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成年人的支气管扩张是怎么回事？看看专家共识是怎么说的
支气管扩张症是各种原因引起的支气管树的病理性、永久性扩张，导致反复发生化脓性感染的气道慢性炎症，临床上主要表现为持续或反复性咳嗽、咳痰，有时伴有咯血，可导致呼吸功能障碍及慢性肺源性心脏病。广义上的支气管扩张是一种病理解剖学状态，很多疾病影像学也表现为支气管扩张，如肺间质纤维化所致的牵拉性支气管扩张，类似的单纯影像学表现的支气管扩张不在此范围内。
支气管扩张症是一种常见的慢性呼吸道疾病，病程长，病变不可逆转，由于反复感染，特别是广泛性支气管扩张可严重损害患者肺组织和功能，严重影响患者的生活质量，造成沉重的社会经济负担。但目前，社会包括医护人员对支气管扩张的关注都不足，远不如支气管哮喘或COPD等疾病，相关文献也为数寥寥。
支气管扩张症的患病率随年龄增加而增高。新西兰儿童支气管扩张症的患病率为3.7/10万，而美国成人总体患病率为52/10，英国的患病率约为 100／10万，美 国 18～34岁人群的患病率为4.2/10万，但70岁及以上人群的患病率高达272/10万。这些研究均为多年前的文献，当时尚未采用胸部高分辨率CT等检查手段。过去曾认为近50年来支气管扩张症的患病率逐年下降，但这一观点并无确切的流行病学证据，在我国支气管扩张症并非少见病，长期以来对这一疾病缺乏重视，目前尚无相关的流行病学资料。到目前为止，我国没有支气管扩张症在普通人群中患病率的流行病学资料，因此，支气管扩张症的患病率仍不清楚，需要进行大规模的流行病学调查。
支气管扩张合并其他肺部疾病的问题也日益受到关注。高分辨率CT检查结果显示，临床诊断为慢性支气管炎或COPD的患者中，约15％～30％的患者可发现支气管扩张病变，重度COPD患者合并支气管扩张的甚至可达50％。
支气管扩张症可分为先天性与继发性两种，先天性支气管扩张症较少见，继发性支气管扩张症发病机制中的关键环节为支气管感染和支气管阻塞，两者相互影响，形成恶性循环。另外，先天性发育缺陷及遗传因素等也可引起支气管扩张。
1、支气管先天发育不全：①支气管软骨发育不全 (Williams—Campbell综合征)：患者先天性支气管发育不良，表现为有家族倾向的弥漫性支气管扩张；②先天性巨大气管-支气管症：是一种常染色体隐性遗传病，其特征是先天性结缔组织异常、管壁薄弱、气管和主支气管显著扩张；③马方综合征(Marfanssyndrome)：为常染色体显性遗传，表现为结缔组织变性，可出现支气管扩张，常有眼部症状、蜘蛛指／趾和心脏瓣膜病变。
2、继发性支气管扩张症的发病基础多为支气管阻塞及支气管感染，两者相互促进，并形成恶性循环，破坏管壁的平滑肌、弹力纤维甚至软骨，削弱支气管管壁的支撑结构，逐渐形成支气管持久性扩张，其具体机制包括：
①气道防御功能低下 ：大多数支气管扩张症患者在儿童时期即存在免疫功能缺陷，成年后发病。病因未明的支气管扩张症患者中6％～48％存在抗体缺陷，最常见的疾病为普通变异性免疫缺陷病(common variable immunodeficiencv，CVID)，CVID是一种异源性免疫缺陷综合征，以全丙种球蛋白减少症、反复细菌感染和免疫功能异常为特征。其他尚有x-连锁无丙种球蛋白血症(x-linked agammagl0bulinemia，XLA)及 lgA缺乏症等，由于气管-支气管分泌物中缺乏 IgA和(或)IgG中和抗体，易导致反复发生病毒或细菌感染。由于呼吸道反复感染、气道黏液栓塞，最终气道破坏，导致支气管扩张。
除原发性免疫功能缺陷外，已证实获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiencysyndrome，AIDS)、类风湿关节炎等免疫相关性疾病也与支气管扩张症有关。但即使应用现代的免疫功能检测技术，也有约 40％的支气管扩张症患者找不到免疫功能低下的原因。气道黏膜纤毛上皮的清除功能是肺部抵御感染的重要机制。原发性纤毛不动(primary ciliary dyskinesia，PCD)综合征是一种常染色体隐性遗传病，支气管纤毛存在动力臂缺失或变异等结构异常，使纤毛清除黏液的功能障碍，导致化脓性支气管感染、支气管扩张、慢性鼻炎、浆液性中耳炎、男性不育、角膜 异常、窦性头痛和嗅觉减退，Kartagener综合征是其中一个亚型，表现为内脏转位、支气管扩张和鼻窦炎三联征。杨氏综合征(YoungSsyndrome)患者，由于呼吸道纤毛无节律运动或不运动，常导致支气管廓清功能下降，易出现支气管反复感染而发生支气管扩张。
②感染和气道炎症恶性循环导致支气管扩张：感染是支气管扩张症最常见原因，是促使病情进展和影响预后的最主要因素，尤其是儿童，因气管和肺组织结构尚未发育完善，下呼吸道感染将会损伤发育不完善的气道组织，并造成持续、不易清除的气道感染，最终导致支气管扩张 。60％～80％的稳定期支气管扩张症患者气道内有潜在致病微生物定植，病情较轻者可以没有病原微生物定植，病情较重者最常见的气道定植菌是流感嗜血杆菌，而长期大量脓痰、反复感染、严重气流阻塞及生活质量低下的患者，气道定植菌多为铜绿假单胞菌。细菌定植及反复感染可引起气道分泌物增加，痰液增多，损害气道纤毛上皮，影响气道分泌物排出，加重气道阻塞，引流不畅并进一步加重感染。
另外，气道细菌定植也会造成气道壁和管腔内炎症细胞浸润，造成气道破坏。感染、黏液阻塞等因素使支气管扩张症患者气道存在持续炎症反应，以支气管管腔内中性粒细胞募集及支气管壁和肺组织内中性粒细胞、单核巨噬细胞、CD4细胞浸润为特征，肥大细胞可能也参与了支气管扩张感染时的炎症反应，支气管扩张患者气道肥大细胞脱颗粒较明显，且与病情严重程度相关 。
这些炎症细胞释放多种细胞因子，包括IL-16、IL-8、IL-l0、肿瘤坏死 因子-α(tumornecrosis factor-α，TNF-α)及内皮素-1等，进一步引起白细胞，特别是中性粒细胞浸润、聚集，并释放髓过氧化酶 、弹性蛋白酶、胶原酶及基质金属蛋白酶等多种蛋白溶解酶和毒性氧自由基，导致支气管黏膜上皮细胞损害，出现脱落和坏死、气道水肿 、黏液腺增生和黏液分泌增多，气道纤毛功能受损，黏液排除不畅，气道阻塞，容易发生细菌定植或感染，并可造成支气管壁组织破坏，周围相对正常的组织收缩将受损气道牵张，导致特征性的气道扩张，在病程较长的支气管扩张 中，支气管周围的肺组织也会受到炎症破坏，从而导致弥漫性支气管周围纤维化。
以上资料来自于《成人支气管扩张症诊治专家共识 (2012版)》
支气管扩张症是各种原因引起的支气管树的病理性、永久性扩张，导致反复发生化脓性感染的气道慢性炎症，临床上主要表现为持续或反复性咳嗽、咳痰，有时伴有咯血，可导致呼吸功能障碍及慢性肺源性心脏病。广义上的支气管扩张是一种病理解剖学状态，很多疾病影像学也表现为支气管扩张，如肺间质纤维化所致的牵拉性支气管扩张，类似的单纯影像学表现的支气管扩张不在此范围内。
支气管扩张症是一种常见的慢性呼吸道疾病，病程长，病变不可逆转，由于反复感染，特别是广泛性支气管扩张可严重损害患者肺组织和功能，严重影响患者的生活质量，造成沉重的社会经济负担。但目前，社会包括医护人员对支气管扩张的关注都不足，远不如支气管哮喘或COPD等疾病，相关文献也为数寥寥。
支气管扩张症的患病率随年龄增加而增高。新西兰儿童支气管扩张症的患病率为3.7/10万，而美国成人总体患病率为52/10，英国的患病率约为 100／10万，美 国 18～34岁人群的患病率为4.2/10万，但70岁及以上人群的患病率高达272/10万。这些研究均为多年前的文献，当时尚未采用胸部高分辨率CT等检查手段。过去曾认为近50年来支气管扩张症的患病率逐年下降，但这一观点并无确切的流行病学证据，在我国支气管扩张症并非少见病，长期以来对这一疾病缺乏重视，目前尚无相关的流行病学资料。到目前为止，我国没有支气管扩张症在普通人群中患病率的流行病学资料，因此，支气管扩张症的患病率仍不清楚，需要进行大规模的流行病学调查。
支气管扩张合并其他肺部疾病的问题也日益受到关注。高分辨率CT检查结果显示，临床诊断为慢性支气管炎或COPD的患者中，约15％～30％的患者可发现支气管扩张病变，重度COPD患者合并支气管扩张的甚至可达50％。
支气管扩张症可分为先天性与继发性两种，先天性支气管扩张症较少见，继发性支气管扩张症发病机制中的关键环节为支气管感染和支气管阻塞，两者相互影响，形成恶性循环。另外，先天性发育缺陷及遗传因素等也可引起支气管扩张。
1、支气管先天发育不全：①支气管软骨发育不全 (Williams—Campbell综合征)：患者先天性支气管发育不良，表现为有家族倾向的弥漫性支气管扩张；②先天性巨大气管-支气管症：是一种常染色体隐性遗传病，其特征是先天性结缔组织异常、管壁薄弱、气管和主支气管显著扩张；③马方综合征(Marfanssyndrome)：为常染色体显性遗传，表现为结缔组织变性，可出现支气管扩张，常有眼部症状、蜘蛛指／趾和心脏瓣膜病变。
2、继发性支气管扩张症的发病基础多为支气管阻塞及支气管感染，两者相互促进，并形成恶性循环，破坏管壁的平滑肌、弹力纤维甚至软骨，削弱支气管管壁的支撑结构，逐渐形成支气管持久性扩张，其具体机制包括：
①气道防御功能低下 ：大多数支气管扩张症患者在儿童时期即存在免疫功能缺陷，成年后发病。病因未明的支气管扩张症患者中6％～48％存在抗体缺陷，最常见的疾病为普通变异性免疫缺陷病(common variable immunodeficiencv，CVID)，CVID是一种异源性免疫缺陷综合征，以全丙种球蛋白减少症、反复细菌感染和免疫功能异常为特征。其他尚有x-连锁无丙种球蛋白血症(x-linked agammagl0bulinemia，XLA)及 lgA缺乏症等，由于气管-支气管分泌物中缺乏 IgA和(或)IgG中和抗体，易导致反复发生病毒或细菌感染。由于呼吸道反复感染、气道黏液栓塞，最终气道破坏，导致支气管扩张。
除原发性免疫功能缺陷外，已证实获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiencysyndrome，AIDS)、类风湿关节炎等免疫相关性疾病也与支气管扩张症有关。但即使应用现代的免疫功能检测技术，也有约 40％的支气管扩张症患者找不到免疫功能低下的原因。气道黏膜纤毛上皮的清除功能是肺部抵御感染的重要机制。原发性纤毛不动(primary ciliary dyskinesia，PCD)综合征是一种常染色体隐性遗传病，支气管纤毛存在动力臂缺失或变异等结构异常，使纤毛清除黏液的功能障碍，导致化脓性支气管感染、支气管扩张、慢性鼻炎、浆液性中耳炎、男性不育、角膜 异常、窦性头痛和嗅觉减退，Kartagener综合征是其中一个亚型，表现为内脏转位、支气管扩张和鼻窦炎三联征。杨氏综合征(YoungSsyndrome)患者，由于呼吸道纤毛无节律运动或不运动，常导致支气管廓清功能下降，易出现支气管反复感染而发生支气管扩张。
②感染和气道炎症恶性循环导致支气管扩张：感染是支气管扩张症最常见原因，是促使病情进展和影响预后的最主要因素，尤其是儿童，因气管和肺组织结构尚未发育完善，下呼吸道感染将会损伤发育不完善的气道组织，并造成持续、不易清除的气道感染，最终导致支气管扩张 。60％～80％的稳定期支气管扩张症患者气道内有潜在致病微生物定植，病情较轻者可以没有病原微生物定植，病情较重者最常见的气道定植菌是流感嗜血杆菌，而长期大量脓痰、反复感染、严重气流阻塞及生活质量低下的患者，气道定植菌多为铜绿假单胞菌。细菌定植及反复感染可引起气道分泌物增加，痰液增多，损害气道纤毛上皮，影响气道分泌物排出，加重气道阻塞，引流不畅并进一步加重感染。
另外，气道细菌定植也会造成气道壁和管腔内炎症细胞浸润，造成气道破坏。感染、黏液阻塞等因素使支气管扩张症患者气道存在持续炎症反应，以支气管管腔内中性粒细胞募集及支气管壁和肺组织内中性粒细胞、单核巨噬细胞、CD4细胞浸润为特征，肥大细胞可能也参与了支气管扩张感染时的炎症反应，支气管扩张患者气道肥大细胞脱颗粒较明显，且与病情严重程度相关 。
这些炎症细胞释放多种细胞因子，包括IL-16、IL-8、IL-l0、肿瘤坏死 因子-α(tumornecrosis factor-α，TNF-α)及内皮素-1等，进一步引起白细胞，特别是中性粒细胞浸润、聚集，并释放髓过氧化酶 、弹性蛋白酶、胶原酶及基质金属蛋白酶等多种蛋白溶解酶和毒性氧自由基，导致支气管黏膜上皮细胞损害，出现脱落和坏死、气道水肿 、黏液腺增生和黏液分泌增多，气道纤毛功能受损，黏液排除不畅，气道阻塞，容易发生细菌定植或感染，并可造成支气管壁组织破坏，周围相对正常的组织收缩将受损气道牵张，导致特征性的气道扩张，在病程较长的支气管扩张 中，支气管周围的肺组织也会受到炎症破坏，从而导致弥漫性支气管周围纤维化。
以上资料来自于《成人支气管扩张症诊治专家共识 (2012版)》
#运城玛丽妇科医院正规#【运城玛丽妇科医院正规】#运城玛丽妇科医院#--【运城看妇科哪家医院比较好】 女性保健常识有哪些
一、看妇科病的最佳时间
由于女性的生理特征，致使把握不好妇科检查的时间，就会严重影响其结果的准确性。妇科专家指出：妇科检查的最佳时间应从三个方面来考虑，就是一年当中妇科检查的最佳时间，一个月当中妇科检查的最佳时间，以及一天之中妇科检查的最佳时间。
第一、一年之中查妇科什么时候最好？
春秋季，一年之中做妇科检查的最佳时间
专家解释，一年之中唯有春秋季是做妇科检查的最佳时间，由于这两个季节里气候适宜，人体的各项机能都处于最佳状态，也最能够反映出身体的真实情况，所以春秋季进行一次妇科检查，可以精准排查各类女性常见病，尤其是某些疾病的早期征兆，防止严重妇科病的发生，节省大量的就医费用，也可以大大提高女性生活质量。
第二、一月之中查妇科什么时候最好？
一般情况下月经干净3-7天后是检查的最佳时间
凡需要通过子宫腔的检查操作，如放节育环，子宫输卵管造影宫腔检查，输卵管通液等，总要在月经干净后3-7天且无性生活才能进行。是因为经期刚过，子宫内膜尚有创面，进行检查操作，易将体外或阴道、宫颈口的病原菌带入宫腔，引起感染和并发症。在月经干净3-7天，旧的子宫内膜已经脱落干净，新的内膜已开始生长，正是子宫内膜厚度适中之时，此时操作，就不会损伤子宫内膜而引起多量出血。
如果超过这个时间，子宫内膜生长肥厚，血管扩张，造影时注油的导管易误入内膜，因而油剂进入血管，造成并发症。此外，月经干净8-10天，可能已经过了排卵期，尤其经期偏长而周期短的妇女，如经后有性生活史，则有妊娠的可能。如在妊娠期进行宫腔内操作，会导致流产。故只有选择月经干净3-7天进行检查操作，才能排除宫内妊娠存在的可能，达到安全操作，检查准确。
第三、一天之中查妇科什么时候最好？
妇科检查时间最好选择在早上，保证检查结果更精确
妇科专家指出，一天之中，最好选择在早上或者上午进行妇科检查，因为经过晚上的休息，身体各项机能趋于最佳状态，更容易进行疾病的筛查，而如果选择在下午，不仅有些检查不能够进行，而且身体可能由于白天的工作正处于疲惫状态，容易造成某些疾病的误诊或者漏诊。
需要指出的是，这个时间范围也不是绝对的，可以根据您的实际情况来选择。总之，在最佳时间内检查比在一般时间内检查好，在一般时间内检查比不检查好。
二、妇科病的症状和种类有哪些
妇科疾病有很多种，一般早期症状较轻，容易被人们忽视，当女性出现以下症状时，必须警惕妇科疾病缠身，及时到妇科早做诊断治疗。
阴道炎：潜伏期为4日~28日。25%~50%患者感染初期症状，主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，或有灼热、疼痛、性生活痛等。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色泡沫状、有臭味。若合并尿道感染，可有尿频、尿痛，有时见血尿。
盆腔炎：分急慢性。急性起病急、发展快，表现为高热、腹痛腹胀，伴有恶心、呕吐、腹泻、寒颤、头痛等。慢性表现为全身乏力、精神不振、尤其是月经间和性生活后更严重。
宫颈糜烂：急性患者，部分无症状，有症状主要表现为阴道分泌物增多，呈粘液脓性，阴道分泌物的刺激可引起隐阴瘙痒及灼热感，也可出现经间期出血、性生活后出血等症状。此外，常有下泌尿道症状，如尿急、尿频、尿痛。妇科检查见宫颈充血、水肿、粘膜外翻，有脓性分泌物从宫颈管流出，宫颈触疼，质脆，触之易出血。
卵巢囊肿：卵巢囊肿早期无明显临床表现，患者不容易发现，往往因其它疾病的就诊妇检才被发现。随着肿瘤的生长，因性质、大小、发展、有无继发变性或并发症等，才表现出明显症状。具体表现为：下腹部不适，患者有下腹部或骼窝部充胀、下坠感；腰围增粗，患者自觉衣服或腰带紧小，发现腹部增大，自按压腹部感觉腹内有肿物，压着腹胀不适；腹痛，患者若无并发症，则极少感觉疼痛。若卵巢囊肿破裂、出血、感染，则引发患者疼痛感觉；月经异常，白带增多、色黄、异味等；压迫症状，巨大的卵巢肿瘤，可压迫横膈而引起呼吸困难、心悸。若盆腔腹腔脏器受压，则发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。
三、妇科病引起的原因有哪些
引起妇科病的原因有很多，产后或流产后感染，放置宫内节育器系宫腔操作，身体其他部位感染时病菌可经血行传播，盆腔或输卵管邻近器官发生炎症时，可通过直接蔓延达到输卵管、卵巢而引起炎症，等等这些都会引起妇科疾病。在这里需要提醒的是性生活也是妇科疾病的主要诱因，加上不注意卫生或免疫力下降就会给细菌可趁之机。所以在日常的生活中女性朋友应该多警惕妇科疾病。
1.阴道口与尿道口、肛门临近，受到尿液、粪便的污染，容易滋生病菌。
2.女性的生殖器、腹腔与外界是相通的，这是女性生殖器的独特之处，病菌可由阴道进入子宫。
3.女性外阴部位皮肤非常娇嫩，皮肤汗腺丰富，皱褶多，隐蔽不暴露，透气性差，最容易被病菌攻击。
4.通常情况下，阴道内有大量的乳酸杆菌，它分解糖原产生乳酸，使阴道内呈酸性环境，不利于有害菌的生长，但在局部抵抗力下降时，有些病菌和病原体就会乘虚而入。
5.由于月经、妊娠等原因，子宫颈长期浸泡于刺激性的分泌物中，上皮脱落，容易导致宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中。
四、女性保健常识有哪些
1、屈膝做仰卧起坐
首先仰卧起坐能锻炼腹部肌肉，使腹部肌肉收紧，更好地保护好腹腔内的脏器。需要注意的是做仰卧起坐动作时，膝关节可分为伸直和弯屈两种姿式，两者完成动作的主要功能肌并不相同。伸直膝关节做仰卧起坐主要锻炼髂腰肌，是髂腰肌（包括股直肌）在远固定条件下收缩，使躯干在髋关节处弯屈。而屈膝（屈膝也产生屈髋动作）做仰卧起坐，主要是腹直肌（包括腹内外斜肌）在下固定条件收缩，形成躯干前屈，骨盆前倾。显然，髋关节的弯屈使髂腰肌在预备姿式仰卧时就先于腹直肌收缩，形成做仰卧起坐动作过程中髂腰肌的“力量性主动不足”，这就有利于腹直肌在下固定条件下全力以赴收缩，“独当一面”地完成动作，因而提高了腹部肌肉的锻炼效果。因此，想获得更好的腹部肌肉锻炼效果，建议用屈膝做仰卧起坐。
2、合理呼吸也有技巧
做仰卧起坐时应配合以合理的呼吸，在做仰卧起坐时身体前屈时应呼气，仰卧时应吸气。但如果机械地在仰卧时完成整个吸气过程，会不利于动作的完成，因此，为了提高动作的质量，还必须注重技巧，即向后仰卧的过程开始吸气，肩背部触垫的瞬间屏气收腹、上体逐渐抬起，当上体抬起至腹部有胀感时，快速呼气，向前引体低头完成动作。
3、仰卧起坐炼腹股沟
仰卧起坐还可以锻炼腹股沟。腹股沟有许多毛细血管和穴位，做仰卧起坐可以通过锻炼刺激腹股沟的血管，促进腹部血液循环，从而治疗和缓解妇科疾病。同时，仰卧起坐还可以拉伸背部肌肉、韧带和脊椎，并可以通过拉伸脊椎，调节中枢神经系统，适量运动还可以改善机体免疫功能，从而提高身体的抗病能力。
建议：30岁以下，仰卧起坐的最佳成绩应为45～50个/分钟；30岁最好做到40～45个/分钟；40岁应做到35个左右/分钟；50岁应努力达到25～30个/分钟。然而从全民体质测试结果来看，大部分女性仰卧起坐成绩无法超过30个，还有不小的提升空间。
4、保护女性生殖天然防线
女性生殖道有两道天然防线，一道是”解剖防线“，由外至内有五道关卡，女士洁阴的范围往往涉及第一、第二道关卡。
第一道关卡
在外阴部，两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口，使细菌难以进入。
第二道关卡
在阴道，由于骨盆底肌肉的作用，使阴道前后壁紧贴，阴道口闭合，可防止外界的污染。若为经产妇，产后阴道松弛，防御功能有所削弱。
另一道是“生理防线”。
一方面，
在雌激素的影响下，阴道上皮细胞不断新陈代谢、增生变厚，增加了对病原体的抵御力。
另一方面，
在阴道杆菌的作用下，阴道上皮细胞中富含的糖原可分解为乳酸，以维持阴道正常的酸性环境，使适应于弱碱环境中繁殖的病原体受到抑制，这在医学上称为阴道的自净作用。要注意在每天清洗外阴时，选用娇妍弱酸配方的女性护理液更适合。所以说，健康妇女的阴道内虽有一些细菌存在，但通常不引起炎症。
一、看妇科病的最佳时间
由于女性的生理特征，致使把握不好妇科检查的时间，就会严重影响其结果的准确性。妇科专家指出：妇科检查的最佳时间应从三个方面来考虑，就是一年当中妇科检查的最佳时间，一个月当中妇科检查的最佳时间，以及一天之中妇科检查的最佳时间。
第一、一年之中查妇科什么时候最好？
春秋季，一年之中做妇科检查的最佳时间
专家解释，一年之中唯有春秋季是做妇科检查的最佳时间，由于这两个季节里气候适宜，人体的各项机能都处于最佳状态，也最能够反映出身体的真实情况，所以春秋季进行一次妇科检查，可以精准排查各类女性常见病，尤其是某些疾病的早期征兆，防止严重妇科病的发生，节省大量的就医费用，也可以大大提高女性生活质量。
第二、一月之中查妇科什么时候最好？
一般情况下月经干净3-7天后是检查的最佳时间
凡需要通过子宫腔的检查操作，如放节育环，子宫输卵管造影宫腔检查，输卵管通液等，总要在月经干净后3-7天且无性生活才能进行。是因为经期刚过，子宫内膜尚有创面，进行检查操作，易将体外或阴道、宫颈口的病原菌带入宫腔，引起感染和并发症。在月经干净3-7天，旧的子宫内膜已经脱落干净，新的内膜已开始生长，正是子宫内膜厚度适中之时，此时操作，就不会损伤子宫内膜而引起多量出血。
如果超过这个时间，子宫内膜生长肥厚，血管扩张，造影时注油的导管易误入内膜，因而油剂进入血管，造成并发症。此外，月经干净8-10天，可能已经过了排卵期，尤其经期偏长而周期短的妇女，如经后有性生活史，则有妊娠的可能。如在妊娠期进行宫腔内操作，会导致流产。故只有选择月经干净3-7天进行检查操作，才能排除宫内妊娠存在的可能，达到安全操作，检查准确。
第三、一天之中查妇科什么时候最好？
妇科检查时间最好选择在早上，保证检查结果更精确
妇科专家指出，一天之中，最好选择在早上或者上午进行妇科检查，因为经过晚上的休息，身体各项机能趋于最佳状态，更容易进行疾病的筛查，而如果选择在下午，不仅有些检查不能够进行，而且身体可能由于白天的工作正处于疲惫状态，容易造成某些疾病的误诊或者漏诊。
需要指出的是，这个时间范围也不是绝对的，可以根据您的实际情况来选择。总之，在最佳时间内检查比在一般时间内检查好，在一般时间内检查比不检查好。
二、妇科病的症状和种类有哪些
妇科疾病有很多种，一般早期症状较轻，容易被人们忽视，当女性出现以下症状时，必须警惕妇科疾病缠身，及时到妇科早做诊断治疗。
阴道炎：潜伏期为4日~28日。25%~50%患者感染初期症状，主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，或有灼热、疼痛、性生活痛等。分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色泡沫状、有臭味。若合并尿道感染，可有尿频、尿痛，有时见血尿。
盆腔炎：分急慢性。急性起病急、发展快，表现为高热、腹痛腹胀，伴有恶心、呕吐、腹泻、寒颤、头痛等。慢性表现为全身乏力、精神不振、尤其是月经间和性生活后更严重。
宫颈糜烂：急性患者，部分无症状，有症状主要表现为阴道分泌物增多，呈粘液脓性，阴道分泌物的刺激可引起隐阴瘙痒及灼热感，也可出现经间期出血、性生活后出血等症状。此外，常有下泌尿道症状，如尿急、尿频、尿痛。妇科检查见宫颈充血、水肿、粘膜外翻，有脓性分泌物从宫颈管流出，宫颈触疼，质脆，触之易出血。
卵巢囊肿：卵巢囊肿早期无明显临床表现，患者不容易发现，往往因其它疾病的就诊妇检才被发现。随着肿瘤的生长，因性质、大小、发展、有无继发变性或并发症等，才表现出明显症状。具体表现为：下腹部不适，患者有下腹部或骼窝部充胀、下坠感；腰围增粗，患者自觉衣服或腰带紧小，发现腹部增大，自按压腹部感觉腹内有肿物，压着腹胀不适；腹痛，患者若无并发症，则极少感觉疼痛。若卵巢囊肿破裂、出血、感染，则引发患者疼痛感觉；月经异常，白带增多、色黄、异味等；压迫症状，巨大的卵巢肿瘤，可压迫横膈而引起呼吸困难、心悸。若盆腔腹腔脏器受压，则发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。
三、妇科病引起的原因有哪些
引起妇科病的原因有很多，产后或流产后感染，放置宫内节育器系宫腔操作，身体其他部位感染时病菌可经血行传播，盆腔或输卵管邻近器官发生炎症时，可通过直接蔓延达到输卵管、卵巢而引起炎症，等等这些都会引起妇科疾病。在这里需要提醒的是性生活也是妇科疾病的主要诱因，加上不注意卫生或免疫力下降就会给细菌可趁之机。所以在日常的生活中女性朋友应该多警惕妇科疾病。
1.阴道口与尿道口、肛门临近，受到尿液、粪便的污染，容易滋生病菌。
2.女性的生殖器、腹腔与外界是相通的，这是女性生殖器的独特之处，病菌可由阴道进入子宫。
3.女性外阴部位皮肤非常娇嫩，皮肤汗腺丰富，皱褶多，隐蔽不暴露，透气性差，最容易被病菌攻击。
4.通常情况下，阴道内有大量的乳酸杆菌，它分解糖原产生乳酸，使阴道内呈酸性环境，不利于有害菌的生长，但在局部抵抗力下降时，有些病菌和病原体就会乘虚而入。
5.由于月经、妊娠等原因，子宫颈长期浸泡于刺激性的分泌物中，上皮脱落，容易导致宫颈内膜褶皱以及腺体内多种病原体潜藏其中。
四、女性保健常识有哪些
1、屈膝做仰卧起坐
首先仰卧起坐能锻炼腹部肌肉，使腹部肌肉收紧，更好地保护好腹腔内的脏器。需要注意的是做仰卧起坐动作时，膝关节可分为伸直和弯屈两种姿式，两者完成动作的主要功能肌并不相同。伸直膝关节做仰卧起坐主要锻炼髂腰肌，是髂腰肌（包括股直肌）在远固定条件下收缩，使躯干在髋关节处弯屈。而屈膝（屈膝也产生屈髋动作）做仰卧起坐，主要是腹直肌（包括腹内外斜肌）在下固定条件收缩，形成躯干前屈，骨盆前倾。显然，髋关节的弯屈使髂腰肌在预备姿式仰卧时就先于腹直肌收缩，形成做仰卧起坐动作过程中髂腰肌的“力量性主动不足”，这就有利于腹直肌在下固定条件下全力以赴收缩，“独当一面”地完成动作，因而提高了腹部肌肉的锻炼效果。因此，想获得更好的腹部肌肉锻炼效果，建议用屈膝做仰卧起坐。
2、合理呼吸也有技巧
做仰卧起坐时应配合以合理的呼吸，在做仰卧起坐时身体前屈时应呼气，仰卧时应吸气。但如果机械地在仰卧时完成整个吸气过程，会不利于动作的完成，因此，为了提高动作的质量，还必须注重技巧，即向后仰卧的过程开始吸气，肩背部触垫的瞬间屏气收腹、上体逐渐抬起，当上体抬起至腹部有胀感时，快速呼气，向前引体低头完成动作。
3、仰卧起坐炼腹股沟
仰卧起坐还可以锻炼腹股沟。腹股沟有许多毛细血管和穴位，做仰卧起坐可以通过锻炼刺激腹股沟的血管，促进腹部血液循环，从而治疗和缓解妇科疾病。同时，仰卧起坐还可以拉伸背部肌肉、韧带和脊椎，并可以通过拉伸脊椎，调节中枢神经系统，适量运动还可以改善机体免疫功能，从而提高身体的抗病能力。
建议：30岁以下，仰卧起坐的最佳成绩应为45～50个/分钟；30岁最好做到40～45个/分钟；40岁应做到35个左右/分钟；50岁应努力达到25～30个/分钟。然而从全民体质测试结果来看，大部分女性仰卧起坐成绩无法超过30个，还有不小的提升空间。
4、保护女性生殖天然防线
女性生殖道有两道天然防线，一道是”解剖防线“，由外至内有五道关卡，女士洁阴的范围往往涉及第一、第二道关卡。
第一道关卡
在外阴部，两侧大阴唇自然合拢，遮掩阴道口，使细菌难以进入。
第二道关卡
在阴道，由于骨盆底肌肉的作用，使阴道前后壁紧贴，阴道口闭合，可防止外界的污染。若为经产妇，产后阴道松弛，防御功能有所削弱。
另一道是“生理防线”。
一方面，
在雌激素的影响下，阴道上皮细胞不断新陈代谢、增生变厚，增加了对病原体的抵御力。
另一方面，
在阴道杆菌的作用下，阴道上皮细胞中富含的糖原可分解为乳酸，以维持阴道正常的酸性环境，使适应于弱碱环境中繁殖的病原体受到抑制，这在医学上称为阴道的自净作用。要注意在每天清洗外阴时，选用娇妍弱酸配方的女性护理液更适合。所以说，健康妇女的阴道内虽有一些细菌存在，但通常不引起炎症。
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