#每日一善[超话]#。#日行一善#
人生如河，苦是转弯：思量和抉择，得到和失去，拿得起和 放得下，我们需要放弃、割舍和遗忘;人生如叶，苦是漂泊：飘零的 心，触碰不到依靠的岸。苦苦追寻和经受，留下凋落而孤寂的情怀; 人生如戏，苦是相遇：奇妙的人生旅程，留下感念或者擦肩而过，相 濡以沫或者分道扬镳，人生若只如初见。轨道在活着，人生是一趟单程车，我们最应生活总会有酸有甜，能微笑面对便是强者；人生总会有得有失，能平淡看待便是智者；朋友总会有聚有散，能经常联系便是知己弘扬爱国主义精神，必须坚持立足民族又面向世界。中国的命运与世界的命运紧密相关。我们要把弘扬爱国主义精神与扩大对外开放结合进来，尊重各国的历史特点、文化传统，尊重各国人民选择的发展道路，善于从不同文明中寻求智慧、汲取营养，增强中华文明生机活力。
人生如河，苦是转弯：思量和抉择，得到和失去，拿得起和 放得下，我们需要放弃、割舍和遗忘;人生如叶，苦是漂泊：飘零的 心，触碰不到依靠的岸。苦苦追寻和经受，留下凋落而孤寂的情怀; 人生如戏，苦是相遇：奇妙的人生旅程，留下感念或者擦肩而过，相 濡以沫或者分道扬镳，人生若只如初见。轨道在活着，人生是一趟单程车，我们最应生活总会有酸有甜，能微笑面对便是强者；人生总会有得有失，能平淡看待便是智者；朋友总会有聚有散，能经常联系便是知己弘扬爱国主义精神，必须坚持立足民族又面向世界。中国的命运与世界的命运紧密相关。我们要把弘扬爱国主义精神与扩大对外开放结合进来，尊重各国的历史特点、文化传统，尊重各国人民选择的发展道路，善于从不同文明中寻求智慧、汲取营养，增强中华文明生机活力。
李玉贤：化脂汤丸-减肥降脂的专方
李老认为脾虚痰浊所致血脂异常，其特点为发病早期因患者饮食失节，损脾伤胃，脾气虚弱，则运化转输无力，水谷精微失于布散，化为膏脂和水湿，留滞体内而成肥胖；或脾虚失运，湿聚生浊成痰，形成脂浊瘀于络脉；痰浊、脂浊属阴，随着病情迁延，必然耗伤人之阳气，病久，脾阳虚衰则痰浊更加偏盛，肾阳虚衰则血液鼓动无力，水液失于蒸腾气化，致血行迟缓，水湿内停，脏腑损伤均可导致气机不畅、津液输布的异常，使痰瘀湿浊内停而致形胖。脾失健运，则气血生化不足，气机阻滞而手足作胀；肢体肌肤失于濡养，故倦怠乏力，形胖肢肿；还可出现舌胖，苔白腻，脉沉细等脾阳虚，湿浊盛之象。因此，李老提出临床中血浊以脾虚痰浊和脾阳虚衰兼痰浊偏盛两型多见。
因此，在治疗方面，李老提出血浊的脾虚痰浊型以健脾泻浊为大法；脾阳虚衰兼痰浊偏盛型则以扶阳健脾、泻浊利湿为大法。针对脾虚痰浊型，早在十余年前，李老就已经研发了行之有效的化脂丸，对降脂减肥疗效确切。
李玉贤，男，1948年生，主任医师，第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，新疆昌吉州中医学会终身理事、新疆名中医。从事中医临床40余年，在长期临床一线工作中，理论联系临床实践，逐步形成独特的辨证思路及诊疗方法。
发表学术论文多篇，编辑出版专著《草山堂医验录》一部，获国家专利一项，依据健脾泻浊法治疗血浊的学术思想拟定的经验方——化脂汤，临床应用效果显著。
化脂汤组成：生大黄9克（后下），茯苓12克，清半夏12克，陈皮9克，炒枳实12克，生山楂12克，绞股蓝12克，草决明12克，炙甘草9克。
功效：祛痰泻浊，健脾益气。
主治：血浊，证属脾虚痰湿者。
用法：每日1剂，分2次水煎滤渣取汤汁450毫升，一日3次，每次150毫升，餐后半小时温服；或开水冲泡500毫升，代茶饮。
方解：本方以健脾补中为本，祛湿泻浊为标，在“泻实”的基础上兼以健脾清肝补虚。处方以大黄为君，除寒热邪气，逐五脏积聚，荡涤肠胃，推陈致新，“六腑以通为用”。大黄正是以其“以通为补”的作用而发挥奇效。茯苓为臣健脾渗湿，尤其宜用于脾虚湿盛。佐以半夏辛温而燥，最善燥湿化痰，陈皮理气，燥湿化痰，使气顺痰消；枳实苦而微寒，入脾、胃、大肠经，苦泄力大，行气力强，故为破气之药，性沉降而下行，功能理气除痞，以除胸腹痞满，兼能化痰以开痹，消积以导滞。生山楂能“化饮食，消内积”，又“消滞血胀痛”。绞股蓝性寒味甘苦，无毒，入肺、脾、心、肾经，长于补气养阴，益气健脾，清肺化痰。草决明性味甘、苦、微寒，入肝经，清肝润肠，缓泻而加强泻浊之效，甘草为使，益脾和中，调和诸药。
加减运用：
有饮食停滞者，加入炒麦芽9克，炒神曲9克，可消食导滞；
有胸闷者，加入全瓜蒌9克，化痰宽胸；
腹胀明显，加入厚朴9克，合以原方中的枳实温胃脘而除胀；
睡眠较差并有脉滑者，加入竹茹12克，理气化痰，温胆和胃。
案例赏析：李某，男，39岁，于 2014年4月26日初诊，正值谷雨节气。主诉：头昏、倦怠无力，反复一年，加重一周。现病史：患者自诉近一年来常感头昏，身体沉重，时有倦怠乏力，近一周来无明显诱因症状加重，偶感胸闷不适，无头痛，无视物旋转，无黑蒙，无恶心呕吐。实验室血脂检查，提示 TC： 5.94mmol/L，TG：2.14mmol/L，HDL-C：0.92mmol/L；BMI指数25.1。刻下，患者形体肥胖，精神尚可，饮食如常，大小便正常。患者既往高脂血症病史3年余，嗜食肥腻之品，查体：T36.7℃，P80次/分，R21次/分，BP128/90mmHg；舌淡，苔白滑，脉小滑。
中医诊断：血浊，证属脾虚痰湿。
西医诊断：高脂蛋白血症。
治法：祛痰泻浊，健脾益气。
方药：生大黄9克（后下），茯苓12克，清半夏12克，陈皮9克，炒枳实12克，生山楂12克，绞股蓝12克，草决明12克，炙甘草9克，全瓜蒌9克，7剂，日1剂，水煎服。
复诊：患者大便较前顺畅，自觉头昏症状明显减轻，胸闷消失，前方去瓜蒌继续服用7剂后，改为李玉贤主任医师经验方，院内制剂“化脂丸”继续口服12周，复查血脂基本恢复正常。
按：由于饮食者，多伤人六腑，临床中，“湿、肿、满”皆可从脾来论治。而内湿之生，多由脾运不健，水谷之湿不化，或由恣食生冷肥甘，痰湿内蕴所致。饮食水谷通过胃的游溢，脾的散精而成津液。其水液运行输布，又依赖于脾的转输上行，肺的宣降以通调水道和肾的蒸化开合，分清泌浊作用，而其首要尤在于脾胃。脾位居中焦，不但是人体气机升降运动的枢纽，而且是水液代谢的重要场所。痰饮乃水湿积聚而成，造成水湿积聚之由，又因于脾胃之虚。如脾胃虚弱，上不能输化散精以养肺，脾肺气亦虚，易受外邪所犯，肺之敷布津液，通调水道功能失职，水液内停聚而为痰饮。因此治宜祛痰除湿，健脾益气，善用大黄，清代杨栗山谓大黄，苦能泻火，苦能补虚，世人但知大黄建良将之大勋，而不知有良相之硕德也，大黄与枳实、草决明相配合可使肠中垢腻得以外泄；与生山楂相配合可化积消胀。配合绞股蓝可以清除血液中的血脂，同时配合茯苓，加强尿液排泄，有利于机体的新陈代谢，并配伍半夏、陈皮等品而奏奇效。
经验方——化脂丸
组成：大黄1份、绞股蓝1.6份、枳实1.6份、茯苓1.6份、生山楂1.6份、草决明1.6份。
服法：浓缩小蜜丸，一日两次，每次9克，饭前半小时服。
主治：肥胖症和脂代谢异常，以及身体困重伴排便不畅等症。
功用：健脾益气，泻浊通便。具有减肥和调节血脂的作用。
加减：
扶阳健脾，加炮附子；
湿重者，加苍术；
气滞明显者，加厚朴、香附；
有食积者，加神曲、麦芽；
痞满明显者，加木香、砂仁。
验案举例
李某，男性，39岁，汉族。就诊日期2014年4月，节气谷雨。主诉：头昏倦怠无力反复1年，加重1周。患者自诉近1年来常感头昏，身体沉重，时有倦怠乏力，近1周来无明显诱因症状加重，偶感胸闷不适，无头痛，无视物旋转，无黑蒙，无恶心呕吐。实验室检查TC 5.94mmol/L，TG 2.14mmol/L，HDL-c 0.92mmol/L；BMI指数25.1kg/m2。刻下，患者形体肥胖，患者精神尚可，饮食如常，大小便正常。患者有血脂异常病史3年余，嗜食肥腻之品。查体：BP 128/90mmHg。心、肺、腹未见明显阳性体征；舌淡，苔白滑，脉滑。证属脾虚痰湿，治宜祛痰除湿、健脾益气。
处方：生大黄9g（后下），茯苓12g，半夏12g，陈皮9g，炒枳实12g，生山楂12g，绞股蓝12g，草决明12g，炙甘草9g，全瓜蒌9g。7剂。
用法：每日1剂，分2次水煎滤渣取汤汁450mL，每次150mL，1日3次，餐后30分钟温服用。
复诊：患者大便较前顺畅，自觉头昏症状明显减轻，胸闷消失，前方去瓜蒌继续服用7剂，此后改为李老经验方，院内制剂“化脂丸”继续口服12周，复查血脂恢复正常，BMI指数23.9kg/m2。
李老认为脾虚痰浊所致血脂异常，其特点为发病早期因患者饮食失节，损脾伤胃，脾气虚弱，则运化转输无力，水谷精微失于布散，化为膏脂和水湿，留滞体内而成肥胖；或脾虚失运，湿聚生浊成痰，形成脂浊瘀于络脉；痰浊、脂浊属阴，随着病情迁延，必然耗伤人之阳气，病久，脾阳虚衰则痰浊更加偏盛，肾阳虚衰则血液鼓动无力，水液失于蒸腾气化，致血行迟缓，水湿内停，脏腑损伤均可导致气机不畅、津液输布的异常，使痰瘀湿浊内停而致形胖。脾失健运，则气血生化不足，气机阻滞而手足作胀；肢体肌肤失于濡养，故倦怠乏力，形胖肢肿；还可出现舌胖，苔白腻，脉沉细等脾阳虚，湿浊盛之象。因此，李老提出临床中血浊以脾虚痰浊和脾阳虚衰兼痰浊偏盛两型多见。
因此，在治疗方面，李老提出血浊的脾虚痰浊型以健脾泻浊为大法；脾阳虚衰兼痰浊偏盛型则以扶阳健脾、泻浊利湿为大法。针对脾虚痰浊型，早在十余年前，李老就已经研发了行之有效的化脂丸，对降脂减肥疗效确切。
李玉贤，男，1948年生，主任医师，第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，新疆昌吉州中医学会终身理事、新疆名中医。从事中医临床40余年，在长期临床一线工作中，理论联系临床实践，逐步形成独特的辨证思路及诊疗方法。
发表学术论文多篇，编辑出版专著《草山堂医验录》一部，获国家专利一项，依据健脾泻浊法治疗血浊的学术思想拟定的经验方——化脂汤，临床应用效果显著。
化脂汤组成：生大黄9克（后下），茯苓12克，清半夏12克，陈皮9克，炒枳实12克，生山楂12克，绞股蓝12克，草决明12克，炙甘草9克。
功效：祛痰泻浊，健脾益气。
主治：血浊，证属脾虚痰湿者。
用法：每日1剂，分2次水煎滤渣取汤汁450毫升，一日3次，每次150毫升，餐后半小时温服；或开水冲泡500毫升，代茶饮。
方解：本方以健脾补中为本，祛湿泻浊为标，在“泻实”的基础上兼以健脾清肝补虚。处方以大黄为君，除寒热邪气，逐五脏积聚，荡涤肠胃，推陈致新，“六腑以通为用”。大黄正是以其“以通为补”的作用而发挥奇效。茯苓为臣健脾渗湿，尤其宜用于脾虚湿盛。佐以半夏辛温而燥，最善燥湿化痰，陈皮理气，燥湿化痰，使气顺痰消；枳实苦而微寒，入脾、胃、大肠经，苦泄力大，行气力强，故为破气之药，性沉降而下行，功能理气除痞，以除胸腹痞满，兼能化痰以开痹，消积以导滞。生山楂能“化饮食，消内积”，又“消滞血胀痛”。绞股蓝性寒味甘苦，无毒，入肺、脾、心、肾经，长于补气养阴，益气健脾，清肺化痰。草决明性味甘、苦、微寒，入肝经，清肝润肠，缓泻而加强泻浊之效，甘草为使，益脾和中，调和诸药。
加减运用：
有饮食停滞者，加入炒麦芽9克，炒神曲9克，可消食导滞；
有胸闷者，加入全瓜蒌9克，化痰宽胸；
腹胀明显，加入厚朴9克，合以原方中的枳实温胃脘而除胀；
睡眠较差并有脉滑者，加入竹茹12克，理气化痰，温胆和胃。
案例赏析：李某，男，39岁，于 2014年4月26日初诊，正值谷雨节气。主诉：头昏、倦怠无力，反复一年，加重一周。现病史：患者自诉近一年来常感头昏，身体沉重，时有倦怠乏力，近一周来无明显诱因症状加重，偶感胸闷不适，无头痛，无视物旋转，无黑蒙，无恶心呕吐。实验室血脂检查，提示 TC： 5.94mmol/L，TG：2.14mmol/L，HDL-C：0.92mmol/L；BMI指数25.1。刻下，患者形体肥胖，精神尚可，饮食如常，大小便正常。患者既往高脂血症病史3年余，嗜食肥腻之品，查体：T36.7℃，P80次/分，R21次/分，BP128/90mmHg；舌淡，苔白滑，脉小滑。
中医诊断：血浊，证属脾虚痰湿。
西医诊断：高脂蛋白血症。
治法：祛痰泻浊，健脾益气。
方药：生大黄9克（后下），茯苓12克，清半夏12克，陈皮9克，炒枳实12克，生山楂12克，绞股蓝12克，草决明12克，炙甘草9克，全瓜蒌9克，7剂，日1剂，水煎服。
复诊：患者大便较前顺畅，自觉头昏症状明显减轻，胸闷消失，前方去瓜蒌继续服用7剂后，改为李玉贤主任医师经验方，院内制剂“化脂丸”继续口服12周，复查血脂基本恢复正常。
按：由于饮食者，多伤人六腑，临床中，“湿、肿、满”皆可从脾来论治。而内湿之生，多由脾运不健，水谷之湿不化，或由恣食生冷肥甘，痰湿内蕴所致。饮食水谷通过胃的游溢，脾的散精而成津液。其水液运行输布，又依赖于脾的转输上行，肺的宣降以通调水道和肾的蒸化开合，分清泌浊作用，而其首要尤在于脾胃。脾位居中焦，不但是人体气机升降运动的枢纽，而且是水液代谢的重要场所。痰饮乃水湿积聚而成，造成水湿积聚之由，又因于脾胃之虚。如脾胃虚弱，上不能输化散精以养肺，脾肺气亦虚，易受外邪所犯，肺之敷布津液，通调水道功能失职，水液内停聚而为痰饮。因此治宜祛痰除湿，健脾益气，善用大黄，清代杨栗山谓大黄，苦能泻火，苦能补虚，世人但知大黄建良将之大勋，而不知有良相之硕德也，大黄与枳实、草决明相配合可使肠中垢腻得以外泄；与生山楂相配合可化积消胀。配合绞股蓝可以清除血液中的血脂，同时配合茯苓，加强尿液排泄，有利于机体的新陈代谢，并配伍半夏、陈皮等品而奏奇效。
经验方——化脂丸
组成：大黄1份、绞股蓝1.6份、枳实1.6份、茯苓1.6份、生山楂1.6份、草决明1.6份。
服法：浓缩小蜜丸，一日两次，每次9克，饭前半小时服。
主治：肥胖症和脂代谢异常，以及身体困重伴排便不畅等症。
功用：健脾益气，泻浊通便。具有减肥和调节血脂的作用。
加减：
扶阳健脾，加炮附子；
湿重者，加苍术；
气滞明显者，加厚朴、香附；
有食积者，加神曲、麦芽；
痞满明显者，加木香、砂仁。
验案举例
李某，男性，39岁，汉族。就诊日期2014年4月，节气谷雨。主诉：头昏倦怠无力反复1年，加重1周。患者自诉近1年来常感头昏，身体沉重，时有倦怠乏力，近1周来无明显诱因症状加重，偶感胸闷不适，无头痛，无视物旋转，无黑蒙，无恶心呕吐。实验室检查TC 5.94mmol/L，TG 2.14mmol/L，HDL-c 0.92mmol/L；BMI指数25.1kg/m2。刻下，患者形体肥胖，患者精神尚可，饮食如常，大小便正常。患者有血脂异常病史3年余，嗜食肥腻之品。查体：BP 128/90mmHg。心、肺、腹未见明显阳性体征；舌淡，苔白滑，脉滑。证属脾虚痰湿，治宜祛痰除湿、健脾益气。
处方：生大黄9g（后下），茯苓12g，半夏12g，陈皮9g，炒枳实12g，生山楂12g，绞股蓝12g，草决明12g，炙甘草9g，全瓜蒌9g。7剂。
用法：每日1剂，分2次水煎滤渣取汤汁450mL，每次150mL，1日3次，餐后30分钟温服用。
复诊：患者大便较前顺畅，自觉头昏症状明显减轻，胸闷消失，前方去瓜蒌继续服用7剂，此后改为李老经验方，院内制剂“化脂丸”继续口服12周，复查血脂恢复正常，BMI指数23.9kg/m2。
北京同仁堂著名针灸专家王红伟教授——谈名医治疗皮肤病经验用药
名医朱仁康应用生地治疗皮肤病的经验
朱仁康老先生治皮肤病，惯用生地，药量大（多在30克以上），使用范围亦广，常为同道们所瞩目。
对话，是朱老与后学者传授关于自己运用大剂量生地治疗皮肤病的经验。
问： 生地首载于《神农本草经》，性味甘苦而寒，有清热凉血、养阴润燥作用，历代沿用至今。您善用此药治疗皮肤病，其理何在？其经验可授之乎？
答： 因考虑到疮疡皮肤病血热所致者颇多，故喜用生地作为凉血清热的主药。临床上凡遇血热证者，除重用生地外，常与丹皮、赤芍二药配伍，收效颇为满意。”
问： 配丹皮、赤芍又有何妙用哉？
答： 有热当清乃为常法，但热与营血交结，情况就复杂了。
虽然《素问·调经论》有“血气者，喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之”之论，但是热乃温之甚，血遇热失其度而妄行，或邪热煎熬营血而滞涩，故在重用生地的同时，配丹皮、赤芍既可加强凉血清热的作用，又能活血散血，以防火热煎熬，营血瘀滞。
此即取叶天士热入血分“恐耗血动血，直须凉血散血”之意。
在临床上常见因某些药物而引起的药疹，周身泛起弥漫性大片红斑，中医称为中药毒。此系内中药毒，毒入营血，血热沸腾，外走肌腠所致。
余常用自拟的皮炎汤（生地、丹皮、赤芍、知母、生石膏、银花、连翘、竹叶、生甘草）治之，多能应手而愈。
另外，由于心经有火、血热生风引起的皮肤痛痒症、皮肤划痕症等病，每以《金鉴》消风散化裁治之，但常加大生地的用量，以增强凉血清热作用，往往能收到满意的疗效。
问： 您用生地治疗其他皮肤病前经验如何？”
答： 据有关文献记载生地尚有“润皮肤燥、去诸湿热”（《医学启源》），“内专凉血滋阴，外润皮肤荣泽”（《本经逢源》）等功能，所以也用生地与相应的药物相配治疗湿疹、银屑病以及剥脱性皮炎等病。
例如，中药毒重证，由于毒热内炽，伤阴耗血，肌肤失养引起的剥脱性皮炎；银屑病由于外用药不当引起的红皮症，皮肤层层剥脱或皮肤大片潮红层层脱屑，皆系血热生风，风燥伤阴之证，余拟增液解毒汤治之。
方中重用生地，并与元参、麦冬、花粉、石斛、沙参等药配伍，此处生地的作用，在于滋阴润燥。
又如，湿疹渗水日久，伤阴耗血，而湿性粘腻难除，往往使病情缠绵不愈，出现舌红绛、苔根部稍腻等症，余拟滋阴除湿汤治之。
方中生地、元参、当归、丹参滋阴养血，配合茯苓、泽泻淡渗利湿，此处重用生地，其作用在于滋阴而兼能除湿。
以上所举，足可见吾用生地之大概也。
问：人参和黄芪，当归与地黄，这两组药有什么异同点呢？
答：人体的阴阳失调，是疾病发生的基本原因。所以治病的原则，就是利用药物的阴阳性能的作用，来调整人体阴阳的偏衰或偏亢，以达阴阳协调，疾病消失的目的。
气与血是人体生命活动的物质基础。气属阳，血属阴，二者相互依存。阴血的化生，赖阳气的功能；而阳气的功能，又必须依附阴血的物质来供养。
参、芪、归、地，益气养血是它的主要性能，为临床常用的药物。
四者各有专长，黄芪补气中之阳，人参补气中之阴，当归补血中之阳，地黄补血中之阴。在临床上往往是相互配伍，以取得综合的疗效。
1、黄芪补气中之阳
黄芪性微温，味甘，为补药之长，故尊之曰“芪”。（《说文》：芪母也。）
《金匮》黄芪建中汤治虚劳里急，用黄芪温和中阳。
李东垣著《脾胃论》进一步阐发“人以脾胃中元气为本”的观点，主张“益气升阳”，用黄芪以促进脾胃阳气的升发。
《世医得效方》又宗仲景黄芪主治表阳虚之旨，创立玉屏风散以固表阳。
《本经》谓主大风者，因它可深入骨谷之中，驱逐风邪的外达。谓主痈疽，久败疮者，以其升发之力，排脓生肌。
表阳虚者，助阳固表；表水浸留者，温阳行水；气虚下陷者，升阳固脱，皆显示出它对脏腑之气的衰减现象，起到焕发、激进、升提、增强等作用。所以说，黄芪能补气中之阳。
2、人参补气中之阴
古所用之人参，即今之党参。党参性平，味甘。
《本经》谓其主五脏，李东垣常云，血虚以人参补之。
在补气生血的方剂中，常以人参、黄芪等药相配伍。黄芪在补气中能发挥其升阳、补中、生发（逐邪、内托）、固表等性能，而人参在补气中能发挥其滋阴、润燥、生血、止汗等性能。
气虚者，补其不足，因而仲景治表虚则用黄芪，治里虚则用人参。
张寿甫曾治胸中大气下陷二则，“因一当外感之余，津液铄耗，人参兼能滋津液，一当久病之余，元气亏损，人参兼能固元气也”。
可知人参能益气滋阴，而黄芪能益气升阳。同属补气之药，而又有专主阴阳之别，互相配伍，则其效益彰。
3、当归补血中之阳
当归味甘，微辛，性温，为生血、活血的主药。
张寿甫依其性能，辨知“其力能升能降，内润脏腑，外达肌表”。味辛性温故言能升，所以有破瘀生新以及外达肌表通行经脉的性能，因其液浓而味甘，故有内润脏腑的功效。
当归在血证中，虚者可补，实者可破，因其具备能升能降之长，所以说，当归能补血中之阳。
《金匮》当归芍药散、当归生姜羊肉汤，后世的当归补血汤，归脾汤等，俱用当归补脾生血；
血府逐瘀汤，仙方活命饮、补阳还五汤等用当归活血、化瘀，因其能滋生阴血，又能活血开痹。
举凡妇科的通经活血、补血、润燥以及外科疮痈诸证，无不应手奏效。
4、地黄补血中之阴
地黄性寒，微苦微甘，有益阴、清火、凉血、生血的性能。《本经》谓主折跌绝筋、伤中、逐血痹、填骨髓、长肌肉。
当归、地黄同属补血之要药。因当归专于补血中之阳，故具有血虚者能生，血瘀者能活，血寒者能温，血燥者能润等功效。
二者虽同有生血、润燥的作用，但又有活瘀与止血，温寒与清热之别。故常在补益阴血与活血去瘀的方剂中，当归配伍地黄，阴阳相系相资，血虚者易于滋生，血瘀者能去瘀生新。
气血在生理上既是脏腑功能活动的物质基础，又是脏腑功能活动的产物。它运行于全身，在各个组织与脏腑之间起到推动与濡养的作用。
气中有阳有阴，血中有阳有阴，这是物体中存在着的相互对立，相互依存的必然规律，它在气血的功能中保持着相对的平衡，推动着机体的生长与发育。
若阴阳失调，失去平衡，产生偏盛偏衰，也就是疾病发生的基础。
黄芪补气中之阳，能益气升阳；人参补气中之阴，能益气滋阴；当归补血中之阳，能生血活血；地黄补血中之阴，能生血益阴。四者所主，各有专长，药与症合，使阴阳得以协调，故其效方著。
名医朱仁康应用生地治疗皮肤病的经验
朱仁康老先生治皮肤病，惯用生地，药量大（多在30克以上），使用范围亦广，常为同道们所瞩目。
对话，是朱老与后学者传授关于自己运用大剂量生地治疗皮肤病的经验。
问： 生地首载于《神农本草经》，性味甘苦而寒，有清热凉血、养阴润燥作用，历代沿用至今。您善用此药治疗皮肤病，其理何在？其经验可授之乎？
答： 因考虑到疮疡皮肤病血热所致者颇多，故喜用生地作为凉血清热的主药。临床上凡遇血热证者，除重用生地外，常与丹皮、赤芍二药配伍，收效颇为满意。”
问： 配丹皮、赤芍又有何妙用哉？
答： 有热当清乃为常法，但热与营血交结，情况就复杂了。
虽然《素问·调经论》有“血气者，喜温而恶寒，寒则泣不能流，温则消而去之”之论，但是热乃温之甚，血遇热失其度而妄行，或邪热煎熬营血而滞涩，故在重用生地的同时，配丹皮、赤芍既可加强凉血清热的作用，又能活血散血，以防火热煎熬，营血瘀滞。
此即取叶天士热入血分“恐耗血动血，直须凉血散血”之意。
在临床上常见因某些药物而引起的药疹，周身泛起弥漫性大片红斑，中医称为中药毒。此系内中药毒，毒入营血，血热沸腾，外走肌腠所致。
余常用自拟的皮炎汤（生地、丹皮、赤芍、知母、生石膏、银花、连翘、竹叶、生甘草）治之，多能应手而愈。
另外，由于心经有火、血热生风引起的皮肤痛痒症、皮肤划痕症等病，每以《金鉴》消风散化裁治之，但常加大生地的用量，以增强凉血清热作用，往往能收到满意的疗效。
问： 您用生地治疗其他皮肤病前经验如何？”
答： 据有关文献记载生地尚有“润皮肤燥、去诸湿热”（《医学启源》），“内专凉血滋阴，外润皮肤荣泽”（《本经逢源》）等功能，所以也用生地与相应的药物相配治疗湿疹、银屑病以及剥脱性皮炎等病。
例如，中药毒重证，由于毒热内炽，伤阴耗血，肌肤失养引起的剥脱性皮炎；银屑病由于外用药不当引起的红皮症，皮肤层层剥脱或皮肤大片潮红层层脱屑，皆系血热生风，风燥伤阴之证，余拟增液解毒汤治之。
方中重用生地，并与元参、麦冬、花粉、石斛、沙参等药配伍，此处生地的作用，在于滋阴润燥。
又如，湿疹渗水日久，伤阴耗血，而湿性粘腻难除，往往使病情缠绵不愈，出现舌红绛、苔根部稍腻等症，余拟滋阴除湿汤治之。
方中生地、元参、当归、丹参滋阴养血，配合茯苓、泽泻淡渗利湿，此处重用生地，其作用在于滋阴而兼能除湿。
以上所举，足可见吾用生地之大概也。
问：人参和黄芪，当归与地黄，这两组药有什么异同点呢？
答：人体的阴阳失调，是疾病发生的基本原因。所以治病的原则，就是利用药物的阴阳性能的作用，来调整人体阴阳的偏衰或偏亢，以达阴阳协调，疾病消失的目的。
气与血是人体生命活动的物质基础。气属阳，血属阴，二者相互依存。阴血的化生，赖阳气的功能；而阳气的功能，又必须依附阴血的物质来供养。
参、芪、归、地，益气养血是它的主要性能，为临床常用的药物。
四者各有专长，黄芪补气中之阳，人参补气中之阴，当归补血中之阳，地黄补血中之阴。在临床上往往是相互配伍，以取得综合的疗效。
1、黄芪补气中之阳
黄芪性微温，味甘，为补药之长，故尊之曰“芪”。（《说文》：芪母也。）
《金匮》黄芪建中汤治虚劳里急，用黄芪温和中阳。
李东垣著《脾胃论》进一步阐发“人以脾胃中元气为本”的观点，主张“益气升阳”，用黄芪以促进脾胃阳气的升发。
《世医得效方》又宗仲景黄芪主治表阳虚之旨，创立玉屏风散以固表阳。
《本经》谓主大风者，因它可深入骨谷之中，驱逐风邪的外达。谓主痈疽，久败疮者，以其升发之力，排脓生肌。
表阳虚者，助阳固表；表水浸留者，温阳行水；气虚下陷者，升阳固脱，皆显示出它对脏腑之气的衰减现象，起到焕发、激进、升提、增强等作用。所以说，黄芪能补气中之阳。
2、人参补气中之阴
古所用之人参，即今之党参。党参性平，味甘。
《本经》谓其主五脏，李东垣常云，血虚以人参补之。
在补气生血的方剂中，常以人参、黄芪等药相配伍。黄芪在补气中能发挥其升阳、补中、生发（逐邪、内托）、固表等性能，而人参在补气中能发挥其滋阴、润燥、生血、止汗等性能。
气虚者，补其不足，因而仲景治表虚则用黄芪，治里虚则用人参。
张寿甫曾治胸中大气下陷二则，“因一当外感之余，津液铄耗，人参兼能滋津液，一当久病之余，元气亏损，人参兼能固元气也”。
可知人参能益气滋阴，而黄芪能益气升阳。同属补气之药，而又有专主阴阳之别，互相配伍，则其效益彰。
3、当归补血中之阳
当归味甘，微辛，性温，为生血、活血的主药。
张寿甫依其性能，辨知“其力能升能降，内润脏腑，外达肌表”。味辛性温故言能升，所以有破瘀生新以及外达肌表通行经脉的性能，因其液浓而味甘，故有内润脏腑的功效。
当归在血证中，虚者可补，实者可破，因其具备能升能降之长，所以说，当归能补血中之阳。
《金匮》当归芍药散、当归生姜羊肉汤，后世的当归补血汤，归脾汤等，俱用当归补脾生血；
血府逐瘀汤，仙方活命饮、补阳还五汤等用当归活血、化瘀，因其能滋生阴血，又能活血开痹。
举凡妇科的通经活血、补血、润燥以及外科疮痈诸证，无不应手奏效。
4、地黄补血中之阴
地黄性寒，微苦微甘，有益阴、清火、凉血、生血的性能。《本经》谓主折跌绝筋、伤中、逐血痹、填骨髓、长肌肉。
当归、地黄同属补血之要药。因当归专于补血中之阳，故具有血虚者能生，血瘀者能活，血寒者能温，血燥者能润等功效。
二者虽同有生血、润燥的作用，但又有活瘀与止血，温寒与清热之别。故常在补益阴血与活血去瘀的方剂中，当归配伍地黄，阴阳相系相资，血虚者易于滋生，血瘀者能去瘀生新。
气血在生理上既是脏腑功能活动的物质基础，又是脏腑功能活动的产物。它运行于全身，在各个组织与脏腑之间起到推动与濡养的作用。
气中有阳有阴，血中有阳有阴，这是物体中存在着的相互对立，相互依存的必然规律，它在气血的功能中保持着相对的平衡，推动着机体的生长与发育。
若阴阳失调，失去平衡，产生偏盛偏衰，也就是疾病发生的基础。
黄芪补气中之阳，能益气升阳；人参补气中之阴，能益气滋阴；当归补血中之阳，能生血活血；地黄补血中之阴，能生血益阴。四者所主，各有专长，药与症合，使阴阳得以协调，故其效方著。
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