何治疗？
明玥太原市妇幼保健院李艳老师解答：
一、排卵障碍分类世界卫生组织WHO把排卵障碍分为三型，这一分类法，自上世纪80年代后即得以应用，我将这一分类法延伸，但前提需要排除下生殖道性闭经、先天性无子宫、性发育异常、妊娠等疾病，排除这些问题后再来以孕激素试验、雌孕激素试验划分型别，根据不同型别使用不同方案来治疗，这样诊断与治疗则非常清晰明了。
Ⅰ型：内源性促性腺激素降低，雌激素水平极低，其中也包括FSH、LH正常，但雌激素很低，是中枢性闭经的特殊类型，此型孕激素试验阴性即无撤退性出血。
Ⅱ型：促性腺激素水平正常，有一定内源性雌激素，此型多见于多囊卵巢综合征、卵巢储备功能降低、体重异常、部分甲状腺、肾上腺功能异常等疾病导致的排卵障碍，此型孕激素试验阳性即撤退后有出血。
Ⅲ型：高促性腺激素性性腺功能低下，此型孕激素试验阴性即无撤退性出血。
孕激素试验阳性：为Ⅱ型排卵障碍，使用孕激素就可以出血，说明患者能分泌生理剂量的雌激素，雌激素使子宫内膜增长到一定厚度，达到出血的阈值，在使用孕激素后，能发生撤退性出血，所以Ⅱ型排卵障碍不缺雌激素，只缺孕激素，“缺什么，补什么”，只需要补充孕激素，是不需要补充雌激素的。如果孕激素试验阴性（排除妊娠），则需要做雌孕激素试验。如果孕激素试验阴性、雌孕激素试验阴性：为下生殖道、子宫性闭经。如果孕激素试验阴性、雌孕激素试验阳性：为Ⅰ型排卵障碍或Ⅲ型排卵障碍，患者之所以使用孕激素无撤退性出血，是由于雌激素太低，子宫内膜太薄，单用孕激素不能有撤退性出血；而只有补充雌激素，使子宫内膜增厚，然后再补充孕激素，才能发生撤退性出血，故也可以称之为低雌激素性闭经。雌激素低，必定孕激素也低，所以Ⅰ型排卵障碍和Ⅲ型排卵障碍是既缺雌激素又缺乏孕激素。“缺什么，补什么”，此时既要补充雌激素，又要补充孕激素。Ⅱ型排卵障碍的治疗：为了方便大家理解，以下是我总结的可以用来治疗Ⅱ型排卵障碍的药物，以下药物可以看做孕激素，有三大类：
第一类：口服的孕激素如微粒化黄体酮、地屈孕酮、甲羟孕酮等。补充孕激素，不仅剂量要给足，使用时间也必须用足，才能既调整月经周期，又能充分保护子宫内膜，防止子宫内膜病变的发生。使用孕激素剂量：每天转化子宫内膜剂量：微粒化黄体酮200～300mg，甲羟孕酮5～10mg，地屈孕酮10～20mg；使用孕激素的时间：如果每月使用孕激素7天内膜癌发生几率3%～5%，10天发生几率2%，大于12天发生几率为0，所以临床上使用孕激素的时间一般为12～14天。
第二类：短效复方口服避孕药，它是雌孕激素复方制剂，但是是以孕激素活性为最强，所以换一个角度来看，也可以把它看成是高效的孕激素，因此也可以用来调整月经周期，可以降低高雄激素血症，同时还有避孕的作用，但在使用时，因其含有雌激素，要注意血栓及其禁忌证。
第三类：曼月乐环，它所含的为左炔诺孕酮，也是一种高效的孕激素，直接放入宫腔，起到保护子宫内膜的作用。另外对于育龄期妇女如有生育要求，也可以促排卵治疗。在临床中我们需要根据患者年龄、有无生育要求、有无血栓的高危因素，来合理选择以上可以看做孕激素的药物，从而用于治疗Ⅱ型排卵障碍的疾病。
二、多囊卵巢综合征诊断标准PCOS诊断标准以前沿用鹿特丹标准，三项里面选两项，①月经不规律，月经稀发，无排卵。②高雄激素表现或高雄激素血症。③超声示卵巢多囊样改变。2018年《中国多囊卵巢综合征诊疗指南》：把月经不规律，稀发排卵，无排卵作为诊断的必需条件，其余两项选一项，同时需要排除其他排卵障碍的疾病（如高催乳素血症、低促性腺激素性闭经、卵巢储备功能低下导致的月经紊乱、甲状腺功能异常等）及高雄激素性疾病（如Cushing综合征、卵泡膜细胞增生症、先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素的肿瘤等）才能诊断为多囊卵巢综合征。这些诊断标准并没有把LH升高作为诊断的条件，是因为多囊卵巢综合征的患者有三分之一的人LH并不高。这是因为如果患者肥胖，产生瘦素抵抗或严重的胰岛素抵抗时，可以影响LH的释放幅度，使其降低，从而这部分患者LH并不高。但是在日本多囊卵巢综合征诊断标准中却把LH升高作为诊断标准，所以在卵泡早期查性激素如果发现LH高，需要仔细查体并做相关检查，排除PCOS。
三、分析病例：1、患者14岁初潮，来过2次月经后，闭经至今已有2年，期间曾使用黄体酮注射液肌注3天，有撤退性出血。性激素检查：FSH 4.06mIU/mL，LH 9.06 mIU/mL，E2 62pg/mL，P 0.23ng/mL，T 1.03ng/mL（正常范围在0.1～0.75ng/mL），PRL 22ng/mL。患者孕激素试验有撤退性出血，其闭经应该划分在II型排卵障碍中。2、目前分析此患者发生II型排卵障碍性的原因为：（1）生殖内分泌腺轴还未成熟：孩子刚刚来月经，说明性腺轴刚刚建立，但还未成熟，没有成熟的标志就是月经中期，雌激素不能对LH产生正反馈作用，从而产生了排卵障碍。（2）多囊卵巢综合征：此患者月经稀发，有高雄激素血症，要重点考虑为多囊卵巢综合征。但是青春期多囊卵巢综合征很难诊断：①生殖内分泌轴还未成熟：孩子刚刚来月经，说明性腺轴刚刚建立，但还未成熟，没有成熟的标志就是月经中期，雌激素不能对LH产生正反馈作用，从而产生了排卵障碍。②青春期多囊卵巢综合征：青春期PCOS很难诊断，这是因为初潮时往往性腺轴未成熟，容易发生排卵障碍；青春期超声下卵巢的形态多为多卵泡卵巢，易与PCOS中的卵巢多囊样改变混淆。在2018年以循证为基础的多囊卵巢综合征评估与管理国际指南中指出：不推荐青春期患者进行超声检查，考虑她们存在PCOS风险，应被认为风险增加，并建议在完全的生育成熟时，即初潮后8年进行再次评估。也就是说，月经初潮后＜8年的青春期女性，指南不推荐进行超声检查,来评估卵巢是否存在多囊样改变；青春发育早期，由于生长激素分泌增多的影响，可以出现生理性胰岛素抵抗，从而有高雄激素临床表现。故目前暂不急于对她做出多囊卵巢综合征诊断，因为诊断与否，治疗方案都是一样的，但是不诊断，并不等于不治疗。（3）患者体质指数32.8kg/m2，属于肥胖，肥胖本身就可以引起排卵障碍。（4）可能存在其它引起排卵障碍的疾病：高催乳素血症（此疾病已排除）；甲状腺、肾上腺疾病导致的排卵障碍，需做相关检查来确诊。
四、目前治疗：1、 首先改善生活方式、 减肥、加强锻炼，这是最主要的。2、 患者肥胖，而且不能排除多囊卵巢综合征，因其易患代谢性疾病，故需要做相关检查如甲功、肝功、肾功、血脂、OGTT、胰岛素释放试验等，如果有问题需要积极治疗。3、 调整月经周期，保护子宫内膜：不管什么原因，患者为II型排卵障碍，没有排卵就没有孕激素的产生，子宫内膜长期在单一雌激素的作用下，会导致不规则岀血，闭经或子宫内膜病变。缺什么，补什么，缺孕激素补充孕激素即可。可以补充口服孕激素或者复方短效口服避孕药。但是因为患者肥胖，服用避孕药有血栓的风险，故目前每月后半周期使用孕激素，推荐使用天然孕激素或地屈孕酮治疗。4、使用3～6个月可试停药观察，因为有些排卵障碍的疾病是除不了根的，如多囊卵巢综合征是慢性疾病，是除不了病根的，所以如果月经仍然紊乱，则需要再次使用口服孕激素治疗。5、当患者体重降下来后，也可以使用低剂量复方口服避孕药调整月经周期，同时还能降低高雄激素血症。
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对于任何无助的人来说，
这是应对疫情的有效办法，一些朋友在东南亚义务资助病人：
以下是 Zalenko 博士和其他医生关于预防和治疗冠状病毒的一些提示
预防：
做什么和避免什么。
1、羟氯喹：
先服用2片200毫克（饭后服用）5天。
5 天后，每周服用 200 毫克，直到 Covid-19 在您的环境週圍中清除。
2. 伊维菌素：
每 7 天定期服用 6 毫克。
（注：溶于水后服用）
3、硫酸锌：20mg 1片，一日一次
（注意：溶于水后服用）
4.螺旋藻：
每10公斤体重服用500毫克片剂。
例如，体重 90 公斤的人每天应服用 9 片。
5.绿茶提取物：
EGCG 1~2片/天！
6、维生素D3：
（日晒不足或没有日照的人）
每天1000iU～5000iU。
7. 每天服用维生素 C 2000iU
必尊守的事情：
多吃：
冬瓜、南瓜、芋头、苦瓜等瓜和根茎类...
多吃蔬菜和自然發酵的酸菜類
多 喝水。 益菌生蔬菜（自然发酵）食品，酸菜，如泡菜（不含辣椒），发酵豆芽，
发酵萝卜泡菜等
避免：
油炸食物。 油腻或油腻的食物；
牛奶、糖果、蛋糕，千万不要吃甜食快餐、加工食品和速食食品。
难以就医的家庭疗法。
鼻塞，咳嗽，
气味消失了。 头痛，
体温高于正常值
如果您有以下症状
喉咙痛或红斑并怀疑您已被感染或已被感染
的用药方案:
1、伊维菌素：伊维菌素的用量应为每10公斤体重4毫克，持续10天。
前五天每 10 公斤体重服用 4 毫克（当感觉症状有所改善时）减半，再坚持5天。
例如50公斤需要20毫克。
（注：溶于水后服用）
2. 羟氯喹：每天两次服用 200 毫克羟氯喹，连续 10 天
10 天后，如果感觉好些，请每天服用 2 片，连续服用 4 天。
3.硫酸锌：20毫克2片4次
（注：溶于水服用）
4. 维生素 D3：每天 5000iU
5.维生素C：每天5000iU
6.绿茶：（EGCG）每天2至4片
7.螺旋藻：每天每公斤体重服用5-10粒螺旋藻500毫克片。 50 公斤体重服用 25 片 X500 毫克。 可增加至 50 片 x 500 毫克
如果您的体温低于 40 摄氏度，请仅使用冰块降温。 只有在冰块无法冷却降温时才应使用退热药。
避免使用止痛药和降热葯。
* 避免 *
1.饮酒。
2.油腻油炸食品。
3. 乳制品和含糖食品。
4.糖類，饱和脂肪含量高的食物会引起炎症和对身体免疫系统的压力，应该避免。
如果您的氧气水平一直低于 92，您可能需要去医院。
别担心，多休息。
优质睡眠和均衡饮食可以加速康复！ https://t.cn/Rxrj2d8
这是应对疫情的有效办法，一些朋友在东南亚义务资助病人：
以下是 Zalenko 博士和其他医生关于预防和治疗冠状病毒的一些提示
预防：
做什么和避免什么。
1、羟氯喹：
先服用2片200毫克（饭后服用）5天。
5 天后，每周服用 200 毫克，直到 Covid-19 在您的环境週圍中清除。
2. 伊维菌素：
每 7 天定期服用 6 毫克。
（注：溶于水后服用）
3、硫酸锌：20mg 1片，一日一次
（注意：溶于水后服用）
4.螺旋藻：
每10公斤体重服用500毫克片剂。
例如，体重 90 公斤的人每天应服用 9 片。
5.绿茶提取物：
EGCG 1~2片/天！
6、维生素D3：
（日晒不足或没有日照的人）
每天1000iU～5000iU。
7. 每天服用维生素 C 2000iU
必尊守的事情：
多吃：
冬瓜、南瓜、芋头、苦瓜等瓜和根茎类...
多吃蔬菜和自然發酵的酸菜類
多 喝水。 益菌生蔬菜（自然发酵）食品，酸菜，如泡菜（不含辣椒），发酵豆芽，
发酵萝卜泡菜等
避免：
油炸食物。 油腻或油腻的食物；
牛奶、糖果、蛋糕，千万不要吃甜食快餐、加工食品和速食食品。
难以就医的家庭疗法。
鼻塞，咳嗽，
气味消失了。 头痛，
体温高于正常值
如果您有以下症状
喉咙痛或红斑并怀疑您已被感染或已被感染
的用药方案:
1、伊维菌素：伊维菌素的用量应为每10公斤体重4毫克，持续10天。
前五天每 10 公斤体重服用 4 毫克（当感觉症状有所改善时）减半，再坚持5天。
例如50公斤需要20毫克。
（注：溶于水后服用）
2. 羟氯喹：每天两次服用 200 毫克羟氯喹，连续 10 天
10 天后，如果感觉好些，请每天服用 2 片，连续服用 4 天。
3.硫酸锌：20毫克2片4次
（注：溶于水服用）
4. 维生素 D3：每天 5000iU
5.维生素C：每天5000iU
6.绿茶：（EGCG）每天2至4片
7.螺旋藻：每天每公斤体重服用5-10粒螺旋藻500毫克片。 50 公斤体重服用 25 片 X500 毫克。 可增加至 50 片 x 500 毫克
如果您的体温低于 40 摄氏度，请仅使用冰块降温。 只有在冰块无法冷却降温时才应使用退热药。
避免使用止痛药和降热葯。
* 避免 *
1.饮酒。
2.油腻油炸食品。
3. 乳制品和含糖食品。
4.糖類，饱和脂肪含量高的食物会引起炎症和对身体免疫系统的压力，应该避免。
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别担心，多休息。
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如何给小毛孩选择驱虫药。
滴液、口服、喷剂、喷雾、项圈
以下是不同形式都有什么品牌（我罗列的是几种比较知名的）仅供参考
• 口服：
拜宠清、犬心保、尼克信、贝卫多、超可信、海乐宠、海乐妙
• 滴液：
福来恩、拜宠爽、大宠爱、爱沃克、博来恩
• 喷雾：
福来恩、伊诺特喷雾
• 项圈：
索来多
下面是对每种驱虫药的详解
一：口服类拜宠清拜宠清，犬猫用体内驱虫药，用于治疗宠物犬猫线虫、绦虫感染，可有效灭杀犬猫体内绦虫、蛔虫、钩虫，灭杀犬体内鞭虫。
主要成分：
非班太尔、双羟萘酸噻嘧啶、吡喹酮
使用方法：可直接吞服或包于肉或食物中给药。无需禁食。按照体重给剂量，3个月驱虫一次。
驱虫效果：目前体内驱虫药中最全面的一款，拜耳可以有效杀死99.9％的肠道寄生虫，如果已经有很多，2周后的巩固可以最大程度清除体内残存寄生虫。拜耳拜宠清能驱常见的肠道寄生虫。仅食一次，即可对抗所有寄生虫。
安全性：2周>2k犬使用，满3周的猫可用。洗澡不影响。
注：服用拜宠清后，药性开始发挥作用时，寄生虫开始对药产生反应，引起狗的肠胃道反应，例如腹泻，呕吐，吐蛔虫，持续1-3天。期间服用宠物益生菌有助于调理肠道菌群，恢复肠胃健康态，极大减轻以上症状，让宝贝健康驱虫，拥有好肠胃
犬心保 犬用驱虫药，口服，用于治疗蛔虫、钩虫、心丝虫
主要成分：伊维菌素、双羟萘酸噻嘧啶
使用方法：牛肉口味适口性佳，更方便喂；大部分狗狗可主动服用，极个别会拒绝。
驱虫效果：驱虫种类较少，安全性高刺激性小，搭配爱沃克或超可信效果更佳，犬心保按照体重规格选个，一个月驱虫一次。
安全性：满6周犬可用，1个月一次。洗澡不影响。虽然成分有伊维菌素，但含量极低柯利犬可以使用。
注：喂食完犬心保之后注意观察狗狗的排便情况，如果大便之中并没有成虫或虫卵，那么过三个多月之后再喂食。如果有的话最好在一个礼拜之后再喂食一次，以此加强效果，确保虫卵被清除。
尼克信
犬用驱虫药，口服，用于治疗 蜱虫、跳蚤
主要成分：尼可信主要成分是阿福拉纳
使用方法：直接口服或可将药物混在犬粮中。严格按 照狗狗体重用药。
驱虫效果：这种成分可以在虫子在吸血时，发挥作用，将虫子杀死。使用完尼可信后2小时后出现了明显的跳蚤死亡现象了，6小时就解决了全部的跳蚤。对于蜱虫，它也可以在12小时达到杀灭90%以上的效果。
安全性：8周>2k犬使用。洗澡不影响。尼可信是一款源自法国的进口产品，产自法国著名的梅里亚有限公司，在我查阅的它们药物的安全性试验中，显示即使使用高达80倍的最小治疗剂量仍然安全。孕犬、八周龄以下和体重2kg以下犬需根据兽医意见谨慎使用。
注：尼可信、超可信、美国FDA官网报告过抗跳蚤和蜱虫的药物在宠物中引起的神经系统问题，包括肌肉震颤、共济失调和癫痫发作。建议有明确精神病史或癫痫的狗狗慎用。怀孕犬慎用。
贝卫多犬用驱虫药，口服，用于治疗 耳螨、疥螨、蠕形螨、蜱虫、跳蚤、虱子、蚊子
主要成分：其主要成分为氟雷拉纳
使用方法：直接口服或可将药物混在犬粮中。严格按照狗狗体重用药。每12周使用一次，口服猪肝味，洗澡没影响。
驱虫效果：2小时快速起效杀灭跳蚤蜱虫虱子螨虫，还可治疗跳蚤引起的过敏性皮炎、螨虫性皮肤病，对付耳螨疥螨蠕形螨效果特别好。
安全性：8周>2k犬使用。洗澡不影响。水解蛋白配方，安全性极好，柯利犬、怀孕期、哺乳期都可以安全使用，几乎不进入代谢，无体内蓄积，不伤肝肾。
注：美国贝卫多的官网上的重要安全信息里面可以看到关于癫痫的内容：对有癫痫病史的狗要小心...所以和尼克信、超可信一样，建议有明确精神病史或癫痫的狗狗慎用。
超可信犬用驱虫药，口服，用于治疗 蛔虫、钩虫、 鞭虫、心丝虫、蜱虫、跳蚤
主要成分：阿弗拉纳和米尔贝肟
使用方法：直接口服或可将药物混在犬粮中。严格按照狗狗体重用药。牛肉口味的独特设计，幼犬也可以轻松吞咽。狗狗们爱吃，愿意主动吃，降低了投喂驱虫药的操作难度。
驱虫效果：最快1h开始起效（达到最大血药浓度），6小时杀灭100%跳蚤，48小时杀灭95% 8种常见蜱虫，对于寄生虫的杀灭率也接近100%。驱虫效果佳，可以更快帮助宠物脱离寄生虫危害，所以也深受全世界宠物主人们的喜爱。
安全性： 8周>2k犬使用。洗澡不影响。超可信在用药过量达15倍最小治疗剂量时仍具有良好的耐受性，并没有出现因为治疗严重副作用出现，一月一块的药剂，不会产生药品蓄积，多方面保障超可信的安全性。
注：尼可信、超可信、美国FDA官网报告过抗跳蚤和蜱虫的药物在宠物中引起的神经系统问题，包括肌肉震颤、共济失调和癫痫发作。建议有明确精神病史或癫痫的狗狗慎用。怀孕犬慎用。
海乐宠犬用驱虫药，口服，用于治疗 蛔虫、钩虫、 鞭虫、心丝虫、眼线虫；耳螨、疥螨、蠕形螨、姬螯螨、鼻螨；还能起到抑制跳蚤虫卵的作用
海乐妙 猫用驱虫药，口服，用于治疗 绦虫、蛔虫、钩虫、鞭虫、吸虫、毛细线虫、眼线虫、心丝虫、耳螨、疥螨、蠕形螨
主要成分：米尔贝肟
使用方法：直接口服或可将药物混在犬粮中。严格按照狗狗体重用药
驱虫效果：米尔贝肟可广谱驱杀不仅能够驱杀各类常见寄生虫，同时还能使粪便中排出的虫卵数量得到极大降低，可99.9%的减少粪便中蛔虫卵的数量。每月1次应用米尔贝肟可有效预防眼线虫，有效率为90％。对犬心丝虫感染具有预防的全保护作用。米尔贝肟也对犬猫体外常见螨虫感染有很好防治作用，如耳螨、疥螨、蠕形螨、姬螯螨、鼻螨等。按疗程用药，犬全身性蠕形螨的治愈率达85-90%。
安全性：7周>1k犬使用；9周>1k猫使用。洗澡不影响。可安全用于柯利犬、妊娠犬、哺乳犬，可以与疫苗、抗蠕虫药、抗生素同时安全使用，可安全用于妊，娠、哺乳猫。
二：滴液类福来恩犬猫通用体外滴剂，用于预防和治疗蜱虫跳蚤
主要成分：Fipronil非泼罗尼─杀成虫药物，可有效杀灭成年跳蚤与蜱虫。
使用方法：在肩胛骨处滴用后24小时内随着皮脂扩散至全身体表，并储存于皮脂腺中。此后药剂不断随著皮脂腺分泌的油脂，顺着毛囊持续补充至全身体表，这正是福来恩驱杀效力可以维持在一整个月以上的原因，即使洗澡、玩水或游泳也不影响效力。适用于8周龄以上所有犬猫品种，依照体重选用正确的福来恩滴剂规格。
驱虫效果：12小时之内（雌蚤产卵之前）杀死跳蚤，从而阻断跳蚤的繁殖。(S)-methoprene甲氧普希作为一种昆虫生长调节剂，能够抑制蚤卵孵化及幼蚤和蚤蛹的发育，从而全面阻断了跳蚤再次繁殖，预防跳蚤反复感染居家环境，为宠物和家庭提供了全面和高效的保护。
安全性：满8周即可使用。用药前后72小时内不洗澡。储存在体表与皮脂腺，不会进入体内血液循环，所以跳蚤、蜱虫并非吸血死亡，而是接触到犬猫皮肤表面的福来恩药剂一段时间后死亡，属于「接触性杀虫」的作用机制。福来恩®药剂会影响跳蚤、蜱虫神经系统，使它们持续兴奋，最后能量耗竭被“累死”，完成杀灭任务。快速起效，而且对孕期犬猫也非常安全。
注：非泼罗尼有毒，不能舔舐。所以家里有多只宠物时一定注意！滴液未干时不能让对方舔到！
拜宠爽 拜宠爽 ，犬用体外驱虫滴剂，用于预防和治疗犬体表蚤、蜱、虱的寄生，抑制白蛉、厩蝇和蚊子的叮咬，并可用作辅助治疗因蚤引起的过敏性皮炎。
主要成分：二氯苯醚菊酯、吡虫啉
使用方法：用药时犬应保持容易使用本品的姿势。分开犬毛至皮肤，将滴管前端抵住皮肤，挤出适量药液，最后用毛覆盖用药部位。仅供皮肤外用。推荐使用的最小剂量：每1kg体重，吡虫啉10mg和二氯苯醚菊酯50mg。预防或治疗期间，每月使用1次，可维持至少1个月有效。
驱虫效果：目前市面上同时做到驱虫和驱避的体外驱虫药，双重功效在虫子叮咬之前赶走并杀死，这是体外驱虫里面只有拜宠爽才有的。用药前已经附着在犬身上的蜱虫，在用药后2日内可能清除不掉，所以应在用药时同时清除蜱，以防止其继续附着在犬身上吸血。
安全性：满7周>1.5kg即可使用。用药前后2周不洗澡。怀孕及哺乳期的母犬亦可使用本品。对本品过敏的犬勿用。
注：拜宠爽仅适用于犬。它含有二氯苯醚菊酯，虽然该物质对犬是安全的，但是对于猫有危险。所以家里有猫的铲屎官千万不能用！！！由于爱沃克和拜宠爽都含吡虫啉这种药物，理论上组合使用的浓度仍在安全范围内，长期使用就不敢保证了，使用爱沃克和拜宠爽时不要长期使用。
大宠爱犬猫通用体外滴剂 ， 用于预防和治疗蛔虫、钩虫、心丝虫、耳螨、疥螨、跳蚤、虱子
主要成分：赛拉菌素
使用方法：大宠爱采用专业的滴管设计，能让药液轻松直达犬猫皮肤和体内，使用起来十分方便，即使是新手也毫不费力。透明管壁设计也让给药一目了然，保证了用量的精准。只需将大宠爱滴在宠物颈背部的皮肤上，即可产生长达一个月的保护。洗澡后吹干毛发即可使用，用药后2小时就可洗澡游泳，无需担心影响药效。
驱虫效果：在犬猫皮肤上使用本品后，一部分药物会经皮肤吸收进入血液，一部分药物会停留在皮脂腺中。血液中的赛拉菌素会直接对体内寄生虫产生作用，而皮脂腺中的赛拉菌素可以长期停留在毛皮表面，持续杀灭体外寄生虫。
安全性：满6周即可使用。用药前后2周不洗澡。大宠爱的成分只有赛拉菌素一种，来自美国Kalamazoo工厂，获农业部进口兽药注册证。无论是刚出生六周的幼猫/犬，还是怀孕期、哺乳期的犬/猫，都以可放心使用。此外，即使是爱宠不小心舔舐了沾有药水的毛发也不用担心，是非常安全的。经临床研究表明，大宠爱可安全用于经常使用如疫苗、驱虫药、抗寄生虫药、抗生素、类固醇、颈圈、洗发香波和药浴等兽用产品的动物身上。
爱沃克犬猫通用体外滴剂 ， 用于预防和治疗 蛔虫、钩虫、鞭虫、心丝虫、血管圆线虫、耳螨、疥螨、蠕形螨、跳蚤、虱子
主要成分：吡虫啉、莫昔克丁
使用方法：适用于犬满8周龄>1kg; 猫9周龄>1kg，依照体重选用正确的爱沃克滴剂规格。为防止犬舔舐，可将本品滴于犬背两肩胛骨之间到臀部的皮肤上，可分3～4处滴加。为防止舔舐，仅限于猫头后颈部皮肤给药。
驱虫效果：爱沃克由2种有效活性成分组合而成：吡虫啉可以在皮肤表面防水皮质层 内分布扩散，洗澡两小时后可用；莫昔克丁穿透皮肤进入血液循环，分布于体内的组织器官，4-9小时达到药物浓度高峰。当爱沃克扩散到全身时，它能在1小时内杀死跳蚤和虱子。
安全性：犬满7周>1kg ; 猫满9周>1kg。可与疫苗一起使用。成年猫可耐受高达10倍剂量，幼猫犬可耐受高达5倍计量。
注：心丝虫病症状明显或严重的犬在使用时，应进行风险评估。说明书上有标明宠物不能舔砥用药部位，可能会出现兴奋、呕吐、呼吸异常等症状。由于爱沃克和拜宠爽都含吡虫啉这种药物，理论上组合使用的浓度仍在安全范围内，长期使用就不敢保证了，使用爱沃克和拜宠爽时不要长期使用。
博来恩
猫用体外驱虫滴剂用于预防和治疗 蛔虫、钩虫、绦虫、跳蚤、蜱虫主要成分：乙酰氨基阿维菌素、吡喹酮、非泼罗尼、(S)-甲氧普烯
使用方法：确认毛发是否干燥，若戴有项圈建议先取下。
1、用剪刀沿虚线剪开塑料包装，撕开背盖，取出滴管；
2、滴管口朝上，将推柄少往回拉；
3、扭开滴管口软管；
4、拨开猫咪肩胛骨间的毛发，并露出皮肤；
5、将博来恩药剂滴在肩颈部位的皮肤上，可选一处或多处，避免滴在猫咪能舔到的地方；
驱虫效果：博来恩24小时内杀灭跳蚤成虫、虫卵及幼虫；48小时内杀死蜱虫，且长效保护一整月，从此告别体外寄生虫困扰。
安全性：适用于7周龄以上>6kg猫咪。需要注意的是，博来恩滴剂仅能用以外用方式滴于皮肤表面；不可口服或其他方式投药；
滴液、口服、喷剂、喷雾、项圈
以下是不同形式都有什么品牌（我罗列的是几种比较知名的）仅供参考
• 口服：
拜宠清、犬心保、尼克信、贝卫多、超可信、海乐宠、海乐妙
• 滴液：
福来恩、拜宠爽、大宠爱、爱沃克、博来恩
• 喷雾：
福来恩、伊诺特喷雾
• 项圈：
索来多
下面是对每种驱虫药的详解
一：口服类拜宠清拜宠清，犬猫用体内驱虫药，用于治疗宠物犬猫线虫、绦虫感染，可有效灭杀犬猫体内绦虫、蛔虫、钩虫，灭杀犬体内鞭虫。
主要成分：
非班太尔、双羟萘酸噻嘧啶、吡喹酮
使用方法：可直接吞服或包于肉或食物中给药。无需禁食。按照体重给剂量，3个月驱虫一次。
驱虫效果：目前体内驱虫药中最全面的一款，拜耳可以有效杀死99.9％的肠道寄生虫，如果已经有很多，2周后的巩固可以最大程度清除体内残存寄生虫。拜耳拜宠清能驱常见的肠道寄生虫。仅食一次，即可对抗所有寄生虫。
安全性：2周>2k犬使用，满3周的猫可用。洗澡不影响。
注：服用拜宠清后，药性开始发挥作用时，寄生虫开始对药产生反应，引起狗的肠胃道反应，例如腹泻，呕吐，吐蛔虫，持续1-3天。期间服用宠物益生菌有助于调理肠道菌群，恢复肠胃健康态，极大减轻以上症状，让宝贝健康驱虫，拥有好肠胃
犬心保 犬用驱虫药，口服，用于治疗蛔虫、钩虫、心丝虫
主要成分：伊维菌素、双羟萘酸噻嘧啶
使用方法：牛肉口味适口性佳，更方便喂；大部分狗狗可主动服用，极个别会拒绝。
驱虫效果：驱虫种类较少，安全性高刺激性小，搭配爱沃克或超可信效果更佳，犬心保按照体重规格选个，一个月驱虫一次。
安全性：满6周犬可用，1个月一次。洗澡不影响。虽然成分有伊维菌素，但含量极低柯利犬可以使用。
注：喂食完犬心保之后注意观察狗狗的排便情况，如果大便之中并没有成虫或虫卵，那么过三个多月之后再喂食。如果有的话最好在一个礼拜之后再喂食一次，以此加强效果，确保虫卵被清除。
尼克信
犬用驱虫药，口服，用于治疗 蜱虫、跳蚤
主要成分：尼可信主要成分是阿福拉纳
使用方法：直接口服或可将药物混在犬粮中。严格按 照狗狗体重用药。
驱虫效果：这种成分可以在虫子在吸血时，发挥作用，将虫子杀死。使用完尼可信后2小时后出现了明显的跳蚤死亡现象了，6小时就解决了全部的跳蚤。对于蜱虫，它也可以在12小时达到杀灭90%以上的效果。
安全性：8周>2k犬使用。洗澡不影响。尼可信是一款源自法国的进口产品，产自法国著名的梅里亚有限公司，在我查阅的它们药物的安全性试验中，显示即使使用高达80倍的最小治疗剂量仍然安全。孕犬、八周龄以下和体重2kg以下犬需根据兽医意见谨慎使用。
注：尼可信、超可信、美国FDA官网报告过抗跳蚤和蜱虫的药物在宠物中引起的神经系统问题，包括肌肉震颤、共济失调和癫痫发作。建议有明确精神病史或癫痫的狗狗慎用。怀孕犬慎用。
贝卫多犬用驱虫药，口服，用于治疗 耳螨、疥螨、蠕形螨、蜱虫、跳蚤、虱子、蚊子
主要成分：其主要成分为氟雷拉纳
使用方法：直接口服或可将药物混在犬粮中。严格按照狗狗体重用药。每12周使用一次，口服猪肝味，洗澡没影响。
驱虫效果：2小时快速起效杀灭跳蚤蜱虫虱子螨虫，还可治疗跳蚤引起的过敏性皮炎、螨虫性皮肤病，对付耳螨疥螨蠕形螨效果特别好。
安全性：8周>2k犬使用。洗澡不影响。水解蛋白配方，安全性极好，柯利犬、怀孕期、哺乳期都可以安全使用，几乎不进入代谢，无体内蓄积，不伤肝肾。
注：美国贝卫多的官网上的重要安全信息里面可以看到关于癫痫的内容：对有癫痫病史的狗要小心...所以和尼克信、超可信一样，建议有明确精神病史或癫痫的狗狗慎用。
超可信犬用驱虫药，口服，用于治疗 蛔虫、钩虫、 鞭虫、心丝虫、蜱虫、跳蚤
主要成分：阿弗拉纳和米尔贝肟
使用方法：直接口服或可将药物混在犬粮中。严格按照狗狗体重用药。牛肉口味的独特设计，幼犬也可以轻松吞咽。狗狗们爱吃，愿意主动吃，降低了投喂驱虫药的操作难度。
驱虫效果：最快1h开始起效（达到最大血药浓度），6小时杀灭100%跳蚤，48小时杀灭95% 8种常见蜱虫，对于寄生虫的杀灭率也接近100%。驱虫效果佳，可以更快帮助宠物脱离寄生虫危害，所以也深受全世界宠物主人们的喜爱。
安全性： 8周>2k犬使用。洗澡不影响。超可信在用药过量达15倍最小治疗剂量时仍具有良好的耐受性，并没有出现因为治疗严重副作用出现，一月一块的药剂，不会产生药品蓄积，多方面保障超可信的安全性。
注：尼可信、超可信、美国FDA官网报告过抗跳蚤和蜱虫的药物在宠物中引起的神经系统问题，包括肌肉震颤、共济失调和癫痫发作。建议有明确精神病史或癫痫的狗狗慎用。怀孕犬慎用。
海乐宠犬用驱虫药，口服，用于治疗 蛔虫、钩虫、 鞭虫、心丝虫、眼线虫；耳螨、疥螨、蠕形螨、姬螯螨、鼻螨；还能起到抑制跳蚤虫卵的作用
海乐妙 猫用驱虫药，口服，用于治疗 绦虫、蛔虫、钩虫、鞭虫、吸虫、毛细线虫、眼线虫、心丝虫、耳螨、疥螨、蠕形螨
主要成分：米尔贝肟
使用方法：直接口服或可将药物混在犬粮中。严格按照狗狗体重用药
驱虫效果：米尔贝肟可广谱驱杀不仅能够驱杀各类常见寄生虫，同时还能使粪便中排出的虫卵数量得到极大降低，可99.9%的减少粪便中蛔虫卵的数量。每月1次应用米尔贝肟可有效预防眼线虫，有效率为90％。对犬心丝虫感染具有预防的全保护作用。米尔贝肟也对犬猫体外常见螨虫感染有很好防治作用，如耳螨、疥螨、蠕形螨、姬螯螨、鼻螨等。按疗程用药，犬全身性蠕形螨的治愈率达85-90%。
安全性：7周>1k犬使用；9周>1k猫使用。洗澡不影响。可安全用于柯利犬、妊娠犬、哺乳犬，可以与疫苗、抗蠕虫药、抗生素同时安全使用，可安全用于妊，娠、哺乳猫。
二：滴液类福来恩犬猫通用体外滴剂，用于预防和治疗蜱虫跳蚤
主要成分：Fipronil非泼罗尼─杀成虫药物，可有效杀灭成年跳蚤与蜱虫。
使用方法：在肩胛骨处滴用后24小时内随着皮脂扩散至全身体表，并储存于皮脂腺中。此后药剂不断随著皮脂腺分泌的油脂，顺着毛囊持续补充至全身体表，这正是福来恩驱杀效力可以维持在一整个月以上的原因，即使洗澡、玩水或游泳也不影响效力。适用于8周龄以上所有犬猫品种，依照体重选用正确的福来恩滴剂规格。
驱虫效果：12小时之内（雌蚤产卵之前）杀死跳蚤，从而阻断跳蚤的繁殖。(S)-methoprene甲氧普希作为一种昆虫生长调节剂，能够抑制蚤卵孵化及幼蚤和蚤蛹的发育，从而全面阻断了跳蚤再次繁殖，预防跳蚤反复感染居家环境，为宠物和家庭提供了全面和高效的保护。
安全性：满8周即可使用。用药前后72小时内不洗澡。储存在体表与皮脂腺，不会进入体内血液循环，所以跳蚤、蜱虫并非吸血死亡，而是接触到犬猫皮肤表面的福来恩药剂一段时间后死亡，属于「接触性杀虫」的作用机制。福来恩®药剂会影响跳蚤、蜱虫神经系统，使它们持续兴奋，最后能量耗竭被“累死”，完成杀灭任务。快速起效，而且对孕期犬猫也非常安全。
注：非泼罗尼有毒，不能舔舐。所以家里有多只宠物时一定注意！滴液未干时不能让对方舔到！
拜宠爽 拜宠爽 ，犬用体外驱虫滴剂，用于预防和治疗犬体表蚤、蜱、虱的寄生，抑制白蛉、厩蝇和蚊子的叮咬，并可用作辅助治疗因蚤引起的过敏性皮炎。
主要成分：二氯苯醚菊酯、吡虫啉
使用方法：用药时犬应保持容易使用本品的姿势。分开犬毛至皮肤，将滴管前端抵住皮肤，挤出适量药液，最后用毛覆盖用药部位。仅供皮肤外用。推荐使用的最小剂量：每1kg体重，吡虫啉10mg和二氯苯醚菊酯50mg。预防或治疗期间，每月使用1次，可维持至少1个月有效。
驱虫效果：目前市面上同时做到驱虫和驱避的体外驱虫药，双重功效在虫子叮咬之前赶走并杀死，这是体外驱虫里面只有拜宠爽才有的。用药前已经附着在犬身上的蜱虫，在用药后2日内可能清除不掉，所以应在用药时同时清除蜱，以防止其继续附着在犬身上吸血。
安全性：满7周>1.5kg即可使用。用药前后2周不洗澡。怀孕及哺乳期的母犬亦可使用本品。对本品过敏的犬勿用。
注：拜宠爽仅适用于犬。它含有二氯苯醚菊酯，虽然该物质对犬是安全的，但是对于猫有危险。所以家里有猫的铲屎官千万不能用！！！由于爱沃克和拜宠爽都含吡虫啉这种药物，理论上组合使用的浓度仍在安全范围内，长期使用就不敢保证了，使用爱沃克和拜宠爽时不要长期使用。
大宠爱犬猫通用体外滴剂 ， 用于预防和治疗蛔虫、钩虫、心丝虫、耳螨、疥螨、跳蚤、虱子
主要成分：赛拉菌素
使用方法：大宠爱采用专业的滴管设计，能让药液轻松直达犬猫皮肤和体内，使用起来十分方便，即使是新手也毫不费力。透明管壁设计也让给药一目了然，保证了用量的精准。只需将大宠爱滴在宠物颈背部的皮肤上，即可产生长达一个月的保护。洗澡后吹干毛发即可使用，用药后2小时就可洗澡游泳，无需担心影响药效。
驱虫效果：在犬猫皮肤上使用本品后，一部分药物会经皮肤吸收进入血液，一部分药物会停留在皮脂腺中。血液中的赛拉菌素会直接对体内寄生虫产生作用，而皮脂腺中的赛拉菌素可以长期停留在毛皮表面，持续杀灭体外寄生虫。
安全性：满6周即可使用。用药前后2周不洗澡。大宠爱的成分只有赛拉菌素一种，来自美国Kalamazoo工厂，获农业部进口兽药注册证。无论是刚出生六周的幼猫/犬，还是怀孕期、哺乳期的犬/猫，都以可放心使用。此外，即使是爱宠不小心舔舐了沾有药水的毛发也不用担心，是非常安全的。经临床研究表明，大宠爱可安全用于经常使用如疫苗、驱虫药、抗寄生虫药、抗生素、类固醇、颈圈、洗发香波和药浴等兽用产品的动物身上。
爱沃克犬猫通用体外滴剂 ， 用于预防和治疗 蛔虫、钩虫、鞭虫、心丝虫、血管圆线虫、耳螨、疥螨、蠕形螨、跳蚤、虱子
主要成分：吡虫啉、莫昔克丁
使用方法：适用于犬满8周龄>1kg; 猫9周龄>1kg，依照体重选用正确的爱沃克滴剂规格。为防止犬舔舐，可将本品滴于犬背两肩胛骨之间到臀部的皮肤上，可分3～4处滴加。为防止舔舐，仅限于猫头后颈部皮肤给药。
驱虫效果：爱沃克由2种有效活性成分组合而成：吡虫啉可以在皮肤表面防水皮质层 内分布扩散，洗澡两小时后可用；莫昔克丁穿透皮肤进入血液循环，分布于体内的组织器官，4-9小时达到药物浓度高峰。当爱沃克扩散到全身时，它能在1小时内杀死跳蚤和虱子。
安全性：犬满7周>1kg ; 猫满9周>1kg。可与疫苗一起使用。成年猫可耐受高达10倍剂量，幼猫犬可耐受高达5倍计量。
注：心丝虫病症状明显或严重的犬在使用时，应进行风险评估。说明书上有标明宠物不能舔砥用药部位，可能会出现兴奋、呕吐、呼吸异常等症状。由于爱沃克和拜宠爽都含吡虫啉这种药物，理论上组合使用的浓度仍在安全范围内，长期使用就不敢保证了，使用爱沃克和拜宠爽时不要长期使用。
博来恩
猫用体外驱虫滴剂用于预防和治疗 蛔虫、钩虫、绦虫、跳蚤、蜱虫主要成分：乙酰氨基阿维菌素、吡喹酮、非泼罗尼、(S)-甲氧普烯
使用方法：确认毛发是否干燥，若戴有项圈建议先取下。
1、用剪刀沿虚线剪开塑料包装，撕开背盖，取出滴管；
2、滴管口朝上，将推柄少往回拉；
3、扭开滴管口软管；
4、拨开猫咪肩胛骨间的毛发，并露出皮肤；
5、将博来恩药剂滴在肩颈部位的皮肤上，可选一处或多处，避免滴在猫咪能舔到的地方；
驱虫效果：博来恩24小时内杀灭跳蚤成虫、虫卵及幼虫；48小时内杀死蜱虫，且长效保护一整月，从此告别体外寄生虫困扰。
安全性：适用于7周龄以上>6kg猫咪。需要注意的是，博来恩滴剂仅能用以外用方式滴于皮肤表面；不可口服或其他方式投药；
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