同样都是肾结石,治疗方案为啥不一样呢?

患上肾结石,是吃药还是手术?吃药能溶掉吗?手术后,结石会不会复发?饮食需要注意什么,才能不会得肾结石?……

这些都是肾结石患者最关心的问题,其实多喝水、管住嘴,大部分肾结石都能化解,不必担心。

不过要注意的是,同样是肾结石,治疗和预防办法并不相同,下面我们一起来看看相关的知识。

A.草酸钙结石——溶石基本无效,喝水是王道

草酸钙结石是肾结石类型中最为常见的,大部分肾结石患者都属于这类。

这类结石质硬粗糙、形状不规则、桑葚状,于中性尿液中形成。

部分草酸钙结石患者有明确的病因,比如高草酸尿症、高钙尿症等,但大多数患者无明确病因。

目前尚无大规模临床试验验证的溶石药物,所以不要轻信小广告上的溶石药物。

预防这类结石最简单直接的方法就是多饮水。

饮水的建议如下:成年男性建议饮水量2500~3000毫升/天;女性及心肺肾功能正常的老年人为2000 ~2500毫升/天;小儿酌减,夏季或活动后适当增加饮水量;每日尿量在2000毫升以上;除白天饮水外,睡前、睡眠中起床排尿后也须饮水;矿泉水中各种成分含量合理,不会增加肾结石复发的风险。

● 饮食注意

1.草酸盐要限制摄入:一些食物中含有较多草酸盐,应少吃,包括肉类、动物内脏(如肝、心脏、肾、肠等)、甜菜、巧克力、咖啡、浓茶、芝麻酱、蛋黄、香菇、菠菜、虾皮、萝卜、芹菜、土豆、可乐以及坚果等。

2.不要大量服用维生素C:维生素C会被机体转化成草酸盐。

因此对于草酸钙结石患者而言,获取维生素C应以食物中所含的维生素C为主,最好不要服用补充维生素C的药物。

3.可适当补充维生素A及B族维生素:维生素A对维护尿路整体健康有益,例如红薯、南瓜、笋瓜、椰菜以及胡萝卜。

摄入过多会积累并产生毒性,因此也要适量。维生素B6可降低血液中草酸盐的含量,从而预防结石的形成,可以适当补充。

4.奶制品不必限量:钙离子是形成草酸钙的成分,牛奶中钙含量高,是不是不能喝了?

恰恰相反,奶制品中的钙可以在肠道中结合草酸离子后排出,可以降低尿钙水平、减少肾结石复发的风险。

5.多吃富含枸橼酸的食物:枸橼酸即柠檬酸,尿液中的枸橼酸可以抑制草酸钙结石形成,因此建议增加摄入。

很多种水果和蔬菜,尤其是柑橘属的水果中都含有较多的枸橼酸。

此外,也建议服用枸橼酸类药物,可以更加准确有效地提高尿液枸橼酸水平。

B.尿酸结石——可以溶解,预防效果好

尿酸结石是一种比较好“欺负”的结石,溶石和预防的效果都非常不错。

但普通的X光片无法检查到尿酸结石的踪影,该结石的外观光滑、黄色、呈颗粒状,在尿液中形成,最常见于高尿酸血症患者(血尿酸水平男性>420umol/l,女性>360umol/l),因此对于预防尿酸结石而言,控制血尿酸是关键。

此外,由于尿酸结石需要在酸性尿液中形成,因此可以通过碱化尿液、增加排尿等方法使尿酸结石溶解并排出。

最重要的是,患者需要严格限制高嘌呤食物的摄入,同时借助枸橼酸钾、碳酸氢钠等药物治疗。

● 饮食注意

多喝水、碱化尿液、药物治疗及饮食控制是治疗尿酸结石的四大基石,而且这四项治疗方法可合并使用。

尿酸结石患者饮食宜清淡,低脂肪。

多喝水能增加尿酸的排泄量,减少尿酸在体内堆积的情形。少吃动物内脏、海产品、豆腐、花生和菠菜等富含嘌呤类物质的食物。

碱化的尿液可促进尿酸的溶解,进一步促进尿酸的排泄。遵医嘱使用柠檬酸钾是不错的选择。

C.磷酸镁铵结石——难治疗、难预防

磷酸镁铵结石属于感染性结石,占泌尿系统结石的15%~28%。

其中女性患者占60%~80%,这与女性泌尿系感染发病率高有关。

这类结石非常难治疗,也难预防。如上文所讲,该类结石是在可产生尿素酶的病原体感染而导致的结石,主要成分包括磷酸镁铵、磷酸钙、尿酸铵等。

其致病微生物包括变形杆菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌以及部分支原体、霉菌(如普罗菲登菌属和肠球菌)等。

其中变形杆菌最常见,而葡萄球菌是最多见的革兰氏阳性病原菌。

这类结石是最让医生头疼的结石,因为这类患者大多同时存在感染、结石、梗阻这三方面问题,而且磷酸镁铵结石生长速度快且易形成鹿角形结石,术后复发率高,对肾功能的损害非常大。

临床上,有相当一部分患者因处理不及时而导致肾功能下降,严重者甚至出现尿毒症。

因此,在治疗这类结石需要从控制感染、解除梗阻、碎石取石、调节尿液酸碱度等多个方面联合入手。

所以,有过磷酸镁铵结石病史,并兼有尿路感染的患者需及时复查、密切随诊,尤其是女性朋友。

● 饮食注意

该类结石患者多为感染或代谢异常所致,建议化验中段尿细菌培养及药敏,先用药物控制住感染。

饮食上采用低钙、低磷饮食,避免高钙、高盐、高草酸、高动物蛋白、高动物脂肪及高糖饮食。生活要保持良好的生活作息,一定要多喝水。

D.磷酸钙结石——常为继发性,需处理原发病

此类结石多因其他疾病引发的,最常见的就是甲状旁腺功能亢进和远端肾小管酸中毒。

前者多需要手术治疗甲状旁腺疾病,后者则需要纠正全身的电解质紊乱。

如果排除这两种病因,磷酸钙结石的预防方法主要包括大量饮水以及依靠药物调节尿钙水平。

● 饮食注意

磷酸钙结石患者在饮食上除了限制钙摄取外,含磷高的食物也要限制食用,如牛奶、蛋黄、内脏、虾、葡萄干、麦片、全谷类、坚果类、巧克力、可乐、橙汁等。

多喝水,每天保持尿量在2000毫升以上,睡前及半夜应饮水,这样可以保持夜间尿液呈稀释状态,有利于减少晶体形成,进而减少结石形成。

E.胱氨酸结石——具有遗传性,易复发

胱氨酸结石是一种遗传病。

在酸性尿液中形成,质硬、光滑、黄至红棕色、蜡样、可呈鹿角形外观,和尿酸结石一样,这种结石用普通的X光片也是检查不到的。

此类结石由遗传性胱氨酸尿症导致,因此常见于儿童患者。

目前尚缺乏预防和治疗胱氨酸结石的特效药物,其治疗主要通过增加排尿、碱化尿液、手术治疗等。

和尿酸结石相类似的是,胱氨酸结石也在酸性尿液中形成,因此可通过药物治疗使其溶解,但是由于遗传性胱氨酸尿难以控制,肾结石极易复发,患者常需面临终身多次手术。

● 饮食注意

因对于遗传性缺陷尚无根治办法,故所有的治疗基本是对症的,需在饮食上多注意。

应采用低蛋氨酸饮食,比如蛋、禽、鱼、肉等。

水果、蔬菜能使尿液转为碱性,对防止胱氨酸结石较好,同时多饮水以减少胱氨酸浓度。

有关研究人员曾测出,如每人每天摄入20克蛋白质,尿胱氨酸可降低至正常人的1/3。

只是该病在儿童即有症状,如对儿童限制摄入蛋白质,会造成儿童营养不良,影响身体发育。

由于限制饮食大部分患者不接受,所以大量地、均匀地饮水是个行之有效的治疗和预防胱氨酸结石的办法。#健康# #肾结石#

如何看脚型是不是富贵命?

如何看脚型是不是富贵命?脚掌小但是厚,长而软,脚纹多,或者是脚面长有毛。脚掌小但是厚,双脚饱满厚实,尤其是女性。在相学中称之为“贵人脚”,有这样脚的朋友在生活和工作中往往多得人帮助,遇到得机遇也比较多。工作事业上困阻比较少,多数都能够引刃而解。工作上顺心,生活上忧虑比较少,财运很好。

罗马脚
目光长远而心志高远!他们并不拘泥于现状,以一种辩证的眼光和看待和分析事物,能够站在不同的角度来考虑问题,在思想上很有深度!他们没有太大的耐心但甘愿为了自己的事业吃苦,将自我能力锻炼到一个新的高度!既然能吃得苦,也必然能成为人上人!在经过锲而不舍的奋斗后,终能在事业上开花结果,得富又得贵!

埃及脚
为人直爽而胸襟坦荡,能把握中关键时期的契机,在官场上能够混得如鱼得水!他们很有包容心,对人能够宽宏大量处之,很有同情心!为人处世上,他们表现得游刃有余,见什么人说什么话,非常受欢迎!他们能在赏识自己的强者的帮助下,步步为营,慢慢登上权贵的高峰!

希腊脚
热情开朗,精神抖擞,仿佛每天都有使不完的劲!他们好胜心较强,做事积极主动,性格豪爽,有坚强的决心和斗志,确定好目标就会全力以赴,在他们百折不挠的努力下,最终的结果一定是成功!可以说,C脚型朋友的富贵命,大多都是自己挣来的,值得为自己鼓掌、喝彩!

看脚的外形;
脚的食指高过大姆指,是一个体力充沛、聪明绝顶的人。
脚掌小而厚、长而软,脚纹多,脚面长有毛,这些都是富贵的象征。
脚底有黑痣的人驿马通常很重,有很多机会云游四海或出外旅游。
脚底高高弓起、脚指一样长、脚心黑紫,这种人的职位都很高。
脚指头细长者,有责任感,忠诚度也够。
脚指头圆圆的,这种人命很好,是茶来伸手、饭来张口型的人。

君子走路。
正所谓"君子坦荡荡"正人君子走路一定昂首阔步腰身端正胸膛笔挺走起路来四平八稳不阀稳重。这中人心中无愧心无杂念属于君子之列。

小人走路。
亦有云"小人长戚戚"奸险之人走路定会鬼鬼崇崇。以下是一些奸险之人的走路方式:脚根离地头先过头走起路来摇摇欲坠步履飘坲。这种人鬼计多端无时无刻不在算计得失不得不防!

左右摇摆。
坐要稳如泰山最忌摇膝动身。所谓"树摇叶落人摇福薄"有这些小动作的人难免轻浮亦教没耐性。

左脚踏右脚思前想后。
"跷脚"时喜欢以左脚踏在右脚上的人凡事喜欢思前想后很多想法却鲜于付诸实行。

右脚踏左脚行动多多。
跷脚时喜欢以右脚踏在左脚之上的人属于行动型凡事喜欢主动出击但亦因此经常容易撞板。为人独立自主即使临老无依亦不是问题他们能独自精彩!

脚趾纤长
脚趾长得纤长,说明此人忠厚贤良,能有大富贵。脚趾长得端正,并且一般长,说明此人性格豪迈,是圣贤人士。十个脚趾无纹理,说明此人会落魄,散财。

脚纹
首先要来看脚纹,就是指脚心部位的纹理,如果一个人的脚下没有纹理,那么这个人在社会中的地位和名誉可能会有些负面影响。对于个人的发展也会有影响,财运肯定也会受其影响。

脚小而饱满
有些人的脚,脚小而饱满,尤其是女士,这种脚就是所谓的贵人脚,这种人的机遇往往不错,还时常会有贵人帮助,所以这种人的生活很好,衣食无忧,财运滚滚。

脚跟明显
有一些朋友的脚跟很明显的人,这样的人自身的财运很旺盛,连同身边的亲戚朋友的财运也会跟着不错,如果在工作中家人会支持与帮助,那么财运更好。

脚背有毛
如果脚背有毛呢,这样会分成两种,如果脚上的毛细而软,那么该人在财运上会有很大的起色,自然会在事业上取得很好的成就。但是如果脚毛粗而硬呢,表示这类人的经历失败会较多,在财运上也会有破财的危险。

脚下纹路
脚下有漩涡状的纹路,这种人在名利场上会有很的成就,这样人比较适合从事媒体与影视方面的工作,这样财富也会跟着名利也会不断上升。

脚长
脚长的方正广大,细腻柔软,是大贵相。脚下的纹理成圆形像眼睛一样,会福及子孙。 脚下的纹理呈螺旋状,说明此人有很好的名声。此外,足下有龟纹的人是个清正廉洁的大官,足下有禽纹的人可离祖创业、高官俸禄,足纹像花树形状会存大笔财富,足纹像锦绣一样漂亮主富贵,足纹似剪刀状则是不显山不露水的富人,足纹似人形说明是巨富。

脚下有黑痣
一个人的脚下有黑痣,这是好事,黑痣越大越黑越亮表示这个人的财力越优越,黑痣在相学中像征着财富与美食,痣越大代表着不仅财力丰富且更有口福。

双脚脚板
如果双脚的脚板没有明显的脚心与脚跟,这种人往往做事较乐观,但是做起事情来往往不能脚踏实地,在事业上成功的机会也不会很大,所以财运也会走下坡路。

脚心深凹
对于脚心深凹的人,有这种脚的人,都是大富之人,无论是家庭背景还是个人财力都是他人所不能比的,这类人财富旺盛。

看脚的外形
脚掌小而厚、长而软,脚纹多,脚面长有毛,这些都是富贵的象征。
脚掌短而硬、厚而弯、脚底无脚纹的人,运势通常都不怎样好。
脚底高高弓起、脚指一样长、脚心黑紫,这种人的职位都很高。
脚底薄而长的人子媳少,通常也较无情。
脚指头细长者,有责任感,忠诚度也够。
脚指头圆圆的,这种人命很好,是茶来伸手、饭来张口型的人。
脚指头呈尖形,这种人是典型的凯子,属火山孝子型。
脚底平板,即所称的扁平脚,一生运势平顺,但亲子关系要注意。
脚的中指特长的人是所谓的劳碌命,─生奔波,客死他乡。
脚底有黑痣的人驿马通常很重,有很多机会云游四海或出外旅游。
脚的食指高过大姆指,是一个体力充沛、聪明绝顶的人。
脚指甲特大,代表此人个性固执,脾气暴燥,有领导及占有欲。

露骨辛苦,有肉富足脚板硬,露骨者属工作辛苦型,人生历程大上大落;相反,圆润有肉的脚板则代表生活较富足。
人字脚纹大富大贵脚板底于趾公及二趾对落枕位,若有人字纹,即属大富大贵、超级富豪命;不过这种脚纹并不常见。
大脚趾做业主脚趾若是大只、有肉,代表该人在房地产方面较富有,拥有较多物业。
脚甲带灰辛苦命脚甲颜色除了能显示健康状况,亦可显示该人是否有富贵命。一般奶白半透明者,是正常平稳命运;脚甲带灰,便属辛苦命;带有血色的脚甲,即是富贵命。

脚甲圆圆不做工脚甲滑溜、呈圆形,乃少奶奶命,有老公给你钱使,又有工人给你用;若脚甲还有点向下屈曲生长,便表示自己不用赚钱,自然有人养你。
脚有红痣旺人旺己脚板底生有朱砂痣(即红色的痣)是旺人之相,除益人,自己亦是富贵命;不过不是很多人脚板有朱砂痣,如果你有的话,不止你,连你身边人都发达。
二趾长过公两餐无忧俗语有云:「二趾长过公,唔驶一世穷。」其实二趾长过公,即代表个人独立,有赚钱能力,不甘平凡。虽然不是不做工便有钱使的人,但总该不愁衣食的。
脚踏一星有权有势有人说:「脚踏一星,能拥一千兵。」

足有九忌:
1、侧:重心不稳。影响所及表示不能受到他人尊重。
2、尖:重心前倾。影响层面如勇气不足,遇事易懦弱。
3、薄:脚踏无力,表示不能吃苦耐劳。
4、瘦:缺乏重力,表示聪明有余,智慧不足,不免奔波劳苦。
5、枯:脚无肉,屡见青筋,容易随口答应他人,说话不算话。
6、短:上重下轻,影响所及表示差强人意,缺少长辈助力。
7、小:迈步艰难,加倍努力,没有清楚目标与坚持耐力。
8、粗:纹路非常粗深,显得性情大咧咧,个性鲁莽,易闯祸。
9、硬:皮层过于后硬,容易择善固执,也容易被他人利用。

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