世界视力日 | 老年白内障的经典十问
今天是世界视力日，又称世界视觉日。
俗话说，眼睛是心灵的窗户，随着年龄增长，“窗户”自身也会出现老化。
有一种眼病，专挑老年人下手，它就是老年白内障。
幸好，这种病治疗起来并不困难，大部分患者可以重获光明。
围绕老年白内障的经典十问，让您一目了然。
一问：所有人都会得老年性白内障吗？
科学地讲，还真是这样的。
白内障是眼内一个叫晶状体的透明结构出现混浊，导致光线无法进入眼睛，自然就无法看清了。混浊的过程往往从成年之后开始，但是只有混浊到影响视力的时候，才诊断为白内障。
晶状体老化的速度因人而异，有些人寿终正寝时白内障还不重；但有些人才50岁出头，就已经出现了较严重的白内障。所以有学者把老年性白内障命名为年龄相关性白内障。
既然这个疾病年龄大了就会出现，所以我们的祖辈会得，父母会得，我们自己也会得。这不是遗传，而是老化。
二问：如何发现老年性白内障？
年龄大了，视力下降了，很多人认为老眼昏花是自然老化的过程，其实不然。所有视力下降一定有其原因，要及时就医。早期白内障可能不需要治疗，但如果是其他严重疾病，延误诊断可能会导致严重后果。
三问：老年性白内障都是双眼发病吗？
手心手背都是肉，左眼右眼都是眼。老化自然是不偏不向的，但两只眼的白内障程度有时候会有差别。有时候一只眼已经需要手术治疗了，另一只眼视力还不错，只需要定期观察。
更多人就诊的时候，往往双眼都需要做手术。白内障手术可以通过一次住院解决，但若不是特殊情况，一般手术不会放在同一天进行。
四问：白内障如果不治疗一定会失明吗？
如果白内障的程度足够严重，会发生失明。有些人觉得一只眼得了白内障，只要另外一只眼的视力还好，就不用治。还真不是这样！白内障发展到后期可能会引起青光眼，引起眼内严重的炎症，不但看不见，还会出现剧烈的疼痛，即使积极治疗，术后也很难恢复正常视力。所以，只要得了白内障，就要定期观察，到了一定程度进行手术治疗。
五问：白内障只能手术吗？手术时机怎么选？
手术治疗是目前白内障唯一的有效治疗方法。目前没有一种药物有确定的证据可以治疗白内障。
至于手术时机的选择其实很简单：只要白内障影响了视力，同时影响了生活质量，就要手术。如果视力只是轻度降低，完全不影响日常生活，甚至自己没有意识到视力下降了，就无需手术。
一定会有人说，“我特别能忍，是不是晚点做手术也可以”。这里一定要敲黑板了。很多研究认为，视力和听力差的人，如果不用各种方法积极矫正和治疗，时间一长就会出现认知功能的明显下降。换句话说，有时候我们觉得家里的老人反应变慢了，智力也下降了，那有可能正是由于老人没有及时矫正视力和听力障碍所致。
“白内障需要熟透了才做”的说法，早已经过时了。越“熟”的白内障，手术越难做，视力恢复越慢。所以养着不做可不是聚而歼之，而是养虎为患。
六问：都说白内障手术是小手术，真的“小”吗？
这就要看我们怎么理解“小”了。从时间上看，一台白内障手术顺利的话，可能几分钟就做完了。从手术对患者的要求来看，基本上只要能平躺不动10分钟，全身没有太严重的基础病，就可以接受白内障手术，手术做完站起来就能走。一台白内障超声乳化手术的切口大小仅为3毫米，甚至更小。
只从手术时间和切口的大小来判断手术大小，白内障确实是个“小”手术。但是从操作步骤和操作难度来说，白内障手术可一点都不小，医生想顺利地完成手术需要经过千锤百炼。
七问：白内障手术只有一种类型吗？
目前绝大多数白内障都是采用超声乳化的手术方法来完成，只有一些特殊的白内障类型或者特别严重的白内障需要采用其他手术方式。所以我们自己无需考虑手术方式，把专业问题交给医生吧。
八问：术后要点很多种眼药水吗？
白内障术后往往使用2种～3种眼药水。需要注意的细节包括，把每种药物点的次数清晰地写在胶布上，然后贴在药瓶上，避免出现错误。另外有些药水可能用一周就停了，有些可能需要用4周。这些同样要写在药瓶或药盒上，到了时间不要心疼里面剩下的药水，直接扔掉，避免后面出现点错药的情况。病历或者出院的指导资料里一般清清楚楚地写着每种药物怎么用。
九问：人工晶体可以用一辈子吗？白内障会复发吗？
人工晶体的设计使用寿命一般是50年，所以对于老年人来说基本上是可以用一辈子的。白内障在手术中被彻底取出，不会再长出来。但是由于一些膜状组织保留下来，术后这些膜状组织可能会出现混浊，我们称为后发障（白内障术后又发生白内障）。由于只是一层膜混浊，往往无需再手术，只需通过激光打掉膜，就可以再次看清楚了。
十问：老年白内障能预防吗？
所谓“上医治未病”，防大于治，但目前还没有办法能预防老年白内障的发生。既然是老化性疾病，可以依靠健康的生活方式、良好的心态去延缓衰老。
俗话说“家有一老，如有一宝”，这一宝需要特别地关照。老年人不是社会的负担和累赘，而是重要的财富。
今天是世界视力日，又称世界视觉日。
俗话说，眼睛是心灵的窗户，随着年龄增长，“窗户”自身也会出现老化。
有一种眼病，专挑老年人下手，它就是老年白内障。
幸好，这种病治疗起来并不困难，大部分患者可以重获光明。
围绕老年白内障的经典十问，让您一目了然。
一问：所有人都会得老年性白内障吗？
科学地讲，还真是这样的。
白内障是眼内一个叫晶状体的透明结构出现混浊，导致光线无法进入眼睛，自然就无法看清了。混浊的过程往往从成年之后开始，但是只有混浊到影响视力的时候，才诊断为白内障。
晶状体老化的速度因人而异，有些人寿终正寝时白内障还不重；但有些人才50岁出头，就已经出现了较严重的白内障。所以有学者把老年性白内障命名为年龄相关性白内障。
既然这个疾病年龄大了就会出现，所以我们的祖辈会得，父母会得，我们自己也会得。这不是遗传，而是老化。
二问：如何发现老年性白内障？
年龄大了，视力下降了，很多人认为老眼昏花是自然老化的过程，其实不然。所有视力下降一定有其原因，要及时就医。早期白内障可能不需要治疗，但如果是其他严重疾病，延误诊断可能会导致严重后果。
三问：老年性白内障都是双眼发病吗？
手心手背都是肉，左眼右眼都是眼。老化自然是不偏不向的，但两只眼的白内障程度有时候会有差别。有时候一只眼已经需要手术治疗了，另一只眼视力还不错，只需要定期观察。
更多人就诊的时候，往往双眼都需要做手术。白内障手术可以通过一次住院解决，但若不是特殊情况，一般手术不会放在同一天进行。
四问：白内障如果不治疗一定会失明吗？
如果白内障的程度足够严重，会发生失明。有些人觉得一只眼得了白内障，只要另外一只眼的视力还好，就不用治。还真不是这样！白内障发展到后期可能会引起青光眼，引起眼内严重的炎症，不但看不见，还会出现剧烈的疼痛，即使积极治疗，术后也很难恢复正常视力。所以，只要得了白内障，就要定期观察，到了一定程度进行手术治疗。
五问：白内障只能手术吗？手术时机怎么选？
手术治疗是目前白内障唯一的有效治疗方法。目前没有一种药物有确定的证据可以治疗白内障。
至于手术时机的选择其实很简单：只要白内障影响了视力，同时影响了生活质量，就要手术。如果视力只是轻度降低，完全不影响日常生活，甚至自己没有意识到视力下降了，就无需手术。
一定会有人说，“我特别能忍，是不是晚点做手术也可以”。这里一定要敲黑板了。很多研究认为，视力和听力差的人，如果不用各种方法积极矫正和治疗，时间一长就会出现认知功能的明显下降。换句话说，有时候我们觉得家里的老人反应变慢了，智力也下降了，那有可能正是由于老人没有及时矫正视力和听力障碍所致。
“白内障需要熟透了才做”的说法，早已经过时了。越“熟”的白内障，手术越难做，视力恢复越慢。所以养着不做可不是聚而歼之，而是养虎为患。
六问：都说白内障手术是小手术，真的“小”吗？
这就要看我们怎么理解“小”了。从时间上看，一台白内障手术顺利的话，可能几分钟就做完了。从手术对患者的要求来看，基本上只要能平躺不动10分钟，全身没有太严重的基础病，就可以接受白内障手术，手术做完站起来就能走。一台白内障超声乳化手术的切口大小仅为3毫米，甚至更小。
只从手术时间和切口的大小来判断手术大小，白内障确实是个“小”手术。但是从操作步骤和操作难度来说，白内障手术可一点都不小，医生想顺利地完成手术需要经过千锤百炼。
七问：白内障手术只有一种类型吗？
目前绝大多数白内障都是采用超声乳化的手术方法来完成，只有一些特殊的白内障类型或者特别严重的白内障需要采用其他手术方式。所以我们自己无需考虑手术方式，把专业问题交给医生吧。
八问：术后要点很多种眼药水吗？
白内障术后往往使用2种～3种眼药水。需要注意的细节包括，把每种药物点的次数清晰地写在胶布上，然后贴在药瓶上，避免出现错误。另外有些药水可能用一周就停了，有些可能需要用4周。这些同样要写在药瓶或药盒上，到了时间不要心疼里面剩下的药水，直接扔掉，避免后面出现点错药的情况。病历或者出院的指导资料里一般清清楚楚地写着每种药物怎么用。
九问：人工晶体可以用一辈子吗？白内障会复发吗？
人工晶体的设计使用寿命一般是50年，所以对于老年人来说基本上是可以用一辈子的。白内障在手术中被彻底取出，不会再长出来。但是由于一些膜状组织保留下来，术后这些膜状组织可能会出现混浊，我们称为后发障（白内障术后又发生白内障）。由于只是一层膜混浊，往往无需再手术，只需通过激光打掉膜，就可以再次看清楚了。
十问：老年白内障能预防吗？
所谓“上医治未病”，防大于治，但目前还没有办法能预防老年白内障的发生。既然是老化性疾病，可以依靠健康的生活方式、良好的心态去延缓衰老。
俗话说“家有一老，如有一宝”，这一宝需要特别地关照。老年人不是社会的负担和累赘，而是重要的财富。
读《离岸》有感：
【是什么将人推向死亡？】
读完《离岸》，我的心仿佛也随船沉入水底。这些生活在船上的人——理查德、莫里斯、威利斯、尼娜......在陆地和流水之间往来。
01、
生活在哪里重要吗？最紧要的，总归是心灵的感受。而他们，介于逃离和定居间，心下是少有的宁静。
尼娜想留在船上，丈夫却不情愿；莫里斯浑浑噩噩，靠买醉为生；理查德的妻子离他而去；威利斯险些捡回一条命......每个人的生活，皆如一团乱麻。他们没想过改变，日子就似浮在水上，任凭风浪随意拍打。
小说开篇，几个人聚在一起，讨论大无畏号漏水的问题。结果船主威利斯，竟没想过修补，这是荒诞之一；大无畏号沉船后，其他船主仍没吸取教训，这是荒诞之二；明知船有漏洞，暴风雨来之前，却不上岸，这是荒诞之三。
荒诞言行与破碎的生活和情感相交织，使得船上人各有忧愁，且纷纷情绪在日复一日堆积，就像秋日堆成小山的落叶，分分秒秒等待死亡。
他们也曾对某类问题，譬如感情，挣扎过，试图寻找解决之策。如果尼娜丈夫能配合，如果劳拉继续留在船上，这世间的伤害便会少一人，再少一人。然而，不存在长久的虚假默契，宛如漏船迟早会让人付出代价。
他们互相慰藉，各自感伤，悲伤的苹果分给对方一半，滋味又怎会改变。嘴里的苦，心里的苦，苦的叠加无人能替代或分担。我们读到的是几个失落的故事，当它们彼此间有了关联，悲剧意味也就更浓郁。
02、
玛莎说：“你学的每一样东西都是有用的，难道你不明白吗，你学的每一样东西，你受的每一种苦，都会在你人生的某个时刻起到作用。”
尼娜的女儿玛莎和蒂尔达，较之同龄人要成熟。生活贫困，让玛莎无形中被影响。“我们很穷。”玛莎说，“因此你得忍受我们有限的款待方式。”“穷没什么可耻的。”海因里希说。“有，有的。”玛莎回答，语气毋庸置疑。
海因里希的出现，让玛莎感到贫穷带来的窘迫。她想把穿着穷酸的妹妹甩在身后，这在她，是从未有过的想法。长期以来，尼娜独自带着两个孩子，她忙碌时，玛莎既负责做饭，还要照顾妹妹。
每每读到和玛莎相关的内容，我会觉得就像无波无澜的水面，突然出现漩涡，水流在急速旋转，先前的平稳被打破，仿佛这漩涡不属于河流本身。玛莎有着她这个年龄少有的“老态”，并非指身体，而是精神。
她好似已看破一切，熟知成年世界的运行法则。会用如尼娜同龄人一般的口吻，谈论尼娜的行为，“妈太依赖莫里斯了，或者说太依赖任何一个有同情心的人。她应该避开那些人。”
玛莎提早领受到生活的艰辛，她逃学，带着妹妹捡瓷砖赚钱。她和尼娜的对话，更像是推心置腹的朋友。她没有采取尼娜式逃避，而是直面困境，想办法解决。她并非尼娜的镜子，而是对方脆弱时的依靠。
但玛莎又有着孩子气，心上人的出现让她回归少女，这时读者突然意识到，她还是个孩子，是生活在对她进行拔苗助长般的武力，让她快速成长。而爱情，却使她减速，让稚嫩重回心房。
玛莎是我很喜欢的一个少女形象，她时而如轻快的河水，时而如静谧的深海。当她欢快时，脸颊是最好的证明；当她沉默时，就连发梢都是倦意。
我既渴望她能上岸，又怕她离岸。岸，承载悲欢离合。它的广阔仿佛海洋，能将一个弱小的女孩儿淹没。但若不上岸，驳船便如同一口井，久居于此，了无生趣，精神将会一点点衰老。
03、
本书作者佩内洛普·菲茨杰拉德，曾住在泰晤士河巴特西河段一艘老旧的驳船上。格蕾丝号和尼娜，是镜子里的佩内洛普。尼娜有两个孩子，她32岁时，大女儿已有11岁，明显早婚。佩内洛普也是，她有三个孩子，一家人挤在驳船上，很是窘迫。
正因有这段真实的生活，才会诞生《离岸》。起初我被这本书名吸引，待看过以后，我觉得离岸有几重含义：
从表层理解，离岸意味着驳船被流水吞噬，象征死亡。显然，作者还有另要表达的深意。船上的人与岸上的人之间，有一道鸿沟。他们虽生活在船上，却渴望上岸，因此离岸是一种不得已的选择，困于贫，窘于难。
包括尼娜在内的每个人，顺从地活着，想过改变，却没有行动，随波逐流是宿命。暴风雨到来，尼娜暂带孩子上岸避险，但风雨终将过去，她终究还要回到船里，而后是周而复始的日夜。离岸是妥协，一边做贫穷的奴隶，一边做苦难的帮凶。
《离岸》的故事背景发生在1961或1962年，而这本小说出版时，是1979年。佩内洛普是用回顾的情绪写作，回想曾经的生活。今日的驳船生活已不似当年，历史在小说里得到重现。如果她不写，这群人很难被关注。
佩内洛普让我对船产生了新的印象，就像读完《光明共和国》，地下的那片神秘空间，勾起我的连篇浮想。她用不拖沓的辞藻，写下缠绕悲感的故事。细腻的心理描写，宛如品味一块糕点，食之悦心。细细品，一层层不同滋味，只觉得可口，却说不出名字。
随着那艘船沉落，我突然意识到，故事该结束了。我还想知道后来的故事，又倏的想起“大无畏号”。一条船入水，能改变什么？人们仍如往常，神经紧张几天，而后恢复常态。没轮到自己的噩运，永远不算恶。
站在岸上的人，看船里的人，是一副事不关己的姿态。其实船里的人，看同船的人，何尝不是冷眼旁观的神情。有因必有果，于船里的人而言，他们缺少对“因”的关照，和对“果”的重视。驳船就像我们生活的环境，我们时常忽略它，或者假装忽略它，直到它千疮百孔，抛下落魄的你我。
【是什么将人推向死亡？】
读完《离岸》，我的心仿佛也随船沉入水底。这些生活在船上的人——理查德、莫里斯、威利斯、尼娜......在陆地和流水之间往来。
01、
生活在哪里重要吗？最紧要的，总归是心灵的感受。而他们，介于逃离和定居间，心下是少有的宁静。
尼娜想留在船上，丈夫却不情愿；莫里斯浑浑噩噩，靠买醉为生；理查德的妻子离他而去；威利斯险些捡回一条命......每个人的生活，皆如一团乱麻。他们没想过改变，日子就似浮在水上，任凭风浪随意拍打。
小说开篇，几个人聚在一起，讨论大无畏号漏水的问题。结果船主威利斯，竟没想过修补，这是荒诞之一；大无畏号沉船后，其他船主仍没吸取教训，这是荒诞之二；明知船有漏洞，暴风雨来之前，却不上岸，这是荒诞之三。
荒诞言行与破碎的生活和情感相交织，使得船上人各有忧愁，且纷纷情绪在日复一日堆积，就像秋日堆成小山的落叶，分分秒秒等待死亡。
他们也曾对某类问题，譬如感情，挣扎过，试图寻找解决之策。如果尼娜丈夫能配合，如果劳拉继续留在船上，这世间的伤害便会少一人，再少一人。然而，不存在长久的虚假默契，宛如漏船迟早会让人付出代价。
他们互相慰藉，各自感伤，悲伤的苹果分给对方一半，滋味又怎会改变。嘴里的苦，心里的苦，苦的叠加无人能替代或分担。我们读到的是几个失落的故事，当它们彼此间有了关联，悲剧意味也就更浓郁。
02、
玛莎说：“你学的每一样东西都是有用的，难道你不明白吗，你学的每一样东西，你受的每一种苦，都会在你人生的某个时刻起到作用。”
尼娜的女儿玛莎和蒂尔达，较之同龄人要成熟。生活贫困，让玛莎无形中被影响。“我们很穷。”玛莎说，“因此你得忍受我们有限的款待方式。”“穷没什么可耻的。”海因里希说。“有，有的。”玛莎回答，语气毋庸置疑。
海因里希的出现，让玛莎感到贫穷带来的窘迫。她想把穿着穷酸的妹妹甩在身后，这在她，是从未有过的想法。长期以来，尼娜独自带着两个孩子，她忙碌时，玛莎既负责做饭，还要照顾妹妹。
每每读到和玛莎相关的内容，我会觉得就像无波无澜的水面，突然出现漩涡，水流在急速旋转，先前的平稳被打破，仿佛这漩涡不属于河流本身。玛莎有着她这个年龄少有的“老态”，并非指身体，而是精神。
她好似已看破一切，熟知成年世界的运行法则。会用如尼娜同龄人一般的口吻，谈论尼娜的行为，“妈太依赖莫里斯了，或者说太依赖任何一个有同情心的人。她应该避开那些人。”
玛莎提早领受到生活的艰辛，她逃学，带着妹妹捡瓷砖赚钱。她和尼娜的对话，更像是推心置腹的朋友。她没有采取尼娜式逃避，而是直面困境，想办法解决。她并非尼娜的镜子，而是对方脆弱时的依靠。
但玛莎又有着孩子气，心上人的出现让她回归少女，这时读者突然意识到，她还是个孩子，是生活在对她进行拔苗助长般的武力，让她快速成长。而爱情，却使她减速，让稚嫩重回心房。
玛莎是我很喜欢的一个少女形象，她时而如轻快的河水，时而如静谧的深海。当她欢快时，脸颊是最好的证明；当她沉默时，就连发梢都是倦意。
我既渴望她能上岸，又怕她离岸。岸，承载悲欢离合。它的广阔仿佛海洋，能将一个弱小的女孩儿淹没。但若不上岸，驳船便如同一口井，久居于此，了无生趣，精神将会一点点衰老。
03、
本书作者佩内洛普·菲茨杰拉德，曾住在泰晤士河巴特西河段一艘老旧的驳船上。格蕾丝号和尼娜，是镜子里的佩内洛普。尼娜有两个孩子，她32岁时，大女儿已有11岁，明显早婚。佩内洛普也是，她有三个孩子，一家人挤在驳船上，很是窘迫。
正因有这段真实的生活，才会诞生《离岸》。起初我被这本书名吸引，待看过以后，我觉得离岸有几重含义：
从表层理解，离岸意味着驳船被流水吞噬，象征死亡。显然，作者还有另要表达的深意。船上的人与岸上的人之间，有一道鸿沟。他们虽生活在船上，却渴望上岸，因此离岸是一种不得已的选择，困于贫，窘于难。
包括尼娜在内的每个人，顺从地活着，想过改变，却没有行动，随波逐流是宿命。暴风雨到来，尼娜暂带孩子上岸避险，但风雨终将过去，她终究还要回到船里，而后是周而复始的日夜。离岸是妥协，一边做贫穷的奴隶，一边做苦难的帮凶。
《离岸》的故事背景发生在1961或1962年，而这本小说出版时，是1979年。佩内洛普是用回顾的情绪写作，回想曾经的生活。今日的驳船生活已不似当年，历史在小说里得到重现。如果她不写，这群人很难被关注。
佩内洛普让我对船产生了新的印象，就像读完《光明共和国》，地下的那片神秘空间，勾起我的连篇浮想。她用不拖沓的辞藻，写下缠绕悲感的故事。细腻的心理描写，宛如品味一块糕点，食之悦心。细细品，一层层不同滋味，只觉得可口，却说不出名字。
随着那艘船沉落，我突然意识到，故事该结束了。我还想知道后来的故事，又倏的想起“大无畏号”。一条船入水，能改变什么？人们仍如往常，神经紧张几天，而后恢复常态。没轮到自己的噩运，永远不算恶。
站在岸上的人，看船里的人，是一副事不关己的姿态。其实船里的人，看同船的人，何尝不是冷眼旁观的神情。有因必有果，于船里的人而言，他们缺少对“因”的关照，和对“果”的重视。驳船就像我们生活的环境，我们时常忽略它，或者假装忽略它，直到它千疮百孔，抛下落魄的你我。
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【诚信互动，可不带链】
花儿感恩于大地的滋养，才有了艳丽多姿芳香扑鼻；雄鹰感恩于蓝天的广博，才有了展翅翱翔凌击长空；游鱼感恩于大海的包容，才有了腾波戏浪游姿优美。 光阴留下抹不去的痕迹，感恩这一路上一直有你，诚挚感谢你无微不至的关照，让心灵旅途洒满阳光欢笑。 https://t.cn/RilTWak
【诚信互动，可不带链】
花儿感恩于大地的滋养，才有了艳丽多姿芳香扑鼻；雄鹰感恩于蓝天的广博，才有了展翅翱翔凌击长空；游鱼感恩于大海的包容，才有了腾波戏浪游姿优美。 光阴留下抹不去的痕迹，感恩这一路上一直有你，诚挚感谢你无微不至的关照，让心灵旅途洒满阳光欢笑。 https://t.cn/RilTWak
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