说卦传通释一
昔者，圣人之作易也，幽赞于神，明而生蓍。参(cān)天两地而倚数；观变于阴阳，而立卦；发挥于刚柔，而生爻；和顺于道德，而理于义；穷理尽性，以至于命。
圣人是如何作易的呢，幽赞于神，明而生蓍。幽赞，就是圣人之心，道心，乾心体察天地之道，而惊叹于天地之神奇神妙，从而明天地之道而生蓍。
所以这不是简单的经验总结。是圣人所作。圣人不是后人封的，是名副其实的。因为圣人入于圣境，归于道心，达于至诚之道。至诚如神，诚则明。
生蓍也不是生占卜卜筮之道。当然后来蓍草有卜筮的功用，但当时而言，这个蓍草是用来计数的。生蓍，其实就是生数。生数就是发明了数。数一定是圣人发明的，不是发现的。天地本无数，只有人才需要数。
有人可能会说，我咋这样能啊，一点根据也无有，就在这里胡说八道。我也不知啥叫根据，但我这样说能说得通啊，只有这样说，中国的历史，中国的文化才能前后通达，毫无凝滞，矛盾。而且也符合易道的发展变化规则，我为何不能这样说呢。反而那些考证倒是前后矛盾的。既然我如此说并不前后矛盾，为何要以矛盾的考证说辞来否定合理的逻辑呢。
回到正题。蓍草是用来计数的。所以这个蓍草最初和计算有关。看看算这个字，实际上还保存着蓍的部分，是蓍草二字的演化体。算，就是计数。至于后来用蓍草卜筮，也就是情理之中了，蓍草都能用来计数，自然可以用于卦的推演。
卜筮不是因为当时科技不发达，人们对大自然迷信才产生的，而是八卦本身就具有预测之道。因为当时白天之后就是黑夜。知晓了白天，也就知晓黑夜啥时到来了，就好像知晓春，就能推测夏天一样，这就是卜筮。无论黑夜白天还是春夏秋冬都遵循阴阳之道。圣人神明阴阳之道的啊。所以知预测。
预测其实也是计算。一加一等于二知道了，九加九等于十八就是预测，也是计算。所以中国的预测很严谨的。
参天两地而倚数。这里我有个大胆的想法了。当然，可以按部就班的说天数三，地数为二，也不能说错。我的想法是啥呢，这个两实际是应该通量。这可能和当时心受口传的发音有关，直接把量写成两了。现在俗语还经常说参量参量。因此，这样，参就是参，不是叁。而且句子也很通达了。这个倚数就来自生蓍啊。因此参天两地就是讲审量参量天地变化而用数把他展示出来。倚数就是依靠数。依仗数。天数三地数二实际上是到了后天之用才有的，但在作易立卦之时，这个天地之数当是指阳一，阴二。所以，这是我把两同为量的缘故，很显然，这里的一段话是讲作易立卦，还未到用。是易体系的初创阶段。
有了数，有了阴阳，就可以立卦了。观变於阴阳而立卦。观是圣人之观。变是阴阳之变，也是数之变。或者说，用蓍草计量阴阳的变化。大可以想象，一节蓍草代表阳，或者天。两节蓍草代表阴，或者地，一天的变化可以用蓍草表示，一年四个阶段的变化也可以用蓍草表示，实际上卦形就出来了。也就是《系辞传》所讲的，易有太极，太极生两仪，两仪生四象，四象生八卦。由此，说卦传的作用也就出来了，和系辞互相参照佐证，就可知其中的关键逻辑所在。
为啥叫说卦呢，就是告诉后人卦如何兴起的，如何立起来的。是观变於阴阳而立卦，和卜筮毫无关系。卦一开始就和阴阳，以及数有严谨的关系，是有数理逻辑基础的，很科学，如果非得用科学二字才能懂中国圣人作易的意义的话。显然不是素朴的经验而来。而是至诚如神之道而来。
大家显然注意到了，我几乎是一个字一个字阐释的。说明啥，说卦传字字精意，可惜后人读不懂啊。我懂点，懂易道，懂易经的体系逻辑，所以才敢一字一字的阐释。而且也不会歪到哪里去。我不但把字字给阐释出来了，而且还让大家知晓前后语句的逻辑所在了，不容易做到的。
发挥於刚柔而生爻。如果说观变於阴阳是形而上，是道，是理，发挥於刚柔而生爻就是关注于圣人所生活的地球了，环境了。把阴阳转化为刚柔，就是发挥的意思。比如老师在课堂上讲一句诗歌，有的悟性好的同学就很善于发挥，达到举一反三的效果。就是那个发挥的意思。从阴阳到刚柔，也有严谨的逻辑，不是牵强附会的。阴阳看不到，刚柔可以看得到，摸得着。这就是生爻的意思。所以，大家可以再回过头看生蓍，爻到这里才生出来，如何把生蓍去解释为产生卜筮呢。是吧，卜筮要有爻的，但卜筮不能走在爻前边的呀。所以生蓍，其实就是用蓍草计数，是生数的意思。我阐释都是从易道上贯通，有易理就有逻辑，所以不会矛盾，也无需考证引用的。
阳为刚，阴为柔，所以现在能看到阳刚，阴柔这样的词汇。很多俗语都保存着古意，在于人善体会而已。表示刚柔就用爻。爻既能代表阴阳，也能代表刚柔。而且注意的是四象的时候还是用蓍草表示阴阳的。但到了四象生八卦，蓍草代表的阴阳就不称阴阳了，而是称刚柔了。所以三爻卦的成立就意味着爻的生成，四象那个时候还不能称为爻，比如上边一阳下边一阳这个太阳象，这个时候还不能称为爻的。在三爻卦才可以称为爻。这是这其中的逻辑所在，为何说刚柔生爻。
和顺於道德而理於义。可以前后互证了。我前边说是文王所作，这里又具体一步，不是文王，也是尧舜所作。因为这句话就牵涉人道了。而且这里出现了道德，理，义。我阐释论语常说儒学义理。就是从这里来。
昔者，圣人之作易也，幽赞于神，明而生蓍。参(cān)天两地而倚数；观变于阴阳，而立卦；发挥于刚柔，而生爻；和顺于道德，而理于义；穷理尽性，以至于命。
圣人是如何作易的呢，幽赞于神，明而生蓍。幽赞，就是圣人之心，道心，乾心体察天地之道，而惊叹于天地之神奇神妙，从而明天地之道而生蓍。
所以这不是简单的经验总结。是圣人所作。圣人不是后人封的，是名副其实的。因为圣人入于圣境，归于道心，达于至诚之道。至诚如神，诚则明。
生蓍也不是生占卜卜筮之道。当然后来蓍草有卜筮的功用，但当时而言，这个蓍草是用来计数的。生蓍，其实就是生数。生数就是发明了数。数一定是圣人发明的，不是发现的。天地本无数，只有人才需要数。
有人可能会说，我咋这样能啊，一点根据也无有，就在这里胡说八道。我也不知啥叫根据，但我这样说能说得通啊，只有这样说，中国的历史，中国的文化才能前后通达，毫无凝滞，矛盾。而且也符合易道的发展变化规则，我为何不能这样说呢。反而那些考证倒是前后矛盾的。既然我如此说并不前后矛盾，为何要以矛盾的考证说辞来否定合理的逻辑呢。
回到正题。蓍草是用来计数的。所以这个蓍草最初和计算有关。看看算这个字，实际上还保存着蓍的部分，是蓍草二字的演化体。算，就是计数。至于后来用蓍草卜筮，也就是情理之中了，蓍草都能用来计数，自然可以用于卦的推演。
卜筮不是因为当时科技不发达，人们对大自然迷信才产生的，而是八卦本身就具有预测之道。因为当时白天之后就是黑夜。知晓了白天，也就知晓黑夜啥时到来了，就好像知晓春，就能推测夏天一样，这就是卜筮。无论黑夜白天还是春夏秋冬都遵循阴阳之道。圣人神明阴阳之道的啊。所以知预测。
预测其实也是计算。一加一等于二知道了，九加九等于十八就是预测，也是计算。所以中国的预测很严谨的。
参天两地而倚数。这里我有个大胆的想法了。当然，可以按部就班的说天数三，地数为二，也不能说错。我的想法是啥呢，这个两实际是应该通量。这可能和当时心受口传的发音有关，直接把量写成两了。现在俗语还经常说参量参量。因此，这样，参就是参，不是叁。而且句子也很通达了。这个倚数就来自生蓍啊。因此参天两地就是讲审量参量天地变化而用数把他展示出来。倚数就是依靠数。依仗数。天数三地数二实际上是到了后天之用才有的，但在作易立卦之时，这个天地之数当是指阳一，阴二。所以，这是我把两同为量的缘故，很显然，这里的一段话是讲作易立卦，还未到用。是易体系的初创阶段。
有了数，有了阴阳，就可以立卦了。观变於阴阳而立卦。观是圣人之观。变是阴阳之变，也是数之变。或者说，用蓍草计量阴阳的变化。大可以想象，一节蓍草代表阳，或者天。两节蓍草代表阴，或者地，一天的变化可以用蓍草表示，一年四个阶段的变化也可以用蓍草表示，实际上卦形就出来了。也就是《系辞传》所讲的，易有太极，太极生两仪，两仪生四象，四象生八卦。由此，说卦传的作用也就出来了，和系辞互相参照佐证，就可知其中的关键逻辑所在。
为啥叫说卦呢，就是告诉后人卦如何兴起的，如何立起来的。是观变於阴阳而立卦，和卜筮毫无关系。卦一开始就和阴阳，以及数有严谨的关系，是有数理逻辑基础的，很科学，如果非得用科学二字才能懂中国圣人作易的意义的话。显然不是素朴的经验而来。而是至诚如神之道而来。
大家显然注意到了，我几乎是一个字一个字阐释的。说明啥，说卦传字字精意，可惜后人读不懂啊。我懂点，懂易道，懂易经的体系逻辑，所以才敢一字一字的阐释。而且也不会歪到哪里去。我不但把字字给阐释出来了，而且还让大家知晓前后语句的逻辑所在了，不容易做到的。
发挥於刚柔而生爻。如果说观变於阴阳是形而上，是道，是理，发挥於刚柔而生爻就是关注于圣人所生活的地球了，环境了。把阴阳转化为刚柔，就是发挥的意思。比如老师在课堂上讲一句诗歌，有的悟性好的同学就很善于发挥，达到举一反三的效果。就是那个发挥的意思。从阴阳到刚柔，也有严谨的逻辑，不是牵强附会的。阴阳看不到，刚柔可以看得到，摸得着。这就是生爻的意思。所以，大家可以再回过头看生蓍，爻到这里才生出来，如何把生蓍去解释为产生卜筮呢。是吧，卜筮要有爻的，但卜筮不能走在爻前边的呀。所以生蓍，其实就是用蓍草计数，是生数的意思。我阐释都是从易道上贯通，有易理就有逻辑，所以不会矛盾，也无需考证引用的。
阳为刚，阴为柔，所以现在能看到阳刚，阴柔这样的词汇。很多俗语都保存着古意，在于人善体会而已。表示刚柔就用爻。爻既能代表阴阳，也能代表刚柔。而且注意的是四象的时候还是用蓍草表示阴阳的。但到了四象生八卦，蓍草代表的阴阳就不称阴阳了，而是称刚柔了。所以三爻卦的成立就意味着爻的生成，四象那个时候还不能称为爻，比如上边一阳下边一阳这个太阳象，这个时候还不能称为爻的。在三爻卦才可以称为爻。这是这其中的逻辑所在，为何说刚柔生爻。
和顺於道德而理於义。可以前后互证了。我前边说是文王所作，这里又具体一步，不是文王，也是尧舜所作。因为这句话就牵涉人道了。而且这里出现了道德，理，义。我阐释论语常说儒学义理。就是从这里来。
钟明读书录（十一）：庄子内•齐物论（辑三）
【译文】
夫言非吹也①。言者有言，其所言者特未定也②。（说话辩论并不像是吹风。善辩的人辩论纷纭，他们所说的话也不曾有过定论。）
果有言邪？其未尝有言邪？其以为异于鷇kòu音③，亦有辩乎④？其无辩乎？（果真说了些什么吗？还是不曾说过些什么呢？他们都认为自己的言谈不同于雏鸟的鸣叫，真有区别，还是没有什么区别呢？）
道恶乎隐而有真伪？言恶乎隐而有是非⑤？（大道是怎么隐匿起来而有了真和假呢？言论是怎么隐匿起来而有了是与非呢？）
道恶乎往而不存？言恶乎存而不可？（大道怎么会出现而又不复存在？言论又怎么存在而又不宜认可）？
道隐于小成⑥，言隐于荣华⑦。（大道被小小的成功所隐蔽，言论被浮华的词藻所掩盖。）
故有儒墨之是非⑧，以是其所非而非其所是。（所以就有了儒家和墨家的是非之辩，肯定对方所否定的东西而否定对方所肯定的东西。）
欲是其所非而非其所是，则莫若以明⑨。（想要肯定对方所否定的东西而非难对方所肯定的东西，那么不如用事物的本然去加以观察而求得明鉴。）
物无非彼，物无非是。（各种事物无不存在它自身对立的那一面，各种事物也无不存在它自身对立的这一面。）
自彼则不见，自知则知之⑩。（从事物相对立的那一面看便看不见这一面，从事物相对立的这一面看就能有所认识和了解。）
故曰：彼出于是，是亦因彼。（所以说：事物的那一面出自事物的这一面，事物的这一面亦起因于事物的那一面。）
彼是，方生之说也(11)。（事物对立的两个方面是相互并存、相互依赖的。）
虽然，方生方死，方死方生；方可方不可，方不可方可(12)；（虽然这样，刚刚产生随即便是死亡，刚刚死亡随即便会复生；刚刚肯定随即就是否定，刚刚否定随即又予以肯定；）
因是因非，因非因是(13)。（依托正确的一面同时也就遵循了谬误的一面，依托谬误的一面同时也就遵循了正确的一面。）
是以圣人不由而照之于天(14)，亦因是(15)也。（因此圣人不走划分正误是非的道路而是观察比照事物的本然，也就是顺着事物自身的情态。）
是亦彼也，彼亦是也。（事物的这一面也就是事物的那一面，事物的那一面也就是事物的这一面。）
彼亦一是非，此亦一是非(16)。（事物的那一面同样存在是与非，事物的这一面也同样存在正与误。）
果且有彼是乎哉？果且无彼是乎哉(17)？（事物果真存在彼此两个方面吗？事物果真不存在彼此两个方面的区分吗？）
彼是莫得其偶(18)，谓之道枢(19)。彼此两个方面都没有其对立的一面，这就是大道的枢纽。）
枢始得其环中(20)，以应无穷(21)。（抓住了大道的枢纽也就抓住了事物的要害，从而顺应事物无穷无尽的变化。）
是亦一无穷，非亦一无穷也。故曰莫若以明。（“是”是无穷的，“非”也是无穷的。所以说不如用事物的本然来加以观察和认识。）
以指喻指之非指，不若以非指喻指之非指也(22)；以马喻马之非马(23)，不若以非马喻马之非马也。（用组成事物的要素来说明要素不是事物本身，不如用非事物的要素来说明事物的要素并非事物本身；用白马来说明白马不是马，不如用非马来说明白马不是马。）
天地一指也，万物一马也。（整个自然界不论存在多少要素，但作为要素而言却是一样的，各种事物不论存在多少具体物象，但作为具体物象而言也都是一样的。）
可乎可，不可乎不可。能认可吗？（一定有可以加以肯定的东西方才可以认可；不可以认可吗？一定也有不可以加以肯定的东西方才不能认可。）
道行之而成，物谓之而然(24)。（道路是行走而成的，事物是人们称谓而就的。）
恶乎然？然于然。恶乎不然？不然于不然(25)。（怎样才算是正确呢？正确在于其本身就是正确的。怎样才算是不正确呢？不正确的在于其本身就是不正确的。）
恶乎可？可于可。恶乎不可？不可于不可(26)。（怎样才能认可呢？能认可在于其自身就是能认可的。怎样才不能认可呢？不能认可在于其本身就是不能认可的。）
物固有所然，物固有所可；（事物原本就有正确的一面，事物原本就有能认可的一面，
无物不然，无物不可。（没有什么事物不存在正确的一面，也没有什么事物不存在能认可的一面。）
故为是举莛与楹(27)、厉与西施(28)、恢恑憰怪(29)，道通为一(30)。（所以可以列举细小的草茎和高大的庭柱，丑陋的癞头和美丽的西施，宽大、奇变、诡诈、怪异等千奇百怪的各种事态来说明这一点，从“道”的观点看它们都是相通而浑一的。）
其分也(31)，成也(32)；其成也，毁也(33)。（旧事物的分解，亦即新事物的形成，新事物的形成亦即旧事物的毁灭。）
凡物无成与毁，复通为一。（所有事物并无形成与毁灭的区别，还是相通而浑一的特点。）
唯达者知通为一(34)，为是不用而寓诸庸(35)。（只有通达的人方才知晓事物相通而浑一的道理，因此不用固执地对事物作出这样那样的解释，而应把自己的观点寄托于平常的事理之中。）
庸也者，用也(36)；用也者，通也；通也者，得也(37)；适得而几矣(38)。（所谓平庸的事理就是无用而有用；认识事物无用就是有用，这就算是通达；通达的人才是真正了解事物常理的人；）
因是已(39)，已而不知其然(40)，谓之道。（恰如其分地了解事物常理也就接近于大道。顺应事物相通而浑一的本来状态吧，这样还不能了解它的究竟，这就叫做“道”。）
劳神明为一而不知其同也(41)，谓之朝三(42)。（耗费心思方才能认识事物浑然为一而不知事物本身就具有同一的性状和特点，这就叫“朝三”。）
何谓朝三？狙公赋芧xù曰(43)：“朝三而暮四”。 众狙皆怒。曰：“然则朝四而暮三”。众狙皆悦。（什么叫做“朝三”呢？养猴人给猴子分橡子，说：“早上分给三升，晚上分给四升”。猴子们听了非常愤怒。养猴人便改口说：“那么就早上四升晚上三升吧。”猴子们听了都高兴起来。）
名实未亏而喜怒为用(44)，亦因是也。（名义和实际都没有亏损，喜与怒却各为所用而有了变化，也就是因为这样的道理。）
是以圣人和之以是非而休乎天钧(45)，是之谓两行(46)。
【注释】
①吹：风吹。根据本段大意看，“言”似有所指，不宜看作一般所谓的说话、言谈，而指“辩论”；下句的“言者”则当指善辩的人。辩言之是非出于己见，而风吹出于自然，所以说“言非吹”。
②特：但，只。
③鷇（kòu）音：刚刚破卵而出的鸟的叫声。
④辩：通作“辨”，分辨、区别。
⑤恶（ｗū）：何，怎么。隐：隐秘，藏匿。
⑥成：成就。“小成”这里指一时的、局部的成功。
⑦荣华：木草之花，这里喻指华丽的词藻。
⑧儒墨：儒家和墨家，战国时期两个政治和哲学流派。
⑨莫若以明：传统的解释为“莫如即以本然之明照之”，意思是“不如用其自然加以观察”。姑存此说。
⑩“自知”疑为“自是”之误，与上句之“自彼”互文；若按“自知”讲，语义亦不通达。
(11)方生：并存。一说“方”通作“旁”，依的意思。
(12)方：始，随即。
(13)因：遵循，依托。
(14)由：自，经过。一说用，“不由”就是不用。照：观察。天：这里指事物的自然，即本然。
(15)因：顺着。
(16)一：同一，同样。
(17)果：果真。
(18)偶：对，对立面。
(19)枢：枢要。道枢：大道的关键之处；庄子认为，彼和此是事物对立的两个方面，如果彼和此都失去了相对立的一面，那么这就是道的枢要，即齐物以至齐论的关键。一切都出自虚无、一切都归于虚无，还有不“齐物”和“齐论”的吗？
(20)环中：环的中心；“得其环中”喻指抓住要害。
(21)应：适应，顺应。穷：尽。
(22)指：不宜讲作手指之指，战国名家学派公孙龙子著《指物论》，这里应是针对该篇内容而言，所谓“指”，即组成事物的要素。联系下一句，事物的要素并非事物本身，而事物的要素只有在事物内才有它的存在，故有“指之非指”的说法。喻：说明。
(23)马：跟上句的“指”一样，同是当时论辩的主要论题。名家公孙龙子就曾作《白马篇》，阐述了“白马非马”的观点。
(24)谓：称谓、称呼。然：这样。
(25)然：对的、正确的。
(26)以上十二句历来认为有错简或脱落现象，句子序列暂取较通行的校勘意见。
(27)莛（ｔíｎｇ）：草茎。楹（ｙíｎｇ）：厅堂前的木柱。“莛”、“楹”对文，代指物之细小者和巨大者。
(28)厉：通作“疠”，指皮肤溃烂，这里用表丑陋的人。西施：吴王的美姬，古代著名的美人。
(29)恢：宽大。恑（ｇｕǐ）：奇变。憰（ｊｕé）：诡诈。怪：怪异。恢恑憰怪四字连在一起，概指千奇百怪的各种事态。
(30)一：浑一，一体。联系上文，庄子认为世上一切小与大、丑与美、千差万别的各种情态或各种事物，都是相通而又处在对立统一体内，从这一观点出发，世上一切事物就不会不“齐”，不会不具有某种共同性。
(31)分：分开、分解。
(32)成：生成、形成。“成”和“分”也是相对立的，一个事物被分解了，这就意味生成一新的事物。
(33)毁：毁灭，指失去了原有的状态。“毁”与“成”也是相对立的，一个新事物通过分解而生成了，这就意味原事物的本有状态必定走向毁灭。
(34)达：通达，“达者”这里指通晓事理的人。
(35)为是不用：为了这个缘故不用固执己见；“不用”之后有所省略，即一定把物“分”而“成”的观点，也就是不“齐”的观点。寓：寄托。诸：讲作“之于”。庸：指平常之理。一说讲作“用”，含有功用的意思。
(36)以下四句至“适得而几矣”，有人认为是衍文，是前人作注的语言，并非庄子的原文。姑备一说。
(37)得：中，合乎常理的意思。一说自得。
(38)适：恰。几：接近。
(39)因：顺应。是：此，这里指上述“为一”的观点，即物之本然而不要去加以分别的观点。
(40)已：这里是一种特殊的省略，实指前面整个一句话，“已”当讲作“因是已”。
(41)劳：操劳、耗费。神明：心思，指精神和才智。为一：了解、认识事物浑然一体、不可分割的道理。言外之意，事物本来就是浑然一体，并不需要去辨求。同：具有同一的性状和特点。
(42)朝三：“朝三”、“暮四”的故事《列子.黄帝篇》亦有记载。朝是早晨，暮是夜晚，三和四表示数量，即三升、四升。“朝三”、“暮四”或者“朝四”、“暮三”，其总和皆为“七”，这里借此譬喻名虽不一，实却无损，总都归结为“一”。
(43)狙（ｊū）：猴子。狙公：养猴子的人。赋：给予。芧（xù）：橡子。
(44)亏：亏损。为用：为之所用，意思是喜怒因此而有所变化。
(45)和：调和、混用。“和之以是非”即“以是非和之”，把是和非混同起来。休：本指休息，这里含有优游自得地生活的意思。钧：通作“均”；“天钧”即自然而又均衡。
(46)两行：物与我，即自然界与自我的精神世界都能各得其所，自行发展。
夫言非吹也①。言者有言，其所言者特未定也②。果有言邪？其未尝有言邪？其以为异于鷇kòu音③，亦有辩乎④？其无辩乎？
道恶乎隐而有真伪？言恶乎隐而有是非⑤？道恶乎往而不存？言恶乎存而不可？道隐于小成⑥，言隐于荣华⑦。故有儒墨之是非⑧，以是其所非而非其所是。欲是其所非而非其所是，则莫若以明⑨。
物无非彼，物无非是。自彼则不见，自知则知之⑩。故曰：彼出于是，是亦因彼。彼是，方生之说也(11)。虽然，方生方死，方死方生；方可方不可，方不可方可(12)；因是因非，因非因是(13)。是以圣人不由而照之于天(14)，亦因是(15)也。是亦彼也，彼亦是也。彼亦一是非，此亦一是非(16)。果且有彼是乎哉？果且无彼是乎哉(17)？彼是莫得其偶(18)，谓之道枢(19)。枢始得其环中(20)，以应无穷(21)。是亦一无穷，非亦一无穷也。故曰莫若以明。
以指喻指之非指，不若以非指喻指之非指也(22)；以马喻马之非马(23)，不若以非马喻马之非马也。天地一指也，万物一马也。
可乎可，不可乎不可。道行之而成，物谓之而然(24)。恶乎然？然于然。恶乎不然？不然于不然(25)。恶乎可？可于可。恶乎不可？不可于不可(26)。物固有所然，物固有所可；无物不然，无物不可。故为是举莛与楹(27)、厉与西施(28)、恢恑憰怪(29)，道通为一(30)。其分也(31)，成也(32)；其成也，毁也(33)。凡物无成与毁，复通为一。唯达者知通为一(34)，为是不用而寓诸庸(35)。庸也者，用也(36)；用也者，通也；通也者，得也(37)；适得而几矣(38)。因是已(39)，已而不知其然(40)，谓之道。劳神明为一而不知其同也(41)，谓之朝三(42)。何谓朝三？狙公赋芧曰(43)：“朝三而暮四”。众狙皆怒。曰：“然则朝四而暮三”。众狙皆悦。名实未亏而喜怒为用(44)，亦因是也。是以圣人和之以是非而休乎天钧(45)，是之谓两行(46)。
【译文】
夫言非吹也①。言者有言，其所言者特未定也②。（说话辩论并不像是吹风。善辩的人辩论纷纭，他们所说的话也不曾有过定论。）
果有言邪？其未尝有言邪？其以为异于鷇kòu音③，亦有辩乎④？其无辩乎？（果真说了些什么吗？还是不曾说过些什么呢？他们都认为自己的言谈不同于雏鸟的鸣叫，真有区别，还是没有什么区别呢？）
道恶乎隐而有真伪？言恶乎隐而有是非⑤？（大道是怎么隐匿起来而有了真和假呢？言论是怎么隐匿起来而有了是与非呢？）
道恶乎往而不存？言恶乎存而不可？（大道怎么会出现而又不复存在？言论又怎么存在而又不宜认可）？
道隐于小成⑥，言隐于荣华⑦。（大道被小小的成功所隐蔽，言论被浮华的词藻所掩盖。）
故有儒墨之是非⑧，以是其所非而非其所是。（所以就有了儒家和墨家的是非之辩，肯定对方所否定的东西而否定对方所肯定的东西。）
欲是其所非而非其所是，则莫若以明⑨。（想要肯定对方所否定的东西而非难对方所肯定的东西，那么不如用事物的本然去加以观察而求得明鉴。）
物无非彼，物无非是。（各种事物无不存在它自身对立的那一面，各种事物也无不存在它自身对立的这一面。）
自彼则不见，自知则知之⑩。（从事物相对立的那一面看便看不见这一面，从事物相对立的这一面看就能有所认识和了解。）
故曰：彼出于是，是亦因彼。（所以说：事物的那一面出自事物的这一面，事物的这一面亦起因于事物的那一面。）
彼是，方生之说也(11)。（事物对立的两个方面是相互并存、相互依赖的。）
虽然，方生方死，方死方生；方可方不可，方不可方可(12)；（虽然这样，刚刚产生随即便是死亡，刚刚死亡随即便会复生；刚刚肯定随即就是否定，刚刚否定随即又予以肯定；）
因是因非，因非因是(13)。（依托正确的一面同时也就遵循了谬误的一面，依托谬误的一面同时也就遵循了正确的一面。）
是以圣人不由而照之于天(14)，亦因是(15)也。（因此圣人不走划分正误是非的道路而是观察比照事物的本然，也就是顺着事物自身的情态。）
是亦彼也，彼亦是也。（事物的这一面也就是事物的那一面，事物的那一面也就是事物的这一面。）
彼亦一是非，此亦一是非(16)。（事物的那一面同样存在是与非，事物的这一面也同样存在正与误。）
果且有彼是乎哉？果且无彼是乎哉(17)？（事物果真存在彼此两个方面吗？事物果真不存在彼此两个方面的区分吗？）
彼是莫得其偶(18)，谓之道枢(19)。彼此两个方面都没有其对立的一面，这就是大道的枢纽。）
枢始得其环中(20)，以应无穷(21)。（抓住了大道的枢纽也就抓住了事物的要害，从而顺应事物无穷无尽的变化。）
是亦一无穷，非亦一无穷也。故曰莫若以明。（“是”是无穷的，“非”也是无穷的。所以说不如用事物的本然来加以观察和认识。）
以指喻指之非指，不若以非指喻指之非指也(22)；以马喻马之非马(23)，不若以非马喻马之非马也。（用组成事物的要素来说明要素不是事物本身，不如用非事物的要素来说明事物的要素并非事物本身；用白马来说明白马不是马，不如用非马来说明白马不是马。）
天地一指也，万物一马也。（整个自然界不论存在多少要素，但作为要素而言却是一样的，各种事物不论存在多少具体物象，但作为具体物象而言也都是一样的。）
可乎可，不可乎不可。能认可吗？（一定有可以加以肯定的东西方才可以认可；不可以认可吗？一定也有不可以加以肯定的东西方才不能认可。）
道行之而成，物谓之而然(24)。（道路是行走而成的，事物是人们称谓而就的。）
恶乎然？然于然。恶乎不然？不然于不然(25)。（怎样才算是正确呢？正确在于其本身就是正确的。怎样才算是不正确呢？不正确的在于其本身就是不正确的。）
恶乎可？可于可。恶乎不可？不可于不可(26)。（怎样才能认可呢？能认可在于其自身就是能认可的。怎样才不能认可呢？不能认可在于其本身就是不能认可的。）
物固有所然，物固有所可；（事物原本就有正确的一面，事物原本就有能认可的一面，
无物不然，无物不可。（没有什么事物不存在正确的一面，也没有什么事物不存在能认可的一面。）
故为是举莛与楹(27)、厉与西施(28)、恢恑憰怪(29)，道通为一(30)。（所以可以列举细小的草茎和高大的庭柱，丑陋的癞头和美丽的西施，宽大、奇变、诡诈、怪异等千奇百怪的各种事态来说明这一点，从“道”的观点看它们都是相通而浑一的。）
其分也(31)，成也(32)；其成也，毁也(33)。（旧事物的分解，亦即新事物的形成，新事物的形成亦即旧事物的毁灭。）
凡物无成与毁，复通为一。（所有事物并无形成与毁灭的区别，还是相通而浑一的特点。）
唯达者知通为一(34)，为是不用而寓诸庸(35)。（只有通达的人方才知晓事物相通而浑一的道理，因此不用固执地对事物作出这样那样的解释，而应把自己的观点寄托于平常的事理之中。）
庸也者，用也(36)；用也者，通也；通也者，得也(37)；适得而几矣(38)。（所谓平庸的事理就是无用而有用；认识事物无用就是有用，这就算是通达；通达的人才是真正了解事物常理的人；）
因是已(39)，已而不知其然(40)，谓之道。（恰如其分地了解事物常理也就接近于大道。顺应事物相通而浑一的本来状态吧，这样还不能了解它的究竟，这就叫做“道”。）
劳神明为一而不知其同也(41)，谓之朝三(42)。（耗费心思方才能认识事物浑然为一而不知事物本身就具有同一的性状和特点，这就叫“朝三”。）
何谓朝三？狙公赋芧xù曰(43)：“朝三而暮四”。 众狙皆怒。曰：“然则朝四而暮三”。众狙皆悦。（什么叫做“朝三”呢？养猴人给猴子分橡子，说：“早上分给三升，晚上分给四升”。猴子们听了非常愤怒。养猴人便改口说：“那么就早上四升晚上三升吧。”猴子们听了都高兴起来。）
名实未亏而喜怒为用(44)，亦因是也。（名义和实际都没有亏损，喜与怒却各为所用而有了变化，也就是因为这样的道理。）
是以圣人和之以是非而休乎天钧(45)，是之谓两行(46)。
【注释】
①吹：风吹。根据本段大意看，“言”似有所指，不宜看作一般所谓的说话、言谈，而指“辩论”；下句的“言者”则当指善辩的人。辩言之是非出于己见，而风吹出于自然，所以说“言非吹”。
②特：但，只。
③鷇（kòu）音：刚刚破卵而出的鸟的叫声。
④辩：通作“辨”，分辨、区别。
⑤恶（ｗū）：何，怎么。隐：隐秘，藏匿。
⑥成：成就。“小成”这里指一时的、局部的成功。
⑦荣华：木草之花，这里喻指华丽的词藻。
⑧儒墨：儒家和墨家，战国时期两个政治和哲学流派。
⑨莫若以明：传统的解释为“莫如即以本然之明照之”，意思是“不如用其自然加以观察”。姑存此说。
⑩“自知”疑为“自是”之误，与上句之“自彼”互文；若按“自知”讲，语义亦不通达。
(11)方生：并存。一说“方”通作“旁”，依的意思。
(12)方：始，随即。
(13)因：遵循，依托。
(14)由：自，经过。一说用，“不由”就是不用。照：观察。天：这里指事物的自然，即本然。
(15)因：顺着。
(16)一：同一，同样。
(17)果：果真。
(18)偶：对，对立面。
(19)枢：枢要。道枢：大道的关键之处；庄子认为，彼和此是事物对立的两个方面，如果彼和此都失去了相对立的一面，那么这就是道的枢要，即齐物以至齐论的关键。一切都出自虚无、一切都归于虚无，还有不“齐物”和“齐论”的吗？
(20)环中：环的中心；“得其环中”喻指抓住要害。
(21)应：适应，顺应。穷：尽。
(22)指：不宜讲作手指之指，战国名家学派公孙龙子著《指物论》，这里应是针对该篇内容而言，所谓“指”，即组成事物的要素。联系下一句，事物的要素并非事物本身，而事物的要素只有在事物内才有它的存在，故有“指之非指”的说法。喻：说明。
(23)马：跟上句的“指”一样，同是当时论辩的主要论题。名家公孙龙子就曾作《白马篇》，阐述了“白马非马”的观点。
(24)谓：称谓、称呼。然：这样。
(25)然：对的、正确的。
(26)以上十二句历来认为有错简或脱落现象，句子序列暂取较通行的校勘意见。
(27)莛（ｔíｎｇ）：草茎。楹（ｙíｎｇ）：厅堂前的木柱。“莛”、“楹”对文，代指物之细小者和巨大者。
(28)厉：通作“疠”，指皮肤溃烂，这里用表丑陋的人。西施：吴王的美姬，古代著名的美人。
(29)恢：宽大。恑（ｇｕǐ）：奇变。憰（ｊｕé）：诡诈。怪：怪异。恢恑憰怪四字连在一起，概指千奇百怪的各种事态。
(30)一：浑一，一体。联系上文，庄子认为世上一切小与大、丑与美、千差万别的各种情态或各种事物，都是相通而又处在对立统一体内，从这一观点出发，世上一切事物就不会不“齐”，不会不具有某种共同性。
(31)分：分开、分解。
(32)成：生成、形成。“成”和“分”也是相对立的，一个事物被分解了，这就意味生成一新的事物。
(33)毁：毁灭，指失去了原有的状态。“毁”与“成”也是相对立的，一个新事物通过分解而生成了，这就意味原事物的本有状态必定走向毁灭。
(34)达：通达，“达者”这里指通晓事理的人。
(35)为是不用：为了这个缘故不用固执己见；“不用”之后有所省略，即一定把物“分”而“成”的观点，也就是不“齐”的观点。寓：寄托。诸：讲作“之于”。庸：指平常之理。一说讲作“用”，含有功用的意思。
(36)以下四句至“适得而几矣”，有人认为是衍文，是前人作注的语言，并非庄子的原文。姑备一说。
(37)得：中，合乎常理的意思。一说自得。
(38)适：恰。几：接近。
(39)因：顺应。是：此，这里指上述“为一”的观点，即物之本然而不要去加以分别的观点。
(40)已：这里是一种特殊的省略，实指前面整个一句话，“已”当讲作“因是已”。
(41)劳：操劳、耗费。神明：心思，指精神和才智。为一：了解、认识事物浑然一体、不可分割的道理。言外之意，事物本来就是浑然一体，并不需要去辨求。同：具有同一的性状和特点。
(42)朝三：“朝三”、“暮四”的故事《列子.黄帝篇》亦有记载。朝是早晨，暮是夜晚，三和四表示数量，即三升、四升。“朝三”、“暮四”或者“朝四”、“暮三”，其总和皆为“七”，这里借此譬喻名虽不一，实却无损，总都归结为“一”。
(43)狙（ｊū）：猴子。狙公：养猴子的人。赋：给予。芧（xù）：橡子。
(44)亏：亏损。为用：为之所用，意思是喜怒因此而有所变化。
(45)和：调和、混用。“和之以是非”即“以是非和之”，把是和非混同起来。休：本指休息，这里含有优游自得地生活的意思。钧：通作“均”；“天钧”即自然而又均衡。
(46)两行：物与我，即自然界与自我的精神世界都能各得其所，自行发展。
夫言非吹也①。言者有言，其所言者特未定也②。果有言邪？其未尝有言邪？其以为异于鷇kòu音③，亦有辩乎④？其无辩乎？
道恶乎隐而有真伪？言恶乎隐而有是非⑤？道恶乎往而不存？言恶乎存而不可？道隐于小成⑥，言隐于荣华⑦。故有儒墨之是非⑧，以是其所非而非其所是。欲是其所非而非其所是，则莫若以明⑨。
物无非彼，物无非是。自彼则不见，自知则知之⑩。故曰：彼出于是，是亦因彼。彼是，方生之说也(11)。虽然，方生方死，方死方生；方可方不可，方不可方可(12)；因是因非，因非因是(13)。是以圣人不由而照之于天(14)，亦因是(15)也。是亦彼也，彼亦是也。彼亦一是非，此亦一是非(16)。果且有彼是乎哉？果且无彼是乎哉(17)？彼是莫得其偶(18)，谓之道枢(19)。枢始得其环中(20)，以应无穷(21)。是亦一无穷，非亦一无穷也。故曰莫若以明。
以指喻指之非指，不若以非指喻指之非指也(22)；以马喻马之非马(23)，不若以非马喻马之非马也。天地一指也，万物一马也。
可乎可，不可乎不可。道行之而成，物谓之而然(24)。恶乎然？然于然。恶乎不然？不然于不然(25)。恶乎可？可于可。恶乎不可？不可于不可(26)。物固有所然，物固有所可；无物不然，无物不可。故为是举莛与楹(27)、厉与西施(28)、恢恑憰怪(29)，道通为一(30)。其分也(31)，成也(32)；其成也，毁也(33)。凡物无成与毁，复通为一。唯达者知通为一(34)，为是不用而寓诸庸(35)。庸也者，用也(36)；用也者，通也；通也者，得也(37)；适得而几矣(38)。因是已(39)，已而不知其然(40)，谓之道。劳神明为一而不知其同也(41)，谓之朝三(42)。何谓朝三？狙公赋芧曰(43)：“朝三而暮四”。众狙皆怒。曰：“然则朝四而暮三”。众狙皆悦。名实未亏而喜怒为用(44)，亦因是也。是以圣人和之以是非而休乎天钧(45)，是之谓两行(46)。
BNV070《风湿痹病》基础【病因】
病理产物性病因
一、痰饮
（一）痰饮的基本概念
是由于多种致病因素作用于人体后，引起机体水液代谢障碍所形成的病理产物。这种病理产物一经形成便作为一种新的致病因素作用于机体，导致脏腑功能失调，继而引起各种复杂的病理变化。
痰饮同源而异流，都是人体的津液在输布和排泄过程中发生障碍，停留于体内而形成的病理产物。湿聚为水，积水成饮，饮凝成痰。“稠浊者为痰，清稀者为饮”统称：痰饮，《金匮要略》把饮证分为“支饮”、“悬饮”、“痰饮”、“溢饮”。
痰分有形和无形之分：有形之痰，指视可见，触之可及，闻之有声的痰而言。无形之痰，指视之不见，触之难及，闻之无声，只见其症，不见其形的痰而言。
（二）痰饮的形成
痰饮多由外感六淫或饮食、七情所伤，使脏腑气化功能失常，水液代谢障碍，以致水津停滞，聚湿酿痰而成。
肺、脾、肾、三焦对水液代谢关系密切。肺为水上源，主宣发、肃降，敷布津液，通调水道，贮痰之器；脾主运化水湿，脾为“生痰之源”；肾阳主液蒸化；三焦为水液运行的道路。故肺、脾、肾、三焦功能失常，均可聚湿生痰饮。痰饮形成后饮多留积肠、胃、胸胁、腹腔及肌肤；痰则随气升降流行，内而脏腑，外至筋骨皮肉，无处不到，造成名种复杂的病理变化。
（三）痰饮的致病特点
1.阻滞气机，阻碍气血。
痰饮的病理产物，阻滞气机，影响脏腑气的升降，又可流注经络，阻碍气血运行。如停留于肺，肺失宣降多见胸闷、咳嗽、喘促等症；水湿困阻中焦脾胃，多见脘腹胀满、恶心呕吐、大便溏泄等。痰饮流注经络，经络阻滞，气血运行不畅多见肢体麻木、屈伸不利，甚至半身不遂。痰若结聚于局部则形成痰核、瘰疬，或阻疽流痰等。
2.病症复杂，变化多端
痰饮乃水湿停聚所成，可随着气的升降，内而脏腑，外至筋骨皮肉、无所不至，引起许许多多的病证。
饮逆如上，见眩晕；水注如下，则见足肿；湿在肌表，可见身重；湿停中焦，则影响脾胃运化。
痰所致病广泛，如咳、喘、悸、眩、呕、膈、积、癫、痫、痛、痹、瘭、疽、瘿等。故有“百病皆由痰作崇”，“怪病多痰”之说。
3.病势缠绵，病程较长
痰饮皆由体内水湿积聚而成，具有重浊黏滞的特性，因痰饮致病，病势缠绵，病程较长。常见，咳喘、眩晕、胸痹、癫痫、中风、痰核、瘰疬、瘿瘤、流痰等，反复发作，缠绵难愈，治疗困难。又称“顽痰”。
4、易蒙蔽神明
心主神明，心血充盈，功能正常，则神志清晰，思维敏捷。痰饮内停，影响及心，蒙蔽神明出现一系列神志失常病证。如痰迷心窍，胸闷心悸、式痴呆、式癫证等；痰火扰心，失眠、易怒、喜笑不休，甚则发狂等症。
5.多见腻苔滑脉
痰饮致病，变化多端，多见各种各样症状，但有一些共同病理特点，如舌象的典型变化为腻苔或滑苔。脉象特点，滑脉或弦脉。
（二）瘀血
（一）瘀血的基本概念
瘀血是体内血液凝聚停滞所形成的病理产物。瘀血既指积于体内离经之血，又包括阻于血脉及脏腑内运行不畅血液。
瘀血失去正常血液的功能，、又有恶血、败血，衃血、蓄血等名称。瘀血是在疾病过程中的病理产物，又可成为某些疾病的致病因素。
（二）瘀血的形成
瘀血形成原因，不外乎外邪入侵、饮食、劳逸以及外伤等。
1.气虚：气为血之帅，血液的正常循行依靠气的推动和固摄。气虚一方面无力推动血液运行，导致血行迟滞形成瘀血；另一面无力统摄血液，导致血溢脉外为瘀。
2.气滞：气行则血行，气滞血亦滞，气滞导致瘀血。《沈氏尊生书》说：“气运于血，血随气以周流，气凝血亦凝矣，气凝在何处，血亦凝在何方。”
3.血寒：血得温则行，得寒则凝。感受外寒，或阳虚内寒，均可使血液凝涩，运行不利而成瘀。
4.血热：热入营血，血与热互结，血液受热煎熬而黏滞，运行不畅；或热那灼伤脉络，血溢脉外，留于体内，均可形成瘀血。
5.出血：各种外伤，诸如跌打损伤、负重过度、金刃所生、手术创伤等，致使脉络破损，使血离经脉；或脾不统血，肝不藏血；妇女经血不畅，所出之血不能及时排出或消散，积滞于体内形成瘀血。
（三）瘀血的致病特点
瘀血形成，不仅失去正常血液的濡养作用，反过来又会影响全身或局部血液的运行，产生疼痛、出血、癥块以及“瘀血不去，新血不升”等不良后果。
1.疼痛：多刺痛，痛处固定不移，拒按，多夜间益甚。
2.肿块：固定不移，在体局部青紫肿胀，在体内多为癥块，质硬，或有压痛。
3.出血：血色紫暗或夹有瘀块。
4.望诊：面部、口唇、爪甲青紫。舌质紫暗，或舌质有瘀点、瘀班，或静下静脉曲张。久瘀可见面色黧黑，或肌肤甲错，或红丝赤缕，或腹壁青筋暴露。
5.脉诊：沉涩、细涩或结代等脉象。
（三）结石
（一）结石的基本概念
结石，是体内湿热浊邪蕴结不散，煎熬而形成的砂石样的病理产物。常的结石有肝、胆结石、肾、膀胱结石，胃结石等。结石是疾病过程中的病理产物，又是继发性致病因素。
（二）结石形成
1.饮食不节：偏嗜肥干厚味，影响脾胃运化，内生湿热，蕴结肝胆，湿热煎熬，久淤而为结石；留于下焦，气机不利，则湿垫淤结而为肾石。若空腹多吃柿子等物，影响胃的受纳通降，可形成胃结石。
某些地域的饮水中含有过量或异常的矿物杂质，也见促进结石形成。
2.情志内伤：情志失调，肝胆气郁，使肝失疏泄，胆气不达，胆汁蕴结，日久煎熬浓缩，形成结石。
3.服药不当：长期服用钙、镁、铋等药物，与浊物、水湿、热邪相合，酿成结石。此外蛔虫窜胆（蛔厥）死后淤积不去，久则形成胆道结石。
（三）结石的致病特点
1.多发于空腔性脏器。
2.病程较长，症状不定。
3.易阻气机，损伤脉络。
4.疼痛：局部的胀痛、痠痛等症状。然一旦结石致通道梗阻不通，发生剧烈绞痛。胆结石发生梗阻时可见右胁腹绞痛。肾结石发生梗阻时见腰或少腹绞痛。结石性疼痛具有间歇性特点，发作时剧痛难忍，而缓解时如常人。 https://t.cn/R2LQjRL
病理产物性病因
一、痰饮
（一）痰饮的基本概念
是由于多种致病因素作用于人体后，引起机体水液代谢障碍所形成的病理产物。这种病理产物一经形成便作为一种新的致病因素作用于机体，导致脏腑功能失调，继而引起各种复杂的病理变化。
痰饮同源而异流，都是人体的津液在输布和排泄过程中发生障碍，停留于体内而形成的病理产物。湿聚为水，积水成饮，饮凝成痰。“稠浊者为痰，清稀者为饮”统称：痰饮，《金匮要略》把饮证分为“支饮”、“悬饮”、“痰饮”、“溢饮”。
痰分有形和无形之分：有形之痰，指视可见，触之可及，闻之有声的痰而言。无形之痰，指视之不见，触之难及，闻之无声，只见其症，不见其形的痰而言。
（二）痰饮的形成
痰饮多由外感六淫或饮食、七情所伤，使脏腑气化功能失常，水液代谢障碍，以致水津停滞，聚湿酿痰而成。
肺、脾、肾、三焦对水液代谢关系密切。肺为水上源，主宣发、肃降，敷布津液，通调水道，贮痰之器；脾主运化水湿，脾为“生痰之源”；肾阳主液蒸化；三焦为水液运行的道路。故肺、脾、肾、三焦功能失常，均可聚湿生痰饮。痰饮形成后饮多留积肠、胃、胸胁、腹腔及肌肤；痰则随气升降流行，内而脏腑，外至筋骨皮肉，无处不到，造成名种复杂的病理变化。
（三）痰饮的致病特点
1.阻滞气机，阻碍气血。
痰饮的病理产物，阻滞气机，影响脏腑气的升降，又可流注经络，阻碍气血运行。如停留于肺，肺失宣降多见胸闷、咳嗽、喘促等症；水湿困阻中焦脾胃，多见脘腹胀满、恶心呕吐、大便溏泄等。痰饮流注经络，经络阻滞，气血运行不畅多见肢体麻木、屈伸不利，甚至半身不遂。痰若结聚于局部则形成痰核、瘰疬，或阻疽流痰等。
2.病症复杂，变化多端
痰饮乃水湿停聚所成，可随着气的升降，内而脏腑，外至筋骨皮肉、无所不至，引起许许多多的病证。
饮逆如上，见眩晕；水注如下，则见足肿；湿在肌表，可见身重；湿停中焦，则影响脾胃运化。
痰所致病广泛，如咳、喘、悸、眩、呕、膈、积、癫、痫、痛、痹、瘭、疽、瘿等。故有“百病皆由痰作崇”，“怪病多痰”之说。
3.病势缠绵，病程较长
痰饮皆由体内水湿积聚而成，具有重浊黏滞的特性，因痰饮致病，病势缠绵，病程较长。常见，咳喘、眩晕、胸痹、癫痫、中风、痰核、瘰疬、瘿瘤、流痰等，反复发作，缠绵难愈，治疗困难。又称“顽痰”。
4、易蒙蔽神明
心主神明，心血充盈，功能正常，则神志清晰，思维敏捷。痰饮内停，影响及心，蒙蔽神明出现一系列神志失常病证。如痰迷心窍，胸闷心悸、式痴呆、式癫证等；痰火扰心，失眠、易怒、喜笑不休，甚则发狂等症。
5.多见腻苔滑脉
痰饮致病，变化多端，多见各种各样症状，但有一些共同病理特点，如舌象的典型变化为腻苔或滑苔。脉象特点，滑脉或弦脉。
（二）瘀血
（一）瘀血的基本概念
瘀血是体内血液凝聚停滞所形成的病理产物。瘀血既指积于体内离经之血，又包括阻于血脉及脏腑内运行不畅血液。
瘀血失去正常血液的功能，、又有恶血、败血，衃血、蓄血等名称。瘀血是在疾病过程中的病理产物，又可成为某些疾病的致病因素。
（二）瘀血的形成
瘀血形成原因，不外乎外邪入侵、饮食、劳逸以及外伤等。
1.气虚：气为血之帅，血液的正常循行依靠气的推动和固摄。气虚一方面无力推动血液运行，导致血行迟滞形成瘀血；另一面无力统摄血液，导致血溢脉外为瘀。
2.气滞：气行则血行，气滞血亦滞，气滞导致瘀血。《沈氏尊生书》说：“气运于血，血随气以周流，气凝血亦凝矣，气凝在何处，血亦凝在何方。”
3.血寒：血得温则行，得寒则凝。感受外寒，或阳虚内寒，均可使血液凝涩，运行不利而成瘀。
4.血热：热入营血，血与热互结，血液受热煎熬而黏滞，运行不畅；或热那灼伤脉络，血溢脉外，留于体内，均可形成瘀血。
5.出血：各种外伤，诸如跌打损伤、负重过度、金刃所生、手术创伤等，致使脉络破损，使血离经脉；或脾不统血，肝不藏血；妇女经血不畅，所出之血不能及时排出或消散，积滞于体内形成瘀血。
（三）瘀血的致病特点
瘀血形成，不仅失去正常血液的濡养作用，反过来又会影响全身或局部血液的运行，产生疼痛、出血、癥块以及“瘀血不去，新血不升”等不良后果。
1.疼痛：多刺痛，痛处固定不移，拒按，多夜间益甚。
2.肿块：固定不移，在体局部青紫肿胀，在体内多为癥块，质硬，或有压痛。
3.出血：血色紫暗或夹有瘀块。
4.望诊：面部、口唇、爪甲青紫。舌质紫暗，或舌质有瘀点、瘀班，或静下静脉曲张。久瘀可见面色黧黑，或肌肤甲错，或红丝赤缕，或腹壁青筋暴露。
5.脉诊：沉涩、细涩或结代等脉象。
（三）结石
（一）结石的基本概念
结石，是体内湿热浊邪蕴结不散，煎熬而形成的砂石样的病理产物。常的结石有肝、胆结石、肾、膀胱结石，胃结石等。结石是疾病过程中的病理产物，又是继发性致病因素。
（二）结石形成
1.饮食不节：偏嗜肥干厚味，影响脾胃运化，内生湿热，蕴结肝胆，湿热煎熬，久淤而为结石；留于下焦，气机不利，则湿垫淤结而为肾石。若空腹多吃柿子等物，影响胃的受纳通降，可形成胃结石。
某些地域的饮水中含有过量或异常的矿物杂质，也见促进结石形成。
2.情志内伤：情志失调，肝胆气郁，使肝失疏泄，胆气不达，胆汁蕴结，日久煎熬浓缩，形成结石。
3.服药不当：长期服用钙、镁、铋等药物，与浊物、水湿、热邪相合，酿成结石。此外蛔虫窜胆（蛔厥）死后淤积不去，久则形成胆道结石。
（三）结石的致病特点
1.多发于空腔性脏器。
2.病程较长，症状不定。
3.易阻气机，损伤脉络。
4.疼痛：局部的胀痛、痠痛等症状。然一旦结石致通道梗阻不通，发生剧烈绞痛。胆结石发生梗阻时可见右胁腹绞痛。肾结石发生梗阻时见腰或少腹绞痛。结石性疼痛具有间歇性特点，发作时剧痛难忍，而缓解时如常人。 https://t.cn/R2LQjRL
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