打上周六，老妈摔骨折的这一周来，每天都像是在打仗。娘亲基础情况多，我的护理假有限，所以明天开始，我得上班了。今天特地给老妈做了一周的烩饭，是把胡萝卜土豆西红柿肉沫大米和鸡汤烩在一起，分成了几份冻在冰箱里，老妈饿的时候，在锅里一蒸就好。看上去方便，但是，老妈行动起来还是有风险，最好还是躺着，但是忠孝不能两全，身在窗口工作，都懂的。

上周六上午，娘亲在家在我面前几米走着，脚一滑突然摔倒了，根本来不及扶。人躺着，我蹲在娘亲身边，让她放松，不着急起来，给她拿来棉袄垫着，我托着娘亲脑袋，让她感觉哪里能动、哪里不能动，好大一会儿，娘亲慢慢起来了，一开始只觉得脚疼，像是崴着脚了。下午，娘亲就觉得腰疼的不行了，我赶紧收集好不久前刚出院的东西，一起赶往陇海路上的专科医院。

注意要到西院区，东西两院只一墙之隔。

果然我们到了，医院也下班了，走急诊。保安熟悉这样的场面，允许我把车停楼前，可惜急诊只有两个轮椅，我们只借来了床，很难推，尤其上下坡还很多，还在有不少好心人帮忙推。急诊的刘大夫，经验丰富，看了腰和脚的X光片后，说腰椎骨折了，得住院。我看着片子，不懂，但也看不出啥。娘亲不想住。大夫说，你们要是能走，我就直接下班走人了，现在能有床位就不错了。态度一直都很和蔼的。

想想也是，医院和我们法院都是真忙，很多时候，我们能一句话说明白的不会反复说，能一次办明白，不会留人办两次，因为是真累。急诊结束的时候，大夫对别人说他头都是蒙的，我听了~是真的理解。

住院当晚，我回到单位拿了午睡床，以前觉得这样的床也就睡个午觉，没想到接下来睡了一周，夜夜都睡，有地方睡就不错了，三人间的病房，改成了五人间，环境是真的不好，人多是其次，关键是卫生条件太次，墙壁掉渣，窗户上挂着蜘蛛网和灰，突然来个风，都能借光看到小沙漂漂……早知道，隔壁床大叔，做的是很大的手术，都十来天了，伤口还在渗液，我们出院那天，医生都着急了。把大叔调去了两人间。

我家住院的头两天都是检查，核磁共振是关键，可以鉴别新旧伤。医生开了胸部和腰部连一起的。娘亲一直不耐受核磁共振的检查过程，果然还是没坚持下来。这时候，我才意识到，应该分开检查，先检查腰。。。对于眼下的情况，和医院商量，如果已有的信息能够看出骨折情况，哪怕两个部分的钱都收，我们也不再做了。好在有个片段确实能显示骨折情况，于是，波波折折也算是拿到了结果。

骨水泥。随着确诊，骨水泥手术也就被安排上了，这个手术可以百度一下，我的理解就是针对骨折的椎体，进行类似治疗牙齿里的根管治疗，也就是那个骨头还在，但是已经失活了，于是，患者术后就不会再疼了，因为神经已经西去了。我是抗拒的，随即拿着结果，跑了几家医院，都说采用骨水泥手术，但根据我妈的情况，也可以保守治疗，至少六周吃喝拉撒在床上，能躺更久当然更好，但是考虑到年龄和基础病，躺久了，其他风险会加大。

回到病床前，我给老妈商量，请个保姆，咱们保守治疗吧。老妈没同意，良久，说，我不想躺两个月，咱俩都难受，还是做手术吧。考虑到老妈确实疼，我在手术确认的各种程序上签了字。

手术本身比较快，半个小时就结束了。接送娘亲手术的工作人员很热心也很周到，点赞。

回到病房，娘亲的腰确实不怎么疼了，就是针口疼的厉害，请教了医生，说这是正常的，毕竟手术针得打到腰椎里。

接下来是观察的两天，我确实感觉好多了，同样是马不停蹄的处理各种杂物，但是心情好多了，骨水泥这种手术立竿见影的效果，确实可以减轻患者痛苦，家人也就跟着轻松不少，不过，莫名觉得年轻人骨折的话，还是…你懂的

接下来，医生推荐了一个药，唑来磷酸，可用可不用，用来补钙的，一针可以管一年，帮助老年人改善骨质疏松，但是有类似感冒发烧的副作用，说是过了就好了。我想到了父亲病发前打过某个免费的针，隔了一小段时间发烧了，又隔了一小段时间就病发了，我劝老妈慎重考虑，最后我们家没打。但是从打听的结果看其他医院也会用这个。所以算是个常识记录在这里。

周末就出院了。比我预想的时间短多了。但是患者做了骨水泥，依旧要卧床一个多月，毕竟伤筋动骨了。

在医院，看到病房环境太差，了解了一下，这家医院其实有在郑州以西拿地建新院，说是疫情后被置换了，后续不明。可能~我们赶上了最惨的病房，但这样的病房既然收治患者，还有大叔这样重的患者，说明医院也有难处。医护的忙碌和挤不进来的病人，我是睁着眼睛看了一周。这里，我想起在郑州西边长寿山景区，听说当地批建养疗基地项目，特殊时期或可用来当专门医院。。。但是这个项目还没明确动工。。。于是，能不能结合一下，养疗基地，多好的方向，养老的重要性不言自明，山区环境又好，建成后或养疗或用于疫情，结合景区发展，毕竟疫情总有过去的一天，怎么想怎么好。

医院环境不好，但是医生没问题。医生和患者都受累了。就不提医院名字了。因为，觉得，可能是老医院，又是专科的相对来说的小医院，整体还是比过去的大医院有人情味些。还别说，医院食堂的平价菜是最有味道的~这个我有发言权，半年多吃了四家医院了。

图一，随手拍窗户一角，纱窗挂灰挂的我们都不敢动，整体比厕所的窗户还脏。
图二，楼道的门，门把手一用劲就掉了，希望别耽误了谁的借力。
图三，隔壁床大叔的亲家带来的自家种的草莓，中牟草莓基地的，味道绝了。希望大叔早日康复。临出院前，送他了一瓶消毒液，这样我才能放心带我妈出院。

国内最好的大学之一、大学附属的妇幼保健院、省会城市妇幼保健院儿童康复中心！！！这样的正规医院，能给新手父母提供靠谱的儿童保健吗？从下面这位妈妈的咨询来看，我又该沉默了[允悲]

足月出生的女婴，在当地最好的两家医院看诊，大夫都给出了肌张力高的判断并要求做康复。给这么小的婴儿做康复，到底有啥益处，我是真没看出来，也未查到高质量的研究证据支持早期康复，但是早期康复对小婴儿的不利影响却是显而易见的。例如每次康复，婴儿都撕心裂肺地大哭的，有些婴儿可能在医院发生交叉感染，康复打乱了婴儿的正常吃奶和睡眠…
#早期康复真的好吗？#

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治疗颈椎病，这几条一定要知道！[ok][ok][ok]
I导读：临床中我们常会遇到：患者治疗完还不错，但过两天又不行了；刚解决一个问题，患者别的地儿又冒出一堆问题；费尽心机，患者好个七八分就再难有进展……比起独自发愁，有时候前辈一句话就能帮你突破疗效“天花板”。我们从完结的《拨筋通络·筋骨并重治颈痛》中，总结提炼出8条阎老师的颈部治疗真言，望你从中有所收获！
《拨筋通络·筋骨并重治颈痛》精彩集锦
整理自阎喜换老师课程内容
1.先明不可为，而后可以有为
颈部结构复杂，神经血管丰富，是攸关性命的重要部位。因此在治疗之前，哪些情况是你可以接诊的，哪些又是需要提高警惕的，必须心里有数，尤其是以针灸按摩等外治手段为主的大夫。
例如，对于夜间疼痛加重、疼痛与活动无关、或者有干咳、午后发热的病人，要注意排除颈部肿瘤的可能性。而触诊时发现患处局部牵拉力明显低于正常情况时，就要多问问患者，有没有低热盗汗和结核病史。

2.反复难愈颈椎病，切莫忽视脏腑病

临床上总会遇到一些求医经验丰富的患者，按摩、针灸、拔罐、针刀等都试过，肩颈痛、“富贵包”却始终得不到改善。这种时候，就需要多个心眼，除了排除外力损伤的因素，还要考虑脏腑疾病与颈椎的关系。因为很多内科病，如食管反流、肝胃不和、脏器下垂、心血管疾病，都会影响颈椎的曲度。

阎老师就曾遇到一个长期头晕、头疼、失眠的女孩，颈椎曲度变直、上交叉体态、富贵包，颈椎病诊断无疑。但查体却发现，她腹部的包块（子宫肌瘤）才是死死牵拉她颈椎的“罪魁祸首”，于是老师通过松解筋膜间的张力，改善了困扰她多年的颈椎问题。

所以，治疗时内外合参，查查脏腑，或许会为你带来破局的新思路。

3.盲目松解不可取，力线失衡要警惕

我们总觉得，放松即便不能彻底解决问题，但至少能够缓解症状，总归没有坏处啊，但其实这是个很大的误区。

举个例子，临床上有个病，叫做肩胛提肌综合征，一般认为是长期劳累、伏案低头、外感风寒等原因引起的肩胛提肌痉挛，导致出现的颈项部的酸胀、僵硬、活动受限、疲乏沉重，肩胛上角区域疼痛不适等一系列颈部症状。

但如果你没认识到：肩胛提肌并非一块孤立的肌肉，它痉挛的同时也会影响周围的肌肉、神经、血管。不论是点按、压揉，还是针刀松解，这种针对某一块肌肉的放松，最终都会加重局部的用力不均和结构失衡，最后造成劳损、代偿，甚至是久治难愈的“疑难病”。

4.复位首选，并不一定要是扳法

颈椎小关节紊乱、寰枢关节错位这类问题，不论是医生还是患者，很多人都觉得，只要咔咔扳两下，骨头复位了，病自然也就好了。

一看见关节错位就想扳，这也是个常见的治疗误区。阎老师告诉我们，寰枢关节紊乱、损伤位置较高的小关节错位，扳是有危险的。因为一旦手法操作不当，极易伤到周围的神经血管。

此外，既然长期的软组织牵拉可以使附着的骨骼改变方向。我们完全可以通过释放异常牵拉力，带动骨骼自然还纳，“以筋带骨，筋柔骨正”。

5.神经卡压除了松解，还要复位

筋骨并重的“筋”绝不仅仅是通常所说的肌腱、韧带，而是包含了存卧于结节间沟、尺神经间沟、桡神经间沟、棘、线、管、臼、切迹等深浅不一的槽中的组织和结构，神经也不例外。

因此当神经离位、卡压的时候，我们要做的不仅是松解周围的肌肉，更要将离位的神经拨异归正，这样才能彻底地解决问题。

以往对于躯干四肢的“筋出槽”的治疗，我们可以利用不同的姿势的牵拉力（如摸高够物）复位神经。而对于头枕部的枕大、枕小、耳后神经，我们可以在治疗时，让患者用力吸气入颅，此时颅骨会出现一种撑开的趋势，我们便可以借助这个力，将离位的神经还纳。

6.“反复落枕”，可能是个伪命题

从伤科角度看，落枕本质上就是异常受力引发的结构关系失衡。

所以，年富力强、结构失衡又不严重的，自己活动活动或做个理疗，软组织一恢复弹性，落枕也就好了。而一些人本来颈椎就不好，又或者落枕伤到了比较深层的肌肉和血管，那么如果没人帮他还原受伤的结构，症状就很难自行消除。

如果只是去松某块肌肉，复位某个关节，而不处理整体的结构失衡，机体就会通过代偿建立一种新的相对脆弱的平衡，即弱平衡。

所以，有时候你以为的“好了”，可能只是弱平衡建立起来了。

7. 病情常反复，源于三个不到位

颈椎小关节复位，椎体当时回正了，第二天又偏歪；松解肌肉，当天症状缓解了，过几日病情又反复……这样的场景大家都不陌生，其原因可能有以下几方面：

①诊断不准确。一个结构损伤后，相关部位会发生代偿，张力也会增高，如果治疗时只松解了代偿结构，原发损伤结构也会得到部分松解，患者当场会觉得症状缓解，但是原始损伤结构并没有复位，当患者一行使功能，异常张拉力再度形成，病情就会反复。

②手法治疗不到位。损伤结构复位不完全的时候，依然会有离位的趋势，患者活动时可能再度离位，造成病情反复。

③善后不完备。治疗后损伤结构尚需要时间修复，一定要叮嘱患者治疗后不要刻意反复去试引起症状的动作，否则容易使已复位的组织再次离位，使病情反复。

8.手法治疗后，要给机体修复留出时间

很多患者会有一个误区，认为手法复位后要多动，否则就会出现粘连，这个观点是错误的。大家注意，拨筋通络的手法，在复位时都是利用或借助患者的动作和机体的功能，使组织自然归位。这是一个打破弱平衡、恢复生理平衡的过程。

这样复位后，只需你保障正常的运动模式，不需要特别的康复训练。比如头颈部画米字的动作，头部左转多少圈右转多少圈等等，这些动作并不利于刚刚复位的结构恢复稳定，反而容易使结构失稳，使其再次离位。

当然，康复以后，并不反对你通过体育运动来加强颈部的力量，比如游泳、跑步、健身等等。