2022.03.25
今天早上又出去做核酸了
本来怕冷，系了围巾，一下楼，暖和的风吹拂着我，又跑上楼把围巾取下，顺便带了把伞
今天的云低低的，一看就要下雨的样子
春风和煦，树叶狂舞，街边的电动车也支撑不住自己的身躯
落叶像是解封的人们撒欢儿似的奔跑，落在路边湿洼处又动弹不得

我解下发圈儿，任风吹拂，也不管昨天洗的头今天会不会变油，只管自己惬意
头发长了很多，却还不够，我贪心着
做完回家的路上，风卷着云，落下一些不禁挑逗的调皮玩意儿
怕是要下下来了，赶紧骑得更快了

到了山脚，风大了些许，带着车和我一起刮走
打滑，害怕摔了，赶紧踩在地上
进了小区门，打算顺道儿买个早餐回家
一进早点铺子，雨就倒了下来
窃喜，还好我进了屋，窃喜，还好我拿了伞

回家
电视
吃饭
恋爱

今天真的还挺愉快

和快乐不同的是
我说不出来哪里开心
但是就是愉快
回南天也变得没那么讨厌
偏头痛我也坦然接受
哪怕是想起前天晚上辅导员突然打电话问我“苏心，你是不是重度***” 的时候，我都觉得我自己都快忘了那种感觉

我，享受这份愉悦，也享受这个春天

#苏心的生活随笔#

#用药指南#
【偏头痛的药物治疗】
主诉：患者62岁，近四十年偏头痛病史，头部各项检查均无异常，常年服用去痛片缓解头疼，近一年使用氨酚可待因。

提问：目前因长期服用止痛药对胃部损伤较大，希望推荐一种止痛效果好同时对胃部损伤小的药物。
回答：偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型，临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现，头痛多为偏侧，一般持续4～72小时，可伴有恶心、呕吐，光、声刺激或日常活动均可加重头痛，安静环境、休息可缓解头痛。偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患，多起病于儿童和青春期，中青年期达发病高峰，女性多见，男女患者比例约为1∶2～3，人群中患病率为5%～10%，常有遗传背景。

氨酚可待因镇痛效果好嘛？如果胃肠道副作用大，建议可以服用泰勒宁（氨酚羟考酮片），本药含对乙酰氨基酚325mg（非甾体抗药物）和5mg羟考酮（麻醉药物），适用于各种原因引起的中、重度急、慢性疼痛。镇痛效果不错，副作用因人而异相对好些，可以试试看。但也有可能患者的胃肠道反应也不见得就一定是镇痛药物所引起的，因为恶心、呕吐是偏头痛突出的伴随症状，也是药物常见的不良反应，因此联合使用止吐剂（如甲氧氯普胺10mg肌内注射）是有必要的，对于严重呕吐者甚至可给予小剂量的奋乃静、氯丙嗪。

偏头痛的患者还应该注意远离酪胺酸类食物，酪胺酸是造成血管痉挛的主要诱因易导致头痛发作，这类食物包括：奶酪 、巧克力、柑橘类食物，以及腌渍沙丁鱼、鸡肝、西红柿、牛奶、乳酸饮料等。减少摄酒，所有酒精类饮料都会引发头痛，特别是红酒含有更多诱发头痛的化学物质。如果一定要喝，最好选择伏特加、白酒这类无色酒。学会减压，放松心情，选择泡泡温水浴，做瑜伽等放松运动可以避免头痛。规律运动，对有偏头痛的人来说，着重呼吸训练、调息的运动（例如瑜伽、气功），可帮助患者稳定自律神经系统、减缓焦虑、肌肉紧绷等症状。生活规律，营造安静的环境，维持规律的作息，即使在假日也定时上床、起床。

#偏头痛# 偏头痛是头痛反复发作，而且多在头部的一侧，中重度、搏动样头痛，一般持续4~72h，每次发作的性质及过程相似，常伴恶心、呕吐、厌食。

偏头痛并非就指的是半边头部疼痛，只有约60%病人表现为偏侧头痛，部分病人两侧头部可以交替疼痛，或者头痛起于一侧，然后转向另外一侧。

许多偏头痛发作严重时可出现眼肌麻痹、肢体瘫痪和言语障碍，如果多次发作甚至导致永久性瘫痪。

偏头痛发作前或发作时，病人的情绪改变较大，若不加以重视，往往可能留下焦虑抑郁的祸根。

最为严重的头痛发作可导致意识障碍，危及生命。( 人卫健康）