#湖南这十年# 【全国人大代表雷冬竹：探索医养结合让养老医疗“零距离”】“健康是老年人最大的需求，但当下全国七成以上老年人患有一种以上慢性病。”全国人大代表，郴州市第一人民医院党委副书记、院长雷冬竹表示，解决健康养老问题迫在眉睫，建议鼓励公立医院加强举办养老机构，将医疗资源导入养老机构，积极探索医养结合服务模式。https://t.cn/A66qlYA0

【湖南全面启动DRG/DIP支付方式改革三年行动 进一步减轻群众看病负担】

今天（3月10日）上午，湖南省医疗保障局联合省财政厅、省卫健委在长沙召开全省DRG/DIP支付方式改革三年行动暨长株潭区域统筹推进DRG改革启动大会。根据计划，到2025年DRG/DIP支付方式将覆盖我省所有符合条件的开展住院服务的医疗机构，基本实现病种、医保基金全覆盖，在全省全面建立更加管用高效的医保支付新机制。

DRG和DIP付费是国家医保局确定的2套针对住院行为进行医保支付的具体模式，是实行多元复合式医保支付方式改革的重要一环，区别于传统的按项目付费， DRG和DIP付费将按照病组或是病种进行付费。其中DRG付费将按照每一个诊断相关组确定统一付费标准，DIP付费则是根据年度医保支付总额、医保支付比例及各医疗机构病例的总分值计算分值点值，形成支付标准。湖南省医疗保障局医药服务管理处处长邓洁云表示，医保支付方式的改革最终是要让群众获得更加高质高效的医疗服务。

据了解，目前湘潭市、郴州市已完成DRG改革试点任务，常德、邵阳、益阳已完成DIP改革试点任务，各市州均已选定其中一种模式，即将全面推进改革工作。从付费时间较长的湘潭、郴州改革情况来看，试点医疗机构的住院总费用、次均费用、平均住院日、时间消耗指数和费用消耗指数均呈现下降趋势，群众看病负担进一步减轻，医保基金使用效能进一步提升。

记者：梁瑞
编审：陈卫东、赵庆丰、楚雄

【#两会好声音 虎年村村响# |全国政协委员徐自强：农村养老要因地制宜，探索不同的模式】 #湖南广播全国两会报道-奋进向未来#

据统计，2019年末，我国60岁以上的老年人已超2.5亿人，其中农村老年人1.3亿人。根据相关预测，到2028年，我国农村老年人口比重将突破30%，高于城市11个百分点。

作为一名来自基层的全国政协委员，如何解决好农村居民养老问题，是全国政协委员、郴州市第一人民医院急诊科主任徐自强一直都关注的问题。在他看来，农村养老与城市有所不同，在农村，不少地方的青壮年人外出打工，家里仅留下一老一小，有的还成了空巢老人。农村养老，由于没有可供借鉴的经验，因此，应该因地制宜摸索出不同模式的养老模式，再加以不断完善。

徐自强说：“我认为，在农村养老不能一刀切，要因地制宜，根据当地的经济状况而定。如果在经济欠发达地区，可以以家庭养老为主，社区养老为辅，采用家庭养老+医养结合的模式。在这种模式中，充分发挥乡村医生的作用，在生活上，老人自理，或邻居互相帮忙、照应；在医疗上，村医帮助，村医上门为老年人做健康检查、慢病防治，指导规范用药，发现急危重症，及时转诊治疗；在费用上，按照规定收取诊疗费，或者按人头每年收取一定的费用，类似养老保险费。这笔费用，主要由子女共同协商承担，财经做适当的补贴。如果在经济发达的农村，也可以采用集中养老的模式。政府会集体建一个养老院，将行动上有困难的老人家组织在一起集中养老，这种模式有可能是以后发展的趋势。”

来源：湖南电台《全省新闻联播》
记者：刘畅
编审：赵权、陈卫东、赵庆丰、张冠、楚雄