今天是世界睡眠日,睡眠质量是当代人最关心的健康问题之一,对于如何睡好觉我们也有着种种焦虑。在我们对睡眠的认知中,其实有8个常见误区,不知道你有没有走错呢?


快戳下面的视频,一起来听听天津医科大学总医院神经内科主任医师薛蓉怎么说,下划还可以直达文字版。

一、喝酒可以帮助睡眠?


随着现代社会的节奏的发展,失眠的患者越来越多,很多人伴有焦虑、紧张,甚至夜里入睡困难或维持觉醒困难。所以有些人就用喝酒的方式增加入睡的机会,其实这样做是不对的。因为酒精对大脑皮层有中枢的抑制作用。酒精可能能够短暂地诱导睡眠,但是到了后半夜,就会出现过度觉醒,伴有植物神经的症状,反而会增加各脏器的损伤,甚至引起心血管病,或者引起打鼾、肝病或者是胃病。这种情况下,长期靠喝酒物质依赖来改善睡眠是不可以的。

建议大家晚上要有睡眠的仪式感,睡前听一些音乐,进行适当的室外运动,或者养成睡眠时保持灯光昏暗的习惯,日间多晒太阳等,这样能改善我们睡眠的节律。

二、打呼噜就是睡眠质量好?


其实打呼噜不代表睡眠质量的改善——打呼噜有生理性的也有病理性的。对于生理性打呼噜,它不引起低通气,可能我们的睡眠质量不受影响。但是要是打呼噜引起低通气或者阻塞,这就是病理的过程。

很多病人在失眠同时打鼾,再加上吃了安定类的药物,就会增加低通气,夜里容易出现心脑血管病的事件,日间也会嗜睡,甚至引起很多内分泌代谢的问题。所以对打呼噜这件事大家一定要多加关注,遇到情况及时到医院就诊。

三、一夜无梦就是睡得香,做梦就是没睡好?


其实不是。人在睡眠这三分之一时间内,做梦期占了20%以上。我们的前半夜是深睡眠,而在后半夜,做梦期逐渐觉醒。所以这一夜当中睡得香不香,就看你的睡眠结构有没有深睡眠。

做梦是正常的生理现象,只不过有些人在做梦期觉醒,出现了惊恐;或者焦虑抑郁的人,做梦频率增加,影响了睡眠的质量和日间的功能。所以做梦的这件事,也是一个生理和病理的过程,也需要到医院就诊,来看看是不是睡眠结构不好,影响没影响日间的记忆认知或是造成了疲劳。

四、睡得好就是睡够八小时,睡眠时间越长越好?


睡眠好与不好跟睡眠的质和量有关。质指的是好的睡眠,会有一定的睡眠结构比例——也就是说从入睡、浅睡眠到深睡眠期到逐渐入梦期做梦期,再逐渐觉醒,这八个小时要经历五六个这样的循环过程。有的人深睡眠的比例不够,甚至根本就没有深睡眠的三期,所以就算睡足了八个小时、九个小时,甚至时间更长,或长期去吃睡眠安定的药物,也只改变了睡眠的时间,没有睡眠有效的质量,这也没有作用。所以我们还需要进行进一步评估,而不是单纯靠时间来决定睡眠好坏。

五、平时睡觉睡不够,周末补觉就可以了?


这个问题在年轻人中非常突出——他们经常因为工作繁忙导致夜里睡眠不足五个小时,甚至出现了睡眠时相的后移。那么很多人睡不够,选择在周末进行补觉,是有一定道理的。

但睡眠不是去银行存钱,到时候就能自己提取出来。我们补觉只能适当地补,也就是说在周末可以多睡一些时间,睡到八个小时,把睡眠的质量提高;但不能恶补,不能一整个白天不起床,因为睡眠时间过长会引起睡眠节律的紊乱。所以小补再加上20分钟左右的午睡是最好的。睡眠过短可能会引起心脑血管病、躯体疾病和精神障碍疾病,甚至会引起认知功能障碍,所以我们要尽量保证睡眠时间和睡眠结构,只要睡眠的质量好,时间达到七个小时就可以,而在周末适当小补觉即可。

六、睡不着是因为褪黑素分泌少,吃点褪黑素就可以了?


褪黑素是人体正常的松果体分泌的引起睡眠的神经递质。褪黑素一般在晚上分泌,我们日照足够时,夜里褪黑素分泌能增加我们的睡眠驱动力。老年人有时随着年龄的增加,褪黑素分泌会变少,那么可以吃点褪黑素。而对于年轻人,如果是睡眠时相的变化,睡眠后移——即完全有时间睡觉但是又睡不着时,可以吃点褪黑素或者褪黑素受体的激动剂来改变我们的深睡眠。但并不是所有人吃褪黑素都管用。


对于褪黑素水平的分泌我们有褪黑素的测定。小孩子也好,中年人、青年人也好,如果不是褪黑素缺乏,就不能都靠吃褪黑素来改变睡眠。


七、梦游人被唤醒是很危险的?


实际上梦游是在我们睡眠的前半夜,也就是深睡眠期发生的行为障碍。它可能和精神紧张、药物或者一些病理过程有关。需要睡眠的唤醒,是因为梦游的人行为在晚上容易出现一些危险,比如有的人甚至会从高空跳下来,或者碰到某些锐器。所以我们一定要提前唤醒他们。一般我们认为在梦游发生时提前20分钟唤醒是最好的。不过唤醒也需要轻轻地,不能猛烈地叫醒他们。而且唤醒之后要把他们送回屋里,保证让他再次入睡,这样就没有危险了。

八、睡眠不足,容易长胖?


这个观点有一部分是对的,但有很多长期失眠的人反而会消瘦。睡眠不足肥胖在临床当中非常常见,因为长期的睡眠不足会引起胰岛素抵抗、瘦素的分泌减少,或者引起小孩的生长素分泌减少,所以可能会出现肥胖。有的人睡眠不足时,夜里吃宵夜,日间的运动减少;而且睡眠不足的人经常伴有抑郁,他平时的兴趣爱好和运动都减少了,所以这样也容易长胖。但是也有一些严重睡眠障碍的人,他们睡眠不足伴有焦虑,反而可能会消瘦,这种情况在临床当中也非常常见。


睡眠障碍可能会导致躯体疾病和精神障碍疾病,比如焦虑、抑郁、双向等,尤其是HPA轴、内分泌胰岛素等这样的分泌异常会导致糖尿病的发生,甚至有时还会合并高血压以及胃肠道疾病。这是我们大家一定要重视的问题。


今年的世界睡眠日主题是中国睡眠研究会提出的“良好睡眠健康同行”。我们需要关注睡眠,我们的睡眠改善了,可能很多具体的疾病,比如高血压、糖尿病,甚至焦虑、抑郁、认知障碍都会改善。



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