经方三境界:随证治之、以法治之、以病传治之
经方无为传承人罗大夫
宝安区石岩人民医院水田社康中心中西医结合科主治医师
1、随证治之:病者脚挛急就用芍药甘草汤;谵语腹满就用调胃承气汤;这叫随证治之,是经方最浅的一层用法,类似于以方证或条文来套经方。
2、以法治之:病者脚挛急,经过辨证发现津血虚寒而表中风引起的“四肢微急”,就用桂枝加附子汤的少阴中风法度进行施治。
病者谵语,经过辨证发现是表不解、里有热夹杂水饮的“谵语遗尿”,就用白虎汤的三阳合病法度施治(如《伤寒论》20条)。
3、以病传治之:你牵着病,让病按照你的方式走出去。发现用大小承气汤后,病人会出现偏于虚寒的一面,那我们就前瞻性的给他用药,先用调胃承气汤,然后再用甘草干姜汤;或先用调胃承气汤,再用四逆汤(如《伤寒论》219条)。 https://t.cn/RyhYMbZ
经方无为传承人罗大夫
宝安区石岩人民医院水田社康中心中西医结合科主治医师
1、随证治之:病者脚挛急就用芍药甘草汤;谵语腹满就用调胃承气汤;这叫随证治之,是经方最浅的一层用法,类似于以方证或条文来套经方。
2、以法治之:病者脚挛急,经过辨证发现津血虚寒而表中风引起的“四肢微急”,就用桂枝加附子汤的少阴中风法度进行施治。
病者谵语,经过辨证发现是表不解、里有热夹杂水饮的“谵语遗尿”,就用白虎汤的三阳合病法度施治(如《伤寒论》20条)。
3、以病传治之:你牵着病,让病按照你的方式走出去。发现用大小承气汤后,病人会出现偏于虚寒的一面,那我们就前瞻性的给他用药,先用调胃承气汤,然后再用甘草干姜汤;或先用调胃承气汤,再用四逆汤(如《伤寒论》219条)。 https://t.cn/RyhYMbZ
名医名方射干五花汤转载
一唐老军医
张恩树,1944年出生,江苏省仪征市中医院主任中医师,扬州市名中医,江苏省非物质文化遗产扬州“然”字门内科中医术第十二代传承人。师从全国名中医任达然,临证善用经方,擅长治疗内科、妇科杂病。发表学术论文多篇,著有《任达然老中医临床经验录》。
药方:
射干10克,木蝴蝶5克,合欢花5克,佛手花5克,玫瑰花5克,
厚朴花5克,绿萼梅花5克,桔梗10克,生甘草6克。
功效:
疏肝理气,开郁化痰,清热利咽。
主治:
梅核气证属痰气交阻者,相当于西医慢性咽炎。
用法:
日1剂,水煎,取药液200毫升,分早晚温服。
方解:
射干性寒、味苦,归肺经,有清热解毒、消痰利咽的作用,《本草纲目》有云:
“射干能降火,故古方治喉痹咽痛为要药。”木蝴蝶苦、甘、凉,主入肺经,功善清肺热、利咽喉、治音哑。合欢花行气解郁、疏肝安神;佛手花疏肝理气、解郁和中;玫瑰花既能疏肝解郁,又可醒脾和胃,有“解郁圣药”之美誉;厚朴花理气宽中、芳香化湿;绿萼梅花疏肝解郁、化痰散结、调畅气机;诸花皆轻,以期理气而不伤阴。桔梗辛散苦泄,性善上行,专走肺经,为肺经气分之要药,善开宣肺气,又可散肺气之结,还能宣肺以利咽。诚如《本草求真》谓:“桔梗味苦气平,质浮色白,系开提肺气之圣药。可为诸药舟楫,载之上浮,能引苦泄峻下之剂至于至高之分成功,俾清气既得上升,则浊气自克下降,降气之说,理根于是。”生甘草清热解毒,调和诸药。全方用药相得益彰,共奏疏肝理气、开郁化痰、清热利咽之效。
加减:气郁明显者,加苏梗、制香附、川郁金以理气宽中;痰郁尤甚者,加法半夏、陈皮、茯苓以化痰散结;咽干舌燥者,加玄参、生地、麦冬以滋阴生津。
典型案例:
患者张某某,女。患者平素性情多愁善感,刻下咽部不适,如有炙脔,吞之不下,咯之不去,喉中有痰,胸闷不适,舌苔白腻,脉弦滑。证属:痰气交阻。
处方:射干10克,木蝴蝶5克,合欢花5克,佛手花5克,玫瑰花5克,厚朴花5克,绿萼梅花5克,制香附10克,法半夏10克,茯苓10克,桔梗10克,生甘草6克。7剂,水煎成液,分早晚温服。
药后诸症蠲除,效如桴鼓。再服5剂,巩固治之。
(江苏省仪征市中医院 陶佳 杨晓明 潘灯银整理)
一唐老军医
张恩树,1944年出生,江苏省仪征市中医院主任中医师,扬州市名中医,江苏省非物质文化遗产扬州“然”字门内科中医术第十二代传承人。师从全国名中医任达然,临证善用经方,擅长治疗内科、妇科杂病。发表学术论文多篇,著有《任达然老中医临床经验录》。
药方:
射干10克,木蝴蝶5克,合欢花5克,佛手花5克,玫瑰花5克,
厚朴花5克,绿萼梅花5克,桔梗10克,生甘草6克。
功效:
疏肝理气,开郁化痰,清热利咽。
主治:
梅核气证属痰气交阻者,相当于西医慢性咽炎。
用法:
日1剂,水煎,取药液200毫升,分早晚温服。
方解:
射干性寒、味苦,归肺经,有清热解毒、消痰利咽的作用,《本草纲目》有云:
“射干能降火,故古方治喉痹咽痛为要药。”木蝴蝶苦、甘、凉,主入肺经,功善清肺热、利咽喉、治音哑。合欢花行气解郁、疏肝安神;佛手花疏肝理气、解郁和中;玫瑰花既能疏肝解郁,又可醒脾和胃,有“解郁圣药”之美誉;厚朴花理气宽中、芳香化湿;绿萼梅花疏肝解郁、化痰散结、调畅气机;诸花皆轻,以期理气而不伤阴。桔梗辛散苦泄,性善上行,专走肺经,为肺经气分之要药,善开宣肺气,又可散肺气之结,还能宣肺以利咽。诚如《本草求真》谓:“桔梗味苦气平,质浮色白,系开提肺气之圣药。可为诸药舟楫,载之上浮,能引苦泄峻下之剂至于至高之分成功,俾清气既得上升,则浊气自克下降,降气之说,理根于是。”生甘草清热解毒,调和诸药。全方用药相得益彰,共奏疏肝理气、开郁化痰、清热利咽之效。
加减:气郁明显者,加苏梗、制香附、川郁金以理气宽中;痰郁尤甚者,加法半夏、陈皮、茯苓以化痰散结;咽干舌燥者,加玄参、生地、麦冬以滋阴生津。
典型案例:
患者张某某,女。患者平素性情多愁善感,刻下咽部不适,如有炙脔,吞之不下,咯之不去,喉中有痰,胸闷不适,舌苔白腻,脉弦滑。证属:痰气交阻。
处方:射干10克,木蝴蝶5克,合欢花5克,佛手花5克,玫瑰花5克,厚朴花5克,绿萼梅花5克,制香附10克,法半夏10克,茯苓10克,桔梗10克,生甘草6克。7剂,水煎成液,分早晚温服。
药后诸症蠲除,效如桴鼓。再服5剂,巩固治之。
(江苏省仪征市中医院 陶佳 杨晓明 潘灯银整理)
大家好,我是张国军是一名国医讲师,从事中医工作二十余年,同时也是岐黄国医经方学创始人。作为岐黄国医传承人,对阴阳五行及五运六气深入研究,岐黄仁术减轻患者痛苦,降低个人就医成本,还能有效节约社会医疗资源。同时我深受杨瑞教授中医理论真传,以及“挽救中医”“振兴中医”的影响,从事于中医公益事业,成立仁德医友会安阳分会。秉持“传承国学文化,弘扬传统中医,降低医疗成本,提高民众体质”的宗旨,传承岐黄仁术,弘扬国医精髓,用心实践对祖国中医事业的守护与传承。
#中医经方学#
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