儿童面部外伤—家长要知道！#青年美医进阶计划# #叶聊整形#
现在的孩子们都是家长的掌上明珠，一旦磕磕碰碰，家长紧张的不行。3-7岁学龄前儿童极易好发面部外伤，受伤后恢复慢，感染风险高，再加上位置在面部，影响孩子容貌。家长们更是战战兢兢，唯恐一个环节处理不当给孩子的成长造成不良影响。
我在多年的整形外科工作中，治疗了无数儿童的面部外伤，积累了比较丰富的经验，和孩子家长的沟通中也了解到了家长们的痛点。在这里我把大家的困惑解答一下。
1.损伤特点：a.致伤因素以磕伤、摔伤最多；b.受伤部位集中在下巴、额部、眉弓三处；c.以挫裂伤为主，切割伤少见甚至罕见；d.家长重视，一般伤后6小时内都会到院。
2.挫裂伤：我要把挫裂伤这个特点单独拿出来讲，主要是因为挫裂伤和后期的一些愈合不良有直接因素。既然是挫裂伤就意味着孩子损伤后，从表面来看只是一个裂口，但是事实上裂口周围的部分组织也受到了机械损伤。受伤早期，因为细胞还没有崩解死亡，表现不出来。受伤后数天，就会出现坏死区域，或者伤口的创缘发黑坏死，最终结果的就会导致排线，甚至疤痕增宽！有没有办法解决？其实是有的，按照理论的建议，医生可以把裂口周围的组织切除再进行缝合。但是这只是理想的解决方案。事实上，在局麻状态下，幼童是完全无法配合医生进行这个操作的，如果操作过程中，孩子乱动，医生很可能出现失误，造成二次损伤。所以切除皮缘这个操作，没有医生会在局麻下进行。而全麻，家长担心影响孩子智力发育，再加上就缝合面部伤口上全麻，也是不会同意的！切除皮缘就是典型的理想很丰满，现实很骨感的典型。其实即使是我的孩子，我也不会选择切除皮缘，因为术后还有很多办法来改善预后。
3.缝合时机：受伤后，每个家长都火焦火辣，天都要塌下来了。其实大可不必，面部外伤，受伤后36小时内就诊，治疗效果和治疗方案都没有明显差异。
4.消炎药/抗生素：除非孩子的伤口污染严重（有沙子、玻璃等异物），只要是清洁的伤口不需要使用消炎药或者抗生素。服用这些药物对孩子的愈合和疤痕并没有多少积极作用。
5.祛疤药：拆线后一周，伤口脱痂后就可以使用祛疤药了。建议选择一种即可，无需多种药物一起上，有些时候不见得一加一大于二的效果，甚至会出现相反结果。祛疤药如何使用就在我的微博中搜索。
在恢复期会出现哪些问题：首先是排线（伤口边缘小白点），因为幼童皮肤薄，再加上都是挫裂伤，所以发生排线的几率极高。一般术后1月到3月发生排线，消毒后棉签都可以粘走，如果没有完全排出，可以等待，或者找医生用镊子取出即可，不影响愈合和瘢痕形成。其次是发红，愈合以后，在某种特殊情况下（比如剧烈活动，情绪激动，食辛辣刺激），伤口会发红（主要是因为血管扩张充血），也是正常现象，无需紧张。伤口的完全愈合，疤痕成熟稳定至少需要1年时间。
最后家长们最关心的问题就是疤痕了。伤口愈合必然产生疤痕，不会有不留疤痕的伤口。但是我们可以通过全程的治疗来实现瘢痕最小化。这个过程费时、费钱、费精力，贯穿受伤后的1年时间。概括下来就是：受伤后行专业的清创整形美容缝合术，拆线后早期激光进行周期性干预，长期的使用抗疤痕药物。三者结合，就是最佳的效果。但是持续干预是重中之重，如果你没有耐心和恒心，那么前期的治疗和花费都会付诸东流。
现在的孩子们都是家长的掌上明珠，一旦磕磕碰碰，家长紧张的不行。3-7岁学龄前儿童极易好发面部外伤，受伤后恢复慢，感染风险高，再加上位置在面部，影响孩子容貌。家长们更是战战兢兢，唯恐一个环节处理不当给孩子的成长造成不良影响。
我在多年的整形外科工作中，治疗了无数儿童的面部外伤，积累了比较丰富的经验，和孩子家长的沟通中也了解到了家长们的痛点。在这里我把大家的困惑解答一下。
1.损伤特点：a.致伤因素以磕伤、摔伤最多；b.受伤部位集中在下巴、额部、眉弓三处；c.以挫裂伤为主，切割伤少见甚至罕见；d.家长重视，一般伤后6小时内都会到院。
2.挫裂伤：我要把挫裂伤这个特点单独拿出来讲，主要是因为挫裂伤和后期的一些愈合不良有直接因素。既然是挫裂伤就意味着孩子损伤后，从表面来看只是一个裂口，但是事实上裂口周围的部分组织也受到了机械损伤。受伤早期，因为细胞还没有崩解死亡，表现不出来。受伤后数天，就会出现坏死区域，或者伤口的创缘发黑坏死，最终结果的就会导致排线，甚至疤痕增宽！有没有办法解决？其实是有的，按照理论的建议，医生可以把裂口周围的组织切除再进行缝合。但是这只是理想的解决方案。事实上，在局麻状态下，幼童是完全无法配合医生进行这个操作的，如果操作过程中，孩子乱动，医生很可能出现失误，造成二次损伤。所以切除皮缘这个操作，没有医生会在局麻下进行。而全麻，家长担心影响孩子智力发育，再加上就缝合面部伤口上全麻，也是不会同意的！切除皮缘就是典型的理想很丰满，现实很骨感的典型。其实即使是我的孩子，我也不会选择切除皮缘，因为术后还有很多办法来改善预后。
3.缝合时机：受伤后，每个家长都火焦火辣，天都要塌下来了。其实大可不必，面部外伤，受伤后36小时内就诊，治疗效果和治疗方案都没有明显差异。
4.消炎药/抗生素：除非孩子的伤口污染严重（有沙子、玻璃等异物），只要是清洁的伤口不需要使用消炎药或者抗生素。服用这些药物对孩子的愈合和疤痕并没有多少积极作用。
5.祛疤药：拆线后一周，伤口脱痂后就可以使用祛疤药了。建议选择一种即可，无需多种药物一起上，有些时候不见得一加一大于二的效果，甚至会出现相反结果。祛疤药如何使用就在我的微博中搜索。
在恢复期会出现哪些问题：首先是排线（伤口边缘小白点），因为幼童皮肤薄，再加上都是挫裂伤，所以发生排线的几率极高。一般术后1月到3月发生排线，消毒后棉签都可以粘走，如果没有完全排出，可以等待，或者找医生用镊子取出即可，不影响愈合和瘢痕形成。其次是发红，愈合以后，在某种特殊情况下（比如剧烈活动，情绪激动，食辛辣刺激），伤口会发红（主要是因为血管扩张充血），也是正常现象，无需紧张。伤口的完全愈合，疤痕成熟稳定至少需要1年时间。
最后家长们最关心的问题就是疤痕了。伤口愈合必然产生疤痕，不会有不留疤痕的伤口。但是我们可以通过全程的治疗来实现瘢痕最小化。这个过程费时、费钱、费精力，贯穿受伤后的1年时间。概括下来就是：受伤后行专业的清创整形美容缝合术，拆线后早期激光进行周期性干预，长期的使用抗疤痕药物。三者结合，就是最佳的效果。但是持续干预是重中之重，如果你没有耐心和恒心，那么前期的治疗和花费都会付诸东流。
【转】韶华易逝，岁月静好，愿青春不老
韶华易逝，岁月静好，愿你们青春不老，趁着现在的我们还年轻，风华正茂，勇敢的去追寻，自己心里想要的东西，多说一些浪漫的话语，多做一些青春活力的事。
趟过时光涓涓细流，走过青春花样年华，岁月如花，流年无恙。
光阴留香，经历过懵懵懂懂，终于懂得青春如梦，愿我们活力长存，愿我们青春不老。
人生一辈子，忙忙碌碌，每一个人的青春，都有着属于自己的故事，每一个人的岁月，都有着属于自己的青春人生。
在花儿一般的岁月里，趁着我们现在还年轻，多欣赏欣赏沿途的风景，多探索远处的风景，不要轻易错过了，岁月流年里，温暖我们的人和物。
在我们的一生中，如果人生是一份答卷，可能永远都没有人满分，因为，我们的生活，本来就没有标准答案。
人生没有完美，但是生活的舞姿，依然可以欢快优美，生活中有许多苦难，人生是一碗大锅菜，酸甜苦辣咸，其中滋味，就看你如何细品。
看四季变幻，看岁月变迁，在人生的旅途中，笑看人生的苦辣酸甜，静待人生的春暖花开，不骄不躁，不卑不亢，努力活出自己的人生精彩。
也许我们的人生，看起来平平淡淡，没有太多的亮点和色彩，但是，你要记住，我们的生活，就像是这春天的美景，总是在不知不觉中，悄悄的已经春暖花开。
当你经历了岁月的冷风春寒，当你走过了人生的风风雨雨，在一个个阳光灿烂的日子里，终会迎来春天的画卷，有鸟语花香，有百花灿烂。
春天来了，希望这美丽的春天，能够带给你欢乐，让你的脸上充满着笑容。
希望你每一天，都能够阳光明媚心情好，和春风在一起，心中就充满希望，和阳光在一起，心里就不会晦暗；愿你每天快乐没烦恼！
人生在世，且行且珍惜，珍惜当下的相遇，人生路上，所谓的完美，其实只是来源于我们的心灵感受，只有真正懂得包容的人，才能感受到生活的完美。
生活，无论是酸甜苦辣，还是苦辣酸甜，无论是诗和远方，还是每天的柴米油盐。
无论怎样，生活有花红柳绿，生活也会有苦辣酸甜，只要找到适合自己的品味就好。
新的一天已经到来，愿你热爱生活，享受生活，希望你心中有美景，人生才会更从容。
努力让自己拥有一个好心境，拥有一个好的心态，让你更加的轻松，让你更加的从容，多一份洒脱，多一份淡定，快乐幸福度一生。
人生一辈子，忙忙碌碌，酸甜苦辣，其实就是一个不断体验，不断修炼，不断提升，不断感悟的过程。
不同的人，有着不同的成败得失，也有着不同的人生过程。
日子一天接一天，岁月一年又一年，每一天有每一天的风景，每一年有每一年的不同，人活着，最重要的，就是耐心体验生命的过程。
无论男女老少，无论是各行各业，虽然三百六十行，行行出状元。
但是，每一行都有每一行的苦，每一行都不容易，人生一辈子，就是充满着酸甜苦辣、风吹雨打。
人活着，就是一个不断成长、提升、成熟的过程。
我们的人生，是由每一天每一刻构成的，我们每走的一步，我们每决定的一个选择，都决定了我们的人生走向。
也许现在一个看似毫不起眼的决定，都可能决定着我们未来的成败。
所以，人生在世，一定要认真、乐观的善待每一天，善待每一分每一秒，合理利用每分每秒，我们的人生才会充实，才不会光阴虚度，余生，珍惜今夕，且行且乐。
人生路上，遭遇着各种各样的事情，面对形形色色的人，有快乐有痛苦，每天的人生不尽相同，每天的故事，不断上演，有苦有甜，有痛有乐。
世界那么大，人潮多拥挤，如果有人愿意对你好，这是你的骄傲；人海那么多，关系多繁琐，如果有人有心待你，这是你的依靠。
人生路上，如果遇到真心对你好的人，这是一辈子的幸运，一定要倍加珍惜，千万不要轻易错过！
所以，无论怎样，我们都要积极乐观的面对每一天，用一种积极阳光的心态去面对经历着的一切事物。
相信无论是考验还是挑战，都是为了让我们变得更加的美好，都是为了以后的生活更加的精彩，让我们怀着一颗感恩和坚定的心，去发现身边的一切美好。 https://t.cn/EyPFKKk
韶华易逝，岁月静好，愿你们青春不老，趁着现在的我们还年轻，风华正茂，勇敢的去追寻，自己心里想要的东西，多说一些浪漫的话语，多做一些青春活力的事。
趟过时光涓涓细流，走过青春花样年华，岁月如花，流年无恙。
光阴留香，经历过懵懵懂懂，终于懂得青春如梦，愿我们活力长存，愿我们青春不老。
人生一辈子，忙忙碌碌，每一个人的青春，都有着属于自己的故事，每一个人的岁月，都有着属于自己的青春人生。
在花儿一般的岁月里，趁着我们现在还年轻，多欣赏欣赏沿途的风景，多探索远处的风景，不要轻易错过了，岁月流年里，温暖我们的人和物。
在我们的一生中，如果人生是一份答卷，可能永远都没有人满分，因为，我们的生活，本来就没有标准答案。
人生没有完美，但是生活的舞姿，依然可以欢快优美，生活中有许多苦难，人生是一碗大锅菜，酸甜苦辣咸，其中滋味，就看你如何细品。
看四季变幻，看岁月变迁，在人生的旅途中，笑看人生的苦辣酸甜，静待人生的春暖花开，不骄不躁，不卑不亢，努力活出自己的人生精彩。
也许我们的人生，看起来平平淡淡，没有太多的亮点和色彩，但是，你要记住，我们的生活，就像是这春天的美景，总是在不知不觉中，悄悄的已经春暖花开。
当你经历了岁月的冷风春寒，当你走过了人生的风风雨雨，在一个个阳光灿烂的日子里，终会迎来春天的画卷，有鸟语花香，有百花灿烂。
春天来了，希望这美丽的春天，能够带给你欢乐，让你的脸上充满着笑容。
希望你每一天，都能够阳光明媚心情好，和春风在一起，心中就充满希望，和阳光在一起，心里就不会晦暗；愿你每天快乐没烦恼！
人生在世，且行且珍惜，珍惜当下的相遇，人生路上，所谓的完美，其实只是来源于我们的心灵感受，只有真正懂得包容的人，才能感受到生活的完美。
生活，无论是酸甜苦辣，还是苦辣酸甜，无论是诗和远方，还是每天的柴米油盐。
无论怎样，生活有花红柳绿，生活也会有苦辣酸甜，只要找到适合自己的品味就好。
新的一天已经到来，愿你热爱生活，享受生活，希望你心中有美景，人生才会更从容。
努力让自己拥有一个好心境，拥有一个好的心态，让你更加的轻松，让你更加的从容，多一份洒脱，多一份淡定，快乐幸福度一生。
人生一辈子，忙忙碌碌，酸甜苦辣，其实就是一个不断体验，不断修炼，不断提升，不断感悟的过程。
不同的人，有着不同的成败得失，也有着不同的人生过程。
日子一天接一天，岁月一年又一年，每一天有每一天的风景，每一年有每一年的不同，人活着，最重要的，就是耐心体验生命的过程。
无论男女老少，无论是各行各业，虽然三百六十行，行行出状元。
但是，每一行都有每一行的苦，每一行都不容易，人生一辈子，就是充满着酸甜苦辣、风吹雨打。
人活着，就是一个不断成长、提升、成熟的过程。
我们的人生，是由每一天每一刻构成的，我们每走的一步，我们每决定的一个选择，都决定了我们的人生走向。
也许现在一个看似毫不起眼的决定，都可能决定着我们未来的成败。
所以，人生在世，一定要认真、乐观的善待每一天，善待每一分每一秒，合理利用每分每秒，我们的人生才会充实，才不会光阴虚度，余生，珍惜今夕，且行且乐。
人生路上，遭遇着各种各样的事情，面对形形色色的人，有快乐有痛苦，每天的人生不尽相同，每天的故事，不断上演，有苦有甜，有痛有乐。
世界那么大，人潮多拥挤，如果有人愿意对你好，这是你的骄傲；人海那么多，关系多繁琐，如果有人有心待你，这是你的依靠。
人生路上，如果遇到真心对你好的人，这是一辈子的幸运，一定要倍加珍惜，千万不要轻易错过！
所以，无论怎样，我们都要积极乐观的面对每一天，用一种积极阳光的心态去面对经历着的一切事物。
相信无论是考验还是挑战，都是为了让我们变得更加的美好，都是为了以后的生活更加的精彩，让我们怀着一颗感恩和坚定的心，去发现身边的一切美好。 https://t.cn/EyPFKKk
写上林赋，得心上人
[微笑][微笑][微笑]这心上人不要也罢。
闲来无事练字找了近期大火的上林赋抄了点不禁感慨:现在的小孩可真是易跟风啊[允悲]
我劝各位年轻妹子可醒醒，司马相如采华有，人可是妥妥一渣男，上林赋非爱情赋。还不如去抄洛神赋
情感里的困难不应以赋里的字数和字难写来形容，无论抄没抄的完，都会遇到的，大可不必焦虑。
还是放下手机，多出去走走看看外面的世界你会收获很多意想不到的惊喜
[微笑][微笑][微笑]这心上人不要也罢。
闲来无事练字找了近期大火的上林赋抄了点不禁感慨:现在的小孩可真是易跟风啊[允悲]
我劝各位年轻妹子可醒醒，司马相如采华有，人可是妥妥一渣男，上林赋非爱情赋。还不如去抄洛神赋
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