心肌炎是指心肌的炎症性疾病,可分为感染性与非感染性。主要以感染性为主,前者又以病毒性为主。所以,我们所说的一般指病毒性心肌炎。其中常见的病毒感染有柯萨奇B病毒、孤儿病毒、脊髓灰质炎病毒等。尤其是柯萨奇B病毒最常见,约占30%-50%。
除此之外的一些病毒也会引起心肌炎,比如流感、人类腺病毒、风疹、单纯疱疹、脑炎、肝炎病毒、EB病毒、巨细胞病毒以及HIV病毒等。
非感染性心肌炎常见的病因有药物、毒物、放射、结缔组织病、血管炎、巨细胞心肌炎、结节病等。
为什么熬夜会引发心肌炎?
病毒性心肌炎的发病机制为病毒的直接作用,为病毒感染以及自身免疫引起的心肌损害和微血管损伤。这些变化均可损害心脏功能和结构。
熬夜一个很大的问题就是对心脏的影响,熬夜时心脏得不到很好的休息,增加了心肌的耗氧量,同时心脏表面分布的交感神经和迷走神经功能也会因为不规律的生活而出现功能紊乱。综合起来就会使得心脏的正常代谢受到影响,进而减弱对感染和不良应激的防御能力。
因此,当出现感冒或者其他病毒感染的时候,如不及时处理,就很容易加重,危及心脏,引起病毒性心肌炎。
暴发性心肌炎属于病毒性心肌炎的一种,最常见的病因是病毒感染,属于急危重症的心肌炎。起病急,病情发展迅速,预后差,因此,一旦判断为暴发性心肌炎,需及时干预,积极治疗。
心肌炎有哪些症状?
多数感染性心肌炎患者在发病前的1-3周有类似感冒的症状。如患者出现发热、倦怠感、肌肉酸痛、恶心、呕吐等不适,随后出现心悸、胸闷、水肿、呼吸困难、晕厥、猝死等。临床上多数诊断心肌炎的患者以心律失常为主诉,少数会发生晕厥或阿斯综合征。
因为轻症患者可完全没有临床症状,所以有时会被漏诊,误以为普通感冒,从而延误治疗。但重症患者甚至会出现心源性休克及猝死。
建议如果有在发热、流涕等上呼吸道感染的基础上出现了胸闷、气短、呼吸困难等症状,应及时就诊,以免耽误病情。
如何预防心肌炎?