一5岁患儿,意外高处跌落,当地医院插管上了呼吸机,因病情过于危重,急转入济南市儿童医院,经呼吸介入内镜确诊为气管断裂,不紧急手术会危及生命。医院连夜组织多学科会诊讨论后,由心外科主导开展双侧气管修复手术。
术中探查见双侧主支气管完全从起始处撕脱,左侧主支气管断端距离约2.5cm、右侧约1.5cm。两断端间仅靠周围组织相连。牵拉张力大,不能直接吻合。局部炎症反应重、黄色块状分泌物,解剖不清。在气管镜辅助下辨识解剖结构,艰难游离远端两侧主支气管及隆突,同时广泛游离气管进一步降低张力。然后两侧分别行端端吻合,由于是大龄儿,气管游离度及伸缩性差,吻合张力偏高。
手术从0点持续到凌晨6点,术后转入监护室,目前血流动力学指标稳定。跌落导致两侧主支气管完全撕脱在国内外实为罕见,为济南儿医点赞#儿童健康守护者计划##微博健康公开课# https://t.cn/RBS4O7q

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  了解孩子生长发育的规律的目的,是用来判断孩子生长发育是否正常的,更好地帮助爸爸妈妈们对孩子进行正确的保健、护理,让宝宝能正常、健康的生长。要注意的是,生长发育的个体差异生长发育虽有一定规律性,但在一定范围内因受先天和后天各种因素影响而存在较大的个体差异。
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  孩子生长发育一般遵循由上到下,由近至远,由粗到细、由低级到高级,由简单到复杂的顺序或规律。孩子身体发育的顺序是头部最先发育,然后是躯干、上肢,最后才是下肢。因为头脑是人整个身体的“司令部”,它的成熟程度直接影响和制约着整个身体的生长发育。此外,孩子手的发育也较早,在其会走路以前几乎已经掌握了手的各种功能。但是婴儿下肢的发育较晚,主要是在会直立行走后,才开始逐渐发育的。
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