山西保险业2021年典型案例发布
3月14日,山西省保险行业协会向社会发布山西保险业2021年典型案例,旨在使社会公众能够多方面了解保险,增强风险意识,树立正确的保险理念。
2021年,山西保险业人身险赔付金额1574020.75万元,财产险赔付金额1691093.38万元。特别是在我省2021年国庆期间遭受暴雨洪涝灾害时,山西保险行业迅速行动,发挥行业优势,在机动车险、责任保险、保证保险、农业保险、意外保险、重疾保险等方面积极履行保险责任,为客户提供多元、专业、优质的保险服务,体现了保险姓保,回归本源的行业理念。
推荐理由:2021年10月2日至7日,山西省出现有气象记录以来最强秋汛,多地遭遇时间久、范围广、强度大的降雨天气,造成重大损失。山西保险业高度重视防灾防损工作,第一时间就做好假期理赔服务工作、预防重大自然灾害事故损失等做了详细安排部署,整合资源,派出专业技术人员第一时间抵达一线进行支援,同时根据不同受灾地区受灾程度的差异,统筹理赔力量,加大对重灾区理赔工作的支援。简化理赔流程、提高理赔效率,做到应赔尽赔、早赔快赔。
本次大灾理赔的快速应对得到了各地政府的一致认可,体现了在灾害面前保险公司主动担当、积极践行企业社会责任、分担社会风险的行业形象。
人身险案例
保险保障意外发生时带给你安心
承保公司:平安养老山西分公司、太平洋人寿山西分公司
案情简介:
1.某建筑劳务公司于2021年3月为企业员工购买平安建筑工程团体意外伤害保险,保额60万元。2021年8月4日企业提交员工身故材料申请理赔,经调查核实,被保险人在某项目工程楼层平台被从吊车上掉下的铝模板砸到后身故,属于保险合同责任范围,支付保险金60万元。
2.被保险人宋某,于2020年3月在某农村商业银行投保某贷款团体意外伤害保险,意外身故保额300万元。2021年4月16日,宋某家属报案称宋某于2021年2月16日因高坠导致脑挫裂伤入院治疗,3月9日不幸身故,申请意外身故理赔金。经过快速核实,确认该案件属于保险责任,赔付受益人意外身故保险金300万元。
推荐理由:建筑行业等特殊行业,风险性较大,保障尤为重要。在保障他们人身安全的同时,意外险也必不可少,很大程度上减少了企业承担的风险。随着农村经济的发展,越来越多的农民借助小额信贷发展生产,且前来办理贷款的多为家中的顶梁柱,一旦发生意外,不但影响家庭经济来源,农村商业银行贷出的钱也难以收回,造成呆账。而这种贷款加保险的模式既保障银行资金安全,同时又为贷款人的家庭解决了生活难题,为投保人免除了后顾之忧。
重疾险、医疗险不可或缺的保障
承保公司:工银安盛人寿山西分公司、太平洋人寿山西分公司、泰康人寿山西分公司、泰康养老山西分公司、中信保诚人寿山西分公司、人保寿险山西分公司、幸福人寿山西分公司
案情简介:
1.2017年9月26日,田某为自己投保某重大疾病保险,保额50万元。2019年8月11日,被保险人罹患一型糖尿病,获赔50万元,并豁免后续保费。2021年12月29日,客户因糖尿病并发症,导致双眼失明,再次申请理赔,公司第一时间审核客户资料后,给付第二次重大疾病保险金50万元。
2.5岁儿童身患重疾,申请当日即获百万赔付。被保险人出生后不久,其母亲就为其投保了某少儿两全保险5份,重疾基本保额50万元,少儿特定重大疾病保额50万元。2021年5月5日,孩子因发烧就诊于某儿童医院,确诊为白血病,后续需要高额的医疗费用。2021年6月22日,其家人向公司提交了理赔资料。经过快速核实,确认该案件属于保险责任,当日支付客户重大疾病保险101.02万元。
3.2020年5月,张某为自己投保某重疾医疗保险,2021年元旦期间,张某确诊为甲状腺乳头状癌。2021年2月19日,客户张某亲提出理赔申请。经公司调查、审核,张某理赔申请符合保险责任,公司按照合同约定向张某支付重疾理赔款100万元,恶性肿瘤重大疾病提前给付理赔款2万元,合计支付赔款102万元。
4.2019年11月,张某为自己投保某医疗保险,年交保费339元。张某于2020年10月出现腹痛伴呕吐,前往医院检查,确诊“腹腔低分化腺癌”,并开始化疗。截至目前张某共计住院8次,总花费33万余元,医保累计报销8万余元。接到报案后,公司截至目前共计赔付约22万元。后续将在保额内根据客户治疗情况继续进行理赔赔付,并在客户提出续保申请后,按照相关条款进行续保。
推荐理由:重疾险是每个人必备的一份保障。每个人都有患大病的风险,国家医保在处理大病医疗的问题上作用有限,为了避免“病不起”的尴尬,百万医疗险是一个很好的选择。
保险不忘银发人 适老服务暖人心
承保公司:太平洋人寿山西分公司、太平人寿山西分公司
案情简介:
1.被保险人贺某,59岁,2015年7月28日投保某恶性肿瘤疾病保险,保额30万元。2021年1月31日,贺某突发疾病大量吐血,诊断为弥漫性肝癌。3月30日,贺某向公司提出申请理赔,经过快速核实,确认该案件属于保险责任,当日贺某就收到了公司的理赔款30万元。
2.宋某在61岁时(2018年)为自己投保了某重疾险(保额10万元)和医疗险及意外险。随着年龄增长抵抗力降低,宋某先后因肺炎、冠心病、心绞痛、肺癌多次住院,其间,公司共计赔付11次,累计赔付金额20余万元。
推荐理由:为给老年群体提供便捷的保险服务,分担政府养老、医疗的压力,保险公司推出了符合老年群体需求和风险承受能力的保险产品,同时还积极优化老年群体投保流程,推进解决老年人运用智能技术提升理赔时效,切实为老年群体提供便捷的保险服务。
关爱少年儿童为祖国未来护航
承保公司:太平人寿山西分公司、平安养老山西分公司
案情简介:
1.郑某为孩子投保了某重疾医疗险,希望为孩子搭建终身保障。不料郑某孩子被发现对声音反应差,不会说词语或短句,被确诊为双侧感音神经性耳聋,双耳听力完全丧失,考虑到孩子正处于语言发育关键期,医生建议尽快植入人工耳蜗。治疗结束后,郑某提出重疾赔付申请,2021年5月10日,公司向客户赔付重疾保险金和医疗保险金共计52万余元。
2.运城市一学生王某,于2021年8月通过学校购买了某学生意外伤害保险,保险费仅60元。2021年12月16日不慎从床上摔下,导致骨折,经医生诊断需住院治疗,最终住院12日,花费1.6万余元,未获得医保报销。家长心急询问理赔人员能否获得理赔,最终公司赔付约1.57万元,赔付比例达93.65%。
推荐理由:未成年人不仅是家庭的中心,也是社会的重点关注对象。意外、重疾会给儿童和家庭带来不小的困扰,学平险仅需要极少的保费就能给孩子带来很好的保障,在风险来临时能让孩子安心就医,能为家长分忧解难。
财产险案例
机动车综合险——为群众解忧
承保公司:太平财险山西分公司、中银保险山西分公司
案情简介:
1.2021年9月28日,王某驾驶面包车搭载6名乘客在太原高速某处变更车道时,发生车辆碰撞,造成车内4名乘客当场死亡、2名乘客受伤的特大交通事故。太平财险山西分公司多地核实事故情况及人伤情况,并主动为死者家属和伤者垫付丧葬费及抢救费10万余元,后完成所有人员的损失赔付,赔付金额128万余元。
2.2021年10月14日,,驾驶员吴某驾驶标的车,在忻州市岢岚县某段发生事故,标的车撞三者车头,造成三者刘某伤亡,赔付三者105.2万元。
推荐理由:人员死亡的交通事故时有发生,事故双方均要承受经济损失和精神伤害。保险公司此时能做的就是提供优质、快速的理赔服务,补偿损失的同时及时给伤者带去慰藉。
晋惠保、防贫保——履行保险责任担当
承保公司:人保财险山西省分公司、太平洋财险山西分公司
案情简介:
1.杨某于2020年12月1日投保“晋惠保”,保费69元/年。保险期限为2020年12月1日至2021年11月30日。2021年2月,杨某被诊断为“腹主动脉瘤假性动脉瘤”和“腹主动脉夹层”,后入住北京医院,人保财险山西省分公司支付被保险人约23万元赔款,为被保险人解了燃眉之急。
2.2021年,临汾市为浮山县、洪洞县、曲沃县、翼城县、霍州市贫困人口投保了防贫保险,保障范围是因灾致贫、因学致贫、因病致贫。2021年10月,临汾市遭遇强降雨的侵袭,太平洋财险山西分公司为浮山县、洪洞县、曲沃县、翼城县、霍州市等地受灾贫困户共计赔付125.41万元。
推荐理由:“晋惠保”是2020年人保财险山西省分公司在山西省区域内率先推出的医保补充普惠型商业健康保险产品。“防贫保”体现了一种帮扶政策,不仅是防止返贫的一种保障,也是有效建立防止返贫致贫的长效机制,确保从源头筑起防贫“保障网”,进一步巩固脱贫攻坚成果,有效衔接乡村振兴。
农林保险——为第一产业提供保险保障
承保公司:太平洋财险山西分公司、国寿财险山西省分公司、国任保险山西分公司
案情简介:
1.2021年10月2日至7日,山西出现大范围强降雨天气,暴雨发生区域的玉米、杂粮等多种作物的严重受损。太平洋财险山西分公司以“e农险”、遥感、无人机等新技术运用实现精准快速赔付,全面做到应赔尽赔、早赔快赔,共计赔付4028.8万元。
2.“保险+期货”暖了养殖户的心。2021年1月8号,生猪期货在大连商品交易所正式挂牌上市,国寿财险山西省分公司与申万宏源期货公司合作,签发了我省首单生猪期货价格保险。2021年2月9日,生猪期货价格保险正常到期,以期货市场价格为准,国寿财险大同市中心支公司第一时间将41.29万元赔款支付给投保的养殖户,充分发挥出“保险+期货”对养殖户经营生产的保障作用。
3.国任保险晋中中支于2021年6月29日,承保昔阳县某专业合作社3800亩玉米地。2021年10月,受持续强降雨影响,晋中市农业生产受损较严重,接到报案后国任保险山西分公司迅速启动重大灾害应急预案,立即赶赴受灾地区进行查勘,最终赔付90万元。
推荐理由:太平洋财险山西分公司坚持“产品创新、技术创新、服务创新、融合创新”四轮驱动模式,同时因地制宜制定专属金融保险服务方案,满足各类服务主体的风险保障需求。国寿财险山西省分公司创新“保险+期货”模式,通过期货公司提供风险对冲支持,帮助养殖户抵御猪价下跌风险,使养殖户间接分享到期货市场带来的红利。
责任保险——为政府分忧,为民生助力
承保公司:人保财险山西省分公司、中煤保险山西分公司、平安财险山西分公司、太平财险山西分公司
案情简介:
1.承运人责任险。河津市某运业公司投保了道路客运承运人责任保险。2021年7月17日,薛某驾驶车辆行至某段高速处发生追尾事故,造成本车乘客23人不同程度受伤。人保财险山西省分公司接报案后迅速组成应援小组,本着以人为本的宗旨,对该案进行快速预付,预付费用约8万元。
2.安全生产责任险。2021年3月25日,山西某煤业井下发生煤瓦斯突出,事故造成4人遇难。中煤保险接到事故报案后,总、分公司各级领导高度重视,快速应对开启事故处理“绿色通道”,该案合计每人赔付68万元,共计赔付272万元。
3.雇主责任险。2021年7月29日,一则“太原6名环卫工被洪水冲走”的新闻牵动太原市民的心。平安财险山西分公司接到报案后,资料齐全后仅用3天时间完成结案,快速给付客户(2名环卫工)死亡赔偿金合计100万元。
4.政府自然灾害公众责任险。2019年9月2日,某村村民沿黄河河道往对面走时,被洪水冲走,下落不明。截至2021年1月,该村民仍未找到,当地政府提出理赔申请。但因出险时间到索赔时间未满两年,法院无法出具宣告死亡证明材料。从缓解政府压力角度出发,太平财险山西分公司决定先行按照每人死亡伤残限额10万元进行赔付。
推荐理由:责任保险能够帮助政府和企业承担风险,全面提高全社会抵御自然灾害的综合防御能力,为改善民生提供强大保障。
保证保险——为客户缓解资金压力
承保公司:国寿财险山西省分公司、英大财险山西分公司
案情简介:
1.2021年12月31日,国寿财险山西省分公司接到某执法队下发的《农民工工资支付保障金支付通知书》。因承建单位资金流转困难,导致拖欠农民工工资127万元。公司快速启动农民工工资支付理赔应急预案,组成专案小组。2022年1月1日12时,顺利将127万余元赔款支付到了人社部门指定账户。
2.2021年4月30日,某能源服务公司购买了某履约保证保险。省电力公司要求其在10月29日前足额缴纳相关电费共计476万余元。经多次催促后,其拒不缴纳,造成保险事故发生。2021年11月19日,英大财险山西分公司工作人员了解事故发生的情况,损失核定,根据保单约定赔偿200万元。
推荐理由:保证保险,是指保险人承保因被保证人行为使被保险人受到经济损失时应负赔偿责任的保险形式。保证保险及时赔付,能够减轻承建企业的资金压力,在保障各方合法权益的同时,也积极践行了“六稳、六保”工作要求。
来源:山西晚报

#疫情防控#

青岛4例本土确诊活动轨迹公布!请相关人员主动报备进行核酸检测
2022年3月1日,黄岛区疾控中心通报,黄岛区在“应检尽检”人群中,主动筛查发现1例新冠病毒核酸检测样本疑似阳性。接报后,黄岛区疾控中心在省市疫情防控专家组的指导下,立即开展采样、流行病学调查等防控工作。经省市专家组综合研判,该病例属于近期感染,溯源工作从人传、物传和环境三个方向正在有序进行。目前除报告的4例病例系家庭密切接触感染以外,其他所有密切接触者、次密切接触者、重点排查人群首轮核酸检测结果全部阴性。经公安、疾控部门联合摸排,目前所有已知关联人员已经管理到位,综合考虑其外溢风险时间点在2月26日之后,现将有关轨迹情况通报如下:

病例1 :
  系公交车司机,居住在甘水湾小区。
2月26日
  6时许,自家中自驾私家车携其母亲前往薛家岛北屯卫生室;8时许,自薛家岛北屯卫生室自驾私家车返回家中。
  14时许,自家中自驾私家车携妻子、女儿前往薛家岛街道瓦屋庄社区卫生室保健治疗;15时许薛家岛街道瓦屋庄社区卫生室自驾私家车返回家中。
  其余时间居家未外出。
2月27日
  14时许,自家中自驾私家车携妻子、女儿前往薛家岛街道瓦屋庄社区卫生室保健治疗。
  15时许,自驾私家车返回家中。
  其余时间居家未外出。
2月28日
  5时58分许,驾私家车出门。
  6时03分许,到薛家岛公交枢纽站五公司餐厅吃饭。
  6时30分许,到薛家岛公交枢纽站调度室登记后,驾驶定制班车(鲁BR1323号),6时35分许,空车行驶至武船重工东门(漓江东路365号);7时30分许,抵达青岛实华原油码头有限公司3号门(刘公岛路65号),将车停靠路边停车场,期间乘客陆续下车。
  7时38分许,步行至黄岛轮渡码头公交车站,乘坐18路公交车(鲁UG0723);8时37分许,到达黄岛区汽车东站,在汽车东站做核酸检测。
  8时48分许,在黄岛区汽车东站乘坐31路公交车(鲁BR1305);9时18分许,到达昆仑山庄北门站。
  9时47分许,驾驶黄岛区31路公交车(鲁BP6823)自昆仑山庄北门站(齐长城路1208号)出发;10时51分许,抵达漓江东路薛家岛枢纽站,将公交车更换电池后,11时许,自驾私家车返回家中。
  12时30分许,自家中驾私家车携其妻子、女儿前往薛家岛街道瓦屋庄社区卫生室保健治疗,13时12分许,自驾私家车送其女儿至其母家中(甘水湾小区2号楼2单元202户),13时27分许,自驾私家车到达薛家岛枢纽站。
  13时56分许,驾驶黄岛区31路公交车(鲁BP6823)自漓江东路薛家岛枢纽站出发;14时55分许,抵达昆仑山庄北门站。
  15时02分许,步行前往昆仑山庄北门调度站,15时08分从调度站步行至昆仑山庄北门公交车站乘坐8路公交车(鲁BR1018)自昆仑山庄北门站到保税区西门站,后于15时30分换乘1路公交车(鲁BY5858),于16时01分到达黄岛轮渡公交站,下车后步行至青岛实华原油码头有限公司旁停车场。
  17时10分许,驾驶定制班车(鲁BR1323),由青岛实华原油码头有限公司3号门载运青岛前湾港职工;18时20分许,抵达漓江东路薛家岛枢纽站,后自驾私家车于18时56分许回到甘水湾小区母亲家中,20时许返回家中之后再未外出。
  
病例2、3:
  系病例1的妻子、女儿,轨迹相同。
2月26日
  上午居家未外出;下午活动轨迹与病例1相同。
2月27日
  上午居家未外出;下午活动轨迹与病例1相同。
2月28日
  上午居家。12时30分许,活动轨迹与病例1相同。
  13时许,其自瓦屋庄社区卫生室步行至山里小区超市附近4路公交车站,乘坐4路公交车到达城市桂冠站下车,步行至附近建设银行(黄岛区长江中路216号)ATM机查询余额,并到营业厅内柜台办理业务。
  14时许,离开建设银行营业厅,步行至城市桂冠站乘坐803路公交车到薛家岛公交枢纽站,换乘808路公交车于15时许到达甘水湾公交站,步行返回小区。
  15时15分许,回到居住小区。
  
病例4 :
  系病例1的二婶,与病例1同住一个小区。
2月26日
  居家未外出。
2月27日
  居家未外出。
2月28日
  7时30分许,乘坐32路公交车从甘水湾至薛家岛枢纽站,后转乘803路公交车,8时30分许,至锦都医院公交车站,步行至锦都医院相关科室理疗。
  11时许,乘坐4路公交车至南庄一站一诊所陪同丈夫输液(丈夫患胸膜炎);之后乘坐4路公交车至薛家岛枢纽站;13时许,转乘808路公交车回家,后居家休息。
3月1日
  7时30分许,乘坐32路公交车至薛家岛枢纽站,后乘坐4路到南庄一站附近诊所,陪同丈夫输液。
  8时30分许步行至南庄集,购买海鲜,10时10分许离开。
  10时15分许到达南庄一站等车,乘坐4路公交车到达薛家岛枢纽站。
  11时许乘坐808路公交车回家。
  11时20分许去社区办公室旁边进行核酸检测。
  11时30分许到家,之后居家未出门。

  请与病例时间节点和地点重叠的人员主动向社区(村)报备,并进行核酸检测。
  请广大市民朋友时刻保持疫情防控意识不放松,自觉遵守新冠肺炎疫情防控相关规定,关注官方发布的权威信息,不信谣、不传谣,时刻保持个人防护意识,戴口罩,勤洗手,常通风,少聚集,用公筷,保持安全社交距离。如出现发热、咳嗽、腹泻、乏力等症状,佩戴好一次性医用外科口罩,及时到就近的发热门诊就诊,就诊过程中应避免乘坐公共交通工具。

#俄罗斯乌克兰#

乌克兰媒体继续心理战:公布俘虏审讯视频,据乌克兰媒体说,该俘虏交代口粮只配给了三天,手机被没收,出发前也不知道去哪儿…

根据分析应该是实话,原来判断三天作战基本上能控制乌克兰;手机被没收和未告知去向是保密基本要求,每个部队作战前都有类似要求。

但这些话传到俄罗斯普通老百姓耳朵里可能就变了味。


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • 现在的你,也许已疲惫不堪,但请相信✨星光不问赶路人,时光不会辜负每点努力。还有39天开考,你准备的怎么样了?
  • 目前乐清成都商会还未收到有人员的伤亡消息。目前乐清成都商会还未收到有人员的伤亡消息。
  •   “奚仲在平舆发明的车辆,经两千多年改进,宋代演变为太平车,一直沿用到近代。淮阳平粮台遗址车辙的发现,将中国用车的起源至少提前了500年。
  • 猛一看,似思想与形式抵触,此种思想似应用有力的句子,而屈原用夷犹表现,成功了,“险中弄险显奇能”(《空城计》)。若说夷犹是云,锤炼是山,则氤氲是气。
  • 如果能来看的话,我会很高兴的【你想加入我们吗】不知不觉,暖暖已经坚持日更1600天,累计输出干货文章超过2000篇。比较仙女的感觉︎︎︎︎以及,今天20点半开始
  • 快来和我们一起约“惠”圆月同款大脸姨妈巾吧~#那几天就要小嗨森#这个夏天什么最燃?比赛接近尾声,但梦想永不落幕,#关键时刻别慌,小嗨森来接力#Fire Fire
  • 【奶香椰子酥】入口酥脆、椰香、甜而不腻,甜中透香,香中带脆 粒粒饱含浓浓的椰子与牛奶的香味 每咬一口都感觉到浓浓的椰蓉味道,入口后 ✨ 嚼着嚼着椰子味和牛奶味
  • 23年加州大学洛杉矶分校本硕热情专业申请保录(leaders158备注Ken)加利福尼亚大学洛杉矶分校(英语:University of California,
  • 虽说财运不错收入不低,但本周开销也不小,大部分用于娱乐,为爱发电,如果自己喜欢的人事物突然出周边,肯定是快快乐乐花自己的钱。女领导会比较欣赏你,有些男同事会给你
  • 梦里全程英文对话,可能离开学校太久了,一开始不太熟练,后面全程放飞自我,说的那叫一个6,应该是我所有英文版本梦里第二6的口语了哈哈哈哈哈,考雅思都说不了这么顺[
  • 中途zzl跟我抽签,忘记是干啥了,好像是看我要不要嫁给他?我这种人就算是结婚了,估计都不会花对方的钱,就总觉得,我最后都要还的,还不如靠自己,反正我自己需要什么
  • #装修实景##淮安装修##装修##淮安# ❶总之岁月漫长,然而值得等待❷人生如逆旅,我亦是行人❸温柔仅供参考,一切请以生气时间为准❹春早秋晚,岁岁平安❺别让世俗
  • 在此VR网站,可以体验在日本东京代官山举办的”Timeless Pink House ピンクハウス50周年纪念展”的展示内容。VR网站「Timeless Pin
  • 阿宋,生日快乐,希望你能在以后的生活中开开心心,也祝你高考加油,今天差点忘了你的生日,对不起哦,希望你的小世界永远是干干净净的,在以后的日子里你能照顾好你自己
  • 你的人生是否被以下问题困扰着:我要和他在一起吗?至于未来会怎样,要用力走下去才知道,记住,不要轻易放弃,自己的命运在自己手中,跌倒失败有何惧,只要干不死,就往死
  • 每天念:南无多宝如来黄金如雨赐福百姓 ​​​富贵双全多宝佛,是七供中事业部大供,供养多宝佛,放生,布施,持戒,可具现世大富贵报之缘。佛教称六牙白象是菩萨所化,以
  • [允悲][允悲][允悲]网友给于正留言“别撕别内涵,拍好剧最重要,真的不要欺负我们家棣棣哦,不然……”。于正回复:“没内涵,我有必要得罪新晋顶流吗?
  • 12星座男分手后还爱你的表现,金牛默默关注,天蝎针锋相对白羊座:帮助你白羊男分手之后还爱你的表现是帮助你,会关注你的生活状况,只要你有需要的时候就当仁不让,主动
  • 从淘宝到拼多多到直播带货,我们目睹了以互联网为驱动力的电商产业在不断发展,各行各业都在流量升级,如果说传统行业十倍,图文时代百倍千倍,那么短视频/直播可以达到万
  • [允悲])维多利亚抢着和大布跳舞气跑Nicola……对了,还有Nicola公开说不穿维多利亚公司的婚纱是因为觉得维家没有好裁缝——这条绝对狠,维多利亚经营时尚圈