喉癌
(方剂选)
1、八味薄荷散(原名碧丹。《囊秘喉书》)
薄荷六分、玉丹四分、甘草、冰片各一分,牛黄多用百草霜三分,灯草灰五厘,制牙皂少许。
2、七味僵蚕散(原名金丹。《囊秘喉书》)
制僵蚕 白芷各一分,牛黄少许,牙硝一钱八分,生蒲黄四分,硼砂八分,冰片两分,加玉丹少许亦可。
3、甘遂散(原名息雷禁。《囊秘喉书》)
甘遂六分(面裹煨黑,存性研末)提净牙硝一钱,食盐炒二钱,薄荷二钱、蒲黄一钱,硼砂八分,冰片三分、右七味研,吹喉中。
4、连砂散(《囊秘喉书》)
薄荷、牙硝各二钱、硼砂一钱、蒲黄五分、川连四分、朱砂二分、冰片三分。
5、百草稿(《囊秘喉书》)
薄荷八分、玉丹五分,川贝一钱,灯草灰五厘,柿霜八分,甘草一分五厘,天花粉一钱,冰片二分,百草霜一分,上药研匀一处,用白蜜调膏频咽,噙之即效。
1、金丹(《医碥》)消肿出痰,性迅利,善走内,轻症不宜用。方见519页,本节口腔恶性肿瘤方8。
2、清灵膏(《医碥》)
薄荷三钱、贝母二钱、甘草六分、百草霜六分、冰片三分、玉丹二钱、玄丹八分、上细末蜜调噙化,随津咽入。
3、喉痹饮(《医碥》)
桔梗、玄参、牛蒡、贝母、荆芥、薄荷、僵蚕、甘草、前胡、忍冬花、花粉、灯心。
4、碧丹(《医碥》)
清热祛风,解毒出痰涎,轻症用之。重症与金丹合用,痰壅金六碧四,因病轻重,定药多寡。
玉丹三分、百草霜半茶匙,玄丹一厘,甘草灰三茶匙,冰片五厘,薄荷(去根)春夏四分,秋冬二分,共为末吹。欲出痰,加制牙皂少许。
5、玉丹(《医碥》)
吹喉用。明矾碎如豆大,入倾银罐内,以木炭火煅,不住手搅,无块为度。再用好硝打碎,徐徐投下十分之三。再用官硼打碎,亦投下十分之三。少顷,再投入生矾,俟烊,再如前投硝、硼,如是渐增,直待铺起罐口,高发如馒头样方止,然后架生炭火烧至干枯,再用瓦一片覆罐上,待片时将罐仍入火烘干,取下,连罐并瓦覆之,过七日收用。留轻松无竖纹者用。
1、玄丹(《医碥》)
玄丹、吹喉用。白肥灯草水湿透,用竹管浸湿,以湿纸塞紧一头,将灯草纳管内,以筋筑实,口用湿纸封塞,入炭火煅烟绝,管通红,取出,先湿一砖,将管放砖上,以碗覆之,待冷取起,剥去外管衣,两头纸灰,内灯草灰黑色成团者佳。
2、八宝珍珠散(《医宗全鉴》)
儿茶半盏,川连半钱、青黛半钱,川贝母半钱,硼砂八钱,官粉一钱,琥珀一钱,鱼脑石一钱,黄柏一钱,麝香三分,牛黄五分,四六片六分,珍珠五分,(入豆腐内煮半柱香久取出研末),红褐一钱(烧灰存性),此吹喉内腐烂者,杨梅喉禁用。
3、万氏润燥膏(《医宗全鉴》)
猪脂一斤炼油去渣,蜜糖一斤炼至滴水成珠,合二味微再熬,搅匀,每服二匙,日三五次。
1、甘露饮(《医宗全鉴》)
熟地、生地、天冬、麦冬、黄芩、茵陈、枳壳、甘草、黄莲、石斛、枇杷叶(去毛、蜜炙)各味等分,黄莲少许同煎服之。
2、归脾汤(《医宗全鉴》)
黄芪二钱(蜜炙)、党参三钱、白术钱半、远志四分、广木香(磨服)六分、当归一钱、炙草八分、茯神八分、枣仁八分(炒研)、黄莲八分(酒炒)。
3、知柏地黄丸(《医宗全鉴》)
山药、山茱萸肉各四两、丹皮、茯苓、泽泻、知母(盐水炒)、黄柏(盐水炒)各三两、熟地黄八两(蒸捣)。
4、紫雪散(《医宗全鉴》)
犀角(镑),羚羊角)(镑),石膏、寒水石、升麻各一两、元参二两、甘草(生)八钱、沉香(剉)、木香(剉)各五钱、水五碗,煎药剩汤一碗,将渣用绢滤去,将汤再煎滚,投提净朴硝三两六钱,文火慢煎,水气将尽,欲凝结之时,倾入碗内,下朱砂、冰片各三钱,金铂一百张,各预研细和匀,将药碗安于凉水盆中,候冷凝如雪为度。大人每用一钱,小儿三钱,十岁者五分,徐徐咽之即效。或用淡竹叶、灯心煎汤,化服亦可。咽喉肿痛等症,吹之即效。
1、三黄汤(《喉科指掌》)
黄莲一钱(盐水炒),黄莲一钱(盐水炒),黄柏一钱(盐水炒,或者各一钱五分亦可)。
2、千金内托散(《喉科指掌》)
人参、黄芪、白芷、当归、川芎、陈皮各六分、甘草二分、桔梗、元参、牛蒡、花粉各一钱、栝楼仁、赤芍各五分。
3、冰片散(《疮疡经验全书》)
冰片一钱(真者),硼砂五钱、雄黄二钱、蜜炙黄柏细末二钱、钞三张(煅灰),鹿角霜一两,枯矾一钱、甘草末一钱,靛花一钱、黄连末二钱、玄明粉二钱、鸡内金(烧存性)一钱、口中气臭加入中白(煅)三钱,铜青(煅)不宜过五分。
4、牛黄清心丸(《疮疡经验全书》)
牛胆南星一两、麝香五分、珍珠五分、冰片五分、黄莲末二钱、防风末一钱、荆芥末一钱、五倍末一钱、桔梗末一钱、玄参一钱、茯神一钱、当归一钱、雄黄二钱、轻粉二分、天竺黄一钱、犀角末一钱、右为细末和匀,甘草膏为丸,如龙眼大,辰砂为衣,日中晒干入瓷瓶中塞紧瓶口勿令出气,临服用薄荷汤磨服一丸。
1、当归连翘散(《疮疡经验全书》)
当归、连翘、前胡、甘草、枳壳、桔梗、黄芩、玄参、生地黄、鼠粘子、天花粉、白芍药、水二盅,灯心煎服。
2、加味逍遥散(《疡科心得集》)
柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、甘草、黄芩、半夏、白芷、陈皮、桔梗。
24、玉枢丹(《咽喉秘集》)
山慈菇二两(洗净为末),麝香三钱、大戟(净末)五钱、草河车(净末)五钱、五倍子(净)四两、千金子(净末)、一两、共为末,米饮调和,捣千下为度,每服一钱,捣碎冲服。
25、黄莲解毒汤(《咽喉秘集》)
黄莲三钱、炒山栀二钱,黄柏二钱、黄芩三钱。
26、玉龙散(《喉舌备要》)
人中白一钱,煅硼砂一钱、竹蜂四只(在竹内黑色者是也),青黛五分,元明粉一钱、川连一钱、山豆根一钱、共为细末,取少许以铜管吹之。
27、连翘桔梗汤(《外科集腋》)
黄莲、薄荷、桔梗、连翘、黄芩、元参、陈皮、防风、牛蒡子、茯苓、防己、白芷、枳壳、青皮、甘草、黄芩、淡竹叶、灯心。
28、凉膈散(《图注喉科杓指》)
连翘一钱、大黄三钱、芒硝一钱、甘草一钱、薄荷一钱、黑山栀一钱五分、黄芩一钱五分、一方加竹叶。
(医案选)
1、姜、喉旁结肿发紫,状如浮萍,症属喉菌。极难调治,静养忌口,可冀痊愈。
白芍、桔梗、荆芥、连翘、丹皮、黄芩、茯苓、甘草(清-高秉钧《谦益斋外科医案》)
2、朱,耳聋鼻塞,目泪口渴。昔贤云:九窍不利都属胃病。加以喉间起菌,势欲翻花,有年何堪当此。
珠粉、白芨、桔梗、甘中黄、人中白、远志、茯神、石斛、蔷薇露(清-高沁梅《枫江陈萃田先生外科临症》)。
1、舌为心苗,舌本属脾,心脾抑郁,郁火生痰,成为郁火结毒。舌下龈肿腐溃如岩,颏下结核,舌强难言,纳谷艰咽,舌红苔黄,脉息细数。虑防流血,伤阴涉怯,治之扼腕。
大生地、赤芍、中黄、陈皮、麦冬、丹皮、木通、知母、石斛、川贝、茯神(清-黄沁梅《枫江陈萃田先生外科临症》)。
2、证象喉瘤,起经三载,日渐长大,肿硬木痛,炭火郁结所致,溃则防其翻花流血,理之棘手。
胆星、橘红、海浮石、茯苓、天竺黄、丹皮、昆布、生草、半夏、山栀(清-黄沁梅《枫江陈萃田先生外科临症》)
3、症由郁积,郁则生火,火盛生痰,痰火交并,结成郁火结毒。咽间腐溃,频频流血,痰涎颇多,谷食难咽,语言不利,牙关紧而外腮结核,舌红苔黄,脉左濡细,右部滑数。病经载半,阴液暗耗,痰火日增,势已成怯。法清滋降泄化痰为治。
细生地、元参、山栀、石决明、黑豆、霍石斛、茯神、丹皮、钩藤、青黛(清-黄沁梅《枫江陈萃田先生外科临症》)。
1、郁火结毒,绵延数秋,喉腐如岩。鼻梁崩坍,余毒留恋络中,右颧肿痛,牙骱肿胀,势将窜行,岂易消退。法清泄化毒治之。
羚羊角、桑叶、丹皮、石决明、中黄、白蒺、钩藤、赤芍、土贝。
复诊:细生地、石决明、桑叶、赤芍、中黄、龟板、羚羊角、骨皮、丹皮、土贝(清-黄沁梅《枫江陈萃田先生外科临症》)。
(方剂选)
1、八味薄荷散(原名碧丹。《囊秘喉书》)
薄荷六分、玉丹四分、甘草、冰片各一分,牛黄多用百草霜三分,灯草灰五厘,制牙皂少许。
2、七味僵蚕散(原名金丹。《囊秘喉书》)
制僵蚕 白芷各一分,牛黄少许,牙硝一钱八分,生蒲黄四分,硼砂八分,冰片两分,加玉丹少许亦可。
3、甘遂散(原名息雷禁。《囊秘喉书》)
甘遂六分(面裹煨黑,存性研末)提净牙硝一钱,食盐炒二钱,薄荷二钱、蒲黄一钱,硼砂八分,冰片三分、右七味研,吹喉中。
4、连砂散(《囊秘喉书》)
薄荷、牙硝各二钱、硼砂一钱、蒲黄五分、川连四分、朱砂二分、冰片三分。
5、百草稿(《囊秘喉书》)
薄荷八分、玉丹五分,川贝一钱,灯草灰五厘,柿霜八分,甘草一分五厘,天花粉一钱,冰片二分,百草霜一分,上药研匀一处,用白蜜调膏频咽,噙之即效。
1、金丹(《医碥》)消肿出痰,性迅利,善走内,轻症不宜用。方见519页,本节口腔恶性肿瘤方8。
2、清灵膏(《医碥》)
薄荷三钱、贝母二钱、甘草六分、百草霜六分、冰片三分、玉丹二钱、玄丹八分、上细末蜜调噙化,随津咽入。
3、喉痹饮(《医碥》)
桔梗、玄参、牛蒡、贝母、荆芥、薄荷、僵蚕、甘草、前胡、忍冬花、花粉、灯心。
4、碧丹(《医碥》)
清热祛风,解毒出痰涎,轻症用之。重症与金丹合用,痰壅金六碧四,因病轻重,定药多寡。
玉丹三分、百草霜半茶匙,玄丹一厘,甘草灰三茶匙,冰片五厘,薄荷(去根)春夏四分,秋冬二分,共为末吹。欲出痰,加制牙皂少许。
5、玉丹(《医碥》)
吹喉用。明矾碎如豆大,入倾银罐内,以木炭火煅,不住手搅,无块为度。再用好硝打碎,徐徐投下十分之三。再用官硼打碎,亦投下十分之三。少顷,再投入生矾,俟烊,再如前投硝、硼,如是渐增,直待铺起罐口,高发如馒头样方止,然后架生炭火烧至干枯,再用瓦一片覆罐上,待片时将罐仍入火烘干,取下,连罐并瓦覆之,过七日收用。留轻松无竖纹者用。
1、玄丹(《医碥》)
玄丹、吹喉用。白肥灯草水湿透,用竹管浸湿,以湿纸塞紧一头,将灯草纳管内,以筋筑实,口用湿纸封塞,入炭火煅烟绝,管通红,取出,先湿一砖,将管放砖上,以碗覆之,待冷取起,剥去外管衣,两头纸灰,内灯草灰黑色成团者佳。
2、八宝珍珠散(《医宗全鉴》)
儿茶半盏,川连半钱、青黛半钱,川贝母半钱,硼砂八钱,官粉一钱,琥珀一钱,鱼脑石一钱,黄柏一钱,麝香三分,牛黄五分,四六片六分,珍珠五分,(入豆腐内煮半柱香久取出研末),红褐一钱(烧灰存性),此吹喉内腐烂者,杨梅喉禁用。
3、万氏润燥膏(《医宗全鉴》)
猪脂一斤炼油去渣,蜜糖一斤炼至滴水成珠,合二味微再熬,搅匀,每服二匙,日三五次。
1、甘露饮(《医宗全鉴》)
熟地、生地、天冬、麦冬、黄芩、茵陈、枳壳、甘草、黄莲、石斛、枇杷叶(去毛、蜜炙)各味等分,黄莲少许同煎服之。
2、归脾汤(《医宗全鉴》)
黄芪二钱(蜜炙)、党参三钱、白术钱半、远志四分、广木香(磨服)六分、当归一钱、炙草八分、茯神八分、枣仁八分(炒研)、黄莲八分(酒炒)。
3、知柏地黄丸(《医宗全鉴》)
山药、山茱萸肉各四两、丹皮、茯苓、泽泻、知母(盐水炒)、黄柏(盐水炒)各三两、熟地黄八两(蒸捣)。
4、紫雪散(《医宗全鉴》)
犀角(镑),羚羊角)(镑),石膏、寒水石、升麻各一两、元参二两、甘草(生)八钱、沉香(剉)、木香(剉)各五钱、水五碗,煎药剩汤一碗,将渣用绢滤去,将汤再煎滚,投提净朴硝三两六钱,文火慢煎,水气将尽,欲凝结之时,倾入碗内,下朱砂、冰片各三钱,金铂一百张,各预研细和匀,将药碗安于凉水盆中,候冷凝如雪为度。大人每用一钱,小儿三钱,十岁者五分,徐徐咽之即效。或用淡竹叶、灯心煎汤,化服亦可。咽喉肿痛等症,吹之即效。
1、三黄汤(《喉科指掌》)
黄莲一钱(盐水炒),黄莲一钱(盐水炒),黄柏一钱(盐水炒,或者各一钱五分亦可)。
2、千金内托散(《喉科指掌》)
人参、黄芪、白芷、当归、川芎、陈皮各六分、甘草二分、桔梗、元参、牛蒡、花粉各一钱、栝楼仁、赤芍各五分。
3、冰片散(《疮疡经验全书》)
冰片一钱(真者),硼砂五钱、雄黄二钱、蜜炙黄柏细末二钱、钞三张(煅灰),鹿角霜一两,枯矾一钱、甘草末一钱,靛花一钱、黄连末二钱、玄明粉二钱、鸡内金(烧存性)一钱、口中气臭加入中白(煅)三钱,铜青(煅)不宜过五分。
4、牛黄清心丸(《疮疡经验全书》)
牛胆南星一两、麝香五分、珍珠五分、冰片五分、黄莲末二钱、防风末一钱、荆芥末一钱、五倍末一钱、桔梗末一钱、玄参一钱、茯神一钱、当归一钱、雄黄二钱、轻粉二分、天竺黄一钱、犀角末一钱、右为细末和匀,甘草膏为丸,如龙眼大,辰砂为衣,日中晒干入瓷瓶中塞紧瓶口勿令出气,临服用薄荷汤磨服一丸。
1、当归连翘散(《疮疡经验全书》)
当归、连翘、前胡、甘草、枳壳、桔梗、黄芩、玄参、生地黄、鼠粘子、天花粉、白芍药、水二盅,灯心煎服。
2、加味逍遥散(《疡科心得集》)
柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、甘草、黄芩、半夏、白芷、陈皮、桔梗。
24、玉枢丹(《咽喉秘集》)
山慈菇二两(洗净为末),麝香三钱、大戟(净末)五钱、草河车(净末)五钱、五倍子(净)四两、千金子(净末)、一两、共为末,米饮调和,捣千下为度,每服一钱,捣碎冲服。
25、黄莲解毒汤(《咽喉秘集》)
黄莲三钱、炒山栀二钱,黄柏二钱、黄芩三钱。
26、玉龙散(《喉舌备要》)
人中白一钱,煅硼砂一钱、竹蜂四只(在竹内黑色者是也),青黛五分,元明粉一钱、川连一钱、山豆根一钱、共为细末,取少许以铜管吹之。
27、连翘桔梗汤(《外科集腋》)
黄莲、薄荷、桔梗、连翘、黄芩、元参、陈皮、防风、牛蒡子、茯苓、防己、白芷、枳壳、青皮、甘草、黄芩、淡竹叶、灯心。
28、凉膈散(《图注喉科杓指》)
连翘一钱、大黄三钱、芒硝一钱、甘草一钱、薄荷一钱、黑山栀一钱五分、黄芩一钱五分、一方加竹叶。
(医案选)
1、姜、喉旁结肿发紫,状如浮萍,症属喉菌。极难调治,静养忌口,可冀痊愈。
白芍、桔梗、荆芥、连翘、丹皮、黄芩、茯苓、甘草(清-高秉钧《谦益斋外科医案》)
2、朱,耳聋鼻塞,目泪口渴。昔贤云:九窍不利都属胃病。加以喉间起菌,势欲翻花,有年何堪当此。
珠粉、白芨、桔梗、甘中黄、人中白、远志、茯神、石斛、蔷薇露(清-高沁梅《枫江陈萃田先生外科临症》)。
1、舌为心苗,舌本属脾,心脾抑郁,郁火生痰,成为郁火结毒。舌下龈肿腐溃如岩,颏下结核,舌强难言,纳谷艰咽,舌红苔黄,脉息细数。虑防流血,伤阴涉怯,治之扼腕。
大生地、赤芍、中黄、陈皮、麦冬、丹皮、木通、知母、石斛、川贝、茯神(清-黄沁梅《枫江陈萃田先生外科临症》)。
2、证象喉瘤,起经三载,日渐长大,肿硬木痛,炭火郁结所致,溃则防其翻花流血,理之棘手。
胆星、橘红、海浮石、茯苓、天竺黄、丹皮、昆布、生草、半夏、山栀(清-黄沁梅《枫江陈萃田先生外科临症》)
3、症由郁积,郁则生火,火盛生痰,痰火交并,结成郁火结毒。咽间腐溃,频频流血,痰涎颇多,谷食难咽,语言不利,牙关紧而外腮结核,舌红苔黄,脉左濡细,右部滑数。病经载半,阴液暗耗,痰火日增,势已成怯。法清滋降泄化痰为治。
细生地、元参、山栀、石决明、黑豆、霍石斛、茯神、丹皮、钩藤、青黛(清-黄沁梅《枫江陈萃田先生外科临症》)。
1、郁火结毒,绵延数秋,喉腐如岩。鼻梁崩坍,余毒留恋络中,右颧肿痛,牙骱肿胀,势将窜行,岂易消退。法清泄化毒治之。
羚羊角、桑叶、丹皮、石决明、中黄、白蒺、钩藤、赤芍、土贝。
复诊:细生地、石决明、桑叶、赤芍、中黄、龟板、羚羊角、骨皮、丹皮、土贝(清-黄沁梅《枫江陈萃田先生外科临症》)。
#生活碎片[超话]#我痛恨ems 超慢的速度导致海洋灰霉无一幸免 拯救 迫在眉睫 幸好我眼疾手快
洋牡丹️ 像到小指那么丢丢 奈何的确烂芹菜价不能抱怨什么
惊喜的是 一天的时间过去 泡泡开的极好 绣球……哎 我再救一救
网购鲜花需谨慎 全部都是雷
桔梗果然是最好养的花 杆子有点脆断了好几只 冰淇淋粉爆开 爱了
所以每日一问 大葱(马蹄莲)我什么时候可以养开呢?
忘了说洋兰 我特好奇为啥我的杆子那么短 难道是瓶子太高? 那我要怎么插花再开开就可以插花了 插完了我就给赐死送走
第一次买不是很懂 踩雷不踩雷的不知道 反正不符合我滴预期 https://t.cn/R2WxY38
洋牡丹️ 像到小指那么丢丢 奈何的确烂芹菜价不能抱怨什么
惊喜的是 一天的时间过去 泡泡开的极好 绣球……哎 我再救一救
网购鲜花需谨慎 全部都是雷
桔梗果然是最好养的花 杆子有点脆断了好几只 冰淇淋粉爆开 爱了
所以每日一问 大葱(马蹄莲)我什么时候可以养开呢?
忘了说洋兰 我特好奇为啥我的杆子那么短 难道是瓶子太高? 那我要怎么插花再开开就可以插花了 插完了我就给赐死送走
第一次买不是很懂 踩雷不踩雷的不知道 反正不符合我滴预期 https://t.cn/R2WxY38
【第16天,读《圆运动的古中医学》乌梅白糖汤】人身荣卫。荣属木火,其性疏泄;卫属金水,其性收敛,主管表气,而根于里气。节令一交木气,大气降极而升,疏泄起来。中气不足之人,本身的荣气,即随造化的木气升动疏泄。乙木为风木,甲木为相火。里气的乙木升而甲木不降,则相火外泄。荣气与木火升泄,故发热。热由木火升泄,故发热不恶寒。荣卫失和,故头痛身痛,相火外泄的多,故发热甚大。火泄中虚,故神智昏迷、精神倦怠也。
此证脉象洪盛,乃木火外泄。重按虚微,乃木火之虚。虚者,木火升泄自伤本气也。病在荣卫之时,外泄之相火,正在浮游,尚未化生定在之热,故舌上无胎。乌梅酸收,降甲木安乙木,敛相火而大补木气。木气动于上必虚于下,故乌梅为风木要药。收而不涩,能生津液,温病尤宜。白糖能补中而不横滞,与乌梅酸甘生阴,最宜温病虚证,故服之病愈。若发热仍兼恶寒,是感大气之疏泄,又感大气之收敛,而本身卫气,闭束不舒,故加薄荷。以开卫气之闭束也。脉来躁急模糊,根本动摇之象。
扁鹊三豆饮
此证,外证与乌梅汤证同,但脉不洪虚而虚小。虚小者,木气本虚,一经疏泄便无力也。黄豆黑豆,养木气中平疏泄,兼降胆经养津液。绿豆养木养中,兼清肺热。故服之而愈。如右脉重按不虚,加淡豆豉三钱以宣滞。此方平淡和养,最宜温病。如发热之后,仍兼恶寒。是感大气之疏泄,又感大气之收敛,而本身卫气闭束不舒,故加薄荷以开卫气之闭束也。豆须煮成即服,不可隔夜。生用莫炒。
乌梅汤收外以安内。三豆饮养内以和外。皆温病初起虚证的极效方法。温病脉实为顺,脉虚为逆。乌梅汤证,小便长者为乌梅忌用。改用三豆饮,加倍煎服。三豆证小便短者,加白饭豆三钱,以利湿气。惟病人所在地,冬春风少,冬不鸣雷,大气中木气不伤,人身的木气较足,乌梅黄豆补木之品,只宜轻用。疹病亦然。疹即小儿的温病。
《内经》曰:温病虚甚者死,木火之气泄而不复故也。泄而不复,中气之虚。中气不虚,木火虽泄,金气能收,火仍归水。木气得根,必不致死。《难经》曰:温病之脉,不知何经之动也,可见其虚也。三豆饮原方系红饭豆、黑豆绿豆。红饭豆即点心铺做洗沙之红豆,能除湿气,伤津液,故改用黄豆。红饭豆,世误用赤小豆,有大毒。黄豆养中养木养津液兼降胆经,温病疹病要药。
脉气洪虚,与虚小者,面色多红。面色红者,火浮于外,必虚于内。凉药下咽,即生变故。此医家之所忽。如认面红为内热,故意用凉药以清内热,必一泻而死。脉虚故也。
伤寒论立桂枝汤以治荣病之疏泄,立麻黄汤以治卫病之收敛。桂枝汤之芍药,全在收敛木火,乌梅三豆亦全在收敛木火。惟温病里气大虚,故不能用芍药之苦寒。乌梅三豆并补里气之虚。温病表里俱热,故不能用桂枝生姜以助热。不能用炙草红枣以补中,而乌梅三豆,却有补中之能。如兼卫气闭束而恶寒,兼用薄荷以通卫闭,亦《伤寒论》麻桂各半汤之法所变通之法。不过桂枝汤麻黄汤之荣卫病,有表里之分。温病之荣卫病,表里之分不显,而全是里虚之病耳。乌梅白糖汤三豆饮治温病,下咽即能汗出病解,出汗的理由,详原理下篇荣卫中。用此方见效之后,自能知道《温病条辨》用银翘散桑菊饮的根本全错。发热为荣气之疏泄,恶寒为卫气之闭敛,神昏倦怠为相火离根,故用乌梅三豆以平荣气之疏泄,薄荷以开卫气之闭敛,相火离根,中下虚惫,故用乌梅三豆平和补益木气之品,不能用其他苦寒伤中之味。此中关系,非比寻常。况且木气偏于疏泄,都缘金气不能收敛。叶天士谓温病首先犯肺,逆传心包。叶虽不知温病原则,却已认识肺金不可伤。其谓逆传心包,因不知温病是本身木火疏泄伤肺之病,心包之脏木火自病也。
葱豉汤
温病脉虚身乏、身痛、发热恶寒,是兼感寒温病。葱豉汤:葱头三五个,淡豆豉五钱,不加盐,煎服。豆豉和木气以治温,葱头散卫气以治寒,平稳之方也。如不恶寒,忌用葱豉。不恶寒单发热,乃纯温病,黄豆一味煎服亦愈。豆豉宜散亦不可用。黄豆润津液益中气养木气,而平疏泄故效。兼有卫气闭敛之证据。葱性疏通卫闭,其性平和。豆豉宣滞不伤中气,取效甚宏,故宜用之,比薄荷稳也。
加减三豆饮
乌梅三豆饮证,如脉不模糊,不洪不虚,重按较轻按有力,面色不浮红,昏睡不醒。是兼感寒温病,病在荣卫,里热已作。此肺金收敛力大,将木火疏泄之气,敛成有定在之实热。宜加减三豆饮金银花天花粉玉竹各三钱以清热,枳实薄荷各一钱以清肺闭,黑豆绿豆淡豆豉各三钱以养木气,兼清木热,而舒通胃滞也。乌梅黄豆皆是补品,脉不虚忌用。若舌有干黄苔,加生大黄生甘草各一钱以消胃热。此证不愈,即成下文病在气分病在肠胃两证。
病在气分
发热、咳嗽、恶寒、身痛、大渴、舌胎粉白。脉象不洪,重按有力,此病在气分也。用枳实银菊散。生枳实薄荷竹叶桔梗菊花天花粉玉竹麦冬贝母知母三钱,服后热退病减,过时仍旧者,其脉必实。生枳实加成五钱即愈。粉白,如铺干粉于舌上,燥而不润,满舌皆白。满舌粉白,此为肺热之证。
此证脉象洪盛,乃木火外泄。重按虚微,乃木火之虚。虚者,木火升泄自伤本气也。病在荣卫之时,外泄之相火,正在浮游,尚未化生定在之热,故舌上无胎。乌梅酸收,降甲木安乙木,敛相火而大补木气。木气动于上必虚于下,故乌梅为风木要药。收而不涩,能生津液,温病尤宜。白糖能补中而不横滞,与乌梅酸甘生阴,最宜温病虚证,故服之病愈。若发热仍兼恶寒,是感大气之疏泄,又感大气之收敛,而本身卫气,闭束不舒,故加薄荷。以开卫气之闭束也。脉来躁急模糊,根本动摇之象。
扁鹊三豆饮
此证,外证与乌梅汤证同,但脉不洪虚而虚小。虚小者,木气本虚,一经疏泄便无力也。黄豆黑豆,养木气中平疏泄,兼降胆经养津液。绿豆养木养中,兼清肺热。故服之而愈。如右脉重按不虚,加淡豆豉三钱以宣滞。此方平淡和养,最宜温病。如发热之后,仍兼恶寒。是感大气之疏泄,又感大气之收敛,而本身卫气闭束不舒,故加薄荷以开卫气之闭束也。豆须煮成即服,不可隔夜。生用莫炒。
乌梅汤收外以安内。三豆饮养内以和外。皆温病初起虚证的极效方法。温病脉实为顺,脉虚为逆。乌梅汤证,小便长者为乌梅忌用。改用三豆饮,加倍煎服。三豆证小便短者,加白饭豆三钱,以利湿气。惟病人所在地,冬春风少,冬不鸣雷,大气中木气不伤,人身的木气较足,乌梅黄豆补木之品,只宜轻用。疹病亦然。疹即小儿的温病。
《内经》曰:温病虚甚者死,木火之气泄而不复故也。泄而不复,中气之虚。中气不虚,木火虽泄,金气能收,火仍归水。木气得根,必不致死。《难经》曰:温病之脉,不知何经之动也,可见其虚也。三豆饮原方系红饭豆、黑豆绿豆。红饭豆即点心铺做洗沙之红豆,能除湿气,伤津液,故改用黄豆。红饭豆,世误用赤小豆,有大毒。黄豆养中养木养津液兼降胆经,温病疹病要药。
脉气洪虚,与虚小者,面色多红。面色红者,火浮于外,必虚于内。凉药下咽,即生变故。此医家之所忽。如认面红为内热,故意用凉药以清内热,必一泻而死。脉虚故也。
伤寒论立桂枝汤以治荣病之疏泄,立麻黄汤以治卫病之收敛。桂枝汤之芍药,全在收敛木火,乌梅三豆亦全在收敛木火。惟温病里气大虚,故不能用芍药之苦寒。乌梅三豆并补里气之虚。温病表里俱热,故不能用桂枝生姜以助热。不能用炙草红枣以补中,而乌梅三豆,却有补中之能。如兼卫气闭束而恶寒,兼用薄荷以通卫闭,亦《伤寒论》麻桂各半汤之法所变通之法。不过桂枝汤麻黄汤之荣卫病,有表里之分。温病之荣卫病,表里之分不显,而全是里虚之病耳。乌梅白糖汤三豆饮治温病,下咽即能汗出病解,出汗的理由,详原理下篇荣卫中。用此方见效之后,自能知道《温病条辨》用银翘散桑菊饮的根本全错。发热为荣气之疏泄,恶寒为卫气之闭敛,神昏倦怠为相火离根,故用乌梅三豆以平荣气之疏泄,薄荷以开卫气之闭敛,相火离根,中下虚惫,故用乌梅三豆平和补益木气之品,不能用其他苦寒伤中之味。此中关系,非比寻常。况且木气偏于疏泄,都缘金气不能收敛。叶天士谓温病首先犯肺,逆传心包。叶虽不知温病原则,却已认识肺金不可伤。其谓逆传心包,因不知温病是本身木火疏泄伤肺之病,心包之脏木火自病也。
葱豉汤
温病脉虚身乏、身痛、发热恶寒,是兼感寒温病。葱豉汤:葱头三五个,淡豆豉五钱,不加盐,煎服。豆豉和木气以治温,葱头散卫气以治寒,平稳之方也。如不恶寒,忌用葱豉。不恶寒单发热,乃纯温病,黄豆一味煎服亦愈。豆豉宜散亦不可用。黄豆润津液益中气养木气,而平疏泄故效。兼有卫气闭敛之证据。葱性疏通卫闭,其性平和。豆豉宣滞不伤中气,取效甚宏,故宜用之,比薄荷稳也。
加减三豆饮
乌梅三豆饮证,如脉不模糊,不洪不虚,重按较轻按有力,面色不浮红,昏睡不醒。是兼感寒温病,病在荣卫,里热已作。此肺金收敛力大,将木火疏泄之气,敛成有定在之实热。宜加减三豆饮金银花天花粉玉竹各三钱以清热,枳实薄荷各一钱以清肺闭,黑豆绿豆淡豆豉各三钱以养木气,兼清木热,而舒通胃滞也。乌梅黄豆皆是补品,脉不虚忌用。若舌有干黄苔,加生大黄生甘草各一钱以消胃热。此证不愈,即成下文病在气分病在肠胃两证。
病在气分
发热、咳嗽、恶寒、身痛、大渴、舌胎粉白。脉象不洪,重按有力,此病在气分也。用枳实银菊散。生枳实薄荷竹叶桔梗菊花天花粉玉竹麦冬贝母知母三钱,服后热退病减,过时仍旧者,其脉必实。生枳实加成五钱即愈。粉白,如铺干粉于舌上,燥而不润,满舌皆白。满舌粉白,此为肺热之证。
✋热门推荐