总结一下今天吧。
怎么说啊，我发现一个问题。因为我有许多的不会知识，所以我需要花时间去弥补我自己的那些不会的知识。但是每天还要上课，还要写作业。晚上还要考试。等到忙完学校这些，可能就很晚了。再去弥补那些我不会的知识，去找网课听，我的效率可能就不是那么高了。而且有时候写完作业考完试可能都快11点了。而且数学生物根本听不懂他们在讲什么。所以说我可能得有所取舍。可能现在学校的个别科目的节奏不太适合我。emmm这个计划有点难度。
我不能再熬夜了。头疼，头晕。我最近也明显感觉到身体素质越来越差了。健康指数直线下降。今天突然心脏跳的特别快。我也不知道为什么。我也没有怎么剧烈运动。血压连续测了四次，高压160，143，142，135。我觉得挺危险。随着测的过程，心脏跳的也不是那么快了。这也算是给我的身体敲响警钟吧。健康生活，保持好心态。不能暴饮暴食。哎，本来寻思着好久没喝咖啡了想着明天喝点咖啡。算了，计划取消。
怎么说啊，我发现一个问题。因为我有许多的不会知识，所以我需要花时间去弥补我自己的那些不会的知识。但是每天还要上课，还要写作业。晚上还要考试。等到忙完学校这些，可能就很晚了。再去弥补那些我不会的知识，去找网课听，我的效率可能就不是那么高了。而且有时候写完作业考完试可能都快11点了。而且数学生物根本听不懂他们在讲什么。所以说我可能得有所取舍。可能现在学校的个别科目的节奏不太适合我。emmm这个计划有点难度。
我不能再熬夜了。头疼，头晕。我最近也明显感觉到身体素质越来越差了。健康指数直线下降。今天突然心脏跳的特别快。我也不知道为什么。我也没有怎么剧烈运动。血压连续测了四次，高压160，143，142，135。我觉得挺危险。随着测的过程，心脏跳的也不是那么快了。这也算是给我的身体敲响警钟吧。健康生活，保持好心态。不能暴饮暴食。哎，本来寻思着好久没喝咖啡了想着明天喝点咖啡。算了，计划取消。
《中医辨证-脏腑辨证》第74课:脾肾阳虚症、心肾阳虚症鉴别要点
同志们好上节课我们谈到脾肾阳虚症，最主要是由于久泻久痢伤及脾阳，然后累及到肾阳，或者说肾阳亏虚以后火不暖土导致脾阳亏虚最终结果就是脾肾阳虚，所以从他临床表现首先表现脾的运化功能失职，如久泻久痢不止，或者五更泄泻，还表现脾的运化功能失职，和肾的蒸腾气化失职，面浮肢肿，然后出现阳虚则寒的虚寒症，比如说腰膝冷痛，小腹部畏寒，同时我们上节课讲过脾肾阳虚可以出现面浮肢肿，那么在心和肾的辨证当中，我们谈到心肾阳虚，他也可能出现面浮肢肿，这两个症候如何鉴别，这节课我给大家做个梳理。
一：脾肾阳虚和心肾阳虚的区别
两个疾病共同点：
➡️肾阳亏虚
➡️面浮肢肿
➡️腰膝冷痛
肾阳即要温蕴又要气化，所以当肾阳亏虚温蕴功能失职，患者出现面浮肢肿。同时肾阳亏虚阳虚不能温煦，肾位于腰间，又主骨，还会出现腰膝冷痛，当然这类患者也可以出现精神萎靡不振，所以这个是共有症状。
（一）脾肾阳虚：
➡️脾阳虚了
➡️久泻久痢
➡️完谷不化
➡️五更泻
脾的功能是主运化的，脾阳一个主运化，使用辅佐胃，我们在中医基础理论讲到，胃主受纳，还有腐庶，胃的腐靠的是水，所以胃是喜湿勿燥，脾是喜燥勿湿、所以把脾把他的津液给了胃，胃才能腐，而胃里面的庶靠的是火，胃里面的火一个要依赖胃阳，一个依赖脾阳，第三依赖命门之火肾阳，三个阳气才可以把一锅饭煮熟，所以脾阳虚患者一个典型的症状叫久泻久痢，泻的是完谷不化的这类东西，排泄粪便中有没有消化的食物，有些人还有五更泻，在肾阳虚的同时兼有脾阳虚
（二）心肾阳虚症
➡️心阳虚
➡️心悸怔忡
➡️舌下青筋走钮
➡️口唇青紫
详解：心中阳气做什么，在藏象学校就讲到，心主血脉有五个条件，第一个条件就是心中阳气要充沛，心中阳气第一要温血液，第二要运血液，心中阳气是心脏搏动的动力，他要维持心脏搏动的节律和速率、所以当心阳亏虚时，心脏搏动的节律会出现问题，速率也出问题，心脏乱跳，就如同这个人走在大街上自由散漫的乱走，正常的心脏跳像战士们齐步走一样，一分钟多少步，一步一步之间间距也保持一致，心脏乱跳叫心悸，再严重心悸怔忡（心脏及乱跳又害怕），血得温则行 遇寒则凝，黄帝内经的调经论讲的很清楚，血气着遇寒忽而不流，遇热消而去之，就是我们的血在运行当中，一定要保证畅通无阻，否则就会塞滞不畅，什么原因导致塞滞，就是寒了，阳气亏虚不能温煦，所以当阳气亏虚时常常带有淤血的症状，血液徇行塞滞不畅常常是淤的表现，主要表现在舌下，舌下本身是有青筋，西医叫舌下静脉，中医叫舌下青筋，舌下是有青筋但是他是规则的，如果有淤血舌下青筋就像蚯蚓一样弯弯曲曲，扭扭的，有的人还出现口唇青紫，这都是淤的表现，说明阳气不振，不能温煦血液。再加上心悸怔忡，说明心中阳气不振。
到今天为止脏腑的辨证，脏腑兼症的辨证都讲完了，所以讲到今天为止整个的辨证也就所剩无几了，从下一节课开始讲温病学中常用的，我们叫卫气营血的辨证，把卫气营血的辨证讲完，中医辨证学我们就全部讲完了，大概用120节课，当然有同学问，温病辨证还有三焦辨证，因为三焦辨证在临床很少使用，使用最多就是卫气营血的辨证，所以必须知道的，所有辨证讲完了 希望进一步让大家把理论的提升，帮助大家在临床实践中或者在自己的养生保健当中，对你有所宜处，好了脏腑辨证讲到今天圆满结束。
同志们好上节课我们谈到脾肾阳虚症，最主要是由于久泻久痢伤及脾阳，然后累及到肾阳，或者说肾阳亏虚以后火不暖土导致脾阳亏虚最终结果就是脾肾阳虚，所以从他临床表现首先表现脾的运化功能失职，如久泻久痢不止，或者五更泄泻，还表现脾的运化功能失职，和肾的蒸腾气化失职，面浮肢肿，然后出现阳虚则寒的虚寒症，比如说腰膝冷痛，小腹部畏寒，同时我们上节课讲过脾肾阳虚可以出现面浮肢肿，那么在心和肾的辨证当中，我们谈到心肾阳虚，他也可能出现面浮肢肿，这两个症候如何鉴别，这节课我给大家做个梳理。
一：脾肾阳虚和心肾阳虚的区别
两个疾病共同点：
➡️肾阳亏虚
➡️面浮肢肿
➡️腰膝冷痛
肾阳即要温蕴又要气化，所以当肾阳亏虚温蕴功能失职，患者出现面浮肢肿。同时肾阳亏虚阳虚不能温煦，肾位于腰间，又主骨，还会出现腰膝冷痛，当然这类患者也可以出现精神萎靡不振，所以这个是共有症状。
（一）脾肾阳虚：
➡️脾阳虚了
➡️久泻久痢
➡️完谷不化
➡️五更泻
脾的功能是主运化的，脾阳一个主运化，使用辅佐胃，我们在中医基础理论讲到，胃主受纳，还有腐庶，胃的腐靠的是水，所以胃是喜湿勿燥，脾是喜燥勿湿、所以把脾把他的津液给了胃，胃才能腐，而胃里面的庶靠的是火，胃里面的火一个要依赖胃阳，一个依赖脾阳，第三依赖命门之火肾阳，三个阳气才可以把一锅饭煮熟，所以脾阳虚患者一个典型的症状叫久泻久痢，泻的是完谷不化的这类东西，排泄粪便中有没有消化的食物，有些人还有五更泻，在肾阳虚的同时兼有脾阳虚
（二）心肾阳虚症
➡️心阳虚
➡️心悸怔忡
➡️舌下青筋走钮
➡️口唇青紫
详解：心中阳气做什么，在藏象学校就讲到，心主血脉有五个条件，第一个条件就是心中阳气要充沛，心中阳气第一要温血液，第二要运血液，心中阳气是心脏搏动的动力，他要维持心脏搏动的节律和速率、所以当心阳亏虚时，心脏搏动的节律会出现问题，速率也出问题，心脏乱跳，就如同这个人走在大街上自由散漫的乱走，正常的心脏跳像战士们齐步走一样，一分钟多少步，一步一步之间间距也保持一致，心脏乱跳叫心悸，再严重心悸怔忡（心脏及乱跳又害怕），血得温则行 遇寒则凝，黄帝内经的调经论讲的很清楚，血气着遇寒忽而不流，遇热消而去之，就是我们的血在运行当中，一定要保证畅通无阻，否则就会塞滞不畅，什么原因导致塞滞，就是寒了，阳气亏虚不能温煦，所以当阳气亏虚时常常带有淤血的症状，血液徇行塞滞不畅常常是淤的表现，主要表现在舌下，舌下本身是有青筋，西医叫舌下静脉，中医叫舌下青筋，舌下是有青筋但是他是规则的，如果有淤血舌下青筋就像蚯蚓一样弯弯曲曲，扭扭的，有的人还出现口唇青紫，这都是淤的表现，说明阳气不振，不能温煦血液。再加上心悸怔忡，说明心中阳气不振。
到今天为止脏腑的辨证，脏腑兼症的辨证都讲完了，所以讲到今天为止整个的辨证也就所剩无几了，从下一节课开始讲温病学中常用的，我们叫卫气营血的辨证，把卫气营血的辨证讲完，中医辨证学我们就全部讲完了，大概用120节课，当然有同学问，温病辨证还有三焦辨证，因为三焦辨证在临床很少使用，使用最多就是卫气营血的辨证，所以必须知道的，所有辨证讲完了 希望进一步让大家把理论的提升，帮助大家在临床实践中或者在自己的养生保健当中，对你有所宜处，好了脏腑辨证讲到今天圆满结束。
#乎肥棠瘦[超话]# 累哭的两周，终于可以喘口气了[苦涩]
自己的生活突然忙到不可开交，接了一个大烂摊子，白天累到手抽筋，夜里还睡不着，心口发紧又酸痛感觉下一秒就要跳不动了，睡不着也不敢看手机，躺平感受心脏在艰苦奋斗让我保持活着[开学季]痛经撞上伤风感冒，又碰上地铁封闭，晕车人每天迷迷糊糊的打车到公司忍着难受面对搬不完的砖……
祸不单行，老家疫情严重，全部封闭，弟弟发烧，妈妈半夜打电话、凌晨打电话求助，叫救护车去医院……一天后发热门诊护士确诊，妈妈弟弟集中隔离，弟弟又开始发水痘，又要劝住不要乱吃药，想办法送药，安抚我妈，安慰我爸，每天看通报，眼看隔离酒店出现确诊，心都揪起来[苦涩]
恍恍惚惚，不知道咋过来的，但是真的感谢这世界上有路西西和路人朋友们，快乐源泉实至名归，还会笑，就感觉自己不会轻易被打败[赢牛奶]
自己的生活突然忙到不可开交，接了一个大烂摊子，白天累到手抽筋，夜里还睡不着，心口发紧又酸痛感觉下一秒就要跳不动了，睡不着也不敢看手机，躺平感受心脏在艰苦奋斗让我保持活着[开学季]痛经撞上伤风感冒，又碰上地铁封闭，晕车人每天迷迷糊糊的打车到公司忍着难受面对搬不完的砖……
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