《敦珠法王开示甘露丸的殊胜功德及利益》
1制作
各种珍贵甘露法药即甘露丸之制作，均置入佛菩萨稀有佛宝舍利，和各传承历代祖师、法王、证悟大成就者舍利，及加持圣物，再加上取岩大师取自岩藏宝库中珍贵大加持法宝圣物，
和千百种高贵药材总集制成。
福报缘得珍贵甘露法药者，自心必须绝对虔诚尽信；
且尝服者必得佛菩萨、本尊的大加持。经由尝食可清净此生之身、口、意的不净，也可去除疾病，
使之不受一切恶疾之侵扰，
令一切邪魔精鬼无法伤害。
也可治无明业障，
并能防御各种灾劫障难，去除非时而死之意外，更有助于行者禅坐修持，而对于清除烦恼有所助益，而使修行者于心性的观照上更臻圆满。
也可使人之财富、权势、福德、寿命、智能增长，
同时对修法之了悟亦会增上，且命终不堕三恶道，而能种下往生佛净土的因缘。
甘露丸在具足福报和具足信心的人身上其功德会自然发生，
但是如果是使用的人对制作甘露丸的上师及甘露丸没有信心，
遇到珍贵的甘露丸不见得有很大的加持。
甚至由于福报不够或其他不良因素，
使用殊胜的甘露丸，还会有负面的效果。
结缘甘露丸时念诵上师心咒、或金刚萨垛、一方面是结下成佛之因缘，
另一方面也是我们忏除罪障，积累资粮顺利服食甘露丸的一个善巧方便。
2用法
将其泡在热水里一小时，用杯子装，要加盖，然后再服下。
若是有些没冲散的话，不要丢掉，没冲散的甘露丸也要服下，千万别浪费。
另外可回冲：用甘露丸泡的加持水快喝完剩下一些时，可回冲，加持力仍在，要看自己的信心。在喝之前，最好念些佛号、咒语或经祈请佛菩萨鉴知的心愿，满你心愿给予加持。
甘露丸可以在清晨5：00开始泡在热水里，一小时后服下效果会更好。在吉祥日服下甘露丸，功效会更大。若决定要在清晨5：00泡的话，可在泡甘露丸的那一小时时间里自己修法，念大悲咒、六字大明咒、药师灌顶真言任一佛名、咒语、或心经皆可。无论是否在清晨泡甘露丸，
第一次泡时要记得要修一些自己喜欢的法，修法较好是因为一方面自己修法对自己有很大的帮助，用泡的方式是可以大家一同喝、且可以回冲水。甘露丸生吞也是可以的。
3服食方法
当服用甘露时，心中升起无上的法喜信心，其发挥的功效是很殊胜的。就算是如细沙般微少量的甘露，其中蕴含无量佛菩萨的加持。以此信心观想自己是本尊，甘露代表佛的五种智能，左大拇指化成一支金刚杵，左食指化成一朵莲花，中间含藏智能的甘露放在舌尖，刹时舌头化成金刚杵，智能的甘露化成“吽”字，“吽”字溶入全身的筋脉，
得到身心的安乐。
藉由甘露内服送入体内得到加持固然殊胜，外在的修持亦是不可忽视的。因此，禅坐、持诵经典、礼佛拜忏、绕塔等日常功课，当恒常精进，期能于不断的积功累德早日出离无边众苦。经典记载，值此五浊恶世，众生种种烦恼浊、贫病浊、短命浊，无法安住身心思维、观修佛法，甘露调息众生身心安乐之功用，实为一种利益修行之方便。
4种类
1.智能甘露：法界体性智、大圆镜智、平等性智、妙观察智、成所作智。
2.慈悲甘露：四无量心。
3.药材甘露：八根本药材、1000支分药材、五大肉甘露、五不净肉甘露。
5供养方法
1.可放在舍利塔、净盒中后放在佛堂上供养，或装藏佛像使用。
2.可泡在水中喝下，或直接吞下，能清净业障、障碍。泡在水中的方式，可以将其水分赠众人及多处，利益众生。
3.亡者快死前服下，可灭罪，助其往生净土或善道之助缘，减少堕入恶道之危险。
4.可拿去做烟供，供养一切众生，助其得满足、离苦得乐。
5.放入海、湖、河、溪等处，利乐龙王及水族众生。
6.可给畜牲服用，畜牲若无法服用，可泡在水中，让它喝下去。
7.有的甘露一服下，能延长寿命、净除病障、消灾、增长智慧及记忆力。要看那个甘露是修何种法的、何种甘露而定。但每种都有大量利益，只是不同的甘露其主要的功效彼此偏重不太同。
8.放在嘎乌中佩带在颈上，可保平安，减少障碍。
9.甘露丸保存，请避免潮湿。
6作用
在放生时，如果我们有甘露丸或同类法药，可以提早一晚把一颗放在热水中浸泡，在翌日把水洒在动物身上，或给它们饮用，又或混入食物中喂食一点，便会为它们带来说也说不完的好处。甘露丸并不太溶解于水中，所以在制用甘露水的水瓶底部，仍会见到整颗或已溶散的甘露丸残渣。
如果我们常作放生或只有少许甘露丸，可以把瓶中的甘露水用作弹洒、喂食或直接喂喝，但留下瓶底有渣的水及尚未溶解的残余甘露丸又添入新的干净水，这样便可以利用一颗甘露丸做成很多甘露水，能利益更多众生。如果无法求得甘露丸，也可以自己持咒而吹气于水中加持，这样得加持的水一样能令被喂的众生得益。
7功德
见到、意想到、闻到、尝食到、影子照射到或触及到，如芝麻般大小极少量之殊胜甘露法药，刹那间本来需堕入三恶道之众生皆能转升三善道，更因得到以上见、想、闻、尝、触到甘露之殊胜功德而使自己的善因更为广大。
如高血压中风恶疾、恶龙伤害的疾病、种种魔障及恶神精鬼之伤害皆能袪除远离，缘得尝食到殊胜甘露，如所积的恶业足堕入畜生道，也能远离被他人吞食之恐惧及一切烦恼、哪怕是畜生道无数种类中最微弱细小的畜生、或是造极重恶业之屠夫、较无福报而得女人之身、无福缘听闻佛法之人、天上飞之鸟类…，因为见、想、闻、尝、触到甘露，当面临无常得到第二次转生时能成就圆满之人身，更能生起信心、身形威严、修行精进。水族众生尝食到甘露能迅速消除所积深重罪障，报尽生佛净土究竟证得佛果。殊胜甘露置入烟供中，升起之烟若人道众生或无形一切众生闻及，心若不生丝毫疑心者定能得到诸佛果位。将殊胜甘露置于人群聚集的地方、或将甘露安放于山顶之上，经由风吹飘散人们闻及必能成就佛菩萨之果位。将甘露装藏于佛像、舍利塔之中供养礼拜，对于人、非人及诸魔障碍干扰侵害皆能灭除，虔诚顶礼装藏甘露之佛像，即能成就菩萨之果位，尤其八种不如意恶缘远离。
一般尝食甘露法药前先必须对诸佛生起信心，尝食后方能得到加持，有的必须对佛、法、僧三宝及给予甘露的人生起信心，
对于甘露法药更坚信恭敬，
如此尝食者才能得到甘露之功德利益。此次制作之殊胜甘露法药其特别在于，不论对甘露有信心或无信心、有因缘或是无因缘，现世得到圆满身或非圆满身、哪怕是一个众生或是六道中任何众生，只要尝食到珍贵的甘露法药都能如实得到其殊胜功德，因为尝食到如蚂蚁之足般微少量珍贵甘露，就具足聚集十万空行母之大加持，基于如此殊胜功德，甘露法药对于一切众生皆有非常大的助益，当我们有缘尝食、见到或触到、闻到珍贵甘露之信众，必须要有虔诚的心，绝对不可有轻视怀疑之心态，更需以恭敬坚信之心去如法使用善用甘露法药利益一切众生。
医学四续之本续云：服此甘露殊胜功德有二：一可延寿、疾病远离进而身心安乐，亦得延迟老化，颜色润泽之利益。二如莲师金刚经所示：此甘露为供养诸佛、本尊上师之咒语、空行母的慈悲智能等三种珍妙宝物之所集，未来可证得法身、报身、化身、自性身和不变金刚身等五身之成就智能。以三密功德论：“外”有远离疾病、消除魔障；“内”可消除五烦恼圆满五智，增益三昧耶戒之破戒过失；“密”则启发本俱智能等功德。若复有人以甘露供养上师可得上师慈悲的加持，供养本尊可得修行的成就，供养诸佛可得慈悲种子，供养空行母得授记修行圆满。古贤大德肉身甘露之功德利益云：据五部传记中记载：服此诸大成就者慈悲布施之肉身甘露，不孕者可获麟儿，贫困者得财物之困，命短者得长寿加持，对佛法深具信心者得无上法的成就等如是功德。再者未来不堕恶趣，得生人界天界，纵有业重者亦得重报轻受之加被。德薄障重之三恶道众生，得殊胜因缘服此甘露者，速脱众苦转为人身。
甘露索引载叙：所有难得殊胜的甘露，
或于水中施众水族类，或于烟供下施众生，或于边地施于众生，皆令溺苦者罪障悉除得成佛道。凡以供养甘露装藏佛像、舍利塔，得消除魔障；众生见此庄严佛像、舍利塔，得除生、老、病、死、爱别离、怨憎会、求不得、略摄一切五取蕴苦等八苦。
密续中云：即使不作禅修亦有成佛之道。而经由“尝味”即其中之一最胜法，
也就是以尝食“藏密各教派如法修持本尊仪轨，经咒加持不断圆满制作之甘露法药丸”，
而得以结下成佛之因缘。凡大福报缘得尝食甘露法药、甘露丸者，现时与究竟的利益是不可思议的。
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二世敦珠法王
1制作
各种珍贵甘露法药即甘露丸之制作，均置入佛菩萨稀有佛宝舍利，和各传承历代祖师、法王、证悟大成就者舍利，及加持圣物，再加上取岩大师取自岩藏宝库中珍贵大加持法宝圣物，
和千百种高贵药材总集制成。
福报缘得珍贵甘露法药者，自心必须绝对虔诚尽信；
且尝服者必得佛菩萨、本尊的大加持。经由尝食可清净此生之身、口、意的不净，也可去除疾病，
使之不受一切恶疾之侵扰，
令一切邪魔精鬼无法伤害。
也可治无明业障，
并能防御各种灾劫障难，去除非时而死之意外，更有助于行者禅坐修持，而对于清除烦恼有所助益，而使修行者于心性的观照上更臻圆满。
也可使人之财富、权势、福德、寿命、智能增长，
同时对修法之了悟亦会增上，且命终不堕三恶道，而能种下往生佛净土的因缘。
甘露丸在具足福报和具足信心的人身上其功德会自然发生，
但是如果是使用的人对制作甘露丸的上师及甘露丸没有信心，
遇到珍贵的甘露丸不见得有很大的加持。
甚至由于福报不够或其他不良因素，
使用殊胜的甘露丸，还会有负面的效果。
结缘甘露丸时念诵上师心咒、或金刚萨垛、一方面是结下成佛之因缘，
另一方面也是我们忏除罪障，积累资粮顺利服食甘露丸的一个善巧方便。
2用法
将其泡在热水里一小时，用杯子装，要加盖，然后再服下。
若是有些没冲散的话，不要丢掉，没冲散的甘露丸也要服下，千万别浪费。
另外可回冲：用甘露丸泡的加持水快喝完剩下一些时，可回冲，加持力仍在，要看自己的信心。在喝之前，最好念些佛号、咒语或经祈请佛菩萨鉴知的心愿，满你心愿给予加持。
甘露丸可以在清晨5：00开始泡在热水里，一小时后服下效果会更好。在吉祥日服下甘露丸，功效会更大。若决定要在清晨5：00泡的话，可在泡甘露丸的那一小时时间里自己修法，念大悲咒、六字大明咒、药师灌顶真言任一佛名、咒语、或心经皆可。无论是否在清晨泡甘露丸，
第一次泡时要记得要修一些自己喜欢的法，修法较好是因为一方面自己修法对自己有很大的帮助，用泡的方式是可以大家一同喝、且可以回冲水。甘露丸生吞也是可以的。
3服食方法
当服用甘露时，心中升起无上的法喜信心，其发挥的功效是很殊胜的。就算是如细沙般微少量的甘露，其中蕴含无量佛菩萨的加持。以此信心观想自己是本尊，甘露代表佛的五种智能，左大拇指化成一支金刚杵，左食指化成一朵莲花，中间含藏智能的甘露放在舌尖，刹时舌头化成金刚杵，智能的甘露化成“吽”字，“吽”字溶入全身的筋脉，
得到身心的安乐。
藉由甘露内服送入体内得到加持固然殊胜，外在的修持亦是不可忽视的。因此，禅坐、持诵经典、礼佛拜忏、绕塔等日常功课，当恒常精进，期能于不断的积功累德早日出离无边众苦。经典记载，值此五浊恶世，众生种种烦恼浊、贫病浊、短命浊，无法安住身心思维、观修佛法，甘露调息众生身心安乐之功用，实为一种利益修行之方便。
4种类
1.智能甘露：法界体性智、大圆镜智、平等性智、妙观察智、成所作智。
2.慈悲甘露：四无量心。
3.药材甘露：八根本药材、1000支分药材、五大肉甘露、五不净肉甘露。
5供养方法
1.可放在舍利塔、净盒中后放在佛堂上供养，或装藏佛像使用。
2.可泡在水中喝下，或直接吞下，能清净业障、障碍。泡在水中的方式，可以将其水分赠众人及多处，利益众生。
3.亡者快死前服下，可灭罪，助其往生净土或善道之助缘，减少堕入恶道之危险。
4.可拿去做烟供，供养一切众生，助其得满足、离苦得乐。
5.放入海、湖、河、溪等处，利乐龙王及水族众生。
6.可给畜牲服用，畜牲若无法服用，可泡在水中，让它喝下去。
7.有的甘露一服下，能延长寿命、净除病障、消灾、增长智慧及记忆力。要看那个甘露是修何种法的、何种甘露而定。但每种都有大量利益，只是不同的甘露其主要的功效彼此偏重不太同。
8.放在嘎乌中佩带在颈上，可保平安，减少障碍。
9.甘露丸保存，请避免潮湿。
6作用
在放生时，如果我们有甘露丸或同类法药，可以提早一晚把一颗放在热水中浸泡，在翌日把水洒在动物身上，或给它们饮用，又或混入食物中喂食一点，便会为它们带来说也说不完的好处。甘露丸并不太溶解于水中，所以在制用甘露水的水瓶底部，仍会见到整颗或已溶散的甘露丸残渣。
如果我们常作放生或只有少许甘露丸，可以把瓶中的甘露水用作弹洒、喂食或直接喂喝，但留下瓶底有渣的水及尚未溶解的残余甘露丸又添入新的干净水，这样便可以利用一颗甘露丸做成很多甘露水，能利益更多众生。如果无法求得甘露丸，也可以自己持咒而吹气于水中加持，这样得加持的水一样能令被喂的众生得益。
7功德
见到、意想到、闻到、尝食到、影子照射到或触及到，如芝麻般大小极少量之殊胜甘露法药，刹那间本来需堕入三恶道之众生皆能转升三善道，更因得到以上见、想、闻、尝、触到甘露之殊胜功德而使自己的善因更为广大。
如高血压中风恶疾、恶龙伤害的疾病、种种魔障及恶神精鬼之伤害皆能袪除远离，缘得尝食到殊胜甘露，如所积的恶业足堕入畜生道，也能远离被他人吞食之恐惧及一切烦恼、哪怕是畜生道无数种类中最微弱细小的畜生、或是造极重恶业之屠夫、较无福报而得女人之身、无福缘听闻佛法之人、天上飞之鸟类…，因为见、想、闻、尝、触到甘露，当面临无常得到第二次转生时能成就圆满之人身，更能生起信心、身形威严、修行精进。水族众生尝食到甘露能迅速消除所积深重罪障，报尽生佛净土究竟证得佛果。殊胜甘露置入烟供中，升起之烟若人道众生或无形一切众生闻及，心若不生丝毫疑心者定能得到诸佛果位。将殊胜甘露置于人群聚集的地方、或将甘露安放于山顶之上，经由风吹飘散人们闻及必能成就佛菩萨之果位。将甘露装藏于佛像、舍利塔之中供养礼拜，对于人、非人及诸魔障碍干扰侵害皆能灭除，虔诚顶礼装藏甘露之佛像，即能成就菩萨之果位，尤其八种不如意恶缘远离。
一般尝食甘露法药前先必须对诸佛生起信心，尝食后方能得到加持，有的必须对佛、法、僧三宝及给予甘露的人生起信心，
对于甘露法药更坚信恭敬，
如此尝食者才能得到甘露之功德利益。此次制作之殊胜甘露法药其特别在于，不论对甘露有信心或无信心、有因缘或是无因缘，现世得到圆满身或非圆满身、哪怕是一个众生或是六道中任何众生，只要尝食到珍贵的甘露法药都能如实得到其殊胜功德，因为尝食到如蚂蚁之足般微少量珍贵甘露，就具足聚集十万空行母之大加持，基于如此殊胜功德，甘露法药对于一切众生皆有非常大的助益，当我们有缘尝食、见到或触到、闻到珍贵甘露之信众，必须要有虔诚的心，绝对不可有轻视怀疑之心态，更需以恭敬坚信之心去如法使用善用甘露法药利益一切众生。
医学四续之本续云：服此甘露殊胜功德有二：一可延寿、疾病远离进而身心安乐，亦得延迟老化，颜色润泽之利益。二如莲师金刚经所示：此甘露为供养诸佛、本尊上师之咒语、空行母的慈悲智能等三种珍妙宝物之所集，未来可证得法身、报身、化身、自性身和不变金刚身等五身之成就智能。以三密功德论：“外”有远离疾病、消除魔障；“内”可消除五烦恼圆满五智，增益三昧耶戒之破戒过失；“密”则启发本俱智能等功德。若复有人以甘露供养上师可得上师慈悲的加持，供养本尊可得修行的成就，供养诸佛可得慈悲种子，供养空行母得授记修行圆满。古贤大德肉身甘露之功德利益云：据五部传记中记载：服此诸大成就者慈悲布施之肉身甘露，不孕者可获麟儿，贫困者得财物之困，命短者得长寿加持，对佛法深具信心者得无上法的成就等如是功德。再者未来不堕恶趣，得生人界天界，纵有业重者亦得重报轻受之加被。德薄障重之三恶道众生，得殊胜因缘服此甘露者，速脱众苦转为人身。
甘露索引载叙：所有难得殊胜的甘露，
或于水中施众水族类，或于烟供下施众生，或于边地施于众生，皆令溺苦者罪障悉除得成佛道。凡以供养甘露装藏佛像、舍利塔，得消除魔障；众生见此庄严佛像、舍利塔，得除生、老、病、死、爱别离、怨憎会、求不得、略摄一切五取蕴苦等八苦。
密续中云：即使不作禅修亦有成佛之道。而经由“尝味”即其中之一最胜法，
也就是以尝食“藏密各教派如法修持本尊仪轨，经咒加持不断圆满制作之甘露法药丸”，
而得以结下成佛之因缘。凡大福报缘得尝食甘露法药、甘露丸者，现时与究竟的利益是不可思议的。
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二世敦珠法王
王幸福：失眠，我一般分两种思路处理
失眠一证临床很常见，小小ー证要不了人命，但是有时却把人折磨得痛不欲生。人急了往往会找几片安定一吃了事，也能解决一时问题，然而对于长期失眠者，治疗起来确非容易，中西医亦然。临床几十年，经过不断的探索实践，我总算找到了一些有效的方药和治疗思路，现简单谈一谈。
在治疗失眠证时，我一般分两种思路处理：一种是用具有安神镇静的药物，诸如半夏、酸枣仁、黄精、五味子、夜交藤、合欢皮、珍珠母；一种是针对病因治疗，釜底抽薪，不用安神镇静的药物。两种方法针对不同情况，分别施用，基本上能把失眠证解决个八九不离十。
先说用安神镇静方药的运用，这是大家都很熟悉的常规方法，一般中医都会用。我自己的体会和认识是两点，一是重用安神镇静药，如半夏80～90g，酸枣仁60～100g，黄精30～50g，五味子15～30g，夜交藤60～100g，珍珠母30～60g等，非此量不足以起速效。
二是选好对证方子，并把上述安神镇静之药加进去就行了。如舌苔厚腻，脾胃不和，用半夏秫米汤合温胆汤，兼热合竹茹温胆汤；心肾不交，舌红心烦，黄连阿胶汤加五味子；血虚神惊，酸枣仁汤加夜交藤；气虚乏困，四君子汤加黄精；肝郁不寐，道遥散加珍珠母等。
一句话，先识对证，选好方，加重有专长的安神镇静药，有的放矢，箭发即效；不要一古脑地都是酸枣仁、夜交藤、合欢皮的，乱发一气。不分证，不讲究药的特长，用再大的量也是无效和枉然的。常看我文章的读者，已经熟悉了我擅用半夏和夜交藤治失眠了，在此我不举这方面的例子了。现举一例用黄精的案例。
我在星月医院工作时，曾接诊一宁夏来西安打工的中年男子，三十七八岁，长途跋涉，几天未合眼，心烦急躁，疲倦之极，双目血丝满布。求诊，尽快用药让他睡几天。我观别无他症，仅疲乏过度，神无法安静，就处方四君汤加减。
北沙参50g，茯神50g，白术12g，黄精50g，五味子10g，甘草6g，大枣6枚。3剂，水煎服。下年5点起服第1次，量为药的1/3，晚上9点服第2次，量为药的2／3，后热水洗脚上床睡觉。
三日后，复诊，述之：按先生要求服药当晚就睡着了，一觉就到了第二天上午9点，起来后，已不疲乏，精神也为之安静。我随即告之，不用再服药了，注意劳逸结合就行了。
此类失眠我临床一般都是针对不同证情，选好方子，加重有效安神之药即能收覆杯之效。此案重点在于用了黄精，稍佐五味子。
治疗失眠不用安神镇静的方药，针对病因，釜底抽薪，达到阴阳平衡。这也是一种很好的方法，如荣卫不和的桂枝汤证之失眠、阳明热盛的承气汤之失眠、心血不足的归牌汤之失眠、更年期综合征之失眠等，只要是证清，首先就针对病因，直接用是证之方，就可以收到不用安神镇静之药而达到神安熟睡。这方面的验案很多，我也常用。在此举几例示之（有名医医案，也有我的医案）。
案1：
战某，男，38岁。1982年3月4日初诊。连续失眠十余日，彻夜不寐，服大量安眠药无用，痛苦不堪。面红目赤，大便不通多日，舌苔黄厚，脉大，用大承气汤。
大黄9g，芒硝6g，枳实6g，厚朴9g。仅服1剂，腑通，当夜安然入睡。
【按】姜老说：“此属冐家实，腑浊上攻于心，心神受扰而不宁，故不眠。如用安神镇静之品，是治标而遗其本，服大量安眠药无效即是明证。法当去胃腑之实，实祛浊除，心神得宁、自然安寐。＂（《姜春华中医学术思想研究及临床经验选粹》）
案2：
韩某，女，35岁。1974年3月15日初诊。失眠已3个月以上，烦躁难入眠（每天最多睡约2小时），心悸不安，白昼头昏，昏然思睡，舌尖红，脉细弦。以黄连阿胶汤及交泰九加减。
黄连3g，肉桂1.5g，阿胶9g（烊化），白芍9g，生地黄9g。方7剂。
药后睡眠显著改善，续方7剂治愈。
【按】本案失眠属于心火上炎，肾阴亏损，心肾不交所致。以黄连泻心火为主，配阿胶、白芍、生地黄之类滋养肾阴，以肉桂温肾阳，引火归源，是为“交通心肾”之法。（《姜春华中医学术思想研究及临床经验选粹》）
案3：
我曾治一女，51岁，主症为心烦易怒，失眼多梦，轰热潮汗，高血压，舌瘦微红，苔薄，脉弦细，尺沉弱。饮食、二便基本正常。自述最近几天，睡眠困难，每天2～3小时，而且噩梦不断。要求先解决睡觉问题。对此，我辨为肝肾阴虚，虚阳上亢，西医更年期综合征。直接出方，二仙汤加二至九加甘麦大枣汤加百合生地汤。
淫羊藿（仙灵脾）12g，仙茅10g，巴戟天10g，黄柏30g，知母30g，当归10g，女贞子10g，墨早莲12g，生地黄15g，百合30g，浮小麦30g，生甘草6g，大枣6枚，五味子10g。3服，水煎服。
3日后复诊告之，已能入睡6～7个小时，人好多了，还有梦，其余症状略减。上方加白薇、牡丹皮、栀子。又15剂，诸证消失，嘱常服知柏地黄丸善后。此案并未加大量安神镇静之方药，而是针对病机用药，病因解决了，失眠之症亦解决了。故而针对病因，釜底抽薪，也是治疗失眠证的一种方法和思路，诸位不可不知。
另外，还有一种治疗失眠的思路，我也常用，症状不明显，证型不好分，即无证可辨的顽固失眠，从久病必瘀入手，用《医林改错》的血府逐瘀汤治疗，也能收到出奇制胜的效果。这方面的例子也不少，就不列举了。
总之一句话，治病思路要广，方法要多，就像打仗一样，机枪大炮都要会用，韩信点兵，多多益善。失眠治疗亦然。
本文选自《医灯续传一位中医世家的临证真经》人民军医出版社
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
失眠一证临床很常见，小小ー证要不了人命，但是有时却把人折磨得痛不欲生。人急了往往会找几片安定一吃了事，也能解决一时问题，然而对于长期失眠者，治疗起来确非容易，中西医亦然。临床几十年，经过不断的探索实践，我总算找到了一些有效的方药和治疗思路，现简单谈一谈。
在治疗失眠证时，我一般分两种思路处理：一种是用具有安神镇静的药物，诸如半夏、酸枣仁、黄精、五味子、夜交藤、合欢皮、珍珠母；一种是针对病因治疗，釜底抽薪，不用安神镇静的药物。两种方法针对不同情况，分别施用，基本上能把失眠证解决个八九不离十。
先说用安神镇静方药的运用，这是大家都很熟悉的常规方法，一般中医都会用。我自己的体会和认识是两点，一是重用安神镇静药，如半夏80～90g，酸枣仁60～100g，黄精30～50g，五味子15～30g，夜交藤60～100g，珍珠母30～60g等，非此量不足以起速效。
二是选好对证方子，并把上述安神镇静之药加进去就行了。如舌苔厚腻，脾胃不和，用半夏秫米汤合温胆汤，兼热合竹茹温胆汤；心肾不交，舌红心烦，黄连阿胶汤加五味子；血虚神惊，酸枣仁汤加夜交藤；气虚乏困，四君子汤加黄精；肝郁不寐，道遥散加珍珠母等。
一句话，先识对证，选好方，加重有专长的安神镇静药，有的放矢，箭发即效；不要一古脑地都是酸枣仁、夜交藤、合欢皮的，乱发一气。不分证，不讲究药的特长，用再大的量也是无效和枉然的。常看我文章的读者，已经熟悉了我擅用半夏和夜交藤治失眠了，在此我不举这方面的例子了。现举一例用黄精的案例。
我在星月医院工作时，曾接诊一宁夏来西安打工的中年男子，三十七八岁，长途跋涉，几天未合眼，心烦急躁，疲倦之极，双目血丝满布。求诊，尽快用药让他睡几天。我观别无他症，仅疲乏过度，神无法安静，就处方四君汤加减。
北沙参50g，茯神50g，白术12g，黄精50g，五味子10g，甘草6g，大枣6枚。3剂，水煎服。下年5点起服第1次，量为药的1/3，晚上9点服第2次，量为药的2／3，后热水洗脚上床睡觉。
三日后，复诊，述之：按先生要求服药当晚就睡着了，一觉就到了第二天上午9点，起来后，已不疲乏，精神也为之安静。我随即告之，不用再服药了，注意劳逸结合就行了。
此类失眠我临床一般都是针对不同证情，选好方子，加重有效安神之药即能收覆杯之效。此案重点在于用了黄精，稍佐五味子。
治疗失眠不用安神镇静的方药，针对病因，釜底抽薪，达到阴阳平衡。这也是一种很好的方法，如荣卫不和的桂枝汤证之失眠、阳明热盛的承气汤之失眠、心血不足的归牌汤之失眠、更年期综合征之失眠等，只要是证清，首先就针对病因，直接用是证之方，就可以收到不用安神镇静之药而达到神安熟睡。这方面的验案很多，我也常用。在此举几例示之（有名医医案，也有我的医案）。
案1：
战某，男，38岁。1982年3月4日初诊。连续失眠十余日，彻夜不寐，服大量安眠药无用，痛苦不堪。面红目赤，大便不通多日，舌苔黄厚，脉大，用大承气汤。
大黄9g，芒硝6g，枳实6g，厚朴9g。仅服1剂，腑通，当夜安然入睡。
【按】姜老说：“此属冐家实，腑浊上攻于心，心神受扰而不宁，故不眠。如用安神镇静之品，是治标而遗其本，服大量安眠药无效即是明证。法当去胃腑之实，实祛浊除，心神得宁、自然安寐。＂（《姜春华中医学术思想研究及临床经验选粹》）
案2：
韩某，女，35岁。1974年3月15日初诊。失眠已3个月以上，烦躁难入眠（每天最多睡约2小时），心悸不安，白昼头昏，昏然思睡，舌尖红，脉细弦。以黄连阿胶汤及交泰九加减。
黄连3g，肉桂1.5g，阿胶9g（烊化），白芍9g，生地黄9g。方7剂。
药后睡眠显著改善，续方7剂治愈。
【按】本案失眠属于心火上炎，肾阴亏损，心肾不交所致。以黄连泻心火为主，配阿胶、白芍、生地黄之类滋养肾阴，以肉桂温肾阳，引火归源，是为“交通心肾”之法。（《姜春华中医学术思想研究及临床经验选粹》）
案3：
我曾治一女，51岁，主症为心烦易怒，失眼多梦，轰热潮汗，高血压，舌瘦微红，苔薄，脉弦细，尺沉弱。饮食、二便基本正常。自述最近几天，睡眠困难，每天2～3小时，而且噩梦不断。要求先解决睡觉问题。对此，我辨为肝肾阴虚，虚阳上亢，西医更年期综合征。直接出方，二仙汤加二至九加甘麦大枣汤加百合生地汤。
淫羊藿（仙灵脾）12g，仙茅10g，巴戟天10g，黄柏30g，知母30g，当归10g，女贞子10g，墨早莲12g，生地黄15g，百合30g，浮小麦30g，生甘草6g，大枣6枚，五味子10g。3服，水煎服。
3日后复诊告之，已能入睡6～7个小时，人好多了，还有梦，其余症状略减。上方加白薇、牡丹皮、栀子。又15剂，诸证消失，嘱常服知柏地黄丸善后。此案并未加大量安神镇静之方药，而是针对病机用药，病因解决了，失眠之症亦解决了。故而针对病因，釜底抽薪，也是治疗失眠证的一种方法和思路，诸位不可不知。
另外，还有一种治疗失眠的思路，我也常用，症状不明显，证型不好分，即无证可辨的顽固失眠，从久病必瘀入手，用《医林改错》的血府逐瘀汤治疗，也能收到出奇制胜的效果。这方面的例子也不少，就不列举了。
总之一句话，治病思路要广，方法要多，就像打仗一样，机枪大炮都要会用，韩信点兵，多多益善。失眠治疗亦然。
本文选自《医灯续传一位中医世家的临证真经》人民军医出版社
提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。
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