早上醒来,收获一天的负能量
​这个世界仿佛没有好消息
​若有,也都那么令人不敢相信

​想去山里走走,又怕有去无回
​无处可去,不知道接下来会走去哪儿…

帐篷搭在满树花球下,特意挪开了一些距离
这么美的树,路过的人应该都会忍不住的拍拍照吧

窝在帐篷里看书时,听到一对母女的对话
小女孩的声音特别的萌甜软柔,她好开心的说:“哇!这树花好漂亮!真的太漂亮了!
(听到她这么由衷的赞美声:我心想:她一定是一个特别可爱又漂亮的小女孩,果不其然)然后她妈妈说:”前面好像有只小鸟受伤了?“”那我们快去救小鸟吧“
这是什么样的人间天使啊!看到这么漂亮的花还没来得及叫妈妈拍照就急着去救小鸟

她有一双懂得欣赏美的眼睛,更有一颗美丽善良的心
这样的女孩长大了也一定是人美心善美好的人

这几棵树听了一下午的赞美声,路过的人都会不由自主的惊叹”好美啊!好漂亮啊!”然后驻足拍照留念,记录这美好的一天…
我在帐篷里也听了一下午的赞美声,我的心也明亮的微笑起来了,
鼓起勇气继续相信这世间还有很多很多值得关注的美好
不再注视深渊,坚定地看向未来…

【与临床携手提速“绿色通道” 开创中山病理诊断新纪录】一周前,来自河南的马女士在入职体检时发现“双肺多发占位,疑似恶性肿瘤伴有颅脑转移!”这犹如晴天霹雳般的消息让全家人都束手无措。

经推荐,一家人来到复旦大学附属中山医院呼吸科张新主任医师门诊,在历经新冠核酸筛查、门诊就诊、磁共振、纤支镜活检等检查后,终于在3月31日上午8点05分由张新主任医师操作取得了病变活检组织。

但此时新的难题出现了,因疫情防控需要,上海浦西地区将从4月1日起实施严格分区封控,医院需要应对防疫工作,常规流程下,病理活检报告势必要等待两三天;加上4月1日起,浦西地区开始为期四天的封闭管控,离封控的工作时间仅剩数小时,若没有病理报告,即便住院也无法治疗;若不能住院,患者将陷入无处可去的窘境,且双肺多发占位,尤其在颅脑转移的情况下,随时可能遭遇未知的生命危险。此外,针对这类晚期肺癌肿瘤,不仅需要组织病理诊断定性、分型,还需要给出分子病理信息,以给予个体化的治疗方案。

事出紧急,张新主任医师8点40分就向病理科侯英勇主任介绍了患者的特殊情况并寻求协作。侯主任立即指导病理科迅速开辟“绿色通道”,在现有“活检小组织快速病理诊断”的基础上,对接、落实标本的接收、处理、制片、细胞涂片、分子检测等主要节点负责人。接力棒在临床与病理科各环节稳步、快速传递。

9点10分,病理科完成标本接收、登记,并记录病史,随即兵分两路:一路走活检组织快速病理流程,取材、上机、制片、阅片,短短的3个半小时后,于12点59分签发组织学病理诊断报告;另一路则将支气管肺泡灌洗液送到脱落细胞室,登记、离心、细胞涂片,在快速评估结果存在肿瘤细胞后,剩余样本于10时许加入保存液,转至病理分子室,抽提核酸、上样检测、分析判读,约在17点30分得到基因检测结果。

最终,该病例历时约9个小时,在呼吸科与病理科的通力合作下,病理报告完成了——中低分化腺癌,EGFR基因L858R突变。组织学亚型和分子亚型诊断明确,为患者第一时间获得临床一线分子靶向治疗赢得了机会。4月1日一早,呼吸科门诊医生就给患者用上了“救命药”,且无需住院。

为了协助临床救治,病理科开展活检小组织快速病理诊断工作已有十余年,通过组建团队、优化标本处理条件等,将部分小组织病理诊断时间缩短在12至24小时,部分分子病理诊断时间缩短到36至48小时,保质保量地为临床诊治工作提供病理支撑。

在新冠疫情的特殊时期,临床与病理携手,齐心协力为病人提供临床亟需的组织与分子病理信息,将组织病理诊断缩短到4小时之内、分子病理诊断在9小时之内,创造了中山病理诊断新速度。

临床与病理团队在该案例中探索的策略,今后将进一步优化,应用到危急重症病人的救治工作中,为更多的患者提供帮助。

“人们崇拜资本所具有的勃勃生机,崇拜其神话色彩,崇拜东京地价,崇拜奔驰汽车闪闪发光的标志,除此之外,这个世界不存在任何神话,这就是所谓高度发达的资本主义社会。
我们高兴也罢,不高兴也罢,都要在这样的社会里生活,这边是现在。网无所不在,网外有网,无处可去。若扔石块,免不了转弯落回自家头上…时代如流沙一般流动不止,我们所站立的位置又不是我们站立的位置。”
村上春树


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