【如何判断“腹直肌分离” 来听专家讲解】十月怀胎,一朝分娩。产后的烦恼,从穿衣服开始。渭滨区27岁宝妈吕女士最近就遇到了这样的烦恼!为了产后迅速恢复身材,她哺乳期过后一刻不敢懈怠,努力健身、减肥。可是,别的地方都瘦了就这肚子怎么也下不去,还总感觉腰酸背痛,检查后才发现这是典型的严重腹直肌分离。什么是腹直肌分离?

宝鸡市中医医院(宝鸡市骨科医院、宝鸡市中医药研究所) 产科主任 主任医师 刘燕:为什么宝妈产后容易发生腹直肌分离呢?我们都知道,无论男女,肚子上都有8块腹肌。这8块腹肌之间,有一条白色的组织叫做腹白线,腹白线就像拉链一样,把肌肉拉在一起。在怀孕的时候,体内的激素会让身体的肌肉组织变得松弛,这个“拉链”也因此松了,加上日渐膨胀的子宫,直接把肌肉群给撑开了,肚子的中间就出现了一片空隙。而几乎所有的妈妈都曾出现过腹直肌分离的情况,只是腹白线的弹性极限和分离的程度决定了产后是否能恢复。在妈妈生完宝宝最初的那几天,百分之七十的妈妈腹直肌的间隙都会超过两指宽!但再过几周,大多数的妈妈都会逐渐恢复,可有一部分妈妈就没那么幸运了,她们的腹直肌很难复位。这是因为妊娠和分娩造成子宫增大,腹壁过度扩张延伸,腹腔内压力增高,腹白线过度变宽,腹直肌向两侧逐渐分离,发生腹直肌分离。多产、多胎妊娠、胎儿过大、羊水过多等妊娠时更容易导致腹直肌分离的发生。

医生表示,出现以下症状时,就有可能是腹直肌分离。

宝鸡市中医医院(宝鸡市骨科医院、宝鸡市中医药研究所) 产科主任 主任医师 刘燕:一、身材走形,腹壁松弛膨隆,脐孔常会隆起,外观上如同脐疝一般。二、患者平卧做仰卧起坐动作时可触及两侧腹直肌之间有纵向的、凹陷的深“沟”存在,感觉手指可插入患者的腹腔。三、产后腰背疼痛,生育后由于腹壁的肌肉张力和弹性大不如前,使得不能保持肌肉前后左右的平衡状态,腹部前方失去支撑造成我们背部酸痛。四、内脏下垂或移位,由于长时间腹直肌分离,还会导致盆腔、腹腔脏器的移位,腹直肌分离3指以上时容易出现脐疝、小肠疝气等严重问题。五、膝关节痛,是由于腹壁无力,脏器移位,腹部膨出,这样使身体的重心前移而导致。

看有没有腹直肌分离,完全可以自测:选择仰卧位,两腿弯曲。露出腹部,左手放在脑后,右手食指和中指,垂直探入自己的腹部。将上身抬起,感觉到两侧的腹肌向中间挤压手指,如果你感觉不挤压,那就试着把手指向两边挪动,直到找到紧张的肌肉。肌肉之间最远的距离,也就是腹直肌分离的距离了。

宝鸡市中医医院(宝鸡市骨科医院、宝鸡市中医药研究所) 产科主任 主任医师 刘燕:如何根据这个距离来判断状况是否正常?1指以内:正常状态。1-2指:需采取措施帮助恢复腹直肌。2-3指:必须要重视了,指望腹直肌自我恢复已经没有可能,需要通过运动改善。3指以上:应尽早去医院检查。腹直肌分离的程度越深,腹部肌肉的力量就会越弱,对脊柱的承托力就会越小。这直接导致腰部、背部更容易受累,经常腰酸背痛,严重的甚至起床都会觉得费力。不仅如此,腰背部经常受力,还会把腹部的肌肉进一步往两边拉,导致恶性循环。可以通过腹直肌手法复位及电刺激等方法进行修复。手法复位结束后配合生物电刺激治疗,旨在改善腹直肌筋膜营养和促进血液循环,加强其闭合能力。对于宝妈们来说,要预防腹直肌分离,平日注意适当锻炼,怀孕时注意控制体重,避免多胎、巨大儿等宫体过大的因素,有助于预防产后腹直肌分离。产后腹直肌的康复锻炼也能使腹壁尽快复旧,恢复您曼妙身材。注意:产后腹直肌的康复锻炼不等于健身,仰卧起坐等简单的训练,必须在专业医生的指导下进行。

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晚上无聊自拍着玩,忽然发现脸上有岁月留下的痕迹了,其实也就3张开头,眼神却没了之前的神采。20几岁的时候总觉得自己可以在云上飘,努力过后,终敌不过命运的安排。原来人生最大的浪漫,是健康,是爱家人亲友,是关注社会新闻,是做自己喜欢的事情并能获得回报。每一个脚踏实地的努力才是心内最踏实的所在。而大部分人终其一生在追求的名和利就是浮云,虚幻的东西摔的终是自己。心安是归处,现在懂得也不晚。

2022年,工作生活都有了新的起点,也不知道我行不行,常常鼓励自己要自信点,其实内心累且慌张,但我仍选择自我加油一次,因为我想努力过后的失败总比安逸过后的后悔强,何况我还不一定是失败[偷笑]。人到中年,回首过往,很多人事,未曾勇敢,一直遗憾,那这次就先勇往直前,而后再言认命随缘吧~[微笑][拳头]


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