#河南新冠确诊高龄孕妇生产仅用3分钟#【#河南新冠确诊高龄孕妇顺利生产# 从手术开始到新生命诞生仅用3分钟】#被河南疫情中的温暖整破防了#

“41岁的新冠肺炎确诊高龄孕妇情况紧急,需剖宫产手术!”在河南省新冠肺炎救治定点医院——郑州市第一人民医院航空港区医院,一个手术室首次正式使用,河南省人民医院30余名医护人员齐心协力,连续3天全程护航,先后三次多学科会诊,从手术开始到新生命诞生,仅用3分钟。

【】为新冠肺炎确诊孕妇剖宫手术

层层防护下,3分钟取出新生儿!

1月15日下午17时许,河南省新冠肺炎救治定点医院的负压手术间,产科、儿科、麻醉医生和手术室护士、助产士、新生儿科护士全副武装,等待一位孕妇的到来。

这是一位孕38+5周的高龄孕妇,伴有血小板进行性低下、贫血,随时可能发动宫缩。因患者血小板不到5万且功能低下,一旦宫缩乏力,将面临大出血,危及患者生命安全,增加医务人员暴露机会,经产科评估,需立即行剖宫产。

当天17:40,孕妇被病区护士长于漫、护士薛海娜、医生王秋明护送,带着移动超声设备护送到手术室。麻醉前,医护人员一起鼓励她,“别怕,有我们在。”虽然看不清大家的脸庞,但她听得出,这里边有很多熟悉的声音。

【】过程暴露风险极高

术前麻醉开始了。为新冠确诊患者行气管插管,是暴露风险极高的操作,麻醉医生在防护服外还必须戴上正压头套,这让原本普通的操作变得困难。

麻醉医生耿红芳、王婕负责气管插管、麻醉实施;麻醉与围术期医学科主任张加强担任麻醉团队组长,确定了丙泊酚、瑞芬太尼、罗库溴铵三种药物顺序、快速诱导气管插管全身麻醉方法。

全身麻醉,意味着一旦分娩时间过长,出现新生儿窒息的可能性会大大增加。这对主刀的产科专家王莉和助手王秋明,配合护士张文令、王勇、李新梅、穆晓川,以及待命的闫珺、樊茹佳、陈贵芹、刘宝伟、武江霞、张继露、王亚萍、韩盼盼、袁书慧、金伟伟等,都是个挑战。

全程三级防护,让医生曾经无往不利的手感变得陌生。鼓鼓的防护服,不断起雾的护目镜,三层的手套,没能阻住手术团队的专业高效。凭着丰富的手术经验和已经形成肌肉记忆的手术操作,手术正式开始后,仅仅3分钟,一名男婴就被顺利取出。

【】30名医护人员准备3天

“哇……”随着一声嘹亮的婴啼响彻房间,悬着的心终于下来。男婴健康茁壮,新生儿评分10分!为避免交叉感染,宝宝娩出后,被很快转移到特定房间,由新生儿组医护人员进行照护。而手术台上,医护人员和孕妇面临的考验才刚刚开始——闯过出血关。

为防止术中大出血,专家团队从术中备血到抢救方案做了详细完善的预案。幸运的是,除了手术创面略有渗血,预案中的急危情况都没有发生。19时25分,手术圆满结束。此时,厚重的防护服下,大家的手术衣早已被汗水浸湿。目前,产妇情况一切正常,已送回隔离病房继续治疗。得知宝宝体重6斤6两,王莉说,“多么吉祥的数字,希望他以后都顺顺利利,健康平安长大。”多学科、多部门反复演练“台上三分钟”,30名医护人员准备3天。

手术快速高效、母子平安健康的背后,凝聚了医护人员多部门、多学科统筹协作的力量。

其中,涉及到手术的周密部署,患者及新生儿的转运,手术室的净化及准备,麻醉方式的选择及操作,产科手术人员的准备,新生儿的抢救,输血科及检验科的配合,院感对转运路线的设计及消杀,后勤部门的保障等等。

新冠病毒感染患者剖腹产手术工作小组由医务部、护理部、手术部、麻醉与围术期医学科、院感、产科、小儿重症、后勤保障等30多人组成。

郑州市第一人民医院派出资深护理专家增援,协助手术准备,并在后勤保障方面给予强有力的支持。河南省卫生健康委医政医管处、妇幼处也时刻关注着孕妇分娩情况。

【】目前还没有证据表明新冠肺炎病毒会发生宫内感染

确保母婴平安,他们有这个自信!将近深夜22点,产科医生王秋明才走出紧张的“一线”,第一件事是拿起手机拨通产妇爱人的电话,向他报个平安。王秋明是这名患者的管床大夫,他在为患者检查时发现,胎儿的胎心和宫内情况都比较好,但因为有多项增加出血风险的高危因素,所以专家团队多次会诊,准备了详细的针对方案。除此之外,孕妇的焦虑、紧张也让王秋明格外关注。“别太担心,目前还没有证据表明新冠肺炎病毒会发生宫内感染。

婴儿出生后,由PICU医生程东良、麻醉科医生武江霞以及助产士金伟伟、袁书慧,NICU护士赵欣、高广琴组成的特殊团队,负责确保新生儿安全。程东良第一时间为新生儿进行详细查体,查看他有无畸形情况以及生命体征是否平稳等。庆幸的是,孩子的检查情况一切安好。接下来,新生儿将在医护人员为他准备的一人一房的专护病房里,接受专业医生及新生儿护士的照顾,他们将对新生儿建立喂养机制、对各项指标进行持续监测等。“很庆幸之前所做的一切抢救准备都没有用上!”程东良说,为了确保新生儿的安全降生,他们专门制定了详细的预案,确保有效应对新生儿出现窒息等各种危险情况,并准备了预热的毛毯、体重秤、新生儿复苏囊(面罩)、新生儿喉镜、新生儿呼吸机等各种所需设备。甚至前线人员一旦发生职业暴露,后备人员也做好了准备。“孩子安好,我们就放心了!”程东良说,看到孩子出生,他们的心情都有些紧张,有些期待,但更多的是自信,“因为我们是专业的,对确保新生儿安全这个任务,还是充满自信的!”。 (记者 董彩红)

[感冒]深圳#税务师#考试延期
[感冒]内蒙古调整税务师考试核酸检测时限

1️⃣因深圳市出现确诊病例,原定于1月8日至9日举行的税务师(深圳考区)考试延期,后续考试安排及相关事宜请关注中税协、深圳税协相关公告。

2️⃣为保证广大考生顺利参加税务师职业资格考试,经内蒙税协与考点城市防疫部门反复沟通、协调,现将提供核酸报告时限进行调整,应试人员提供本人首科考试前48小时内核酸检测阴性报告即可。

【让“草根主播”熠熠发光的背后,揭秘“这双手”……】
重庆之声12月31日讯 直播电商已经成为一种用户喜爱的新型购物方式,根据《第48次中国互联网络发展状况统计报告》数据显示,截至2021年6月,我国电商直播用户规模为3.84亿,同比增长7524万,占网民整体的38.0%。人们往往将目光聚焦于镜头前光鲜亮丽的主播,却鲜有人关注主播背后的“神秘操盘手”。他们站在主播的身后,手拿“指挥棒”,操控着全场的货盘、投放、场控、洗粉、复盘等各个环节,促成上百万、千万的销售额。他们有一个陌生的名字——“操盘手”,这是一个新兴职业,与主播的关系可以用“导演”和“演员”来形容,他们解决的就是直播过程中专业化运营的问题,帮助主播和品牌突破增长瓶颈。

在“造风者·2021快手电商服务生态年终峰会”上,受邀参会,在重庆大渡口区快手重庆创新发展中心工作的沈汉鑫和他的团队接受了记者的采访。

“‘操盘手’是一个新兴职业,而培养操盘手的‘服务商’,目前全国也就只有几百家。”今年33岁的沈汉鑫很年轻,其实他一开始并未涉足电商直播行业,今年9月起,才开始下定决心,转型做电商服务商生态伙伴。

沈汉鑫介绍,头部主播的背后,其实有上百人乃至上千人组成的MCN机构成系统、有规则的运转。但“目前中国的主播呈现金字塔结构,头部主播寥寥无几,而腰部和底部小主播规模异常庞大。他们的收益则呈倒金字塔形态,人数较少的头部主播带货量大到惊人,而大多小主播们却少得可怜。”

成千上万个小主播养不起团队,处于单打独斗、家庭“作坊”模式。他们跟不上流量及平台运营规则变化,慢慢就湮没在直播带货的洪流中。他们强烈需要一些懂平台运营规则,有专业知识和丰富临场经验的人,能为他们打包服务,逐步提升粉丝数以及带货成交量。

在这样的背景下,服务商这个群体应运而生。数据显示,2021年7月至11月,有超过500家服务商入驻快手电商,其中年GMV破亿的服务商超过200家。

沈汉鑫解释,服务商团队必须要有一个重要的能力,就是沟通。比如与主播的沟通、与团队的沟通、与供货方的沟通等。然后就是场控、运营等直播间工作人员的沟通,拆解每场直播活动的整个流程,并使之更加精细化,服务商会为参与的每个人去制定目标,精细化到每个人的具体工作内容。

在直播开始前,包括镜头前的布景、道具、衣服等,事无巨细,都要服务商去安排协调。当主播真正站在摄像机前,他的表演、语速,与粉丝如何互动以及带货节奏等,都是服务商要管控的范围,甚至会根据主播的形像气质,研究粉丝层次构成等,然后再为主播定制带货品类,比如服装、化妆品、日用品等。

另一个重要环节是,服务商要去拆解整个直播的每个时间段,比如一场三个小时的直播,服务商会对三个小时进行任务拆分:第一个小时或前半个小时,要让涨粉数据或成交数量达到什么目标,转换比是多少,转粉率多少等等。

沈汉鑫的搭档、联合创始人王磊补充说,“服务商为直播配有操盘手,操盘手就像是一场直播的总导演,要对整场直播的结果负责,将团队构成、货品结构问题、投流决策、直播节奏等问题一一理顺,做到直播的每一个点更可控。”

与此同时,服务商还要孵化主播,对主播进行口才、才艺、临场发挥、行业基础知识培养等多方面的培养。王磊举例,如果一名主播平时一场直播大概能卖10万-20万,因为有了服务商的介入,单场可以提升到30万-50万甚至100万。

沈汉鑫举例说,哈尔滨一对夫妻,本来是做尾货批发的,后来看到直播带货较火,就加入进去。“他们是真正的草根主播,没有团队,没有服务商,完全是夫妻店”丈夫做运营,老婆当主播。以前直播他们也没有定目标,有时一场也就卖个几万元。丈夫每天还要梳理货款,直播前还要和老婆沟通,这场怎么播,忙得脚不落地,收益并不大。

沈汉鑫作为服务商与他们沟通时,提出先解决几个问题,在哪个平台播、怎么播,此前直播卖几万元依靠的是什么逻辑,用哪些话术。实际上他们以前从来没拆解过。沈汉鑫和他的团队就为他们制定直播策略,比如用一两元的尾货拉直播间的停留,引流款之后就紧跟着上福利款,然后切入利润款。

其次,告诉他们要加强投流,包括以涨粉为基础目标的投流方式,通过粉丝不断地进入,然后产生复购。借着直播红利,和服务商的专业运作,小两口成长非常快,在半年左右累积一个亿的大盘,开始变身为顶部主播了。

“服务商的收入还是不错的。从行业来看,高的一个月可以收入数百万元。”沈汉鑫说,但却不是人人吃得下这个苦。王磊也称,他曾一个半月瘦了20斤。他介绍说,有时一个深夜直播刚下线,你很累了,还得去复盘、和主播沟通直播时存在的问题。完了,刚刚睡两小时,就有供应商给你挂电话,比如发货遇到问题,需要你去沟通。

“睡觉总是被间隔断,无法睡一个安稳觉。”睡醒后,还得与主播沟通下一场直播的打法,到晚上开播前,租用场地,布置场景,布置灯光……

除了需要充足的精力,服务商还需要有缜密的心思。沈汉鑫举例说,比如以重庆最火的直播带货产品“火锅底料”为例,需要服务商深入供应链,到炒料生产线了解炒料师傅一天的产能是多少、工资是多少,什么原因造成市场价格参差不齐;服务商还要走访农贸市场,了解底料中所用的花椒进货价,产地市场的具体情况……

一场直播的成功,必然要将风险降到最低,信息来源必须足够全面。“我第一个手机的微信已经加满了,第二个微信也有2800多好友。”王磊笑着说,这些好友中有70%以上是供应链。“现在我们在重庆已经孵化了十多名主播,现在已经比较成熟了。”沈汉鑫说。

日前,重庆四川两省市印发贯彻落实《成渝地区双城经济圈建设规划纲要》联合实施方案,其中提到要共同打造富有巴蜀特色的国际消费目的地,培育直播电商、社交电商等消费新模式。在沈汉鑫和团队看来,这是一个绝佳的机遇。

重庆的电商直播虽比不上沿海发达地区,但成长较快。重庆是一个特点鲜明的城市,它饮食文化繁荣。直播中重庆产的火锅底料、自热火锅、小面调料以及一些休闲食品卖得比较好。比如德庄、陈麻花、荷花米花糖以及江小白等。特别是自热火锅,它在镜头前的表现力非常强,一打开火锅放入料包,然后咕咕开冒泡,在深夜直播完全是深夜放毒,这可能是它一个火爆的原因。

年初的时候做过一场超级播,当时是和快手总部平台一起去做配合,还邀请了杨迪和李宣卓做宣传,直播效果非常好,单场做到了3800万的GMV,创造了重庆直播带货单场最高记录。

“现在正在大力推进成渝双城经济圈建设,其实川渝一体,都属于比较有特色的产业带,食品、白酒都是直播带货的拳头产品。”沈汉鑫介绍,在公司落地重庆后,与四川的互动非常多。成都的一些代理商、MCN就与他们建立起紧密的机制。也会经常帮助成都的家具、食品企业进行直播带货,增加人气、销量的同时,也增加知名度开拓市场,“总的来说,川渝市场目前还属于培养阶段。”

2021年4月15日,快手重庆创新发展中心作为直播平台方,发起成渝双城经济圈直播电商产教联盟。沈汉鑫表示,随着双城经济圈建设加速,两地在商贸、文化、娱乐等领域的深度融合,电商直播将会取得更加长足的发展。

快手重庆创新发展中心落户大渡口区之后,受到了重庆市的大力支持。市农委经常会给中心提供机会与一些商家进行撮合,积极推动重庆农产品上行。市经信委会从政策层面去推动,并给予更多税收、补贴等各种政策。沈汉鑫说,这也给了他们足够的信心,沉下心立足重庆,带领更多市井主播,商家上下游链条,共同拥抱直播电商蓝海。

重庆之声记者叶爽报道 采访单位供图


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