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20220417
你好，今天继续阅读《跨越不可能》，早上以写作为主，共同进步[握手]
《你的健康你做主：人生由我》：
身体健康
35岁之后，体检报告中不合格的指标开始出现，但一般我们不在意。
40岁之后，不合格指标增多，有些项是重要指标。如果不在意，身体容易罢工。
前两天，一位南开师兄在腾讯会议做分享，题目是《更强悍的自我：合乎人性的身体喂养和训练》。我观看直播，从未超过一小时，但这次我观看超过了两个小时，我对他讲得内容极其感兴趣。
他，近十年特别重视自己的身体，希望这套大系统能够支撑他百岁健康人生。
他将50岁时的健康体验表进行了说明，一共展示了三个表，分别是：血清、静脉全血和血管硬度，三个表内所有指标全部合格，真是太棒了。
这不是重点，重点是十年前他的身体很多指标都是不合格的。而近些年，他进行身体训练，合理饮食，竟然让自己的身体各项指标合格，这是一幅多么健康的身体啊！
20220417
你好，今天继续阅读《跨越不可能》，早上以写作为主，共同进步[握手]
《你的健康你做主：人生由我》：
身体健康
35岁之后，体检报告中不合格的指标开始出现，但一般我们不在意。
40岁之后，不合格指标增多，有些项是重要指标。如果不在意，身体容易罢工。
前两天，一位南开师兄在腾讯会议做分享，题目是《更强悍的自我：合乎人性的身体喂养和训练》。我观看直播，从未超过一小时，但这次我观看超过了两个小时，我对他讲得内容极其感兴趣。
他，近十年特别重视自己的身体，希望这套大系统能够支撑他百岁健康人生。
他将50岁时的健康体验表进行了说明，一共展示了三个表，分别是：血清、静脉全血和血管硬度，三个表内所有指标全部合格，真是太棒了。
这不是重点，重点是十年前他的身体很多指标都是不合格的。而近些年，他进行身体训练，合理饮食，竟然让自己的身体各项指标合格，这是一幅多么健康的身体啊！
新加坡超270万人真实世界研究出炉，看看灭活疫苗与mRNA疫苗效力究竟如何。
4月12日，新加坡学者在《临床感染性疾病》(Clin Infect Dis) 上发布了一篇关于不同类型新冠疫苗效力的真实世界回顾性研究。
该研究纳入了新加坡超270万人，比较了两种mRNA疫苗：BNT162b2、mRNA-1273和两种灭活疫苗：CoronaVac、BBIBP-CorV的有效性。
真实世界数据显示，在防突破性感染和防新冠重症上，mRNA-1273疫苗效力最佳。而效果最差的是CoronaVac，其接种者感染新冠后的重症风险比接种BNT162b2疫苗的人高出4.69倍。
【“三剂灭活疫苗被认为是基础接种”】
截至2022年4月14日，新加坡累计新冠感染者达1152117例，总死亡人数为1309人，感染病死率约为0.11%。
奥密克戎变异株来袭后，虽然新加坡经历了一波疫情高峰，但感染死亡率却进一步下降。根据新加坡卫生部数据，过去28天新加坡的162257名新冠感染者99.7%是轻症或无症状，感染死亡率仅为0.04%。
这其中很大原因在于新加坡是全球疫苗接种率最高的国家之一。为了进一步分析不同疫苗的效力，本次研究选取了2021年10月1日至11月21日“德尔塔时期”，超270万新加坡20岁以上两剂疫苗接种者。
约270万人中，有74%的人接种了BNT162b2，另有2%和1%的人分别接种了CoronaVac与BBIBP-CorV。在对年龄、性别、种族、居住情况、社会经济地位、接种时间等变量进行综合调整后，研究人员发现：
若将接种两剂BNT162b2mRNA疫苗后感染新冠的风险定为1，mRNA-1273疫苗、CoronaVac疫苗和BBIBP-CorV疫苗的风险则分别为0.86、2.46和1.85；
若接种两剂BNT162b2mRNA疫苗后感染新冠重症风险也为1，那另外三组的风险则分别为0.42、4.59、1.58。
研究人员称，这意味着假定两剂BNT162b2对新冠重症的保护率为90%，mRNA-1273、CoronaVac和BBIBP-CorV的保护力则分别为96%、54%和84%。
（见表1：四种疫苗效力对比）
这一结果和香港大学研究者3月22日在预印本平台medRxiv上发表的研究差异较大，结合香港第五波疫情真实世界数据，当时港大学者得出的结论是，20-60岁、60岁以上人群，两剂BNT162b2疫苗和CoronaVac疫苗重症保护力分别是95.2%：91.7和89.6%：72.2%。
但4月1日，巴西研究人员发表于预印本平台medRxiv的另一项百万人真实世界研究则得出相似结论，研究指出，接种两剂CoronaVac疫苗180天后，预防奥密克戎变异株感染的有效率为8.1%，重症保护力为56.8%。而在进行同源加强注射8至59天后，重症保护力上升至71.3%。
基于新加坡这一最新的真实世界数据，新加坡研究人员在论文中建议，仅那些因医疗原因不适合接种mRNA疫苗的人采用灭活疫苗替代接种方案，同时只有接种了3剂CoronaVac疫苗才被认定是“基础接种”。
【优化疫苗、推进老年人接种“刻不容缓”】
这一研究结果或许也在意料之中。
从原理上说，德国华裔病毒学家、埃森大学医学院病毒研究所教授陆蒙吉告诉”医学界”，随着病毒不断变异，依赖抗体的免疫保护终究会失效，构建疫苗防线的关键还在于疫苗要能够刺激多样性的免疫应答。
mRNA疫苗和病毒载体疫苗在刺激细胞免疫方面有很大的优势，其中又以mRNA疫苗效果最佳，病毒载体疫苗的缺点是产生的抗体滴度比较低。而灭活疫苗主要功能是刺激抗体，面对病毒突变会遇到很大的问题。
病毒学专家常荣山则表示，目前的灭活疫苗是基于祖代野生型毒株，随着变异株抗原决定簇发生较大改变，保护效果进一步下降。“而mRNA疫苗则是利用细胞的合成功能指导合成S蛋白，不是灭活疫苗里变性的S蛋白，越是接近自然状态的蛋白抗原越能有效刺激免疫系统。”
可能也正是基于此，本土灭活疫苗的更新也在加速进行之中。
3月19日，国务院联防联控机制举行新闻发布会，科研攻关组疫苗研发专班工作组组长郑忠伟透露，本土灭活疫苗已经开展了单价，以及德尔塔+奥密克戎两价，还有原型株+德尔塔+奥密克戎三价疫苗的研发工作，已经基本完成临床前研究，并且已经进行了生产验证。
除了呼吁需加速引入mRNA疫苗并兼顾本土新冠疫苗的研发优化，多位专家此前还对“医学界”表示，老年群体的疫苗接种进程已“刻不容缓”。
多国疫情数据表明，奥密克戎毒株对年轻人的威胁进一步降低，但依旧在长者和免疫缺陷人群中造成大量死亡，而疫苗则是扭转趋势最强有力的武器之一。
新加坡卫生部数据显示，从去年5月21日至今年3月15日，新加坡40岁以下接种全程疫苗的人中，无一人染疫死亡。而60至69岁群体中，未接种疫苗染疫死亡人数比接种两剂疫苗与加强针的人高12.5倍与83倍。
（见表2：不同年龄段和不同疫苗接种情况下新加坡新冠逝者比例）
3月15日，国家卫健委称老年人感染新冠病毒发生重症和死亡的风险远远高于年轻人。而我国还有5200万60岁以上的老年人没有完成全程接种，其中80岁以上完成全程接种50.7%，完成加强免疫仅19.7%。
“医学界”调查发现，与海外不同，此前由于大部分本土疫情多散发于局部地区，规模较小且于一个月左右便得以控制，老年人的疫苗接种并不具有太强的“紧迫感”，国内的新冠疫苗接种率大体与年龄的上升呈负相关。
而随着奥密克戎变异株传播力进一步上升，常荣山认为，长期来看在高人口密度的大型城市中，新冠传染链延长至老年群体是无法彻底杜绝的。
接下去，如何进一步提升疫苗的有效力并加速推进老年群体的疫苗接种，已然是破局新冠疫情的关键之一。
4月12日，新加坡学者在《临床感染性疾病》(Clin Infect Dis) 上发布了一篇关于不同类型新冠疫苗效力的真实世界回顾性研究。
该研究纳入了新加坡超270万人，比较了两种mRNA疫苗：BNT162b2、mRNA-1273和两种灭活疫苗：CoronaVac、BBIBP-CorV的有效性。
真实世界数据显示，在防突破性感染和防新冠重症上，mRNA-1273疫苗效力最佳。而效果最差的是CoronaVac，其接种者感染新冠后的重症风险比接种BNT162b2疫苗的人高出4.69倍。
【“三剂灭活疫苗被认为是基础接种”】
截至2022年4月14日，新加坡累计新冠感染者达1152117例，总死亡人数为1309人，感染病死率约为0.11%。
奥密克戎变异株来袭后，虽然新加坡经历了一波疫情高峰，但感染死亡率却进一步下降。根据新加坡卫生部数据，过去28天新加坡的162257名新冠感染者99.7%是轻症或无症状，感染死亡率仅为0.04%。
这其中很大原因在于新加坡是全球疫苗接种率最高的国家之一。为了进一步分析不同疫苗的效力，本次研究选取了2021年10月1日至11月21日“德尔塔时期”，超270万新加坡20岁以上两剂疫苗接种者。
约270万人中，有74%的人接种了BNT162b2，另有2%和1%的人分别接种了CoronaVac与BBIBP-CorV。在对年龄、性别、种族、居住情况、社会经济地位、接种时间等变量进行综合调整后，研究人员发现：
若将接种两剂BNT162b2mRNA疫苗后感染新冠的风险定为1，mRNA-1273疫苗、CoronaVac疫苗和BBIBP-CorV疫苗的风险则分别为0.86、2.46和1.85；
若接种两剂BNT162b2mRNA疫苗后感染新冠重症风险也为1，那另外三组的风险则分别为0.42、4.59、1.58。
研究人员称，这意味着假定两剂BNT162b2对新冠重症的保护率为90%，mRNA-1273、CoronaVac和BBIBP-CorV的保护力则分别为96%、54%和84%。
（见表1：四种疫苗效力对比）
这一结果和香港大学研究者3月22日在预印本平台medRxiv上发表的研究差异较大，结合香港第五波疫情真实世界数据，当时港大学者得出的结论是，20-60岁、60岁以上人群，两剂BNT162b2疫苗和CoronaVac疫苗重症保护力分别是95.2%：91.7和89.6%：72.2%。
但4月1日，巴西研究人员发表于预印本平台medRxiv的另一项百万人真实世界研究则得出相似结论，研究指出，接种两剂CoronaVac疫苗180天后，预防奥密克戎变异株感染的有效率为8.1%，重症保护力为56.8%。而在进行同源加强注射8至59天后，重症保护力上升至71.3%。
基于新加坡这一最新的真实世界数据，新加坡研究人员在论文中建议，仅那些因医疗原因不适合接种mRNA疫苗的人采用灭活疫苗替代接种方案，同时只有接种了3剂CoronaVac疫苗才被认定是“基础接种”。
【优化疫苗、推进老年人接种“刻不容缓”】
这一研究结果或许也在意料之中。
从原理上说，德国华裔病毒学家、埃森大学医学院病毒研究所教授陆蒙吉告诉”医学界”，随着病毒不断变异，依赖抗体的免疫保护终究会失效，构建疫苗防线的关键还在于疫苗要能够刺激多样性的免疫应答。
mRNA疫苗和病毒载体疫苗在刺激细胞免疫方面有很大的优势，其中又以mRNA疫苗效果最佳，病毒载体疫苗的缺点是产生的抗体滴度比较低。而灭活疫苗主要功能是刺激抗体，面对病毒突变会遇到很大的问题。
病毒学专家常荣山则表示，目前的灭活疫苗是基于祖代野生型毒株，随着变异株抗原决定簇发生较大改变，保护效果进一步下降。“而mRNA疫苗则是利用细胞的合成功能指导合成S蛋白，不是灭活疫苗里变性的S蛋白，越是接近自然状态的蛋白抗原越能有效刺激免疫系统。”
可能也正是基于此，本土灭活疫苗的更新也在加速进行之中。
3月19日，国务院联防联控机制举行新闻发布会，科研攻关组疫苗研发专班工作组组长郑忠伟透露，本土灭活疫苗已经开展了单价，以及德尔塔+奥密克戎两价，还有原型株+德尔塔+奥密克戎三价疫苗的研发工作，已经基本完成临床前研究，并且已经进行了生产验证。
除了呼吁需加速引入mRNA疫苗并兼顾本土新冠疫苗的研发优化，多位专家此前还对“医学界”表示，老年群体的疫苗接种进程已“刻不容缓”。
多国疫情数据表明，奥密克戎毒株对年轻人的威胁进一步降低，但依旧在长者和免疫缺陷人群中造成大量死亡，而疫苗则是扭转趋势最强有力的武器之一。
新加坡卫生部数据显示，从去年5月21日至今年3月15日，新加坡40岁以下接种全程疫苗的人中，无一人染疫死亡。而60至69岁群体中，未接种疫苗染疫死亡人数比接种两剂疫苗与加强针的人高12.5倍与83倍。
（见表2：不同年龄段和不同疫苗接种情况下新加坡新冠逝者比例）
3月15日，国家卫健委称老年人感染新冠病毒发生重症和死亡的风险远远高于年轻人。而我国还有5200万60岁以上的老年人没有完成全程接种，其中80岁以上完成全程接种50.7%，完成加强免疫仅19.7%。
“医学界”调查发现，与海外不同，此前由于大部分本土疫情多散发于局部地区，规模较小且于一个月左右便得以控制，老年人的疫苗接种并不具有太强的“紧迫感”，国内的新冠疫苗接种率大体与年龄的上升呈负相关。
而随着奥密克戎变异株传播力进一步上升，常荣山认为，长期来看在高人口密度的大型城市中，新冠传染链延长至老年群体是无法彻底杜绝的。
接下去，如何进一步提升疫苗的有效力并加速推进老年群体的疫苗接种，已然是破局新冠疫情的关键之一。
【新化县疫情防控工作指挥部关于新增1例新冠肺炎确诊病例（轻型）的通报】2022年4月16日，新化县新增1例新冠肺炎确诊病例（轻型），新化县疫情防控工作指挥部正在进行应急处置，现将有关情况通报如下：
罗某某，男，55岁，系新化县公安局巡特警大队民警。4月15日，新化县疾控中心核酸检测结果为阳性；4月16日，经娄底市疾控中心复核，核酸检测结果为阳性。经市专家会诊，判定为新冠肺炎确诊病例（轻型）。目前罗某某已转运至娄底市定点医院隔离诊治。
新化县第一时间启动应急响应，流调溯源、排查管控、核酸检测、现场处置等相关工作正在加紧有序进行。
经核查，具体轨迹如下：
4月11日，下午15:38从东方城市广场独自一人驾车前往新化高速路口上班，15:48到新化高速路口开始执勤，一直执勤到23:26，独自驾车回家，23:33到达家中。
4月12日，8:31从家中出门，8：40左右到移民局门口接人，9:00左右到交警大队门口中国人寿保险处接人，中途未再停车，9:26左右到上渡街道七里冲村山上摘粽叶。30-40分钟后一车四人原路经资江一桥桥下（交警队附近）返回家中，之后一直未外出。
4月13日，9:07开车外出前往新化高速路口采样，9:28采样完成，9:37驾车离开。9:43在天河新村对面的白沙洲加油站扫场所码，进站加油，加油后返回家中，9:55返回家中，之后一直未外出。
4月14日，白天未出门，17:52前往上渡街道阳光小区，未下车。随后开车前往新化高速路口采样，18:37驾车离开，18：45抵达家中，当晚未外出。
4月15日，上午未外出；下午14:13戴口罩从家中出门，开车前往上梅街道派出所，14:26抵达巡特警大队一楼办公室（下车后全程佩戴口罩），停留20分钟，后到另外一栋楼3楼办公室开会，下午16:40接到县疾控中心流调电话后在车中等待流调队员现场调查，晚上20:55，闭环转运至娄底市定点隔离医院。
如与该名感染者活动轨迹有交集的，请及时与新化县疾病预防控制中心或县防控指挥部联系，联系电话：0738-6371615，0738-3250526，配合做好隔离医学观察或健康监测等健康管理工作。
新化县新冠肺炎疫情防控工作指挥部提醒广大市民朋友，及时关注官方权威信息发布，不信谣、不传谣、不造谣，切实增强防范意识，做好自我健康监测，戴口罩、多通风、勤消毒、不聚集、保持社交距离、主动接种疫苗、进入公共场所主动扫“湖南场所码”。
请新化县中心城区居民尽量不出门，减少人员流动，严禁人员聚集。所有新化县居民非必要不出新，确有必要离开的需提供24小时内核酸检测阴性证明。娄底市外来（返）新人员应提前主动到社区（村）、单位报备，并积极配合落实各项疫情防控措施。
新化县新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作指挥部
2022年4月16日
关于离开新化县城区须提供24小时内有效核酸检测阴性证明的通告
从4月15日23时起，所有新化县城区的居民非必要不得离城区；确有必要离开的，须提供24小时内核酸检测阴性证明。
特此通告！
新化县新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作指挥部
2022年4月15日
关于对新化县城区进行交通管制措施的紧急通知
各乡、镇人民政府，各街道办事处，新化高新区管委会，国有林场，县直有关单位：
根据4月15日县疫情防控指挥部紧急调度会议精神，为减少人员流动，决定对新化城区进行交通管制。
一、严格落实隔断措施
1、全县所有公共交通工具从4月16日8时起全部停运；
2、资江一桥、二桥、天子山大桥交通管制点由交通运输局和交警大队负责设置和管理；
3、娄新高速新化出入口设置交通管制点一个，由枫林街道负责设置和管理；
4、城区往冷水江方向设交通管制点二个，设置在S312狮子山附近、娄底大道陈家垅大桥西端，由桑梓镇负责设置和管理；
5、城区往白溪方向设置交通管制点一个，设置在工业园路段，由上渡街道负责设置和管理；
6、城区往游家方向设交通管制点二个，设置在环线705路段和三桥附近，由上梅街道负责设置和管理；
7、城区往洋溪方向设交通管制点一个，设置在仙姑寨路段，由科头乡负责设置和管理；
8、城区往石冲口方向设交通管制点一个，设置在S236高速桥附近，由科头乡负责设置和管理；
9、城区往吉庆方向设交通管制点一个，设置在环线与新吉线岔路口，由高新区负责设置和管理；
10、城区往柘古方向设交通管制点一个，设置在新吉线与去柘古岔路口附近，由高新区负责设置和管理；
二、设立道路应急“绿色通道”
所有县城内隔断区之间均设立一条“绿色通道”,绿色通道允许医疗救护、应急救灾、群众生活物资运输、保障城市运行的水、电、油、气及与防疫有关车辆通行外,其它与防疫无关的车辆和人员原则上不予通行。
三、工作要求
各单位和乡镇务必在 4月 16 日上午 8：00 前完成交通管制点的设置。实行24小时值班制，分三班，每班6--8人。
新化县新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作指挥部
2022年4月15日
罗某某，男，55岁，系新化县公安局巡特警大队民警。4月15日，新化县疾控中心核酸检测结果为阳性；4月16日，经娄底市疾控中心复核，核酸检测结果为阳性。经市专家会诊，判定为新冠肺炎确诊病例（轻型）。目前罗某某已转运至娄底市定点医院隔离诊治。
新化县第一时间启动应急响应，流调溯源、排查管控、核酸检测、现场处置等相关工作正在加紧有序进行。
经核查，具体轨迹如下：
4月11日，下午15:38从东方城市广场独自一人驾车前往新化高速路口上班，15:48到新化高速路口开始执勤，一直执勤到23:26，独自驾车回家，23:33到达家中。
4月12日，8:31从家中出门，8：40左右到移民局门口接人，9:00左右到交警大队门口中国人寿保险处接人，中途未再停车，9:26左右到上渡街道七里冲村山上摘粽叶。30-40分钟后一车四人原路经资江一桥桥下（交警队附近）返回家中，之后一直未外出。
4月13日，9:07开车外出前往新化高速路口采样，9:28采样完成，9:37驾车离开。9:43在天河新村对面的白沙洲加油站扫场所码，进站加油，加油后返回家中，9:55返回家中，之后一直未外出。
4月14日，白天未出门，17:52前往上渡街道阳光小区，未下车。随后开车前往新化高速路口采样，18:37驾车离开，18：45抵达家中，当晚未外出。
4月15日，上午未外出；下午14:13戴口罩从家中出门，开车前往上梅街道派出所，14:26抵达巡特警大队一楼办公室（下车后全程佩戴口罩），停留20分钟，后到另外一栋楼3楼办公室开会，下午16:40接到县疾控中心流调电话后在车中等待流调队员现场调查，晚上20:55，闭环转运至娄底市定点隔离医院。
如与该名感染者活动轨迹有交集的，请及时与新化县疾病预防控制中心或县防控指挥部联系，联系电话：0738-6371615，0738-3250526，配合做好隔离医学观察或健康监测等健康管理工作。
新化县新冠肺炎疫情防控工作指挥部提醒广大市民朋友，及时关注官方权威信息发布，不信谣、不传谣、不造谣，切实增强防范意识，做好自我健康监测，戴口罩、多通风、勤消毒、不聚集、保持社交距离、主动接种疫苗、进入公共场所主动扫“湖南场所码”。
请新化县中心城区居民尽量不出门，减少人员流动，严禁人员聚集。所有新化县居民非必要不出新，确有必要离开的需提供24小时内核酸检测阴性证明。娄底市外来（返）新人员应提前主动到社区（村）、单位报备，并积极配合落实各项疫情防控措施。
新化县新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作指挥部
2022年4月16日
关于离开新化县城区须提供24小时内有效核酸检测阴性证明的通告
从4月15日23时起，所有新化县城区的居民非必要不得离城区；确有必要离开的，须提供24小时内核酸检测阴性证明。
特此通告！
新化县新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作指挥部
2022年4月15日
关于对新化县城区进行交通管制措施的紧急通知
各乡、镇人民政府，各街道办事处，新化高新区管委会，国有林场，县直有关单位：
根据4月15日县疫情防控指挥部紧急调度会议精神，为减少人员流动，决定对新化城区进行交通管制。
一、严格落实隔断措施
1、全县所有公共交通工具从4月16日8时起全部停运；
2、资江一桥、二桥、天子山大桥交通管制点由交通运输局和交警大队负责设置和管理；
3、娄新高速新化出入口设置交通管制点一个，由枫林街道负责设置和管理；
4、城区往冷水江方向设交通管制点二个，设置在S312狮子山附近、娄底大道陈家垅大桥西端，由桑梓镇负责设置和管理；
5、城区往白溪方向设置交通管制点一个，设置在工业园路段，由上渡街道负责设置和管理；
6、城区往游家方向设交通管制点二个，设置在环线705路段和三桥附近，由上梅街道负责设置和管理；
7、城区往洋溪方向设交通管制点一个，设置在仙姑寨路段，由科头乡负责设置和管理；
8、城区往石冲口方向设交通管制点一个，设置在S236高速桥附近，由科头乡负责设置和管理；
9、城区往吉庆方向设交通管制点一个，设置在环线与新吉线岔路口，由高新区负责设置和管理；
10、城区往柘古方向设交通管制点一个，设置在新吉线与去柘古岔路口附近，由高新区负责设置和管理；
二、设立道路应急“绿色通道”
所有县城内隔断区之间均设立一条“绿色通道”,绿色通道允许医疗救护、应急救灾、群众生活物资运输、保障城市运行的水、电、油、气及与防疫有关车辆通行外,其它与防疫无关的车辆和人员原则上不予通行。
三、工作要求
各单位和乡镇务必在 4月 16 日上午 8：00 前完成交通管制点的设置。实行24小时值班制，分三班，每班6--8人。
新化县新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作指挥部
2022年4月15日
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