冬去春来
而我的生活依旧如故
坐在沙发吹着暖气驱赶寒冷
看着天气预报信息
哦 过两天就升温了
那我是否可以活跃起来了呢
昨天久违的联系了认识的朋友
感觉自己闭塞太久
但也许有点无话可说了
有时会想我那么悲观的原因是不是与外界过分脱节
除了不得不履行的工作便总是一个人
沉默成了空气中唯一的声响
但转念一想那明明是自己的选择呀
无可奈何又如何
翻阅一本书
但看完了之后会想它到底在说些什么
为什么我总是不能理解
看来是我太浅薄了
虽说我喜欢看书
却也仅仅是打发时间而已
以免恐慌来找上我
昨天朋友说要走出心理的自卑
我说是啊 不该如此
但是晚上却仍需要安眠药才能入眠
睡觉对我来说是顶困难的一件事
纵使身体疲惫不堪 但总有什么在阻止我
它想要折磨我 打击我
让我一直烂下去
周而复始
春天了
我应该也要重新振作了
而我的生活依旧如故
坐在沙发吹着暖气驱赶寒冷
看着天气预报信息
哦 过两天就升温了
那我是否可以活跃起来了呢
昨天久违的联系了认识的朋友
感觉自己闭塞太久
但也许有点无话可说了
有时会想我那么悲观的原因是不是与外界过分脱节
除了不得不履行的工作便总是一个人
沉默成了空气中唯一的声响
但转念一想那明明是自己的选择呀
无可奈何又如何
翻阅一本书
但看完了之后会想它到底在说些什么
为什么我总是不能理解
看来是我太浅薄了
虽说我喜欢看书
却也仅仅是打发时间而已
以免恐慌来找上我
昨天朋友说要走出心理的自卑
我说是啊 不该如此
但是晚上却仍需要安眠药才能入眠
睡觉对我来说是顶困难的一件事
纵使身体疲惫不堪 但总有什么在阻止我
它想要折磨我 打击我
让我一直烂下去
周而复始
春天了
我应该也要重新振作了
#健康小贴士# 40个难找的小妙方，家家都需要，一定要收藏！
1、落枕的简易疗法
用毛巾浸热水拧干后，敷患处，反复几次即愈。
2、当眼中有异物时
用同侧手拇指，食指轻轻拉开上眼皮，头微低，然后用力咳嗽几下，眼内异物就会震出。
3、当石灰飞入眼睛
热辣难忍时，只要滴少许糖水。就可解除痛苦。
4、红花绿叶茶
取绿茶10克、藏红花5克，泡水晨饮，连喝半个月，对尿酸高有一定调理效果。
5、茵陈枸杞茶
取红景天3克，藏茵陈1克，枸杞5克，泡水日常饮用，对于缺氧、肥胖、血脂高的老年朋友，能起到强身健体、调整呼吸的效果。
6、治冠心病
丹参10克、西洋参6克、炙远志6克、陈皮10克、法半夏10克、茯苓15克、枳实10克、竹茹10克、炙甘草6克、炒酸枣仁10克。此方名叫十味温胆汤，对治疗冠心病心气虚证、心血瘀阻证、痰瘀互结证都有良效，适用于冠心病引起的胸闷、胸痛、心悸等症状。10-15剂为一疗程。
7、老丝瓜藤配红糖水祛风湿
准备霜后的丝瓜藤500~1000克，把它焙干，然后研成面，每次取2~3克，配红糖水冲服，一般每日3次，坚持服用，风湿症状就会有所缓解。
8、黄芪乌梅汤养肝安眠
黄芪50~200克，乌梅20~50克（根据血糖高低调整）。每次加水1升，煎30分钟，备用。每顿饭前30分钟服300毫升。本方特别适合糖人中虚热烦渴的患者，但不适用于消瘦患者和胃经常泛酸的人群。
9、苦荞面糊糊润燥降糖
取苦荞面500克，蒸30分钟后备用。每顿饭前取2~3勺（30克左右），每天3次，开水冲成面糊糊饮用。
10、打嗝不止
请你对着镜子看看自己的舌苔，如果上面像是积了一层霜，打嗝不止就很可能是因胃受寒而引起的。可以试试这个偏方：取生八角100克，用两碗水煎到剩下一碗时，再加些蜂蜜煮沸，调好服用。
11、选柚子的小窍门
选尖不选圆，越尖越好。选大不选小，大个头的会更好。选黄不选青，黄色的比青色的成熟更早。选重不选轻，重的果实比较饱满。用手指按住底端，按不动的最好。
12、接手机别性急
手机在接通瞬间及充电时通话，释放的电磁辐射最大，因此最好在手机响过一两秒后接听电话。充电时则不要接听电话。
13、把茶具放入盐水里浸泡8分钟
这样清洗起来就非常方便。如果把茶具放在盐水里泡半天，那么茶具上的茶垢就会自行脱落。
14、当你非常口渴而家中又无凉开水时
可把装有热水的杯子放入冷水中浸泡，然后在冷水中撒上一把盐，这样能加速开水的冷却。
15、盐水漱口可解辣
吃了辣的东西，感觉受不了，嘴里含一口盐水，漱一下口再吐掉，就会不辣了。因此，可在吃火锅等辣味食物时备上一小碗盐水。
16、剁肉馅时
在刀的两面涂些料酒，刀面上就不会粘肉末了。
17、将待熟的香蕉放入冰箱内贮存
能使香蕉在较长时间内保鲜，即使外皮变色，里面也一样新鲜如初。
18、商品的价格标签很难撕掉
但只要用吹风机对着标签吹，等吹到标签的胶热了，就可以很容易地把标签撕下来了。
19、皮包上有了污渍或者是脏了的话
可以用棉花蘸风油精擦拭。
20、若有小面积皮肤损伤或烧伤、烫伤
抹上少许牙膏，可立即止血止痛，也可防止感染，效果颇佳。
21、巧用白酒去除胶鞋异味
穿新胶鞋前，用嘴含白酒，均匀地喷在胶鞋的海绵底上，到海绵底不再吸收为止，然后晾干，以后穿起来臭味就少。旧胶鞋洗净后也可用此法除臭。
22、洗头时
在水中放少许盐，也可以预防脱发。
23、刷牙时在牙膏上加上一点小苏达
刷三次后牙齿洁白如玉，牙锈自然脱落。
24、淘米水洗纺织物
白色的门窗、床单等，可用淘米水进行浸泡冲洗，具有明显的除垢去污和增白的效果。
25、当冰箱需要除霜时
首先切断冰箱的电源，然后使用电风扇或者电吹风对准冷冻室开到最大挡位，这样经过风吹，霜层会融化得非常快。
26、房间周围角落或地毯和墙壁的接缝处
如果遇到比较顽固的污垢，可以用牙刷蘸洗涤剂刷除，再用水擦拭干净即可。
27、电池可除衣服静电
随时准备一节小的干电池，若衣服起静电，就用电池的正极在衣服上面擦几下，即可去掉静电。
28、晒棉被时盖块黑布
晒棉被时，可在棉被上盖一层黑色的大塑料袋或一大块黑布。由于黑色能吸热；因此可以迅速吸收阳光，让棉被充分享受到太阳的热量。
29、牛仔裤穿时间长了就会褪色
可以把新买来的牛仔裤放入浓盐水中浸泡12小时后，再用清水洗净，以后再洗涤时就不会褪色了。
30、用洁厕灵当疏通剂
隔三差五地将适量洁厕灵倒入马桶，盖上马桶盖闷一会儿，再用水冲洗，能保持马桶通畅。
31、消灭老鼠巧法
将面粉炒熟加点食油，然后拌上干水泥，放在老鼠经常出入的地方。水泥无味，老鼠嗅到食物与油香便吞吃起来，吃后喝水，造成梗阻而死亡。
32、使衣物香气袭人
用完的香水瓶、化妆水瓶等不要立即扔掉，把它们的盖打开，放在衣箱或衣柜里，会使衣物变得香气袭人。
33、擦玻璃镜污垢法
小镜或橱镜等有了污垢，可用软布浸湿煤油或蘸蜡擦拭，切不可用水擦，用水擦，不但镜面模糊不清，且易腐蚀玻璃。
34、饼干潮了怎么变脆
把受潮发软的饼干，摊开放在盘子里，直接放进冰箱的冷藏室，冷藏一两天就可以回脆了。回脆期间注意：不要和生食同时存放。
35、热水泡豆腐除腥味
下锅前将豆腐放入热水中浸泡5~10分钟，能除掉异味。在热水中加点盐还能让豆腐更紧实，不易破碎。
36、煮饺子加点盐
煮饺子时要添足水，待水开后加入2％的食盐，溶解后再下饺子，能增加面筋的韧性，饺子不会粘皮、粘底，饺子的色泽会变白，汤清饺香。
37、炖鸡汤时
可以加些冬瓜、蘑菇之类的吸油的东西一起烧，就感觉不到油了。最好加点酸笋，能够很好的中和汤内的油味，增加汤的鲜亮适口和鲜美度。
38、冻鱼快速解冻
将已冰冻的鱼从冰箱里拿出来，放入盆中，然后倒进清水和适量的醋，浸泡5分钟后即可解冻。
39、抹牙膏去蒜味
做饭时，总会用到葱姜蒜等味道强烈的调料，这种味道往往会在手上留很久，用普通的洗手液根本没办法马上清除。这时你可以用些牙膏挤在手上，牙膏会帮你迅速清除难闻的味道，让“大蒜手”快速消失。
40、花椒防油溢
用油炸食物时，烧到沸点的食油有时会从锅中溢出来，既易烫伤人，又易引起火灾，很难处理。其实只要往油锅里丢进几粒花椒，这一问题可迎刃而解。
1、落枕的简易疗法
用毛巾浸热水拧干后，敷患处，反复几次即愈。
2、当眼中有异物时
用同侧手拇指，食指轻轻拉开上眼皮，头微低，然后用力咳嗽几下，眼内异物就会震出。
3、当石灰飞入眼睛
热辣难忍时，只要滴少许糖水。就可解除痛苦。
4、红花绿叶茶
取绿茶10克、藏红花5克，泡水晨饮，连喝半个月，对尿酸高有一定调理效果。
5、茵陈枸杞茶
取红景天3克，藏茵陈1克，枸杞5克，泡水日常饮用，对于缺氧、肥胖、血脂高的老年朋友，能起到强身健体、调整呼吸的效果。
6、治冠心病
丹参10克、西洋参6克、炙远志6克、陈皮10克、法半夏10克、茯苓15克、枳实10克、竹茹10克、炙甘草6克、炒酸枣仁10克。此方名叫十味温胆汤，对治疗冠心病心气虚证、心血瘀阻证、痰瘀互结证都有良效，适用于冠心病引起的胸闷、胸痛、心悸等症状。10-15剂为一疗程。
7、老丝瓜藤配红糖水祛风湿
准备霜后的丝瓜藤500~1000克，把它焙干，然后研成面，每次取2~3克，配红糖水冲服，一般每日3次，坚持服用，风湿症状就会有所缓解。
8、黄芪乌梅汤养肝安眠
黄芪50~200克，乌梅20~50克（根据血糖高低调整）。每次加水1升，煎30分钟，备用。每顿饭前30分钟服300毫升。本方特别适合糖人中虚热烦渴的患者，但不适用于消瘦患者和胃经常泛酸的人群。
9、苦荞面糊糊润燥降糖
取苦荞面500克，蒸30分钟后备用。每顿饭前取2~3勺（30克左右），每天3次，开水冲成面糊糊饮用。
10、打嗝不止
请你对着镜子看看自己的舌苔，如果上面像是积了一层霜，打嗝不止就很可能是因胃受寒而引起的。可以试试这个偏方：取生八角100克，用两碗水煎到剩下一碗时，再加些蜂蜜煮沸，调好服用。
11、选柚子的小窍门
选尖不选圆，越尖越好。选大不选小，大个头的会更好。选黄不选青，黄色的比青色的成熟更早。选重不选轻，重的果实比较饱满。用手指按住底端，按不动的最好。
12、接手机别性急
手机在接通瞬间及充电时通话，释放的电磁辐射最大，因此最好在手机响过一两秒后接听电话。充电时则不要接听电话。
13、把茶具放入盐水里浸泡8分钟
这样清洗起来就非常方便。如果把茶具放在盐水里泡半天，那么茶具上的茶垢就会自行脱落。
14、当你非常口渴而家中又无凉开水时
可把装有热水的杯子放入冷水中浸泡，然后在冷水中撒上一把盐，这样能加速开水的冷却。
15、盐水漱口可解辣
吃了辣的东西，感觉受不了，嘴里含一口盐水，漱一下口再吐掉，就会不辣了。因此，可在吃火锅等辣味食物时备上一小碗盐水。
16、剁肉馅时
在刀的两面涂些料酒，刀面上就不会粘肉末了。
17、将待熟的香蕉放入冰箱内贮存
能使香蕉在较长时间内保鲜，即使外皮变色，里面也一样新鲜如初。
18、商品的价格标签很难撕掉
但只要用吹风机对着标签吹，等吹到标签的胶热了，就可以很容易地把标签撕下来了。
19、皮包上有了污渍或者是脏了的话
可以用棉花蘸风油精擦拭。
20、若有小面积皮肤损伤或烧伤、烫伤
抹上少许牙膏，可立即止血止痛，也可防止感染，效果颇佳。
21、巧用白酒去除胶鞋异味
穿新胶鞋前，用嘴含白酒，均匀地喷在胶鞋的海绵底上，到海绵底不再吸收为止，然后晾干，以后穿起来臭味就少。旧胶鞋洗净后也可用此法除臭。
22、洗头时
在水中放少许盐，也可以预防脱发。
23、刷牙时在牙膏上加上一点小苏达
刷三次后牙齿洁白如玉，牙锈自然脱落。
24、淘米水洗纺织物
白色的门窗、床单等，可用淘米水进行浸泡冲洗，具有明显的除垢去污和增白的效果。
25、当冰箱需要除霜时
首先切断冰箱的电源，然后使用电风扇或者电吹风对准冷冻室开到最大挡位，这样经过风吹，霜层会融化得非常快。
26、房间周围角落或地毯和墙壁的接缝处
如果遇到比较顽固的污垢，可以用牙刷蘸洗涤剂刷除，再用水擦拭干净即可。
27、电池可除衣服静电
随时准备一节小的干电池，若衣服起静电，就用电池的正极在衣服上面擦几下，即可去掉静电。
28、晒棉被时盖块黑布
晒棉被时，可在棉被上盖一层黑色的大塑料袋或一大块黑布。由于黑色能吸热；因此可以迅速吸收阳光，让棉被充分享受到太阳的热量。
29、牛仔裤穿时间长了就会褪色
可以把新买来的牛仔裤放入浓盐水中浸泡12小时后，再用清水洗净，以后再洗涤时就不会褪色了。
30、用洁厕灵当疏通剂
隔三差五地将适量洁厕灵倒入马桶，盖上马桶盖闷一会儿，再用水冲洗，能保持马桶通畅。
31、消灭老鼠巧法
将面粉炒熟加点食油，然后拌上干水泥，放在老鼠经常出入的地方。水泥无味，老鼠嗅到食物与油香便吞吃起来，吃后喝水，造成梗阻而死亡。
32、使衣物香气袭人
用完的香水瓶、化妆水瓶等不要立即扔掉，把它们的盖打开，放在衣箱或衣柜里，会使衣物变得香气袭人。
33、擦玻璃镜污垢法
小镜或橱镜等有了污垢，可用软布浸湿煤油或蘸蜡擦拭，切不可用水擦，用水擦，不但镜面模糊不清，且易腐蚀玻璃。
34、饼干潮了怎么变脆
把受潮发软的饼干，摊开放在盘子里，直接放进冰箱的冷藏室，冷藏一两天就可以回脆了。回脆期间注意：不要和生食同时存放。
35、热水泡豆腐除腥味
下锅前将豆腐放入热水中浸泡5~10分钟，能除掉异味。在热水中加点盐还能让豆腐更紧实，不易破碎。
36、煮饺子加点盐
煮饺子时要添足水，待水开后加入2％的食盐，溶解后再下饺子，能增加面筋的韧性，饺子不会粘皮、粘底，饺子的色泽会变白，汤清饺香。
37、炖鸡汤时
可以加些冬瓜、蘑菇之类的吸油的东西一起烧，就感觉不到油了。最好加点酸笋，能够很好的中和汤内的油味，增加汤的鲜亮适口和鲜美度。
38、冻鱼快速解冻
将已冰冻的鱼从冰箱里拿出来，放入盆中，然后倒进清水和适量的醋，浸泡5分钟后即可解冻。
39、抹牙膏去蒜味
做饭时，总会用到葱姜蒜等味道强烈的调料，这种味道往往会在手上留很久，用普通的洗手液根本没办法马上清除。这时你可以用些牙膏挤在手上，牙膏会帮你迅速清除难闻的味道，让“大蒜手”快速消失。
40、花椒防油溢
用油炸食物时，烧到沸点的食油有时会从锅中溢出来，既易烫伤人，又易引起火灾，很难处理。其实只要往油锅里丢进几粒花椒，这一问题可迎刃而解。
王幸福：失眠，我一般分两种思路处理
失眠一证临床很常见，小小ー证要不了人命，但是有时却把人折磨得痛不欲生。人急了往往会找几片安定一吃了事，也能解决一时问题，然而对于长期失眠者，治疗起来确非容易，中西医亦然。临床几十年，经过不断的探索实践，我总算找到了一些有效的方药和治疗思路，现简单谈一谈。
在治疗失眠证时，我一般分两种思路处理：一种是用具有安神镇静的药物，诸如半夏、酸枣仁、黄精、五味子、夜交藤、合欢皮、珍珠母；一种是针对病因治疗，釜底抽薪，不用安神镇静的药物。两种方法针对不同情况，分别施用，基本上能把失眠证解决个八九不离十。
先说用安神镇静方药的运用，这是大家都很熟悉的常规方法，一般中医都会用。我自己的体会和认识是两点，一是重用安神镇静药，如半夏80～90g，酸枣仁60～100g，黄精30～50g，五味子15～30g，夜交藤60～100g，珍珠母30～60g等，非此量不足以起速效。
二是选好对证方子，并把上述安神镇静之药加进去就行了。如舌苔厚腻，脾胃不和，用半夏秫米汤合温胆汤，兼热合竹茹温胆汤；心肾不交，舌红心烦，黄连阿胶汤加五味子；血虚神惊，酸枣仁汤加夜交藤；气虚乏困，四君子汤加黄精；肝郁不寐，道遥散加珍珠母等。
一句话，先识对证，选好方，加重有专长的安神镇静药，有的放矢，箭发即效；不要一古脑地都是酸枣仁、夜交藤、合欢皮的，乱发一气。不分证，不讲究药的特长，用再大的量也是无效和枉然的。常看我文章的读者，已经熟悉了我擅用半夏和夜交藤治失眠了，在此我不举这方面的例子了。现举一例用黄精的案例。
我在星月医院工作时，曾接诊一宁夏来西安打工的中年男子，三十七八岁，长途跋涉，几天未合眼，心烦急躁，疲倦之极，双目血丝满布。求诊，尽快用药让他睡几天。我观别无他症，仅疲乏过度，神无法安静，就处方四君汤加减。
北沙参50g，茯神50g，白术12g，黄精50g，五味子10g，甘草6g，大枣6枚。3剂，水煎服。下年5点起服第1次，量为药的1/3，晚上9点服第2次，量为药的2／3，后热水洗脚上床睡觉。
三日后，复诊，述之：按先生要求服药当晚就睡着了，一觉就到了第二天上午9点，起来后，已不疲乏，精神也为之安静。我随即告之，不用再服药了，注意劳逸结合就行了。
此类失眠我临床一般都是针对不同证情，选好方子，加重有效安神之药即能收覆杯之效。此案重点在于用了黄精，稍佐五味子。
治疗失眠不用安神镇静的方药，针对病因，釜底抽薪，达到阴阳平衡。这也是一种很好的方法，如荣卫不和的桂枝汤证之失眠、阳明热盛的承气汤之失眠、心血不足的归牌汤之失眠、更年期综合征之失眠等，只要是证清，首先就针对病因，直接用是证之方，就可以收到不用安神镇静之药而达到神安熟睡。这方面的验案很多，我也常用。在此举几例示之（有名医医案，也有我的医案）。
案1：
战某，男，38岁。1982年3月4日初诊。连续失眠十余日，彻夜不寐，服大量安眠药无用，痛苦不堪。面红目赤，大便不通多日，舌苔黄厚，脉大，用大承气汤。
大黄9g，芒硝6g，枳实6g，厚朴9g。仅服1剂，腑通，当夜安然入睡。
【按】姜老说：“此属冐家实，腑浊上攻于心，心神受扰而不宁，故不眠。如用安神镇静之品，是治标而遗其本，服大量安眠药无效即是明证。法当去胃腑之实，实祛浊除，心神得宁、自然安寐。＂（《姜春华中医学术思想研究及临床经验选粹》）
案2：
韩某，女，35岁。1974年3月15日初诊。失眠已3个月以上，烦躁难入眠（每天最多睡约2小时），心悸不安，白昼头昏，昏然思睡，舌尖红，脉细弦。以黄连阿胶汤及交泰九加减。
黄连3g，肉桂1.5g，阿胶9g（烊化），白芍9g，生地黄9g。方7剂。
药后睡眠显著改善，续方7剂治愈。
【按】本案失眠属于心火上炎，肾阴亏损，心肾不交所致。以黄连泻心火为主，配阿胶、白芍、生地黄之类滋养肾阴，以肉桂温肾阳，引火归源，是为“交通心肾”之法。（《姜春华中医学术思想研究及临床经验选粹》）
案3：
我曾治一女，51岁，主症为心烦易怒，失眼多梦，轰热潮汗，高血压，舌瘦微红，苔薄，脉弦细，尺沉弱。饮食、二便基本正常。自述最近几天，睡眠困难，每天2～3小时，而且噩梦不断。要求先解决睡觉问题。对此，我辨为肝肾阴虚，虚阳上亢，西医更年期综合征。直接出方，二仙汤加二至九加甘麦大枣汤加百合生地汤。
淫羊藿（仙灵脾）12g，仙茅10g，巴戟天10g，黄柏30g，知母30g，当归10g，女贞子10g，墨早莲12g，生地黄15g，百合30g，浮小麦30g，生甘草6g，大枣6枚，五味子10g。3服，水煎服。
3日后复诊告之，已能入睡6～7个小时，人好多了，还有梦，其余症状略减。上方加白薇、牡丹皮、栀子。又15剂，诸证消失，嘱常服知柏地黄丸善后。此案并未加大量安神镇静之方药，而是针对病机用药，病因解决了，失眠之症亦解决了。故而针对病因，釜底抽薪，也是治疗失眠证的一种方法和思路，诸位不可不知。
另外，还有一种治疗失眠的思路，我也常用，症状不明显，证型不好分，即无证可辨的顽固失眠，从久病必瘀入手，用《医林改错》的血府逐瘀汤治疗，也能收到出奇制胜的效果。这方面的例子也不少，就不列举了。
总之一句话，治病思路要广，方法要多，就像打仗一样，机枪大炮都要会用，韩信点兵，多多益善。失眠治疗亦然。
本文选自《医灯续传一位中医世家的临证真经》人民军医出版社
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
失眠一证临床很常见，小小ー证要不了人命，但是有时却把人折磨得痛不欲生。人急了往往会找几片安定一吃了事，也能解决一时问题，然而对于长期失眠者，治疗起来确非容易，中西医亦然。临床几十年，经过不断的探索实践，我总算找到了一些有效的方药和治疗思路，现简单谈一谈。
在治疗失眠证时，我一般分两种思路处理：一种是用具有安神镇静的药物，诸如半夏、酸枣仁、黄精、五味子、夜交藤、合欢皮、珍珠母；一种是针对病因治疗，釜底抽薪，不用安神镇静的药物。两种方法针对不同情况，分别施用，基本上能把失眠证解决个八九不离十。
先说用安神镇静方药的运用，这是大家都很熟悉的常规方法，一般中医都会用。我自己的体会和认识是两点，一是重用安神镇静药，如半夏80～90g，酸枣仁60～100g，黄精30～50g，五味子15～30g，夜交藤60～100g，珍珠母30～60g等，非此量不足以起速效。
二是选好对证方子，并把上述安神镇静之药加进去就行了。如舌苔厚腻，脾胃不和，用半夏秫米汤合温胆汤，兼热合竹茹温胆汤；心肾不交，舌红心烦，黄连阿胶汤加五味子；血虚神惊，酸枣仁汤加夜交藤；气虚乏困，四君子汤加黄精；肝郁不寐，道遥散加珍珠母等。
一句话，先识对证，选好方，加重有专长的安神镇静药，有的放矢，箭发即效；不要一古脑地都是酸枣仁、夜交藤、合欢皮的，乱发一气。不分证，不讲究药的特长，用再大的量也是无效和枉然的。常看我文章的读者，已经熟悉了我擅用半夏和夜交藤治失眠了，在此我不举这方面的例子了。现举一例用黄精的案例。
我在星月医院工作时，曾接诊一宁夏来西安打工的中年男子，三十七八岁，长途跋涉，几天未合眼，心烦急躁，疲倦之极，双目血丝满布。求诊，尽快用药让他睡几天。我观别无他症，仅疲乏过度，神无法安静，就处方四君汤加减。
北沙参50g，茯神50g，白术12g，黄精50g，五味子10g，甘草6g，大枣6枚。3剂，水煎服。下年5点起服第1次，量为药的1/3，晚上9点服第2次，量为药的2／3，后热水洗脚上床睡觉。
三日后，复诊，述之：按先生要求服药当晚就睡着了，一觉就到了第二天上午9点，起来后，已不疲乏，精神也为之安静。我随即告之，不用再服药了，注意劳逸结合就行了。
此类失眠我临床一般都是针对不同证情，选好方子，加重有效安神之药即能收覆杯之效。此案重点在于用了黄精，稍佐五味子。
治疗失眠不用安神镇静的方药，针对病因，釜底抽薪，达到阴阳平衡。这也是一种很好的方法，如荣卫不和的桂枝汤证之失眠、阳明热盛的承气汤之失眠、心血不足的归牌汤之失眠、更年期综合征之失眠等，只要是证清，首先就针对病因，直接用是证之方，就可以收到不用安神镇静之药而达到神安熟睡。这方面的验案很多，我也常用。在此举几例示之（有名医医案，也有我的医案）。
案1：
战某，男，38岁。1982年3月4日初诊。连续失眠十余日，彻夜不寐，服大量安眠药无用，痛苦不堪。面红目赤，大便不通多日，舌苔黄厚，脉大，用大承气汤。
大黄9g，芒硝6g，枳实6g，厚朴9g。仅服1剂，腑通，当夜安然入睡。
【按】姜老说：“此属冐家实，腑浊上攻于心，心神受扰而不宁，故不眠。如用安神镇静之品，是治标而遗其本，服大量安眠药无效即是明证。法当去胃腑之实，实祛浊除，心神得宁、自然安寐。＂（《姜春华中医学术思想研究及临床经验选粹》）
案2：
韩某，女，35岁。1974年3月15日初诊。失眠已3个月以上，烦躁难入眠（每天最多睡约2小时），心悸不安，白昼头昏，昏然思睡，舌尖红，脉细弦。以黄连阿胶汤及交泰九加减。
黄连3g，肉桂1.5g，阿胶9g（烊化），白芍9g，生地黄9g。方7剂。
药后睡眠显著改善，续方7剂治愈。
【按】本案失眠属于心火上炎，肾阴亏损，心肾不交所致。以黄连泻心火为主，配阿胶、白芍、生地黄之类滋养肾阴，以肉桂温肾阳，引火归源，是为“交通心肾”之法。（《姜春华中医学术思想研究及临床经验选粹》）
案3：
我曾治一女，51岁，主症为心烦易怒，失眼多梦，轰热潮汗，高血压，舌瘦微红，苔薄，脉弦细，尺沉弱。饮食、二便基本正常。自述最近几天，睡眠困难，每天2～3小时，而且噩梦不断。要求先解决睡觉问题。对此，我辨为肝肾阴虚，虚阳上亢，西医更年期综合征。直接出方，二仙汤加二至九加甘麦大枣汤加百合生地汤。
淫羊藿（仙灵脾）12g，仙茅10g，巴戟天10g，黄柏30g，知母30g，当归10g，女贞子10g，墨早莲12g，生地黄15g，百合30g，浮小麦30g，生甘草6g，大枣6枚，五味子10g。3服，水煎服。
3日后复诊告之，已能入睡6～7个小时，人好多了，还有梦，其余症状略减。上方加白薇、牡丹皮、栀子。又15剂，诸证消失，嘱常服知柏地黄丸善后。此案并未加大量安神镇静之方药，而是针对病机用药，病因解决了，失眠之症亦解决了。故而针对病因，釜底抽薪，也是治疗失眠证的一种方法和思路，诸位不可不知。
另外，还有一种治疗失眠的思路，我也常用，症状不明显，证型不好分，即无证可辨的顽固失眠，从久病必瘀入手，用《医林改错》的血府逐瘀汤治疗，也能收到出奇制胜的效果。这方面的例子也不少，就不列举了。
总之一句话，治病思路要广，方法要多，就像打仗一样，机枪大炮都要会用，韩信点兵，多多益善。失眠治疗亦然。
本文选自《医灯续传一位中医世家的临证真经》人民军医出版社
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
✋热门推荐