经方大家刘渡舟:偏头痛治疗实用指南,效佳且愈不复发

偏头痛,根据我在临床治疗经验,如果偏头痛而口苦、心烦,脉来弦数,舌质偏红,苔见薄黄的,这是火邪侵犯了少阳胆经,可用柴胡12克,黄芩、连翘、丹皮、胆草各10克,夏枯草12克进行治疗;

如果偏头痛兼见胸满心烦,不欲饮食,失眠而掌心灼热,脉来沉弦而舌苔白滑的,这是气郁血虚的证候,可用柴胡12克,当归10克,白芍15克,丹皮、栀子各10克,薄荷3克(后下),煨姜2克,夏枯草12克进行治疗;

如果偏头痛而掣及目眶、眉心,脉来弦细,而夜间头痛为甚的,这是血虚不濡、阳气上逆所致,可用柴胡6克,当归I2克,白芍20克,何首乌12克,熟地、川芎各10克,蜈蚣1条进行治疗;

如果是妇女每届经期而偏头疼痛,不能忍耐,甚至发生手足抽搐,或晕绝不省人事,脉来弦细,按之无力,舌质淡嫩的,可用白薇12克,当归30克,人参、炙甘草各10克进行治疗;

如果偏头痛,兼见面麻或眼皮跳动,眩晕时时发作,脉弦而舌红的,这是肝胆血虚风木之邪上扰之故,可用:柴胡6克,白芍30克,当归15克,羚羊角粉1克(冲服),钩藤15克,丹皮、菊花、桑枝、甘草、栀子各10克,玉竹15克,全蝎、僵蚕各5克进行治疗。

以上六种偏头痛为临床常见之证,按方治疗效果较佳。

我又体会,偏头痛往往涉及血虚阳亢,相火妄动,风邪入络等因素,所以,在治疗时,适当用一点血分药,如当归,白芍等药,其效可增。

蜈蚣这味药,直入肝经,其性走窜,善解血脉痉挛而止痛如神,加于大队补血药中发挥它的解痛作用,也可以说最为理想的药品了。

散偏汤治愈偏头痛三例

偏头痛一证,人皆苦之,因其举发无常,即偶见效,亦难除根,故医者每感棘手。查陈士铎《百病辨证录》书中载有散偏汤治偏头疼一方①,欧阳履钦先生曾用此汤治偏头痛有效②。现在我们治疗三例,亦觉满意,报导于下,请同志指正。

例一

黄维英,女,37岁;社员,住吴坪大队第四小队,64年11月7日来诊。

缘患者于11月3日在田挖山芋,偶觉左半边头晕连及目眶两太阳穴隐隐作痛,至第四日痛甚不可忍,至本所门诊,经本所诊断为神经性偏头痛,随用普鲁卡因进行穴位封闭,其痛不减。隔一日,痛更剧,举家以为慢性大脑炎,复来诊治,视其面呈苦容,呻吟不已。

自诉:痛如锥刺,阵痛难忍,饮食不思。
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此病因风寒之邪侵入肝胆,循经络而上扰清空,处散偏汤加细辛五分。一剂,水煎分服。

翌日复诊,其痛稍减,夜略静,虑细辛辛烈,去而不用,以原方更服一剂,其痛大减,续服二剂而愈,前后共服四剂。现经追访,至今未发。

例二

刘连喜,男,22岁,住高苴公社河西生产大队,学生,1964年11月24日门诊。

既往症:一年前,在学校偶患左半边头晕痛连脑后,经本校校医治疗无效,后因左目缩小,视物受影响,而自动退学。迭经各地医治(药不详),虽症状稳定,而未根除,经常发作。

现在症:近来疼痛发作较甚,由左鬓角连脑后,阵痛难忍,午后视物模糊。视其左目瞳孔较右目明显缩小,良由风邪久藏肝胆,则目失所养,再感寒邪,则痛作矣。

诊为偏头痛。处散偏汤一剂,其中川芎用药特重,当时嘱明日前来复诊,未至,二个月后,有近邻来诊,询之已愈。

例三

患者钱中兰,女,25岁,社员,住夏蔺大队第二生产队(现迁第三队),1963年5月20日门诊。

自诉:患偏头痛二年余,经常反复发作,疼痛难忍,日夜如是,心中嘈杂,面色少华,每发一次,时间持续在3—5日左右,方可消失,近来发作更甚,已十余天,前日曾在县医院查治,给药水、药丸服之无效,其痛偏右。
此因病久入络,络脉瘀阻所致。处散偏汤原方一剂。

第二日复就诊,自云药后其痛大减,眠亦安静,续进一剂。第三日由她丈夫来所,曰其病若失,想多吃几剂以达根除。因彼时川芎缺乏,开方嘱其外购,后因故未服,十多天后,本人抱小孩看病,云自己头痛已愈,只是心中嘈杂,更处香砂六君子汤二剂而安。最近追访,有时胃疼,但头痛至今未发。

①散偏汤原方:川芎一两,白芍五钱,白芥子三钱,香附二钱,柴胡一钱,郁李仁一钱,甘草一钱,白芷五分,共八味药组成。

②介紹欧阳履钦先生的学术经验《中医杂志》5:162,1964。

文源:第一篇摘自《名中医治病绝招》,人民军医出版社出版,主编/卢祥之,作者/刘渡舟,第二篇摘自江苏中医1966年1月第1期,作者/张文华。

经方大家刘渡舟治疗偏头痛效佳不复发

偏头痛,根据我在临床治疗经验,如果偏头痛而口苦、心烦,脉来弦数,舌质偏红,苔见薄黄的,这是火邪侵犯了少阳胆经,可用柴胡12克,黄芩、连翘、丹皮、胆草各10克,夏枯草12克进行治疗;

如果偏头痛兼见胸满心烦,不欲饮食,失眠而掌心灼热,脉来沉弦而舌苔白滑的,这是气郁血虚的证候,可用柴胡12克,当归10克,白芍15克,丹皮、栀子各10克,薄荷3克(后下),煨姜2克,夏枯草12克进行治疗;

如果偏头痛而掣及目眶、眉心,脉来弦细,而夜间头痛为甚的,这是血虚不濡、阳气上逆所致,可用柴胡6克,当归I2克,白芍20克,何首乌12克,熟地、川芎各10克,蜈蚣1条进行治疗;

如果是妇女每届经期而偏头疼痛,不能忍耐,甚至发生手足抽搐,或晕绝不省人事,脉来弦细,按之无力,舌质淡嫩的,可用白薇12克,当归30克,人参、炙甘草各10克进行治疗;

如果偏头痛,兼见面麻或眼皮跳动,眩晕时时发作,脉弦而舌红的,这是肝胆血虚风木之邪上扰之故,可用:柴胡6克,白芍30克,当归15克,羚羊角粉1克(冲服),钩藤15克,丹皮、菊花、桑枝、甘草、栀子各10克,玉竹15克,全蝎、僵蚕各5克进行治疗。

以上六种偏头痛为临床常见之证,按方治疗效果较佳。

我又体会,偏头痛往往涉及血虚阳亢,相火妄动,风邪入络等因素,所以,在治疗时,适当用一点血分药,如当归,白芍等药,其效可增。

蜈蚣这味药,直入肝经,其性走窜,善解血脉痉挛而止痛如神,加于大队补血药中发挥它的解痛作用,也可以说最为理想的药品了。

散偏汤治愈偏头痛三例

偏头痛一证,人皆苦之,因其举发无常,即偶见效,亦难除根,故医者每感棘手。查陈士铎《百病辨证录》书中载有散偏汤治偏头疼一方①,欧阳履钦先生曾用此汤治偏头痛有效②。现在我们治疗三例,亦觉满意,报导于下,请同志指正。

例一

黄维英,女,37岁;社员,住吴坪大队第四小队,64年11月7日来诊。

缘患者于11月3日在田挖山芋,偶觉左半边头晕连及目眶两太阳穴隐隐作痛,至第四日痛甚不可忍,至本所门诊,经本所诊断为神经性偏头痛,随用普鲁卡因进行穴位封闭,其痛不减。隔一日,痛更剧,举家以为慢性大脑炎,复来诊治,视其面呈苦容,呻吟不已。

自诉:痛如锥刺,阵痛难忍,饮食不思。

此病因风寒之邪侵入肝胆,循经络而上扰清空,处散偏汤加细辛五分。一剂,水煎分服。

翌日复诊,其痛稍减,夜略静,虑细辛辛烈,去而不用,以原方更服一剂,其痛大减,续服二剂而愈,前后共服四剂。现经追访,至今未发。

例二

刘连喜,男,22岁,住高苴公社河西生产大队,学生,1964年11月24日门诊。

既往症:一年前,在学校偶患左半边头晕痛连脑后,经本校校医治疗无效,后因左目缩小,视物受影响,而自动退学。迭经各地医治(药不详),虽症状稳定,而未根除,经常发作。

现在症:近来疼痛发作较甚,由左鬓角连脑后,阵痛难忍,午后视物模糊。视其左目瞳孔较右目明显缩小,良由风邪久藏肝胆,则目失所养,再感寒邪,则痛作矣。

诊为偏头痛。处散偏汤一剂,其中川芎用药特重,当时嘱明日前来复诊,未至,二个月后,有近邻来诊,询之已愈。

例三

患者钱中兰,女,25岁,社员,住夏蔺大队第二生产队(现迁第三队),1963年5月20日门诊。

自诉:患偏头痛二年余,经常反复发作,疼痛难忍,日夜如是,心中嘈杂,面色少华,每发一次,时间持续在3—5日左右,方可消失,近来发作更甚,已十余天,前日曾在县医院查治,给药水、药丸服之无效,其痛偏右。

此因病久入络,络脉瘀阻所致。处散偏汤原方一剂。

第二日复就诊,自云药后其痛大减,眠亦安静,续进一剂。第三日由她丈夫来所,曰其病若失,想多吃几剂以达根除。因彼时川芎缺乏,开方嘱其外购,后因故未服,十多天后,本人抱小孩看病,云自己头痛已愈,只是心中嘈杂,更处香砂六君子汤二剂而安。最近追访,有时胃疼,但头痛至今未发。

①散偏汤原方:川芎一两,白芍五钱,白芥子三钱,香附二钱,柴胡一钱,郁李仁一钱,甘草一钱,白芷五分,共八味药组成。

提示:本文源于网络,用药需辩证,文中处方,请在专业中医指导下辩证使用。

善导大师净土思想法义连载-41
第十三章 不虑妄念 称名必生
(不必担心顾虑我们有很多妄想杂念,只要称念南无阿弥陀佛,必然往生弥陀净土。)

一、念佛与妄念
(一)念佛中的苦恼
经常有莲友来问:念佛的时候妄念很多怎么办?几乎每个地方都有人这样问。没有问的人,也有这个问题存在。
大家在世间尘劳当中,内心都希望能够很寂静、很清净、一心无二地念佛。可是,心不听话!喜欢东想西想。不让它想,它也要想。有的老太太就说:真没办法,有时候气得都拿自己的头往墙上撞!我问她撞完之后怎么样?她说撞完之后还是那样。很多人非常苦恼,觉得这个问题解决不了。我们每个人的心都是散乱的,只是相对而言有的重一点、有的轻一点罢了。所以,善导大师说我们是“乱想凡夫”。如果拿我们凡夫和阿罗汉相比,可能阿罗汉看我们都像精神病人。精神有毛病的人,不知道大家有没有接触过?如果跟他近距离接触,你就发现:他的思想很不集中,很恍惚。他自己老是狂想,想这儿,想那儿。你讲一句话,他也有反应,然后马上就跑掉了。他是病态,没有办法。其实,我们每个人也都是病态的。我们认为他是精神病,主要是因为他精力不能集中,难以在一件事上凝定心神,严重了,就说是精神病。其实,每个人多多少少都是这样子。
所以,我们才要念佛。
(二)光照尘埃喻
世间的人如果不念佛,感觉不出自己有妄念,也不知道什么叫妄想纷飞,因为他整个都埋没在凡尘当中。我们念佛还知道自己有妄念,这是进步,应该恭喜。就像一个房间,如果没有阳光从窗户照进来,看不到灰尘;如果有一缕阳光照进来,就看见空气中灰尘很多。阿弥陀佛是无量光,我们一念佛,佛光就照到我们心里来了,佛光透进来,就发现自己是妄念纷飞的凡夫。若不念佛,整个埋没在妄想杂念的灰尘里面,根本觉察不到妄念。
有人误解说,师父,我坐在佛堂念佛不行,妄念特别多;我在大街上走着念很清净,没有妄念。这是他不明所以。因为他的心是动的,在大街上边走边唱,跟自心的频率吻合了,感觉比较舒畅;坐在佛堂念呢,身一静,心很动,动静反差特别大,就感觉妄念多。其实,在大街上妄念更多,但是因为都在动,感觉不出来。
有妄念,就起了疑惑心:虽然念佛,如此妄念纷飞,怎么能往生呢?
(三)“喊破喉咙也枉然”
有两句话,很多人都记得,也都担心——口念弥陀心散乱,喊破喉咙也枉然。
这不是净土宗的说法,净土宗历代祖师都不这样讲,善导大师更不这样讲。这是修禅定的人站在心要清净这个立场上,也就是善导大师所说的定善——息虑凝心,对这种修持方法来说的。它是带有禅定色彩的念佛,不是纯依念佛往生愿、原汁原味、原原本本的念佛。
(四)原汁原味的念佛
什么叫原汁原味的念佛呢?
法然上人的一位弟子——证空上人有一篇《白木之念佛》的法语,很好。“白木”是指从山上砍下来的原木,没染色,没上油彩。我们就以自己本来的状况,就这样子念佛,这样就可以,这叫“白木之念佛”。
一般的人念佛,多是有色彩的念佛。比如说念佛加上清净心的色彩,认为虽然称念南无阿弥陀佛,但是要有清净心才能往生。或者加上开悟的色彩:虽然念佛,如果能开悟才能往生;如果不开悟,就不能往生。
这样就等于在这句名号上涂了很多颜料,不是原原本本的南无阿弥陀佛。他在南无阿弥陀佛名号上加了色彩,心就被这些色彩动摇了:我念佛,达到什么水平了;我念佛,能够读诵大乘经典了;我念佛,能够兼修其他法门了,这样念佛心里才感到安慰。这样的念佛,不是原汁原味的念佛。
我们念佛,要原汁原味,我们是什么样子,就以什么样子念佛。不必认为我要达到另外某一个状态,才能符合念佛的标准。没有其他标准的!十方众生,都以当下的样子回心念佛就可以了。
(五)鹤脚长鸭脚短
有位老太太问一位法师:念佛应该怎么念啊?这位法师很善于打比喻,回答说:鹤脚长,鸭脚短,就这样子念佛就可以。鹤的腿很长,鸭子的腿很短,这是代表众生的根机各有不等。如果我是一只“鸭子”,腿很短,不要把腿拉长再来念佛;如果我是一只“鹤”,腿很长,也不必把腿截短再来念佛:我们就这个样子念佛就行。阿弥陀佛救度十方众生,是“乃至十念”,各自根据自己的根机来念佛,不要以别人的模样为标准。以阿弥陀佛的救度誓愿为标准,这样就行。
那位老太太一听就觉得很好,她问法师她是否已经达到被佛救度的标准了。这位法师又开示她说没有什么叫达到标准,就是这个样子。我们每个人就以我们这个样子念佛,不要自我嫌弃。
(六)水波无碍江流喻
《径中径又径征义》序文中有一段问答。
或者疑而问曰:
我但晨昏念佛,日间浩浩,俱属尘劳。且口念佛时,不免杂念起灭,恍惚无定,欲求一心不乱甚难。未识亦能往生否?
答曰:切勿多疑!亦无论一心、散心。特患信行愿三者,发心不真耳。
果发真心,此心如长江水,种种杂念如水上波。往生如江流入海。岂有江流入海之时,波不消散,而反能阻碍长流乎?

“或者疑而问曰:我但晨昏念佛,日间浩浩,俱属尘劳。且口念佛时,不免杂念起灭,恍惚无定,欲求一心不乱甚难。未识亦能往生否”:有人来问,他只不过早晨、傍晚念念佛,白天一天的时间都在忙一些世间的杂务,而且早晚念佛的时候也是妄想杂念起起灭灭,要想达到制心一处、不起杂念太困难了。不知道这样是不是也可以往生?这是一般人念佛普遍存在的情况,今人这样,古人也这样,可说很平常,本来普通人念佛就是这样子的,这样念佛就可以往生。
“答曰:切勿多疑”:你千万不要多疑。
“亦无论一心、散心”:也不管你是禅定心还是散乱心。
“特患信行愿三者,发心不真耳”:我们的心是禅定还是散乱并不重要,怕就怕在哪个地方呢?就怕你的信心、愿心、念佛心——这叫信、愿、行,就怕你这三心不真切。信,信不过,信不及;愿,愿不切,不是真愿往生;行,念佛又在怀疑,不是很踏实笃定。如果这样发心不真,那就值得担心了。
“果发真心,此心如长江水,种种杂念如水上波。
往生如江流入海。岂有江流入海之时,波不消散,而反能阻碍长流乎”:果然真心一发:我完全靠倒南无阿弥陀佛,信顺不疑;我真求往生,没有半点不愿意往生;我就是这句名号,踏踏实实地念。这个心一发起,往生就像江流入海一样自然。长江的水在流动,水面上也有波纹,起伏不定。我们的杂念就像水上的波纹一样,往生就像长江之水进入大海一样。哪有江水流入大海的时候,水波能够阻碍它的呢?
归命阿弥陀佛的心,就像长江水;我们日常生活中起的一些妄想杂念,就像水上的波浪。我们是在求生西方极乐世界,但是,还在这个娑婆世界奔走经营,忙于家庭,忙于事业,难免对境起分别、起杂想的波浪。虽然如此,它不会障碍我们往生净土。如同波浪不阻水流,长江水有波浪,照样可以入海。江水浩浩,随风起浪,夹着泥沙,浮着草屑,但这一切不妨碍它日夜奔流,直入大海。
我们念佛往生净土,就是这么一种状况。
这个比喻,很贴切,很形象;多多思维,自然疑心皆消。
摘自《善导大师的净土思想》


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