知道自己话难听还要说出来的[嘻嘻]像这种我直接黑名单！
我家老织人气、不需要这样担心！
从最初的武道馆也好、再到横A、SSA…再到登上红白！
她既然说了想在巨蛋唱「マコトシヤカ」做为织子只需要相信她、跟随她就好！
因为她从来就是说到做到！
她从不会安逸现状！在达成一个愿望之后、她会继续按着自己的想法不断向前奔跑！给粉丝们意想不到的惊喜！就算是遇到瓶颈、也会去冲破自我、不断进化！
我家老织人气、不需要这样担心！
从最初的武道馆也好、再到横A、SSA…再到登上红白！
她既然说了想在巨蛋唱「マコトシヤカ」做为织子只需要相信她、跟随她就好！
因为她从来就是说到做到！
她从不会安逸现状！在达成一个愿望之后、她会继续按着自己的想法不断向前奔跑！给粉丝们意想不到的惊喜！就算是遇到瓶颈、也会去冲破自我、不断进化！
5种慢病门诊可跨省结算，河南首批6家试点医院，会引入APG控费吗？
河南率先明确6家医院试点5大慢性病门诊治疗可跨省结算。当前，医保支付改革正不断推进中，DRG/DIP的实行，堵住了住院端，医疗费用自然向门诊流动，那么，这就需要一个新的支付工具来堵住门诊端，它就是APG。
4月21日起，在河南省居住的外省参保人员如果患有高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗这5种慢性病，那么，在当地备案后，在河南定点医院门诊拿药、治疗时，可直接结算了。
据《郑州发布》消息，目前，作为河南省29个统筹地区中的先行者，省本级作为参保地和就医地已双向开通5种试点门诊慢性病跨省异地就医直接结算。
据河南省医保服务中心副主任赵影影介绍，目前，省本级确定了郑大五附院、郑州人民医院、郑州市中心医院、郑州市第一人民医院、河南省直第三人民医院、郑州颐和医院6家医院为试点医院。
举个例子：高血压患者陈女士是海南人，目前跟着女儿在河南生活，之前，她如果需要在门诊拿药，那么需要回当地报销，而今后，在当地备案后，即可在这6家定点医院门诊直接报销了。而糖尿病患者刘先生是河南人，常年在海南生活，作为省医保的他，今后在海南的定点医院拿药也可直接报销了。
此前，国家医保局、财政部就已印发《关于开展门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点工作的通知》，其中提出，到2021年底前，每个省份至少选择一个统筹地区开展门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点，试点病种为高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病。这5种疾病患者可在参保地完成门诊慢特病待遇资格认定，进行跨省异地就医备案之后，即可在试点地区定点医疗机构就医并直接结算。
5种门诊慢特病治疗费用跨省直接结算时，将执行就医地的支付范围及有关规定，包括基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围，执行参保地的医疗保障基金起付标准、支付比例、最高支付限额等有关规定。
而此次河南省也率先响应政策！
不过，异地结算可能会带来各地门诊医保支付的不平衡，各地医保基金是否愿意接受外地参保人的报销呢？接受了就意味着付出本级统筹资金，这也使得医院有了控费的动力，那么，门诊病例分组（Ambulatory Patient Groups，简称：APG）就派上用场了。
微信公众号《老徐编码》认为，DRG/DIP是按诊断付费，也就是同样的一类疾病，相似的医疗过程，不再考虑具体的检查、治疗、用药、耗材使用等情况，医保统一按照既定的标准进行支付。那么，医疗机构为了维护自身的利益，就可能会出现一些不良现象，例如高靠诊断、分解住院、推诿重病人、服务不足或者将住院费用向门诊转移等。
不过，由于DRG/DIP普遍采取了点数法总额控制，因此，以上种种不良现象只会侵害其他医院的利益，而对医保并不会造成什么影响。只有将住院费用向门诊转移可以导致医保支出的额外增加，因为目前门诊仍然是按项目付费。
DRG/DIP堵住了住院端，医疗费用自然向门诊流动，此时应运而生一个支付工具来堵住门诊端，就是APG。其实，使用什么支付工具并不重要，点数法才是人生的真谛。
尊重原创，如有侵权，请联系小编删除。
河南率先明确6家医院试点5大慢性病门诊治疗可跨省结算。当前，医保支付改革正不断推进中，DRG/DIP的实行，堵住了住院端，医疗费用自然向门诊流动，那么，这就需要一个新的支付工具来堵住门诊端，它就是APG。
4月21日起，在河南省居住的外省参保人员如果患有高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗这5种慢性病，那么，在当地备案后，在河南定点医院门诊拿药、治疗时，可直接结算了。
据《郑州发布》消息，目前，作为河南省29个统筹地区中的先行者，省本级作为参保地和就医地已双向开通5种试点门诊慢性病跨省异地就医直接结算。
据河南省医保服务中心副主任赵影影介绍，目前，省本级确定了郑大五附院、郑州人民医院、郑州市中心医院、郑州市第一人民医院、河南省直第三人民医院、郑州颐和医院6家医院为试点医院。
举个例子：高血压患者陈女士是海南人，目前跟着女儿在河南生活，之前，她如果需要在门诊拿药，那么需要回当地报销，而今后，在当地备案后，即可在这6家定点医院门诊直接报销了。而糖尿病患者刘先生是河南人，常年在海南生活，作为省医保的他，今后在海南的定点医院拿药也可直接报销了。
此前，国家医保局、财政部就已印发《关于开展门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点工作的通知》，其中提出，到2021年底前，每个省份至少选择一个统筹地区开展门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点，试点病种为高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗等5种门诊慢特病。这5种疾病患者可在参保地完成门诊慢特病待遇资格认定，进行跨省异地就医备案之后，即可在试点地区定点医疗机构就医并直接结算。
5种门诊慢特病治疗费用跨省直接结算时，将执行就医地的支付范围及有关规定，包括基本医疗保险药品、医疗服务项目和医用耗材等支付范围，执行参保地的医疗保障基金起付标准、支付比例、最高支付限额等有关规定。
而此次河南省也率先响应政策！
不过，异地结算可能会带来各地门诊医保支付的不平衡，各地医保基金是否愿意接受外地参保人的报销呢？接受了就意味着付出本级统筹资金，这也使得医院有了控费的动力，那么，门诊病例分组（Ambulatory Patient Groups，简称：APG）就派上用场了。
微信公众号《老徐编码》认为，DRG/DIP是按诊断付费，也就是同样的一类疾病，相似的医疗过程，不再考虑具体的检查、治疗、用药、耗材使用等情况，医保统一按照既定的标准进行支付。那么，医疗机构为了维护自身的利益，就可能会出现一些不良现象，例如高靠诊断、分解住院、推诿重病人、服务不足或者将住院费用向门诊转移等。
不过，由于DRG/DIP普遍采取了点数法总额控制，因此，以上种种不良现象只会侵害其他医院的利益，而对医保并不会造成什么影响。只有将住院费用向门诊转移可以导致医保支出的额外增加，因为目前门诊仍然是按项目付费。
DRG/DIP堵住了住院端，医疗费用自然向门诊流动，此时应运而生一个支付工具来堵住门诊端，就是APG。其实，使用什么支付工具并不重要，点数法才是人生的真谛。
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儿子把作业，全部放在我们床的垫细下面，全部，大概五本。
就在前一天，他信誓旦旦，大声坚定的告诉我，他所有作业都写完了，前几天没做的也补完了交给了老师，他赢得了我的称赞，我满意了
当他准备把第六本没做完作业的数学本藏到垫细下面的时候，被我看到了，我问他这是干什么？我没有生气，我以为他的调皮是可爱的
儿子却恼羞成怒了！他暴躁的满屋子跑，不准我靠近，开始对我动手，我觉得这里面肯定有事！
"你想把数学本藏起来？”我问他。他更暴躁了，否定藏数学本，但手上又确实拿着，在垫细附近摸着的时候我看见了，儿子开始语无伦次，我笑着看他，没有动垫细，我想尊重儿子的小秘密！！
我平静的说“告诉我，怎么了？”儿子说“没事，你别管了！你出去一下…”我说“你肯定有事！妈妈担心你。”（如果是以前的我，这时候就出去了，但这次没有，我给自己点个赞！正面矛盾冲突很棒！）
儿子说“好吧，你自己看床垫下面。”
我知道，这是他愿意想要敞开心扉了！我假装在床垫旁边掀了一下，说:“没什么啊！你能告诉我有什么吗？”
儿子掀开了整个垫细，下面出现了作业本。我当时是吃惊的，但是不敢表现得过于明显，默不作声把作业收起来，说:“哇…怎么作业都在这里？这是什么时候放的？”儿子说是前天！我说“那昨天你怎么跟我说都做完补完交给老师了？”儿子没说话。
我说“你真的是不想写作业…”儿子点头，
接着我说“好吧，我知道了！我们来看看还需要做些什么作业？”然后写下了需要做的作业六项。
那是周五晚上，儿子刚被发现藏起来的作业，心理负担一定很重。我说:“所有的作业都在这里了，你自己安排，把每项作业几月几日，几点到几点完成，计划好。”
没多久，草稿本交给我，发现儿子的计划里，周五完全没安排作业，周六作业只一点，周日作业特别多，周日上午还要上编程课。时间严重安排失衡。
但我没有评价，我摸摸儿子的头，说:“好的，今天先按你的计划执行吧。”儿子高兴得不得了！被发现好多作业不做，自己还能安排自己的作业，当时还能不做作业。
但是，他不知道周六等待他的，将会是什么！哈哈哈，我心里已经安排好了，让他明天周六把所有作业都做完！让他感受一下，好多天作业都不做，挤在一天做的感受！wo
晚上睡觉的时候，我跟儿子说，明天我想睡懒觉，但他计划周六八点半开始写作业，早上那时候能不能他自己开始写，让我睡？
他问我几点起来？我说九点作业。他没回答
第二天八点四十，听到奶奶带着儿子在客厅看电视，宇航员返回地球，我来到客厅，说计划的时间过了！关掉了电视，儿子一脸不情愿，但依然开始写作业了
一直写到下午，期间我没怎么关注他。但他跟我说写完了！我来对着他的计划表检查，发现空着好多，他说不会写，也不想写了
我开始了我的计划
跟他分析了计划表的不合理:周五放学吃完饭有三个小时时间，周六有一整天时间，按照上班时间算有八个小时，周日只有下午的时间，下午还想带他去公园骑自行车，玩一会。但是计划表周日作业最多！
现在的情况:计划表安排周六的作业不多，却还没有写完，那么周日除了是三天作业最多的一天以外，还得做周六的作业！周日就不仅不能出去玩了，可能早上的编程课也没办法上了。
儿子被我说服了。他说，好吧，妈妈！继续写作业了！但他一看到作业，就开始沮丧着脸，“妈妈！真的不会做怎么办？”我说先把会做的，能做的做了吧，他闹腾了一下，还是开始写了。
这是一段很煎熬的过程，他问，“我把明天的作业写一点，今天没写的不会写的不写。”
我说:“先按你说的办吧。”期间多次不想做，我让他休息一下，安慰他，没有以往的发脾气，也没有装我不生气。
我会直白的告诉儿子，妈妈现在生气，因为爱你，希望你好，希望你能认真完成老师布置的所有的任务，希望老师不会批评。现在这么多作业没有做，老师在学校肯定批评过，可还是没做，所以老师已经两次找我谈话了，我不想因为不写作业这件事，老师又找我。老师说事不过三，我是很看重的，我想做到老师说的，不希望你第三次被老师批评不做作业，但我不能也不想用伤害和惩罚你的方式对待你！因为老师和我这么做都是因为爱你…
我告诉儿子，我想惩罚他，想冲他发火，都是因为爱他希望他好，说给他听之后，我就一点没有气了！
周六九点多，作业基本做完，只剩下作文，我说既然要今天把所有作业都写完，那么就不要留下尾巴。他说不会写，我说想到什么就写什么，只要完成，明天要修改。最后，他写了一两句话，洗了睡了。
这次作业就这么补了，并没有全部完成，还有数学本老师抄在黑板上十二道算式，他只抄回来四道，后面的问了数学老师也没有发给我们题目，让他去学校再补。
周一没去学校，居家上网课一周。至今没补起来。但上网课做作业是自觉了，每天都完成，有天还得到了老师的表扬，说他虽然交作业晚，但每天都完成了。
昨天晚上，我翻开了三十六计。每个计谋跟儿子一起从字面意思，说说自己的理解。
说到“瞒天过海”，我说前两天他藏作业就是这个计策。说到“偷梁换柱”儿子说也有用到这个计。
我不想把儿子的不想写作业当成撒谎，然后用从小看大的思想观念，上升到今天撒小慌，明天撒大慌的焦虑不安里。
我找到他行为里的需求，然后给他一个合理积极的引导，希望儿子能身心健康！
毕竟，谁小时候没有不想做作业过呢？
就在前一天，他信誓旦旦，大声坚定的告诉我，他所有作业都写完了，前几天没做的也补完了交给了老师，他赢得了我的称赞，我满意了
当他准备把第六本没做完作业的数学本藏到垫细下面的时候，被我看到了，我问他这是干什么？我没有生气，我以为他的调皮是可爱的
儿子却恼羞成怒了！他暴躁的满屋子跑，不准我靠近，开始对我动手，我觉得这里面肯定有事！
"你想把数学本藏起来？”我问他。他更暴躁了，否定藏数学本，但手上又确实拿着，在垫细附近摸着的时候我看见了，儿子开始语无伦次，我笑着看他，没有动垫细，我想尊重儿子的小秘密！！
我平静的说“告诉我，怎么了？”儿子说“没事，你别管了！你出去一下…”我说“你肯定有事！妈妈担心你。”（如果是以前的我，这时候就出去了，但这次没有，我给自己点个赞！正面矛盾冲突很棒！）
儿子说“好吧，你自己看床垫下面。”
我知道，这是他愿意想要敞开心扉了！我假装在床垫旁边掀了一下，说:“没什么啊！你能告诉我有什么吗？”
儿子掀开了整个垫细，下面出现了作业本。我当时是吃惊的，但是不敢表现得过于明显，默不作声把作业收起来，说:“哇…怎么作业都在这里？这是什么时候放的？”儿子说是前天！我说“那昨天你怎么跟我说都做完补完交给老师了？”儿子没说话。
我说“你真的是不想写作业…”儿子点头，
接着我说“好吧，我知道了！我们来看看还需要做些什么作业？”然后写下了需要做的作业六项。
那是周五晚上，儿子刚被发现藏起来的作业，心理负担一定很重。我说:“所有的作业都在这里了，你自己安排，把每项作业几月几日，几点到几点完成，计划好。”
没多久，草稿本交给我，发现儿子的计划里，周五完全没安排作业，周六作业只一点，周日作业特别多，周日上午还要上编程课。时间严重安排失衡。
但我没有评价，我摸摸儿子的头，说:“好的，今天先按你的计划执行吧。”儿子高兴得不得了！被发现好多作业不做，自己还能安排自己的作业，当时还能不做作业。
但是，他不知道周六等待他的，将会是什么！哈哈哈，我心里已经安排好了，让他明天周六把所有作业都做完！让他感受一下，好多天作业都不做，挤在一天做的感受！wo
晚上睡觉的时候，我跟儿子说，明天我想睡懒觉，但他计划周六八点半开始写作业，早上那时候能不能他自己开始写，让我睡？
他问我几点起来？我说九点作业。他没回答
第二天八点四十，听到奶奶带着儿子在客厅看电视，宇航员返回地球，我来到客厅，说计划的时间过了！关掉了电视，儿子一脸不情愿，但依然开始写作业了
一直写到下午，期间我没怎么关注他。但他跟我说写完了！我来对着他的计划表检查，发现空着好多，他说不会写，也不想写了
我开始了我的计划
跟他分析了计划表的不合理:周五放学吃完饭有三个小时时间，周六有一整天时间，按照上班时间算有八个小时，周日只有下午的时间，下午还想带他去公园骑自行车，玩一会。但是计划表周日作业最多！
现在的情况:计划表安排周六的作业不多，却还没有写完，那么周日除了是三天作业最多的一天以外，还得做周六的作业！周日就不仅不能出去玩了，可能早上的编程课也没办法上了。
儿子被我说服了。他说，好吧，妈妈！继续写作业了！但他一看到作业，就开始沮丧着脸，“妈妈！真的不会做怎么办？”我说先把会做的，能做的做了吧，他闹腾了一下，还是开始写了。
这是一段很煎熬的过程，他问，“我把明天的作业写一点，今天没写的不会写的不写。”
我说:“先按你说的办吧。”期间多次不想做，我让他休息一下，安慰他，没有以往的发脾气，也没有装我不生气。
我会直白的告诉儿子，妈妈现在生气，因为爱你，希望你好，希望你能认真完成老师布置的所有的任务，希望老师不会批评。现在这么多作业没有做，老师在学校肯定批评过，可还是没做，所以老师已经两次找我谈话了，我不想因为不写作业这件事，老师又找我。老师说事不过三，我是很看重的，我想做到老师说的，不希望你第三次被老师批评不做作业，但我不能也不想用伤害和惩罚你的方式对待你！因为老师和我这么做都是因为爱你…
我告诉儿子，我想惩罚他，想冲他发火，都是因为爱他希望他好，说给他听之后，我就一点没有气了！
周六九点多，作业基本做完，只剩下作文，我说既然要今天把所有作业都写完，那么就不要留下尾巴。他说不会写，我说想到什么就写什么，只要完成，明天要修改。最后，他写了一两句话，洗了睡了。
这次作业就这么补了，并没有全部完成，还有数学本老师抄在黑板上十二道算式，他只抄回来四道，后面的问了数学老师也没有发给我们题目，让他去学校再补。
周一没去学校，居家上网课一周。至今没补起来。但上网课做作业是自觉了，每天都完成，有天还得到了老师的表扬，说他虽然交作业晚，但每天都完成了。
昨天晚上，我翻开了三十六计。每个计谋跟儿子一起从字面意思，说说自己的理解。
说到“瞒天过海”，我说前两天他藏作业就是这个计策。说到“偷梁换柱”儿子说也有用到这个计。
我不想把儿子的不想写作业当成撒谎，然后用从小看大的思想观念，上升到今天撒小慌，明天撒大慌的焦虑不安里。
我找到他行为里的需求，然后给他一个合理积极的引导，希望儿子能身心健康！
毕竟，谁小时候没有不想做作业过呢？
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