最新《改善脑性瘫痪儿童和青少年身体功能的干预措施国际临床指南https://t.cn/A66H5xZx》指出:当干预目的改善脑瘫儿童和青少年的身体功能时,应包括9个重要因素:(1)应设置康复对象选择的目标,以识别有意义的任务并激发他们的积极性;(2)诊治者应通过观察儿童如何尝试他们的目标,来确定限制目标实现的因素;(3)干预应侧重于目标的整体任务实践,以提高任务的效果;(4)干预应是愉快的、激励的,且激发可塑性的;(5)目标训练应在现实生活环境中进行(或尽可能多地模拟现实生活环境),以加快泛化;(6)应为家庭提供支持,以促进居家训练和增加训练剂量;(7)诊治者应告知和授权儿童、青少年和家庭相关干预内容,使其能够自行决定干预措施,以尊重其偏好并促进参与;(8)应计划足够高剂量的训练,以实现有临床意义的效果并激发可塑性;(9)为精简服务和加强交流,应采用团队合作的方式制定目标和进行干预。
专家建议近年来,我国儿童康复事业发展迅速,脑瘫康复方法日益增多,特别是0~2岁脑瘫及其高危儿的早期干预备受关注,且形式多样、内容各异,但对改善脑瘫儿童和青少年身体功能干预措施基于循证医学的研究不多,故国内脑瘫儿童和青少年身体功能干预措施与理念亟待更新。改善脑瘫儿童和青少年身体功能的措施首先应设定康复目标,儿童和青少年及家长应始终是设定目标的决策者,干预措施要直接针对既定目标,实践目标应尽可能在家庭或社区环境中进行,或创造类似环境条件。家庭干预应是所有干预措施的重要组成部分,临床工作者在选择特定的干预措施时应考虑儿童/家庭偏好、年龄和能力,最大程度地发掘他们的潜力和主动参与性。今后应加大临床研究力度,开展多中心随机对照研究,可考虑采用真实世界研究等方法,取得更多高质量的循证依据。
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首荟通便胶囊在关节外科快速康复中作用显著!
快速康复外科理念(ERAS)由Kehlet教授首次提出,指通过应用循证医学证据优化围术期的一系列治疗措施,以减少手术患者的生理及心理创伤刺激,进而加速术后康复、降低术后并发症发生率、减轻患者术后可能产生的不良反应、缩短平均住院时间的临床外科处理理念。
快速康复在关节外科的应用称作快速康复关节外科(fast track arthroplasty surgery,FTAS)。尤其对于关节外科的老年患者,快速康复的概念对于患者术前恐惧的清除、手术信心的树立、术后的康复训练和功能恢复起到了至关重要的作用。并且FTAS疗效影响因素众多,包括术前患者全身情况,麻醉技术、手术技术、镇痛方案、早期活动、肌肉功能康复、术后住院日、出院后镇痛措施、意识状态、血液管理、肠道管理等。
关节外科患者术后 24 小时内活动量急剧减少,正常的肠蠕动下降,严重影响肠功能恢复及肠蠕动、肠中气体不能排出体外,致腹部胀满疼痛,通气不畅,引起腹胀,影响患者的正常生活,严重者会引起慢性便秘、运动受限、呼吸困难及下腔静脉血回流受阻,因此规范合理的肠道管理对关节外科患者围手术期的有效治疗引起广泛重视。
关节外科的患者多属于老年患者,且并发便秘的比例较高,因此在关节外科中快速康复应用中非常有必要强调肠道的特殊准备。首荟通便胶囊具有泻浊通便、养阴益气的功效,可以全面改善胃肠功能,有助于术后便秘腹胀的恢复,提高排便频率,降低排便困难程度。#治未病,从首荟开始#
快速康复外科理念(ERAS)由Kehlet教授首次提出,指通过应用循证医学证据优化围术期的一系列治疗措施,以减少手术患者的生理及心理创伤刺激,进而加速术后康复、降低术后并发症发生率、减轻患者术后可能产生的不良反应、缩短平均住院时间的临床外科处理理念。
快速康复在关节外科的应用称作快速康复关节外科(fast track arthroplasty surgery,FTAS)。尤其对于关节外科的老年患者,快速康复的概念对于患者术前恐惧的清除、手术信心的树立、术后的康复训练和功能恢复起到了至关重要的作用。并且FTAS疗效影响因素众多,包括术前患者全身情况,麻醉技术、手术技术、镇痛方案、早期活动、肌肉功能康复、术后住院日、出院后镇痛措施、意识状态、血液管理、肠道管理等。
关节外科患者术后 24 小时内活动量急剧减少,正常的肠蠕动下降,严重影响肠功能恢复及肠蠕动、肠中气体不能排出体外,致腹部胀满疼痛,通气不畅,引起腹胀,影响患者的正常生活,严重者会引起慢性便秘、运动受限、呼吸困难及下腔静脉血回流受阻,因此规范合理的肠道管理对关节外科患者围手术期的有效治疗引起广泛重视。
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多学科协作诊疗模式(MDT)是以循证医学理念为引导,以多中心多学科的随机临床研究为基础的新型医疗模式。与传统会诊模式不同,MDT模式强调改变原来单一线型的就诊结构,建立以人为本、以患者为中心的诊疗体系。
随着医疗卫生事业的不断发展,MDT概念逐渐成为现代医院设计与发展的基本思路之一,对现代医院的空间布局产生了深远影响。
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