糖尿病很顽固,停针停药没到庆祝的时候

景主任十多年糖尿病,每餐前吃1粒拜唐苹、打14个单位胰岛素,空腹血糖还高达7.5。11月1日,他开始吃药食同源的降糖食品黄金组合,吃了33天就停针停药。随后,景主任吃夜宵、喝苹果醋,血糖很快反弹,他需要重新打针吃药吗?

景主任吃降糖食品黄金组合,效果很好,2天就开始减降糖药,5天停了降糖药,6天开始减胰岛素量。12月4日,他吃了33天降糖食品黄金组合,停针停药。景主任很高兴,这么多年来他一直很自律,打针吃药,糖尿病却越来越严重,只吃了33天降糖食品黄金组合,就停针停药,血糖还很好。沉浸在喜悦中的景主任,12月6日居然去吃夜宵了,这对如此自律的景主任是难以想象的。12月7日,景主任的空腹血糖升到7.3。我们告诫他,现在还远未到庆祝胜利的时候,这个时间段还很关键,是根治糖尿病的关键时期,要坚持住。景主任很认同,此后几天,他的血糖持续下降,12月9日降到6.0。

没想到此后他连续犯错误,12月9日,他吃多了,12月10日血糖升到7.0;12月10日又因不了解,喝了苹果醋,12月11日,血糖升到7.3。我们给景主任科普了饮料的升糖知识,再次强调健康饮食的重要性。此后几天,景主任很自律,空腹血糖持续好转,今天,12月14日,他的空腹血糖降到6.3,离根治糖尿病又近了一大步。

糖尿病非常顽固,即使停针停药,也还是阶段性胜利,远未到庆祝的时候。只有停止药物和非药物治疗糖尿病一段时间,血糖依然正常,才是根治好了糖尿病,可以正常饮食。

#景主任降糖记# (8)
#中医药攻关重度高血压# (9)

景主任降糖过程

十多年糖尿病,打14个单位胰岛素,每餐餐前吃一粒拜唐苹,2021年11月1日空腹血糖7.5,11月1日开始吃降糖食品黄金组合
11月2日空腹血糖6.2
11月3日空腹血糖4.7
11月3日停吃早餐前的拜唐苹
11月4日空腹血糖6.4
11月5日空腹血糖3.6
11月5日停用三餐前吃的拜唐苹
11月6日空腹血糖3.8
11月6日停拜唐苹、减4个单位胰岛素
11月7日空腹血糖3.8
11月7日停拜唐苹、减5个单位胰岛素
11月8日空腹血糖5.7
11月8日停拜唐苹、减6个单位胰岛素
11月9日空腹血糖4.4
11月10日空腹血糖6.3
11月11日空腹血糖5.7
11月12日空腹血糖5.1
11月13日空腹血糖7.3
11月14日空腹血糖5.3
11月15日空腹血糖4.7
11月16日空腹血糖5.7
11月17日空腹血糖5.4
11月18日空腹血糖5.0
11月18日减8个单位胰岛素
11月19日空腹血糖6.0
11月20日空腹血糖
11月21日空腹血糖5.2
11月22日空腹血糖6.4
11月23日空腹血糖6.2
11月24日空腹血糖6.6
11月25日空腹血糖6.8
11月26日未测血糖6.2
11月27日空腹血糖6.4
11月28日空腹血糖6.8
11月29日空腹血糖6.0
11月30日空腹血糖6.2
12月1日空腹血糖5.6
12月2日空腹血糖4.2
12月2日减10个单位胰岛素,只打4个单位胰岛素
12月3日空腹血糖4.8
12月4日未测血糖
12月4日停打胰岛素
12月5日未测血糖
12月6日空腹血糖6.9
12月7日空腹血糖7.3
12月8日空腹血糖6.5
12月9日空腹血糖6.0
12月10日空腹血糖7.0
12月11日空腹血糖7.3
12月12日未测血糖
12月13日空腹血糖6.4
12月14日空腹血糖6.3

降糖食品黄金组合

野生青钱柳经过中国中医科学研究院西苑医院等权威医院临床,降糖效果显著,《人民日报》《中国中医药报》等重点报道过野生青钱柳治疗糖尿病的科研成果。

糖莫愁采用多种控糖降糖的药食同源原料,科学配方制作而成,原料包括葛根粉、黄精、葛根肽、玉竹、鸡内金、桑叶等,降糖效果好。

修吉面条和代餐粉采用数十种药食同源产品和五谷杂粮,科学配方制作而成,含糖量少,取代普通主食,控糖、降糖效果好。修吉面条和修吉代餐粉功效一样,修吉代餐粉适合不在家时使用。

补硒对肾脏有保护修复作用
硒对人体“硒”都的影响:
科学研究发现,维持人体正常硒的需要,是维护身体健康的重要条件。临床研究观察肾脏病患者体内缺硒非常普遍,如肾病综合征患儿、糖尿病肾病和尿毒症透析等患者血硒浓度均显著下降。
众多医学专家曾就硒与人体“硒都”的相关疾病进行了如下研究:在150名不同阶段的肾功能衰竭患者中,全血和血浆硒水平在初始阶段没有明显降低,但随肾功能的下降,到达终末期肾衰竭时与正常人群相比,全血和血浆硒水平降低29-32%,红细胞谷胱甘肽酶活性也相应降低33%。在69名血液透析患者中,血浆硒水平和红细胞谷胱甘肽酶活性与正常人群相比明显降低。临床研究显示:在尿毒症患者人群中,心血管病的发病率和死亡率明显增高。而一些研究显示硒缺乏与血液透析患者心血管疾病的发病密切相关。在血液透析患者中,红细胞和血小板寿命明显缩短,与硒缺乏程度成正相关,与心血管疾病的发病亦成相关性。ZimaT等也报道,在血液透析患者中,心血管疾病的发病率与硒缺乏程度密切相关。慢性肾功能衰竭患者中硒缺乏比较普遍。血液透析患者血清硒水平可由患者的营养状况所决定。此外,血清硒水平降低与血液透析患者透析时间长短和相对的低硒饮食有关。动物研究还发现,当硒的摄入量不够时,首先是动用肾、肝等器官中的硒来补充代偿。这表示,当体内血硒浓度降低时,肾内硒含量将更低。对肾脏病患者适量进行补硒治疗,能显著延缓肾脏病的进展,加快肾脏病的康复。由此可见,硒在人体对肾脏具有保护作用,而人体自身不能合成硒,食物中的硒才是主要来源,在补硒的方法上,可以多吃一些坚果类的食物,或是含硒量高的水果和蔬菜,也可以通过服用硒片来补充硒元素,安全补硒,希望富硒果蔬泡腾片可以成为您的补硒首选!
硒对肾脏作用有以下机理:
1、硒对肾脏有保护作用,减轻毒素对肾侵害。硒具有良好的解毒功能,能促使一些重金属从肾脏排泄,拮抗这些重金属引起的肾脏损害。
2、硒能提高机体免疫力,维持机体活化免疫应答。硒是一种免疫调节剂,能增强机体的免疫功能,从而避免感染。
3、硒能提高肾小球滤过率,减轻炎症发生。
4、保护心血管。心血管事件是导致慢性肾脏病患者死亡的最重要因素,大部分慢性肾脏病患者最后都是死于心血管事件。硒能保护血管内皮,显著降低心血管事件的发生。
5、清除有害重金属:硒在体内具有良好的解毒功能,能促使有害重金属从肾脏排泄,从而拮抗重金属引起的肾脏损害。
6、调节甲状腺功能:硒缺乏时可造成甲状腺素代谢特异性改变,进而引起肾脏一系列生理生化改变。补充硒能防止甲状腺素代谢特异性改变进程,达到保护肾脏的作用。

关于优化冷链仓储的策略

冷链仓储是利用温控设施创造适宜的温湿度环境并对商品实施存储与保管的行为,只有让存储商品处于规定的最佳温湿度环境下,才能保证存储商品的品质和性能,防止变质、减少损耗。

冷链仓储也是一个以冷冻工艺学为基础、以制冷技术为手段的低温仓储过程。如对冷链仓储过程的控制不够准确的话,将会导致商品品质降低,以及组织结构上的改变、颜色的改变、碰撞挤压中的损伤以及微生物的繁殖等。

因此,需要完善冷链仓储过程中的包装与存储形式、储运与管理手段、温湿度记录仪或者温湿度监控系统、冷链数据管理平台等高效运营模式,有效改善和优化冷链仓储管理流程并使之符合相关法规与标准,使企业在营运成本和质量控制间找到最佳的平衡点,以充分保障商品品质,为客户创造持续的价值增长。

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一、冷链仓储单元化与标准化

冷链仓储系统主要包含托盘等单元器具、各类货架、搬运设备、温湿度监控系统与管理信息系统等。规范冷链仓储的装载单元、集成单元,包括货架的包装单元尺寸、托板尺寸和其他配套设施,是确定整个冷链标准的基础。

冷链仓储对存储设备、存储环境的要求很高,在对冷链仓储系统进行规划设计时,由于冷链仓储的装载单元、集成单元的非标准化、定制化直接关联到所有冷链对接设施的技术尺寸,是冷链仓储设施进行设计规划的基础技术数据来源之一,直接影响仓储系统解决方案的确立、规划设计与优化、存储设备库容量及其搬运设备的运行效率,也不利于第三方冷链企业之间进行仓储管理与运作服务。

因此,实现冷链仓储的单元化、标准化,可通过对资源的最佳配置,让冷链仓储系统在为客户提供满意服务的同时,降低物流系统总成本,获得最佳经济效益。

江苏欧标 供图

二、冷链仓储环境下的控制要素

冷链仓储环境下的控制要素包含产品特性、冷链仓储设备、处理工艺和作业管理等方面:

1:产品特性方面的控制要素包括原料品质和耐藏性等。

不同原料存储温度条件、冷却方法和单元包装要求等都会有差异。冷藏产品的品质变化主要取决于控制温度计温度的可变化范围,存储物品的温度影响,甚至存储物品表面温度与内在温度间的温度梯度也会对其品质产生影响。有资料表明:在常温中暴露1小时的食品,其质量损失可能相当于在-20℃下贮存半年的质量损失量。

2:冷链仓储设备的控制要素包括:

冷链仓储设备的数量、质量及其在库房内的布局与控制管理模式、温湿度监控系统与管理运营平台、低温环境和保鲜贮运工具等。针对冷藏冷冻手段与工艺选择适合的冷链仓储设备,以确保冷链仓储环境符合环境温度、湿度、气体成分、卫生等要求。

3:处理工艺条件的控制要素包括:

冷链仓储的工艺水平、包装条件和清洁卫生程度等。

4:人为条件的控制要素包括:

管理模式、快递作业和对食品的爱护等。

5:影响冷藏或冷冻效果的要素还包括:

存储物品的生化特性、冷却方法和冷藏工艺条件等,如采用人工调节冷链仓储环境下的氧气和二氧化碳的比例,以减缓新鲜制品的生理作用及生化反应的速度,延长存储物品的货架期。其中,有些因素是互相影响的,如冷链仓储设备条件对处理工艺、管理和作业过程均有直接影响。

南京音飞集团 供图

三、货架钢结构的设计规划

通过对冷链仓储环境下的货架结构的设计规划与思考,分析与冷链仓储相关的设备所设计规划的侧重点,严格控制每一个影响因素,既充分发挥每种设备的性能优势,又利用不同设备的特点进行互补,从冷链仓储整体系统的角度去优化、合理布局和管理,实现最佳的冷链仓储运行效率,服务于整个冷链系统。

1:确定货架钢结构尺寸、链接、构造等;

2:在钢货架结构设计规划之初甄别出结构影响因素;

3:冷链钢货架结构设计规划要有系统观和发展观;

4:冷链钢货架结构设计规划的其它细节。

根据已确认的冷链仓储钢货架结构规划方案,合理布局温湿度监控节点、信号反馈布线、照明系统、搬运系统等,建立完善的运作监控系统与管理运营平台,合理调配存储货运,建立合理的存储作业环境、出入库频次和顺序,确保冷链仓储品质和存储效能。

江苏欧标 供图

四、如何选择冷链仓储解决方案

常温冷链物流中心主要业务包括仓储保管、初步加工、产品展示等,作业功能区包括理货区、暂存区、常温区、阴凉区、冷藏区、低温冷冻区、展示区、流通加工区、拣货区、废物集中区、商务区等,需要分析冷链物流中心的功能区域、设备布局、物流走向和运作流程,依据各功能区域之间的物流数据分析寻找内部物流频繁的区域以及物流相对较少的区域,确定各作业功能区的密切程度,再结合作业单位的可规划利用面积,合理设计布局、模拟运行,以确定相对合理的冷链仓储解决方案。

钢货架结构及其类型是其中比较关键的应用技术之一,直接决定仓储量、进仓物品的最短与最长存储期、周转率及其运行效能等。

目前冷链仓储系统中最常见的钢货架结构形式有:驶入式货架、后推式货架、重力式货架、电动移动式货架、阁楼式货架及其物流平台、穿梭式货架、自动立体仓库等密集存储系统。此外,也可以根据存储物品的特性、库房结构与作业模式等,采取地堆存储、垛码存储形式或者其他低密度存储货架结构,如托盘式货架结构、悬臂货架结构等。

冷链仓储解决方案评价的首要标准是合适、高效、可行,满足客户的需求,其次才是冷链仓储解决方案本身的经济性,以比较或者合理整合各冷链仓储解决方案的优势,并根据实际案例的运营效果,建立合适的方案评价指标。

有资料统计与测算,相同的2000㎡仓库,穿梭式仓储解决方案可将库容量提高1.8倍,而使建筑造价降低30%,建立一个低成本、高效率、智能化的冷链仓储系统,不仅可以降低客户长期的运营成本,还能显著提高客户的物流响应速度、工作效率。

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