通策医疗吕建明董事长会议交流纪要

【核心观点】

1) 种植牙集采政策对公司影响有限,公司提出“种植牙超市”策略应对,医疗服务费用难以下调是政策对公司影响较小的主要原因。
2) 蒲公英医院扩张时间持续至2023年底,短期通过医院扩张实现量的持续增长,长期通过内部医生培养机制提升客单价,实现量价齐升。
3) 省外短期重心在存济总院的建设与发展上,短期内省外无蒲公英扩张计划。我们认为,省外存济总院占领当地学术高地并实现一定收入规模后才是省外进入蒲公英医院快速孵化的时期。

【交流主题】

1)种植牙集采政策分析
2)省内蒲公英医院扩张分析
3)省外发展

(一)种植牙集采政策影响分析

政策影响的核心观点

由于中国医疗的公益性中,公立医院的占比约80%,对剩下20%(民营)谈公益性是没有意义的。医改主要是针对公立医院来说的,而非市场。医保对公立医院限制作用很小,对民营的限制作用还大一点。

行业主要玩家应对策略

1 高端种植体厂家:观望态势。
2 低端种植体厂家:积极参与,快速发展。低端市场(3000-4000元)在继续发展,需求量很大,尤其是乡村市场潜力很大,这个与集采关联性较低。全中国3000-6000元范围的市场规模约300万颗。
种植体终端价格

大公立医院比通策高出30%。莆田系6000以下;通策10000元左右;公立医院1.3万-1.5万元左右。

政策推进阻碍

1 种植体费用占比仅20-25%,种植牙终端价格降低需要医疗服务费用下降,而这主要取决于医保支付意愿。
2 公立医疗机构医疗服务费是政府审批定价,公司是自主定价备案。在此情形下,政府强制降价会压制公立医院医生积极性,而其本身市场占比就小,故而可能会降低供给,倒逼院外种植定价提高。
3 强制执行的前提是医保支付,但是医保现在又没有支付力。强制执行的结果可能导致医院、医生相关业务量骤降。患者做种植大概需要去医院3~4次,对医生占用较大。
公司应对策略

1 公司采取“种植超市”策略,高端与低端价格产品同在,患者自行选择。
2 民营机构选择权较大,公司不参加种植牙联盟。
(二)省内发展分析

省内蒲公英医院基本情况

公司近两年在蒲公英医院的扩张上进行了大量资本投入。2022年仍将在蒲公英医院扩张上保持较高投入。2022年蒲公英医院预计开业19家,2021年开业13家,目前浙江省内去除大医院,一共开业30家左右。同时城西、紫金港院区均处于在建状态,近两年公司医院体量已经实现翻倍。

全省百家蒲公英医院的目标目前收缩到70-80家,主要考虑点:部分区域距离较远,部分区域经济条件较差,另外医生数量也是一个限制点。

2022年蒲公英医院进展

今年已经开业3年,还有16家待开,预计开业19家。对应医生方面,成熟医生与蒲公英医院匹配,医学毕业生基本在成熟医院。省内的蒲公英医院大概扩张到明年底。

蒲公英医院定位与作用

1 蒲公英门诊赚跟自身匹配的营收。随着认知提高,高端病人选择高端服务,引流入总院,带动总院种植、正畸、高端修复的量提高,总院的存在是公司可以和三甲医院竞争的核心。所以总院的收入利润会越来越高,这是个趋势。
2 在高年资医生留存问题上,蒲公英医院持股相比股票激励更有吸引力,通过高分红基本上与医生利益绑定,有助于留住人才,使高年资医生流动性更低。
3 新开医院的单位产出可能较小,老医院的单位产出反而会提高,因为病人质量越来越好。
省内牙椅相关分析

1 牙椅规划方面:杭州3000家,宁波2000家,其他地市加总约5000张,整个浙江省内计划布局1万张牙椅。目前运营中的牙椅数2000张左右。22年底牙椅数突破3000张。
2 目前公司医院数、医生数、牙椅数都处于快速增长阶段:牙椅单产方面,对标美国,其牙椅单产可实现1000万人民币,公司目前牙椅单产约200-300万,随着正畸与种植在业务结构中占比的提升,公司牙椅单产有望继续持续增长。
医生培养

基本情况:医生培养是吕建明董事长是关心的问题,也是公司持续快速高质量发展的核心驱动力、生产力。
➢ 杭口2021年年底比2019年年底大约增加15名主任医生,20名副主任医师,40名主治医师,具有较强的内部的培养能力。
➢ 刚招进来的医学毕业生在一到三年内的离职率会高一些,一是强度跟不上,二是有些考试无法通过。
高年资医生培养:

➢ 对于高年资医生,公司主要内部培养,且目前机制已经进入一个良性循环。杭口人才留用能力是非常强的,杭口这两年离职率在10%,相对其他机构低很多。
➢ 蒲公英医院参股
➢ 公司平台优势,与高年资医生共同成长
年轻医生培养:

➢ 一般总院培养
公司运营分析

1 营收结构
➢ 儿童口腔在30%左右,其中公司的儿科早期矫正(14岁以下)是全国最强。未来通过营收结构优化,提高种植、正畸等高利率服务占比。
2 市场竞争
➢ 公司不与莆田系直接竞争。运营模式不同,低端种植在公司内难以承接起来,大医生控制了话语权。莆田人的接诊模式更像营销,公司无法承接。
3 内部规划
➢ 公司一直在做团队治疗,一个方案多学科围着病人做,而不是单纯按单疾病治疗。公司现在的团队模式是首诊负责,对患者做全面的检查和方案,通过团队合作共同把病人看好,病人不动,医生来动。
➢ 在浙江省内的发展步伐预计至明年年底会停下来,再用后面的三年时间实现精细化的运作,让其收入与利润回归高水平,实现高收入和高利润。通策的长期增速在20%多。
➢ 把利润放到资产的增长去,放到医生的增长去,医生增长才是真正的资产
➢ 医疗行业有特殊性,内部的结构是不平衡的,需要时间打破,存在垄断的畸形即高年资医生垄断。病人很多,更愿意等待高年资医生。
(三)省外发展分析

整体情况

➢ 从两个角度考量,一个是收入有没有预期按照预期的发展,还有一个是我们的医生的质量在市场上面处于什么地位,如武汉、西安高年资医生很多。重庆两个都指标都不好。目前武汉、成都和西安整体情况较乐观。
➢ 武汉业绩指标已经下达。未来收入肯定要超过武汉大学,做到第一。所以武汉现在是可以开蒲公英的,而且今年在黄石可能会有一些蒲公英分院布局。
➢ 固生堂在非广东深圳地区的医生持股较难实现,如北京固生堂就无法实现医生持股。
省外存济定位与发展

1 总院级,省外扩张的根据地。只要是这些根据地做起来,就可以依托其可以进入当地市场。
2 省外重点建设总院级根据地,为以后扩展培养学术高地,直接对标三甲医院。当收入和学术都达到一定程度,才可以去并购,公司未来一定也会进行并购。

省外蒲公英医院

省外蒲公英开设会持谨慎态度。#投资##价值投资日志[超话]#

拜耳的复合维生素软糖。

给大家囤货的东西。嗯,带货这件事,我就超喜欢,因为你可以见到很多不一样的东西,然后我发挥人体小白鼠的实验精神,疯狂造。造完了给大家评选出来非常能打的货就非常有成就感。我说明一下哈,就是我非常喜欢带货卖货,我不会跟大家说惨兮兮很辛苦的话,我非常的开心,非常的享受。今天这个维生素软糖就是我非常得意之作。因为它真的很猛,在产品设计思路上真的做到了别人所不能。就是能够引诱你长期规律的补充维生素。老少咸宜,童叟无欺,吃的开心,吃的坚持,吃的漂亮,吃的享受。

如果很多人宣传维生素的话,会说这个东西如何如何好,如何的会让你变得更好。
但是我就很骚了。
其实我吃综合维生素已经十几年了,中间也有断过。
然后这次为了测试拜耳的,我还很骚的吃了一阵子再停留一阵子。
因为我要看到一个东西是刚需,并且直接效果,才会敢拍着c罩杯跟妹子们扯开嗓子安利。

首先我要说我推荐保健类食品的一个自己的原则:
1.世界知名品牌,大厂。
2.市场占有率高。
3.历史悠久。

这三个才能保证他的研发水准,样本的人群的量足够大,并且口碑这种东西你调查的时候有丰富的案例可以参考。
拜耳的实力符合以上三条。

如果你不听我安利的拜耳,你选择综合维生素可以适用我的思路。绝对没有问题。

然后说一下我再次实锤综合维生素刚需的自我实验:

我断掉了快一个月。

[小红花].头发的质感差了一些。
头发这个问题我在很多场合长达数年跟你们反复念叨,复合维生素补充的必要性。因为我认为很多女孩子掉头发不是激素问题,而是缺乏营养,缺乏维生素。
有些女孩子觉得自己是换季脱发,其实这是错误的观念,很多人突然脱发量增多,或者头发质感猛烈下降的时候,第一反应不应该是肾,我们中国人很奇怪,很多人会突然想到肾虚,气血虚。
我认为第一个反应应该是自己吃的是不是不好,第二反应是补充综合维生素。
综合起来讲:就是自己是否缺乏营养,缺乏维生素,所以身体供养量不足够的时候,那么第一批牺牲的就是自己的头发。
一定要建立这种应激反应,我不是否定中医观念,而是我觉得中医观念理解起来需要大量的沉淀,而用我这种观念,大家能够更简单明白的get到对自己有利的观念。

懂?以上全部看,掉头发,头发差,先来拜耳的综合维生素。

[小红花].情绪变得不是很稳定。(我情绪本来就不稳定,我比较容易暴怒的一个品质,为啥会这样,因为我的压力非常大,人的压力大的时候身体里的维生素b族会疯狂的流失,精神状态就不会很好。)

[小红花].我以前20多岁的时候没有长期稳定的服用综合维生素,一个月口腔溃疡一次,有时候甚至两次,严重的时候口腔溃疡面积有一毛钱硬币那么大。嘴里有时候还两块。你说那感觉是多么酸爽。
这次我断了之后,月经前嘴角又开始肿,接着有一个一粒米大小的口腔溃疡,直播时候可能大家会看到。
然后我就吃了拜耳的复合维生素,也加了拜耳的维生素cb的泡腾片。
可以说一夜回春,两天就好。效果杠杠的,如果你也有常年周期性口腔溃疡的问题,今天必须入。

[小红花]
综上,我个人来讲,我认为综合维生素是我必不可少的补充剂。我自己也用我个人的践行跟大家证明:
我他妈一直在吃啊。
然后今天推荐的拜耳,我觉得真非常值得推荐。
并且软糖你们一定要试试。

不是软糖神仙里面有着莫可名状的仙丹的意思。

是因为我吃这种东西已经非常多年了,我是已经提速型的选手了。
我告诉你们在考虑各类补充剂的时候一定要想到一个问题:
效率和坚持的问题。

因为你今天听我忽悠完了。你买了,在家落灰,不吃,它就是个仙丹对你也没有毛用。
我吧就是在你家装了监控器。
我知道你们很多人都难以坚持。

但是软糖的设计在这个问题上就是产品经理知道了你们的劣根性。
把产品打败你的劣根性或者符合我们人类的弱点又推进了一步。
这个软糖的味道很好,就跟qq糖一样,就是你没事儿嘴巴馋,就能想起来先来一口它。

我多年前,在我一个做美妆的朋友的视频里,看到了她在美国买了一大罐软糖的综合维生素。然后呢,她说她以前都不能坚持,但是吃这个能坚持。因为好吃。我当时就一激灵,但是我是个有偏见的妇女。我不信。
当时我从来没吃过软糖形式的综合维生素,我就自己买了一罐。
然后我就对比了一下我自己的状态:
那确实啊,谁没个今天不想吃药不想当武大郎的懒逼时候呢,再说,我吃起来保健食品,我都觉得有点负担(因为我吃的好多哈哈哈各种),每次都要心理建设一下。
但是每次我的小天使说:婷大朗,起来吃药了。

我的魔鬼说:我可以在长生的寿命上减掉一天,我今天不想健康的活着。

但是每次我的魔鬼战胜了我,

我都能支棱起来至少把我的软糖吃掉。

所以真诚跟你们推荐。

这个软糖分男女的。
还有小孩子的。

我掰掰手指,小孩门类的妈妈们要仔细问客服。
但是男女大人的我希望大家四舍五入给全家安排上,一人十瓶。

安排下去吧,你算算,你爸妈,你和你老公,十瓶不多的,大家都能坚持下来。

就这样吧。

(提醒一下,儿童的维生素建议四岁以上的小朋友吃,因为怕小朋友卡嗓子,具体详情,大家仔细咨询客服)

再提醒一下:因为这款拜耳太好吃了,有些姑娘不要当零嘴吃哈,一天俩解解馋就得了。

家里装修这些东西没必要买,看完抓紧劝劝你媳妇,别再浪费钱!
1、多功能梳妆台,看着功能多颜值也很好,特别受女生喜爱。等你买回家才发现,你老婆每次化完妆,都堆一堆化妆品在桌面,想盖子关上,就得收拾一遍瓶瓶罐罐太费劲。其实买个正常梳妆台,桌面底下带抽屉放东西,如果东西比较多就可以加一个收纳盒,用来收纳最常用的化妆品就够用了。
2、网红树枝衣架,这个东西中看不中用,不挂衣服单独放还挺好看,衣服都挂上去看着特别乱,而且不稳定容易碰倒。
3、床尾凳,好看上档次有逼格,买回家最后都沦为衣服堆,如果你卧室大到放床尾凳了,没道理放不下收纳筐横杆衣架,比床尾凳方便多了。
4、欧式家具,如果不是纯欧式的装修风格,建议不要买,这种风格这都是上世纪的,不符合现在年轻人的审美,而且价格也会很高。特别是皮沙发,大部分都是仿皮,透气性非常差,冬天冷,夏天沾屁股,还难打理。如果家里有养宠物的,分分钟给你抓破!
5、榻榻米升降桌,这个升降桌看着不好看,坐起来贼难受,腿比伸不开,腰酸背痛,打扫卫生时候你都想哭,而且一年也用不了几回,如果有休闲喝茶的需求,可以买一个简单的小桌子,不用的时候就可以收纳起来,简单又实用。
6、跑步机,如果你不是特别热爱运动的人,不建议你买跑步机,很多人买的时候,想着可以在家健身做个辣妈,而实际是理想很丰满,现实也就买回来用几次,最后的用处是晾衣架,如果你媳妇非要买,建议买大点的,因为能多晒衣服。#龙口装修[超话]# #新房装修# #龙口装修#


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