脂肪瘤
长满脂肪瘤,百治乏效,一味炒萝卜籽全部消掉
一个医案:一个浑身长包块,也就是现在的脂肪瘤。从头一直堵到脚,一摸像千百个弹壳。
他就是外面大鱼大肉、喝酒喝花酒以后回来,被他爸爸痛打,痛骂了一顿,然后一下子神就闭住了,就瘫掉了,形如僵尸,百治乏效,用了千两金子都救不过来。
结果,徐灵胎过来,故意跟他讲:“我能把你救活过来,你以前用多少医药费,你就给我多少医药费就行。”
那人就说:“救命,当然更多的都给你了。”当时急了就这样讲。
徐灵胎拿了一把药粉给小子一吃下去,拼命放屁。
第二天松动,连续吃了11天以后,那些瘤结居然瓦解了。从此以后,这个富家人,一看到徐灵胎就赶紧躲,为什么躲?怕他张口要钱。
徐灵胎后来就走到他家对他说:“以后不要躲了,跟你讲句实话,我那点药粉不值钱,就是萝卜籽。”
炒萝卜籽能降痰浊。痰浊一旦往下走以后,心窍就开了,心窍开他就有意识了。
放化疗以后人傻了怎么办?
适当要吃点萝卜或者萝卜籽的粉。要炒热了,要现场做,现在很多药之所以达不到效果,就是炒了再吃个十来八天,那效果就不好了。
很多药粉,一旦做成粉以后,长年累月累积下来。比如说饭炒好了,又冰箱冻十天以后再拿出来吃,食物的形在那里,但是神已经没有了。
别名萝卜子、芦菔子。出处出自《本草衍义补遗》
来源药材基源:为十字花科植物莱菔的成熟种子。
生境分部原产我国,全国各地均有栽培,且有大量的栽培品种。
性状性状鉴定:干燥种子呈椭圆形或近卵圆形而稍扁,长约3mm,宽2.5mm。表面红棕色,一侧有数条纵沟,一端有种脐,呈褐色圆点状突起。用放大镜观察,全体均有致密的网纹。质硬,破开后可见黄白色或黄色的种仁,有油性。无臭,味甘,微辛。以粗大、饱满、油性大者为佳。
显微鉴定:粉末:黄棕色。
1.种皮栅状细胞淡黄色、橙黄色或黄棕色。断面观细胞1列,一般径向10-37μm,切向7-12μm,外壁及侧壁上端薄,侧壁大部及内壁增厚,侧壁中部尤厚;表面观类多角形或长多角形,壁厚2-4μm,胞间层极细。
2.种皮下皮细胞形大,断面观扁长圆形,外壁及侧壁皱缩,细胞界限不清楚,其下与栅状细胞相接。此外,有内胚乳细胞、子叶细胞;种皮表皮细胞民粘液化观察不清。
化学成分种子含芥子碱(sinapine)和脂肪油30%,油中含大量的芥酸(erucic acid)及亚油酸(linoleic acid),亚麻酸(linolenic acid),还含菜子甾醇(brassicasterol)和22-去氢菜油甾醇(22-dehydrocampesterol)。另含菜菔素(raphanin)。
毒性莱菔素对小鼠和离体蛙心有轻微毒性 。水提物对小鼠腹腔注射的半数致死量为127.4(123.8-137.1)g/kg,动物多于给药l小时内惊厥而死亡。大鼠每日 灌胃 100、200及400g/kg,持续3周,对血象、肝肾功能及主要脏器等均未见明显影响。
炮制莱菔子:簸去杂质,漂净泥土,捞出,晒干,用时捣碎。炒菜菔子:取净莱菔子,置锅内用文火炒至微鼓起,并有香气为度,取出,放凉。
性味味辛;甘;性平
归经脾;胃;肺;大肠经
功能主治消食导滞;降气化痰。主食积气滞;脘腹胀满;腹泻;下痢后重;咳嗽多痰;气逆喘满
用法用量内服:煎汤,5-10g;或入丸、散,宜炒用。外用:适量,研末调敷。
复方①治积年上气咳嗽,多痰喘促,唾脓血:莱菔子一合,研,煎汤,食上服之。(《食医心镜》)
②治百日咳:白萝卜种子,焙燥,研细粉。白砂糖水送服少许,一日数回。〔《江西中医药》(12):1953〕
③治齁喘痰促,遇厚味即发者:萝卜子淘净,蒸熟,晒研,姜汁浸蒸饼丸绿豆大。每服三十丸,以口津咽下,日三服。(傅滋《医学集成》清金丸)
④治高年咳嗽,气逆痰痞:紫苏子、白芥子、萝卜子。上三味各洗净,微炒,击碎,用生绢小袋盛之,煮作汤饮。随甘旨,代茶水啜用,不宜煎熬太过。(《韩氏医通》三子养亲汤)
⑤治一切食积:山楂六两,神曲二两,半夏、茯苓各三两,陈皮、连翘、萝卜子各一两。上为末,炊饼丸如梧子大。每服七、八十丸,食远,白汤下。(《丹溪心法》保和丸)
⑥治气胀气臌:莱菔子,研,以水滤汁,浸缩砂一两,一夜,炒干,又浸又炒,凡七次,为末。每米饮服一钱。(《朱氏集验医方》)
⑦治痢疾有积,后重不通:莱菔子五钱,白芍药三钱,大黄一钱,木香五分。水煎服。(《方脉正宗》)
⑧治风秘气秘:萝卜子(炒)一合,擂水,和皂荚末二钱服。(《寿域神方》)
⑨治中风口噤:萝卜子、牙皂荚各二钱。以水煎服,取吐。(朱震亨)
⑩治风头痛及偏头痛;莱菔子半两,生姜汁半合。上相和研极细,绞取汁,入麝香少许,滴鼻中XIU入。偏头痛随左右用之。(《普济方》)
11、治小儿盘肠气痛:萝卜子炒黄,研末。乳香汤服半钱。(《仁斋直指方》)
12、治牙疼:萝卜子二七粒,去赤皮,细研。以人乳和,左边牙痛,即于右鼻中点少许,如右边牙疼,即于左鼻中点之。(《圣惠方》)13、治跌打损伤,瘀血胀痛:莱菔子二两,生研烂,热酒调敷。(《方脉正宗》)
各家论述
1. 朱震亨:莱菔子治痰,有推墙倒壁之功。
2.《纲目》:莱菔子之功,长于利气。生能升,熟能降,升则吐风痰,散风寒,发疮疹;降则定痰喘咳嗽,调下痢后重,止内痛,皆是利气之效。
3.《本草经疏》:莱菔子,味辛过于根,以其辛甚,故升降之功亦烈于根也。
4.《本草新编》:萝卜子,能治喘胀,然古人用于人参之中,反奏功如神。人参原是除喘消胀之药,莱菔子最解人参,何以同用而奏功乎? 夫人参之除喘消胀,乃治虚喘虚胀也,虚症反现假实之象,人参遽然投之,直至其喘胀之所,未能骤受,往往服之而愈喘愈胀者有之,虽所增之喘胀乃一时之假象,少顷自然平复,然终非治之之善,少加萝卜子以制人参,则喘胀不敢增,而仅得消喘胀之益,此所谓相制而相成也。或问萝卜子专解人参,一用萝卜子则人参无益矣。此不知萝卜子而并不知人参者也。人参得萝卜子,其功更神,盖人参补气,骤服气必难受,非止喘胀之症为然,得萝卜子以行其补中之利气,则气平而易受,是萝卜子平气之有余,非损气之不足,实制人参以平其气,非制人参以伤其气也。
5.《医学衷中参西录》:莱菔子,无论或生或炒,皆能顺气开郁,消胀除满,此乃化气之品,非破气之品。盖凡理气之药,单服久服,未有不伤气者,而莱菔子炒熟为末,每饭后移时服钱许,借以消食顺气,转不伤气,因其能多进饮食,气分自得其养也。若用以除满开郁,而以参、芪、术诸药佐之,虽多服久服,亦何至伤气分乎。
6.《日华子本草》:水研服,吐风痰;醋研消肿毒。
7.《日用本草》:治黄疸及皮肤目黄如金色,小水热赤。
8.《随息居饮食谱》:治痰嗽,齁喘,气鼓,头风,溺闭,及误服补剂。
![](https://wx4.sinaimg.cn/large/85175e0fly1gxmefk18ikj20dw0bcdhw.jpg)
长满脂肪瘤,百治乏效,一味炒萝卜籽全部消掉
一个医案:一个浑身长包块,也就是现在的脂肪瘤。从头一直堵到脚,一摸像千百个弹壳。
他就是外面大鱼大肉、喝酒喝花酒以后回来,被他爸爸痛打,痛骂了一顿,然后一下子神就闭住了,就瘫掉了,形如僵尸,百治乏效,用了千两金子都救不过来。
结果,徐灵胎过来,故意跟他讲:“我能把你救活过来,你以前用多少医药费,你就给我多少医药费就行。”
那人就说:“救命,当然更多的都给你了。”当时急了就这样讲。
徐灵胎拿了一把药粉给小子一吃下去,拼命放屁。
第二天松动,连续吃了11天以后,那些瘤结居然瓦解了。从此以后,这个富家人,一看到徐灵胎就赶紧躲,为什么躲?怕他张口要钱。
徐灵胎后来就走到他家对他说:“以后不要躲了,跟你讲句实话,我那点药粉不值钱,就是萝卜籽。”
炒萝卜籽能降痰浊。痰浊一旦往下走以后,心窍就开了,心窍开他就有意识了。
放化疗以后人傻了怎么办?
适当要吃点萝卜或者萝卜籽的粉。要炒热了,要现场做,现在很多药之所以达不到效果,就是炒了再吃个十来八天,那效果就不好了。
很多药粉,一旦做成粉以后,长年累月累积下来。比如说饭炒好了,又冰箱冻十天以后再拿出来吃,食物的形在那里,但是神已经没有了。
别名萝卜子、芦菔子。出处出自《本草衍义补遗》
来源药材基源:为十字花科植物莱菔的成熟种子。
生境分部原产我国,全国各地均有栽培,且有大量的栽培品种。
性状性状鉴定:干燥种子呈椭圆形或近卵圆形而稍扁,长约3mm,宽2.5mm。表面红棕色,一侧有数条纵沟,一端有种脐,呈褐色圆点状突起。用放大镜观察,全体均有致密的网纹。质硬,破开后可见黄白色或黄色的种仁,有油性。无臭,味甘,微辛。以粗大、饱满、油性大者为佳。
显微鉴定:粉末:黄棕色。
1.种皮栅状细胞淡黄色、橙黄色或黄棕色。断面观细胞1列,一般径向10-37μm,切向7-12μm,外壁及侧壁上端薄,侧壁大部及内壁增厚,侧壁中部尤厚;表面观类多角形或长多角形,壁厚2-4μm,胞间层极细。
2.种皮下皮细胞形大,断面观扁长圆形,外壁及侧壁皱缩,细胞界限不清楚,其下与栅状细胞相接。此外,有内胚乳细胞、子叶细胞;种皮表皮细胞民粘液化观察不清。
化学成分种子含芥子碱(sinapine)和脂肪油30%,油中含大量的芥酸(erucic acid)及亚油酸(linoleic acid),亚麻酸(linolenic acid),还含菜子甾醇(brassicasterol)和22-去氢菜油甾醇(22-dehydrocampesterol)。另含菜菔素(raphanin)。
毒性莱菔素对小鼠和离体蛙心有轻微毒性 。水提物对小鼠腹腔注射的半数致死量为127.4(123.8-137.1)g/kg,动物多于给药l小时内惊厥而死亡。大鼠每日 灌胃 100、200及400g/kg,持续3周,对血象、肝肾功能及主要脏器等均未见明显影响。
炮制莱菔子:簸去杂质,漂净泥土,捞出,晒干,用时捣碎。炒菜菔子:取净莱菔子,置锅内用文火炒至微鼓起,并有香气为度,取出,放凉。
性味味辛;甘;性平
归经脾;胃;肺;大肠经
功能主治消食导滞;降气化痰。主食积气滞;脘腹胀满;腹泻;下痢后重;咳嗽多痰;气逆喘满
用法用量内服:煎汤,5-10g;或入丸、散,宜炒用。外用:适量,研末调敷。
复方①治积年上气咳嗽,多痰喘促,唾脓血:莱菔子一合,研,煎汤,食上服之。(《食医心镜》)
②治百日咳:白萝卜种子,焙燥,研细粉。白砂糖水送服少许,一日数回。〔《江西中医药》(12):1953〕
③治齁喘痰促,遇厚味即发者:萝卜子淘净,蒸熟,晒研,姜汁浸蒸饼丸绿豆大。每服三十丸,以口津咽下,日三服。(傅滋《医学集成》清金丸)
④治高年咳嗽,气逆痰痞:紫苏子、白芥子、萝卜子。上三味各洗净,微炒,击碎,用生绢小袋盛之,煮作汤饮。随甘旨,代茶水啜用,不宜煎熬太过。(《韩氏医通》三子养亲汤)
⑤治一切食积:山楂六两,神曲二两,半夏、茯苓各三两,陈皮、连翘、萝卜子各一两。上为末,炊饼丸如梧子大。每服七、八十丸,食远,白汤下。(《丹溪心法》保和丸)
⑥治气胀气臌:莱菔子,研,以水滤汁,浸缩砂一两,一夜,炒干,又浸又炒,凡七次,为末。每米饮服一钱。(《朱氏集验医方》)
⑦治痢疾有积,后重不通:莱菔子五钱,白芍药三钱,大黄一钱,木香五分。水煎服。(《方脉正宗》)
⑧治风秘气秘:萝卜子(炒)一合,擂水,和皂荚末二钱服。(《寿域神方》)
⑨治中风口噤:萝卜子、牙皂荚各二钱。以水煎服,取吐。(朱震亨)
⑩治风头痛及偏头痛;莱菔子半两,生姜汁半合。上相和研极细,绞取汁,入麝香少许,滴鼻中XIU入。偏头痛随左右用之。(《普济方》)
11、治小儿盘肠气痛:萝卜子炒黄,研末。乳香汤服半钱。(《仁斋直指方》)
12、治牙疼:萝卜子二七粒,去赤皮,细研。以人乳和,左边牙痛,即于右鼻中点少许,如右边牙疼,即于左鼻中点之。(《圣惠方》)13、治跌打损伤,瘀血胀痛:莱菔子二两,生研烂,热酒调敷。(《方脉正宗》)
各家论述
1. 朱震亨:莱菔子治痰,有推墙倒壁之功。
2.《纲目》:莱菔子之功,长于利气。生能升,熟能降,升则吐风痰,散风寒,发疮疹;降则定痰喘咳嗽,调下痢后重,止内痛,皆是利气之效。
3.《本草经疏》:莱菔子,味辛过于根,以其辛甚,故升降之功亦烈于根也。
4.《本草新编》:萝卜子,能治喘胀,然古人用于人参之中,反奏功如神。人参原是除喘消胀之药,莱菔子最解人参,何以同用而奏功乎? 夫人参之除喘消胀,乃治虚喘虚胀也,虚症反现假实之象,人参遽然投之,直至其喘胀之所,未能骤受,往往服之而愈喘愈胀者有之,虽所增之喘胀乃一时之假象,少顷自然平复,然终非治之之善,少加萝卜子以制人参,则喘胀不敢增,而仅得消喘胀之益,此所谓相制而相成也。或问萝卜子专解人参,一用萝卜子则人参无益矣。此不知萝卜子而并不知人参者也。人参得萝卜子,其功更神,盖人参补气,骤服气必难受,非止喘胀之症为然,得萝卜子以行其补中之利气,则气平而易受,是萝卜子平气之有余,非损气之不足,实制人参以平其气,非制人参以伤其气也。
5.《医学衷中参西录》:莱菔子,无论或生或炒,皆能顺气开郁,消胀除满,此乃化气之品,非破气之品。盖凡理气之药,单服久服,未有不伤气者,而莱菔子炒熟为末,每饭后移时服钱许,借以消食顺气,转不伤气,因其能多进饮食,气分自得其养也。若用以除满开郁,而以参、芪、术诸药佐之,虽多服久服,亦何至伤气分乎。
6.《日华子本草》:水研服,吐风痰;醋研消肿毒。
7.《日用本草》:治黄疸及皮肤目黄如金色,小水热赤。
8.《随息居饮食谱》:治痰嗽,齁喘,气鼓,头风,溺闭,及误服补剂。
![](https://wx4.sinaimg.cn/large/85175e0fly1gxmefk18ikj20dw0bcdhw.jpg)
水肿不要总想到真武汤,鸡鸣散加四妙散了解一下
“足胻消肿汤”为焦树德教授经验方之一,是焦老多年临床医疗经验的总结,具有很强的临床指导意义。体现了焦老既注意方剂的法度规矩,又随证加减灵活变化的特点,为我们灵活使用前人成方提供了效法榜样。
“胻”字读“衡”音,“足胻”指小腿及足踝部位。
焦槟榔12~18克、茯苓20~30克、木瓜10克、苍术6克、紫苏梗、叶各9克、生薏米30克、防己10克、桔梗4.5克、吴茱萸6克、黄柏10克、牛膝12~15克。
功能:降气行水,祛湿消肿,散寒温经,舒筋活络。
主治:风寒湿邪流注于小腿、足踝而致两足及胻踝浮肿胀痛、沉重、麻木,筋脉挛急,行走障碍等。包括西医诊断的下肢淋巴或静脉回流障碍等引起的足、踝、小腿下部(胻)肿胀疼痛。
组方医理:本方据《证治准绳》鸡鸣散加减而成。
考鸡鸣散一方, 出自宋代朱君辅的《类编朱氏集验方》一书,原方由槟榔、陈皮、木瓜、吴茱萸、紫苏、桔梗、生姜组成,是治疗“湿脚气”两腿肿之要方,组方以“着者行之”为原则,以行气降浊湿、化寒湿立法。方中诸药均以气为胜,因治肿必治水,治水必治气,气行则水散。
方中紫苏温散风寒,桔梗开宣上焦,陈皮开中之气,吴茱萸泄降寒浊,槟榔重坠至于下焦,而成三焦同治。同时木瓜配吴茱萸,可平冲心上逆之气,而使湿邪不得上冲。诸药共用,使寒湿之邪,或从汗而解,或从下利而出。其加减法根据病情轻重,有无合并外邪、痰热、瘀血、阳虚而加减化裁。
而焦老根据病机为风寒湿邪流注于小腿、足踝而致两足及胻踝浮肿胀痛、沉重、麻木、筋脉挛急、行走障碍等特点,合用四妙散。
四妙散由黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁组成,主治湿热下注之痿证。方中黄柏清热燥湿,坚肾益阴;苍术燥湿健脾;薏仁健脾利湿舒筋,缓解筋脉拘挛痹痛;牛膝补肝肾,祛风湿,引药下行,为引经药。
故《成方便读》云:“四味合而用之, 为治痿之妙药也。”再加茯苓、防己,共奏降气行水、祛湿消肿、散寒温经、舒筋活络之功组成足珩消肿汤,赋予原方新的涵义及扩大其应用范围。
其后附加减法,有湿郁化热、兼肾虚、肾兼血等兼症,均为临床常见病,体现了焦老对理论与实践的高度结合。尤妙在用防己、茯苓二味。
《神农本草经》谓防已“主风寒温疟,热气诸痫,除邪,利大小便”,茯苓“主胸胁逆气,忧恚惊气恐悸,心下结痛,寒热烦满咳逆,口焦舌干,利小便”。此二味为防己茯苓汤之主药,防已行经络,茯苓善渗泄,防己得茯苓,则善逐肤表之水,从三焦网膜内行膀胱泻出。防已茯苓汤原方为防己三两,茯苓六两,而足胻消肿汤中防己为10g,茯苓为20~30g,符合原方比例。
综合此方的组成,体现了焦老将经方、时方熔为一体, 体现了焦老合方应用之严谨法度,对指导临床合方的应用大有裨益,对疑难杂症的治疗显得尤为重要。
加减运用:(1)湿郁化热,症见足胻肿胀灼热,口干口渴,舌质红,苔黄,脉滑数者,可去吴茱萸、苍术,加重黄柏为12克,另加木通、泽泻、连翘、滑石等。(2)兼有肾虚而腰酸腿软,足跟疼痛,尺脉弱者,可去桔梗、黄柏,加桑寄生、川断、杜仲等,或兼服济生肾气丸。(3)若足胻浮肿,并见青筋怒张或皮下青色脉络缕缕,舌质暗或有瘀斑者,可加红花、赤芍、泽兰、瞿麦、白茅根等。
焦老验案举例:党某某,男,55岁,工人,1980年5月23日初诊。
病史及现症:1966年始,左下肢浮肿10余年,以后渐至双足及下肢均浮肿胀痛,麻木筋挛,步履艰难,双足浮肿而至夏天不能穿单鞋而穿棉鞋。近4年来加重,每到夏季即复发,逢雨天更加重。西医诊断为“下肢静脉回流受阻”。曾服多种中西药物均不效,西医建议手术治疗。今又发作如上述,且有头晕。观其舌苔薄白,切其六脉皆弦。约其每年夏季来治,连治3年。
辨证:湿邪下注,络脉郁阻,气机不畅而致足胻肿痛。属中医脚气病范畴。
治法:降浊利湿行气,佐以益肾。
方药:焦槟榔12克,木瓜10克,茯苓20克,生薏米30克,防己10克,吴茱萸6克,苍朮6克,炒黄柏10克,桑寄生20克。
1980年6月3日二诊:足胻浮肿沉重感均减轻,舌苔薄白,脉沉细弦。上方茯苓改为30克,苍朮改为9克,继服6付。
1980年6月17日三诊:头晕及下肢浮肿均明显减轻,足胻仍感发胀。上方改焦槟榔15克,加红花6克,服12付。
1980年夏共服上述中药68剂,症状消失,1981年、1982年夏天均服上述中药预防。追访3年,未见复发。
1984年5月8日,患者来信说:“我因每年夏天左脚浮肿,达10多年(后来右脚也肿),后经五六家医院一直没有治好。1980~1982年这3年连续经您治疗,一年比一年好。1983年夏天我试着停服药,也没有肿。自1966年以来,苦恼17年的病根,在您的诊治下,终于解除了。”
足胻消肿汤—治疗下肢水肿常出奇效
一位患者因下肢水肿前来看诊,患者说下肢水肿好几个月了,用手按压水肿的地方,感觉能按下一个小坑。
看诊的时候,让患者把裤腿拉起来,水肿程度超过想象。
大家知道,水肿一证,水的特点,水往低处走,眼睑面部水肿,因睡觉原因常上午重下午轻,下肢水肿,下午重上午轻,可以患者在早上的时候水肿就这么严重,下午水肿程度只会更重,腿上带如此多的多余之水,能迈动步吗?痛苦可想而知。
根据患者所说,水肿并不是只有这几个月,已经有好几年了,让患者精确时间,患者说大致有6年了,只是年后去了南方,在那里待了一个月之后症状加重了。
刻诊舌质红,苔薄白,脉沉弦。
从患者的发病时间来看,这么久了,去南方住一月加重,南方气侯潮湿,刚过完年,气温尚低,又寒又湿,寒湿之邪留注于下肢,这是中医讲的“脚气病”。
这不是焦树德老师讲的“足胻消肿汤”证吗?读过此方,对足胻部水肿,屡用屡验!
之前接诊过一会患者,做了股骨头置换手术,但是手术后患者两个脚重度水肿,异常疼痛,严重影响行走,去医院诊断为重证滑膜炎,说“不好治”,我给他用此方一两月,患者现在开车走路,状如常人,已经好几年了。
用此方还治疗一位患者,腿下肢静脉血栓,引起下肢水肿三年多,脚面有瘀斑,用足胻消肿汤加桃仁、红花,七剂大效,一月余病已经好了大半;
另一位患者脚踝水肿疼痛三四年,用此方半个月肿痛消失……
于是给这位患者果断处方:茯苓,苍术,槟榔,木瓜,苏叶,生薏米,黄柏,牛膝,防己,桔梗,吴茱萸,大枣。七剂。
药用完,患者准时复诊,诸证大减轻,守方七剂巩固疗效。
关于足胻消肿汤,还有一首方歌:足胻(读衡)苓术榔木瓜,苏梗(苏叶)薏米黄牛加,防己桔梗吴茱萸,下肢水肿效堪夸!
![](https://wx3.sinaimg.cn/large/006IqBIXly1gwvo6ievvqj31jk2bc16k.jpg)
“足胻消肿汤”为焦树德教授经验方之一,是焦老多年临床医疗经验的总结,具有很强的临床指导意义。体现了焦老既注意方剂的法度规矩,又随证加减灵活变化的特点,为我们灵活使用前人成方提供了效法榜样。
“胻”字读“衡”音,“足胻”指小腿及足踝部位。
焦槟榔12~18克、茯苓20~30克、木瓜10克、苍术6克、紫苏梗、叶各9克、生薏米30克、防己10克、桔梗4.5克、吴茱萸6克、黄柏10克、牛膝12~15克。
功能:降气行水,祛湿消肿,散寒温经,舒筋活络。
主治:风寒湿邪流注于小腿、足踝而致两足及胻踝浮肿胀痛、沉重、麻木,筋脉挛急,行走障碍等。包括西医诊断的下肢淋巴或静脉回流障碍等引起的足、踝、小腿下部(胻)肿胀疼痛。
组方医理:本方据《证治准绳》鸡鸣散加减而成。
考鸡鸣散一方, 出自宋代朱君辅的《类编朱氏集验方》一书,原方由槟榔、陈皮、木瓜、吴茱萸、紫苏、桔梗、生姜组成,是治疗“湿脚气”两腿肿之要方,组方以“着者行之”为原则,以行气降浊湿、化寒湿立法。方中诸药均以气为胜,因治肿必治水,治水必治气,气行则水散。
方中紫苏温散风寒,桔梗开宣上焦,陈皮开中之气,吴茱萸泄降寒浊,槟榔重坠至于下焦,而成三焦同治。同时木瓜配吴茱萸,可平冲心上逆之气,而使湿邪不得上冲。诸药共用,使寒湿之邪,或从汗而解,或从下利而出。其加减法根据病情轻重,有无合并外邪、痰热、瘀血、阳虚而加减化裁。
而焦老根据病机为风寒湿邪流注于小腿、足踝而致两足及胻踝浮肿胀痛、沉重、麻木、筋脉挛急、行走障碍等特点,合用四妙散。
四妙散由黄柏、苍术、牛膝、薏苡仁组成,主治湿热下注之痿证。方中黄柏清热燥湿,坚肾益阴;苍术燥湿健脾;薏仁健脾利湿舒筋,缓解筋脉拘挛痹痛;牛膝补肝肾,祛风湿,引药下行,为引经药。
故《成方便读》云:“四味合而用之, 为治痿之妙药也。”再加茯苓、防己,共奏降气行水、祛湿消肿、散寒温经、舒筋活络之功组成足珩消肿汤,赋予原方新的涵义及扩大其应用范围。
其后附加减法,有湿郁化热、兼肾虚、肾兼血等兼症,均为临床常见病,体现了焦老对理论与实践的高度结合。尤妙在用防己、茯苓二味。
《神农本草经》谓防已“主风寒温疟,热气诸痫,除邪,利大小便”,茯苓“主胸胁逆气,忧恚惊气恐悸,心下结痛,寒热烦满咳逆,口焦舌干,利小便”。此二味为防己茯苓汤之主药,防已行经络,茯苓善渗泄,防己得茯苓,则善逐肤表之水,从三焦网膜内行膀胱泻出。防已茯苓汤原方为防己三两,茯苓六两,而足胻消肿汤中防己为10g,茯苓为20~30g,符合原方比例。
综合此方的组成,体现了焦老将经方、时方熔为一体, 体现了焦老合方应用之严谨法度,对指导临床合方的应用大有裨益,对疑难杂症的治疗显得尤为重要。
加减运用:(1)湿郁化热,症见足胻肿胀灼热,口干口渴,舌质红,苔黄,脉滑数者,可去吴茱萸、苍术,加重黄柏为12克,另加木通、泽泻、连翘、滑石等。(2)兼有肾虚而腰酸腿软,足跟疼痛,尺脉弱者,可去桔梗、黄柏,加桑寄生、川断、杜仲等,或兼服济生肾气丸。(3)若足胻浮肿,并见青筋怒张或皮下青色脉络缕缕,舌质暗或有瘀斑者,可加红花、赤芍、泽兰、瞿麦、白茅根等。
焦老验案举例:党某某,男,55岁,工人,1980年5月23日初诊。
病史及现症:1966年始,左下肢浮肿10余年,以后渐至双足及下肢均浮肿胀痛,麻木筋挛,步履艰难,双足浮肿而至夏天不能穿单鞋而穿棉鞋。近4年来加重,每到夏季即复发,逢雨天更加重。西医诊断为“下肢静脉回流受阻”。曾服多种中西药物均不效,西医建议手术治疗。今又发作如上述,且有头晕。观其舌苔薄白,切其六脉皆弦。约其每年夏季来治,连治3年。
辨证:湿邪下注,络脉郁阻,气机不畅而致足胻肿痛。属中医脚气病范畴。
治法:降浊利湿行气,佐以益肾。
方药:焦槟榔12克,木瓜10克,茯苓20克,生薏米30克,防己10克,吴茱萸6克,苍朮6克,炒黄柏10克,桑寄生20克。
1980年6月3日二诊:足胻浮肿沉重感均减轻,舌苔薄白,脉沉细弦。上方茯苓改为30克,苍朮改为9克,继服6付。
1980年6月17日三诊:头晕及下肢浮肿均明显减轻,足胻仍感发胀。上方改焦槟榔15克,加红花6克,服12付。
1980年夏共服上述中药68剂,症状消失,1981年、1982年夏天均服上述中药预防。追访3年,未见复发。
1984年5月8日,患者来信说:“我因每年夏天左脚浮肿,达10多年(后来右脚也肿),后经五六家医院一直没有治好。1980~1982年这3年连续经您治疗,一年比一年好。1983年夏天我试着停服药,也没有肿。自1966年以来,苦恼17年的病根,在您的诊治下,终于解除了。”
足胻消肿汤—治疗下肢水肿常出奇效
一位患者因下肢水肿前来看诊,患者说下肢水肿好几个月了,用手按压水肿的地方,感觉能按下一个小坑。
看诊的时候,让患者把裤腿拉起来,水肿程度超过想象。
大家知道,水肿一证,水的特点,水往低处走,眼睑面部水肿,因睡觉原因常上午重下午轻,下肢水肿,下午重上午轻,可以患者在早上的时候水肿就这么严重,下午水肿程度只会更重,腿上带如此多的多余之水,能迈动步吗?痛苦可想而知。
根据患者所说,水肿并不是只有这几个月,已经有好几年了,让患者精确时间,患者说大致有6年了,只是年后去了南方,在那里待了一个月之后症状加重了。
刻诊舌质红,苔薄白,脉沉弦。
从患者的发病时间来看,这么久了,去南方住一月加重,南方气侯潮湿,刚过完年,气温尚低,又寒又湿,寒湿之邪留注于下肢,这是中医讲的“脚气病”。
这不是焦树德老师讲的“足胻消肿汤”证吗?读过此方,对足胻部水肿,屡用屡验!
之前接诊过一会患者,做了股骨头置换手术,但是手术后患者两个脚重度水肿,异常疼痛,严重影响行走,去医院诊断为重证滑膜炎,说“不好治”,我给他用此方一两月,患者现在开车走路,状如常人,已经好几年了。
用此方还治疗一位患者,腿下肢静脉血栓,引起下肢水肿三年多,脚面有瘀斑,用足胻消肿汤加桃仁、红花,七剂大效,一月余病已经好了大半;
另一位患者脚踝水肿疼痛三四年,用此方半个月肿痛消失……
于是给这位患者果断处方:茯苓,苍术,槟榔,木瓜,苏叶,生薏米,黄柏,牛膝,防己,桔梗,吴茱萸,大枣。七剂。
药用完,患者准时复诊,诸证大减轻,守方七剂巩固疗效。
关于足胻消肿汤,还有一首方歌:足胻(读衡)苓术榔木瓜,苏梗(苏叶)薏米黄牛加,防己桔梗吴茱萸,下肢水肿效堪夸!
![](https://wx3.sinaimg.cn/large/006IqBIXly1gwvo6ievvqj31jk2bc16k.jpg)
【长满♥脂肪瘤,百治乏效,一味炒萝卜籽全部消掉】
一个医案:一个浑身长包块,也就是现在的脂肪瘤。从头一直堵到脚,一摸像千百个弹壳。
他就是外面大鱼大肉、喝酒喝花酒以后回来,被他爸爸痛打,痛骂了一顿,然后一下子神就闭住了,就瘫掉了,形如僵尸,百治乏效,用了千两金子都救不过来。
结果,徐灵胎过来,故意跟他讲:“我能把你救活过来,你以前用多少医药费,你就给我多少医药费就行。”
那人就说:“救命,当然更多的都给你了。”当时急了就这样讲。
徐灵胎拿了一把药粉给小子一吃下去,拼命放屁。
第二天松动,连续吃了11天以后,那些瘤结居然瓦解了。从此以后,这个富家人,一看到徐灵胎就赶紧躲,为什么躲?怕他张口要钱。
徐灵胎后来就走到他家对他说:“以后不要躲了,跟你讲句实话,我那点药粉不值钱,就是萝卜籽。”
炒萝卜籽能降痰浊。痰浊一旦往下走以后,心窍就开了,心窍开他就有意识了。
放化疗以后人傻了怎么办?
适当要吃点萝卜或者萝卜籽的粉。要炒热了,要现场做,现在很多药之所以达不到效果,就是炒了再吃个十来八天,那效果就不好了。
很多药粉,一旦做成粉以后,长年累月累积下来。比如说饭炒好了,又冰箱冻十天以后再拿出来吃,食物的形在那里,但是神已经没有了
别名萝卜子、芦菔子
出处出自《本草衍义补遗》
来源药材基源:为十字花科植物莱菔的成熟种子。
生境分部原产我国,全国各地均有栽培,且有大量的栽培品种。
性状性状鉴定:干燥种子呈椭圆形或近卵圆形而稍扁,长约3mm,宽2.5mm。表面红棕色,一侧有数条纵沟,一端有种脐,呈褐色圆点状突起。用放大镜观察,全体均有致密的网纹。质硬,破开后可见黄白色或黄色的种仁,有油性。无臭,味甘,微辛。以粗大、饱满、油性大者为佳。
显微鉴定:粉末:黄棕色。
1.种皮栅状细胞淡黄色、橙黄色或黄棕色。断面观细胞1列,一般径向10-37μm,切向7-12μm,外壁及侧壁上端薄,侧壁大部及内壁增厚,侧壁中部尤厚;表面观类多角形或长多角形,壁厚2-4μm,胞间层极细。
2.种皮下皮细胞形大,断面观扁长圆形,外壁及侧壁皱缩,细胞界限不清楚,其下与栅状细胞相接。此外,有内胚乳细胞、子叶细胞;种皮表皮细胞民粘液化观察不清。
化学成分种子含芥子碱(sinapine)和脂肪油30%,油中含大量的芥酸(erucic acid)及亚油酸(linoleic acid),亚麻酸(linolenic acid),还含菜子甾醇(brassicasterol)和22-去氢菜油甾醇(22-dehydrocampesterol)。另含菜菔素(raphanin)。
毒性莱菔素对小鼠和离体蛙心有轻微毒性 。水提物对小鼠腹腔注射的半数致死量为127.4(123.8-137.1)g/kg,动物多于给药l小时内惊厥而死亡。大鼠每日 灌胃 100、200及400g/kg,持续3周,对血象、肝肾功能及主要脏器等均未见明显影响。
炮制莱菔子:簸去杂质,漂净泥土,捞出,晒干,用时捣碎。炒菜菔子:取净莱菔子,置锅内用文火炒至微鼓起,并有香气为度,取出,放凉。
性味味辛;甘;性平
归经脾;胃;肺;大肠经
功能主治消食导滞;降气化痰。主食积气滞;脘腹胀满;腹泻;下痢后重;咳嗽多痰;气逆喘满
用法用量内服:煎汤,5-10g;或入丸、散,宜炒用。外用:适量,研末调敷。
复方①治积年上气咳嗽,多痰喘促,唾脓血:莱菔子一合,研,煎汤,食上服之。(《食医心镜》)
②治百日咳:白萝卜种子,焙燥,研细粉。白砂糖水送服少许,一日数回。〔《江西中医药》(12):1953〕
③治齁喘痰促,遇厚味即发者:萝卜子淘净,蒸熟,晒研,姜汁浸蒸饼丸绿豆大。每服三十丸,以口津咽下,日三服。(傅滋《医学集成》清金丸)
④治高年咳嗽,气逆痰痞:紫苏子、白芥子、萝卜子。上三味各洗净,微炒,击碎,用生绢小袋盛之,煮作汤饮。随甘旨,代茶水啜用,不宜煎熬太过。(《韩氏医通》三子养亲汤)
⑤治一切食积:山楂六两,神曲二两,半夏、茯苓各三两,陈皮、连翘、萝卜子各一两。上为末,炊饼丸如梧子大。每服七、八十丸,食远,白汤下。(《丹溪心法》保和丸)
⑥治气胀气臌:莱菔子,研,以水滤汁,浸缩砂一两,一夜,炒干,又浸又炒,凡七次,为末。每米饮服一钱。(《朱氏集验医方》)
⑦治痢疾有积,后重不通:莱菔子五钱,白芍药三钱,大黄一钱,木香五分。水煎服。(《方脉正宗》)
⑧治风秘气秘:萝卜子(炒)一合,擂水,和皂荚末二钱服。(《寿域神方》)
⑨治中风口噤:萝卜子、牙皂荚各二钱。以水煎服,取吐。(朱震亨)
⑩治风头痛及偏头痛;莱菔子半两,生姜汁半合。上相和研极细,绞取汁,入麝香少许,滴鼻中XIU入。偏头痛随左右用之。(《普济方》)
11、治小儿盘肠气痛:萝卜子炒黄,研末。乳香汤服半钱。(《仁斋直指方》)
12、治牙疼:萝卜子二七粒,去赤皮,细研。以人乳和,左边牙痛,即于右鼻中点少许,如右边牙疼,即于左鼻中点之。(《圣惠方》)13、治跌打损伤,瘀血胀痛:莱菔子二两,生研烂,热酒调敷。(《方脉正宗》)
各家论述1. 朱震亨:莱菔子治痰,有推墙倒壁之功。
2.《纲目》:莱菔子之功,长于利气。生能升,熟能降,升则吐风痰,散风寒,发疮疹;降则定痰喘咳嗽,调下痢后重,止内痛,皆是利气之效。
3.《本草经疏》:莱菔子,味辛过于根,以其辛甚,故升降之功亦烈于根也。
4.《本草新编》:萝卜子,能治喘胀,然古人用于人参之中,反奏功如神。人参原是除喘消胀之药,莱菔子最解人参,何以同用而奏功乎? 夫人参之除喘消胀,乃治虚喘虚胀也,虚症反现假实之象,人参遽然投之,直至其喘胀之所,未能骤受,往往服之而愈喘愈胀者有之,虽所增之喘胀乃一时之假象,少顷自然平复,然终非治之之善,少加萝卜子以制人参,则喘胀不敢增,而仅得消喘胀之益,此所谓相制而相成也。或问萝卜子专解人参,一用萝卜子则人参无益矣。此不知萝卜子而并不知人参者也。人参得萝卜子,其功更神,盖人参补气,骤服气必难受,非止喘胀之症为然,得萝卜子以行其补中之利气,则气平而易受,是萝卜子平气之有余,非损气之不足,实制人参以平其气,非制人参以伤其气也。
5.《医学衷中参西录》:莱菔子,无论或生或炒,皆能顺气开郁,消胀除满,此乃化气之品,非破气之品。盖凡理气之药,单服久服,未有不伤气者,而莱菔子炒熟为末,每饭后移时服钱许,借以消食顺气,转不伤气,因其能多进饮食,气分自得其养也。若用以除满开郁,而以参、芪、术诸药佐之,虽多服久服,亦何至伤气分乎。
6.《日华子本草》:水研服,吐风痰;醋研消肿毒。
7.《日用本草》:治黄疸及皮肤目黄如金色,小水热赤。
8.《随息居饮食谱》:治痰嗽,齁喘,气鼓,头风,溺闭,及误服补剂。
![](https://wx2.sinaimg.cn/large/9bdde098ly1gwv0qki60cj20dw0bc7aa.jpg)
一个医案:一个浑身长包块,也就是现在的脂肪瘤。从头一直堵到脚,一摸像千百个弹壳。
他就是外面大鱼大肉、喝酒喝花酒以后回来,被他爸爸痛打,痛骂了一顿,然后一下子神就闭住了,就瘫掉了,形如僵尸,百治乏效,用了千两金子都救不过来。
结果,徐灵胎过来,故意跟他讲:“我能把你救活过来,你以前用多少医药费,你就给我多少医药费就行。”
那人就说:“救命,当然更多的都给你了。”当时急了就这样讲。
徐灵胎拿了一把药粉给小子一吃下去,拼命放屁。
第二天松动,连续吃了11天以后,那些瘤结居然瓦解了。从此以后,这个富家人,一看到徐灵胎就赶紧躲,为什么躲?怕他张口要钱。
徐灵胎后来就走到他家对他说:“以后不要躲了,跟你讲句实话,我那点药粉不值钱,就是萝卜籽。”
炒萝卜籽能降痰浊。痰浊一旦往下走以后,心窍就开了,心窍开他就有意识了。
放化疗以后人傻了怎么办?
适当要吃点萝卜或者萝卜籽的粉。要炒热了,要现场做,现在很多药之所以达不到效果,就是炒了再吃个十来八天,那效果就不好了。
很多药粉,一旦做成粉以后,长年累月累积下来。比如说饭炒好了,又冰箱冻十天以后再拿出来吃,食物的形在那里,但是神已经没有了
别名萝卜子、芦菔子
出处出自《本草衍义补遗》
来源药材基源:为十字花科植物莱菔的成熟种子。
生境分部原产我国,全国各地均有栽培,且有大量的栽培品种。
性状性状鉴定:干燥种子呈椭圆形或近卵圆形而稍扁,长约3mm,宽2.5mm。表面红棕色,一侧有数条纵沟,一端有种脐,呈褐色圆点状突起。用放大镜观察,全体均有致密的网纹。质硬,破开后可见黄白色或黄色的种仁,有油性。无臭,味甘,微辛。以粗大、饱满、油性大者为佳。
显微鉴定:粉末:黄棕色。
1.种皮栅状细胞淡黄色、橙黄色或黄棕色。断面观细胞1列,一般径向10-37μm,切向7-12μm,外壁及侧壁上端薄,侧壁大部及内壁增厚,侧壁中部尤厚;表面观类多角形或长多角形,壁厚2-4μm,胞间层极细。
2.种皮下皮细胞形大,断面观扁长圆形,外壁及侧壁皱缩,细胞界限不清楚,其下与栅状细胞相接。此外,有内胚乳细胞、子叶细胞;种皮表皮细胞民粘液化观察不清。
化学成分种子含芥子碱(sinapine)和脂肪油30%,油中含大量的芥酸(erucic acid)及亚油酸(linoleic acid),亚麻酸(linolenic acid),还含菜子甾醇(brassicasterol)和22-去氢菜油甾醇(22-dehydrocampesterol)。另含菜菔素(raphanin)。
毒性莱菔素对小鼠和离体蛙心有轻微毒性 。水提物对小鼠腹腔注射的半数致死量为127.4(123.8-137.1)g/kg,动物多于给药l小时内惊厥而死亡。大鼠每日 灌胃 100、200及400g/kg,持续3周,对血象、肝肾功能及主要脏器等均未见明显影响。
炮制莱菔子:簸去杂质,漂净泥土,捞出,晒干,用时捣碎。炒菜菔子:取净莱菔子,置锅内用文火炒至微鼓起,并有香气为度,取出,放凉。
性味味辛;甘;性平
归经脾;胃;肺;大肠经
功能主治消食导滞;降气化痰。主食积气滞;脘腹胀满;腹泻;下痢后重;咳嗽多痰;气逆喘满
用法用量内服:煎汤,5-10g;或入丸、散,宜炒用。外用:适量,研末调敷。
复方①治积年上气咳嗽,多痰喘促,唾脓血:莱菔子一合,研,煎汤,食上服之。(《食医心镜》)
②治百日咳:白萝卜种子,焙燥,研细粉。白砂糖水送服少许,一日数回。〔《江西中医药》(12):1953〕
③治齁喘痰促,遇厚味即发者:萝卜子淘净,蒸熟,晒研,姜汁浸蒸饼丸绿豆大。每服三十丸,以口津咽下,日三服。(傅滋《医学集成》清金丸)
④治高年咳嗽,气逆痰痞:紫苏子、白芥子、萝卜子。上三味各洗净,微炒,击碎,用生绢小袋盛之,煮作汤饮。随甘旨,代茶水啜用,不宜煎熬太过。(《韩氏医通》三子养亲汤)
⑤治一切食积:山楂六两,神曲二两,半夏、茯苓各三两,陈皮、连翘、萝卜子各一两。上为末,炊饼丸如梧子大。每服七、八十丸,食远,白汤下。(《丹溪心法》保和丸)
⑥治气胀气臌:莱菔子,研,以水滤汁,浸缩砂一两,一夜,炒干,又浸又炒,凡七次,为末。每米饮服一钱。(《朱氏集验医方》)
⑦治痢疾有积,后重不通:莱菔子五钱,白芍药三钱,大黄一钱,木香五分。水煎服。(《方脉正宗》)
⑧治风秘气秘:萝卜子(炒)一合,擂水,和皂荚末二钱服。(《寿域神方》)
⑨治中风口噤:萝卜子、牙皂荚各二钱。以水煎服,取吐。(朱震亨)
⑩治风头痛及偏头痛;莱菔子半两,生姜汁半合。上相和研极细,绞取汁,入麝香少许,滴鼻中XIU入。偏头痛随左右用之。(《普济方》)
11、治小儿盘肠气痛:萝卜子炒黄,研末。乳香汤服半钱。(《仁斋直指方》)
12、治牙疼:萝卜子二七粒,去赤皮,细研。以人乳和,左边牙痛,即于右鼻中点少许,如右边牙疼,即于左鼻中点之。(《圣惠方》)13、治跌打损伤,瘀血胀痛:莱菔子二两,生研烂,热酒调敷。(《方脉正宗》)
各家论述1. 朱震亨:莱菔子治痰,有推墙倒壁之功。
2.《纲目》:莱菔子之功,长于利气。生能升,熟能降,升则吐风痰,散风寒,发疮疹;降则定痰喘咳嗽,调下痢后重,止内痛,皆是利气之效。
3.《本草经疏》:莱菔子,味辛过于根,以其辛甚,故升降之功亦烈于根也。
4.《本草新编》:萝卜子,能治喘胀,然古人用于人参之中,反奏功如神。人参原是除喘消胀之药,莱菔子最解人参,何以同用而奏功乎? 夫人参之除喘消胀,乃治虚喘虚胀也,虚症反现假实之象,人参遽然投之,直至其喘胀之所,未能骤受,往往服之而愈喘愈胀者有之,虽所增之喘胀乃一时之假象,少顷自然平复,然终非治之之善,少加萝卜子以制人参,则喘胀不敢增,而仅得消喘胀之益,此所谓相制而相成也。或问萝卜子专解人参,一用萝卜子则人参无益矣。此不知萝卜子而并不知人参者也。人参得萝卜子,其功更神,盖人参补气,骤服气必难受,非止喘胀之症为然,得萝卜子以行其补中之利气,则气平而易受,是萝卜子平气之有余,非损气之不足,实制人参以平其气,非制人参以伤其气也。
5.《医学衷中参西录》:莱菔子,无论或生或炒,皆能顺气开郁,消胀除满,此乃化气之品,非破气之品。盖凡理气之药,单服久服,未有不伤气者,而莱菔子炒熟为末,每饭后移时服钱许,借以消食顺气,转不伤气,因其能多进饮食,气分自得其养也。若用以除满开郁,而以参、芪、术诸药佐之,虽多服久服,亦何至伤气分乎。
6.《日华子本草》:水研服,吐风痰;醋研消肿毒。
7.《日用本草》:治黄疸及皮肤目黄如金色,小水热赤。
8.《随息居饮食谱》:治痰嗽,齁喘,气鼓,头风,溺闭,及误服补剂。
![](https://wx2.sinaimg.cn/large/9bdde098ly1gwv0qki60cj20dw0bc7aa.jpg)
✋热门推荐