【“同伴项目”落地!哈尔滨50多名精神障碍患者参与,以亲身经历帮“同伴”打开心扉】#同伴项目落地哈尔滨# “今天是星期五,又到了我们香坊区‘同伴支持’的活动日,今天的活动很丰富,在写祝福的环节,我们一个一个的祝福,汇聚成很多的祝福,祝福板上一种一种的颜色,汇聚成七色的彩虹……经历了线上辩论赛后,每个人也都有所收获,如同一粒种子种在心里,慢慢等待,发芽、开花、结果……”1月14日,小涵坐在窗户前,此时窗外寒风凛冽,但她内心的暖意却止不住地翻腾,回想着活动的经过,她拿起笔在日记本上一字一字地记录下来。

望着小涵边写边止不住上扬的嘴角,偷瞄着女儿的母亲忍不住落下泪来。和别人不同的是,小涵是一名精神类障碍疾病的康复者。谈场恋爱、出门遛弯、看场电影……在很多年轻人眼中平常的举动,却是小涵从不敢奢望的事情。母亲想起,小涵曾偷偷和她说,她的愿望是希望成为一个普通人。今天,在活动中帮助别人的小涵十分快乐,她第一次真切地感受到自己已经成为了一个普通人。

精神障碍患者出门遛弯、独立乘车都很难

“妈妈,总有个人和我说话……”13岁那年,小涵常和妈妈这样说。小涵的话语一度让母亲感觉很疑惑,“家里只有三口人,哪有其他人?”一段时间后,母亲意识到情况不对,立刻带她前往医院检查,最终小涵被诊断为精神分裂症。小涵总感觉有人和她说话,正是由于发病产生的幻听症状。小涵的母亲崩溃了,住院、治疗……此后,往返于医院、家中的治疗期,为这个家庭笼罩了一层无形的阴影。

“出门遛弯、独自乘车……这些在普通人眼里看似最简单的事,对于精神障碍患者来说,是无法独立完成的。”20日,哈市第一专科负责“同伴项目”哈尔滨项目区的联络员杨超对生活报记者说。由于精神疾病患者大多不愿与人交流,不爱出家门,没有自己的朋友圈,只能依赖家人的照顾。“病情稳定时,我曾经觉得自己是个累赘,给家人带来负担,但是发病的时候却控制不住自己。”很多精神患者都有着精神和心理上的双重负担。

项目落地哈尔滨 50余精神障碍患者参与

“这是一个由辅导员帮助精神疾病患者共同陪伴倾诉、交流的活动。”2021年6月,“同伴项目”落地到哈尔滨市,这给很多精神疾病患者带来了一缕光。哈市第一专科医院的杨超作为负责“同伴项目”哈尔滨项目区的联络员,开始忙碌起来。

与其他活动不同的是,同伴活动中的辅导员是患有精神疾病的康复者。“活动的初衷是希望辅导员以‘过来人榜样’的身份,通过亲身经历对未康复的精神障碍患者进行帮扶,这里的精神障碍患者以精神分裂症和双向情感障碍症为主。”杨超说。

宣讲、招募辅导员和被帮扶者……经历了很长一段时间的筹备后,2021年10月,冰城首次举办同伴小组活动。3个多月的时间里,她和8名辅导员带动47名精神障碍患者长期参与活动。辅导员会提前构思主题、主持活动、和处于治疗期的康复者聊天、分享曾经的经历……

“由于精神障碍患者很难打开自己的心扉,而康复者对于患者来说,更能感同身受,带着患者跨过心理障碍。”杨超说。

以亲身经历 帮同伴打开心扉

拥有“同伴支持”辅导员身份帮助同伴后,小涵的生活充实起来。

3个月里,一直参加同伴活动的小涵以康复者的身份出现,帮助“同伴”总结活动中的表现,私下排解同伴内心低落的情绪……每一次活动结束后,小涵都期待着下一次的相聚。她说,和同伴们在一起交流的感觉真好。

2021年12月的活动有手绘、互相分享兴趣爱好、你比划我来猜等环节。“我好羡慕你们,以后我要多看书,听音乐。下次活动时,就可以和你们一起分享。”这次活动接近尾声时,一直没有发言过的被帮扶者妍妍忽然开口,大家纷纷回应并鼓励她。这一幕让陪同妍妍参加活动的母亲十分诧异,妍妍的母亲对联络员杨超说,女儿从未和陌生人这样交谈过,这是女儿第一次主动和人交流,她忽然对女儿的病情有了信心。

同伴们日渐熟悉,很多同伴喜欢在群里交流心得。听到微信群里大家感谢同伴活动的话语,杨超的心情总是久久不能平复,作为医者,这样的结果让她倍感欣慰。她想着无论多难也要把活动坚持下去,让更多人受益。

从内心抗拒到独立出门

2021年10月至今,开展30余次活动,包含:绘画、布艺手工、树叶创意画、兴趣分享小组、诗词赏析、团体游戏等,这些活动基本全部由联络员和辅导员(康复者)亲自策划、组织,同伴们积极参与。

杨超悄然感受着同伴们的变化:有的辅导员从最初对活动的不确定和不信任,到逐渐在活动中体会到自己的价值和成就感。有的同伴会主动给工作人员发信息表达自己的进步和变化,而更加欣慰的是同伴们的家属。

小薇是一名双向情感障碍的患者,经常会莫名的生气,有时候又会沉默不语。自小薇患病后,每次出门,小薇的母亲都要攥着她的手,不管是买东西还是乘车,女儿自始至终在自己的视线中。最近半年,在治疗的同时,小薇持续参加活动。前不久,小薇主动表示要自己乘车参加活动并返回家中。对于小薇的变化,家人给杨超打来电话连连道谢,说女儿是参加了“同伴支持”活动后,迈出了勇敢的一步。

期待彼此遇见更好的自己

“普通人真的很难理解我们的感受,他们眼中很平常的一个举动,我们都很难完成。曾经我是一个什么都不会去做的人,成为辅导员后,我忽然意识到我也可以帮助别人,我是一个有价值的人。前几天,我自己在家时看见马桶脏了,我就主动刷起来,妈妈回来看见我竟然做起家务非常感动,那时我发现我是一个有用的人了。”小涵不好意思地对记者说。康复之前,她可完全不是这样。那天之后,她开始为曾经的行为愧疚,她说她想对妈妈表达歉意,以后她要为妈妈做更多的事情。她希望同伴们也要坚持下去,遇见更好的自己。(文中除了杨超,其余均为化名)

新闻链接:

“中国精神健康同伴支持及社区精神健康服务能力提升项目”简称“同伴项目”,是国家卫生健康委委托北京大学第六医院开展的一个社区康复项目,2021年,同伴项目落地哈尔滨,作为黑龙江省唯一的项目区,为哈市精神疾病患者提供社区康复服务,很多患有精神疾病的市民从此有了一个暖心的倾诉组织。该项目分别以哈市香坊区进乡社区卫生服务中心和南岗区奋斗社区卫生服务中心两个社区作为试点,通过前期辅导员、同伴的招募,社区工作人员培训,患者家属和康复者培训。截至目前,活动报名人员评估等工作,共招募到辅导员8人,同伴47人,并已线上线下开展30余次同伴支持活动。

版权声明:未经许可禁止以任何形式转载

记者:王秋实 周琳

【新版流感疫苗接种指南的七个更新点在这里】一年一度的流感疫苗预防接种技术指南(以下简称“指南”)又更新啦!接种过或未接种流感疫苗的小伙伴快来围观吧~今年冬季,流感在我国的健康负担仍很严重,结合我国目前新冠疫情防控形势,本年度的指南更新的内容主要包括以下几点:
一.补充了各类人群的流感疾病负担,更新了经济负担和卫生经济学评价研究结果
1、孕妇:在2015-2016年流感流行季中,我国苏州孕妇队列的急性呼吸道感染主动监测发现,每100名孕妇中约有4人可能在孕期发生流感感染引起的急性呼吸道感染事件。此外,2015-2018年孕妇流感发病率逐年上升。
2、儿童和学生:本年度指南着重强调了儿童季节性流感总体感染率显著高于成人感染率。学校作为封闭的人群密集场所,以学校为基础的流感疫情暴发往往早于并加剧季节性和大流行性流感在社区的传播。
3、医务人员:2019年WHO进行的一项快速证据评估的结果也提示,与普通人群相比,医务人员感染流感病毒的风险更高。指南中指出由于疾病导致的缺勤可能影响医疗体系的正常运转。
4、老年人:在新型冠状病毒全球大流行的背景下,流感的交叉流行会带来叠加效应负担,部分新冠肺炎病例可能难以得到及时发现和管理,将加剧新冠病毒传播风险。武汉同济医院的统计显示,在2020年1月-2月期间,在93名新冠肺炎感染者中有46名合并感染流感,占比49%。
5、经济负担:一项最新研究显示,2019年全国流感相关经济负担为263.81亿元,约占当年国内生产总值的0.266%,其中住院病例、门急诊病例和早亡引起生产力损失占比分别占总经济负担的86.4%、11.3%和2.4%。
6、卫生经济学评价:深圳一项最新研究评估了老年人同时接种流感疫苗和肺炎链球菌疫苗的卫生经济学效果,研究显示为老年人同时提供流感疫苗和肺炎链球菌疫苗接种具有成本效果的概率为100%。

二.流感疫苗抗原组份变更
关于世界卫生组织(WHO)推荐的2021-2022年度北半球流感疫苗抗原组份更新。与上一年度相比,甲型H1N1、甲型H3N2亚型病毒更换了毒株。

三.更新学生及老年人群疫苗效果数据
学生,中小学生接种流感疫苗后可大幅度降低集中发热风险,老年人接种四价灭活流感疫苗后产生抗体的比例与成年人群基本持平。

四.增加优先接种人群
全国和地方两会等重大活动、冬奥会等体育赛事人员密度高,容易发生聚集性疫情,因此建议要求所有的活动参加人员至少提前2周接种流感疫苗。

五.流感疫苗与新冠病毒疫苗不能同时接种
由于目前尚缺乏流感疫苗与新冠病毒疫苗同时接种免疫原性和安全性影响的研究证据,今年新版的指南仍然建议“流感疫苗与新冠病毒疫苗接种间隔应大于14天”。

六.更新疫苗接种禁忌证
指南更新了关于流感减毒活疫苗(LAIV)的接种禁忌:有脑脊液渗漏(经口咽部、鼻咽部、鼻腔、耳朵等部位)风险的人群禁止接种LAIV;在接种前48小时使用过奥司他韦、扎那米韦,接种前5天使用过帕拉米韦,接种前17天使用过巴洛沙韦者,禁止接种LAIV。

七.增设“接种记录及评估”章节
疫苗接种信息的可追溯、可查询越来越受到重视,且明确了疾病预防控制机构应开展对流感疫情、疑似预防接种异常反应的常规监测及评估。https://t.cn/A6JGzEKn

【#哪些情况不能接种新冠疫苗# 儿童接种注意哪些事情? 哈尔滨疾控专家权威解答】 当前,新冠肺炎疫情形势依然严峻复杂,国外持续高发,国内多地零星散发和局部聚集性疫情不断出现,适逢年终岁尾,人流、物流日益增多,防控压力也随之增大。

今年,哈市发生的几轮疫情表明:疫苗在预防感染、减少发病方面发挥了很大作用,尤其对预防重症及死亡效果更是显著。因此,接种疫苗是筑牢我市免疫屏障、保障人群健康最安全、最有效的手段。

问题一:我国获批上市的新冠疫苗有哪几种?哈市使用的是哪几种?

答:当前我国已有5个生产企业的新冠病毒疫苗获批附条件上市或紧急使用:获批附条件上市的灭活疫苗有3个,分别由国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司(北京所)、武汉生物制品研究所有限责任公司(武汉所)和北京科兴中维生物技术有限公司(科兴中维)生产;获批附条件上市的腺病毒载体疫苗1个,由康希诺生物股份公司(康希诺)生产;获批紧急使用的重组新冠病毒疫苗(CHO细胞)1个,由安徽龙科马生物制药有限公司(智飞龙科马)生产。

哈市接种的疫苗主要是国药北京所、武汉所和科兴中维生产的灭活疫苗。 康希诺生产的疫苗主要接种对象为18-59岁成人,智飞生产的CHO疫苗主要用于在外地已经接种第一、二针该品种疫苗,返哈后需要继续完成第二、三针全程免疫人员。

问题二:目前哈市开展的疫苗接种面向哪些人群?

答:目前哈市正在进行新冠疫苗接种,接种对象包括3岁以上未接种人群、第一剂接种21天以上未完成第二剂次接种人群,以及已经完成第二剂次半年以上可接种第三剂加强针的人群。

问题三:市民到哪里接种疫苗?

答:哈市9区9县(市)都设置了相应数量的预防接种门诊,门诊信息可查看“哈尔滨疫情防控”公众号12月19日发布的《新冠疫苗接种门诊信息》,有具体的地址和咨询电话,请市民尽快到指定门诊进行新冠疫苗接种。

问题四:接种新冠病毒疫苗后有什么常见不良反应?

答:局部不良反应以接种部位疼痛为主,还包括局部瘙痒、肿胀、硬结和红晕等,全身不良反应以疲劳乏力为主,还包括发热、肌肉痛、头痛、咳嗽、腹泻、恶心、厌食和过敏等。

问题五:接种后为什么会发热?

答:疫苗进入人体后,其中的抗原信息被加工传递给附近淋巴结里的免疫细胞,免疫细胞被充分激活后便会产生抗体和细胞免疫,此时人体出现短暂发热是正常现象,也意味着免疫系统正在被疫苗激活。

问题六:老年人接种新冠疫苗有必要吗?

相比而言,我国老年人群的新冠疫苗接种比例较低,部分省(区、市)80岁以上老年人群接种率不足30%,70岁以上老年人群接种率不足50%,但其感染新冠病毒后发生重症和死亡的风险很高,所以老年人非常有必要接种新冠疫苗。

问题七:为什么要开展第三剂疫苗接种?

答:完成全程免疫(即接种灭活新冠疫苗第二剂或接种完腺病毒载体疫苗)6个月以上即可开展加强针的接种。

新冠病毒疫苗与其他疫苗一样,接种一段时间后,有保护效果减弱的情况存在,加强免疫后,则会使这种下降出现“强势反弹”,产生更高的抗体保护。接种第二剂疫苗后6个月再接种一剂,抗体水平增幅达到十多倍,且接种后再过6个月还可维持在比较高的水平。

问题八:哪些情况不能接种新冠病毒疫苗?

答:1.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等。

2.既往接种疫苗出现严重过敏反应者如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等。

3.接种新冠病毒疫苗后出现任何神经系统反应者。

4.对疫苗成分及辅料和制备工艺中使用的物质过敏者。灭活新冠病毒疫苗辅料主要包括:磷酸氢二钠、氯化钠、磷酸二氢钠、氢氧化铝。

5.正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者。

6.妊娠期妇女。

7.患血小板减少症或出血性疾病患者。

8.淋巴瘤和白血病患者。

9.自身免疫系统疾病病情未控制,激素用量大于每天20毫克,或者正在应用大剂量免疫制剂的患者。病急性发作期或正在接受急性病治疗的患者。

问题九:儿童的接种禁忌包括哪些?

答:1.对本品中的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者,或以前接种本品或同类疫苗时出现过敏者。

2.既往发生过疫苗严重过敏反应者(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)。

3.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者(如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等)。

4.正在发热者,或患急性疾病,或慢性疾病的急性发作期,或未控制的严重慢性病患者。

5.医生认为不适合接种的其他情况。

问题十:接种过程中还需要注意哪些事项?

答:接种前,要配合接种人员做好健康询问和接种禁忌核查,认真阅读并填写疫苗接种知情同意书。接种后,要在接种现场留观至少30分钟,如有不良反应发生,及时联系接种单位进行询问和处置,必要时及时就医。

最后,如果您还没有接种疫苗,特别是3-11岁儿童和60岁以上老人,为了自己,也为了家人的安全,请尽快去接种疫苗!

如果您接种第一剂灭活新冠疫苗超过21天以上,没有接种第二剂,或者完成全程免疫超过6个月以上,还没有完成加强免疫,也请市民抓紧时间去接种,早接种早保护。

版权声明:未经许可禁止以任何形式转载

记者:周琳


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